臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）Musset征，即頭部與頸動脈搏動一致的點頭運動，見于

A.頸椎疾患

B.三尖瓣關閉不全

C.嚴重主動脈瓣關閉不全

D.主動脈瓣狹窄

E.二尖瓣狹窄

正確答案：C

2、（單選題）什么作用于壁細胞H2受體，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E2

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

正確答案：A

3、（單選題）細菌性陰道病的診斷標準不包括

A.陰道分泌物增多伴外陰瘙癢

B.均質、稀薄、灰白色陰道分泌物

C.線索細胞陽性

D.陰道分泌物pH值>4.5

E.胺臭味試驗陽性

正確答案：A

4、（單選題）機體對創(chuàng)傷或感染代謝反應不同子禁食代謝反應的主要特點是（）

A.機體能量消耗減少

B.處理葡萄糖的能力降低

C.體內蛋白質分解減慢

D.尿氮減少

正確答案：B

5、（單選題）輸血的原則是A.首選O型血B.首選AB型血C.O型血接收其他型血D.同型輸血可不做交叉配血E.以供血者紅細胞不被受血者血清凝集為主正確答案：D6、（單選題）代謝性酸中毒主要是由于體內

A.PaCO2升高

B.HCO3-增多

C.PaCO2降低

D.陰離子間隙減少

E.HCO3-減少

正確答案：E

7、（單選題）從功能上說，大動脈屬于（）

A.容量血管

B.彈性貯器血管

C.交換血管

D.阻力血管

正確答案：B

8、（單選題）不符合室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)是

A.提前出現(xiàn)的QRS波，主波方向與T波相反

B.QRS波寬大畸形

C.代償間歇完全

D.聯(lián)律間期恒定

E.P波與提前出現(xiàn)的QRS波相關

正確答案：E

9、（單選題）原發(fā)性腎小球疾病的臨床分類不包括

A.慢性腎小球腎炎

B.腎盂腎炎

C.急進性腎小球腎炎

D.腎病綜合征

E.無癥狀性血尿(和)蛋白尿

正確答案：B

10、（單選題）男，45歲。腹部撞傷后臍周2小時，呈持續(xù)性，伴惡心，無嘔吐，腹部范圍迅速擴大。查體：P126次/分，BP146/90mmHg，全腹肌緊張，壓痛和反跳痛陽性，腸鳴音消失。準備剖腹探查。手術治療的原則不包括

A.盡量分離粘連組織

B.處理原發(fā)病灶

C.關腹前用生理鹽水反復沖洗腹腔

D.留置引流管，保證引流通暢

E.術后禁食并胃腸減壓

正確答案：A

11、（單選題）男，64歲。擬行胃癌根治術，平素吸煙20支/天。查體：T37.5℃，P90次/分，BP155/95mmHg。血K+3.0mmol/L，ALB35g/L。正確的術前準備是

A.靜脈補充人血白蛋白

B.口服腸道抗生素

C.術前3天戒煙

D.補鉀

E.降低血壓至正常

正確答案：D

12、（單選題）與志賀菌毒素致病作用類似的是()

A.肉毒外毒素

B.大腸埃希菌內毒素

C.霍亂腸毒素

D.金黃色葡萄球菌外毒素

正確答案：C

13、（單選題）男性，66歲，診斷為腎盂癌，雙側腎功能正常，首選的治療方法是

A.腎切除

B.腎盂腫瘤切除

C.化療

D.患腎及輸尿管全切除

E.繼續(xù)觀察

正確答案：D

14、（單選題）嗎啡用于治療的適應證為

A.顱腦外傷疼痛

B.診斷未明急腹癥疼痛

C.哺乳期婦女止痛

D.分娩止痛

E.急性嚴重創(chuàng)傷、燒傷所致疼痛

正確答案：C

15、（單選題）伸直型橈骨下端骨折的畸形是（）

A.垂腕型

B.銀叉型

C.尺偏型

D.爪型

正確答案：B

16、（單選題）下列哪項不是心肌梗死的并發(fā)癥

A.心臟破裂

B.梗死后綜合征

C.主動脈竇瘤破裂

D.心室壁瘤

E.二尖瓣脫垂

正確答案：A

17、（單選題）慢性腎盂腎炎的鏡下特征性病變是

A.蛋白管型和新月體

B.紅細胞管型和小球出血

C.顆粒管型和小球壞死

D.透明管型和小球增生

E.膠樣管型和球周纖維化

正確答案：E

18、（單選題）在心動周期中，心室內壓力上升最快的階段是

A.快速射血期

B.緩慢射血期

C.等容收縮期

D.等容舒張期

E.快速充盈期

正確答案：B

19、（單選題）一般成人高血壓患者血壓控制目標?(mmHg)最高不超過（）

A.140/85

B.140/80

C.120/80

D.130/80

正確答案：B

20、（單選題）細菌性肝膿腫的主要治療是（）

A.抗生素治療

B.穿刺抽膿.膿腔注入抗生素

C.切開引流

D.理療

正確答案：C

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）粒紅比值正?？梢娪谝韵录膊。?/p>

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）動作電位發(fā)生期間鈉離子順著濃度差和電位差擴散進入細胞內的過程不需要細胞消耗能量，此轉運方式稱單純擴散。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）在骨骼肌強直收縮中，肌肉的動作電位發(fā)生融合。（）

正確答案：

錯誤

3、（判斷題）冠狀切面是與水平面垂直，將人體分成左右兩部分的縱切面。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）簡述負反饋及其生理意義。

正確答案：受控部分發(fā)出的反饋信息調整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變，稱為負反饋。負反饋在