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4月免疫學(xué)練習(xí)題庫+參考答案一、單選題(共80題,每題1分,共80分)1.用于ELISPOT中PVDF膜斑點(diǎn)顯色的底物是(A)ΟPD(B)AMPPD(C)BCIP/NBT(D)TMB(E)4-MUP2.T-SPOTTB試驗(yàn)的標(biāo)本是(A)外周血B淋巴細(xì)胞(B)新鮮糞便(C)外周血T淋巴細(xì)胞(D)血清(E)纖維支氣管鏡刷檢物3.梅毒甲苯膠紅不加熱血清試驗(yàn)是(A)間接免疫凝集試驗(yàn)(B)直接免疫凝集試驗(yàn)(C)反向間接凝集抑制試驗(yàn)(D)間接免疫凝集抑制試驗(yàn)(E)協(xié)同免疫凝集試驗(yàn)4.在臨床免疫檢測(cè)中,下述是常見的失控原因,除了(A)儀器光路不潔,比色波長(zhǎng)不對(duì)(B)測(cè)定操作中的隨機(jī)誤差(C)標(biāo)本和試劑吸取的重復(fù)性較差(D)試劑問題,如顯色底物變質(zhì)(E)質(zhì)控規(guī)則選擇過嚴(yán)5.在ABC-ELISA(雙抗體夾心)體系中,需將生物素標(biāo)記在(A)抗體分子(B)親和素(C)固相抗體(D)抗原分子(E)酶蛋白6.對(duì)于PAP復(fù)合物的組成,描述正確的是(A)3個(gè)抗酶抗體和1個(gè)過氧化物酶分子(B)3個(gè)抗酶抗體和2個(gè)過氧化物酶分子(C)2個(gè)抗酶抗體和3個(gè)過氧化物酶分子(D)3個(gè)抗酶抗體和3個(gè)過氧化物酶分子(E)1個(gè)抗酶抗體和3個(gè)過氧化物酶分子7.B細(xì)胞表面最重要的標(biāo)志物為(A)CD80(B)CD40(C)SmIg(D)CD158.Graves病特異性的自身抗體是(A)抗ACTH受體抗體(B)抗甲狀腺微粒體抗體(C)抗TRAb抗體(D)抗TG抗體(E)抗TPΟ抗體9.原發(fā)性T細(xì)胞缺陷病的代表性疾病是(A)慢性肉芽腫(B)Bruton綜合征(C)毛細(xì)血管擴(kuò)張性共濟(jì)失調(diào)綜合征(D)Diegorge綜合征(E)AIDS10.抗原抗體結(jié)合力中作用最大的是(A)疏水作用力(B)靜電引力(C)氫鍵(D)范德華引力(E)分子間結(jié)合力11.由于特殊的生理結(jié)構(gòu)和代謝特點(diǎn),下列器官移植尚未發(fā)現(xiàn)超急性排斥反應(yīng)的是(A)肝臟移植(B)骨髓移植(C)腎臟移植(D)心臟移植(E)皮膚移植12.制備鞭毛抗原的方法是(A)0.5%甲醛(B)0.3%~0.5%甲醛(C)2%氯仿(D)2%氯仿(E)75%乙醇13.測(cè)定細(xì)胞因子活性的方法為(A)流式細(xì)胞術(shù)(B)ELISA(C)化學(xué)發(fā)光酶免疫試驗(yàn)(D)酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)(E)生物學(xué)檢測(cè)法14.抗原、抗體比例合適時(shí)稱為(A)前帶或后帶(B)前帶或后帶(C)等價(jià)帶(D)后帶(E)前帶15.胚胎第三、四咽囊發(fā)育障礙可導(dǎo)致(A)毛細(xì)血管擴(kuò)張性共濟(jì)失調(diào)綜合征(B)Bruton綜合征(C)聯(lián)合免疫缺陷(D)Diegorge綜合征(E)慢性肉芽腫16.NP-pro-BNP含有的氨基酸數(shù)目是(A)108個(gè)(B)26個(gè)(C)76個(gè)(D)32個(gè)(E)134個(gè)17.正常人血清中含量最少的Ig是(A)IgC(B)IgD(C)IgE(D)IgA(E)IgM18.在進(jìn)行抗血細(xì)胞抗體檢測(cè)時(shí),敏感性最差的是(A)抗球蛋白試驗(yàn)(B)間接免疫熒光試驗(yàn)(C)酶介質(zhì)法(D)凝聚胺法(E)微柱凝膠法19.檢測(cè)抗體最常用的方法是(A)雙抗體夾心法(B)間接法(C)雙抗原夾心法(D)捕獲法(E)競(jìng)爭(zhēng)法20.巨噬細(xì)胞的典型標(biāo)志是(A)CD14(B)CD3(C)CD4(D)CD56(E)CD821.旁路激活途徑首先被活化的補(bǔ)體成分是(A)C4(B)C5(C)C2(D)C3(E)C122.唯一能通過胎盤的抗體是(A)IgG(B)IgE(C)IgA(D)IgD(E)IgM23.補(bǔ)體旁路激活途徑的C3轉(zhuǎn)化酶是(A)C4b2a(B)C5b67(C)C3bBbp(D)C3bBb3b(E)C4b2a3b24.電化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定中常用的發(fā)光底物為(A)吖啶酯類(B)魯米諾(C)HRP(D)4-MUP(E)三聯(lián)吡啶釕25.分離外周血單個(gè)核細(xì)胞,單次差速密度梯度離心法常用分層液是(A)Ficol-Hypaque分層液(B)右旋糖酐(C)葡聚糖(D)明膠(E)PercoⅡ分層液26.