2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范試題庫及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.居民健康檔案中個(gè)人基本信息表的“血型”欄應(yīng)填寫的內(nèi)容是（）A.僅填寫ABO血型B.僅填寫Rh血型C.ABO血型+Rh血型（如已知）D.無需填寫具體血型答案：C2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展健康教育服務(wù)時(shí)，每年面向轄區(qū)居民提供的印刷資料種類應(yīng)不少于（）A.6種B.12種C.18種D.24種答案：B3.按照國家免疫規(guī)劃程序，乙肝疫苗第1劑次應(yīng)在新生兒出生后（）內(nèi)接種A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.3天D.1周答案：A4.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒健康檢查的次數(shù)應(yīng)為（）A.3次B.4次C.5次D.6次答案：B（分別于3、6、8、12月齡）5.孕產(chǎn)婦首次產(chǎn)前檢查應(yīng)在孕（）周前完成A.6B.12C.16D.20答案：B6.老年人健康管理服務(wù)中，年度健康體檢的輔助檢查項(xiàng)目不包括（）A.空腹血糖B.心電圖C.胸部CTD.腹部B超（肝、膽、胰、脾）答案：C7.高血壓患者健康管理中，對(duì)血壓控制滿意（收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg）、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，隨訪頻率至少為（）A.每1個(gè)月1次B.每2個(gè)月1次C.每3個(gè)月1次D.每6個(gè)月1次答案：C8.嚴(yán)重精神障礙患者分類管理中，危險(xiǎn)性評(píng)估為3級(jí)的患者，隨訪頻率應(yīng)（）A.每1個(gè)月1次B.每2個(gè)月1次C.每3個(gè)月1次D.每6個(gè)月1次答案：A9.肺結(jié)核患者健康管理中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)由家庭督導(dǎo)的患者，應(yīng)每（）天隨訪1次A.3B.7C.14D.30答案：B10.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的服務(wù)頻次為（）A.每年1次B.每2年1次C.每3年1次D.每5年1次答案：A11.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病患者或疑似患者時(shí)，責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于（）內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)答案：B12.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，對(duì)學(xué)校衛(wèi)生的巡查頻次應(yīng)至少（）A.每學(xué)期1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：A13.居民健康檔案的真實(shí)性由（）負(fù)責(zé)A.建檔機(jī)構(gòu)B.患者本人C.村（居）委會(huì)D.上級(jí)衛(wèi)生行政部門答案：A14.健康教育講座的受眾人數(shù)應(yīng)不少于（）A.10人B.20人C.30人D.50人答案：B15.預(yù)防接種前，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)告知受種者或其監(jiān)護(hù)人的內(nèi)容不包括（）A.疫苗的品種B.疫苗的禁忌C.疫苗的價(jià)格D.疫苗的不良反應(yīng)答案：C16.新生兒家庭訪視應(yīng)在出院后（）內(nèi)完成A.3天B.5天C.7天D.10天答案：C17.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率的計(jì)算分母是（）A.轄區(qū)內(nèi)當(dāng)年活產(chǎn)數(shù)B.轄區(qū)內(nèi)當(dāng)年產(chǎn)婦總數(shù)C.轄區(qū)內(nèi)當(dāng)年建冊(cè)產(chǎn)婦數(shù)D.轄區(qū)內(nèi)當(dāng)年住院分娩產(chǎn)婦數(shù)答案：A18.老年人生活自理能力評(píng)估中，“可獨(dú)立完成5項(xiàng)活動(dòng)（吃飯、穿衣、上下床、如廁、室內(nèi)行走）”應(yīng)判定為（）A.可自理B.輕度依賴C.中度依賴D.重度依賴答案：A19.2型糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白的檢測(cè)頻次應(yīng)至少（）A.每3個(gè)月1次B.每6個(gè)月1次C.每年1次D.每2年1次答案：C20.肺結(jié)核患者健康管理中，對(duì)漏服藥的患者，應(yīng)在（）內(nèi)采取電話、家庭訪視等方式進(jìn)行追蹤A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.居民健康檔案動(dòng)態(tài)更新的情形包括（）A.