2025年醫(yī)院空氣消毒技術(shù)規(guī)范試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.依據(jù)《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》（WS/T368-2021），普通病房空氣凈化的首選方法是：A.紫外線照射消毒B.機(jī)械通風(fēng)聯(lián)合自然通風(fēng)C.過氧乙酸噴霧消毒D.空氣消毒機(jī)持續(xù)消毒答案：B2.紫外線消毒燈用于無人房間空氣消毒時(shí)，有效照射距離應(yīng)≤：A.1米B.2米C.3米D.4米答案：B（注：紫外線燈垂直懸掛時(shí)，離地面1.8-2.2米，有效照射距離為2米）3.使用過氧化氫霧化消毒機(jī)對ICU空氣消毒時(shí)，室內(nèi)相對濕度應(yīng)控制在：A.30%-40%B.40%-60%C.60%-70%D.70%-80%答案：B（注：濕度低于40%時(shí)，過氧化氫霧化顆粒易干燥；高于70%可能導(dǎo)致設(shè)備故障）4.某醫(yī)院發(fā)熱門診留觀室需進(jìn)行終末消毒，患者已轉(zhuǎn)運(yùn)，此時(shí)空氣消毒應(yīng)優(yōu)先選擇：A.500mg/L含氯消毒液噴霧B.紫外線循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)持續(xù)運(yùn)行C.汽化過氧化氫消毒（VHP）D.自然通風(fēng)30分鐘答案：C（注：發(fā)熱門診留觀室可能存在高傳染性病原體，汽化過氧化氫對病毒、細(xì)菌芽孢殺滅效果顯著）5.評價(jià)空氣消毒效果時(shí)，采用沉降法采樣，50m2病房的采樣點(diǎn)數(shù)量應(yīng)為：A.3個(gè)（對角線三等分點(diǎn)）B.4個(gè)（四角距墻1米處）C.5個(gè)（中心+四角）D.6個(gè)（每10m2一個(gè)點(diǎn)）答案：C（注：《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，≤30m2房間設(shè)3個(gè)點(diǎn)，>30m2設(shè)5個(gè)點(diǎn)，中心+四角）6.有人情況下可使用的空氣消毒方法是：A.紫外線直接照射B.過氧乙酸熏蒸C.循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)D.二氧化氯噴霧答案：C（注：循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)通過過濾+紫外線循環(huán)處理空氣，允許人員停留）7.某手術(shù)室采用層流凈化系統(tǒng)，其空氣潔凈度等級為Ⅰ級時(shí)，沉降菌濃度應(yīng)≤：A.0.2cfu/皿（30分鐘）B.0.5cfu/皿（30分鐘）C.1cfu/皿（30分鐘）D.2cfu/皿（30分鐘）答案：A（注：Ⅰ級潔凈手術(shù)室沉降菌≤0.2cfu/皿，對應(yīng)百級凈化）8.紫外線消毒燈的輻照強(qiáng)度應(yīng)定期檢測，檢測頻率為：A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：C（注：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求紫外線燈輻照強(qiáng)度每半年檢測1次，新燈≥90μW/cm2，使用中≥70μW/cm2）9.化學(xué)消毒法用于空氣消毒時(shí)，過氧乙酸的常用濃度為：A.0.1%-0.2%B.0.3%-0.5%C.1%-2%D.3%-5%答案：A（注：過氧乙酸噴霧消毒空氣時(shí)，常用0.1%-0.2%溶液，作用30-60分鐘）10.某新生兒病房出現(xiàn)金黃色葡萄球菌感染聚集事件，調(diào)查發(fā)現(xiàn)空氣消毒后沉降菌濃度為4cfu/皿（5分鐘），可能的原因是：A.通風(fēng)時(shí)間不足B.紫外線燈輻照強(qiáng)度≥70μW/cm2C.消毒后未及時(shí)清潔地面D.消毒前未關(guān)閉門窗答案：A（注：新生兒病房屬于Ⅱ類環(huán)境，沉降菌應(yīng)≤4cfu/皿（30分鐘），若5分鐘采樣即達(dá)4cfu，說明通風(fēng)或消毒效果未達(dá)標(biāo)）11.負(fù)壓隔離病房的空氣壓力應(yīng)保持相對于相鄰區(qū)域：A.