2025年120急救防溺水試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.以下哪項(xiàng)是溺水的典型表現(xiàn)？A.手臂大幅揮動(dòng)呼救B.頭部?jī)A斜后仰，嘴巴在水面上下浮動(dòng)C.雙腿用力蹬水快速游動(dòng)D.持續(xù)發(fā)出高分貝喊叫聲答案：B解析：真實(shí)溺水時(shí)，因氣道被水阻塞，患者往往無法有效發(fā)聲或揮手，典型表現(xiàn)為頭部前傾或后仰，嘴巴在水面反復(fù)沉浮，手臂可能輕微劃動(dòng)但無法保持直立。2.發(fā)現(xiàn)有人溺水時(shí)，施救者的首要原則是？A.立即跳下水實(shí)施救援B.確保自身安全C.先撥打120再行動(dòng)D.尋找長(zhǎng)桿或救生圈等工具答案：B解析：施救者若未接受專業(yè)訓(xùn)練，盲目下水可能被溺水者纏住導(dǎo)致二次溺水，因此首要原則是“先保證自身安全”，再通過工具或團(tuán)隊(duì)協(xié)作施救。3.溺水后黃金急救時(shí)間為？A.1-2分鐘B.4-6分鐘C.10-15分鐘D.20分鐘以上答案：B解析：心臟驟停后，4-6分鐘內(nèi)是腦細(xì)胞不可逆損傷的臨界時(shí)間，超過此時(shí)間即使復(fù)蘇成功，也可能遺留嚴(yán)重腦損傷。4.對(duì)意識(shí)清醒的溺水者，正確的處理步驟是？A.立即進(jìn)行胸外按壓B.先檢查呼吸和脈搏C.立即倒掛控水D.脫去濕衣物并保暖答案：D解析：意識(shí)清醒的溺水者無呼吸心跳驟停，需優(yōu)先脫去濕衣避免低體溫，同時(shí)觀察是否有咳嗽、呼吸困難等吸入性損傷表現(xiàn)，無需控水或CPR。5.以下哪種情況需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）？A.溺水者意識(shí)清醒但咳嗽B.溺水者無呼吸但有脈搏C.溺水者無呼吸且無脈搏D.溺水者呼吸急促但意識(shí)模糊答案：C解析：CPR適用于心臟驟停（無呼吸+無脈搏）的情況。若有脈搏但無呼吸，應(yīng)進(jìn)行單純?nèi)斯ず粑?0-12次/分鐘）；若意識(shí)清醒，需密切觀察。6.胸外按壓的正確位置是？A.胸骨上1/3處B.兩乳頭連線中點(diǎn)C.劍突上方5cmD.左側(cè)鎖骨中線與第四肋間交點(diǎn)答案：B解析：成人及兒童（1歲以上）胸外按壓的正確位置為兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨下半段），按壓深度為5-6cm（成人）或約1/3胸廓前后徑（兒童）。7.控水操作（如倒掛、腹部沖擊）的主要危害是？A.延誤心肺復(fù)蘇時(shí)機(jī)B.導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流誤吸C.加重低體溫D.以上都是答案：D解析：控水會(huì)浪費(fèi)黃金急救時(shí)間，且可能因按壓腹部導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流進(jìn)入氣道，增加窒息風(fēng)險(xiǎn)；同時(shí)，移動(dòng)患者可能加速體溫流失，加重低體溫。8.兒童溺水的常見原因不包括？A.家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)疏忽B.游泳前充分熱身C.誤闖未設(shè)防護(hù)的水域D.模仿危險(xiǎn)動(dòng)作（如跳水）答案：B解析：游泳前熱身可降低抽筋風(fēng)險(xiǎn)，是預(yù)防措施；其他選項(xiàng)均為兒童溺水的常見誘因。9.以下哪種自救方法正確？A.手腳亂蹬保持浮力B.深吸氣后全身放松，仰漂待援C.抓住漂浮物時(shí)用力拉扯D.頭朝下試圖踩水答案：B解析：亂蹬會(huì)消耗體力，正確自救應(yīng)深吸氣使肺部充滿空氣增加浮力，仰漂（面部朝上，四肢自然伸展）可減少能量消耗，等待救援。