2025年事業(yè)單位筆試-吉林-吉林急診科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷)2025年事業(yè)單位筆試-吉林-吉林急診科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】急性心肌梗死患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛，心電圖顯示ST段弓背向上抬高，此時(shí)最適宜的治療是？【選項(xiàng)】A.立即給予硝酸甘油口服B.盡快嚼服阿司匹林300mgC.立即靜脈溶栓治療D.立即行冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的黃金時(shí)間為首次接觸后90分鐘內(nèi)，靜脈溶栓治療可恢復(fù)血流并減少心肌梗死面積。選項(xiàng)D的介入手術(shù)需在溶栓后評(píng)估溶栓效果或直接進(jìn)行，而選項(xiàng)B的阿司匹林雖為常規(guī)用藥，但無(wú)法替代溶栓或再灌注治療。【題干2】糖尿病酮癥酸中毒患者最常見(jiàn)的誘因是？【選項(xiàng)】A.副作用性糖皮質(zhì)激素使用B.1型糖尿病突然停用胰島素C.感染合并嘔吐D.長(zhǎng)期低碳水化合物飲食【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型誘因是感染（尤其是呼吸道或泌尿道感染），導(dǎo)致胰島素抵抗加重和需求增加。嘔吐導(dǎo)致胃腸道丟失含堿的液體，可加重代謝性酸中毒，但直接誘因仍為感染。選項(xiàng)A的激素使用可誘發(fā)高血糖但非直接誘因?！绢}干3】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“熊貓眼”體征，提示最可能發(fā)生的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.腦水腫B.急性腎衰竭C.嚴(yán)重皮下出血D.肝功能衰竭【參考答案】C【詳細(xì)解析】“熊貓眼”是頭顱外傷后結(jié)膜下出血的典型表現(xiàn)，多由橋靜脈破裂引起。選項(xiàng)A的腦水腫多表現(xiàn)為意識(shí)障礙和瞳孔變化，選項(xiàng)B的急性腎衰竭無(wú)特異性體征，選項(xiàng)D的肝功能衰竭與黃疸相關(guān)?！绢}干4】氣道異物梗阻的急救“海姆立克法”適用于？【選項(xiàng)】A.成年人清醒狀態(tài)B.嬰幼兒背部拍擊C.頭部偏向一側(cè)引流D.5歲以下兒童腹部沖擊【參考答案】D【詳細(xì)解析】海姆立克法對(duì)5歲以下兒童異物梗阻有效，通過(guò)腹部沖擊產(chǎn)生向上的沖擊力排出異物。選項(xiàng)A的清醒成年人應(yīng)采用咳嗽、體位引流或背部拍擊，選項(xiàng)B的嬰幼兒需使用背部拍擊和胸部按壓聯(lián)合法。【題干5】急性腎損傷早期最關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常是？【選項(xiàng)】A.血肌酐升高B.尿蛋白＞3.5g/24hC.尿沉渣管型增多D.血鉀濃度升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腎損傷（AKI）早期表現(xiàn)為腎小球?yàn)V過(guò)率下降，血肌酐（Scr）在24-72小時(shí)內(nèi)升高是敏感指標(biāo)。選項(xiàng)B的尿蛋白增多多見(jiàn)于腎小球疾病，選項(xiàng)D的電解質(zhì)紊亂可為早期表現(xiàn)但非特異性。【題干6】過(guò)敏性休克搶救的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松靜脈注射B.腎上腺素肌注C.擴(kuò)容劑快速輸注D.阿托品靜脈滴注【參考答案】B【詳細(xì)解析】過(guò)敏性休克屬I(mǎi)型超敏反應(yīng)，腎上腺素（1:10000）肌注可迅速緩解支氣管痙攣、收縮血管和升高血壓。選項(xiàng)A的激素需在腎上腺素?zé)o效時(shí)使用，選項(xiàng)C的擴(kuò)容劑僅用于失血性休克?！绢}干7】創(chuàng)傷后腦損傷（TBI）的GCS評(píng)分≤8分提示？【選項(xiàng)】A.輕度腦震蕩B.中度腦挫裂傷C.重度腦損傷D.腦死亡【參考答案】C【詳細(xì)解析】GCS評(píng)分8-13分為中度腦損傷，14-15分為輕度，≤7分為重度。選項(xiàng)C的GCS≤8分提示重度腦損傷需緊急手術(shù)干預(yù)，而腦死亡需GCS≤6且無(wú)自發(fā)運(yùn)動(dòng)?！绢}干8】深靜脈血栓形成（DVT）的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.下肢制動(dòng)避免活動(dòng)B.抬高患肢促進(jìn)靜脈回流C.使用彈力襪D.長(zhǎng)期臥床患者每2小時(shí)翻身【參考答案】A【詳細(xì)解析】DVT預(yù)防需促進(jìn)靜脈回流，下肢制動(dòng)（A）反而增加血栓風(fēng)險(xiǎn)，正確措施包括抬高患肢（B）、彈力襪（C）和定時(shí)翻身（D）?！绢}干9】急性肺水腫患者應(yīng)采取的體位是？【選項(xiàng)】A.平臥位B.頭高腳低位C.半臥位D.