正壓5PaB.正壓10PaC.負(fù)壓5PaD.負(fù)壓10Pa答案：D（注：《醫(yī)院負(fù)壓隔離病房環(huán)境控制要求》規(guī)定，負(fù)壓隔離病房與相鄰區(qū)域壓差≥-10Pa）12.使用空氣消毒機(jī)時(shí)，設(shè)備的循環(huán)風(fēng)量應(yīng)至少為房間體積的：A.5倍/小時(shí)B.8倍/小時(shí)C.10倍/小時(shí)D.12倍/小時(shí)答案：C（注：空氣消毒機(jī)需滿足循環(huán)風(fēng)量≥10倍房間體積/小時(shí)，才能保證有效凈化）13.自然通風(fēng)的病房，每日通風(fēng)次數(shù)應(yīng)≥：A.1次B.2次C.3次D.4次答案：C（注：《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》推薦自然通風(fēng)每日≥3次，每次≥30分鐘）14.空氣消毒效果監(jiān)測中，采樣時(shí)間應(yīng)選擇在：A.消毒后立即采樣B.消毒后30分鐘采樣C.消毒后1小時(shí)采樣D.患者進(jìn)入前30分鐘采樣答案：A（注：沉降法需在消毒處理后、人員進(jìn)入前立即采樣，避免環(huán)境干擾）15.某急診科搶救室使用紫外線燈消毒，燈管數(shù)量為4支（每支30W），房間面積為20m2，是否符合要求？A.符合（≥1.5W/m2）B.符合（≥1W/m2）C.不符合（需≥2W/m2）D.不符合（需≥3W/m2）答案：A（注：紫外線燈消毒空氣時(shí)，安裝功率需≥1.5W/m2，20m2房間需≥30W，4支30W總功率120W，符合要求）16.環(huán)氧乙烷氣體消毒不適用于醫(yī)院空氣消毒的主要原因是：A.對金屬有腐蝕性B.對人體毒性大C.消毒時(shí)間過長D.成本過高答案：B（注：環(huán)氧乙烷為有毒氣體，殘留風(fēng)險(xiǎn)高，禁止用于有人或頻繁開放的環(huán)境空氣消毒）17.某醫(yī)院感染科病房使用動態(tài)空氣消毒機(jī)，其核心技術(shù)不包括：A.等離子體殺菌B.高效過濾器（HEPA）C.紫外線照射D.臭氧釋放答案：D（注：動態(tài)消毒機(jī)禁止釋放過量臭氧，因臭氧對人體呼吸道有刺激）18.空氣消毒后，若需進(jìn)行醫(yī)療操作，應(yīng)確保消毒因子殘留符合安全標(biāo)準(zhǔn)，其中臭氧濃度應(yīng)≤：A.0.1mg/m3B.0.2mg/m3C.0.3mg/m3D.0.5mg/m3答案：B（注：《室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，臭氧1小時(shí)均值≤0.16mg/m3，醫(yī)療機(jī)構(gòu)從嚴(yán)控制≤0.2mg/m3）19.關(guān)于空氣消毒與通風(fēng)的關(guān)系，正確的說法是：A.通風(fēng)可替代消毒B.消毒可替代通風(fēng)C.通風(fēng)是基礎(chǔ)，消毒是補(bǔ)充D.兩者相互獨(dú)立，無關(guān)聯(lián)答案：C（注：自然通風(fēng)是降低空氣微生物濃度的基礎(chǔ)措施，消毒用于通風(fēng)不足或高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境）20.某醫(yī)院手術(shù)室層流系統(tǒng)故障，臨時(shí)采用紫外線消毒，照射時(shí)間應(yīng)≥：A.30分鐘B.60分鐘C.90分鐘D.120分鐘答案：B（注：手術(shù)室屬于Ⅰ類環(huán)境，紫外線消毒需延長至60分鐘，確保殺滅芽孢等頑固微生物）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院空氣消毒的基本原則包括：A.根據(jù)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)等級選擇消毒方法B.優(yōu)先使用物理消毒法C.有人環(huán)境避免使用刺激性化學(xué)消毒劑D.消毒后無需監(jiān)測效果答案：ABC2.影響紫外線消毒效果的因素有：A.燈管使用時(shí)間B.環(huán)境濕度（>70%時(shí)效果下降）C.空氣中塵埃量D.溫度（<20℃時(shí)效果下降）答案：ABCD3.可用于有人環(huán)境的空氣消毒方法有：A.