2025年《護(hù)理值班與交接班制度》考試試題(附答案)_第1頁(yè)
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2025年《護(hù)理值班與交接班制度》考試試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.關(guān)于護(hù)理值班人員資質(zhì)要求,正確的是A.實(shí)習(xí)護(hù)士可單獨(dú)值班B.新入職護(hù)士需經(jīng)考核合格并在帶教老師監(jiān)督下值班C.值班護(hù)士只需具備執(zhí)業(yè)資格即可D.進(jìn)修護(hù)士可直接獨(dú)立值班2.白班與夜班交接時(shí)間應(yīng)控制在A.10分鐘內(nèi)B.15分鐘內(nèi)C.20分鐘內(nèi)D.30分鐘內(nèi)3.下列哪項(xiàng)不屬于重點(diǎn)交接患者范圍A.當(dāng)日手術(shù)患者B.特級(jí)護(hù)理患者C.病情穩(wěn)定的普通患者D.使用高濃度電解質(zhì)的患者4.值班期間發(fā)現(xiàn)急救藥品不足,正確的處理是A.記錄后交班處理B.立即聯(lián)系藥房補(bǔ)充并記錄C.通知醫(yī)生后等待處理D.暫時(shí)使用其他藥品替代5.口頭交接后需補(bǔ)充完成書(shū)面記錄的時(shí)間是A.2小時(shí)內(nèi)B.下班前C.接班后30分鐘內(nèi)D.患者病情變化前6.交接班時(shí)發(fā)現(xiàn)患者生命體征與記錄不符,應(yīng)A.以交班護(hù)士記錄為準(zhǔn)B.重新測(cè)量并確認(rèn)后記錄C.由接班護(hù)士自行修改記錄D.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)后等待處理7.下列哪項(xiàng)符合“十不交接”原則A.病房環(huán)境未整理不交接B.治療未完成但已說(shuō)明情況可交接C.患者飲食未發(fā)放可交接D.護(hù)理記錄未簽全名可交接8.值班護(hù)士因特殊情況需暫時(shí)離開(kāi)病房,應(yīng)A.告知同組護(hù)士并確保患者安全B.直接離開(kāi)后返回補(bǔ)記C.通知醫(yī)生代為照看D.關(guān)閉病房門防止患者外出9.新生兒科交接班時(shí),除常規(guī)內(nèi)容外需重點(diǎn)核對(duì)A.母親姓名B.出生時(shí)間C.手腕帶雙標(biāo)識(shí)信息D.疫苗接種記錄10.急救物品“五定”原則不包括A.定數(shù)量品種B.定人保管C.定期消毒D.定位放置11.夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)新入院患者未完成護(hù)理評(píng)估,應(yīng)A.待白班護(hù)士處理B.立即完成評(píng)估并記錄C.通知醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估D.僅記錄患者主訴12.交接班時(shí)對(duì)使用微量泵的患者,需交接的內(nèi)容不包括A.藥物名稱及劑量B.泵入速度C.剩余藥液量D.泵的購(gòu)買時(shí)間13.下列哪項(xiàng)屬于交接班“三清”內(nèi)容A.病情清、治療清、護(hù)理清B.藥品清、物品清、環(huán)境清C.醫(yī)囑清、檢查清、飲食清D.患者數(shù)清、床位清、家屬清14.值班期間遇到緊急搶救,正確的處理是A.先完成手頭工作再參與搶救B.立即參與搶救并記錄搶救過(guò)程C.等待醫(yī)生到達(dá)后協(xié)助D.通知護(hù)士長(zhǎng)到場(chǎng)后開(kāi)始搶救15.護(hù)理交接班記錄需保存的時(shí)間為A.1年B.2年C.3年D.5年二、填空題(每空1分,共20分)1.護(hù)理值班實(shí)行__________負(fù)責(zé)制,值班人員需堅(jiān)守崗位,不得__________。2.交接班應(yīng)做到“三清”:__________、__________、__________;“三查”:__________、__________、__________。3.重點(diǎn)患者交接需包含:診斷、病情、__________、__________、__________、__________及潛在風(fēng)險(xiǎn)。4.急救物品管理需落實(shí)“五定”:定數(shù)量品種、__________、__________、__________、__________。5.