具有抗炎作用的免疫抑制藥物為(A)CsA(B)雷公藤(C)依維莫司(D)糖皮質(zhì)激素(E)霉酚酸酯27.臨床上應(yīng)用ELISA檢測(cè)乙型肝炎病毒核心抗體時(shí),常采用的模式是(A)捕獲法(B)間接法(C)雙抗體夾心法(D)竟?fàn)幏?E)雙抗原夾心法28.抗核抗體核膜型主要見于(A)肝癌(B)原發(fā)性膽汁性肝硬化(C)脂肪肝(D)自身免疫性肝炎(E)原發(fā)性硬化性膽管炎29.膠乳增強(qiáng)的免疫比濁屬于(A)熒光免疫試驗(yàn)(B)免疫凝集試驗(yàn)(C)免疫沉淀試驗(yàn)(D)化學(xué)發(fā)光免疫試驗(yàn)(E)酶免疫試驗(yàn)30.關(guān)于電化學(xué)發(fā)光免疫分析,下列描述錯(cuò)誤的是(A)是一種在電極表面由電化學(xué)引發(fā)的特異性化學(xué)發(fā)光反應(yīng)(B)化學(xué)發(fā)光劑主要是三聯(lián)吡啶釕[RU(bpy)?]2(C)以磁性微珠作為分離載體(D)檢測(cè)方法主要有雙抗體夾心法、固相抗原競(jìng)爭(zhēng)法等模式(E)包括了電化學(xué)反應(yīng)和光致發(fā)光兩個(gè)過程31.金免疫層析試驗(yàn)競(jìng)爭(zhēng)法測(cè)小分子抗原(a),層析條的待測(cè)樣品結(jié)果判讀處應(yīng)包被(A)標(biāo)準(zhǔn)抗原a(B)抗免疫金抗體(C)抗a抗體(D)小鼠IgG(E)膠體金標(biāo)記抗a抗體32.直接化學(xué)發(fā)光標(biāo)記免疫測(cè)定中常用的發(fā)光底物為(A)三聯(lián)吡啶釕(B)吖啶酯類(C)4-MUP(D)魯米諾(E)HRP33.鑭系元素不包括下列選項(xiàng)中的(A)Nd3(B)Cr3(C)Tb3(D)Sm3(E)Eu334.檢測(cè)NK細(xì)胞不能采用的實(shí)驗(yàn)方法(A)酶釋法(B)電泳分析(C)熒光分析法(D)放射性核素法(E)酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)35.結(jié)構(gòu)中有羥基或氨基的發(fā)光劑與蛋白質(zhì)的標(biāo)記方法為(A)戊二醛交聯(lián)法(B)重氮鹽偶聯(lián)法(C)N-羥基琥酰亞胺活化法(D)過碘酸鈉氧化法(E)碳二亞胺(EDC)縮合法36.下列情況中,可導(dǎo)致補(bǔ)體含量降低的是(A)心肌梗死(B)妊娠(C)糖尿病(D)腎病綜合征(E)急性扁桃體炎37.免疫組織化學(xué)技術(shù)中,有關(guān)抗體濃度的描述正確的是(A)需進(jìn)行預(yù)實(shí)驗(yàn),摸索抗體的最佳稀釋度(B)抗體的稀釋度應(yīng)由抗體的供應(yīng)商提供(C)抗體越多與抗原的結(jié)合越充分(D)抗體適當(dāng)減少可以提高結(jié)合的特異性(E)抗體的效價(jià)越高,抗原抗體的結(jié)合越特異38.可用于精子運(yùn)動(dòng)受阻的檢測(cè)方法是(A)HLA-A/B/C抗原檢測(cè)(B)新鮮精液精子表面抗體檢測(cè)(C)HLA-DR抗原檢測(cè)(D)母體抗父系淋巴細(xì)胞毒抗體檢測(cè)(E)體液標(biāo)本AsAb的檢測(cè)39.下列選項(xiàng)中,不屬于黏附分子的是(A)IL(B)選擇素家族(C)鈣黏蛋白(D)整合素家族(E)ICAM-140.1mg親合素的活性單位是(A)13~15U(B)20~30U(C)3~5U(D)15~18U(E)5~8U41.化學(xué)發(fā)光酶免疫測(cè)定中常用的發(fā)光底物為(A)吖啶酯類(B)魯米諾(C)HRP(D)4-MUP(E)三聯(lián)吡啶釕42.FITC呈現(xiàn)的熒光顏色為(A)橘紅色(B)橘黃色(C)紅色(D)黃綠色(E)藍(lán)色43.下列選項(xiàng)中,不屬于黏膜相關(guān)淋巴組織中主要的免疫細(xì)胞的是(A)中性粒細(xì)胞(B)T細(xì)胞(C)B細(xì)胞(D)樹突細(xì)胞(E)巨噬細(xì)胞44.不能通過飛沫傳播的病毒是(A)SARS冠狀病毒(B)乙型肝炎病毒(C)埃博拉病毒(D)高致病性禽流感病毒(E)甲型流感病毒45.在微粒子熒光酶免疫分析中,作用于熒光底物4-MUP的標(biāo)記酶是(A)過氧化氫酶(B)螢火蟲熒光素酶(C)葡萄糖氧化酶(D)HRP(E)ALP46.五聚體IgM與抗原的實(shí)際結(jié)合價(jià)是(A)4價(jià)(B)2價(jià)(C)1價(jià)(D)3價(jià)(E)5價(jià)47.對(duì)于玻片凝集試驗(yàn),下列描述正確的是(A)能檢測(cè)抗原,也能檢測(cè)抗體(B)能檢測(cè)抗原,不能檢測(cè)抗體(C)不能用于ABΟ血型鑒定(D)是定量試驗(yàn)(E)只能檢測(cè)抗體,不能檢測(cè)抗原48.兼顧特異性和簡(jiǎn)便快速的分離方法是(A)濾膜過濾(B)雙抗體-PEG(C)活性炭吸附(D)雙抗體沉淀(E)PEG沉淀49.輪狀病毒感染抗原檢測(cè)的最佳標(biāo)本是(A)血清(B)纖維支氣管鏡刷檢物(C)新鮮糞便(D)外周血T淋巴細(xì)胞(E)外周血B淋巴細(xì)胞50.