疤痕美容協(xié)議書(shū)鑒于甲方因意外事故或手術(shù)等原因在身體某部位留下了疤痕，為改善疤痕外觀，提高生活質(zhì)量，甲方有意向通過(guò)美容治療方式對(duì)疤痕進(jìn)行改善。乙方作為專(zhuān)業(yè)的美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)，擁有先進(jìn)的疤痕治療技術(shù)和設(shè)備，愿意為甲方提供相應(yīng)的疤痕美容服務(wù)。甲乙雙方本著平等自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容1.1甲方選擇乙方提供的疤痕美容服務(wù)，具體包括但不限于疤痕評(píng)估、疤痕治療（如激光治療、疤痕貼、疤痕注射等）、定期復(fù)查及后續(xù)護(hù)理指導(dǎo)。1.2乙方將根據(jù)甲方的具體情況，制定個(gè)性化的疤痕治療方案，并在治療過(guò)程中根據(jù)甲方的反饋進(jìn)行方案調(diào)整。二、服務(wù)費(fèi)用及支付方式2.1甲方同意支付乙方提供的疤痕美容服務(wù)的費(fèi)用，具體費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）疤痕評(píng)估費(fèi)：人民幣_(tái)___元；（2）疤痕治療費(fèi)：人民幣_(tái)___元/次，總次數(shù)____次；（3）定期復(fù)查費(fèi)：人民幣_(tái)___元/次，總次數(shù)____次；（4）后續(xù)護(hù)理指導(dǎo)費(fèi)：人民幣_(tái)___元。2.2上述費(fèi)用總計(jì)為人民幣_(tái)___元。2.3甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)支付總費(fèi)用的____%，即人民幣_(tái)___元；剩余的____%即人民幣_(tái)___元，于治療開(kāi)始前支付。2.4支付方式：甲方可以通過(guò)現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬或支付寶等方式支付上述費(fèi)用。三、雙方的權(quán)利與義務(wù)3.1甲方的權(quán)利與義務(wù)：（1）甲方有權(quán)要求乙方提供專(zhuān)業(yè)的疤痕美容服務(wù)，并有權(quán)對(duì)服務(wù)過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督。（2）甲方應(yīng)積極配合乙方進(jìn)行治療，如實(shí)告知自身健康狀況及病史，遵守乙方的治療安排。（3）甲方應(yīng)按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用，如逾期支付，應(yīng)向乙方支付違約金，違約金為逾期金額的____%。3.2乙方的權(quán)利與義務(wù)：（1）乙方有權(quán)要求甲方提供真實(shí)、完整的健康信息，以便制定合理的治療方案。（2）乙方應(yīng)提供專(zhuān)業(yè)的疤痕美容服務(wù)，確保治療過(guò)程的安全性和有效性。（3）乙方應(yīng)保護(hù)甲方的隱私，未經(jīng)甲方同意，不得泄露甲方的個(gè)人信息。四、風(fēng)險(xiǎn)提示及免責(zé)條款4.1疤痕美容治療存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，如感染、過(guò)敏、色素改變等，乙方將在治療前向甲方充分告知可能的風(fēng)險(xiǎn)。4.2甲方在治療過(guò)程中如出現(xiàn)不適，應(yīng)立即停止治療并告知乙方，乙方將根據(jù)情況采取相應(yīng)的措施。4.3如因甲方自身原因（如不遵醫(yī)囑、自行使用不當(dāng)藥物等）導(dǎo)致治療效果不佳或出現(xiàn)不良反應(yīng)，乙方不承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。五、協(xié)議的變更與解除5.1甲乙雙方在協(xié)議履行過(guò)程中，如需變更協(xié)議內(nèi)容，應(yīng)另行簽訂書(shū)面協(xié)議。5.2如因不可抗力因素導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法履行，甲乙雙方可協(xié)商解除協(xié)議，互不承擔(dān)違約責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決6.1本協(xié)議履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，甲乙雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。七、協(xié)議的生效與份數(shù)7.1本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。7.2本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（簽字）：____________乙方（蓋章）：____________日期：____________________日期：_________