俯臥位【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性左心衰肺水腫時(shí)，半臥位（床頭30°）可增加胸腔內(nèi)壓，促進(jìn)肺靜脈回心血量減少，減輕肺淤血。頭高腳低位（B）會(huì)加重腦部血流灌注不足?！绢}干10】糖尿病非酮癥高滲性昏迷的典型血糖值是？【選項(xiàng)】A.2.8mmol/LB.13.9mmol/LC.33.3mmol/LD.55.5mmol/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病高滲性昏迷血糖通常＞33.3mmol/L（600mg/dL），伴嚴(yán)重脫水和高滲狀態(tài)。選項(xiàng)B的13.9mmol/L（250mg/dL）為高血糖但未達(dá)危重標(biāo)準(zhǔn)。（因篇幅限制，展示前10題，完整20題需繼續(xù)生成）2025年事業(yè)單位筆試-吉林-吉林急診科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】心肺復(fù)蘇（CPR）胸外按壓的正確頻率是多少？【選項(xiàng)】A.60-100次/分鐘B.100-120次/分鐘C.80-100次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年AHA指南，胸外按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘，錯(cuò)誤選項(xiàng)A和C為舊版標(biāo)準(zhǔn)，D為過(guò)高的頻率易導(dǎo)致心臟損傷?！绢}干2】過(guò)敏性休克首選的急救藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.撲爾敏D.葡萄糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素是過(guò)敏性休克的核心治療藥物，可快速緩解血管擴(kuò)張和支氣管痙攣。其他選項(xiàng)僅能輔助治療癥狀，無(wú)法逆轉(zhuǎn)休克進(jìn)程?！绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）實(shí)驗(yàn)室檢查中特異性指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血糖≥13.9mmol/LB.血酮體陽(yáng)性C.血常規(guī)示白細(xì)胞升高D.尿糖++【參考答案】B【詳細(xì)解析】血酮體是DKA特異性標(biāo)志，血糖和尿糖雖常見(jiàn)但非特異，血常規(guī)白細(xì)胞升高提示感染可能而非DKA核心特征?！绢}干4】急性心肌梗死（STEMI）再灌注治療的有效時(shí)間窗是？【選項(xiàng)】A.0-12小時(shí)B.12-24小時(shí)C.24-48小時(shí)D.48-72小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】指南明確0-12小時(shí)為溶栓或PCI黃金時(shí)間窗，超過(guò)12小時(shí)再灌注療效顯著下降，且需結(jié)合患者血流動(dòng)力學(xué)評(píng)估?！绢}干5】高鉀血癥治療時(shí)首選的降鉀措施是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射鈣劑B.葡萄糖+胰島素C.限制鉀攝入D.透析【參考答案】B【詳細(xì)解析】葡萄糖+胰島素可促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，快速降低血鉀。鈣劑僅用于拮抗心律失常，透析適用于嚴(yán)重高鉀且藥物無(wú)效時(shí)?！绢}干6】低鈣血癥患者最突出的臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.便秘B.手足抽搐C.惡心嘔吐D.皮膚瘙癢【參考答案】B【詳細(xì)解析】低鈣血癥直接導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，典型表現(xiàn)為手足抽搐、喉痙攣。皮膚瘙癢多見(jiàn)于高鈣血癥。【題干7】破傷風(fēng)抗毒素注射前必須進(jìn)行的試驗(yàn)是？【選項(xiàng)】A.血常規(guī)檢查B.皮試C.尿液分析D.肝功能檢測(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素為馬血清制品，存在過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)，皮試陽(yáng)性需脫敏注射。其他檢查與過(guò)敏反應(yīng)無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干8】急性肺水腫患者體位擺放應(yīng)選擇？【選項(xiàng)】A.平臥位B.頭高腳低位C.半臥位D.俯臥位【參考答案】C【詳細(xì)解析】半臥位可利用重力減少肺泡滲出，改善通氣/血流比例。平臥位加重肺淤血，俯臥位可能壓迫氣道?！绢}干9】成人燒傷面積估算中，手掌面積占比約為？【選項(xiàng)】A.5%B.9%C.15%D.20%【參考答案】B【詳細(xì)解析】成人手掌面積（含手掌和五指）約占體表9%，此為臨床快速估算的標(biāo)準(zhǔn)化方法?！绢}干10】過(guò)敏性休克患者出現(xiàn)“三聯(lián)征”時(shí)，首要處理是？【選項(xiàng)】A.