2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-婦產(chǎn)科學(xué)(中級(jí))［代碼：330］歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷)2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-婦產(chǎn)科學(xué)(中級(jí))［代碼：330］歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者首選的降壓藥物是？【選項(xiàng)】A.拉貝洛爾B.硝苯地平C.硝苯地平控釋片D.硫酸鎂【參考答案】B【詳細(xì)解析】硝苯地平是妊娠期高血壓疾病的首選降壓藥，因其快速起效且不影響胎盤血流。拉貝洛爾適用于合并心衰或肺水腫，硝苯地平控釋片可能導(dǎo)致反射性心動(dòng)過(guò)速，硫酸鎂用于控制抽搐而非降壓?！绢}干2】產(chǎn)后出血的急救措施中，最關(guān)鍵的是？【選項(xiàng)】A.靜脈補(bǔ)液B.立即按摩子宮C.防止感染D.激素治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血超過(guò)400ml時(shí)，立即按摩子宮是首選措施，可促進(jìn)宮縮減少出血。靜脈補(bǔ)液用于預(yù)防失血性休克，但無(wú)法直接止血；感染防控和激素治療屬于后續(xù)處理。【題干3】宮頸癌的早期診斷主要依靠？【選項(xiàng)】A.宮頸刮片B.分子生物學(xué)檢測(cè)C.宮頸管碘試驗(yàn)D.宮頸錐切術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）是宮頸癌篩查的核心手段，能發(fā)現(xiàn)80%以上病變。分子生物學(xué)檢測(cè)（如HPV分型）輔助診斷，但非一線檢查；碘試驗(yàn)用于評(píng)估宮頸黏液腺體功能，錐切術(shù)為確診金標(biāo)準(zhǔn)但屬有創(chuàng)操作?！绢}干4】多囊卵巢綜合征（PCOS）患者首選的激素治療藥物是？【選項(xiàng)】A.亮丙瑞林B.二甲雙胍C.地屈孕酮D.炔雌醇【參考答案】B【詳細(xì)解析】二甲雙胍是PCOS一線用藥，可改善胰島素抵抗和排卵功能。亮丙瑞林用于抑制排卵但可能加重代謝紊亂；地屈孕酮和炔雌醇主要用于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期而非根治療法?！绢}干5】羊水過(guò)少的處理首選方法是？【選項(xiàng)】A.立即引產(chǎn)B.B超監(jiān)測(cè)C.羊膜腔穿刺D.胎心監(jiān)護(hù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】B超監(jiān)測(cè)羊水量及胎兒生長(zhǎng)情況是基礎(chǔ)處理，明確病因后針對(duì)性干預(yù)。羊膜腔穿刺僅用于羊水量極低且需評(píng)估胎兒狀態(tài)，引產(chǎn)和胎心監(jiān)護(hù)無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干6】妊娠期糖尿病的篩查時(shí)間通常為？【選項(xiàng)】A.12周B.24-28周C.36周D.分娩前1周【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)ACOG指南，24-28周進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）是標(biāo)準(zhǔn)篩查時(shí)間，早期干預(yù)可改善母嬰結(jié)局。12周篩查易受孕早期血糖波動(dòng)干擾，36周后胎兒已接近成熟，干預(yù)空間有限。【題干7】產(chǎn)后抑郁癥的評(píng)估工具中，最常用的是？【選項(xiàng)】A.漢密爾頓抑郁量表B.愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表C.Zung抑郁自評(píng)量表D.湯普森量表【參考答案】B【詳細(xì)解析】愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）專為產(chǎn)后設(shè)計(jì)，敏感性達(dá)88%，3項(xiàng)即可篩查；漢密爾頓量表（HAMD）用于重癥抑郁，Zung量表和湯普森量表適用范圍較廣但特異性不足?！绢}干8】異位妊娠破裂的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.嘔吐伴腹痛B.頭暈伴暈厥C.腹痛伴陰道出血D.低熱伴尿頻【參考答案】C【詳細(xì)解析】異位妊娠破裂以急性腹痛伴陰道出血為典型表現(xiàn)，可能伴頭暈暈厥（失血性休克）。嘔吐多見(jiàn)于早孕反應(yīng)，低熱尿頻提示尿路感染。【題干9】子宮內(nèi)膜異位癥疼痛的特點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.疼痛僅限性交B.疼痛持續(xù)至月經(jīng)干凈C.疼痛與排便相關(guān)D.疼痛夜間加重【參考答案】B【詳細(xì)解析】子宮內(nèi)膜異位癥疼痛特點(diǎn)為漸進(jìn)性加重的周期性疼痛，常持續(xù)至月經(jīng)干凈后仍不緩解。性交痛多見(jiàn)于陰道炎或?qū)m頸疾??；排便痛提示直腸子宮陷凹受累；夜間疼痛多見(jiàn)于盆腔腫瘤?！绢}干10】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）對(duì)胎兒的主要風(fēng)險(xiǎn)是？【選項(xiàng)】A.羊水過(guò)少B.羊水胎脂過(guò)多C.胎兒窘迫D.巨大兒【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICP患者膽汁酸升高導(dǎo)致胎盤屏障通透性增加，胎兒血中膽汁酸濃度升高引發(fā)代謝性酸中毒，是胎兒窘迫的主要風(fēng)險(xiǎn)。羊水過(guò)少（A）和胎脂過(guò)多（B）與羊膜腔炎癥相關(guān)，巨大兒（D）多見(jiàn)于妊娠期糖尿病。【題干11】宮頸癌的早期治療手段是？【選項(xiàng)】A.放射治療B.宮頸錐切術(shù)C.全子宮切除術(shù)D.化學(xué)藥物治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】早期宮頸癌（≤2cm，間質(zhì)浸潤(rùn)≤1/3）首選宮頸錐切術(shù)（冷刀錐切或環(huán)形電切），術(shù)后病理評(píng)估決定是否擴(kuò)大治療。全子宮切除適用于中晚期或術(shù)后復(fù)發(fā)患者，放化療為輔助手段?！绢}干12】產(chǎn)后尿潴留的緊急處理措施是？【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿B.