2025年醫(yī)院感染暴發(fā)試題（含答案）一、單選題（每題2分，共30分）1.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。2.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染暴發(fā)（）A.某醫(yī)院腎內(nèi)科同一周內(nèi)發(fā)生3例耐萬(wàn)古霉素腸球菌感染病例B.某醫(yī)院產(chǎn)科在2天內(nèi)有4名產(chǎn)婦發(fā)生術(shù)后切口感染，病原菌均為金黃色葡萄球菌C.某醫(yī)院急診科在1個(gè)月內(nèi)陸續(xù)有5例患者發(fā)生上呼吸道感染D.某醫(yī)院新生兒室在3天內(nèi)有3例新生兒發(fā)生臍炎，病原菌均為大腸埃希菌答案：C解析：醫(yī)院感染暴發(fā)強(qiáng)調(diào)短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例。選項(xiàng)C中1個(gè)月時(shí)間不屬于短時(shí)間，且上呼吸道感染可能是多種原因引起，不一定是同種同源感染，所以不屬于醫(yī)院感染暴發(fā)。3.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理第一責(zé)任人為（）A.醫(yī)院法定代表人B.醫(yī)院感染管理科科長(zhǎng)C.臨床科室主任D.護(hù)理部主任答案：A解析：醫(yī)院法定代表人是醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理工作全面負(fù)責(zé)。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)于（）小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。A.2B.6C.12D.24答案：C解析：根據(jù)相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。5.醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不正確（）A.先將發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)B.分組護(hù)理C.進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查D.先將未發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)答案：A解析：醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí)，應(yīng)先將未發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)，以防止未感染患者被感染，而不是先轉(zhuǎn)移發(fā)病患者。同時(shí)要進(jìn)行分組護(hù)理和流行病學(xué)調(diào)查等措施。6.對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)處置措施不正確的是（）A.分析感染源、感染途徑B.對(duì)感染患者和周圍人群進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查C.對(duì)所有患者加大抗生素使用劑量D.制定和落實(shí)有效的控制措施答案：C解析：對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)不能盲目對(duì)所有患者加大抗生素使用劑量，應(yīng)根據(jù)病原菌的藥敏結(jié)果合理使用抗生素，避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生。而分析感染源、感染途徑，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查以及制定和落實(shí)有效控制措施都是正確的處置措施。7.以下哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容（）A.發(fā)病率B.漏報(bào)率C.病死率D.治愈率答案：D解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括發(fā)病率、漏報(bào)率、病死率等，治愈率不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的常規(guī)內(nèi)容。8.醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有（）A.醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌B.共用醫(yī)療器械C.一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的污染D.以上都是答案：D解析：醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌、共用醫(yī)療器械、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的污染等都可能是醫(yī)院感染暴發(fā)的途徑。9.醫(yī)院感染的主要對(duì)象是（）A.門診患者B.急診患者C.住院患者D.探視者答案：C解析：醫(yī)院感染的主要對(duì)象是住院患者，因?yàn)樗麄冊(cè)卺t(yī)院停留時(shí)間較長(zhǎng)，身體抵抗力相對(duì)較弱，且接觸各種醫(yī)療操作和醫(yī)院環(huán)境，更容易發(fā)生感染。10.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科。A.1B.2C.12D.24答案：B解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科，以便及時(shí)采取防控措施。11.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查的目的不包括（）A.找出感染源B.查清傳播途徑C.控制感染擴(kuò)散D.懲罰相關(guān)責(zé)任人答案：D解析：醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查的目的是找出感染源、查清傳播途徑、控制感染擴(kuò)散等，而不是懲罰相關(guān)責(zé)任人。調(diào)查的重點(diǎn)在于解決問(wèn)題和預(yù)防類似事件再次發(fā)生。12.以下哪種病原體引起的醫(yī)院感染暴發(fā)不需要采取嚴(yán)格的隔離措施（）A.金黃色葡萄球菌B.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）C.多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌D.艱難梭菌答案：A解析：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌、艱難梭菌等都是多重耐藥菌，引起的醫(yī)院感染暴發(fā)需要采取嚴(yán)格的隔離措施。而普通的金黃色葡萄球菌引起的感染，一般不需要采取像多重耐藥菌那樣嚴(yán)格的隔離措施。13.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，對(duì)病室的消毒措施不正確的是（）A.空氣消毒可采用紫外線照射B.地面可用含氯消毒劑擦拭C.物體表面可用酒精擦拭D.消毒后無(wú)需進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)答案：D解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，對(duì)病室進(jìn)行消毒后需要進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)，以確保消毒效果?？