2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范試題庫(含答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于居民健康檔案編碼規(guī)則，正確的是（）。A.采用15位編碼，前6位為縣及縣以上行政區(qū)劃代碼B.采用18位編碼，前6位為鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）行政區(qū)劃代碼C.采用17位編碼，前6位為縣及縣以上行政區(qū)劃代碼D.采用16位編碼，前6位為村（居）委會行政區(qū)劃代碼答案：C2.以下不屬于健康教育服務(wù)重點人群的是（）。A.0-6歲兒童家長B.企業(yè)高管C.孕產(chǎn)婦D.老年人答案：B3.預(yù)防接種服務(wù)中，乙肝疫苗第1劑應(yīng)在新生兒出生后（）小時內(nèi)接種。A.6B.12C.24D.48答案：C4.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒健康檢查的次數(shù)應(yīng)為（）。A.3次B.4次C.5次D.6次答案：B（注：分別于3、6、8、12月齡）5.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期健康檢查應(yīng)在孕（）周前完成。A.6B.8C.12D.16答案：C6.老年人健康管理服務(wù)中，年度健康檢查的輔助檢查項目不包括（）。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.胸部CTD.空腹血糖答案：C7.高血壓患者健康管理中，對血壓控制滿意（收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHg）、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，隨訪頻率應(yīng)為（）。A.每月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每半年1次答案：C8.2型糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白（HbA1c）的檢測頻率至少為（）。A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.每2年1次答案：B9.嚴重精神障礙患者管理中，危險性評估為3級的患者，隨訪頻率應(yīng)為（）。A.每1個月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每半年1次答案：A10.肺結(jié)核患者健康管理中，對由醫(yī)務(wù)人員直接面視下的短程督導(dǎo)化療（DOTS）患者，隨訪頻率應(yīng)為（）。A.每周1次B.每2周1次C.每3周1次D.每月1次答案：B11.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的內(nèi)容應(yīng)涵蓋（）種基本體質(zhì)類型。A.7B.8C.9D.10答案：C12.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)中，責(zé)任報告單位發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等需采取甲類傳染病預(yù)防控制措施的病例時，應(yīng)于（）小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告。A.1B.2C.6D.12答案：B13.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，食源性疾病線索報告的重點不包括（）。A.聚集性就餐后出現(xiàn)腹瀉B.單個家庭內(nèi)出現(xiàn)的食物中毒C.學(xué)校食堂就餐后出現(xiàn)嘔吐D.企業(yè)集體用餐后出現(xiàn)發(fā)熱答案：B14.居民健康檔案動態(tài)使用率的計算方式為（）。A.年內(nèi)有動態(tài)記錄的檔案數(shù)/年末檔案總數(shù)×100%B.年內(nèi)新建檔案數(shù)/年末檔案總數(shù)×100%C.年內(nèi)更新檔案數(shù)/年初檔案總數(shù)×100%D.年內(nèi)健康檢查檔案數(shù)/年末檔案總數(shù)×100%答案：A15.健康教育印刷資料的種類應(yīng)不少于（）種。A.6B.8C.10D.12答案：C16.預(yù)防接種證查驗服務(wù)的重點對象是（）。A.托幼機構(gòu)和小學(xué)新生B.初中新生C.高中新生D.大學(xué)新生答案：A17.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視的時間應(yīng)在（）。A.產(chǎn)后3-7天B.產(chǎn)后14天C.產(chǎn)后28天D.產(chǎn)后42天答案：A18.老年人健康管理中，生活方式評估的內(nèi)容不包括（）。A.吸煙情況B.飲酒情況C.體育鍛煉D.睡眠質(zhì)量答案：D（注：生活方式評估包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、體重控制等）19.