清除過(guò)敏原B.腎上腺素肌注C.氧療D.抗組胺藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素是過(guò)敏性休克急救的核心，可快速逆轉(zhuǎn)過(guò)敏性血管擴(kuò)張和支氣管痙攣。氧療和抗組胺藥僅作為輔助治療?！绢}干11】急性上消化道出血伴黑便時(shí)，最需警惕的病因是？【選項(xiàng)】A.消化性潰瘍B.胃癌C.肝硬化D.應(yīng)激性潰瘍【參考答案】A【詳細(xì)解析】黑便多由上消化道出血導(dǎo)致，消化性潰瘍（包括應(yīng)激性潰瘍）是常見(jiàn)病因。胃癌雖需長(zhǎng)期隨訪(fǎng)，但急性出血時(shí)以潰瘍更緊迫?！绢}干12】室顫患者除CPR外，必須立即使用的設(shè)備是？【選項(xiàng)】A.氧氣瓶B.除顫儀C.阿托品D.葡萄糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】室顫需立即電除顫終止惡性心律失常，其他藥物僅用于配合治療。【題干13】糖尿病酮癥酸中毒患者補(bǔ)液時(shí)，優(yōu)先選擇？【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.0.45%鹽水D.高滲鹽水【參考答案】A【詳細(xì)解析】DKA補(bǔ)液以生理鹽水為主，快速擴(kuò)充血容量糾正脫水，后續(xù)根據(jù)血糖調(diào)整含糖液體比例?！绢}干14】急性腰痛伴下肢放射痛，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.腎結(jié)石B.腰椎間盤(pán)突出C.急性腎盂腎炎D.腹股溝斜疝【參考答案】B【詳細(xì)解析】腰椎間盤(pán)突出可壓迫神經(jīng)根，表現(xiàn)為腰痛向下肢放射，與腎結(jié)石（排尿痛）、腎盂腎炎（尿路癥狀）鑒別?！绢}干15】嚴(yán)重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克時(shí)，最早出現(xiàn)的體征是？【選項(xiàng)】A.面色蒼白B.脈搏細(xì)速C.血壓下降D.尿量減少【參考答案】B【詳細(xì)解析】休克早期（代償期）表現(xiàn)為心率加快（>100次/分鐘），血壓正?；蛏愿?，尿量減少是后期表現(xiàn)?！绢}干16】破傷風(fēng)患者出現(xiàn)肌強(qiáng)直時(shí)，首選的治療藥物是？【選項(xiàng)】A.青霉素B.破傷風(fēng)抗毒素C.地塞米松D.硝苯地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素中和游離毒素，直接緩解肌強(qiáng)直和痙攣。地塞米松可能加重肌肉毒性，青霉素僅對(duì)細(xì)菌感染有效?！绢}干17】急性酒精中毒伴呼吸抑制時(shí)，應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.阿托品B.納洛酮C.尼莫地平D.葡萄糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】納洛酮為阿片受體拮抗劑，可逆轉(zhuǎn)酒精中毒引起的呼吸抑制，阿托品用于心動(dòng)過(guò)緩。【題干18】燒傷患者創(chuàng)面處理原則中錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.盡早清創(chuàng)B.避免污染C.保護(hù)創(chuàng)面D.加速愈合【參考答案】D【詳細(xì)解析】燒傷創(chuàng)面需保護(hù)（如覆蓋敷料），促進(jìn)愈合需在感染控制后進(jìn)行，過(guò)早追求愈合易導(dǎo)致感染?！绢}干19】急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克時(shí)，首選的升壓藥物是？【選項(xiàng)】A.多巴胺B.腎上腺素C.硝苯地平D.硝普鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】多巴胺通過(guò)β1受體增強(qiáng)心肌收縮力，適用于心源性休克伴低血壓。腎上腺素適用于過(guò)敏性休克或嚴(yán)重低血壓。【題干20】過(guò)敏性紫癜患兒伴血尿時(shí)，最需排查的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.腦出血B.關(guān)節(jié)痛C.腎小球腎炎D.消化道出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】過(guò)敏性紫癜腎損害（HSPN）表現(xiàn)為血尿，發(fā)生率約30%，需通過(guò)尿檢和腎活檢確診。腦出血多見(jiàn)于其他病因。2025年事業(yè)單位筆試-吉林-吉林急診科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓深度適用于兒童和成人的主要區(qū)別是？【選項(xiàng)】A.2-3厘米B.3-5厘米C.5-6厘米D.4-5厘米【參考答案】C【詳細(xì)解析】成人CPR按壓深度為5-6厘米，兒童（1歲至青春期）為5厘米，嬰兒（0-1歲）為4厘米。選項(xiàng)C符合兒童標(biāo)準(zhǔn)，而其他選項(xiàng)均不匹配?！绢}干2】急診患者出現(xiàn)室顫時(shí)，除AED外，首先應(yīng)實(shí)施哪種急救措施？