患者因疾病住院治療后B.患者參加社區(qū)健康講座后C.患者血壓控制達(dá)標(biāo)調(diào)整用藥后D.患者搬家至轄區(qū)外答案：AC2.健康教育服務(wù)的形式包括（）A.發(fā)放宣傳資料B.舉辦健康講座C.開展個(gè)體化健康指導(dǎo)D.在微信公眾號(hào)推送科普文章答案：ABCD3.預(yù)防接種前，醫(yī)務(wù)人員需核對(duì)的信息包括（）A.受種者姓名、年齡B.疫苗的品種、規(guī)格C.疫苗的有效期、批號(hào)D.受種者上次接種的反應(yīng)答案：ABCD4.0-6歲兒童健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）A.新生兒訪視B.生長發(fā)育評(píng)估C.聽力篩查D.口腔保健指導(dǎo)答案：ABD（聽力篩查屬于新生兒疾病篩查，非基本公衛(wèi)常規(guī)服務(wù)）5.孕產(chǎn)婦健康管理中，需重點(diǎn)關(guān)注的高危因素包括（）A.年齡≥35歲B.妊娠合并高血壓C.胎位異常D.孕早期接觸放射線答案：ABCD6.老年人健康體檢的輔助檢查項(xiàng)目包括（）A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素）D.腎功能（血清肌酐、血尿素氮）答案：ABCD7.高血壓患者隨訪的內(nèi)容包括（）A.測(cè)量血壓并評(píng)估是否達(dá)標(biāo)B.詢問患者疾病癥狀及生活方式C.對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)進(jìn)行指導(dǎo)D.建議轉(zhuǎn)診并2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況答案：ABCD8.嚴(yán)重精神障礙患者隨訪的方式包括（）A.門診隨訪B.家庭隨訪C.電話隨訪D.委托村醫(yī)隨訪答案：ABC9.肺結(jié)核患者健康指導(dǎo)的內(nèi)容包括（）A.規(guī)范服藥的重要性B.消毒隔離措施（如佩戴口罩、分餐）C.營養(yǎng)支持（如高蛋白飲食）D.定期復(fù)查肝腎功能答案：ABCD10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的服務(wù)內(nèi)容包括（）A.食源性疾病線索報(bào)告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)D.非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.居民健康檔案中的電子檔案與紙質(zhì)檔案信息應(yīng)保持一致。（）答案：√2.健康教育資料只需在機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)放，無需向社區(qū)、學(xué)校等場(chǎng)所延伸。（）答案：×（應(yīng)覆蓋轄區(qū)各類場(chǎng)所）3.預(yù)防接種后，受種者應(yīng)留觀30分鐘方可離開。（）答案：√4.3歲兒童健康檢查時(shí)，應(yīng)進(jìn)行視力篩查（如使用視力表或篩查儀）。（）答案：√5.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)后7天內(nèi)完成。（）答案：×（應(yīng)在產(chǎn)后3-7天內(nèi)）6.老年人健康管理服務(wù)對(duì)象為60歲及以上常住居民。（）答案：×（65歲及以上）7.高血壓患者隨訪時(shí)，若出現(xiàn)血壓≥180/110mmHg且無不適癥狀，應(yīng)立即轉(zhuǎn)診并24小時(shí)內(nèi)隨訪。（）答案：√8.嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)性評(píng)估共分5級(jí)，其中5級(jí)為持械針對(duì)他人的暴力行為。（）答案：√9.肺結(jié)核患者健康管理中，對(duì)由醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)的患者，應(yīng)每10天隨訪1次。（）答案：×（醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)需每日隨訪，家庭督導(dǎo)每7天1次）10.發(fā)現(xiàn)傳染病病例時(shí)，首診醫(yī)生需填寫《傳染病報(bào)告卡》并在24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（）答案：×（甲類及按甲類管理的傳染病需2小時(shí)內(nèi)直報(bào)，其他24小時(shí)內(nèi)）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述居民健康檔案的建立原則。答案：①自愿與引導(dǎo)相結(jié)合：在居民自愿基礎(chǔ)上，通過宣傳引導(dǎo)擴(kuò)大覆蓋；②規(guī)范與真實(shí)并重：嚴(yán)格按照《規(guī)范》要求填寫，確保信息真實(shí)準(zhǔn)確；③動(dòng)態(tài)與連續(xù)管理：及時(shí)更新健康信息，保持檔案的連續(xù)性；④安全與隱私保護(hù)：嚴(yán)格保密居民個(gè)人信息，防止泄露。2.健康教育服務(wù)的具體要求有哪些？