口頭交接僅適用于__________情況,事后需在__________內(nèi)完成書(shū)面記錄。6.新生兒交接時(shí)需雙人核對(duì)__________、__________、__________三項(xiàng)信息。7.值班期間發(fā)現(xiàn)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,應(yīng)__________并__________。三、判斷題(每題1分,共10分)1.值班護(hù)士可將私人手機(jī)帶入病房用于工作聯(lián)系。()2.患者外出檢查未歸時(shí),只需在交班本上注明即可,無(wú)需交接其他信息。()3.輸血患者交接時(shí)需核對(duì)血袋信息、輸血開(kāi)始時(shí)間及患者反應(yīng)。()4.夜班護(hù)士可在交班前30分鐘整理用物,提前完成部分交接準(zhǔn)備。()5.實(shí)習(xí)護(hù)士參與交接班時(shí),需由帶教老師確認(rèn)交接內(nèi)容無(wú)誤。()6.病房藥品基數(shù)不足時(shí),值班護(hù)士可從其他病房借用并事后補(bǔ)登記。()7.交接班過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者跌倒,應(yīng)立即終止交接并參與處理。()8.護(hù)理記錄中“交班小結(jié)”需由交班護(hù)士與接班護(hù)士共同簽字確認(rèn)。()9.急診轉(zhuǎn)入患者交接時(shí),只需接收病情摘要,無(wú)需查看原始病歷。()10.值班期間發(fā)生護(hù)理不良事件,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào),無(wú)需立即交接。()四、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述護(hù)理值班人員的主要職責(zé)。2.列舉“十不交接”的具體內(nèi)容。3.說(shuō)明重點(diǎn)患者交接的“八交清”要求。4.描述急救物品交接的流程及注意事項(xiàng)。5.分析口頭交接與書(shū)面交接的適用場(chǎng)景及銜接要求。五、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:某外科病房,夜班護(hù)士張某于7:00準(zhǔn)備與白班護(hù)士李某交接。交接時(shí)發(fā)現(xiàn)3床患者(術(shù)后第1天)引流袋內(nèi)血性液體約300ml,但護(hù)理記錄僅記錄200ml;同時(shí)5床患者(糖尿?。┰绮颓耙葝u素未注射,張某解釋因晨間護(hù)理繁忙忘記執(zhí)行。李某查看病房后還發(fā)現(xiàn)治療室紫外線消毒記錄未填寫(xiě),搶救車藥品數(shù)量與基數(shù)不符。問(wèn)題:指出本次交接中存在的問(wèn)題,并說(shuō)明正確的處理措施。案例2:兒科病房,夜班護(hù)士王某在23:00接收一名高熱患兒(5歲),家長(zhǎng)主訴患兒2小時(shí)前體溫39.5℃,已口服布洛芬但未退熱。王某未測(cè)量當(dāng)前體溫,僅記錄家長(zhǎng)主訴后交班。次日白班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患兒體溫40.2℃,已出現(xiàn)抽搐癥狀。問(wèn)題:分析該事件中交接班環(huán)節(jié)的缺陷,結(jié)合制度說(shuō)明正確的交接流程。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.C4.B5.C6.B7.A8.A9.C10.C11.B12.D13.A14.B15.C二、填空題1.崗位;擅離職守2.病情清;治療清;護(hù)理清;查醫(yī)囑執(zhí)行;查物品藥品;查護(hù)理記錄3.護(hù)理措施;用藥反應(yīng);檢查結(jié)果;心理狀態(tài)4.定點(diǎn)放置;定人保管;定期消毒;定期檢查5.緊急;30分鐘6.姓名;性別;住院號(hào)7.立即糾正;重新簽名三、判斷題1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.×四、簡(jiǎn)答題1.