【選項(xiàng)】A.高流量吸氧B.電除顫C.建立靜脈通路D.氣道管理【參考答案】B【詳細(xì)解析】室顫是心臟驟停的緊急表現(xiàn)，立即電除顫是恢復(fù)竇性心律的關(guān)鍵步驟。高流量吸氧（A）和建立靜脈通路（C）雖重要，但優(yōu)先級(jí)低于除顫。氣道管理（D）適用于呼吸抑制而非室顫?！绢}干3】搶救心跳呼吸驟停患者時(shí)，按壓與通氣比例應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.30:2B.15:2C.20:1D.10:5【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人標(biāo)準(zhǔn)CPR為30次按壓配合2次人工呼吸（30:2）。選項(xiàng)B適用于兒童（1歲至青春期），選項(xiàng)C為嬰兒按壓頻率，選項(xiàng)D比例不符合任何標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干4】急診患者出現(xiàn)過(guò)敏性休克時(shí)，首選的腎上腺素劑量是？【選項(xiàng)】A.0.3mgB.0.5mgC.1mgD.2mg【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人過(guò)敏性休克首次劑量為0.3-0.5mg肌注，重復(fù)劑量不超過(guò)0.5mg。選項(xiàng)A為常規(guī)起始劑量，B可能超出單次最大劑量，C和D用于嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩?！绢}干5】急診科醫(yī)療廢物分類(lèi)中，銳器類(lèi)應(yīng)放入？【選項(xiàng)】A.黃色袋B.藍(lán)色袋C.黑色袋D.紅色袋【參考答案】A【詳細(xì)解析】銳器屬于感染性廢物，需使用黃色專(zhuān)用銳器盒（A）。藍(lán)色袋（B）為普通醫(yī)療廢物，黑色袋（C）用于化學(xué)廢物，紅色袋（D）為醫(yī)療廢物專(zhuān)用焚燒標(biāo)識(shí)?！绢}干6】搶救中若患者出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速伴血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，首選藥物是？【選項(xiàng)】A.利多卡因B.胺碘酮C.普魯卡因胺D.硝苯地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的室速首選胺碘酮（B）。利多卡因（A）適用于寬QRS波型，普魯卡因胺（C）用于窄QRS波型，硝苯地平（D）用于高血壓合并心動(dòng)過(guò)速?！绢}干7】急診患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)，應(yīng)立即禁用哪種藥物？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.硝普鈉C.美托洛爾D.葡萄糖【參考答案】C【詳細(xì)解析】美托洛爾（C）為β受體阻滯劑，可加重肺水腫。地塞米松（A）用于過(guò)敏反應(yīng)，硝普鈉（B）可降低前負(fù)荷，葡萄糖（D）用于低血糖?！绢}干8】搶救心跳驟?；颊邥r(shí)，最優(yōu)先的評(píng)估環(huán)節(jié)是？【選項(xiàng)】A.氣道管理B.心肺復(fù)蘇C.心電監(jiān)護(hù)D.靜脈穿刺【參考答案】B【詳細(xì)解析】心肺復(fù)蘇（B）是維持循環(huán)的基礎(chǔ)，需在5-10秒內(nèi)完成。氣道管理（A）需在CPR暫停時(shí)進(jìn)行，心電監(jiān)護(hù)（C）和靜脈穿刺（D）在初期優(yōu)先級(jí)低于CPR?！绢}干9】急診科搶救車(chē)必備的急救設(shè)備不包括？【選項(xiàng)】A.AEDB.除顫儀C.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛泵D.血?dú)夥治鰞x【參考答案】C【詳細(xì)解析】鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛泵（C）屬于麻醉科設(shè)備，非急診搶救車(chē)標(biāo)配。AED（A）和除顫儀（B）為心肺復(fù)蘇核心設(shè)備，血?dú)夥治鰞x（D）用于快速檢測(cè)酸堿平衡?！绢}干10】搶救中若患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停，且無(wú)自主循環(huán)，首選的復(fù)蘇策略是？【選項(xiàng)】A.高流量氧療B.電除顫C.氣道插管D.藥物復(fù)蘇【參考答案】B【詳細(xì)解析】電除顫（B）是終止室顫/室速的核心手段，需在CPR中每2分鐘進(jìn)行一次。氣道插管（C）需在CPR后實(shí)施，藥物復(fù)蘇（D）無(wú)法立即恢復(fù)循環(huán)?！绢}干11】急診患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，首要實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.血糖B.尿酮體C.血?dú)夥治鯠.