下列疾病中,不鳳于I型超敏反應(yīng)的是(A)接觸性皮炎(B)過敏性腸炎(C)蕁麻疹(D)以上都不是(E)濕疹51.感染后長(zhǎng)期潛伏在神經(jīng)節(jié)的病原體是(A)HIV(B)EBV(C)HSV(D)HCV(E)CMV52.抗體與生物素分子的結(jié)合部位是(A)色氨酸(B)噻吩環(huán)(C)咪唑酮環(huán)(D)酪氨酸(E)賴氨酸53.碳酸鹽包被緩沖液的最適PH值為(A)5.4(B)9.6(C)8.0(D)7.2(E)3.054.以下不是基因工程抗體的是(A)基于細(xì)胞融合技術(shù)制備抗體(B)人工制備抗體(C)利用蛋白質(zhì)工程技術(shù)制備抗體(D)基于DNA重組技術(shù)制備抗體(E)對(duì)目的基因處理后導(dǎo)人受體細(xì)胞表達(dá)的抗體55.化學(xué)發(fā)光反應(yīng)的首要條件是(A)反應(yīng)必須提供足夠的光能(B)反應(yīng)必須提供足夠的電能(C)反應(yīng)必須提供足夠的ATP能(D)反應(yīng)必須是由酶催化的快速放能反應(yīng)(E)反應(yīng)必須提供足夠的化學(xué)能56.診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌最有意義的指標(biāo)是(A)CA15-3(B)AFP(C)MAΟ(D)ALT(E)AST57.在檢測(cè)可溶型黏附分子中,ELISA常用(A)間接法(B)直接法(C)夾心法(D)夾心法(E)斑點(diǎn)法58.時(shí)間分辨熒光免疫測(cè)定過程中,使Eu3﹢解離的方法是(A)加入增強(qiáng)劑3-氯4-羥基乙酰苯胺(B)加入氧化劑(H?O?)和PH糾正液(C)加入辣根過氧化物酶(D)加入堿性磷酸酶(E)加入酸性增強(qiáng)液59.評(píng)價(jià)淋巴細(xì)胞功能的實(shí)驗(yàn)是(A)NBT還原試驗(yàn)(B)趨化功能檢測(cè)(C)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)(D)免疫磁珠法(E)流式細(xì)胞儀60.下述選項(xiàng)中,室內(nèi)質(zhì)量控制可以監(jiān)測(cè)到的錯(cuò)誤是(A)結(jié)果記錄錯(cuò)誤(B)加樣量太少(C)標(biāo)本鑒別錯(cuò)誤(D)標(biāo)本吸取錯(cuò)誤(E)標(biāo)本運(yùn)輸錯(cuò)誤61.HBsAg檢測(cè)最常用的方法是(A)捕獲法(B)雙抗原夾心法(C)間接法(D)雙抗體夾心法(E)競(jìng)爭(zhēng)抑制法62.HBsAg檢測(cè)最常用的方法是(A)雙抗體夾心法(B)捕獲法(C)間接法(D)雙抗原夾心法(E)竟?fàn)幰种品?3.1個(gè)親合素分子能結(jié)合生物素分子的數(shù)目是(A)6(B)4(C)2(D)8(E)1264.從大腸桿菌或小腸黏膜提取的是(A)AP(B)堿性磷酸酶(C)β-半乳糖苷酶(D)HRP(E)過氧化氫酶65.引起免疫不育的自身抗體是(A)抗磷脂抗體(B)抗精子抗體(C)抗HLA抗體(D)抗弓形蟲抗體(E)抗巨噬細(xì)胞抗體66.下列試驗(yàn)屬于沉淀反應(yīng)的是(A)抗鏈球菌“O”試驗(yàn)(B)外-斐試驗(yàn)(C)肥達(dá)試驗(yàn)(D)梅毒RPR試驗(yàn)(E)免疫比濁67.親合素-生物素化酶復(fù)合物技術(shù)為(A)ABC(B)間接法BAS(C)LAB(D)直接法BAS(E)BAB68.可通過胎盤的免疫球蛋白是(A)IgD(B)IgM(C)IgG(D)IgA(E)slgA69.原發(fā)性巨球蛋白血癥與多發(fā)性骨髓瘤的主要區(qū)別是(A)血沉常明顯加快(B)尿液有單克隆輕鏈存在(C)骨損害不常見(D)血清中檢測(cè)到M蛋白(E)正色素正細(xì)胞性貧血70.γ-球蛋白粗提的最簡(jiǎn)單方法是(A)離子交換層析法(B)超速離心法(C)鹽析法(D)凝膠層析法(E)親和層析法71.關(guān)于溶血素,錯(cuò)誤的描述是(A)可與SRBC特異性結(jié)合(B)使用自制的溶血素需先加熱56℃30分鐘以滅活補(bǔ)體后經(jīng)效價(jià)滴定,確定使用濃度(C)為抗SRBC的抗體(D)用SRBC免疫家兔獲得(E)為羊抗兔紅細(xì)胞的抗體72.結(jié)核菌素試驗(yàn)不能用于(A)排除結(jié)核菌感染(B)提示有活動(dòng)性結(jié)核灶(C)鑒別結(jié)核分枝桿菌和非結(jié)核分枝桿菌感染(D)觀察卡介苗接種是否有效(E)觀察機(jī)體細(xì)胞免疫功能狀況73.異藻藍(lán)蛋白APC)的熒光檢測(cè)通道是(A)FL-2(B)FL-3(C)FL-4(D)FL-5(E)FL-174.時(shí)間分辨熒光免疫測(cè)定中,最常用的鑭系元素是(A)銪(Eu3)(B)鋱(Tb3)(C)釤(Sm3)(D)釹(Nd3)(E)鏑(Dy3)75.