循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)B.過氧化氫干霧消毒機(jī)（低濃度）C.靜電吸附式空氣消毒機(jī)D.臭氧消毒機(jī)（密閉環(huán)境）答案：ABC4.醫(yī)院空氣傳播疾病的預(yù)防措施包括：A.加強(qiáng)通風(fēng)B.規(guī)范使用個(gè)人防護(hù)裝備（如N95口罩）C.定期進(jìn)行空氣消毒效果監(jiān)測D.對患者進(jìn)行單間隔離答案：ABCD5.化學(xué)消毒法的缺點(diǎn)包括：A.可能殘留刺激性氣味B.對設(shè)備有腐蝕性C.操作不當(dāng)易引發(fā)人員中毒D.對病毒無殺滅作用答案：ABC6.層流凈化系統(tǒng)的維護(hù)要求包括：A.定期更換HEPA過濾器B.每日監(jiān)測壓差C.停機(jī)后重新啟動需預(yù)運(yùn)行30分鐘D.允許在凈化區(qū)域內(nèi)進(jìn)行清掃作業(yè)答案：ABC7.空氣消毒效果評價(jià)的指標(biāo)包括：A.自然菌消亡率≥90%B.目標(biāo)微生物殺滅率≥99.9%C.沉降菌濃度符合對應(yīng)環(huán)境等級標(biāo)準(zhǔn)D.消毒因子殘留符合安全限值答案：ABCD8.紫外線消毒燈使用的注意事項(xiàng)有：A.消毒時(shí)關(guān)閉門窗B.消毒后開窗通風(fēng)30分鐘C.避免直接照射人體D.定期清潔燈管表面（每2周1次）答案：ABCD9.負(fù)壓隔離病房的空氣處理要求包括：A.空氣經(jīng)高效過濾后排放B.排風(fēng)量大于送風(fēng)量C.室內(nèi)空氣不循環(huán)使用D.與相鄰區(qū)域壓差≤-5Pa答案：ABC10.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，空氣消毒的應(yīng)急措施包括：A.增加消毒頻率（每日2-3次）B.使用高濃度含氯消毒液噴霧C.延長紫外線照射時(shí)間至60-90分鐘D.關(guān)閉自然通風(fēng)，啟用機(jī)械消毒答案：AC三、判斷題（每題2分，共20分）1.普通門診候診區(qū)空氣消毒可僅依靠自然通風(fēng)，無需額外消毒。（）答案：√（注：低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域通風(fēng)達(dá)標(biāo)時(shí)，可不額外消毒）2.紫外線消毒燈的使用壽命為1000小時(shí)，超過后需更換。（）答案：√（注：紫外線燈累計(jì)使用時(shí)間≤1000小時(shí)，輻照強(qiáng)度會隨使用時(shí)間下降）3.過氧乙酸熏蒸消毒時(shí)，房間需密閉60分鐘以上。（）答案：√（注：過氧乙酸熏蒸需密閉60-120分鐘以保證效果）4.空氣消毒機(jī)的凈化效率與運(yùn)行時(shí)間無關(guān)，開機(jī)即可達(dá)到效果。（）答案：×（注：需運(yùn)行≥1小時(shí)才能達(dá)到穩(wěn)定的凈化效果）5.層流凈化手術(shù)室的空氣流向?yàn)閺那鍧崊^(qū)向污染區(qū)流動。（）答案：√（注：層流系統(tǒng)通過單向氣流維持清潔度）6.有人環(huán)境下可使用臭氧消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒。（）答案：×（注：臭氧對人體有害，有人環(huán)境禁用）7.空氣消毒效果監(jiān)測時(shí)，采樣高度應(yīng)與呼吸帶平齊（1.5米左右）。（）答案：√（注：沉降法采樣高度為1.5米，模擬人體呼吸帶）8.含氯消毒液噴霧消毒空氣時(shí)，濃度越高，消毒效果越好。（）答案：×（注：高濃度含氯消毒液會腐蝕設(shè)備，且對人體有害，需按規(guī)范濃度使用）9.負(fù)壓隔離病房的排風(fēng)口應(yīng)高于周圍建筑3米以上，避免污染環(huán)境。（）答案：√（注：《醫(yī)院負(fù)壓隔離病房環(huán)境控制要求》規(guī)定排風(fēng)口高度≥3米）10.空氣消毒后，若沉降菌濃度達(dá)標(biāo)，則無需關(guān)注消毒因子殘留。（）答案：×（注：需同時(shí)監(jiān)測殘留（如臭氧、化學(xué)消毒劑）是否符合安全標(biāo)準(zhǔn)）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述醫(yī)院不同風(fēng)險(xiǎn)等級區(qū)域的空氣消毒要求（以Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類環(huán)境為例）。