外科手術(shù)實習(xí)醫(yī)師面試試題分享本文借鑒了近年相關(guān)經(jīng)典試題創(chuàng)作而成，力求幫助考生深入理解測試題型，掌握答題技巧，提升應(yīng)試能力。一、單選題（每題2分，共20分）1.在進(jìn)行甲狀腺次全切術(shù)時，最需要警惕的并發(fā)癥是：A.喉返神經(jīng)損傷B.甲狀腺功能減退C.出血D.感染E.呼吸困難2.下列哪種情況最適合行Whipple手術(shù)：A.胰頭癌B.胰腺囊腫C.胰腺炎D.胰腺損傷E.胰腺假性囊腫3.腹腔鏡膽囊切除術(shù)中，出現(xiàn)膽管損傷時，首選的處理方法是：A.立即中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)B.膽管吻合術(shù)C.膽管引流術(shù)D.內(nèi)鏡下膽管成型術(shù)E.觀察等待4.下列哪種情況不屬于腹外疝的禁忌證：A.慢性咳嗽B.肥胖C.阿爾茨海默病D.精索靜脈曲張E.妊娠5.乳腺癌根治術(shù)后，出現(xiàn)患側(cè)上肢腫脹，最可能的原因是：A.淋巴回流受阻B.血管栓塞C.肌肉拉傷D.感染E.心力衰竭6.下列哪種情況不屬于骨折的并發(fā)癥：A.骨筋膜室綜合征B.關(guān)節(jié)僵硬C.脂肪栓塞綜合征D.呼吸道感染E.缺血性骨壞死7.脊柱骨折合并截癱的患者，最先需要處理的緊急情況是：A.脊柱固定B.截癱平面評估C.神經(jīng)功能檢查D.氣道管理E.藥物治療8.下列哪種情況最適合行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)：A.髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎B.膝關(guān)節(jié)半月板損傷C.肩關(guān)節(jié)脫位D.踝關(guān)節(jié)骨折E.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷9.胸外科手術(shù)中，最常用的麻醉方式是：A.全身麻醉B.椎管內(nèi)麻醉C.局部麻醉D.硬膜外麻醉E.椎旁麻醉10.外科感染中最常見的病原菌是：A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.銅綠假單胞菌E.破傷風(fēng)桿菌二、多選題（每題2分，共20分）1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)前，需要進(jìn)行哪些準(zhǔn)備：A.服用碘劑B.使用抗甲狀腺藥物C.心理疏導(dǎo)D.術(shù)前檢查E.限制碘攝入2.胃癌根治術(shù)后，常見的并發(fā)癥包括：A.吻合口漏B.胃排空延遲C.吸脹性肺炎D.膽汁反流E.貧血3.腹股溝疝修補術(shù)中，常用的修補材料包括：A.人造材料B.自體組織C.網(wǎng)片D.肌肉E.脂肪4.骨折愈合過程中，以下幾個階段哪些是正確的：A.血腫期B.軟骨骨化期C.骨痂形成期D.骨塑形期E.骨膜增生期5.脊柱骨折合并截癱的患者，需要進(jìn)行哪些檢查：A.脊柱X線片B.脊髓造影C.腦電圖D.肌電圖E.脊柱CT6.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的優(yōu)點包括：A.創(chuàng)傷小B.恢復(fù)快C.疼痛輕D.并發(fā)癥少E.視野清晰7.胸外科手術(shù)中，常見的并發(fā)癥包括：A.肺部感染B.心律失常C.胸腔積液D.呼吸困難E.食管狹窄8.外科感染的治療原則包括：A.抗感染治療B.手術(shù)治療C.局部處理D.支持治療E.免疫治療9.腹腔鏡膽囊切除術(shù)中，常見的并發(fā)癥包括：A.膽管損傷B.膽囊床出血C.腹腔感染D.膽囊殘留E.腸管損傷10.骨折的固定方法包括：A.石膏固定B.外固定架C.內(nèi)固定D.夾板固定E.繃帶固定三、判斷題（每題1分，共10分）1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)時，應(yīng)將甲狀腺切除至少80%。（）2.胰頭癌患者，若出現(xiàn)黃疸，說明腫瘤已經(jīng)侵犯膽總管。（）3.腹股溝疝修補術(shù)中，若使用網(wǎng)片修補，術(shù)后需要預(yù)防性使用抗生素。（）4.骨折愈合過程中，骨痂形成期是骨折愈合的關(guān)鍵階段。（）5.脊柱骨折合并截癱的患者，需要進(jìn)行脊柱固定，以防止脊柱進(jìn)一步損傷。