公共衛(wèi)生安全隱患排查整改報(bào)告一、引言為貫徹落實(shí)《中華人民共和國公共衛(wèi)生法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)要求，切實(shí)保障公眾健康權(quán)益，XX市衛(wèi)生健康委員會于2023年X月X日至X月X日組織開展了全市公共衛(wèi)生安全隱患專項(xiàng)排查整治行動。本次行動以“全覆蓋、零容忍、嚴(yán)整改、重實(shí)效”為原則，聚焦醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感防控、集中隔離點(diǎn)管理、公共場所衛(wèi)生、飲用水安全、食品衛(wèi)生、病媒生物防制六大重點(diǎn)領(lǐng)域，旨在排查風(fēng)險(xiǎn)隱患、堵塞管理漏洞、提升防控能力。現(xiàn)將排查整改情況報(bào)告如下：二、排查范圍與方法（一）排查范圍本次排查覆蓋XX市轄區(qū)內(nèi)：1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)：二級以上醫(yī)院12家、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)23家、民營醫(yī)院8家；2.集中隔離點(diǎn)：現(xiàn)有集中隔離場所5處；3.公共場所：大型商場6家、賓館酒店15家、公共交通工具（公交、地鐵）站點(diǎn)8處；4.飲用水安全：城市自來水廠3家、農(nóng)村集中供水點(diǎn)12處；5.食品衛(wèi)生：學(xué)校食堂18家、餐飲服務(wù)單位35家；6.病媒生物防制：居民區(qū)20個、農(nóng)貿(mào)市場5家。（二）排查方法1.實(shí)地檢查：組建由公共衛(wèi)生專家、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員、疾控中心技術(shù)人員組成的聯(lián)合檢查組，深入現(xiàn)場核查設(shè)施設(shè)備運(yùn)行、操作流程規(guī)范等情況；2.資料查閱：查閱消毒記錄、檢測報(bào)告、人員培訓(xùn)檔案、應(yīng)急預(yù)案等文件資料；3.人員訪談：與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員、隔離點(diǎn)工作人員、公共場所管理人員等進(jìn)行座談，了解制度落實(shí)情況；4.采樣檢測：對飲用水水質(zhì)、公共場所空氣微生物、食品原料等進(jìn)行現(xiàn)場采樣，送實(shí)驗(yàn)室檢測分析。三、隱患問題及原因分析本次排查共發(fā)現(xiàn)公共衛(wèi)生安全隱患32處，其中重大隱患2處（集中隔離點(diǎn)醫(yī)療垃圾處理不規(guī)范、某農(nóng)村集中供水點(diǎn)水質(zhì)超標(biāo)），一般隱患30處。具體問題及原因分析如下：（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感防控薄弱（8處）1.部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒記錄不完整，存在“先消毒后補(bǔ)記錄”現(xiàn)象；2.2家民營醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員防護(hù)培訓(xùn)不到位，對“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”知識掌握不牢；3.1家二級醫(yī)院發(fā)熱門診通風(fēng)系統(tǒng)未定期維護(hù)，空氣交換率未達(dá)到規(guī)范要求。原因分析：院感防控主體責(zé)任落實(shí)不到位，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)重醫(yī)療、輕防控；基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)資源不足，防控意識薄弱。