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2025年事業(yè)單位筆試-云南-云南產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年事業(yè)單位筆試-云南-云南產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】第一產(chǎn)程活躍期延長超過24小時,首要處理措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈滴注縮宮素B.改良產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.鼓勵產(chǎn)婦改變體位D.胎心監(jiān)護(hù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程活躍期延長主要與宮縮乏力或胎兒頭位異常相關(guān),改變體位(如側(cè)臥位)可改善胎盤血流,緩解胎兒窘迫風(fēng)險??s宮素需在產(chǎn)程后期使用,過早使用可能增加母嬰風(fēng)險。胎心監(jiān)護(hù)僅能評估胎兒狀況,無法直接干預(yù)產(chǎn)程進(jìn)展。【題干2】產(chǎn)后出血定義是?【選項(xiàng)】A.24小時內(nèi)失血量≥500mlB.產(chǎn)后2小時失血量≥400mlC.產(chǎn)后6小時失血量≥1000mlD.產(chǎn)后24小時失血量≥1000ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后2小時是產(chǎn)后出血的高危窗口期,需重點(diǎn)觀察。24小時總失血量計(jì)算需結(jié)合產(chǎn)后2小時失血量(占60%-75%),但診斷標(biāo)準(zhǔn)以產(chǎn)后2小時失血量≥400ml為依據(jù)。選項(xiàng)C和D的數(shù)值不符合臨床指南?!绢}干3】新生兒出生后1分鐘、5分鐘、10分鐘三次脈搏氧飽和度均≤90%應(yīng)診斷為?【選項(xiàng)】A.新生兒窒息B.產(chǎn)程延長C.臍帶繞頸D.羊水污染【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒窒息診斷標(biāo)準(zhǔn)為出生后1分鐘、5分鐘、10分鐘三次脈搏氧飽和度(SpO?)均≤90%。臍帶繞頸(C)和羊水污染(D)屬于高危因素,但非直接診斷標(biāo)準(zhǔn)。產(chǎn)程延長(B)與窒息可能相關(guān),但需結(jié)合Apgar評分判斷?!绢}干4】產(chǎn)后感染防控的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.每日消毒產(chǎn)婦床單B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作C.鼓勵家屬探視D.每日測量體溫【參考答案】B【詳細(xì)解析】無菌操作是預(yù)防產(chǎn)褥感染的核心措施,包括分娩過程消毒、會陰護(hù)理及醫(yī)療操作規(guī)范。選項(xiàng)A和D為輔助監(jiān)測手段,選項(xiàng)C增加感染風(fēng)險。【題干5】產(chǎn)后抑郁篩查建議在產(chǎn)后?【選項(xiàng)】A.24小時B.72小時C.1周D.2周【參考答案】C【詳細(xì)解析】WHO建議產(chǎn)后1周進(jìn)行抑郁篩查,此時產(chǎn)婦已恢復(fù)基礎(chǔ)生理功能,可準(zhǔn)確識別情緒障礙。過早篩查(A、B)可能因疲勞干擾結(jié)果,過晚(D)延誤干預(yù)時機(jī)。【題干6】胎兒窘迫最常見原因是?【選項(xiàng)】A.臍帶繞頸B.胎盤早剝C.臍帶真性斷裂D.羊水過少【參考答案】A【詳細(xì)解析】臍帶繞頸(A)占胎兒窘迫病例的20%-30%,因血流受阻導(dǎo)致缺氧。胎盤早剝(B)雖緊急但發(fā)生率較低(約0.5%),臍帶真性斷裂(C)罕見,羊水過少(D)是高危因素而非直接原因?!绢}干7】第三產(chǎn)程延長超過30分鐘應(yīng)采?。俊具x項(xiàng)】A.剖宮產(chǎn)B.催產(chǎn)素靜滴C.物理按壓宮底D.靜脈補(bǔ)液【參考答案】B【詳細(xì)解析】第三產(chǎn)程超過30分鐘(或胎兒娩出后10分鐘)需積極干預(yù),催產(chǎn)素(B)可增強(qiáng)宮縮,促進(jìn)胎盤剝離。剖宮產(chǎn)(A)為最后手段,物理按壓(C)無效,補(bǔ)液(D)僅糾正脫水。