哺乳促進(jìn)排尿C.熱敷腹部D.肌肉注射新斯的明【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留首選導(dǎo)尿，避免膀胱過(guò)度充盈導(dǎo)致尿路感染。哺乳刺激排尿（B）需結(jié)合其他措施，熱敷（C）效果有限，新斯的明（D）僅用于藥物性尿潴留?！绢}干13】多囊卵巢綜合征患者子代患肥胖的風(fēng)險(xiǎn)是？【選項(xiàng)】A.顯著增加B.不受影響C.顯著降低D.與遺傳無(wú)關(guān)【參考答案】A【詳細(xì)解析】PCOS患者存在胰島素抵抗和瘦素抵抗，子代在子宮內(nèi)已暴露于高胰島素環(huán)境，出生后肥胖發(fā)生率較對(duì)照組高30%-50%。遺傳因素（如resistin基因突變）進(jìn)一步加劇風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干14】妊娠期高血壓疾病進(jìn)展為子癇前期的主要標(biāo)志是？【選項(xiàng)】A.血壓≥140/90mmHgB.尿蛋白≥300mg/24hC.血清肌酐升高D.羊水指數(shù)增加【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿蛋白≥300mg/24h（或尿蛋白/肌酐比≥0.3）是子癇前期的確診標(biāo)準(zhǔn)。血壓≥140/90mmHg（A）為篩查指標(biāo)，血清肌酐升高（C）提示腎功能損害，羊水指數(shù)（D）反映胎兒狀態(tài)而非疾病分期?！绢}干15】異位妊娠保守治療的主要適應(yīng)證是？【選項(xiàng)】A.胎囊≤4cmB.血β-hCG≤2000IU/LC.腹痛緩解D.肝腎功能正?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】異位妊娠保守治療（甲氨蝶呤）適應(yīng)證為：無(wú)內(nèi)出血、胚胎直徑≤4cm、血β-hCG≤2000IU/L、滋養(yǎng)細(xì)胞對(duì)藥物敏感。B選項(xiàng)血β-hCG過(guò)低提示胚胎非存活，D選項(xiàng)肝腎功能需達(dá)標(biāo)但非唯一條件?！绢}干16】子宮內(nèi)膜癌的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.不規(guī)則陰道流血B.排尿困難C.便秘D.腹部包塊【參考答案】A【詳細(xì)解析】子宮內(nèi)膜癌以絕經(jīng)后陰道流血（60%-80%患者）為首發(fā)癥狀，量少且持續(xù)。排尿困難（B）和便秘（C）多見(jiàn)于盆腔腫瘤壓迫，腹部包塊（D）常見(jiàn)于卵巢癌或晚期病變?！绢}干17】妊娠期甲狀腺功能減退的篩查項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.血糖檢測(cè)B.甲狀腺抗體C.甲狀腺激素（TSH、FT4）D.羊水穿刺【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期甲狀腺功能減退（GD）篩查需檢測(cè)TSH和游離T4（FT4），陽(yáng)性者需進(jìn)一步查甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體（TPOAb）。血糖（A）用于妊娠期糖尿病篩查，羊水穿刺（D）用于胎兒染色體異常?！绢}干18】產(chǎn)后感染性休克的主要病原菌是？【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.銅綠假單胞菌C.B型鏈球菌D.金黃色葡萄球菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后感染性休克中，大腸埃希菌（E.coli）占比約30%-40%，其次為厭氧菌（20%-30%）。銅綠假單胞菌（B）多見(jiàn)于尿路或呼吸道感染，B型鏈球菌（C）為產(chǎn)褥期常見(jiàn)病原，金黃色葡萄球菌（D）多見(jiàn)于皮膚或創(chuàng)傷感染?！绢}干19】宮頸癌的預(yù)防性疫苗可預(yù)防哪種類型HPV感染？【選項(xiàng)】A.16、18型B.6、11型C.31、33型D.52、58型【參考答案】A【詳細(xì)解析】九價(jià)HPV疫苗（HPV9）可預(yù)防高危型HPV16、18（致癌性最強(qiáng)）、31、33、45、52、58型，其中16、18型高危型占宮頸癌病例的70%。6、11型為低危型，主要引起生殖器疣。【題干20】多囊卵巢綜合征患者圍排卵期出血的原因是？【選項(xiàng)】A.黃體功能不足B.雌激素撤退性出血C.瘦素抵抗D.長(zhǎng)期排卵障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】PCOS患者瘦素抵抗導(dǎo)致下丘腦-垂體-性腺軸失調(diào)，雌激素水平波動(dòng)異常，出現(xiàn)周期性子宮內(nèi)膜增生與脫落，表現(xiàn)為圍排卵期出血。黃體功能不足（A）多見(jiàn)于黃體期延長(zhǎng)，排卵障礙（D）是PCOS特征但非直接原因。2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-婦產(chǎn)科學(xué)(中級(jí))［代碼：330］歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】妊娠期高血壓疾病中，硫酸鎂治療的主要作用機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)B.減少血管內(nèi)皮素分泌C.抑制子宮平滑肌收縮D.增加血鈣濃度【參考答案】C【詳細(xì)解析】硫酸鎂通過(guò)抑制鈣離子內(nèi)流，減少子宮平滑肌收縮，預(yù)防子癇前期進(jìn)展為子癇。選項(xiàng)A是降壓藥作用機(jī)制，選項(xiàng)B與內(nèi)皮素?zé)o關(guān)，選項(xiàng)D錯(cuò)誤因硫酸鎂會(huì)降低血鈣。【題干2】關(guān)于胎盤早剝的典型臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.腹痛伴陰道少量出血B.腹部壓痛及反跳痛C.胎心音突然消失D.實(shí)驗(yàn)室檢查顯示D-二聚體升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎盤早剝時(shí)，內(nèi)出血刺激子宮壁導(dǎo)致壓痛及反跳痛（B正確），胎心音消失（C正確），D-二聚體升高提示凝血功能異常（D正確）。陰道出血多見(jiàn)于前置胎盤而非早剝，故A錯(cuò)誤?！绢}干3】第二產(chǎn)程停滯的常見(jiàn)原因中，哪項(xiàng)屬于絕對(duì)禁忌證？【選項(xiàng)】A.活躍期宮口擴(kuò)張停滯>2小時(shí)B.