可用于細(xì)胞標(biāo)本保存的試劑是(A)肝素鈉和肝素鋰(B)EDTA-Na?和肝素鋰(C)肝素鈉和EDTA-Na?(D)甲醇和多聚甲醛(E)乙醇和肝素鈉76.在速率散射比濁法中,抗原過量的檢測(cè)方法是(A)在抗原-抗體反應(yīng)的第一階段進(jìn)行(B)在抗原抗體預(yù)反應(yīng)階段進(jìn)行(C)在抗原-抗體反應(yīng)完成后再加入相同抗體(D)在抗原-抗體反應(yīng)的第二階段進(jìn)行(E)在抗原抗體反應(yīng)完成后再加入相同抗原77.不屬于顆粒性抗原的是(A)瘧原蟲(B)綿羊紅細(xì)胞(C)抗體(D)鏈球菌(E)葡萄球菌78.下列對(duì)FCM檢測(cè)細(xì)胞因子的描述中,錯(cuò)誤的是(A)可檢測(cè)細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞因子(B)單細(xì)胞水平分析(C)靈敏度高(D)特異性高(E)mRNA表達(dá)水平79.檢測(cè)時(shí)不需要將結(jié)合酶標(biāo)記物和游離酶標(biāo)記物分離是(A)固相酶免疫試驗(yàn)(B)均相酶免疫試驗(yàn)(C)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(D)異相酶免疫試驗(yàn)(E)液相酶免疫試驗(yàn)80.可同時(shí)測(cè)定多種細(xì)胞因子的方法是(A)ELISA(B)RIA(C)流式熒光免疫試驗(yàn)(D)CLEIA(E)生物學(xué)檢測(cè)法二、判斷題(共3題,每題1分,共3分)1.免疫放射分析的分析模式是非競(jìng)爭(zhēng)性分析。(A)正確(B)錯(cuò)誤2.放射免疫分析多用來檢測(cè)小分子半抗原。(A)正確(B)錯(cuò)誤3.放射免疫分析的標(biāo)記物所標(biāo)記的是抗體。(A)正確(B)錯(cuò)誤答案與解析一、單選題答案1.答案:(C)說明:ELISPOT實(shí)驗(yàn)中PVDF膜斑點(diǎn)顯色常用的底物是BCIP/NBT。BCIP(5-溴-4-氯-3-吲哚磷酸)和NBT(氮藍(lán)四唑)反應(yīng)后可產(chǎn)生不溶性的深藍(lán)色或紫色沉淀,從而使斑點(diǎn)顯色清晰,便于觀察和計(jì)數(shù)。而OPD是ELISA常用的底物;4-MUP常用于一些熒光底物反應(yīng);TMB是ELISA等檢測(cè)中常用的底物;AMPPD常用于堿性磷酸酶化學(xué)發(fā)光底物反應(yīng)。2.答案:(C)說明:T-SPOT.TB試驗(yàn)是檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌特異性細(xì)胞免疫反應(yīng)的體外免疫診斷方法,其標(biāo)本是外周血T淋巴細(xì)胞。3.答案:(A)說明:梅毒甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)是一種間接免疫凝集試驗(yàn)。它是以甲苯胺紅為載體,吸附梅毒螺旋體抗原,檢測(cè)血清中的梅毒螺旋體抗體,屬于間接免疫凝集試驗(yàn)類型。4.答案:(E)說明:臨床免疫檢測(cè)中,常見的失控原因包括標(biāo)本和試劑吸取的重復(fù)性較差、儀器光路不潔比色波長(zhǎng)不對(duì)、試劑問題如顯色底物變質(zhì)、測(cè)定操作中的隨機(jī)誤差等。而質(zhì)控規(guī)則選擇過嚴(yán)一般不會(huì)導(dǎo)致失控,反而可能會(huì)增加假失控的概率,使得對(duì)實(shí)際失控情況的判斷出現(xiàn)偏差,不是常見的真正導(dǎo)致失控的原因。5.答案:(E)6.答案:(C)7.答案:(C)說明:B細(xì)胞表面最重要的標(biāo)志物是膜表面免疫球蛋白(SmIg),它是B細(xì)胞識(shí)別抗原的受體,能特異性結(jié)合抗原,在B細(xì)胞活化、增殖和分化過程中發(fā)揮關(guān)鍵作用。CD40是B細(xì)胞表面的協(xié)同刺激分子,與T細(xì)胞表面的CD40L相互作用,提供B細(xì)胞活化的第二信號(hào);CD15主要存在于粒細(xì)胞表面;CD80是B細(xì)胞表面的共刺激分子,與T細(xì)胞表面的CD28結(jié)合提供共刺激信號(hào),但都不是B細(xì)胞表面最重要的標(biāo)志物。8.答案:(C)說明:Graves病特異性的自身抗體是促甲狀腺素受體抗體(TRAb),包括刺激性抗體(TSAb)和抑制性抗體(TSBAb),TSAb是導(dǎo)致Graves病的直接致病原因。抗TG抗體、抗甲狀腺微粒體抗體等在橋本甲狀腺炎等疾病中也可出現(xiàn)??笰CTH受體抗體與Graves病無關(guān)??筎PΟ抗體表述不準(zhǔn)確。9.答案:(D)說明:原發(fā)性T細(xì)胞缺陷病的代表性疾病是DiGeorge綜合征,它是由于胚胎早期第Ⅲ、Ⅳ咽囊發(fā)育障礙,致使胸腺、甲狀旁腺發(fā)育不全。慢性肉芽腫是吞噬細(xì)胞缺陷?。籅ruton綜合征是原發(fā)性B細(xì)胞缺陷?。