10.對(duì)溺水后出現(xiàn)低體溫（體溫＜35℃）的患者，復(fù)溫方法錯(cuò)誤的是？A.脫去濕衣物，用毛毯包裹B.飲用溫?zé)崽撬ㄒ庾R(shí)清醒時(shí)）C.用熱水浸泡四肢快速升溫D.使用暖水袋（包裹毛巾）置于腋下、腹股溝答案：C解析：快速熱水浸泡可能導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張，血液流向體表，中心體溫進(jìn)一步下降（復(fù)溫休克），正確方法是緩慢被動(dòng)復(fù)溫（如毛毯包裹）或主動(dòng)復(fù)溫（暖水袋置于核心部位）。11.撥打120時(shí)需重點(diǎn)說明的信息不包括？A.患者年齡及體重B.溺水具體地點(diǎn)（如某河第3座橋旁）C.患者當(dāng)前狀態(tài)（有無呼吸、意識(shí)）D.施救者聯(lián)系方式答案：A解析：撥打120時(shí)需提供：準(zhǔn)確地點(diǎn)（便于定位）、患者數(shù)量及主要癥狀（如無呼吸）、聯(lián)系方式（防止電話中斷），體重非必要信息（除非需特殊用藥）。12.對(duì)嬰兒（1歲以下）溺水者實(shí)施CPR時(shí)，胸外按壓的手法是？A.雙手掌根按壓B.單手掌根按壓C.雙指（中指、食指）按壓D.拳頭按壓答案：C解析：嬰兒胸壁較薄，應(yīng)用雙指（中指+食指）按壓胸骨下半段，深度約4cm，頻率100-120次/分鐘。13.以下哪項(xiàng)是“干性溺水”的特點(diǎn)？A.溺水后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難B.大量水進(jìn)入肺部C.主要因喉痙攣導(dǎo)致氣道阻塞D.患者意識(shí)始終清醒答案：C解析：干性溺水約占溺水病例的10%-15%，因冷水刺激或恐慌導(dǎo)致喉部肌肉痙攣，氣道完全閉合，無或僅有少量水進(jìn)入肺部，但患者可能迅速出現(xiàn)缺氧昏迷。14.游泳前“熱身”的主要目的是？A.增加肺活量B.預(yù)防肌肉抽筋C.提高游泳速度D.增強(qiáng)協(xié)調(diào)性答案：B解析：游泳前熱身（如拉伸四肢、活動(dòng)關(guān)節(jié)）可促進(jìn)血液循環(huán)，避免因水溫過低導(dǎo)致肌肉突然收縮（抽筋），是重要的預(yù)防措施。15.對(duì)無呼吸無脈搏的溺水者，CPR的按壓與呼吸比例為？A.15:2（單人施救）B.30:2（單人施救）C.5:1（雙人施救）D.持續(xù)按壓不中斷答案：B解析：成人及兒童（1歲以上）單人CPR按壓-呼吸比為30:2，嬰兒?jiǎn)稳耸┚葧r(shí)也可采用30:2（雙人施救時(shí)為15:2）。16.以下哪類水域?qū)儆诟唢L(fēng)險(xiǎn)區(qū)域？A.有救生員值守的游泳池B.標(biāo)注“水深危險(xiǎn)”的水庫C.水流平緩的人工湖D.剛降雨后的山間小溪答案：B解析：水庫通常水深不均、水溫分層（表層熱下層冷）、底部可能有暗流或雜物，即使標(biāo)注危險(xiǎn)仍屬高風(fēng)險(xiǎn)；剛降雨的小溪可能因水位驟漲出現(xiàn)急流，也需警惕。17.溺水者被救上岸后，若出現(xiàn)“瀕死樣呼吸”（間歇性嘆息樣呼吸），應(yīng)如何處理？A.等待其自行恢復(fù)B.立即開始CPRC.僅進(jìn)行人工呼吸D.先控水再觀察答案：B解析：瀕死樣呼吸是心臟驟停的表現(xiàn)（非有效呼吸），需立即啟動(dòng)CPR，不可等待。18.對(duì)意識(shí)模糊但有呼吸的溺水者，正確的體位是？A.仰臥位，頭偏向一側(cè)B.俯臥位C.坐位D.倒立位答案：A解析：仰臥頭偏一側(cè)可防止嘔吐物誤吸，保持氣道通暢；俯臥位可能壓迫胸部影響呼吸。19.以下哪種工具不適合用于遠(yuǎn)程施救？A.救生圈B.長(zhǎng)竹竿C.塑料泡沫板D.