（二）集中隔離點(diǎn)管理不規(guī)范（5處）1.1處集中隔離點(diǎn)醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝，未按規(guī)定使用黃色醫(yī)療垃圾袋；2.2處隔離點(diǎn)工作人員健康監(jiān)測記錄不全，缺少每日體溫、癥狀登記；3.1處隔離點(diǎn)消毒頻次不足，公共區(qū)域未做到“每日兩次消毒”。原因分析：隔離點(diǎn)工作人員多為臨時(shí)抽調(diào)，缺乏專業(yè)培訓(xùn)；管理制度不完善，責(zé)任分工不明確。（三）公共場所衛(wèi)生隱患突出（7處）1.4家賓館酒店客房通風(fēng)不足，部分房間未安裝新風(fēng)系統(tǒng)；2.2家大型商場公共衛(wèi)生間消毒不徹底，存在異味；3.1處地鐵站點(diǎn)空調(diào)濾網(wǎng)未定期清洗，積塵嚴(yán)重。原因分析：公共場所經(jīng)營單位追求經(jīng)濟(jì)效益，忽視衛(wèi)生管理；衛(wèi)生監(jiān)督部門監(jiān)管頻次不足，未形成有效約束。（四）飲用水安全存在風(fēng)險(xiǎn)（4處）1.1家農(nóng)村集中供水點(diǎn)水質(zhì)檢測不合格，菌落總數(shù)超標(biāo)；2.2家城市自來水廠消毒設(shè)備老化，余氯含量不穩(wěn)定；3.1處農(nóng)村供水點(diǎn)未配備水質(zhì)凈化設(shè)施，直接取用河水供水。原因分析：農(nóng)村供水設(shè)施投入不足，設(shè)備更新滯后；部分供水單位未落實(shí)每日水質(zhì)檢測要求，風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警能力弱。（五）食品衛(wèi)生管理漏洞（5處）1.3家學(xué)校食堂原料存儲不當(dāng)，蔬菜與肉類未分開存放；2.1家餐飲服務(wù)單位從業(yè)人員未持健康證上崗；3.1家食堂餐具消毒不徹底，檢測發(fā)現(xiàn)大腸菌群超標(biāo)。原因分析：食品經(jīng)營單位主體責(zé)任意識不強(qiáng)，衛(wèi)生管理制度執(zhí)行不到位；監(jiān)管部門日常檢查力度不夠，對小餐飲單位監(jiān)管存在盲區(qū)。（六）病媒生物防制效果不佳（3處）1.2個居民區(qū)垃圾桶未加蓋，滋生蚊蟲；2.1家農(nóng)貿(mào)市場鼠跡明顯，未設(shè)置防鼠擋板。原因分析：公眾病媒生物防制意識淡薄，未主動參與；病媒生物防制經(jīng)費(fèi)投入不足，設(shè)施設(shè)備不完善。四、整改措施及落實(shí)情況針對排查發(fā)現(xiàn)的隱患問題，XX市衛(wèi)生健康委員會立即制定《公共衛(wèi)生安全隱患整改方案》，明確整改責(zé)任單位、整改措施、整改時(shí)限，實(shí)行“清單化管理、銷號式推進(jìn)”。截至2023年X月X日，32處隱患已整改完成28處，剩余4處正在整改中（預(yù)計(jì)X月X日前完成）。具體整改措施及落實(shí)情況如下：（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感防控整改1.對消毒記錄不完整的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，責(zé)令立即完善記錄，要求“消毒操作與記錄同步進(jìn)行”，并由衛(wèi)生監(jiān)督部門定期核查；2.針對民營醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)不足問題，組織開展“院感防控專項(xiàng)培訓(xùn)”，邀請省級專家授課，覆蓋醫(yī)務(wù)人員300余人；3.對發(fā)熱門診通風(fēng)系統(tǒng)未維護(hù)的醫(yī)院，責(zé)令立即更換老化部件，委托第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測，確?？諝饨粨Q率達(dá)到《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》要求。（二）集中隔離點(diǎn)管理整改1.