幻?xì)血管擴(kuò)張性共濟(jì)失調(diào)綜合征是常染色體隱性遺傳病,涉及DNA修復(fù)缺陷;AIDS是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的以CD4?T淋巴細(xì)胞減少為主要特征的繼發(fā)性免疫缺陷病。10.答案:(A)說明:抗原抗體結(jié)合力包括靜電引力、范德華引力、氫鍵結(jié)合力和疏水作用力。疏水作用力是這些結(jié)合力中作用最大的,它對(duì)維系抗原抗體的結(jié)合起著重要作用。當(dāng)抗原表位與抗體超變區(qū)靠近時(shí),相互間正、負(fù)極性消失,親水層也立即失去,排斥力消失,由于疏水基團(tuán)的相互吸引而發(fā)生作用。靜電引力是抗原抗體分子帶有相反電荷的氨基和羧基基團(tuán)之間相互吸引的力;范德華引力是原子與原子、分子與分子相互接近時(shí)分子極化作用發(fā)生的一種吸引力;氫鍵結(jié)合力是供氫體和受氫體之間的一種引力。11.答案:(A)說明:超急性排斥反應(yīng)是受者體內(nèi)預(yù)存抗體與供者移植物血管內(nèi)皮細(xì)胞表面抗原相結(jié)合,激活補(bǔ)體系統(tǒng),導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷、血栓形成,從而使移植器官發(fā)生不可逆性缺血、變性和壞死。肝臟有雙重血供,而且肝臟組織本身免疫原性相對(duì)較弱,同時(shí)肝血竇的枯否細(xì)胞有吞噬作用,可清除免疫復(fù)合物,所以肝臟移植尚未發(fā)現(xiàn)超急性排斥反應(yīng)。皮膚移植、腎臟移植、心臟移植等??砂l(fā)生超急性排斥反應(yīng)。骨髓移植主要是移植物抗宿主病等特殊免疫反應(yīng),不是超急性排斥反應(yīng)。12.答案:(A)13.答案:(E)說明:生物學(xué)檢測(cè)法是通過檢測(cè)細(xì)胞因子對(duì)特定細(xì)胞株的生物學(xué)活性來測(cè)定細(xì)胞因子活性的方法,如細(xì)胞增殖試驗(yàn)、細(xì)胞毒性試驗(yàn)等。ELISA主要用于檢測(cè)細(xì)胞因子的含量;化學(xué)發(fā)光酶免疫試驗(yàn)也是用于檢測(cè)細(xì)胞因子等物質(zhì)的含量;流式細(xì)胞術(shù)可用于分析細(xì)胞表面標(biāo)志物等;酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)用于檢測(cè)分泌特定細(xì)胞因子的細(xì)胞數(shù)量。14.答案:(C)說明:抗原與抗體特異性結(jié)合,若比例合適,沉淀物形成快而多,上清液中幾乎無游離抗原或抗體,此時(shí)稱為等價(jià)帶。當(dāng)抗原或抗體過量時(shí),分別稱為前帶或后帶,均不能形成大量沉淀物。15.答案:(D)說明:胚胎第三、四咽囊發(fā)育障礙可導(dǎo)致胸腺發(fā)育不良,出現(xiàn)DiGeorge綜合征。Bruton綜合征是由于B細(xì)胞酪氨酸激酶基因缺陷導(dǎo)致的X連鎖無丙種球蛋白血癥。慢性肉芽腫是由于吞噬細(xì)胞殺菌功能障礙引起。聯(lián)合免疫缺陷有多種類型,并非主要由胚胎第三、四咽囊發(fā)育障礙導(dǎo)致。毛細(xì)血管擴(kuò)張性共濟(jì)失調(diào)綜合征與DNA修復(fù)缺陷有關(guān)。16.答案:(C)17.答案:(C)說明:IgE是正常人血清中含量最少的Ig,其主要由黏膜下淋巴組織中的漿細(xì)胞分泌,在血清中含量極低,約占血清總Ig的0.002%。18.答案:(C)19.答案:(B)說明:間接法是檢測(cè)抗體最常用的方法。間接法是利用酶標(biāo)記的抗抗體以檢測(cè)已與固相結(jié)合的受檢抗體,只要更換不同的固相抗原,就可以用一種酶標(biāo)抗抗體檢測(cè)各種與抗原相應(yīng)的抗體。它具有靈敏度高、操作簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn),廣泛應(yīng)用于各種抗體的檢測(cè)。20.答案:(A)說明:巨噬細(xì)胞的典型標(biāo)志是CD14。CD3是T細(xì)胞的重要表面標(biāo)志;CD4主要是輔助性T細(xì)胞的表面標(biāo)志;CD8主要是細(xì)胞毒性T細(xì)胞的表面標(biāo)志;CD56是自然殺傷細(xì)胞的表面標(biāo)志。21.答案:(D)說明:旁路激活途徑首先激活的是C3,隨后依次激活C5~C9、B因子、D因子等,形成C3轉(zhuǎn)化酶(C3bBb)和C5轉(zhuǎn)化酶(C3bBb3b),從而發(fā)揮補(bǔ)體的生物學(xué)效應(yīng)。22.答案:(A)說明:IgG是唯一能通過胎盤的抗體,其通過胎盤的作用對(duì)新生兒抗感染具有重要意義。23.答案:(C)說明:補(bǔ)體旁路激活途徑中,C3轉(zhuǎn)化酶是C3bBb,而C3bBb3b是C5轉(zhuǎn)化酶,C4b2a是經(jīng)典激活途徑的C3轉(zhuǎn)化酶,C4b2a3b是經(jīng)典激活途徑的C5轉(zhuǎn)化酶,C5b67是補(bǔ)體激活過程中形成的復(fù)合物成分,不是C3轉(zhuǎn)化酶。