胎頭位置異常C.產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張速度<1.2cm/hD.胎兒窘迫【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎頭位置異常（如brow位）是第二產(chǎn)程停滯的絕對(duì)禁忌證，需立即剖宮產(chǎn)。選項(xiàng)A、C、D均為相對(duì)適應(yīng)證，需結(jié)合其他指征評(píng)估。【題干4】宮頸癌早期診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”檢查是？【選項(xiàng)】A.HPVDNA檢測(cè)B.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查C.陰道鏡檢查D.磁共振成像【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）是宮頸癌篩查的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞。HPV檢測(cè)（A）雖敏感但非確診，陰道鏡（C）為鏡下評(píng)估，MRI（D）用于評(píng)估浸潤(rùn)深度?！绢}干5】多囊卵巢綜合征（PCOS）患者首選的促排卵方案是？【選項(xiàng)】A.克羅米芬聯(lián)合人絨毛膜促性腺激素B.來(lái)曲唑單用C.促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑+拮抗劑D.高劑量黃體酮【參考答案】B【詳細(xì)解析】來(lái)曲唑（RZ）作為芳香酶抑制劑，可直接刺激卵泡發(fā)育，適用于PCOS患者?？肆_米芬（A）需監(jiān)測(cè)雌激素水平，GnRH激動(dòng)劑（C）用于卵巢儲(chǔ)備低下者，黃體酮（D）用于黃體功能不足?！绢}干6】產(chǎn)后出血定義中，正確的是？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)失血量≥400mlB.24小時(shí)內(nèi)失血量≥500mlC.24小時(shí)內(nèi)失血量≥1000mlD.48小時(shí)內(nèi)失血量≥1000ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO將產(chǎn)后出血定義為24小時(shí)內(nèi)失血量≥500ml（或失血量≥失血量的20%）。選項(xiàng)A為宮外孕出血標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)C、D為產(chǎn)后大出血標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干7】關(guān)于妊娠期糖尿病篩查，正確的是？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)尿糖定量檢測(cè)B.75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)C.空腹血糖檢測(cè)D.糖化血紅蛋白檢測(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】75gOGTT是妊娠期糖尿病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，空腹血糖（C）用于高危人群初篩，糖化血紅蛋白（D）反映過(guò)去2-3個(gè)月血糖水平?！绢}干8】前置胎盤出血時(shí)，首選的輔助檢查是？【選項(xiàng)】A.腹部B超B.陰道超聲C.磁共振成像D.血常規(guī)檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰道超聲可清晰顯示胎盤位置及胎膜情況，避免腹部B超的偽影干擾。MRI（C）用于復(fù)雜病例評(píng)估，血常規(guī)（D）僅輔助判斷貧血程度?！绢}干9】關(guān)于早產(chǎn)的定義，正確的是？【選項(xiàng)】A.妊娠28周至37周出生B.妊娠37周至42周出生C.妊娠大于42周出生D.出生體重＜1000g【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)指妊娠滿28周至37周（含37周）間分娩，足月為37周至42周，過(guò)期產(chǎn)為≥42周。低出生體重（D）與孕周無(wú)關(guān)?！绢}干10】關(guān)于宮頸癌的治療，早期病變首選的是？【選項(xiàng)】A.全子宮切除術(shù)B.根治性子宮切除術(shù)C.宮頸錐切術(shù)D.放療聯(lián)合化療【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）Ⅰ-Ⅱ級(jí)可首選宮頸錐切術(shù)（冷刀或環(huán)形電切術(shù)），Ⅲ級(jí)需行全子宮切除術(shù)。放療（D）適用于中晚期或復(fù)發(fā)性病變。【題干11】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.胎膜早破＞6小時(shí)B.剖宮產(chǎn)C.會(huì)陰嚴(yán)重撕裂D.哺乳期【參考答案】D【詳細(xì)解析】哺乳期因免疫力下降及乳腺炎可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，但非絕對(duì)高危因素。胎膜早破（A）、剖宮產(chǎn)（B）、會(huì)陰撕裂（C）均為明確高危因素。【題干12】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.瘙癢B.黃疸C.皮膚瘀斑D.胎動(dòng)減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICP以皮膚瘙癢（尤其夜間加重）為首發(fā)癥狀，可伴黃疸（B）、肝功能異常。胎動(dòng)減少（D）提示胎兒窘迫，與ICP無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干13】關(guān)于胎兒窘迫的實(shí)驗(yàn)室檢查，最具特異性的是？【選項(xiàng)】A.胎動(dòng)計(jì)數(shù)B.胎心監(jiān)護(hù)C.臍血pH值D.血清肌酐濃度【參考答案】C【詳細(xì)解析】臍血pH值≤7.1或堿剩余＜-5mmol/L是胎兒窘迫的特異性指標(biāo)。胎動(dòng)計(jì)數(shù)（A）減少提示風(fēng)險(xiǎn)，胎心監(jiān)護(hù)（B）可評(píng)估胎盤功能，血清肌酐（D）反映腎功能?！绢}干14】關(guān)于子宮脫垂的分期，正確的是？【選項(xiàng)】A.Ⅰ期：宮頸延長(zhǎng)1cmB.Ⅱ期：陰道壁膨出達(dá)陰道外口B.