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骨折后的初步固定護理演講人:xxx20xx-11-23目錄CATALOGUE骨折基本知識初步固定護理原則常見骨折部位固定技巧并發(fā)癥預(yù)防與處理措施康復(fù)期管理與注意事項家屬參與護理工作要點01骨折基本知識PART骨折定義骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔训牟“Y。骨折分類根據(jù)骨折的形態(tài)和性質(zhì),可分為完全性骨折、不完全性骨折、開放性骨折和閉合性骨折等。骨折定義與分類發(fā)病原因暴力直接作用于骨骼、積累性勞損、骨骼疾病等。危險因素年齡(兒童及老年人風(fēng)險較高)、骨質(zhì)疏松、不良生活習(xí)慣等。發(fā)病原因及危險因素疼痛、腫脹、畸形、活動受限等。臨床表現(xiàn)X光、CT、MRI等影像學(xué)檢查,結(jié)合病史和體格檢查。診斷方法臨床表現(xiàn)與診斷方法預(yù)防措施注意個人安全、避免劇烈運動、保持健康生活方式等。預(yù)防措施的重要性降低骨折發(fā)生率,減輕患者痛苦和經(jīng)濟負擔(dān)。預(yù)防措施與重要性02初步固定護理原則PART根據(jù)骨折部位和類型選擇合適的固定器材,如石膏、夾板、支具等。固定器材選擇確保固定器材與患肢緊密貼合,避免松動或搖晃,以保持骨折部位的穩(wěn)定。固定方法患肢應(yīng)制動并抬高,以減少活動,避免加重損傷和促進腫脹消退。制動與休息穩(wěn)定性原則010203緩解疼痛性原則疼痛評估定期評估患肢的疼痛程度,了解疼痛的原因和性質(zhì)。根據(jù)疼痛評估結(jié)果,給予患者合適的止痛藥物,以緩解疼痛。止痛藥物調(diào)整患者體位,使其處于舒適狀態(tài),以減輕疼痛。舒適體位早期活動在不影響骨折穩(wěn)定性的前提下,盡早進行患肢的功能鍛煉,以促進血液循環(huán)和關(guān)節(jié)活動。肌肉鍛煉進行患肢肌肉的等長收縮和舒張練習(xí),以防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。負重訓(xùn)練根據(jù)骨折愈合情況,逐步增加患肢的負重,以促進骨折愈合和功能恢復(fù)。功能性原則觀察患肢血運采取有效措施預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,如壓瘡、深靜脈血栓等。預(yù)防并發(fā)癥定期復(fù)查定期到醫(yī)院進行復(fù)查,了解骨折愈合情況,及時調(diào)整治療方案。密切觀察患肢的血液循環(huán)情況,如發(fā)現(xiàn)血運障礙,應(yīng)及時處理。安全性原則03常見骨折部位固定技巧PART采用三角巾懸吊固定,或使用鎖骨固定帶進行固定。鎖骨骨折固定使用夾板或石膏繃帶將患肢固定于胸前,保持屈肘90度。肱骨干骨折固定使用夾板或石膏繃帶將患肢固定于中立位,避免旋轉(zhuǎn)和移動。前臂骨折固定上肢骨折固定方法使用夾板或石膏繃帶將患肢固定于伸直位,避免彎曲。股骨干骨折固定脛腓骨骨折固定踝關(guān)節(jié)骨折固定使用夾板或石膏繃帶將患肢固定于中立位,避免內(nèi)外翻。使用石膏繃帶或支具將患肢固定于功能位,避免負重。下肢骨折固定方法使用頸托或頭頸胸固定支具,保持頭部和頸部的穩(wěn)定。頸椎骨折固定使用硬質(zhì)擔(dān)架或固定板,將患者平移至擔(dān)架上,保持身體平直。胸椎骨折固定使用腰圍或固定帶,將腰部固定于伸直位,避免扭曲。腰椎骨折固定脊柱骨折固定方法使用繃帶將骨盆進行環(huán)形固定,保持骨盆的穩(wěn)定性??噹Ч潭▽τ趪?yán)重的骨盆骨折,可采用骨盆外固定架進行固定,以保持骨盆的形態(tài)和穩(wěn)定性。骨盆外固定架使用骨盆帶將骨盆固定,避免骨盆變形和移位。骨盆帶固定骨盆骨折固定方法04并發(fā)癥預(yù)防與處理措施PART嚴(yán)格無菌操作在處理開放性骨折時,必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,以減少感染風(fēng)險。傷口清潔與消毒定期清潔和消毒傷口,更換敷料,保持傷口干燥。合理使用抗生素根據(jù)醫(yī)生建議,合理使用抗生素以預(yù)防感染。觀察感染跡象密切觀察傷口情況,如發(fā)現(xiàn)紅腫、疼痛、滲液等感染跡象,立即就醫(yī)。