所以補(bǔ)體旁路激活途徑的C3轉(zhuǎn)化酶是C3bBbp,答案選C。24.答案:(E)說明:電化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定中常用的發(fā)光底物是三聯(lián)吡啶釕。吖啶酯類是化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定常用的發(fā)光底物;魯米諾常用于化學(xué)發(fā)光酶免疫測(cè)定;HRP是辣根過氧化物酶,常用于酶免疫技術(shù);4-MUP是4-甲基傘形酮磷酸鹽,可用于一些酶促反應(yīng)的底物顯色等,但不是電化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定常用的發(fā)光底物。25.答案:(A)說明:Ficoll-Hypaque分層液是單次差速密度梯度離心法分離外周血單個(gè)核細(xì)胞常用的分層液,其比重為1.077±0.001,單個(gè)核細(xì)胞比重在1.075~1.090之間,可被分離出來。明膠、右旋糖酐、葡聚糖不是常用的分離單個(gè)核細(xì)胞的分層液;PercoⅡ分層液常用于密度梯度離心法分離純化細(xì)胞亞群等。26.答案:(D)說明:糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用,同時(shí)也有免疫抑制作用,能抑制多種炎癥介質(zhì)和細(xì)胞因子的產(chǎn)生,減輕炎癥反應(yīng)。CsA主要是抑制T淋巴細(xì)胞功能來發(fā)揮免疫抑制作用,抗炎作用不突出。霉酚酸酯主要通過抑制嘌呤合成途徑影響淋巴細(xì)胞增殖發(fā)揮免疫抑制,抗炎作用不明顯。雷公藤有免疫抑制和抗炎等多種作用。依維莫司主要是抑制mTOR信號(hào)通路發(fā)揮免疫抑制,抗炎作用較弱。所以具有抗炎作用的免疫抑制藥物為糖皮質(zhì)激素,答案選A。27.答案:(D)28.答案:(B)說明:抗核抗體核膜型主要見于原發(fā)性膽汁性肝硬化,其病理特點(diǎn)與自身免疫相關(guān),抗核抗體核膜型是其較為特征性的表現(xiàn)之一。自身免疫性肝炎主要相關(guān)抗體不是核膜型這種表現(xiàn);原發(fā)性硬化性膽管炎也不是以核膜型抗核抗體為主要特征;脂肪肝和肝癌一般不會(huì)出現(xiàn)抗核抗體核膜型的典型表現(xiàn)。29.答案:(C)說明:膠乳增強(qiáng)的免疫比濁是將抗原抗體特異性反應(yīng)與膠乳顆粒的凝集作用相結(jié)合的一種免疫沉淀試驗(yàn)。在抗原抗體反應(yīng)的基礎(chǔ)上,加入膠乳顆粒,當(dāng)有相應(yīng)抗原抗體結(jié)合時(shí),膠乳顆粒發(fā)生凝集,通過檢測(cè)光散射或透射光的變化來測(cè)定抗原或抗體的含量,所以屬于免疫沉淀試驗(yàn)。30.答案:(E)說明:電化學(xué)發(fā)光免疫分析是一種在電極表面由電化學(xué)引發(fā)的特異性化學(xué)發(fā)光反應(yīng),包括電化學(xué)和化學(xué)發(fā)光兩個(gè)過程,化學(xué)發(fā)光劑主要是三聯(lián)吡啶釕[RU(bpy)?]2?,檢測(cè)方法主要有雙抗體夾心法、固相抗原競(jìng)爭(zhēng)法等模式,以磁性微珠作為分離載體。其是電化學(xué)引發(fā)的化學(xué)發(fā)光,并非電化學(xué)反應(yīng)和光致發(fā)光兩個(gè)過程,B選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。31.答案:(A)32.答案:(B)說明:直接化學(xué)發(fā)光標(biāo)記免疫測(cè)定中常用的發(fā)光底物為吖啶酯類,吖啶酯在堿性條件下被H?O?氧化時(shí),發(fā)出波長(zhǎng)為470nm的光,具有發(fā)光效率高、發(fā)光穩(wěn)定、背景低等優(yōu)點(diǎn)。魯米諾是化學(xué)發(fā)光酶免疫測(cè)定中常用的發(fā)光底物;三聯(lián)吡啶釕是電化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定中的發(fā)光底物;HRP是辣根過氧化物酶,常用于酶免疫技術(shù)中;4-MUP是堿性磷酸酶的底物。33.答案:(B)說明:鑭系元素是指元素周期表中第57號(hào)元素鑭到71號(hào)元素镥這15種元素,它們的離子具有特征的電子構(gòu)型。而Cr3不屬于鑭系元素,Cr是24號(hào)元素,屬于過渡元素。A選項(xiàng)Eu3是鑭系元素銪的離子;B選項(xiàng)Tb3是鑭系元素鋱的離子;C選項(xiàng)Sm3是鑭系元素釤的離子;D選項(xiàng)Nd3是鑭系元素釹的離子。34.