Ⅲ期：陰道壁膨出超過(guò)陰道外口【參考答案】B【詳細(xì)解析】子宮脫垂分期：Ⅰ期（輕）：宮頸延長(zhǎng)＜2cm；Ⅱ期（中）：宮頸延長(zhǎng)≥2cm且陰道壁膨出；Ⅲ期（重）：宮頸脫出陰道口；Ⅳ期（完全脫出）?！绢}干15】關(guān)于多囊卵巢綜合征（PCOS）的內(nèi)分泌特征，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.雄激素升高B.胰島素抵抗C.瘦素抵抗D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】PCOS患者常伴雄激素升高（A）、胰島素抵抗（B）、瘦素抵抗（C）。甲狀腺功能亢進(jìn)（D）與PCOS無(wú)關(guān)，需排除Graves病等病因?！绢}干16】關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防措施，正確的是？【選項(xiàng)】A.加強(qiáng)產(chǎn)后心理疏導(dǎo)B.減少產(chǎn)婦哺乳負(fù)擔(dān)C.增加家庭支持D.延長(zhǎng)產(chǎn)假至6個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】心理疏導(dǎo)（A）是預(yù)防產(chǎn)后抑郁的關(guān)鍵措施。減少哺乳負(fù)擔(dān)（B）可能增加心理壓力，延長(zhǎng)產(chǎn)假（D）需結(jié)合家庭實(shí)際情況?！绢}干17】關(guān)于前置胎盤的緊急處理，正確的是？【選項(xiàng)】A.立即行剖宮產(chǎn)B.靜脈滴注縮宮素C.積極保胎D.給予地塞米松【參考答案】A【詳細(xì)解析】前置胎盤伴出血時(shí)，首選緊急剖宮產(chǎn)（A）。縮宮素（B）可能加重出血，保胎（C）不適用于出血活躍病例，地塞米松（D）用于胎兒肺成熟?！绢}干18】關(guān)于宮頸癌的預(yù)防性疫苗，正確的是？【選項(xiàng)】A.乙肝疫苗B.HPV疫苗C.流感疫苗D.甲型流感疫苗【參考答案】B【詳細(xì)解析】HPV疫苗（九價(jià)覆蓋高危型16/18）可預(yù)防約90%宮頸癌，乙肝疫苗（A）預(yù)防肝細(xì)胞癌，流感疫苗（C/D）預(yù)防呼吸道感染?！绢}干19】關(guān)于妊娠期高血壓疾病的管理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.監(jiān)測(cè)尿蛋白及血肌酐B.控制血壓＜140/90mmHgC.限制鈉鹽攝入D.增加蛋白質(zhì)攝入【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓需限制鈉鹽（C正確），但蛋白質(zhì)攝入應(yīng)保證充足（D錯(cuò)誤）。血壓控制目標(biāo)：子癇前期為＜150/100mmHg，子癇為＜130/90mmHg?！绢}干20】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的病因，正確的是？【選項(xiàng)】A.妊娠期子宮壓迫B.麻醉藥物影響C.會(huì)陰撕裂D.宮底過(guò)高【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻醉藥物（如硬膜外麻醉）可導(dǎo)致排尿反射抑制（B正確）。妊娠期子宮壓迫（A）多見(jiàn)于膀胱，會(huì)陰撕裂（C）可能損傷尿道，宮底過(guò)高（D）與尿潴留無(wú)關(guān)。2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-婦產(chǎn)科學(xué)(中級(jí))［代碼：330］歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml，首要處理措施是？【選項(xiàng)】A.靜脈補(bǔ)液B.紅細(xì)胞輸注C.剖宮產(chǎn)D.按摩子宮【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血首位死因是失血性休克，宮縮乏力占80%-90%，按摩子宮可增強(qiáng)宮縮，減少出血。輸注紅細(xì)胞需在明確貧血基礎(chǔ)上進(jìn)行，補(bǔ)液是基礎(chǔ)處理，但需快速補(bǔ)充血容量?！绢}干2】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、尿蛋白≥3g/24h，應(yīng)首先考慮？【選項(xiàng)】A.子癇前期B.子癇C.胎盤早剝D.羊水過(guò)多【參考答案】A【詳細(xì)解析】子癇前期典型表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫及神經(jīng)精神癥狀。子癇是子癇前期進(jìn)展的嚴(yán)重階段，需排除胎盤早剝（突發(fā)腹痛、陰道出血）和羊水過(guò)多（腹部膨隆、胎心遙遠(yuǎn)）。【題干3】宮頸癌按國(guó)際分期法，原位癌屬于？【選項(xiàng)】A.I期B.II期C.III期D.IV期【參考答案】A【詳細(xì)解析】國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟（FIGO）分期：I期指腫瘤局限于宮頸，原位癌屬于CIN3級(jí)，需與浸潤(rùn)癌（IIB期）鑒別。II期腫瘤侵犯陰道或?qū)m頸旁組織，III期涉及宮旁或盆腔淋巴結(jié)，IV期為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。【題干4】宮外孕診斷首選的輔助檢查是？【選項(xiàng)】A.B超+BHCGB.腹腔鏡C.宮頸黏液檢查D.盆腔MRI【參考答案】A【詳細(xì)解析】B超可直觀顯示宮腔內(nèi)及附件包塊，結(jié)合BHCG水平（宮外孕陽(yáng)性率＞50%），是首選檢查。腹腔鏡雖可確診，但屬有創(chuàng)檢查。宮頸黏液檢查用于評(píng)估宮頸機(jī)能，盆腔MRI敏感性低于B超?！绢}干5】胎位異常中，哪種情況首選剖宮產(chǎn)？【選項(xiàng)】A.頭位B.臀位C.橫位D.枕橫位【參考答案】B【詳細(xì)解析】臀位妊娠（尤其胎臀前置）易導(dǎo)致產(chǎn)程停滯、胎兒窘迫，剖宮產(chǎn)率＞90%。頭位（A）自然分娩率高，橫位（C）無(wú)法經(jīng)陰道分娩，枕橫位（D）可嘗試外旋轉(zhuǎn)術(shù)。【題干6】下列哪項(xiàng)是妊娠期糖尿病的產(chǎn)后隨訪建議？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后1周復(fù)查血糖B.產(chǎn)后3個(gè)月復(fù)查OGTTC.產(chǎn)后6個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白D.