高血壓患者規(guī)范管理率的計算方式為（）。A.規(guī)范管理的高血壓患者數(shù)/年內(nèi)管理的高血壓患者數(shù)×100%B.規(guī)范管理的高血壓患者數(shù)/轄區(qū)高血壓患者總數(shù)×100%C.規(guī)范管理的高血壓患者數(shù)/年內(nèi)隨訪的高血壓患者數(shù)×100%D.規(guī)范管理的高血壓患者數(shù)/年初管理的高血壓患者數(shù)×100%答案：A20.嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率的計算指標(biāo)中，“規(guī)范管理”需滿足（）。A.每年至少隨訪4次B.每年至少隨訪6次C.每年至少健康檢查1次D.每年至少健康檢查2次答案：A（注：規(guī)范管理指每年至少隨訪4次，同時進行危險性評估、服藥指導(dǎo)等）二、多項選擇題（每題3分，共45分）1.居民健康檔案的內(nèi)容包括（）。A.個人基本信息B.健康體檢記錄C.重點人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄答案：ABCD2.健康教育服務(wù)的形式包括（）。A.發(fā)放印刷資料B.播放音像資料C.開展健康講座D.組織健康咨詢活動答案：ABCD3.預(yù)防接種服務(wù)中，需要接種含麻疹成分疫苗的年齡節(jié)點包括（）。A.8月齡B.18月齡C.24月齡D.6周歲答案：ABD（注：8月齡、18月齡、6周歲）4.0-6歲兒童健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）。A.新生兒家庭訪視B.新生兒滿月健康管理C.嬰幼兒健康管理D.學(xué)齡前兒童健康管理答案：ABCD5.孕產(chǎn)婦健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）。A.孕早期健康檢查B.孕中期健康檢查C.孕晚期健康檢查D.產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42天健康檢查答案：ABCD6.老年人健康管理服務(wù)中，健康指導(dǎo)的內(nèi)容包括（）。A.生活方式指導(dǎo)B.健康自我管理指導(dǎo)C.疫苗接種指導(dǎo)D.中醫(yī)體質(zhì)辨識指導(dǎo)答案：ABCD7.高血壓患者健康管理的隨訪內(nèi)容包括（）。A.測量血壓并評估是否達標(biāo)B.詢問患者疾病情況和生活方式C.對用藥、飲食、運動提出指導(dǎo)D.預(yù)約下一次隨訪時間答案：ABCD8.2型糖尿病患者健康管理的隨訪內(nèi)容包括（）。A.測量空腹血糖并評估是否達標(biāo)B.檢查足背動脈搏動C.詢問患者癥狀和生活方式D.指導(dǎo)患者自我血糖監(jiān)測答案：ABCD9.嚴重精神障礙患者管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）。A.信息管理B.隨訪評估C.分類干預(yù)D.健康體檢答案：ABCD10.肺結(jié)核患者健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）。A.篩查及推介轉(zhuǎn)診B.第一次入戶隨訪C.督導(dǎo)服藥和隨訪管理D.結(jié)案評估答案：ABCD11.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的內(nèi)容包括（）。A.0-36個月兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)B.65歲以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識C.孕產(chǎn)婦中醫(yī)飲食指導(dǎo)D.高血壓患者中醫(yī)穴位按摩答案：AB12.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)的內(nèi)容包括（）。A.傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險管理B.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記C.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告D.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理答案：ABCD13.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的內(nèi)容包括（）。A.食源性疾病線索報告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)協(xié)管D.非法行醫(yī)和非法采供血信息報告答案：ABCD14.居民健康檔案的管理要求包括（）。A.及時更新B.保護隱私C.長期保存D.信息化管理答案：ABCD15.健康教育服務(wù)的考核指標(biāo)包括（）。A.印刷資料發(fā)放率B.健康講座舉辦次數(shù)C.健康知識知曉率D.