（）6.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可以在門診進(jìn)行。（）7.胸外科手術(shù)中，常用的麻醉方式是全身麻醉。（）8.外科感染中最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌。（）9.腹腔鏡膽囊切除術(shù)中，若出現(xiàn)膽管損傷，應(yīng)立即中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)。（）10.骨折的固定方法包括石膏固定、外固定架、內(nèi)固定、夾板固定和繃帶固定。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)前的主要準(zhǔn)備工作。2.簡述腹股溝疝修補術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥。3.簡述骨折愈合的四個階段。4.簡述胸外科手術(shù)中，常用的麻醉方式及其優(yōu)缺點。五、論述題（每題10分，共20分）1.試述腹腔鏡膽囊切除術(shù)的手術(shù)步驟及常見并發(fā)癥。2.試述脊柱骨折合并截癱的急救處理原則及長期治療措施。---答案及解析一、單選題1.A喉返神經(jīng)損傷是甲狀腺次全切術(shù)中最常見的并發(fā)癥，可能導(dǎo)致聲音嘶啞甚至呼吸困難。2.AWhipple手術(shù)是治療胰頭癌的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方式，適用于不能進(jìn)行內(nèi)鏡下治療的胰腺頭頸部腫瘤。3.A腹腔鏡膽囊切除術(shù)中，若出現(xiàn)膽管損傷，應(yīng)立即中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)，以避免發(fā)生嚴(yán)重的膽管并發(fā)癥。4.D腹外疝的禁忌證包括嚴(yán)重心肺疾病、年老體弱、營養(yǎng)不良等，而精索靜脈曲張不屬于禁忌證。5.A乳腺癌根治術(shù)后，患側(cè)上肢腫脹最可能的原因是淋巴回流受阻，導(dǎo)致淋巴水腫。6.D骨折的并發(fā)癥包括骨筋膜室綜合征、關(guān)節(jié)僵硬、脂肪栓塞綜合征、缺血性骨壞死等，而呼吸道感染不屬于骨折的并發(fā)癥。7.D脊柱骨折合并截癱的患者，最先需要處理的緊急情況是氣道管理，以防止呼吸道阻塞。8.B關(guān)節(jié)鏡手術(shù)最適合治療膝關(guān)節(jié)半月板損傷，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點。9.A胸外科手術(shù)中，最常用的麻醉方式是全身麻醉，以保證患者術(shù)中安全。10.A外科感染中最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌，尤其在皮膚和軟組織感染中。二、多選題1.ABCD甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)前需要進(jìn)行服用碘劑、使用抗甲狀腺藥物、心理疏導(dǎo)和術(shù)前檢查等準(zhǔn)備。2.ABCDE胃癌根治術(shù)后，常見的并發(fā)癥包括吻合口漏、胃排空延遲、吸脹性肺炎、膽汁反流和貧血等。3.ABC腹股溝疝修補術(shù)中，常用的修補材料包括人造材料、自體組織和網(wǎng)片。4.ABCD骨折愈合過程中，以下幾個階段包括血腫期、軟骨骨化期、骨痂形成期和骨塑形期。5.ABDE脊柱骨折合并截癱的患者，需要進(jìn)行脊柱X線片、脊髓造影、脊柱CT和肌電圖等檢查。6.ABCDE關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的優(yōu)點包括創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、疼痛輕、并發(fā)癥少和視野清晰等。7.ABCDE胸外科手術(shù)中，常見的并發(fā)癥包括肺部感染、心律失常、胸腔積液、呼吸困難和食管狹窄等。8.ABCDE外科感染的治療原則包括抗感染治療、手術(shù)治療、局部處理、支持治療和免疫治療。9.ABCDE腹腔鏡膽囊切除術(shù)中，常見的并發(fā)癥包括膽管損傷、膽囊床出血、腹腔感染、膽囊殘留和腸管損傷等。10.ABCDE骨折的固定方法包括石膏固定、外固定架、內(nèi)固定、夾板固定和繃帶固定。