2025年查對(duì)制度、手術(shù)安全核查制度考核試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士需雙人核對(duì)的是（）A.一般口服藥B.靜脈注射普通液體C.輸血、化療藥物、毒麻藥品D.外用消毒劑答案：C2.手術(shù)安全核查的三個(gè)階段不包括（）A.麻醉實(shí)施前B.手術(shù)開始前C.手術(shù)縫合皮膚時(shí)D.患者離開手術(shù)室前答案：C3.患者身份核對(duì)時(shí)，下列哪項(xiàng)不符合“雙人核對(duì)”原則（）A.護(hù)士A與護(hù)士B共同核對(duì)患者姓名、住院號(hào)B.護(hù)士與患者本人核對(duì)姓名（意識(shí)清醒者）C.護(hù)士與家屬核對(duì)患者姓名（患者意識(shí)不清）D.護(hù)士單獨(dú)核對(duì)電子病歷系統(tǒng)中的患者信息答案：D4.輸血前核對(duì)內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、血型、住院號(hào)B.血袋號(hào)、血液種類、劑量C.血液外觀（有無凝塊、溶血）D.獻(xiàn)血者的年齡、性別答案：D5.手術(shù)安全核查中，“手術(shù)物品清點(diǎn)”應(yīng)在哪個(gè)階段完成（）A.麻醉實(shí)施前B.手術(shù)開始前C.關(guān)閉體腔前、后及縫合皮膚前D.患者離開手術(shù)室前答案：C6.執(zhí)行注射操作時(shí)，“三查”指的是（）A.操作前查、操作中查、操作后查B.查藥品名稱、劑量、濃度C.查患者姓名、年齡、床號(hào)D.查配伍禁忌、有效期、包裝答案：A7.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)至手術(shù)室前，病房護(hù)士需與手術(shù)室護(hù)士核對(duì)的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、性別、年齡B.手術(shù)名稱、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)C.術(shù)前準(zhǔn)備（禁食、備皮、影像學(xué)資料）D.患者既往飲食偏好答案：D8.下列哪項(xiàng)不符合“腕帶使用規(guī)范”（）A.昏迷患者使用紅色腕帶（警示標(biāo)識(shí)）B.腕帶信息包括姓名、住院號(hào)、診斷、過敏史C.腕帶松緊要適宜，以能插入1指為宜D.腕帶破損時(shí)，由實(shí)習(xí)護(hù)士直接更換答案：D9.手術(shù)安全核查表需由哪三方共同簽字確認(rèn)（）A.手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、病房護(hù)士B.手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士C.手術(shù)醫(yī)生、巡回護(hù)士、器械護(hù)士D.麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士、患者家屬答案：B10.發(fā)藥時(shí)，患者提出“這藥我之前沒吃過”，護(hù)士應(yīng)（）A.解釋“醫(yī)生新開的，按醫(yī)囑服用”B.暫停發(fā)藥，重新核對(duì)醫(yī)囑和藥品C.告知患者“可能是病情變化需要調(diào)整”D.讓患者咨詢主管醫(yī)生后再服用答案：B11.急診手術(shù)患者無腕帶時(shí)，正確的處理是（）A.直接手術(shù)，術(shù)后補(bǔ)腕帶B.由醫(yī)生口頭核對(duì)身份，護(hù)士記錄C.雙人核對(duì)患者證件（身份證、醫(yī)?？ǎ┗蚣覍訇愂?，臨時(shí)標(biāo)識(shí)并記錄D.以“無名氏+日期”命名，無需核對(duì)答案：C12.手術(shù)開始前核查內(nèi)容不包括（）A.手術(shù)名稱、術(shù)式、部位（左右側(cè)）B.麻醉方式及效果評(píng)估C.手術(shù)器械、設(shè)備是否齊全D.患者24小時(shí)尿量答案：D13.輸血時(shí)，若發(fā)現(xiàn)血袋標(biāo)簽?zāi)：?，護(hù)士應(yīng)（）A.聯(lián)系血庫確認(rèn)信息后使用B.直接使用，做好記錄C.停止輸血，更換血袋D.與醫(yī)生溝通后繼續(xù)輸注答案：C14.