居民健康行為形成率答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.居民健康檔案編碼中的第15-17位為居民個人序號，由建檔機構(gòu)編制。（）答案：√2.健康教育服務(wù)中，村衛(wèi)生室每年至少舉辦6次健康知識講座。（）答案：×（注：村衛(wèi)生室每年至少4次）3.預(yù)防接種服務(wù)中，接種前需核對受種者姓名、年齡、疫苗品種，無需核對疫苗批號。（）答案：×（注：需核對疫苗批號、有效期等）4.0-6歲兒童健康管理中，4歲兒童每年應(yīng)進行1次視力篩查。（）答案：√5.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕晚期健康檢查應(yīng)至少進行2次。（）答案：√（注：孕28-36周、37周后各1次）6.老年人健康管理中，腹部B超為年度健康檢查的必查項目。（）答案：×（注：腹部B超為免費提供的輔助檢查項目，非必查）7.高血壓患者健康管理中，對血壓控制不滿意的患者，應(yīng)在2周內(nèi)主動隨訪。（）答案：√8.嚴重精神障礙患者管理中，危險性評估共分為5級，級別越高風(fēng)險越大。（）答案：√9.肺結(jié)核患者健康管理中，規(guī)則服藥指在整個療程中，患者在規(guī)定的服藥時間實際服藥次數(shù)占應(yīng)服藥次數(shù)的90%以上。（）答案：√10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)線索時，應(yīng)在24小時內(nèi)向衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)報告。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共40分）1.簡述居民健康檔案的動態(tài)使用場景。答案：居民健康檔案動態(tài)使用場景包括：門診診療、住院治療、雙向轉(zhuǎn)診、健康體檢、重點人群隨訪（如高血壓、糖尿病患者）、公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施（如老年人健康管理）等過程中調(diào)用并更新檔案信息，確保檔案內(nèi)容與實際健康狀況同步。2.列舉健康教育服務(wù)中“個性化健康教育”的具體形式。答案：個性化健康教育形式包括：針對個體健康問題（如高血壓、糖尿?。┑囊粚σ唤】抵笇?dǎo)；根據(jù)患者生活方式（如吸煙、飲酒）制定的干預(yù)計劃；結(jié)合患者文化程度和接受能力的口頭或書面健康建議；通過電話、微信等方式的遠程健康咨詢。3.預(yù)防接種服務(wù)中，“接種后留觀”的具體要求是什么？答案：接種后應(yīng)告知受種者或其監(jiān)護人在接種現(xiàn)場留觀30分鐘，觀察是否出現(xiàn)頭暈、心慌、皮疹、呼吸困難等疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)；留觀期間工作人員需巡視，發(fā)現(xiàn)異常及時處理并報告；留觀結(jié)束無異常方可離開。4.0-6歲兒童健康管理中，“心理行為發(fā)育評估”的常用工具及適用年齡是什么？答案：常用工具包括：丹佛發(fā)育篩查測驗（DDST），適用于0-6歲兒童；兒童行為量表（CBCL），適用于4-16歲兒童；蓋澤爾發(fā)育量表（Gesell），適用于0-6歲兒童。評估重點關(guān)注大運動、精細動作、語言、社交行為等發(fā)育指標(biāo)。5.孕產(chǎn)婦健康管理中，“高危孕產(chǎn)婦”的定義及管理要求是什么？答案：高危孕產(chǎn)婦指妊娠期存在可能危害母嬰健康或?qū)е码y產(chǎn)的各種危險因素的孕婦（如年齡＜18歲或＞35歲、妊娠合并高血壓/糖尿病、胎位異常等）。管理要求：建立高危孕產(chǎn)婦專案管理檔案，增加隨訪次數(shù)（孕早期每2周1次，孕中晚期每周1次），及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機構(gòu)，產(chǎn)后加強訪視。6.老年人健康管理中，“生活方式評估”的具體內(nèi)容有哪些？答案：生活方式評估內(nèi)容包括：①吸煙情況（吸煙量、煙齡、戒煙意愿）；②飲酒情況（飲酒頻率、種類、量、戒酒意愿）；③飲食情況（鹽、油、糖攝入量，蔬菜/水果攝入頻率）；④體育鍛煉（鍛煉頻率、時長、方式）；⑤體重控制（BMI、腰圍是否達標(biāo)）。7.簡述嚴重精神障礙患者“分類干預(yù)”的具體措施。答案：分類干預(yù)措施：①病情穩(wěn)定（危險性評估0級，精神癥狀基本消失）：每3個月隨訪1次，指導(dǎo)維持服藥；②病情基本穩(wěn)定（危險性評估1-2級，精神癥狀輕微）：每2個月隨訪1次，調(diào)整藥物劑量，2周內(nèi)隨訪評估效果；③病情不穩(wěn)定（危險性評估≥3級，精神癥狀明顯）：立即轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生機構(gòu)，1周內(nèi)隨訪了解轉(zhuǎn)診情況，穩(wěn)定后納入常規(guī)管理。8.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告中，“網(wǎng)絡(luò)直報”的操作流程是什么？