演講人：日期:醫(yī)院常見傳染病CATALOGUE目錄01呼吸道傳染病02消化道傳染病03血液及體液傳播疾病04接觸傳播疾病05院內(nèi)感染防控措施06診療流程規(guī)范01呼吸道傳染病流感病毒傳播特點傳播速度快潛伏期短季節(jié)性流行癥狀明顯流感病毒主要通過飛沫傳播，傳播速度快，易引起爆發(fā)性流行。流感病毒在氣溫變化較大的季節(jié)，如冬季和春季，容易發(fā)生流行。流感病毒潛伏期短，通常為1-3天，患者感染后很快就會出現(xiàn)癥狀。流感病毒感染后，患者常出現(xiàn)高熱、頭痛、咳嗽、全身乏力等癥狀，嚴重時還可能導致并發(fā)癥。肺結核防控要點早期發(fā)現(xiàn)通過定期體檢、篩查等方式，及早發(fā)現(xiàn)肺結核患者，減少傳染源。隔離治療確診肺結核后，患者應進行隔離治療，避免與他人密切接觸，防止傳播。養(yǎng)成良好習慣注意個人衛(wèi)生，勤洗手、戴口罩等，減少接觸結核菌的機會。通風換氣保持室內(nèi)空氣流通，定期開窗通風，降低空氣中結核菌的濃度。COVID-19院內(nèi)管理流程嚴格預檢分診隔離救治醫(yī)護人員防護環(huán)境消毒對進入醫(yī)院的患者和陪同人員進行體溫監(jiān)測和癥狀篩查，及時發(fā)現(xiàn)疑似病例。確診COVID-19的患者應立即轉入隔離病房進行救治，嚴格限制人員進出。醫(yī)護人員需采取嚴格的防護措施，如佩戴口罩、手套、護目鏡等，避免交叉感染。對醫(yī)院內(nèi)環(huán)境進行定期消毒，包括空氣、物體表面、地面等，殺滅病毒。02消化道傳染病諾如病毒感染處置病人管理使用含氯消毒劑對嘔吐物、排泄物及污染環(huán)境進行消毒處理。消毒措施預防措施疫情報告患者應隔離治療，直至癥狀消失后72小時，以避免病毒傳播。加強個人衛(wèi)生，勤洗手，避免與患者密切接觸，不食用生冷食物。發(fā)現(xiàn)疑似病例，應及時向當?shù)匦l(wèi)生部門報告，以便及時采取防控措施。細菌性痢疾診斷標準發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重及排含粘液、膿血的稀便為其主要癥狀。臨床癥狀發(fā)病前有不潔飲食史或與菌痢患者接觸史。流行病學史糞便鏡檢可見大量白細胞、膿細胞及紅細胞，細菌培養(yǎng)可分離出痢疾桿菌。實驗室檢查010302需與其他腹瀉疾病如霍亂、腸炎等進行鑒別診斷。鑒別診斷04甲肝易感人群，特別是兒童、青少年、食品從業(yè)人員等高風險人群。按照當?shù)匦l(wèi)生部門的接種計劃，接種甲肝疫苗，一般需要接種兩劑次。對甲肝疫苗成分過敏者、患有嚴重疾病或發(fā)熱者禁止接種。接種后應在現(xiàn)場觀察30分鐘，無異常反應后方可離開，同時應注意保持接種部位的清潔和干燥，避免感染。甲肝疫苗接種規(guī)范接種對象接種程序接種禁忌接種后注意事項03血液及體液傳播疾病工作人員疫苗接種所有接觸血液及體液的工作人員應接種乙肝疫苗，以確保自身免疫力。接觸后處理發(fā)生職業(yè)暴露后，立即用流動水清洗，并用消毒液消毒；同時盡快注射乙肝免疫球蛋白。患者管理對于確診或疑似乙肝患者，采取隔離措施，防止血液、體液等傳播。環(huán)境消毒對乙肝患者接觸過的物品、環(huán)境進行徹底消毒，防止交叉感染。乙型肝炎暴露防護HIV職業(yè)暴露應急措施在暴露后盡快（最好在2小時內(nèi)）開始服用抗HIV藥物，持續(xù)4周，以降低感染風險。預防性用藥監(jiān)測與隨訪心理支持發(fā)生HIV職業(yè)暴露后，立即用流動水清洗，并擠出傷口血液，再用消毒液消毒。在暴露后第4周、第8周、第12周及6個月進行HIV抗體檢測，確保未感染。提供心理咨詢服務，幫助暴露者緩解壓力，減輕心理負擔。立即處理梅毒篩查與上報機制篩查方法篩查頻次上報流程隱私保護采用血清學檢測方法，對疑似梅毒患者進行篩查，以確診是否感染梅毒。對于高風險人群，如性病患者、孕婦等，需定期進行梅毒篩查，以便及時發(fā)現(xiàn)并治療。