答案：①內(nèi)容科學(xué)性：傳播的健康知識(shí)需符合醫(yī)學(xué)規(guī)范，避免偽科學(xué)；②形式多樣性：結(jié)合印刷資料、講座、咨詢、新媒體等多種形式；③對(duì)象針對(duì)性：針對(duì)不同人群（如兒童、老年人、慢性病患者）提供個(gè)性化內(nèi)容；④效果可評(píng)價(jià)：通過問卷、訪談等方式評(píng)估教育效果，調(diào)整服務(wù)策略；⑤資料規(guī)范性：印刷資料需經(jīng)衛(wèi)生健康部門審核，電子資料需注明來源。3.簡(jiǎn)述0-6歲兒童健康管理的服務(wù)內(nèi)容及時(shí)間節(jié)點(diǎn)。答案：①新生兒家庭訪視：出院后7天內(nèi)，重點(diǎn)觀察喂養(yǎng)、黃疸、臍部情況；②新生兒滿月健康管理：滿28-30天，進(jìn)行體重、身長測(cè)量及發(fā)育評(píng)估；③1歲以內(nèi)：3、6、8、12月齡各1次（共4次），檢查生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況，指導(dǎo)喂養(yǎng)；④1-3歲：每6個(gè)月1次（18、24、30月齡），增加心理行為發(fā)育評(píng)估；⑤4-6歲：每年1次（4、5、6歲），進(jìn)行視力、聽力、口腔篩查及健康指導(dǎo)。4.高血壓患者健康管理的服務(wù)流程包括哪些關(guān)鍵環(huán)節(jié)？答案：①篩查發(fā)現(xiàn)：通過體檢、門診、社區(qū)篩查等途徑發(fā)現(xiàn)高血壓患者；②建檔立卡：為確診患者建立健康檔案，填寫《高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表》；③分類管理：根據(jù)血壓控制情況、并發(fā)癥等分為穩(wěn)定期（每3個(gè)月隨訪）和不穩(wěn)定期（每1個(gè)月隨訪）；④隨訪干預(yù)：每次隨訪測(cè)量血壓，詢問癥狀、生活方式，進(jìn)行用藥和健康指導(dǎo)；⑤轉(zhuǎn)診與追蹤：對(duì)血壓控制不佳或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院，并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況；⑥效果評(píng)價(jià)：每年進(jìn)行年度評(píng)估，統(tǒng)計(jì)血壓控制率、規(guī)范管理率等指標(biāo)。五、案例分析題（共20分）案例：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在對(duì)轄區(qū)65歲居民王奶奶（女，68歲）進(jìn)行年度健康體檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)其空腹血糖7.8mmol/L（既往無糖尿病史），血壓156/92mmHg（平時(shí)未規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓），心電圖提示竇性心律不齊，B超顯示膽囊結(jié)石（無腹痛癥狀）。王奶奶自述近3個(gè)月偶有頭暈，無頭痛、胸悶，日常飲食偏咸，很少運(yùn)動(dòng)，長期服用鈣片（無其他藥物）。問題：1.根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，該中心應(yīng)對(duì)王奶奶采取哪些后續(xù)管理措施？（10分）2.針對(duì)王奶奶的健康問題，應(yīng)提供哪些具體的健康指導(dǎo)？（10分）參考答案：1.后續(xù)管理措施：①糖尿病初篩管理：因空腹血糖7.8mmol/L（≥7.0mmol/L），需建議王奶奶到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢查（如OGTT試驗(yàn)）以明確是否為糖尿病；若確診，納入2型糖尿病患者健康管理，每季度隨訪1次；②高血壓管理：非同日3次測(cè)量血壓≥140/90mmHg可確診高血壓，當(dāng)前血壓156/92mmHg需啟動(dòng)隨訪：2周內(nèi)復(fù)查血壓，若仍高則建檔，納入高血壓患者健康管理，每3個(gè)月隨訪1次（若血壓控制不穩(wěn)則縮短至每月）；③異常檢查結(jié)果反饋：向王奶奶解釋心電圖、B超結(jié)果，建議到心內(nèi)科、普外科進(jìn)一步評(píng)估竇性心律不齊和膽囊結(jié)石的臨床意義；④健康檔案更新：將本次體檢結(jié)果、主訴癥狀、生活方式信息及時(shí)錄入電子健康檔案，標(biāo)記重點(diǎn)關(guān)注問題；⑤隨訪計(jì)劃制定：綜合評(píng)估后，制定個(gè)性化隨訪方案，明確下次體檢時(shí)間（1年內(nèi)）及重點(diǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)（血壓、血糖）。2.具體健康指導(dǎo)：①飲食指導(dǎo)：建議每日食鹽攝入≤5g，減少腌制食品；增加蔬菜、水果攝入，控制主食量（尤其減少精制碳水）；膽囊結(jié)石患者需避免高脂飲食（如油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟）；②運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：鼓勵(lì)每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如快走、太極拳），每周≥5天；運(yùn)動(dòng)前需評(píng)估心功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)；③