產(chǎn)后1年復(fù)查胰島素抵抗【參考答案】B【詳細(xì)解析】ACOG指南建議產(chǎn)后6周至6個(gè)月復(fù)查OGTT，若持續(xù)異常需長(zhǎng)期隨訪。糖化血紅蛋白（HbA1c）反映近3個(gè)月血糖水平，胰島素抵抗評(píng)估需結(jié)合空腹胰島素及C肽。【題干7】剖宮產(chǎn)相對(duì)禁忌癥不包括？【選項(xiàng)】A.妊娠期高血壓疾病B.剖宮產(chǎn)史C.胎盤早剝D.單胎頭位【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾?。ˋ）屬相對(duì)禁忌，需權(quán)衡利弊；胎盤早剝（C）屬絕對(duì)指征；單胎頭位（D）是陰道分娩適應(yīng)癥，非禁忌。剖宮產(chǎn)史（B）需結(jié)合子宮瘢痕情況評(píng)估。【題干8】產(chǎn)后抑郁的篩查時(shí)間窗是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)前3周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后6周D.產(chǎn)后3個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】WHO建議產(chǎn)后6周內(nèi)篩查，此時(shí)抑郁癥狀易顯現(xiàn)。產(chǎn)前3周（A）可能受妊娠情緒波動(dòng)影響，產(chǎn)后2周（B）癥狀尚未穩(wěn)定，3個(gè)月（D）可能已進(jìn)入恢復(fù)期。【題干9】關(guān)于多囊卵巢綜合征（PCOS）的病理生理機(jī)制，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.持續(xù)無(wú)排卵B.高雄激素升高C.胰島素抵抗D.卵巢多囊樣改變【參考答案】C【詳細(xì)解析】PCOS核心特征為排卵障礙（A）、高雄激素（B）及卵巢多囊樣改變（D）。胰島素抵抗（C）是部分患者表現(xiàn)，但非所有患者均存在，需結(jié)合OGTT或胰島素釋放試驗(yàn)證實(shí)?！绢}干10】宮頸癌篩查中，HPV檢測(cè)的聯(lián)合意義是？【選項(xiàng)】A.提高特異性B.降低假陽(yáng)性C.縮短篩查間隔D.明確感染類型【參考答案】C【詳細(xì)解析】HPV聯(lián)合細(xì)胞學(xué)檢測(cè)（如TCT）可顯著降低假陰性率，但縮短篩查間隔（C）需根據(jù)指南調(diào)整。HPV檢測(cè)特異性高（A），但無(wú)法區(qū)分感染類型（D）。【題干11】關(guān)于死胎的病因，哪項(xiàng)最常見(jiàn)？【選項(xiàng)】A.臍帶異常B.母體因素C.胎兒染色體異常D.羊水過(guò)少【參考答案】B【詳細(xì)解析】母體因素（B）占死胎病因的30%-40%，包括妊娠期高血壓、糖尿病、感染等。臍帶異常（A）占20%-30%，胎兒染色體異常（C）多在孕早期發(fā)生，羊水過(guò)少（D）多繼發(fā)于胎盤功能不全?！绢}干12】產(chǎn)后尿潴留的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.鼓勵(lì)排尿B.按摩腹部C.導(dǎo)尿D.飲水量限制【參考答案】D【詳細(xì)解析】導(dǎo)尿（C）是治療尿潴留的方法，非預(yù)防措施。鼓勵(lì)排尿（A）和腹部按摩（B）可促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)，限制飲水（D）可能加重尿潴留。【題干13】關(guān)于前置胎盤的出血特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.突發(fā)無(wú)痛性陰道出血B.出血量與胎盤位置相關(guān)C.可能伴腹痛D.陰道出血為主【參考答案】C【詳細(xì)解析】前置胎盤出血（A）多為無(wú)痛性，與胎盤覆蓋宮頸口程度相關(guān)（B）。腹痛（C）多見(jiàn)于胎盤早剝，而非前置胎盤。出血以陰道為主（D），嚴(yán)重時(shí)需緊急分娩?！绢}干14】陰道鏡檢查的適應(yīng)癥不包括？【選項(xiàng)】A.宮頸細(xì)胞學(xué)異常B.陰道潰瘍C.不規(guī)則陰道出血D.宮頸濕疣【參考答案】D【詳細(xì)解析】陰道鏡檢查用于評(píng)估細(xì)胞學(xué)異常（A）、陰道病變（B、C），濕疣（D）首選醋酸白試驗(yàn)或組織活檢。【題干15】關(guān)于抗生素的選擇，產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎首選？【選項(xiàng)】A.頭孢曲松B.多西環(huán)素C.左氧氟沙星D.阿莫西林【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭孢曲松（A）覆蓋革蘭氏陰性菌及鏈球菌，是子宮內(nèi)膜炎首選。多西環(huán)素（B）適用于支原體、衣原體感染，左氧氟沙星（C）為廣譜抗生素，阿莫西林（D）對(duì)厭氧菌有效?！绢}干16】關(guān)于胎動(dòng)減少的評(píng)估，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.記錄胎動(dòng)時(shí)間B.檢查子宮張力C.排除腸脹氣D.立即剖宮產(chǎn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎動(dòng)減少（＜10次/4小時(shí)）需評(píng)估宮內(nèi)環(huán)境，記錄胎動(dòng)（A）和檢查子宮張力（B）是基礎(chǔ)步驟。腸脹氣（C）可能干擾計(jì)數(shù)，但需排除后仍異常需干預(yù)。立即剖宮產(chǎn)（D）僅適用于急性胎兒窘迫?！绢}干17】關(guān)于妊娠劇吐的藥物治療，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.甲氧氯普胺B.地塞米松C.維生素B6D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲氧氯普胺（A）和維生素B6（C）是妊娠劇吐的一線用藥，地塞米松（B）用于預(yù)防胎兒畸形，糖皮質(zhì)激素（D）指潑尼松等。【題干18】關(guān)于產(chǎn)后子宮復(fù)舊，正常復(fù)舊時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后2周B.產(chǎn)后6周C.產(chǎn)后10天D.產(chǎn)后3個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】子宮復(fù)舊至孕前大小需6周（B），此時(shí)宮底降至肚臍水平。產(chǎn)后2周（A）宮底仍高于臍上2cm，10天（C）復(fù)舊未完成，3個(gè)月（D）屬病理情況?！