【題干8】產(chǎn)后42天復(fù)查重點(diǎn)不包括?【選項(xiàng)】A.惡露量B.宮頸口閉合C.臍部愈合D.乳汁分泌評估【參考答案】D【詳細(xì)解析】乳汁分泌評估(D)屬哺乳期常規(guī)檢查,產(chǎn)后42天復(fù)查重點(diǎn)為惡露(A)、子宮復(fù)舊(B)、會陰傷口(C)及感染跡象?!绢}干9】新生兒黃疸光療最佳波長是?【選項(xiàng)】A.450nmB.540nmC.600nmD.750nm【參考答案】B【詳細(xì)解析】光療最佳波長為540nm(綠光),可高效分解膽紅素。450nm(藍(lán)光)穿透力強(qiáng)但效率低,600nm(紅光)和750nm(近紅外)對膽紅素分解無效?!绢}干10】產(chǎn)后尿潴留最常見原因是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)程過長B.麻醉藥物C.宮頸水腫D.膀胱括約肌損傷【參考答案】D【詳細(xì)解析】分娩時胎兒壓迫膀胱及會陰撕裂導(dǎo)致括約肌損傷(D),發(fā)生率約10%-30%。麻醉藥物(B)可能引起暫時性排尿困難,但非主要原因。【題干11】妊娠期高血壓疾病最常見類型是?【選項(xiàng)】A.子癇前期B.子癇C.妊娠期高血壓D.胎盤早剝【參考答案】A【詳細(xì)解析】子癇前期(A)占妊娠期高血壓疾病90%以上,表現(xiàn)為血壓升高+蛋白尿/水腫。子癇(B)是嚴(yán)重并發(fā)癥,胎盤早剝(D)屬獨(dú)立疾病?!绢}干12】產(chǎn)后24小時尿量<500ml應(yīng)警惕?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后出血B.腎功能不全C.感染D.膀胱損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿量<500ml/24h為少尿,需排除腎功能不全(B)。產(chǎn)后出血(A)多表現(xiàn)為陰道出血,感染(C)可能伴發(fā)熱,膀胱損傷(D)尿量常正常?!绢}干13】新生兒呼吸窘迫綜合征最常見病因是?【選項(xiàng)】A.臍帶繞頸B.胎膜早破C.胎盤早剝D.羊水胎脂吸入【參考答案】D【詳細(xì)解析】呼吸窘迫綜合征(RDS)因肺表面活性物質(zhì)缺乏導(dǎo)致,羊水胎脂吸入(D)是主要病因。選項(xiàng)A、B、C均為圍產(chǎn)期高危因素,但非直接病理機(jī)制?!绢}干14】產(chǎn)后42天子宮大小正常范圍是?【選項(xiàng)】A.腹圍>80cmB.腹圍80-85cmC.腹圍<80cmD.腹圍70-75cm【參考答案】C【詳細(xì)解析】正常子宮復(fù)舊為產(chǎn)后42天降至非孕大?。s10cm×8cm×5cm),腹圍<80cm(C)。腹圍>80cm(A)提示子宮復(fù)舊不良,70-75cm(D)過小可能為子宮畸形?!绢}干15】產(chǎn)后焦慮障礙最常見于產(chǎn)后?【選項(xiàng)】A.1周B.2周C.4周D.6周【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后焦慮障礙(PA)多在產(chǎn)后2周(B)顯現(xiàn),表現(xiàn)為持續(xù)性擔(dān)憂、睡眠障礙及情緒波動。1周(A)多屬產(chǎn)后應(yīng)激反應(yīng),4周(C)和6周(D)可能已發(fā)展為慢性焦慮?!绢}干16】產(chǎn)后出血最有效的預(yù)防措施是?【選項(xiàng)】A.剖宮產(chǎn)B.縮宮素預(yù)防性使用C.陰道檢查D.產(chǎn)后6小時進(jìn)食【參考答案】B【詳細(xì)解析】縮宮素預(yù)防性使用(B)可減少宮縮乏力性出血,降低失血量30%-50%。剖宮產(chǎn)(A)雖可避免陰道出血,但非預(yù)防性措施?!绢}干17】新生兒肺炎最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.寄生蟲【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒肺炎以細(xì)菌感染(A)為主,凝固酶陰性葡萄球菌占30%-50%。病毒(B)多致間質(zhì)性肺炎,真菌(C)和寄生蟲(D)屬罕見病因?!绢}干18】產(chǎn)后42天復(fù)查發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛(+)提示?【選項(xiàng)】A.宮頸炎B.宮頸妊娠C.宮頸粘連D.宮頸機(jī)能不全【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮頸舉痛(+)是急性宮頸炎典型體征,提示黏膜充血水腫。