答案:(B)說明:NK細(xì)胞檢測(cè)方法包括酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)、酶釋法、放射性核素法、熒光分析法等,而電泳分析一般不用于NK細(xì)胞檢測(cè)。35.答案:(E)36.答案:(D)說明:補(bǔ)體主要由肝細(xì)胞和巨噬細(xì)胞合成,多種疾病狀態(tài)可導(dǎo)致補(bǔ)體含量變化。腎病綜合征時(shí),大量蛋白質(zhì)從尿中丟失,其中包括補(bǔ)體成分,可導(dǎo)致補(bǔ)體含量降低。急性扁桃體炎、心肌梗死等一般不會(huì)直接導(dǎo)致補(bǔ)體含量明顯降低;糖尿病主要影響糖代謝,與補(bǔ)體含量關(guān)系不大;妊娠一般也不會(huì)導(dǎo)致補(bǔ)體含量降低。37.答案:(A)說明:免疫組織化學(xué)技術(shù)中,抗體濃度至關(guān)重要??贵w濃度過高可能導(dǎo)致非特異性染色增加,并非越多與抗原結(jié)合越充分,A錯(cuò)誤;抗體適當(dāng)減少雖可在一定程度上減少非特異性結(jié)合,但不一定能單純提高結(jié)合特異性,B不準(zhǔn)確;抗體的稀釋度需要通過預(yù)實(shí)驗(yàn)來摸索最佳值,不能僅由供應(yīng)商提供,C正確,D錯(cuò)誤;抗體的特異性主要取決于抗體本身的質(zhì)量等因素,而非效價(jià)越高抗原抗體結(jié)合越特異,E錯(cuò)誤。38.答案:(E)39.答案:(A)說明:黏附分子主要包括整合素家族、選擇素家族、免疫球蛋白超家族、鈣黏蛋白家族等。IL是白細(xì)胞介素,屬于細(xì)胞因子,不屬于黏附分子。ICAM-1即細(xì)胞間黏附分子-1,屬于免疫球蛋白超家族黏附分子。40.答案:(A)41.答案:(B)42.答案:(D)說明:FITC即異硫氰酸熒光素,呈現(xiàn)的熒光顏色為黃綠色。43.答案:(A)說明:黏膜相關(guān)淋巴組織中主要的免疫細(xì)胞包括巨噬細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞、樹突細(xì)胞等,中性粒細(xì)胞不屬于黏膜相關(guān)淋巴組織中主要的免疫細(xì)胞。44.答案:(B)說明:乙型肝炎病毒的傳播途徑主要有血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播,一般不會(huì)通過飛沫傳播。而SARS冠狀病毒、高致病性禽流感病毒、甲型流感病毒、埃博拉病毒都可通過飛沫傳播。45.答案:(E)說明:在微粒子熒光酶免疫分析中,常用的標(biāo)記酶是堿性磷酸酶(ALP),它作用于熒光底物4-MUP,使其分解產(chǎn)生熒光物質(zhì),從而進(jìn)行檢測(cè)。HRP是辣根過氧化物酶;螢火蟲熒光素酶一般用于生物發(fā)光分析;過氧化氫酶主要催化過氧化氫分解;葡萄糖氧化酶用于葡萄糖的檢測(cè)等,均不符合題意。46.答案:(E)47.答案:(A)說明:玻片凝集試驗(yàn)既能檢測(cè)抗原,也能檢測(cè)抗體。該試驗(yàn)是定性試驗(yàn),常用于ABO血型鑒定等,可通過觀察凝集現(xiàn)象來判斷抗原或抗體的存在及相應(yīng)特性。48.答案:(B)說明:雙抗體-PEG法兼顧了特異性和簡(jiǎn)便快速。雙抗體可保證特異性,PEG的加入能促進(jìn)復(fù)合物沉淀,使分離過程簡(jiǎn)便快速。而單純的PEG沉淀特異性不足;雙抗體沉淀簡(jiǎn)便性欠佳;濾膜過濾特異性和對(duì)特定物質(zhì)的針對(duì)性不強(qiáng);活性炭吸附特異性和快速性都不理想。49.答案:(C)說明:輪狀病毒主要感染腸道,在糞便中含量較高,所以檢測(cè)輪狀病毒感染抗原的最佳標(biāo)本是新鮮糞便。血清主要用于檢測(cè)抗體等;纖維支氣管鏡刷檢物用于呼吸道相關(guān)檢查;外周血B淋巴細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞與輪狀病毒感染抗原檢測(cè)無關(guān)。50.答案:(A)說明:接觸性皮炎屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)。Ⅰ型超敏反應(yīng)是指已致敏的機(jī)體再次接觸相同抗原后在數(shù)分鐘內(nèi)所發(fā)生的超敏反應(yīng)。其主要特點(diǎn)是:①發(fā)生快,消退亦快;②主要由特異性IgE介導(dǎo);③通常引起機(jī)體生理功能紊亂,一般不遺留組織損傷;④具有明顯個(gè)體差異和遺傳傾向。常見的Ⅰ型超敏反應(yīng)性疾病有:過敏性休克、呼吸道過敏反應(yīng)、消化道過敏反應(yīng)、皮膚過敏反應(yīng)等,蕁麻疹、過敏性腸炎、濕疹都屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)。51.答案:(C)52.答案:(E)說明:生物素分子有兩個(gè)環(huán)狀結(jié)構(gòu),其中咪唑酮環(huán)是與親和素結(jié)合的主要部位,而抗體與生物素分子的結(jié)合部位是賴氨酸。53.答案:(B)54.答案:(A)55.