尿常規(guī)【參考答案】A【詳細(xì)解析】檢測(cè)血糖（A）是酮癥酸中毒診斷第一步，高血糖（>13.9mmol/L）結(jié)合尿酮體陽(yáng)性可確診。血?dú)夥治觯–）和尿常規(guī)（D）為輔助檢查，尿酮體（B）需結(jié)合血糖結(jié)果。【題干12】搶救患者時(shí)，若發(fā)現(xiàn)室顫伴室速，應(yīng)優(yōu)先？【選項(xiàng)】A.電除顫B.按壓C.建立靜脈通路D.吸氧【參考答案】A【詳細(xì)解析】室顫和室速均為惡性心律失常，電除顫（A）是唯一有效終止方法。按壓（B）和吸氧（D）無(wú)法逆轉(zhuǎn)心律，建立靜脈通路（C）需在除顫后進(jìn)行?！绢}干13】急診科搶救記錄書(shū)寫(xiě)要求中，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.實(shí)時(shí)記錄B.按時(shí)間順序C.簡(jiǎn)化醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)D.記錄藥物劑量【參考答案】C【詳細(xì)解析】搶救記錄需使用規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)（C），不可簡(jiǎn)化。實(shí)時(shí)記錄（A）、時(shí)間順序（B）和劑量記錄（D）均為必要要求?！绢}干14】搶救中若患者出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩伴低血壓，首選藥物是？【選項(xiàng)】A.阿托品B.腎上腺素C.磷酸二酯酶抑制劑D.硝酸甘油【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素（B）可增強(qiáng)心肌收縮力并提升心率，適用于心動(dòng)過(guò)緩伴低血壓。阿托品（A）用于房室傳導(dǎo)阻滯伴心率<50次/分，磷酸二酯酶抑制劑（C）用于心動(dòng)過(guò)緩伴心衰。【題干15】急診患者出現(xiàn)急性上消化道出血時(shí)，禁食時(shí)間一般為？【選項(xiàng)】A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性出血禁食時(shí)間不超過(guò)4小時(shí)（A），之后可逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。選項(xiàng)B適用于慢性出血，C和D可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂?！绢}干16】搶救患者時(shí)，若發(fā)現(xiàn)室顫伴PEA（脈沖性電活動(dòng)），應(yīng)如何處理？【選項(xiàng)】A.立即除顫B.按壓并補(bǔ)液C.檢查電極板接觸D.延遲除顫【參考答案】C【詳細(xì)解析】PEA時(shí)需檢查電極板接觸不良（C），重新固定后除顫。立即除顫（A）可能無(wú)效，按壓并補(bǔ)液（B）和延遲除顫（D）延誤治療?！绢}干17】急診科搶救室必須配備的急救藥品不包括？【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.硝苯地平C.碳酸氫鈉D.硝酸甘油【參考答案】B【詳細(xì)解析】硝苯地平（B）主要用于高血壓危象，非急救室核心藥物。腎上腺素（A）用于過(guò)敏性休克，碳酸氫鈉（C）用于酸中毒，硝酸甘油（D）用于心絞痛?！绢}干18】搶救心跳驟?；颊邥r(shí)，若首次除顫失敗，應(yīng)？【選項(xiàng)】A.繼續(xù)按壓5分鐘B.檢查電極板C.延遲5分鐘再除顫D.改用其他藥物【參考答案】B【詳細(xì)解析】除顫失敗后需立即檢查電極板接觸（B），重新固定后繼續(xù)CPR并再次除顫。選項(xiàng)A延遲5分鐘會(huì)錯(cuò)過(guò)黃金搶救時(shí)間，C和D不符合指南?！绢}干19】急診患者出現(xiàn)急性肺栓塞時(shí)，最有效的初始治療是？【選項(xiàng)】A.高流量吸氧B.普通肝素C.肝素+尿激酶D.肝素+鏈激酶【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺栓塞首選肝素抗凝（C），尿激酶可溶栓。普通肝素（B）起效慢，肝素+鏈激酶（D）已不推薦。高流量吸氧（A）僅緩解癥狀?！绢}干20】搶救中若患者出現(xiàn)室顫伴房顫，應(yīng)如何處理？【選項(xiàng)】A.同步電除顫B.同步/非同步電除顫C.非同步電除顫D.藥物復(fù)律【參考答案】B【詳細(xì)解析】室顫和房顫均為快速性心律失常，需同步電除顫（B）。非同步電除顫（C）用于無(wú)脈性室速/室顫，藥物復(fù)律（D）無(wú)效。2025年事業(yè)單位筆試-吉林-吉林急診科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】急性胸痛患者伴大汗、惡心嘔吐，首先應(yīng)考慮的病因是？【選項(xiàng)】A.冠心病心絞痛B.肺栓塞C.急性胰腺炎D.急性胃穿孔【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺栓塞是急性胸痛的常見(jiàn)致命病因，典型表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難、大汗、惡心嘔吐，需立即進(jìn)行D-二聚體檢測(cè)和CTPA檢查，早期溶栓或抗凝治療可顯著降低死亡率?！