宮頸妊娠(B)多見于停經(jīng)后陰道出血,宮頸粘連(C)多因感染或放療后,宮頸機(jī)能不全(D)表現(xiàn)為反復(fù)流產(chǎn)。【題干19】新生兒黃疸的光療波長范圍是?【選項(xiàng)】A.400-500nmB.500-600nmC.600-700nmD.700-800nm【參考答案】B【詳細(xì)解析】光療波長500-600nm(B)可最佳分解膽紅素,400-500nm(A)穿透力強(qiáng)但效率低,600-700nm(C)和700-800nm(D)無效?!绢}干20】產(chǎn)后尿潴留首選治療是?【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿B.熱敷C.硝苯地平D.針灸【參考答案】A【詳細(xì)解析】導(dǎo)尿(A)是產(chǎn)后尿潴留的首選,可解除膀胱壓迫并監(jiān)測殘余尿量。熱敷(B)和針灸(D)為輔助治療,硝苯地平(C)擴(kuò)張血管可能加重出血風(fēng)險。2025年事業(yè)單位筆試-云南-云南產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】第一產(chǎn)程活躍期停滯是指宮口擴(kuò)張速度低于多少毫米/小時且持續(xù)時間超過4小時?【選項(xiàng)】A.1.5B.2.0C.3.0D.4.0【參考答案】B【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程活躍期停滯的標(biāo)準(zhǔn)為宮口擴(kuò)張速度低于2.0毫米/小時且持續(xù)4小時以上,需及時評估并采取干預(yù)措施。選項(xiàng)A和B均接近標(biāo)準(zhǔn),但正確答案為B。選項(xiàng)C和D數(shù)值過高,不符合臨床指南?!绢}干2】新生兒出生后首次呼吸的黃金搶救時間窗口為多久?【選項(xiàng)】A.1分鐘內(nèi)B.5分鐘內(nèi)C.10分鐘內(nèi)D.15分鐘內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒出生后1分鐘內(nèi)是搶救窒息的關(guān)鍵期,需立即進(jìn)行正壓通氣。選項(xiàng)B-C-D時間過長,可能錯過最佳干預(yù)時機(jī)?!绢}干3】縮宮素用于預(yù)防產(chǎn)后出血的劑量范圍是?【選項(xiàng)】A.5-10U/500mlB.10-20U/500mlC.20-30U/500mlD.30-40U/500ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】預(yù)防性縮宮素劑量為5-10U加入500ml葡萄糖液中靜脈滴注。選項(xiàng)B-C-D濃度過高易導(dǎo)致子宮強(qiáng)直性收縮,增加uterineatony風(fēng)險。【題干4】產(chǎn)后24小時內(nèi)發(fā)生的晚期產(chǎn)后出血最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.胎盤植入B.子宮破裂C.凝血功能障礙D.感染性休克【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎盤植入占晚期產(chǎn)后出血的30%-50%,表現(xiàn)為產(chǎn)后24-72小時突然大量出血。選項(xiàng)B多見于產(chǎn)程中,D屬于失血性休克晚期表現(xiàn)。【題干5】新生兒出生后需要立即評估的四大生理功能指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.呼吸頻率B.體溫C.反應(yīng)能力D.皮膚顏色E.以上都是【參考答案】E【詳細(xì)解析】APGAR評分包含呼吸、心率、體溫、皮膚顏色和肌張力五大項(xiàng),需在出生1分鐘和5分鐘評估。選項(xiàng)A-E均正確。【題干6】產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率在產(chǎn)后多久達(dá)到峰值?【選項(xiàng)】A.1周內(nèi)B.2周內(nèi)C.4周內(nèi)D.6周內(nèi)【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁發(fā)病率在產(chǎn)后4周達(dá)到峰值,需加強(qiáng)心理篩查和干預(yù)。選項(xiàng)A-B時間過早,D時間過長?!绢}干7】新生兒體溫低于36℃的護(hù)理措施首選?【選項(xiàng)】A.