臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試彩蛋押題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）符合二尖瓣關閉不全的典型表現(xiàn)是

A.右心房增大

B.S1增強

C.心尖部全收縮期吹風樣雜音

D.P2降低

E.右心室增大

正確答案：C

2、（單選題）骨折治療的基本原則是（）

A.復位后固定，給予促進骨折愈合

B.手法復位，外固定，給予活血化瘀藥物

C.切開復位，內(nèi)固定，給予抗生素

D.復位后固定，并開始功能鍛煉

正確答案：D

3、（單選題）關于旁路激活途徑敘述錯誤的是（）

A.旁路激活途徑不依賴于抗體

B.有B因子參與

C.有D因子參與

D.僅有C5轉(zhuǎn)化酶啟動補體激活

正確答案：D

4、（單選題）等滲性缺水常見的病因

A.急性腸梗阻

B.感染性休克

C.肺炎高熱

D.慢性十二指腸瘺

E.急性腎功能衰竭

正確答案：C

5、（單選題）成人心肺復蘇搶救時胸外按壓與人工呼吸通氣的比例：

A.15：2

B.30：2

C.10：2

D.5：2

E.40：2

正確答案：B

6、（單選題）男，64歲。上腹飽脹不適4個月，皮膚進行性黃染3個月。查體：皮膚、鞏膜明顯黃染。右上腹肋緣下可觸及囊性包塊，無觸痛。為明確是否可行手術根治切除病灶，首選的檢查是

A.上消化道X線鋇劑造影

B.腹部B超

C.PET-CT

D.胃鏡

E.腹部CT

正確答案：E

7、（單選題）心力衰竭最常見的誘因是（）

A.食鹽攝入過多

B.飲水過多

C.運動量過大

D.肺部感染

正確答案：D

8、（單選題）此患者直腸右側(cè)壁有觸痛，子宮直腸窩有液性暗區(qū)，白細胞計數(shù)12×109/L，中性分葉核粒細胞80%，腹部X光透視可見左膈下有半月形少量游離氣體影，鏡檢見直腸粘膜充血，應診斷為

A.潰瘍病急性穿孔

B.急性闌尾炎穿孔

C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

D.外傷性腸破裂

E.急性盆腔炎

正確答案：A

9、（單選題）男，32歲。反復活動時氣短三年余，加重伴雙下肢水腫2周，無發(fā)熱。查體：BP100/60mmHg,頸靜脈怒張，雙肺可聞及濕性啰音，心界明顯向兩側(cè)擴大，心率120次/分，心尖部可聞及舒張早期奔馬律和2/6級收縮期吹風樣雜音。該患者最可能的診斷是

A.心包炎

B.擴張型心肌病

C.肥厚型心肌病

D.風濕性心臟瓣膜病

E.缺缺血性心肌病

正確答案：B

10、（單選題）男，59歲。活動后氣短半年，夜間憋醒1周。既往陳舊性心肌梗死3年。查體：血壓110/80mmHg，雙下肺可聞及少許濕性啰音，心率98次/分，心律齊。最有助于明確該患者氣短原因的檢查是

A.超聲心動圖

B.胸部X線片

C.動脈血氣分析

D.肺功能

E.血常規(guī)

正確答案：A

11、（單選題）最易演變成結(jié)腸癌的疾病是（）

A.Peulz-Jeghers綜合癥

B.克羅恩病

C.炎癥性息肉

D.家族性腸息肉病

正確答案：D

12、（單選題）預防醫(yī)學和心理學發(fā)現(xiàn)，克己、壓抑、焦慮、易怒、抑郁、無助、敵視、完美主義、過分為別人著想等性格與下列哪種疾病有關（）A.冠心病B.癌癥C.自殺傾向D.高血壓正確答案：B13、（單選題）當某一感官處于功能狀態(tài)時，另一感官出現(xiàn)幻覺，此現(xiàn)象是（）

A.功能性幻覺

B.內(nèi)臟性幻覺

C.假性幻覺

D.反射性幻覺

正確答案：D

14、（單選題）IgA腎病最常見的臨床表現(xiàn)為

A.蛋白尿

B.白細胞尿

C.血尿

D.水腫

E.高血壓

正確答案：C

15、（單選題）血吸蟲病病原治療首選的藥物是

A.氯喹

B.甲苯達唑

C.酒石酸鈉

D.甲硝唑

E.吡喹酮

正確答案：E

16、（單選題）男性，20歲，原發(fā)性腎病綜合征患者，首次治療，每日用潑尼松60mg，3周后尿蛋白仍為(++++)，此時應

A.改為地塞米松

B.將潑尼松加量到80mg/d

C.改用環(huán)磷酰胺

D.用原量繼續(xù)觀察

E.減少潑尼松量到40ms/d，加用免疫抑制劑

正確答案：B

17、（單選題）晚期腫瘤患者出現(xiàn)多發(fā)性靜脈血栓及腦梗死，其原因可能是

A.腫瘤腦轉(zhuǎn)移

B.伴發(fā)廣泛靜脈炎

C.合并風濕病

D.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

E.血液處于高凝狀態(tài)

正確答案：E

18、（單選題）某人被狂犬咬傷，醫(yī)生給予的處理是清理傷口、接種狂犬病疫苗和抗狂犬病免疫血清。對該患者的免疫接種屬于（）

A.人工自動免疫

B.自然被動免疫

C.人工被動免疫

D.自然自動免疫

正確答案：C

19、（單選題）確診新生兒敗血癥最有意義的檢查是

A.血培養(yǎng)

B.免疫功能檢測

C.血常規(guī)

D.分泌物涂片革蘭染色

E.血CRP

正確答案：A

20、（單選題）呼吸性堿中毒時，呼吸性因素指標變化是：

A.AB>SB

B.AB＜SB

C.AB=SB

D.AB↑=SB↑

E.AB↓=SB↓

正確答案：B

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）骨骼肌纖維是指骨骼肌細胞漿中一些平行排列的蛋白細絲。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）在骨骼肌強直收縮中，肌肉的動作電位發(fā)生融合。（）

正確答案：

錯誤

3、（判斷題）骨骼肌細胞內(nèi)橫小管的是細胞內(nèi)Ca2+儲存庫。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）簡要說明神經(jīng)肌肉接點接點處興奮傳遞過程。

正確答案：突觸前膜動作電位導致Ca2+內(nèi)流、Ach量子式釋放到突觸間隙、Ach與突觸后膜上N型Ach門控通道上的特異性受體結(jié)合、產(chǎn)生去極化性