一旦發(fā)現(xiàn)梅毒患者或疑似患者，應立即上報當?shù)匦l(wèi)生部門，以便及時采取隔離、治療措施，防止梅毒傳播。在篩查和上報過程中，應嚴格保護患者隱私，避免信息泄露造成不良后果。04接觸傳播疾病將多重耐藥菌感染患者單獨隔離，防止交叉感染。嚴格執(zhí)行隔離措施定期對病房、診療器械、床單位等進行清潔和消毒，減少病原體殘留。環(huán)境清潔與消毒醫(yī)護人員接觸患者時需穿戴防護用品，如手套、口罩、隔離衣等。醫(yī)護人員防護010302多重耐藥菌感染控制嚴格遵循抗菌藥物使用原則，避免濫用和耐藥性產(chǎn)生。合理使用抗菌藥物04疥瘡患者隔離方案1234接觸隔離疥瘡患者應通過接觸傳播，需采取嚴格的接觸隔離措施，避免與他人密切接觸。患者使用的衣物、被褥、毛巾等物品應單獨清洗、消毒和存放，避免交叉感染。物品專用皮膚護理保持患者皮膚清潔、干燥，避免搔抓和破損，減少病原體傳播。藥物治療使用有效的殺疥蟲藥物治療，注意藥物使用方法和劑量，避免藥物不良反應。發(fā)現(xiàn)水痘患者及時隔離治療，防止病毒傳播。水痘主要通過飛沫和接觸傳播，需加強空氣流通，做好環(huán)境消毒。對易感人群進行疫苗接種，提高人群免疫力，減少易感者感染風險。對患者和家屬進行健康教育，了解水痘傳播途徑和預防方法，提高自我防護意識。水痘院內(nèi)傳播阻斷嚴格管理傳染源切斷傳播途徑保護易感人群健康教育05院內(nèi)感染防控措施手衛(wèi)生執(zhí)行標準洗手時機接觸患者前后、進行無菌操作前、接觸體液或分泌物后、脫手套后等。洗手方法采用流動水洗手，用肥皂和洗手液揉搓雙手至少15秒。指甲護理保持指甲清潔，定期修剪，不戴戒指、手鐲等飾品。手部消毒使用含酒精的手部消毒劑進行搓揉至雙手干燥。防護裝備使用規(guī)范口罩面罩和護目鏡手套防護服接觸患者時必須佩戴醫(yī)用口罩，根據(jù)暴露風險選擇不同級別的口罩。接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物等時應戴手套，手套破損應立即更換。進行可能產(chǎn)生氣溶膠或飛沫的操作時，應佩戴面罩和護目鏡。進入隔離病區(qū)或接觸傳染病患者時，應穿防護服，確保全身防護。環(huán)境清潔消毒頻率診療區(qū)域接觸患者區(qū)域空氣消毒高頻接觸表面每日至少進行一次全面清潔消毒，包括地面、墻面、診療設備等。每次接觸患者后，要對接觸區(qū)域進行清潔消毒，包括床單元、桌椅、門把手等。定期進行空氣消毒，采用紫外線、空氣凈化器等方法殺滅空氣中的病原微生物。如電梯按鈕、扶手、公共電話等，應每小時進行清潔消毒，確保衛(wèi)生安全。06診療流程規(guī)范設立預檢分診點醫(yī)院應在門診大廳、急診等入口設立預檢分診點，對所有就診患者進行傳染病初步篩查。嚴格預檢分診程序預檢分診人員應詢問患者癥狀、體征及流行病學史，并測量體溫、觀察有無傳染病癥狀。合理安排就診流程根據(jù)預檢分診結果，將患者分診至相應科室或區(qū)域就診，避免交叉感染。嚴格個人防護預檢分診人員應佩戴醫(yī)用口罩、手套等防護用品，接觸患者后需進行手衛(wèi)生。傳染病預檢分診制度病例診斷與上報流程病例診斷醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、體征、實驗室檢查等結果，結合流行病學史進行綜合分析，作出傳染病診斷。傳染病上報醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病病例或疑似病例時，應立即按照規(guī)定的程序和時間進行上報，不得瞞報、遲報和漏報。病例隔離對傳染病患者或疑似患者采取隔離措施，防止病原體擴散。密切接觸者篩查對與傳染病患者或疑似患者密切接觸的人員進行篩查，及時發(fā)現(xiàn)并隔離潛在的傳染源。密切接觸者追蹤管理追蹤管理對象醫(yī)學觀察追蹤管理內(nèi)容健康教育與傳染病患者或疑似患者密切