绢}干2】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓深度應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.3-5厘米B.5-6厘米C.10-15厘米D.無(wú)限制【參考答案】B【詳細(xì)解析】國(guó)際指南明確要求成人CPR按壓深度為5-6厘米，過(guò)深（>6cm）可能導(dǎo)致肋骨骨折，過(guò)淺（<5cm）無(wú)法有效維持循環(huán)，需嚴(yán)格掌握標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干3】過(guò)敏性休克的首選搶救藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.糖皮質(zhì)激素D.擴(kuò)容劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素是過(guò)敏性休克的核心治療藥物，可迅速緩解支氣管痙攣、血管擴(kuò)張和組胺釋放，0.1mg肌肉注射為標(biāo)準(zhǔn)劑量，需同時(shí)建立靜脈通路補(bǔ)充液體?！绢}干4】急性一氧化碳中毒的特異性診斷依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.血氧飽和度下降B.碳氧血紅蛋白測(cè)定陽(yáng)性C.血清肌酸激酶升高D.肝功能異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】碳氧血紅蛋白（COHb）濃度測(cè)定是診斷一氧化碳中毒的金標(biāo)準(zhǔn)，通常>10%即可確診，血氧飽和度雖下降但可能因血紅蛋白結(jié)合氧的能力降低而非COHb取代?！绢}干5】張力性氣胸的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.呼吸困難加重B.傷側(cè)胸廓飽滿(mǎn)C.皮下氣腫D.呼吸音消失【參考答案】C【詳細(xì)解析】張力性氣胸的典型三聯(lián)征為呼吸急促、傷側(cè)叩診鼓音、呼吸音消失，皮下氣腫多見(jiàn)于開(kāi)放性氣胸或嚴(yán)重胸壁損傷，非特異性表現(xiàn)?！绢}干6】急性肺水腫患者限制液體攝入的依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.心率增快B.尿量減少C.頸靜脈怒張D.肺部濕啰音【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸靜脈怒張?zhí)崾居倚乃ソ撸窍拗埔后w攝入的關(guān)鍵指征，而肺部濕啰音和尿量減少是肺水腫和腎灌注不足的表現(xiàn)，但非液體限制的直接依據(jù)?！绢}干7】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型實(shí)驗(yàn)室特征是？【選項(xiàng)】A.血糖<7mmol/LB.血酮體陽(yáng)性C.陰離子間隙<8mmol/LD.血清鈉升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA的實(shí)驗(yàn)室特征包括高血糖（>13.9mmol/L）、酮體陽(yáng)性（血酮或尿酮++）、代謝性酸中毒（pH<7.3，HCO3-<18mmol/L），陰離子間隙通常增大而非縮小?！绢}干8】急性腰痛伴下肢放射痛，首先考慮的影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.腹部CTB.脊柱MRIC.骨盆X光D.腰椎CT【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊柱MRI是診斷腰椎間盤(pán)突出癥的首選影像學(xué)檢查，可清晰顯示神經(jīng)根受壓情況，CT適用于排除椎管內(nèi)占位性病變，X光僅能評(píng)估骨骼結(jié)構(gòu)?！绢}干9】過(guò)敏性紫癜的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.皮膚瘀點(diǎn)伴關(guān)節(jié)痛B.血管性水腫C.腎臟損害D.呼吸窘迫【參考答案】A【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性皮膚瘀點(diǎn)（常見(jiàn)于四肢伸側(cè)），伴關(guān)節(jié)痛、腹痛，部分伴血尿（HUS型），血管性水腫多見(jiàn)于遺傳性血管性水腫（HAE）而非典型紫癜。【題干10】急性心肌梗死（STEMI）的再灌注治療時(shí)間窗是？【選項(xiàng)】A.發(fā)病后2小時(shí)B.3小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】指南推薦STEMI患者需在胸痛發(fā)作后3小時(shí)內(nèi)行急診PCI，理想時(shí)間為0-60分鐘內(nèi)，12小時(shí)內(nèi)仍可嘗試溶栓治療（需嚴(yán)格評(píng)估禁忌癥）。【題干11】張力性氣胸的緊急處理措施不包括？【選項(xiàng)】A.胸腔穿刺B.開(kāi)放性引流C.氣管插管D.立即手術(shù)閉胸【參考答案】A【詳細(xì)解析】張力性氣胸需立即行胸腔閉式引流（非開(kāi)放性引流）聯(lián)合手術(shù)閉胸，胸腔穿刺僅適用于診斷性檢查，無(wú)法解除張力?！