绢}干19】關(guān)于急性宮外孕的手術(shù)方式，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.腹腔鏡保守手術(shù)B.經(jīng)陰道手術(shù)C.腹式全子宮切除D.單純卵巢切除【參考答案】C【詳細(xì)解析】腹腔鏡手術(shù)（A）可保留子宮和卵巢。經(jīng)陰道手術(shù)（B）適用于未破裂包塊。單純卵巢切除（D）適用于卵巢囊腫，全子宮切除（C）需在明確宮腔內(nèi)容物正常時(shí)進(jìn)行?！绢}干20】關(guān)于妊娠期甲狀腺功能減退的篩查，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.孕早期篩查TSHB.每孕3個(gè)月復(fù)查C.產(chǎn)后6周復(fù)查D.首選血清TSH檢測(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】孕早期（12-16周）篩查TSH（A、D），產(chǎn)后6周復(fù)查（C）評(píng)估甲狀腺功能恢復(fù)。每孕3個(gè)月復(fù)查（B）不推薦，因妊娠期甲狀腺功能波動(dòng)大，需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-婦產(chǎn)科學(xué)(中級(jí))［代碼：330］歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】子癇前期患者出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視力模糊、上腹痛，首選的輔助檢查是（）【選項(xiàng)】A.尿蛋白定量B.血清肌酐濃度C.超聲心動(dòng)圖D.眼底檢查【參考答案】D【詳細(xì)解析】眼底檢查是子癇前期診斷的重要依據(jù)，可發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜血管異常（如動(dòng)脈硬化、滲出、出血），早期發(fā)現(xiàn)可降低神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。尿蛋白定量用于評(píng)估尿蛋白水平，超聲心動(dòng)圖評(píng)估心臟功能，均非直接判斷病情進(jìn)展的關(guān)鍵指標(biāo)?！绢}干2】高危妊娠的評(píng)估應(yīng)在（）進(jìn)行【選項(xiàng)】A.孕早期B.孕中期C.孕前D.孕晚期【參考答案】C【詳細(xì)解析】孕前評(píng)估是高危妊娠管理的起點(diǎn)，通過(guò)詢問(wèn)既往病史（如高血壓、糖尿病）、家族史、營(yíng)養(yǎng)狀況等，制定個(gè)性化孕前干預(yù)方案。孕早期、中期或晚期評(píng)估雖重要，但無(wú)法覆蓋所有潛在風(fēng)險(xiǎn)因素。【題干3】關(guān)于剖宮產(chǎn)指征，下列哪項(xiàng)屬于絕對(duì)指征（）【選項(xiàng)】A.巨大兒B.胎膜早破超過(guò)12小時(shí)C.胎位異常D.孕周超過(guò)41周【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎位異常（如臀位、橫位）是絕對(duì)剖宮產(chǎn)指征，可避免產(chǎn)程停滯或胎兒窘迫。巨大兒、胎膜早破超過(guò)12小時(shí)或過(guò)期妊娠屬于相對(duì)指征，需結(jié)合母嬰狀況綜合決策?！绢}干4】滋養(yǎng)細(xì)胞疾病中，惡性葡萄胎最常見(jiàn)于（）【選項(xiàng)】A.繼發(fā)性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤B.原發(fā)性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤C.滋養(yǎng)葉肉瘤D.羊膜絨毛膜癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】惡性葡萄胎屬于原發(fā)性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，由絨毛膜促性腺激素（hCG）水平異常升高驅(qū)動(dòng)。繼發(fā)性腫瘤多繼發(fā)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病后，滋養(yǎng)葉肉瘤和羊膜絨毛膜癌為惡性程度更高的繼發(fā)腫瘤?！绢}干5】宮頸癌篩查推薦的初篩方法是（）【選項(xiàng)】A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.分子診斷技術(shù)C.影像學(xué)檢查D.病原體檢測(cè)【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO推薦宮頸癌篩查以宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）為初篩手段，敏感度較高且操作簡(jiǎn)便。分子診斷技術(shù)（如HPV檢測(cè)）和病原體檢測(cè)可用于補(bǔ)充或分流高風(fēng)險(xiǎn)人群。影像學(xué)檢查（如MRI）多用于診斷進(jìn)展期病變?！绢}干6】關(guān)于早產(chǎn)的定義，正確的是（）【選項(xiàng)】A.孕周≥37周且＜42周B.孕周≥28周且＜37周C.孕周≥24周且＜28周D.孕周≥20周且＜24周【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)指孕周≥28周且＜37周分娩，是圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)對(duì)象。孕周≥37周為足月，＜28周為極早產(chǎn)，需根據(jù)孕周采取不同干預(yù)措施。【題干7】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）【選項(xiàng)】A.胎盤早剝B.子癇C.腦血管意外D.急性呼吸窘迫綜合征【參考答案】B【詳細(xì)解析】子癇是妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可導(dǎo)致癲癇、腦水腫、多器官衰竭甚至死亡。胎盤早剝雖危急，但子癇的致死率更高。腦血管意外和急性呼吸窘迫綜合征多為子癇的繼發(fā)表現(xiàn)?！绢}干8】關(guān)于產(chǎn)后抑郁的預(yù)防，哪項(xiàng)不正確（）【選項(xiàng)】A.加強(qiáng)產(chǎn)前心理評(píng)估B.鼓勵(lì)家屬參與育兒C.提供母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)D.