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，正確的流程是（）A.護(hù)士直接執(zhí)行，事后補(bǔ)記B.護(hù)士復(fù)述一遍，醫(yī)生確認(rèn)后執(zhí)行，事后及時(shí)補(bǔ)記C.醫(yī)生開具電子醫(yī)囑后執(zhí)行D.實(shí)習(xí)護(hù)士記錄并執(zhí)行答案：B15.患者離開手術(shù)室前核查內(nèi)容不包括（）A.手術(shù)標(biāo)本（名稱、數(shù)量）B.患者皮膚完整性（有無壓瘡、灼傷）C.麻醉復(fù)蘇情況（意識(shí)、生命體征）D.手術(shù)室溫度、濕度答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.患者身份核對(duì)的“兩種以上方法”包括（）A.核對(duì)腕帶信息（姓名、住院號(hào)）B.詢問患者姓名（意識(shí)清醒者）C.核對(duì)床頭卡（床號(hào)、姓名）D.家屬陳述患者姓名（意識(shí)不清者）答案：ABD2.手術(shù)安全核查“麻醉實(shí)施前”階段需確認(rèn)的內(nèi)容有（）A.患者身份（姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱）B.手術(shù)部位標(biāo)識(shí)（是否與手術(shù)同意書一致）C.麻醉方式、麻醉藥品過敏史D.術(shù)前備血情況、影像學(xué)資料答案：ABCD3.藥品查對(duì)的“五準(zhǔn)確”包括（）A.準(zhǔn)確的患者B.準(zhǔn)確的藥品C.準(zhǔn)確的劑量D.準(zhǔn)確的時(shí)間、途徑答案：ABCD4.下列哪些情況需執(zhí)行雙人查對(duì)（）A.抽取血標(biāo)本B.配制化療藥物C.執(zhí)行輸血操作D.發(fā)放普通口服藥答案：ABC5.手術(shù)安全核查表的記錄要求包括（）A.逐項(xiàng)填寫，不得漏項(xiàng)B.三方（手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士）手寫簽名C.核查時(shí)間精確到分鐘D.發(fā)現(xiàn)問題時(shí)，立即暫停手術(shù)并整改答案：ABCD6.輸血查對(duì)的內(nèi)容包括（）A.血袋標(biāo)簽（血型、血袋號(hào)、有效期）B.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果（相合性）C.患者血型（與血袋血型是否一致）D.血液質(zhì)量（有無溶血、凝塊）答案：ABCD7.執(zhí)行護(hù)理操作前，需核對(duì)的“七對(duì)”包括（）A.床號(hào)、姓名B.藥名、濃度、劑量C.時(shí)間、用法D.過敏史、診斷答案：ABC8.手術(shù)部位標(biāo)識(shí)的規(guī)范包括（）A.由手術(shù)醫(yī)生在患者清醒時(shí)標(biāo)記（昏迷患者由家屬確認(rèn)）B.標(biāo)識(shí)使用不易擦除的記號(hào)筆C.雙側(cè)手術(shù)（如腎、眼）需明確標(biāo)記“左”或“右”D.標(biāo)識(shí)位置需與手術(shù)切口一致答案：ABCD9.下列哪些情況需重新進(jìn)行患者身份核對(duì)（）A.患者轉(zhuǎn)科后B.執(zhí)行不同階段的護(hù)理操作（如從輸液到注射）C.患者使用鎮(zhèn)靜藥物后意識(shí)改變D.更換護(hù)理人員時(shí)答案：ABCD10.手術(shù)安全核查中“患者離開手術(shù)室前”需確認(rèn)的內(nèi)容有（）A.手術(shù)標(biāo)本已正確標(biāo)識(shí)并交接B.術(shù)中用藥、輸血記錄完整C.患者去向（回病房、ICU或復(fù)蘇室）D.器械、敷料清點(diǎn)結(jié)果（無誤）答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.患者身份核對(duì)時(shí)，可僅使用床號(hào)或房間號(hào)作為唯一標(biāo)識(shí)。（）答案：×2.手術(shù)安全核查表需在手術(shù)結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)填。（）答案：×3.