自身衣物（打結(jié)后拋投）答案：D解析：濕衣物重量大，拋投后可能下沉，且被溺水者拉扯時(shí)易斷裂；應(yīng)使用浮力強(qiáng)的工具（如救生圈、泡沫板）或長(zhǎng)桿（確保自身站穩(wěn)后遞出）。20.預(yù)防兒童溺水的“六不”原則不包括？A.不擅自與他人結(jié)伴游泳B.不在無家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)下游泳C.不到無安全設(shè)施的水域游泳D.不參與游泳比賽答案：D解析：“六不”原則為：不私自下水；不擅自結(jié)伴；無家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)不下水；不到無安全設(shè)施/救援人員的水域；不到不熟悉的水域；不盲目下水施救。二、判斷題（每題1分，共10題）1.溺水者一定會(huì)拼命揮手呼救。（）答案：×解析：多數(shù)溺水者因無法有效呼吸，無法發(fā)出聲音或大幅揮手，可能表現(xiàn)為“安靜”地沉浮。2.所有溺水者都需要控水。（）答案：×解析：僅意識(shí)喪失且無呼吸的患者可能有氣道阻塞，但控水會(huì)延誤CPR，目前指南不推薦常規(guī)控水。3.兒童溺水后復(fù)蘇成功率高于成人。（）答案：√解析：兒童耐缺氧能力較強(qiáng)，且溺水多為意外（無基礎(chǔ)疾?。?，及時(shí)復(fù)蘇成功率較高。4.游泳時(shí)小腿抽筋，應(yīng)立即用力蹬直腿部。（）答案：×解析：抽筋時(shí)應(yīng)保持冷靜，緩慢伸展抽筋部位（如小腿抽筋可將腳趾向頭部方向扳），避免劇烈動(dòng)作導(dǎo)致下沉。5.溺水后出現(xiàn)咳嗽、胸痛，可能是“繼發(fā)性溺水”的表現(xiàn)。（）答案：√解析：繼發(fā)性溺水指溺水時(shí)少量水進(jìn)入肺部，數(shù)小時(shí)內(nèi)（通常6-24小時(shí)）出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、胸痛等，需及時(shí)就醫(yī)。6.對(duì)無呼吸的溺水者，應(yīng)先進(jìn)行5次人工呼吸再開始按壓。（）答案：×解析：最新指南建議，發(fā)現(xiàn)無呼吸無脈搏時(shí)，立即開始胸外按壓（30次），再給予2次人工呼吸，避免延誤按壓。7.救援時(shí)，應(yīng)從溺水者正面接近，便于抓住其手臂。（）答案：×解析：正面接近易被溺水者纏住頸部或手臂，應(yīng)從背后接近，托住其腋窩或肩部，保持自身安全。8.佩戴游泳圈可以完全避免溺水。（）答案：×解析：游泳圈可能漏氣、脫落，或因使用者過度依賴而忽視風(fēng)險(xiǎn)，不能替代有效監(jiān)護(hù)和自身游泳能力。9.冬季冰面溺水時(shí)，應(yīng)盡量保持身體平臥在冰面上，緩慢向岸邊移動(dòng)。（）答案：√解析：平臥可分散體重，減少冰面再次破裂風(fēng)險(xiǎn)，緩慢移動(dòng)避免劇烈震動(dòng)。10.溺水者恢復(fù)呼吸后，可立即讓其飲用大量熱水。（）答案：×解析：大量飲用熱水可能刺激胃腸道，應(yīng)小口飲用溫?zé)崽撬ㄒ庾R(shí)清醒時(shí)），避免嗆咳。三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共6題）1.簡(jiǎn)述發(fā)現(xiàn)有人溺水時(shí)的施救流程（非專業(yè)人員）。答案：①確保自身安全（不盲目下水）；②立即呼救并撥打120（說明地點(diǎn)、患者狀態(tài)）；③使用工具（如救生圈、長(zhǎng)桿）遠(yuǎn)程施救，引導(dǎo)溺水者抓住工具拖向岸邊；④若溺水者已上岸，快速評(píng)估意識(shí)、呼吸、脈搏：無反應(yīng)且無呼吸/僅有瀕死呼吸→立即CPR；有呼吸但意識(shí)模糊→側(cè)臥位，保暖，等待120；⑤持續(xù)觀察，直至專業(yè)救援到達(dá)。2.如何判斷溺水者是否需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇？答案：①輕拍雙肩并呼喊（“你還好嗎？”），確認(rèn)無反應(yīng)；②觀察胸腹部是否有起伏（5-10秒），判斷是否有呼吸；③觸摸頸動(dòng)脈（成人/兒童）或肱動(dòng)脈（嬰兒），判斷是否有脈搏（10秒內(nèi)未明確感知即視為無脈搏）。若“無反應(yīng)+無呼吸（或僅有瀕死呼吸）+無脈搏”，需立即開始CPR。3.簡(jiǎn)述嬰兒（1歲以下）與成人CPR的主要區(qū)別。答案：①按壓位置：嬰兒為胸骨下半段（兩乳頭連線下方），成人為兩乳頭連線中點(diǎn)；②按壓手法：嬰兒用雙指（中指+食指），成人用雙手掌根；③按壓深度：嬰兒約4cm（胸廓前后徑1/3），成人5-6cm；④按壓-呼吸比：?jiǎn)稳耸┚葧r(shí)嬰兒與成人均為30:2（雙人施救嬰兒為15:2）；⑤人工呼吸：嬰兒需用嘴包住口鼻，避免過度通氣（每次吹氣見胸廓抬起即可）。4.為什么不推薦“倒掛控水”？答案：①延誤黃金急救時(shí)間：控水過程可能耗時(shí)1-2分鐘，而心臟驟停后4-6分鐘是關(guān)鍵；②增加誤吸風(fēng)險(xiǎn)：按壓腹部可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流進(jìn)入氣道，引發(fā)窒息；③無科學(xué)依據(jù)：多數(shù)溺水者吸入的水量有限（約1-3ml/kg），可通過自主咳嗽排出，控水無法有效排出肺部積水；④可能造成二次傷害：倒掛可能損傷頸椎（尤其兒童），或因晃動(dòng)加重腦缺氧。5.簡(jiǎn)述“濕性溺水”與“干性溺水”的區(qū)別。答案：濕性溺水（占85%-90%）：因大量水（＞22ml/kg）進(jìn)入呼吸道和肺部，導(dǎo)致肺泡塌陷、氣體交換障礙，最終缺氧；干性溺水（占10%-15%）：因冷水刺激或恐慌引發(fā)喉痙攣，氣道完全閉合，無或僅有少量水進(jìn)入肺部，但患者因缺氧迅速昏迷。兩者均可能導(dǎo)致心臟驟停，需立即復(fù)蘇。6.預(yù)防溺水的“四個(gè)牢記”是什么？答案：①牢記不私自下水游泳；②牢記不擅自與他人結(jié)伴游泳；③牢記不在無家長(zhǎng)或教師帶領(lǐng)的情況下游泳；④牢記不到無安全設(shè)施、無救援人員的水域游泳；⑤（補(bǔ)充）牢記不到不熟悉的水域游泳（部分地區(qū)擴(kuò)展為“六不”，但核心為前四點(diǎn)）。四、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：夏季傍晚，你在河邊散步，看到一名10歲男孩在離岸邊5米的淺水區(qū)（水深約1.2米）突然“安靜”地沉浮，頭部前傾，手臂輕微劃動(dòng)，無呼救聲。他的同伴在岸上哭喊：“他剛才還在玩水，現(xiàn)在不動(dòng)了！”此時(shí)你該如何處理？答案：①快速評(píng)估環(huán)境安全（無急流、無暗礁）；②立即呼救（“有人溺水！”）并撥打120（說明“河邊淺水區(qū)，10歲男孩無反應(yīng)，需要急救”）；③利用現(xiàn)場(chǎng)工具施救：若附近有長(zhǎng)竹竿/樹枝，站在岸邊穩(wěn)固處遞向男孩，引導(dǎo)其抓?。ê啊白プU子！”）；若工具不足，可脫外衣打結(jié)拋投（確保自身站穩(wěn)）；④男孩被救上岸后，立即檢查意識(shí)：輕拍雙肩喊“小朋友，你怎么了？”無反應(yīng)→檢查呼吸（觀察胸廓5-10秒）；⑤若無呼吸或僅有瀕死呼吸，立即開始CPR（30次按壓+2次人工呼吸），持續(xù)至120到達(dá)；⑥若有呼吸但意識(shí)模糊，將其側(cè)臥位（防誤吸），脫去濕衣，用衣物/毛毯包裹保暖；⑦持續(xù)監(jiān)測(cè)呼吸和意識(shí)，向120匯報(bào)實(shí)時(shí)狀態(tài)。案例2：一名25歲男性在野泳時(shí)因小腿抽筋溺水，被同伴救上岸后意識(shí)喪失，無呼吸，無脈搏。同伴已撥打120，你作為現(xiàn)場(chǎng)唯一會(huì)CPR的人，應(yīng)如何操作？