對醫(yī)療垃圾混裝的隔離點(diǎn)，責(zé)令立即整改，配備專用黃色醫(yī)療垃圾袋，安排專人負(fù)責(zé)收集轉(zhuǎn)運(yùn)，與醫(yī)療廢物處置單位簽訂協(xié)議，實(shí)行“日產(chǎn)日清”；2.對工作人員健康監(jiān)測記錄不全的隔離點(diǎn)，要求完善《工作人員健康監(jiān)測臺賬》，每日由專人負(fù)責(zé)登記體溫、癥狀等信息，實(shí)行“每日一報(bào)”；3.對消毒頻次不足的隔離點(diǎn)，增加消毒人員，配備含氯消毒液、消毒濕巾等物資，明確“公共區(qū)域每日兩次消毒”的要求，由疾控中心定期進(jìn)行消毒效果評價(jià)。（三）公共場所衛(wèi)生整改1.對通風(fēng)不足的賓館酒店，責(zé)令安裝新風(fēng)系統(tǒng)，要求“客房每日通風(fēng)2次，每次30分鐘以上”，并在前臺張貼“通風(fēng)提示”；2.對公共衛(wèi)生間消毒不徹底的問題，要求配備自動消毒設(shè)備，每日增加消毒頻次，由衛(wèi)生監(jiān)督部門進(jìn)行“雙隨機(jī)”檢查。（四）飲用水安全整改1.對農(nóng)村集中供水點(diǎn)水質(zhì)超標(biāo)的問題，立即停止供水，更換水源，安裝水質(zhì)凈化設(shè)備，待檢測合格后恢復(fù)供水；2.對城市自來水廠消毒設(shè)備老化的問題，責(zé)令更換新型消毒設(shè)備，加強(qiáng)每日水質(zhì)檢測，確保余氯含量符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》。（五）食品衛(wèi)生整改1.對學(xué)校食堂原料存儲不當(dāng)?shù)膯栴}，責(zé)令設(shè)置專用存儲區(qū)域，安裝冷藏設(shè)備，實(shí)行“生熟分開”，并由教育部門聯(lián)合衛(wèi)生監(jiān)督部門進(jìn)行“回頭看”檢查；2.對從業(yè)人員未持健康證上崗的餐飲單位，責(zé)令立即停止?fàn)I業(yè)，待從業(yè)人員取得健康證后恢復(fù)經(jīng)營，并處以罰款。（六）病媒生物防制整改1.對居民區(qū)垃圾桶未加蓋的問題，由社區(qū)居委會負(fù)責(zé)更換帶蓋垃圾桶，開展“病媒生物防制宣傳周”活動，提高居民環(huán)保意識；2.對農(nóng)貿(mào)市場鼠跡明顯的問題，責(zé)令設(shè)置防鼠擋板，投放滅鼠藥物，由疾控中心定期進(jìn)行病媒生物密度監(jiān)測。五、長效機(jī)制建立為防止公共衛(wèi)生安全隱患反彈，XX市衛(wèi)生健康委員會結(jié)合本次排查整改情況，建立以下長效機(jī)制：（一）完善定期排查制度制定《公共衛(wèi)生安全隱患排查工作規(guī)范》，明確排查范圍、方法、頻次，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)每季度排查1次、集中隔離點(diǎn)每月排查1次、公共場所每兩個月排查1次，建立隱患臺賬，實(shí)行“閉環(huán)管理”。（二）加強(qiáng)日常監(jiān)督執(zhí)法加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共場所、食品經(jīng)營單位等重點(diǎn)場所實(shí)行“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管，對違法違規(guī)行為依法嚴(yán)肅查處，提高違法成本。（三）完善應(yīng)急預(yù)案體系修訂《XX市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，增加公共衛(wèi)生安全隱患應(yīng)急處置流程，定期組織演練，提高應(yīng)急處置能力。（四）加強(qiáng)宣傳教育通過報(bào)紙、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體開展公共衛(wèi)生安全宣傳，普及院感防控、飲用水安全、食品衛(wèi)生等知識，提高公眾自我保護(hù)意識；對從業(yè)人員開展定期培訓(xùn)，提高其專業(yè)素養(yǎng)。六、結(jié)論本次公共衛(wèi)生安全隱患排查整改行動，有效排查了全市公共衛(wèi)生領(lǐng)域的風(fēng)險(xiǎn)隱患