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士需復(fù)述一遍，醫(yī)生確認(rèn)后即可執(zhí)行，無需補(bǔ)記。（）答案：×4.輸血前，需雙人核對(duì)血袋信息，無需與患者核對(duì)。（）答案：×5.手術(shù)部位標(biāo)識(shí)可由實(shí)習(xí)醫(yī)生完成。（）答案：×6.發(fā)藥時(shí)，若患者不在病房，可將藥品放于床頭桌并告知同室患者轉(zhuǎn)交。（）答案：×7.手術(shù)開始前，需確認(rèn)患者已簽署手術(shù)同意書、麻醉同意書。（）答案：√8.配制藥品時(shí)，若發(fā)現(xiàn)安瓿瓶破裂，可繼續(xù)使用剩余藥液。（）答案：×9.患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，需攜帶病歷、影像學(xué)資料等，確保信息連續(xù)。（）答案：√10.手術(shù)安全核查中，若發(fā)現(xiàn)器械清點(diǎn)不符，應(yīng)立即關(guān)閉體腔并報(bào)告醫(yī)生。（）答案：×四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述“三查七對(duì)”的具體內(nèi)容。答案：“三查”指操作前查、操作中查、操作后查；“七對(duì)”指對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、用法。2.手術(shù)安全核查的“三方”是指哪三方？各自的職責(zé)是什么？答案：三方指手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士。手術(shù)醫(yī)生負(fù)責(zé)確認(rèn)患者身份、手術(shù)部位、術(shù)式；麻醉醫(yī)生負(fù)責(zé)確認(rèn)麻醉方式、患者生命體征、麻醉風(fēng)險(xiǎn)；手術(shù)室護(hù)士負(fù)責(zé)確認(rèn)手術(shù)物品準(zhǔn)備、器械清點(diǎn)、患者體位及皮膚狀態(tài)。3.輸血前需進(jìn)行哪些核對(duì)步驟？答案：（1）雙人核對(duì)輸血申請(qǐng)單與血袋標(biāo)簽（患者姓名、住院號(hào)、血型、血袋號(hào)、血液種類、劑量）；（2）核對(duì)交叉配血試驗(yàn)結(jié)果（相合性）；（3）檢查血液質(zhì)量（有無溶血、凝塊、變色）；（4）與患者核對(duì)姓名、血型（意識(shí)清醒者）或家屬確認(rèn)（意識(shí)不清者）；（5）雙方簽字記錄。4.患者身份核對(duì)時(shí)，“兩種以上方法”的具體應(yīng)用場(chǎng)景有哪些？答案：（1）意識(shí)清醒患者：核對(duì)腕帶+患者自述姓名；（2）意識(shí)模糊患者：核對(duì)腕帶+家屬陳述姓名；（3）無腕帶患者（如急診）：核對(duì)身份證/醫(yī)?？?家屬陳述+雙人確認(rèn)并記錄；（4）兒童患者：核對(duì)腕帶+家長(zhǎng)陳述姓名+核對(duì)病歷信息。五、案例分析題（共20分）案例：某醫(yī)院手術(shù)室接收一位左側(cè)股骨骨折患者，擬行“左側(cè)股骨切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”。手術(shù)醫(yī)生術(shù)前在患者左腿標(biāo)記“√”。麻醉實(shí)施前，巡回護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者腕帶信息為“張××，女，55歲”，而病歷顯示患者為“李××，男，58歲”。此時(shí)應(yīng)如何處理？問題：（1）分析該案例中存在的安全隱患；（2）列出正確的處理流程。答案：（1）安全隱患：①患者身份信息不一致（腕帶與病歷姓名、性別、年齡不符）；②未在麻醉前完成有效身份核查，可能導(dǎo)致錯(cuò)誤手術(shù)；③腕帶信息錯(cuò)誤未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，存在身份識(shí)別漏洞。（2）處理流程：①立即暫停麻醉操作，啟動(dòng)“暫停”程序；②由手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士三方共同核對(duì)患者身份：通過患者本人（若清醒）或家屬陳述姓名、查看身份證/醫(yī)保卡、核對(duì)病歷及影像學(xué)資料（如X線片顯示左側(cè)股骨骨折）；③確