置于30℃溫箱B.擦背部C.脫去厚衣物D.喂奶促進(jìn)代謝【參考答案】A【詳細(xì)解析】低體溫新生兒應(yīng)立即置于30-34℃溫箱,并監(jiān)測體溫每小時。選項(xiàng)B-C可能加重體溫流失,D效果有限?!绢}干8】產(chǎn)后42天復(fù)查時發(fā)現(xiàn)子宮復(fù)舊不良的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.宮底高度>10cmB.陰道出血C.惡露有異味D.腹痛明顯【參考答案】A【詳細(xì)解析】子宮復(fù)舊不良表現(xiàn)為產(chǎn)后42天宮底高度>10cm(臍上2橫指),需B超監(jiān)測。選項(xiàng)B為病理表現(xiàn),D屬并發(fā)癥?!绢}干9】羊水胎糞污染程度分為幾級?【選項(xiàng)】A.Ⅰ-Ⅲ級B.Ⅰ-Ⅳ級C.Ⅱ-Ⅳ級D.Ⅰ-Ⅴ級【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)Apgar評分標(biāo)準(zhǔn),羊水污染分為Ⅰ(淺綠色)-Ⅲ(深綠色/棕褐色)三級。選項(xiàng)B-D包含錯誤分級?!绢}干10】產(chǎn)后出血的急救“三步法”不包括?【選項(xiàng)】A.針對病因止血B.補(bǔ)充血容量C.恢復(fù)子宮收縮D.留置導(dǎo)尿【參考答案】D【詳細(xì)解析】三步法為控制出血(針對病因)、補(bǔ)充血容量、促進(jìn)子宮收縮。導(dǎo)尿?qū)儆趯ΠY處理,非急救核心步驟?!绢}干11】新生兒黃疸光療的波長范圍是?【選項(xiàng)】A.400-440nmB.440-490nmC.490-560nmD.560-700nm【參考答案】C【詳細(xì)解析】光療波長為490-560nm,可高效分解膽紅素。選項(xiàng)A-B為紫外線范圍,D為可見光范圍。【題干12】產(chǎn)后感染性休克最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.厭氧菌D.白色念珠菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】大腸桿菌占產(chǎn)后感染性休克病原體的30%-40%,多源于腸道菌群移位。選項(xiàng)B常見于皮膚感染,D為機(jī)會性致病菌?!绢}干13】產(chǎn)后24小時至1周內(nèi)的出血量超過多少定義為早期產(chǎn)后出血?【選項(xiàng)】A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】早期產(chǎn)后出血標(biāo)準(zhǔn)為產(chǎn)后24小時內(nèi)失血量>1000ml(或失血量>全身血量的20%)。選項(xiàng)A為正常范圍內(nèi),D為晚期出血標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干14】產(chǎn)后尿潴留的預(yù)防措施不包括?【選項(xiàng)】A.鼓勵早期排尿B.留置導(dǎo)尿管C.按摩腹部促進(jìn)膀胱收縮D.控制輸液速度【參考答案】B【詳細(xì)解析】預(yù)防措施包括A、C、D,留置導(dǎo)尿管反而可能增加感染風(fēng)險。【題干15】產(chǎn)后出血急救時首選的藥物是?【選項(xiàng)】A.麥角新堿B.催產(chǎn)素C.間羥胺D.硝苯地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】催產(chǎn)素10U肌肉注射是產(chǎn)后出血的首選藥物,可增強(qiáng)子宮收縮。選項(xiàng)A適用于難產(chǎn),C用于休克早期,D為降壓藥?!绢}干16】新生兒肺透明膜病的治療首選?【選項(xiàng)】A.高頻胸壁振蕩B.氧氣吸入C.皮質(zhì)類固醇D.納洛酮【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒肺透明膜病需使用糖皮質(zhì)激素(如地塞米松)促進(jìn)肺成熟。選項(xiàng)A為輔助治療,D用于阿片類藥物戒斷。【題干17】產(chǎn)后42天復(fù)查時發(fā)現(xiàn)惡露有臭味且持續(xù)不凈,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.子宮復(fù)舊不良B.感染性休克C.產(chǎn)褥感染D.乳管阻塞【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥感染表現(xiàn)為惡露異味、持續(xù)不凈,需抗生素治療。