甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2025年移動醫(yī)療電子合同規(guī)范范本：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領域適用甲方（患者）：姓名：________________________住址：________________________乙方（醫(yī)療機構(gòu)或個人醫(yī)生）：名稱：________________________法定代表人：___________________地址：________________________執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書編號：________________鑒于：1.甲方因身體健康需要，希望通過乙方提供的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務獲得診斷、治療或咨詢服務。2.乙方愿意通過互聯(lián)網(wǎng)平臺為甲方提供相應的醫(yī)療服務。甲乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：第一條服務內(nèi)容（1）在線問診；（2）健康咨詢；（3）疾病診斷；（4）治療方案建議；（5）其他乙方認為必要的醫(yī)療服務。第二條服務方式（2）語音通話；（3）視頻通話；（4）電子郵件；（5）其他乙方認可的方式。第三條服務時間3.1乙方提供在線醫(yī)療服務的時間為每日8:00至22:00，節(jié)假日及特殊情況除外。第四條服務費用4.1甲方應支付乙方提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務的費用，具體費用標準如下：（1）在線問診：每次____元；（2）健康咨詢：每次____元；（3）疾病診斷：每次____元；（4）治療方案建議：每次____元；（5）其他服務：____元。4.2甲方支付方式為：____（現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬、第三方支付平臺等）。第五條信息保密5.1甲方提供個人信息及病歷資料，乙方應予以保密，未經(jīng)甲方同意，不得向任何第三方泄露。第六條責任與義務6.1甲方責任與義務：（1）如實提供個人信息及病歷資料；（2）遵守互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務相關(guān)規(guī)定；（3）按時支付服務費用；（4）對乙方提供的醫(yī)療服務提出意見和建議。6.2乙方責任與義務：（1）遵守國家法律法規(guī)，提供合法合規(guī)的醫(yī)療服務；（2）確保醫(yī)療服務質(zhì)量，對甲方提供的服務負責；（3）保護甲方隱私，不得泄露甲方個人信息；（4）對甲方提出的問題給予及時、準確的解答。第七條爭議解決7.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生爭議，應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。第八條合同變更與解除8.1雙方協(xié)商一致，可對本合同進行變更或解除。（1）乙方未按約定提供服務的；（2）乙方泄露甲方隱私的；（3）乙方違反國家法律法規(guī)的。（1）甲方未按時支付服務費用的；（2）甲方提供虛假信息的；（3）甲方違反互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務相關(guān)規(guī)定的。第九條合同生效與終止9.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。9.2本合同有效期為____年，自合同生效之日起計算。第十條其他10.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。10.2本合同未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。甲方（患者）：________________________乙方（醫(yī)療機構(gòu)或個人醫(yī)生）：________________________簽署日期：________________________甲方（患者）簽字：___________________