答案：操作流程：①責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)傳染病或突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，登錄傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)；②填寫《傳染病報告卡》或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》，內(nèi)容包括患者基本信息、發(fā)病時間、診斷結(jié)果、事件特征等；③審核報告卡信息準(zhǔn)確性，確認無誤后提交；④對于甲類傳染病或按甲類管理的乙類傳染病，需在2小時內(nèi)完成報告。五、案例分析題（每題10分，共50分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在開展老年人健康管理時，發(fā)現(xiàn)72歲的王奶奶（既往有高血壓病史，規(guī)律服用氨氯地平5mg/日）血壓為150/95mmHg，空腹血糖6.8mmol/L（未診斷糖尿?。?，BMI27.5kg/m2，平時喜食咸腌菜，很少運動。問題：（1）王奶奶的健康管理應(yīng)關(guān)注哪些重點？（2）針對其生活方式應(yīng)給出哪些具體指導(dǎo)？答案：（1）重點：①血壓控制情況（當(dāng)前未達標(biāo)，需評估是否存在藥物不良反應(yīng)或依從性問題）；②空腹血糖偏高（需進一步行OGTT試驗篩查糖尿病）；③超重（BMI≥24）；④高鹽飲食和缺乏運動的生活方式干預(yù)。（2）生活方式指導(dǎo)：①飲食：減少鹽攝入（每日＜5g），避免腌菜，增加蔬菜、水果攝入；②運動：建議每周至少150分鐘中等強度有氧運動（如快走、太極拳），每次30分鐘，每周5次；③體重管理：目標(biāo)BMI＜24kg/m2，可通過飲食控制和運動實現(xiàn)；④血糖監(jiān)測：建議定期監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖，必要時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院明確診斷。案例2：某村衛(wèi)生室在預(yù)防接種門診發(fā)現(xiàn)一名2歲兒童，家長未攜帶預(yù)防接種證，經(jīng)詢問，該兒童出生后未接種過任何疫苗（包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗等）。問題：（1）村衛(wèi)生室應(yīng)如何處理？（2）后續(xù)接種計劃應(yīng)如何制定？答案：（1）處理措施：①立即登記兒童基本信息（姓名、出生日期、家長聯(lián)系方式）；②發(fā)放《預(yù)防接種證》并告知家長補證的重要性；③核實兒童未接種疫苗的原因（是否為流動兒童、家長是否拒絕接種等）；④對家長進行疫苗接種知識宣教，消除顧慮。（2）接種計劃：按照國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序進行補種，需注意：①乙肝疫苗：按0、1、6月齡程序補種（當(dāng)前2歲，需接種3劑，間隔至少28天）；②卡介苗：未接種者直接補種；③脊灰疫苗：未接種者按2、3、4月齡和4周歲程序補種（已超4月齡，需接種2劑，間隔至少28天）；④其他疫苗（如百白破、麻疹類疫苗）按年齡要求補種，優(yōu)先補種含麻疹成分疫苗。案例3：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在孕產(chǎn)婦健康管理中，發(fā)現(xiàn)孕28周的李女士（首次建檔）血壓155/100mmHg，尿蛋白（+），主訴頭痛、視物模糊。問題：（1）李女士可能的診斷是什么？（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)采取哪些措施？答案：（1）可能診斷：重度子癇前期（妊娠期高血壓合并尿蛋白陽性，伴頭痛、視物模糊等自覺癥狀）。（2）措施：①立即評估病情嚴重性，測量血壓（非同日2次，間隔4小時），復(fù)查尿常規(guī)；②詢問有無抽搐、上腹痛等癥狀；③診斷為重度子癇前期后，立即啟動高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診程序，聯(lián)系上級醫(yī)院（二級及以上產(chǎn)科），派專人護送；④轉(zhuǎn)診后24小時內(nèi)隨訪，了解患者收治情況；⑤記錄轉(zhuǎn)診信息，更新孕產(chǎn)婦健康檔案；⑥對患者家屬進行健康教育，告知妊娠期高血壓的危害及配合治療的重要性。案例4：某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在高血壓患者隨訪中，發(fā)現(xiàn)65歲的張大爺（規(guī)范管理2年，平時血壓控制在130/80mmHg左右）近1個月未按時服藥，血壓升至165/105mmHg，自述“感覺沒癥狀就沒吃藥”。問題：（1）張大爺?shù)难獕嚎刂魄闆r屬于哪一類？（2）應(yīng)如何進行分類干預(yù)？答案：（1）屬于血壓控制不滿意（收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg）且存在服藥不依從問題。（2