三、判斷題1.√甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)時，應(yīng)將甲狀腺切除至少80%，以避免術(shù)后發(fā)生甲狀腺功能減退。2.√胰頭癌患者，若出現(xiàn)黃疸，說明腫瘤已經(jīng)侵犯膽總管，導(dǎo)致膽汁排泄受阻。3.√腹股溝疝修補術(shù)中，若使用網(wǎng)片修補，術(shù)后需要預(yù)防性使用抗生素，以預(yù)防感染。4.√骨折愈合過程中，骨痂形成期是骨折愈合的關(guān)鍵階段，此時骨痂逐漸形成并加強。5.√脊柱骨折合并截癱的患者，需要進(jìn)行脊柱固定，以防止脊柱進(jìn)一步損傷，并保護(hù)脊髓。6.√關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可以在門診進(jìn)行，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點。7.√胸外科手術(shù)中，常用的麻醉方式是全身麻醉，以保證患者術(shù)中安全。8.√外科感染中最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌，尤其在皮膚和軟組織感染中。9.√腹腔鏡膽囊切除術(shù)中，若出現(xiàn)膽管損傷，應(yīng)立即中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)，以避免發(fā)生嚴(yán)重的膽管并發(fā)癥。10.√骨折的固定方法包括石膏固定、外固定架、內(nèi)固定、夾板固定和繃帶固定。四、簡答題1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)前的主要準(zhǔn)備工作包括：-服用碘劑：使甲狀腺功能逐漸恢復(fù)正常，減少術(shù)后并發(fā)癥。-使用抗甲狀腺藥物：控制甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀，減少手術(shù)風(fēng)險。-心理疏導(dǎo)：緩解患者緊張情緒，提高手術(shù)耐受性。-術(shù)前檢查：包括血常規(guī)、肝腎功能、心電圖等，評估患者身體狀況。-限制碘攝入：避免攝入過多碘，影響甲狀腺功能。2.腹股溝疝修補術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥：-適應(yīng)癥：腹股溝疝、直疝、股疝等。-禁忌癥：嚴(yán)重心肺疾病、年老體弱、營養(yǎng)不良、感染、腫瘤等。3.骨折愈合的四個階段：-血腫期：骨折發(fā)生后，局部形成血腫，為骨折愈合提供基礎(chǔ)。-軟骨骨化期：血腫逐漸纖維化，形成軟骨骨痂。-骨痂形成期：軟骨骨痂逐漸骨化，形成骨痂。-骨塑形期：骨痂逐漸重塑，恢復(fù)骨折部位的正常形態(tài)和功能。4.胸外科手術(shù)中，常用的麻醉方式及其優(yōu)缺點：-全身麻醉：優(yōu)點是患者術(shù)中保持無意識，鎮(zhèn)痛效果好；缺點是術(shù)后恢復(fù)較慢，可能出現(xiàn)并發(fā)癥。-椎管內(nèi)麻醉：優(yōu)點是患者保持清醒，術(shù)后恢復(fù)較快；缺點是鎮(zhèn)痛效果不如全身麻醉，可能出現(xiàn)神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。五、論述題1.腹腔鏡膽囊切除術(shù)的手術(shù)步驟及常見并發(fā)癥：-手術(shù)步驟：1.建立氣腹：通過穿刺建立氣腹，為手術(shù)提供空間。2.放置腹腔鏡：將腹腔鏡放置在腹腔內(nèi)，觀察手術(shù)區(qū)域。3.游離膽囊：分離膽囊周圍組織，暴露膽囊管和膽囊動脈。4.切斷膽囊管和膽囊動脈：結(jié)扎并切斷膽囊管和膽囊動脈。5.切除膽囊：將膽囊完整切除。6.關(guān)閉切口：關(guān)閉腹腔切口。-常見并發(fā)癥：1.膽管損傷：可能造成膽管狹窄或膽漏。2.膽囊床出血：可能需要術(shù)中止血或術(shù)后引流。3.腹腔感染：可能需要術(shù)后使用抗生素或進(jìn)行引流。4.膽囊殘留：可能需要再次手術(shù)切除殘留的膽囊。5.腸管損傷：可能需要術(shù)中修復(fù)或術(shù)后引流。2.脊柱骨折合并截癱的急救處理原則及長期治療措施：-急救處理原則：1.確保氣道通暢：防止呼吸道阻塞。2.脊柱固定：使用頸