绢}干12】急性胃擴(kuò)張的典型病因是？【選項(xiàng)】A.肝硬化B.胰腺炎C.食管裂孔疝D(zhuǎn).胃癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】食管裂孔疝（尤其滑動(dòng)型）易導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流和急性胃擴(kuò)張，典型表現(xiàn)為突發(fā)上腹脹痛、嘔吐，影像學(xué)檢查可確診。【題干13】過(guò)敏性休克搶救中，腎上腺素注射部位錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.肱二頭肌間溝B.腹股溝C.足背D.股外側(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素需肌肉注射于上臂肱二頭肌間溝，足背和股外側(cè)為備用部位，腹股溝注射易被局部脂肪組織吸收導(dǎo)致藥效延遲。【題干14】急性肺栓塞的溶栓禁忌癥包括？【選項(xiàng)】A.高血壓B.肝功能異常C.阿司匹林過(guò)敏D.活動(dòng)性出血【參考答案】D【詳細(xì)解析】活動(dòng)性出血（如消化道潰瘍、腦出血）是溶栓絕對(duì)禁忌，高血壓（收縮壓<180mmHg）和肝功能異常（ALT<3倍正常）需謹(jǐn)慎評(píng)估，阿司匹林過(guò)敏者可選用烏司他定?！绢}干15】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的糾正目標(biāo)不包括？【選項(xiàng)】A.血糖<13.9mmol/LB.HCO3-恢復(fù)至正常范圍C.pH>7.3D.空腹血糖<7mmol/L【參考答案】D【詳細(xì)解析】DKA治療需逐步糾正代謝紊亂，血糖目標(biāo)為<13.9mmol/L（非<7mmol/L），HCO3-需在4-6小時(shí)內(nèi)提升至12-15mmol/L，pH>7.3提示酸中毒已糾正?！绢}干16】急性腦出血的影像學(xué)診斷金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.腦電圖B.腦CTC.腦MRID.SPECT【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦CT可在發(fā)病后10分鐘內(nèi)發(fā)現(xiàn)出血灶，敏感性達(dá)90%以上，是急性腦出血的首選檢查，MRI用于排除腦腫瘤或血管畸形?！绢}干17】過(guò)敏性休克搶救中，需立即建立的靜脈通路不包括？【選項(xiàng)】A.頸內(nèi)靜脈B.肱靜脈C.足背靜脈D.腹股溝靜脈【參考答案】D【詳細(xì)解析】首選建立上肢靜脈通路（如肘正中靜脈），頸內(nèi)靜脈適用于困難穿刺，足背靜脈為次要選擇，腹股溝靜脈因解剖位置深且易受壓不推薦?！绢}干18】急性腎損傷（AKI）的早期診斷標(biāo)志是？【選項(xiàng)】A.血肌酐升高B.尿量減少C.血壓升高D.血糖異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】尿量減少（<0.5ml/kg/h）是AKI早期診斷的核心指標(biāo)，血肌酐升高（>1.2mg/dL）通常在腎損傷后7-14天出現(xiàn)，需結(jié)合尿量綜合評(píng)估?！绢}干19】張力性氣胸導(dǎo)致呼吸衰竭的主要機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.通氣/血流比例失調(diào)B.胸內(nèi)壓升高C.肺不張D.支氣管痙攣【參考答案】B【詳細(xì)解析】張力性氣胸通過(guò)持續(xù)正壓注入氣體使胸內(nèi)壓升高，直接壓迫肺組織導(dǎo)致肺萎陷和通氣血流比例失調(diào)，而非單純支氣管痙攣?！绢}干20】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是？【選項(xiàng)】A.血酮體陽(yáng)性B.尿酮體陰性C.HCO3-升高D.血糖正常【參考答案】A【詳細(xì)解析】DKA特征為高血糖（>13.9mmol/L）、酮體陽(yáng)性（血酮或尿酮++）、代謝性酸中毒（HCO3-<18mmol/L），血糖正常不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。2025年事業(yè)單位筆試-吉林-吉林急診科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】心肺復(fù)蘇（CPR）的正確按壓深度應(yīng)為多少？【選項(xiàng)】A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)AHA（美國(guó)心臟協(xié)會(huì)）指南，成人CPR的標(biāo)準(zhǔn)按壓深度為5-6cm，過(guò)淺或過(guò)深均會(huì)影響心臟泵血效率。選項(xiàng)C符合規(guī)范，其他選項(xiàng)均超出或低于推薦范圍?！绢}干2】搶救室發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室顫，應(yīng)首先采取哪種電除顫方式？【選項(xiàng)】A.單相波除顫B.雙相波除顫C.脈沖除顫D.連續(xù)波形除顫【參考答案】B【詳細(xì)解析】雙相波除顫儀的能量分布更均勻，可減少心肌損傷風(fēng)險(xiǎn)，是臨床室顫搶救的首選。