建議患者長(zhǎng)期服用抗抑郁藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】長(zhǎng)期服用抗抑郁藥可能影響哺乳和母嬰健康，建議產(chǎn)后抑郁以心理干預(yù)和短期藥物調(diào)節(jié)為主，無(wú)需長(zhǎng)期用藥。其他選項(xiàng)均屬于有效預(yù)防措施?！绢}干9】關(guān)于多囊卵巢綜合征（PCOS）的激素特征，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.雌激素水平升高B.睪酮水平升高C.17α-羥孕酮水平升高D.肝酶升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】PCOS患者雄激素（如睪酮）水平升高，但17α-羥孕酮水平正?；蚪档?，因卵巢分泌雄激素而非孕激素。雌激素水平可能正?；蜉p度升高，肝酶（如ALT、AST）通常不受影響?！绢}干10】關(guān)于胎動(dòng)減少的評(píng)估，正確的是（）【選項(xiàng)】A.立即行胎兒監(jiān)護(hù)B.胎心監(jiān)護(hù)結(jié)合B超C.停止一切檢查D.給予地塞米松促進(jìn)成熟【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎動(dòng)減少需排除胎兒窘迫，應(yīng)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)（評(píng)估基線心率、變異性和應(yīng)激反應(yīng)）聯(lián)合B超（評(píng)估胎兒生長(zhǎng)參數(shù)和羊水量）。地塞米松僅用于預(yù)測(cè)胎兒預(yù)后的評(píng)估，而非直接干預(yù)措施?！绢}干11】關(guān)于外陰白色病變的典型癥狀，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.外陰瘙癢B.皮膚增厚C.裂紋加深D.色素減退【參考答案】C【詳細(xì)解析】外陰白色病變（如外陰上皮營(yíng)養(yǎng)障礙）典型表現(xiàn)為外陰瘙癢、皮膚增厚、彈性下降及色素減退，但不會(huì)導(dǎo)致皮膚裂紋。裂紋加深多見(jiàn)于慢性皮炎或外陰營(yíng)養(yǎng)不良?！绢}干12】關(guān)于新生兒缺氧缺血性腦病的診斷，關(guān)鍵指標(biāo)是（）【選項(xiàng)】A.Apgar評(píng)分≤3分B.腦電圖異常C.腦脊液壓力升高D.胸片顯示肺氣腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦電圖異常是新生兒缺氧缺血性腦病的特異性診斷依據(jù)，輕中度可表現(xiàn)為背景節(jié)律改變，重度可出現(xiàn)癇樣放電。Apgar評(píng)分≤3分提示嚴(yán)重窒息，但非腦病直接證據(jù)。腦脊液壓力升高提示腦膜刺激征，胸片肺氣腫提示肺部感染?！绢}干13】關(guān)于宮頸癌的分期，屬于局部晚期的是（）【選項(xiàng)】A.I期B.IIa期C.IIb期D.III期【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸癌分四期：I期腫瘤≤4cm，IIa期腫瘤＞4cm但未侵犯宮旁，IIb期腫瘤侵犯宮旁，III期腫瘤侵犯陰道或盆腔神經(jīng)。局部晚期為III期，需行根治性放療或手術(shù)聯(lián)合放化療?！绢}干14】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查，下列哪項(xiàng)正確（）【選項(xiàng)】A.孕24周行75gOGTTB.孕28周行50gOGTTC.孕36周行100gOGTTD.孕12周行50gOGTT【參考答案】A【詳細(xì)解析】我國(guó)指南推薦孕24~28周對(duì)高危孕婦行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT），若空腹血糖≥5.3mmol/L或餐后2小時(shí)血糖≥6.7mmol/L診斷為妊娠期糖尿病。其他選項(xiàng)時(shí)間或劑量不符合標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干15】關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的病理特征，正確的是（）【選項(xiàng)】A.腹膜間位子宮內(nèi)膜B.腹膜臟層子宮內(nèi)膜C.臟層腹膜子宮內(nèi)膜D.腹膜間位和腹膜臟層子宮內(nèi)膜【參考答案】D【詳細(xì)解析】子宮內(nèi)膜異位癥病理特征為子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)于子宮體以外的腹膜器官，包括腹膜間位（腹膜與子宮肌層之間）和腹膜臟層（腹膜與腸管、膀胱等臟器之間）兩種類型。【題干16】關(guān)于產(chǎn)后出血的緊急處理，下列哪項(xiàng)不正確（）【選項(xiàng)】A.首選宮底壓迫止血B.胎盤娩出后立即縮宮素注射C.骶前動(dòng)脈結(jié)扎D.靜脈輸注紅細(xì)胞懸液【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血緊急處理首選宮底壓迫、縮宮素注射和徒手剝離胎盤。骶前動(dòng)脈結(jié)扎適用于活動(dòng)性出血且上述措施無(wú)效時(shí)，靜脈輸注紅細(xì)胞懸液用于失血性休克糾正?！绢}干17】關(guān)于卵巢腫瘤的惡性標(biāo)志物，正確的是（）【選項(xiàng)】A.CA125B.CEAC.SCC-AgD.PAP【參考答案】A【詳細(xì)解析】CA125（糖類抗原125）是卵巢上皮性腫瘤的特異性標(biāo)志物，尤其是漿液性和黏液性腫瘤。CEA（癌胚抗原）主要用于消化道腫瘤，SCC-Ag（鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)抗原）提示宮頸或肺鱗癌，PAP（人絨毛膜促性腺激素）用于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病?！绢}干18】關(guān)于早產(chǎn)兒護(hù)理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）【選項(xiàng)】A.保持體溫在36.5~37.5℃B.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)C.早期進(jìn)行視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)刺激D.長(zhǎng)期靜脈注射葡萄糖【參考答案】D【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒需維持體溫在36.5~37.5℃，母乳喂養(yǎng)可提供免疫球蛋白和營(yíng)養(yǎng)，視覺(jué)聽(tīng)覺(jué)刺激促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育。