諝庀究刹捎米贤饩€照射，地面可用含氯消毒劑擦拭，物體表面可用酒精擦拭等都是常見的消毒方法。14.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，病例定義不包括以下哪項(xiàng)（）A.時(shí)間B.地點(diǎn)C.人群D.癥狀嚴(yán)重程度答案：D解析：病例定義通常包括時(shí)間、地點(diǎn)、人群等要素，癥狀嚴(yán)重程度一般不作為病例定義的關(guān)鍵要素。15.醫(yī)院感染暴發(fā)的預(yù)警指標(biāo)不包括（）A.同一科室短時(shí)間內(nèi)同類感染病例數(shù)增加B.某種病原體的耐藥率突然升高C.醫(yī)院感染發(fā)病率呈季節(jié)性波動(dòng)D.新出現(xiàn)的病原體感染病例答案：C解析：醫(yī)院感染發(fā)病率呈季節(jié)性波動(dòng)是正常的現(xiàn)象，不屬于醫(yī)院感染暴發(fā)的預(yù)警指標(biāo)。同一科室短時(shí)間內(nèi)同類感染病例數(shù)增加、某種病原體的耐藥率突然升高、新出現(xiàn)的病原體感染病例等都可能是醫(yī)院感染暴發(fā)的預(yù)警信號(hào)。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院名稱B.感染暴發(fā)的時(shí)間和地點(diǎn)C.感染初步診斷D.累計(jì)感染人數(shù)E.可能感染途徑答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)院名稱、感染暴發(fā)的時(shí)間和地點(diǎn)、感染初步診斷、累計(jì)感染人數(shù)、可能感染途徑等，以便上級(jí)部門全面了解情況并采取相應(yīng)措施。2.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械污染等）、生物媒介傳播（如蚊蟲叮咬等）。3.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的職責(zé)包括（）A.制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度B.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的工作計(jì)劃進(jìn)行審定C.對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查和分析D.對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)E.監(jiān)督、指導(dǎo)有關(guān)部門開展醫(yī)院感染預(yù)防控制工作答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)的職責(zé)包括制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，審定醫(yī)院感染管理科擬定的工作計(jì)劃，對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查和分析，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，監(jiān)督、指導(dǎo)有關(guān)部門開展醫(yī)院感染預(yù)防控制工作等。4.以下哪些情況屬于醫(yī)院感染（）A.無(wú)明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）E.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染答案：ABCDE解析：以上選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染的定義。無(wú)明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）；新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染都屬于醫(yī)院感染。5.醫(yī)院感染暴發(fā)的防控措施包括（）A.隔離感染患者B.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度C.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生D.開展流行病學(xué)調(diào)查E.合理使用抗菌藥物答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染暴發(fā)的防控措施包括隔離感染患者，防止感染擴(kuò)散；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，切斷傳播途徑；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生，減少交叉感染；開展流行病學(xué)調(diào)查，找出感染源和傳播途徑；合理使用抗菌藥物，避免耐藥菌的產(chǎn)生。6.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的方法有（）A.全面綜合性監(jiān)測(cè)B.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)C.漏報(bào)調(diào)查D.病例對(duì)照研究E.隊(duì)列研究答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的方法包括全面綜合性監(jiān)測(cè)，對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行監(jiān)測(cè)；目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，針對(duì)特定的科室、人群或病原體進(jìn)行監(jiān)測(cè)；漏報(bào)調(diào)查，了解醫(yī)院感染的漏報(bào)情況；病例對(duì)照研究和隊(duì)列研究，用于分析感染的危險(xiǎn)因素等。7.多重耐藥菌感染患者的隔離措施包括（）A.盡量選擇單間隔離B.可以將同類多重耐藥菌感染患者安置在同一房間C.患者的物品專人專用D.醫(yī)務(wù)人員相對(duì)固定，實(shí)施診療護(hù)理操作時(shí)，先診療護(hù)理其他患者，再安排給感染患者E.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生答案：ABCDE解析：多重耐藥菌感染患者的隔離措施包括盡量選擇單間隔離，防止交叉感染；可以將同類多重耐藥菌感染患者安置在同一房間；患者的物品專人專用，避免共用物品導(dǎo)致感染傳播；醫(yī)務(wù)人員相對(duì)固定，實(shí)施診療護(hù)理操作時(shí)，先診療護(hù)理其他患者，再安排給感染患者，以減少感染擴(kuò)散的機(jī)會(huì)；嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，切斷傳播途徑。8.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，感染控制小組應(yīng)（）A.立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)B.進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查C.制定控制措施D.指導(dǎo)措施的落實(shí)E.