答案：Ⅰ類環(huán)境（如潔凈手術(shù)室、ICU）：首選層流凈化，未達(dá)標(biāo)的可使用循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)或紫外線消毒（無人時(shí)），沉降菌≤0.2cfu/皿（30分鐘）；Ⅱ類環(huán)境（如普通手術(shù)室、產(chǎn)房）：可采用循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)、紫外線或化學(xué)消毒，沉降菌≤4cfu/皿（30分鐘）；Ⅲ類環(huán)境（如普通病房、門診）：以自然通風(fēng)為主，通風(fēng)不足時(shí)使用空氣消毒機(jī)或紫外線消毒，沉降菌≤4cfu/皿（5分鐘）。2.紫外線消毒空氣的操作流程及關(guān)鍵注意事項(xiàng)。答案：流程：①清潔環(huán)境（減少塵埃）；②關(guān)閉門窗；③開啟紫外線燈（功率≥1.5W/m2）；④照射時(shí)間≥30分鐘（Ⅰ類環(huán)境≥60分鐘）；⑤關(guān)閉燈管后開窗通風(fēng)30分鐘。注意事項(xiàng)：避免直接照射人體；定期清潔燈管（每2周用75%乙醇擦拭）；監(jiān)測輻照強(qiáng)度（每半年1次）；濕度>70%或溫度<20℃時(shí)延長照射時(shí)間。3.化學(xué)消毒法用于空氣消毒時(shí)，需重點(diǎn)關(guān)注哪些安全問題？答案：①人員防護(hù)：佩戴手套、口罩、護(hù)目鏡，避免吸入或接觸皮膚；②濃度控制：按規(guī)范配制（如過氧乙酸0.1%-0.2%），避免過高濃度導(dǎo)致腐蝕或中毒；③通風(fēng)要求：消毒后需開窗通風(fēng)至無殘留（如含氯消毒液通風(fēng)30分鐘以上）；④設(shè)備保護(hù)：金屬器械需覆蓋防護(hù)，避免腐蝕；⑤禁忌環(huán)境：有人環(huán)境禁用刺激性強(qiáng)的消毒劑（如甲醛）。4.空氣消毒效果監(jiān)測的具體方法（以沉降法為例）。答案：①采樣點(diǎn)設(shè)置：≤30m2房間設(shè)3個(gè)點(diǎn)（對角線內(nèi)中外），>30m2設(shè)5個(gè)點(diǎn)（中心+四角，距墻1米）；②采樣高度：1.5米（呼吸帶）；③采樣方法：將普通營養(yǎng)瓊脂平皿（9cm）暴露5分鐘（Ⅰ類環(huán)境暴露30分鐘）；④培養(yǎng)條件：37℃培養(yǎng)48小時(shí)；⑤結(jié)果判定：計(jì)算平均菌落數(shù)（cfu/皿），與對應(yīng)環(huán)境等級標(biāo)準(zhǔn)對比（如Ⅱ類環(huán)境≤4cfu/皿（30分鐘））。5.突發(fā)疫情（如新冠病毒）期間，醫(yī)院空氣消毒的強(qiáng)化措施有哪些？答案：①增加消毒頻率：高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域（發(fā)熱門診、隔離病房）每日消毒2-3次，終末消毒延長至60-90分鐘；②優(yōu)化消毒方法：首選汽化過氧化氫、過氧乙酸干霧等高效方法；③強(qiáng)化通風(fēng)：自然通風(fēng)每日≥4次，每次≥60分鐘，機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)提高換氣次數(shù)（≥12次/小時(shí)）；④動態(tài)消毒：有人環(huán)境使用符合標(biāo)準(zhǔn)的空氣消毒機(jī)（如等離子體、HEPA過濾+紫外線）；⑤加強(qiáng)監(jiān)測：每日進(jìn)行空氣微生物采樣，關(guān)注病毒核酸檢測（必要時(shí)）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某醫(yī)院呼吸科病房近期出現(xiàn)3例鮑曼不動桿菌肺部感染病例，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查排除交叉感染，懷疑與空氣消毒效果不佳有關(guān)。問題：（1）可能的空氣消毒環(huán)節(jié)缺陷有哪些？（2）提出針對性改進(jìn)措施。答案：（1）缺陷分析：①通風(fēng)不足（