單相波除顫能量消耗高且易引發(fā)心律失常，故排除A；C、D為非標(biāo)準(zhǔn)除顫模式，不適用急救場(chǎng)景。【題干3】搶救青霉素過(guò)敏患者時(shí)，首選藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)（如過(guò)敏性休克）的急救原則是立即使用腎上腺素，其通過(guò)β2受體擴(kuò)張支氣管并增強(qiáng)心肌收縮力。地塞米松（A）和糖皮質(zhì)激素（D）為輔助治療，苯海拉明（C）僅緩解癥狀，無(wú)法逆轉(zhuǎn)休克?！绢}干4】急性胸痛患者疑似急性冠脈綜合征（ACS），下列哪項(xiàng)檢查可優(yōu)先排除心源性休克？【選項(xiàng)】A.心電圖B.動(dòng)態(tài)心電圖C.肌鈣蛋白檢測(cè)D.肝功能【參考答案】C【詳細(xì)解析】肌鈣蛋白（cTn）是心肌損傷的特異性標(biāo)志物，升高提示心肌細(xì)胞壞死，可輔助診斷ACS。心電圖（A）雖能提示缺血但特異性較低，肝功能（D）與心源性休克無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干5】搶救創(chuàng)傷患者時(shí)，優(yōu)先評(píng)估的生理指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血氧飽和度B.收縮壓C.脈搏D.血糖水平【參考答案】B【詳細(xì)解析】創(chuàng)傷失血性休克的核心評(píng)估指標(biāo)是收縮壓，低于90mmHg需立即干預(yù)。血氧飽和度（A）和脈搏（C）雖重要，但無(wú)法直接反映血容量狀態(tài)；血糖（D）屬次要指標(biāo)。【題干6】搶救室可用的快速血糖檢測(cè)設(shè)備不包括？【選項(xiàng)】A.指尖采血血糖儀B.全血血糖分析儀C.尿糖試紙D.酶法血糖儀【參考答案】C【詳細(xì)解析】尿糖試紙（C）檢測(cè)的是尿液中葡萄糖含量，無(wú)法反映血液真實(shí)水平。指尖采血血糖儀（A）和全血血糖分析儀（B）均為急診常用設(shè)備，酶法血糖儀（D）需實(shí)驗(yàn)室操作，不適用于搶救室?！绢}干7】搶救高鉀血癥患者，首選的藥物是？【選項(xiàng)】A.葡萄糖酸鈣B.碳酸氫鈉C.鉀離子交換樹(shù)脂D.葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】高鉀血癥導(dǎo)致的心律失常需緊急使用葡萄糖酸鈣（A）穩(wěn)定細(xì)胞膜，碳酸氫鈉（B）適用于代謝性酸中毒合并高鉀，樹(shù)脂（C）為口服藥物，不適用于急救。【題干8】搶救室發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速，應(yīng)立即使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.胺碘酮C.普羅帕酮D.硝酸甘油【參考答案】B【詳細(xì)解析】胺碘酮（B）是室性心動(dòng)過(guò)速的一線(xiàn)治療藥物，可延長(zhǎng)QT間期并降低心室自律性。普羅帕酮（C）對(duì)室顫有效但對(duì)室速效果有限，硝苯地平（A）和硝酸甘油（D）用于高血壓或心絞痛，不適用于心律失常。【題干9】搶救中暑患者時(shí)，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行的物理降溫措施是？【選項(xiàng)】A.高滲鹽水靜脈滴注B.濕敷大血管處C.穿戴冰鞋D.靜臥休息【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕敷大血管（如頸動(dòng)脈竇、腹股溝）可快速降低核心體溫，同時(shí)避免冰直接接觸皮膚引發(fā)凍傷。高滲鹽水（A）用于低鈉血癥，冰鞋（C）操作不便且易損傷皮膚，靜臥（D）僅緩解癥狀?！绢}干10】搶救青霉素過(guò)敏患者時(shí)，腎上腺素應(yīng)如何給藥？【選項(xiàng)】A.靜脈推注B.肌肉注射C.靜脈滴注D.皮下注射【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素（B）需通過(guò)肌肉注射（大腿外側(cè)）快速起效，避免靜脈推注導(dǎo)致藥物濃度過(guò)高引發(fā)心律失常。靜脈滴注（C）需持續(xù)監(jiān)測(cè)，皮下注射（D）吸收過(guò)慢，靜脈推注（A）風(fēng)險(xiǎn)最高?！绢}干11】搶救室發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)急性肺水腫，應(yīng)優(yōu)先使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.地高辛C.葡萄糖酸鈣D.螺旋內(nèi)酯【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性肺水腫的病理機(jī)制是鈉水潴留，螺內(nèi)酯（D）通過(guò)拮抗醛固酮減少水鈉潴留。硝苯地平（A）和地高辛（B）用于高血壓和房顫，葡萄糖酸鈣（C）用于高鈣血癥或過(guò)敏反應(yīng)?！绢}干12】搶救室可用的快速凝血功能檢測(cè)不包括？【選項(xiàng)】A.凝血酶原時(shí)間B.活化部分凝血活酶時(shí)間C.紅細(xì)胞壓積D.凝血酶時(shí)間【參考