及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，感染控制小組應(yīng)立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，了解感染的情況；制定控制措施，如隔離、消毒等；指導(dǎo)措施的落實(shí)，確保措施有效執(zhí)行；及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告，以便上級(jí)部門了解情況并給予支持。9.醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素包括（）A.患者的年齡和基礎(chǔ)疾病B.侵入性診療操作C.抗菌藥物的不合理使用D.醫(yī)院環(huán)境和衛(wèi)生條件E.醫(yī)務(wù)人員的操作技術(shù)答案：ABCDE解析：患者的年齡和基礎(chǔ)疾病，如老年人、兒童、患有慢性疾病等患者身體抵抗力較弱，容易發(fā)生感染；侵入性診療操作，如手術(shù)、插管等增加了感染的機(jī)會(huì)；抗菌藥物的不合理使用導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生和菌群失調(diào)；醫(yī)院環(huán)境和衛(wèi)生條件不佳，容易滋生細(xì)菌；醫(yī)務(wù)人員的操作技術(shù)不規(guī)范，也可能導(dǎo)致感染的發(fā)生。10.醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查步驟包括（）A.核實(shí)診斷B.確定暴發(fā)的存在C.描述三間分布D.提出假設(shè)并驗(yàn)證假設(shè)E.制定和實(shí)施控制措施答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查步驟包括核實(shí)診斷，確定是否為醫(yī)院感染；確定暴發(fā)的存在，判斷是否符合醫(yī)院感染暴發(fā)的標(biāo)準(zhǔn)；描述三間分布（時(shí)間、地點(diǎn)、人群），分析感染的分布特征；提出假設(shè)并驗(yàn)證假設(shè)，找出可能的感染源和傳播途徑；制定和實(shí)施控制措施，防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生2例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（×）解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)。（√）解析：根據(jù)相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。3.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)先將發(fā)病患者進(jìn)行隔離治療，未發(fā)病患者無(wú)需特殊處理。（×）解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)先將未發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)，防止未感染患者被感染，同時(shí)對(duì)發(fā)病患者進(jìn)行隔離治療。4.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)只需要監(jiān)測(cè)住院患者。（×）解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)不僅要監(jiān)測(cè)住院患者，還應(yīng)包括門診患者、醫(yī)務(wù)人員等，以全面了解醫(yī)院感染的情況。5.多重耐藥菌感染患者應(yīng)采取單間隔離，不能與其他患者安置在同一房間。（×）解析：多重耐藥菌感染患者盡量選擇單間隔離，但在條件不允許的情況下，可以將同類多重耐藥菌感染患者安置在同一房間。6.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即停止相關(guān)診療操作。（×）解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)根據(jù)具體情況決定是否停止相關(guān)診療操作，而不是一概而論地立即停止。對(duì)于一些必要的診療操作，應(yīng)在采取嚴(yán)格防控措施的前提下繼續(xù)進(jìn)行。7.醫(yī)院感染的病原體可以是細(xì)菌、病毒、真菌等。（√）解析：醫(yī)院感染的病原體包括細(xì)菌、病毒、真菌等多種微生物。8.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，病例定義應(yīng)盡可能詳細(xì)和嚴(yán)格。（√）解析：病例定義詳細(xì)和嚴(yán)格有助于準(zhǔn)確識(shí)別病例，進(jìn)行流行病學(xué)分析，找出感染源和傳播途徑。9.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，所有患者都應(yīng)使用廣譜抗生素進(jìn)行預(yù)防。（×）解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，不能盲目對(duì)所有患者使用廣譜抗生素進(jìn)行預(yù)防，應(yīng)根據(jù)病原菌的藥敏結(jié)果合理使用抗生素，避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生。10.醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查和處理。（√）解析：醫(yī)院感染管理科在醫(yī)院感染暴發(fā)事件中承擔(dān)著重要職責(zé)，負(fù)責(zé)對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查和處理，并提出防控建議。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程。答：醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程如下：（1）臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)跡象后，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科。報(bào)告內(nèi)容包括醫(yī)院名稱、感染暴發(fā)的時(shí)間和地點(diǎn)、感染初步診斷、累計(jì)感染人數(shù)、可能感染途徑等。（2）醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后，應(yīng)立即進(jìn)行初步調(diào)查和核實(shí)，確認(rèn)是否為醫(yī)院感染暴發(fā)。如果確認(rèn)是醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。當(dāng)發(fā)生5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染時(shí)，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（3）衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后，應(yīng)根據(jù)情況組織專家進(jìn)行調(diào)查和評(píng)估，并及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到報(bào)告后，應(yīng)立即開展流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行感染控制和疫情處理。2.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)的防控措