答案:(E)說明:化學(xué)發(fā)光反應(yīng)是化學(xué)反應(yīng),需要足夠的化學(xué)能來推動(dòng)反應(yīng)進(jìn)行,產(chǎn)生激發(fā)態(tài)中間體,進(jìn)而發(fā)出光,所以首要條件是反應(yīng)必須提供足夠的化學(xué)能。A選項(xiàng)電能不是化學(xué)發(fā)光反應(yīng)的首要條件;C選項(xiàng)光能是反應(yīng)的結(jié)果而非首要條件;D選項(xiàng)ATP能并非化學(xué)發(fā)光反應(yīng)的關(guān)鍵能量來源;E選項(xiàng)化學(xué)發(fā)光反應(yīng)不一定是酶催化的快速放能反應(yīng)。56.答案:(B)說明:甲胎蛋白(AFP)是診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌最有意義的指標(biāo),在原發(fā)性肝癌患者中,血清AFP水平明顯升高,可用于肝癌的診斷、普查、診斷及判斷預(yù)后等。ALT、AST主要反映肝細(xì)胞損傷情況;MAO主要反映肝纖維化;CA15-3常用于乳腺癌等疾病的輔助診斷,均不是診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌最有意義的指標(biāo)。57.答案:(D)說明:ELISA檢測(cè)可溶型黏附分子常用夾心法,該方法可提高檢測(cè)的特異性和靈敏度。58.答案:(E)說明:時(shí)間分辨熒光免疫測(cè)定過程中,使Eu3﹢解離的方法是加入酸性增強(qiáng)液,它可使結(jié)合于抗原抗體復(fù)合物上的Eu3﹢解離出來,形成游離的Eu3﹢,以便后續(xù)進(jìn)行熒光信號(hào)檢測(cè)。59.答案:(C)說明:淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)是評(píng)價(jià)淋巴細(xì)胞功能的常用實(shí)驗(yàn),它可反映淋巴細(xì)胞的增殖能力。流式細(xì)胞儀主要用于細(xì)胞的分析和分選;免疫磁珠法用于細(xì)胞的分離等;趨化功能檢測(cè)主要檢測(cè)細(xì)胞的趨化能力;NBT還原試驗(yàn)主要反映中性粒細(xì)胞的殺菌功能。60.答案:(B)說明:室內(nèi)質(zhì)量控制主要監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的分析過程,加樣量太少屬于分析過程中的操作問題,能夠被室內(nèi)質(zhì)量控制監(jiān)測(cè)到。而標(biāo)本鑒別錯(cuò)誤、標(biāo)本吸取錯(cuò)誤、結(jié)果記錄錯(cuò)誤和標(biāo)本運(yùn)輸錯(cuò)誤通常不屬于室內(nèi)質(zhì)量控制直接監(jiān)測(cè)的范疇,多與標(biāo)本管理、流程交接等環(huán)節(jié)相關(guān)。61.答案:(D)說明:HBsAg檢測(cè)最常用的方法是雙抗體夾心法。雙抗體夾心法是利用連接于固相載體上的抗體和酶標(biāo)抗體可分別與樣品中被檢測(cè)抗原分子上兩個(gè)不同抗原決定簇結(jié)合,形成固相抗體-抗原-酶標(biāo)抗體免疫復(fù)合物,復(fù)合物上的酶催化底物顯色,根據(jù)顏色反應(yīng)的程度進(jìn)行抗原的定性或定量檢測(cè)。62.答案:(A)說明:HBsAg檢測(cè)最常用的方法是雙抗體夾心法。雙抗體夾心法是檢測(cè)抗原最常用的方法,它利用連接于固相載體上的抗體和酶標(biāo)抗體可分別與樣品中被檢測(cè)抗原分子上兩個(gè)不同抗原決定簇結(jié)合,形成固相抗體-抗原-酶標(biāo)抗體免疫復(fù)合物,復(fù)合物上的酶催化底物顯色來判斷結(jié)果,適用于檢測(cè)各種蛋白質(zhì)等大分子抗原,HBsAg屬于蛋白質(zhì)類抗原,故常用雙抗體夾心法檢測(cè)。63.答案:(B)64.答案:(A)65.答案:(B)說明:抗精子抗體是引起免疫不育較為常見的自身抗體,可干擾精子與卵子的結(jié)合、受精等過程,導(dǎo)致不育??笻LA抗體、抗磷脂抗體、抗巨噬細(xì)胞抗體、抗弓形蟲抗體一般較少直接引起免疫不育。66.答案:(E)說明:沉淀反應(yīng)是指可溶性抗原與相應(yīng)抗體在一定條件下結(jié)合而出現(xiàn)的沉淀現(xiàn)象。免疫比濁是在一定條件下,使抗原抗體結(jié)合形成免疫復(fù)合物,通過檢測(cè)復(fù)合物的濁度來測(cè)定抗原或抗體的含量,屬于沉淀反應(yīng)。外-斐試驗(yàn)、肥達(dá)試驗(yàn)屬于凝集反應(yīng);梅毒RPR試驗(yàn)是一種非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn),屬于凝集試驗(yàn);抗鏈球菌“O”試驗(yàn)是檢測(cè)抗鏈球菌溶血素O抗體的試驗(yàn)
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