感染預(yù)防與控制策略血栓形成風(fēng)險降低方案早期活動在醫(yī)生允許的情況下,盡早進行肢體活動,以促進血液循環(huán)。使用抗凝藥物根據(jù)醫(yī)生建議,使用抗凝藥物以降低血栓形成風(fēng)險。dan力襪使用穿dan力襪有助于改善下肢靜脈回流,預(yù)防深靜脈血栓形成。定期翻身與按摩對于長期臥床的患者,定期翻身和按摩肢體,以促進血液循環(huán)。關(guān)節(jié)僵硬康復(fù)鍛煉指導(dǎo)早期活動在不影響骨折穩(wěn)定性的前提下,盡早進行關(guān)節(jié)活動,以防止關(guān)節(jié)僵硬。逐漸增加活動范圍根據(jù)康復(fù)計劃,逐漸增加關(guān)節(jié)活動范圍,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。鍛煉肌肉力量進行肌肉力量訓(xùn)練,以增強肌肉對關(guān)節(jié)的支持和保護。避免過度鍛煉康復(fù)鍛煉時要避免過度用力,以免造成二次損傷。骨折后,患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題,需要進行心理疏導(dǎo),幫助患者樹立zhan勝疾病的信心。家人應(yīng)給予患者足夠的關(guān)心和支持,幫助患者度過難關(guān)。為患者營造一個安靜、舒適的康復(fù)環(huán)境,有利于患者恢復(fù)。定期與患者溝通,了解康復(fù)情況,及時調(diào)整康復(fù)計劃。心理疏導(dǎo)及家庭支持建議心理疏導(dǎo)家庭支持康復(fù)環(huán)境營造定期隨訪與溝通05康復(fù)期管理與注意事項PART根據(jù)醫(yī)生建議,按時進行復(fù)查,以便及時了解骨折愈合情況。復(fù)查時間關(guān)注骨折部位的穩(wěn)定性、疼痛程度、腫脹情況等指標(biāo)。評估指標(biāo)根據(jù)需要進行X光、CT等影像學(xué)檢查,以評估骨折愈合情況。影像學(xué)檢查定期復(fù)查評估恢復(fù)情況010203藥物使用指導(dǎo)及注意事項止痛藥使用根據(jù)疼痛程度,遵醫(yī)囑使用止痛藥,避免過量使用。如有感染風(fēng)險,遵醫(yī)囑使用抗生素,注意藥物過敏史??股貞?yīng)用注意藥物可能引起的胃腸道不適、過敏反應(yīng)等副作用。藥物副作用輔助器具選擇根據(jù)骨折部位和程度,選擇合適的輔助器具,如石膏、支具、拐杖等。使用方法按照醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)正確使用輔助器具,避免不當(dāng)使用導(dǎo)致二次損傷。調(diào)整建議根據(jù)恢復(fù)情況,適時調(diào)整輔助器具的松緊度、高度等參數(shù),以促進骨折愈合。輔助器具使用說明及調(diào)整建議日常生活能力訓(xùn)練在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下進行肌肉力量訓(xùn)練,以防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。肌肉力量訓(xùn)練關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練適當(dāng)進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,以促進關(guān)節(jié)功能恢復(fù)和血液循環(huán)。避免長時間制動導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。逐步進行日常生活能力訓(xùn)練,如穿衣、洗漱、進食等,以提高自理能力。生活自理能力培養(yǎng)和鍛煉方法06家屬參與護理工作要點PART了解病情掌握患者骨折部位、類型、程度和治療方案等信息。評估需求根據(jù)患者實際情況,評估其生活自理能力及所需幫助。了解患者病情和需求洗漱與飲食協(xié)助患者完成起床、洗漱、進食等日?;顒?,確?;颊呤孢m。如廁與沐浴根據(jù)患者需求,協(xié)助其如廁或使用便盆,并給予沐浴或擦浴。協(xié)助患者進行日常生活活動密切關(guān)注患者生命體征、傷口情況、疼痛程度等,如發(fā)現(xiàn)異常及時匯報。觀察病情詳細記錄患者

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