選項(xiàng)A為子宮問題,B為休克表現(xiàn),D屬乳腺疾病?!绢}干18】產(chǎn)后抑郁的篩查工具不包括?【選項(xiàng)】A.EPDS量表B.漢密爾頓抑郁量表C.愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表D.腦電圖【參考答案】D【詳細(xì)解析】常用篩查工具為A、C,B用于嚴(yán)重抑郁。腦電圖用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,與產(chǎn)后抑郁無關(guān)?!绢}干19】新生兒硬腫癥的典型體征是?【選項(xiàng)】A.皮膚發(fā)紺B.四肢僵硬C.呼吸窘迫D.體溫不升【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬腫癥表現(xiàn)為皮膚及皮下組織硬如冰泥,四肢活動受限。選項(xiàng)A為窒息表現(xiàn),C為肺透明膜病,D是伴隨癥狀。【題干20】產(chǎn)后42天復(fù)查時子宮復(fù)舊良好的標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.宮底高度≤10cmB.惡露已干凈C.無腹痛D.惡露無異味【參考答案】A【詳細(xì)解析】子宮復(fù)舊良好表現(xiàn)為宮底高度≤臍下1指(約10cm),惡露情況需結(jié)合其他指標(biāo)。選項(xiàng)B-D為一般情況,非復(fù)舊標(biāo)準(zhǔn)。2025年事業(yè)單位筆試-云南-云南產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】云南某醫(yī)院產(chǎn)科接診一名妊娠期高血壓疾病孕婦,收縮壓持續(xù)≥140mmHg且舒張壓≥90mmHg,應(yīng)首先采取的緊急處理措施是?【選項(xiàng)】A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.靜脈滴注硫酸鎂C.按摩子宮促進(jìn)宮縮D.口服硝苯地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病屬于高危妊娠,硫酸鎂是首選的子癇前期治療藥物,可預(yù)防抽搐和改善母嬰結(jié)局。選項(xiàng)A過早手術(shù)可能加重血壓波動,C和D均可能誘發(fā)子癇或胎兒窘迫?!绢}干2】關(guān)于產(chǎn)后出血的識別,以下哪項(xiàng)屬于第三產(chǎn)程(胎兒娩出后至胎盤娩出前)的失血量計(jì)算方法?【選項(xiàng)】A.臍帶血+產(chǎn)后2小時出血量B.胎盤重量+產(chǎn)后2小時出血量C.臍帶血+產(chǎn)后24小時出血量D.胎盤重量+產(chǎn)后24小時出血量【參考答案】A【詳細(xì)解析】第三產(chǎn)程失血量計(jì)算需包括臍帶血(約200-300ml)和產(chǎn)后2小時出血量。選項(xiàng)B錯誤因胎盤重量不納入失血量統(tǒng)計(jì),選項(xiàng)C和D時間范圍錯誤?!绢}干3】云南少數(shù)民族孕婦因語言溝通障礙導(dǎo)致產(chǎn)前檢查依從性差,應(yīng)優(yōu)先采取的干預(yù)措施是?【選項(xiàng)】A.增加產(chǎn)檢頻率B.指派雙語醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)C.提供圖文版健康教育手冊D.聯(lián)系家屬陪同檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】語言障礙需針對性解決溝通問題,雙語醫(yī)護(hù)人員可直接提供有效信息傳遞。選項(xiàng)A和C未解決核心問題,D可能因家屬文化水平不足導(dǎo)致信息傳遞偏差?!绢}干4】新生兒出生后1分鐘內(nèi)出現(xiàn)青紫、心率<100次/分,應(yīng)立即啟動的搶救流程是?【選項(xiàng)】A.清理呼吸道→保暖→評估Apgar評分B.吸氧→胸外按壓→開放靜脈通路C.建立靜脈通路→吸氧→胸外按壓D.評估Apgar評分→清理呼吸道→吸氧【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒窒息搶救遵循“5S”原則:清理呼吸道(防止窒息)、保暖(維持體溫)、評估Apgar評分(判斷窒息程度)。吸氧和胸外按壓需在評估后進(jìn)行。【題干5】云南高海拔地區(qū)孕婦妊娠期貧血篩查中,最具有診斷價值的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血紅蛋白<110g/LB.