長(zhǎng)期靜脈注射葡萄糖可能導(dǎo)致糖代謝紊亂，應(yīng)通過(guò)口服喂養(yǎng)或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持?！绢}干19】關(guān)于前置胎盤的緊急處理，下列哪項(xiàng)優(yōu)先（）【選項(xiàng)】A.靜脈輸注硫酸鎂B.立即行陰道檢查C.胎心監(jiān)護(hù)D.剖宮產(chǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】前置胎盤伴陰道出血需立即行陰道檢查明確胎盤位置，評(píng)估胎兒存活后行剖宮產(chǎn)。硫酸鎂用于預(yù)防子癇，胎心監(jiān)護(hù)需在明確可安全分娩后進(jìn)行?！绢}干20】關(guān)于女性生殖道感染性疾病，下列哪項(xiàng)病原體最常見(jiàn)（）【選項(xiàng)】A.淋病奈瑟菌B.解脲支原體C.銅綠假單胞菌D.沙眼衣原體【參考答案】B【詳細(xì)解析】解脲支原體是女性生殖道感染的主要病原體之一，可引起非淋菌性尿道炎和宮頸炎，其傳播途徑和癥狀與淋病奈瑟菌不同。銅綠假單胞菌多見(jiàn)于醫(yī)院感染，沙眼衣原體為性傳播疾病常見(jiàn)病原體，但發(fā)病率低于解脲支原體。2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-婦產(chǎn)科學(xué)(中級(jí))［代碼：330］歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】關(guān)于妊娠期高血壓疾病病理生理機(jī)制，錯(cuò)誤的是：（A）全身小動(dòng)脈痙攣（B）腎臟血流灌注增加（C）蛋白尿出現(xiàn)早于水腫（D）凝血功能異常?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病以全身小動(dòng)脈痙攣為特征，導(dǎo)致外周阻力增加。腎臟血流灌注因血管痙攣在孕中期即減少，表現(xiàn)為尿蛋白出現(xiàn)早于水腫，凝血功能異常因血管內(nèi)皮損傷和血小板聚集。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，腎臟血流灌注在孕早期尚可代償性增加，孕中期后因血管痙攣才顯著減少?！绢}干2】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的嚴(yán)重大出血最常見(jiàn)的原因是：（A）軟產(chǎn)道損傷（B）胎盤植入（C）凝血功能障礙（D）羊水栓塞?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)大出血中，軟產(chǎn)道損傷占首位（約80%），包括子宮破裂、宮頸裂傷等。胎盤植入多見(jiàn)于有剖宮產(chǎn)史者，羊水栓塞多發(fā)生在分娩過(guò)程中或產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)，凝血功能障礙多見(jiàn)于彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）?！绢}干3】關(guān)于早產(chǎn)的定義，正確的是：（A）孕37周前分娩（B）孕37周至42周分娩（C）孕42周后分娩（D）孕39周前分娩?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】早產(chǎn)指孕37周（25周+6天）前分娩的胎兒。孕37周至42周為足月，孕42周后為過(guò)期產(chǎn)。選項(xiàng)D孕39周前屬于早產(chǎn)，但選項(xiàng)A更符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)定義?！绢}干4】羊水過(guò)少最常見(jiàn)的原因是：（A）胎兒泌尿系統(tǒng)梗阻（B）過(guò)期妊娠（C）妊娠期高血壓疾?。―）多胎妊娠?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】胎兒泌尿系統(tǒng)梗阻（如腎積水）是羊水過(guò)少最常見(jiàn)原因（約30%），因胎兒尿液減少導(dǎo)致羊水生成不足。過(guò)期妊娠因胎盤功能減退導(dǎo)致羊水吸收增加，多胎妊娠因胎盤共享導(dǎo)致羊水減少?！绢}干5】產(chǎn)后抑郁最早出現(xiàn)的癥狀是：（A）情緒低落（B）失眠（C）食欲減退（D）社交退縮?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁早期核心癥狀為持續(xù)情緒低落、興趣減退，失眠和食欲改變多繼發(fā)于情緒問(wèn)題。社交退縮是后期表現(xiàn)，需與產(chǎn)后社會(huì)適應(yīng)障礙鑒別?！绢}干6】關(guān)于胎動(dòng)計(jì)數(shù)，正常標(biāo)準(zhǔn)是：（A）每日3次以上（B）每小時(shí)1次以上（C）每12小時(shí)30次以上（D）每日5次以上?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】正常胎動(dòng)計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)為每日每12小時(shí)≥30次，若＜10次或＞40次需警惕胎兒窘迫。選項(xiàng)A/B/D標(biāo)準(zhǔn)過(guò)松，易漏診異常?！绢}干7】產(chǎn)后感染最常見(jiàn)病原體是：（A）厭氧菌（B）大腸埃希菌（C）鏈球菌（D）葡萄球菌。【參考答案】B【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)術(shù)后感染以大腸埃希菌（占40%-60%）和厭氧菌（20%-30%）多見(jiàn)，陰道分娩以B族鏈球菌為主。葡萄球菌多見(jiàn)于產(chǎn)褥期乳腺炎?！绢}干8】關(guān)于妊娠期糖尿病篩查，正確的是：（A）孕24-28周（B）孕30-32周（C）孕36周（D）孕42周。【參考答案】A【詳細(xì)解析】我國(guó)指南建議孕24-28周進(jìn)行50gOGTT篩查，若異常需做100gOGTT確診。孕36周復(fù)查適用于高危孕婦，孕42周為常規(guī)產(chǎn)后檢查時(shí)間?！绢}干9】關(guān)于早產(chǎn)縮宮素的使用，錯(cuò)誤的是：（A）宮頸擴(kuò)張至3cm（B）使用縮宮素后宮縮間隔≤5分鐘（C）宮口擴(kuò)張速度≥1.2cm/h（D）持續(xù)使用72小時(shí)?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】早產(chǎn)縮宮