主要職責(zé):①嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度及操作規(guī)范;②密切觀察患者病情變化并及時(shí)報(bào)告;③準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,完成治療護(hù)理工作;④管理病房藥品、物品及環(huán)境安全;⑤認(rèn)真完成交接班記錄;⑥參與急危重癥患者搶救;⑦指導(dǎo)實(shí)習(xí)/進(jìn)修護(hù)士工作并承擔(dān)帶教責(zé)任。2.十不交接內(nèi)容:①儀表不整不交接;②病房環(huán)境不潔不交接;③治療護(hù)理未完成不交接;④物品藥品數(shù)量不符不交接;⑤護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)不規(guī)范不交接;⑥患者病情變化未處理不交接;⑦搶救物品功能不全不交接;⑧患者皮膚情況未查清不交接;⑨輸液/輸血反應(yīng)未記錄不交接;⑩消毒隔離措施未落實(shí)不交接。3.八交清要求:①交清患者診斷、病情及變化趨勢(shì);②交清護(hù)理措施及執(zhí)行情況;③交清特殊治療(如引流、監(jiān)護(hù)、輸液泵)的參數(shù)及注意事項(xiàng);④交清用藥情況(名稱、劑量、時(shí)間、反應(yīng));⑤交清檢查/檢驗(yàn)結(jié)果及待完成項(xiàng)目;⑥交清患者心理狀態(tài)及家屬需求;⑦交清皮膚完整性及壓瘡風(fēng)險(xiǎn);⑧交清潛在并發(fā)癥及預(yù)防措施。4.急救物品交接流程:①交班護(hù)士與接班護(hù)士共同檢查急救車封條是否完好;②按“五定”原則核對(duì)物品數(shù)量(如腎上腺素、阿托品等藥品)、有效期(近3個(gè)月失效的需標(biāo)注);③檢查儀器功能(如除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀)是否正常,充電狀態(tài)是否達(dá)標(biāo);④查看急救物品使用登記本,確認(rèn)上次使用時(shí)間及補(bǔ)充情況;⑤雙方簽字確認(rèn)交接結(jié)果。注意事項(xiàng):發(fā)現(xiàn)物品缺失或功能異常時(shí),立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)并在5分鐘內(nèi)補(bǔ)充/維修,嚴(yán)禁空車交班。5.口頭交接適用于緊急情況(如搶救過(guò)程中病情變化、臨時(shí)新增患者需快速告知),需確保信息準(zhǔn)確、重點(diǎn)突出(時(shí)間、地點(diǎn)、患者信息、關(guān)鍵病情)。書(shū)面交接為常規(guī)形式,需在接班后30分鐘內(nèi)完成,內(nèi)容應(yīng)與口頭信息一致,包含患者基本信息、病情變化、治療護(hù)理措施、未完成事項(xiàng)及注意事項(xiàng)。銜接要求:口頭交接后需在書(shū)面記錄中注明“已口頭交接”并雙方簽字,避免信息遺漏;書(shū)面記錄需使用規(guī)范術(shù)語(yǔ),禁止模糊表述(如“情況穩(wěn)定”需具體描述生命體征數(shù)值)。五、案例分析題案例1問(wèn)題及處理:存在問(wèn)題:①引流液量記錄與實(shí)際不符(護(hù)理記錄不真實(shí));②胰島素未按時(shí)執(zhí)行(治療未完成);③紫外線消毒記錄缺失(消毒措施未落實(shí));④搶救車藥品數(shù)量不符(物品管理不到位)。正確措施:①發(fā)現(xiàn)引流液量差異時(shí),交班護(hù)士張某應(yīng)重新測(cè)量并核實(shí),修正護(hù)理記錄后雙方簽字;②胰島素未注射屬于治療未完成,張某需立即補(bǔ)注(確認(rèn)患者無(wú)禁忌后),并記錄注射時(shí)間及患者反應(yīng);③紫外線消毒記錄由張某補(bǔ)填,注明實(shí)際消毒時(shí)間及操作者;④搶救車藥品核對(duì)后,張某需立即補(bǔ)充缺失藥品(聯(lián)系藥房或從備用基數(shù)中調(diào)?。?,確保數(shù)量符合基數(shù)要求,雙方簽字確認(rèn)。案例2缺陷及正確流程:缺陷:①未執(zhí)行生命體征復(fù)測(cè)(僅依賴家長(zhǎng)主訴);②未評(píng)估退熱措施效果(未觀察患兒精神狀態(tài)、出汗情況);③交接內(nèi)容不完整(未記錄當(dāng)前體溫、皮膚溫度等客觀數(shù)據(jù))。正確流程:①接收患兒時(shí),夜班護(hù)士王某應(yīng)立即測(cè)量體溫(40.2℃),觀察患兒面色(是否潮紅)、意識(shí)(是否嗜睡)、皮膚(是否干燥無(wú)汗);②

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