紅細(xì)胞壓積<33%C.血清鐵蛋白<30μg/LD.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)>1.5×10^9/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】血清鐵蛋白是鐵代謝敏感指標(biāo),能準(zhǔn)確反映儲存鐵水平。選項(xiàng)A和B為貧血診斷標(biāo)準(zhǔn),但無法區(qū)分缺鐵性貧血與其他類型。選項(xiàng)D高值提示骨髓造血活躍,與貧血診斷矛盾?!绢}干6】關(guān)于胎膜早破(PROM)的干預(yù)時機(jī),以下哪項(xiàng)符合指南推薦?【選項(xiàng)】A.孕周≥37周且無感染征象時立即分娩B.孕周<37周且無感染征象時期待治療C.孕周≥34周且存在胎兒窘迫時分娩D.孕周<28周時積極抗感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】孕周<37周且無感染征象時首選期待治療(延長孕周),孕周≥37周或存在胎兒窘迫需及時分娩。選項(xiàng)A和C過早干預(yù)可能增加早產(chǎn)兒并發(fā)癥風(fēng)險?!绢}干7】云南某縣醫(yī)院產(chǎn)科接收一名產(chǎn)后24小時仍持續(xù)出血的產(chǎn)婦,出血量達(dá)800ml,應(yīng)首先考慮的病因是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)程延長B.胎盤植入C.子宮復(fù)舊不良D.凝血功能障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時出血>500ml定義為產(chǎn)后出血,常見原因?yàn)閷m縮乏力(占80%)。選項(xiàng)B胎盤植入多見于產(chǎn)后2周內(nèi),選項(xiàng)D需結(jié)合凝血功能檢查結(jié)果?!绢}干8】關(guān)于產(chǎn)后抑郁的篩查,以下哪項(xiàng)屬于世界衛(wèi)生組織推薦的簡易篩查工具?【選項(xiàng)】A.漢密爾頓抑郁量表(HAMD)B.患者自評抑郁量表(SDS)C.父母抑郁情緒量表(PDEQ)D.孕產(chǎn)期抑郁自評量表(EPDS)【參考答案】D【詳細(xì)解析】EPDS專為孕產(chǎn)期設(shè)計(jì),包含10個條目,篩查效度較高。選項(xiàng)A和B適用于廣泛抑郁障礙,選項(xiàng)C針對父親抑郁?!绢}干9】云南某孕婦因妊娠期糖尿?。℅DM)需飲食控制,以下哪項(xiàng)符合低升糖指數(shù)(GI)食物推薦?【選項(xiàng)】A.白米飯B.糯米粥C.雜糧饅頭D.玉米面【參考答案】C【詳細(xì)解析】雜糧饅頭(全麥或燕麥制品)GI值(55)明顯低于白米飯(GI≥75)。選項(xiàng)B糯米粥GI值>90,選項(xiàng)D玉米面因加工方式影響GI值波動?!绢}干10】新生兒出生后需進(jìn)行哪些基礎(chǔ)護(hù)理措施(多選題)?【選項(xiàng)】A.清理呼吸道B.體溫維持C.建立靜脈通路D.皮膚護(hù)理【參考答案】ABD【詳細(xì)解析】新生兒基礎(chǔ)護(hù)理包括清理呼吸道(防止羊水吸入)、維持體溫(體溫≥36℃)、皮膚護(hù)理(處理胎脂和黃疸)。選項(xiàng)C靜脈通路僅在需要補(bǔ)液或藥物時建立?!绢}干11】云南某產(chǎn)科病房發(fā)現(xiàn)一例羊水污染III度(黃綠色),最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.胎兒窘迫B.胎膜早破超過24小時C.胎頭不正D.羊水過少【參考答案】A【詳細(xì)解析】III度羊水污染多因胎兒缺氧導(dǎo)致胎脂進(jìn)入羊水,與胎膜早破時間無直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)B羊水污染程度通常與早破時間正相關(guān)?!绢}干12】關(guān)于產(chǎn)后42天復(fù)查的意義,以下哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.檢查子宮復(fù)舊情況B.篩查妊娠期高血壓疾病C.評估母乳喂養(yǎng)效果D.診斷胎盤粘連【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎盤粘連需在產(chǎn)后2周內(nèi)診斷,42天復(fù)查無法準(zhǔn)確評估。選項(xiàng)A、B、C均為常規(guī)復(fù)查內(nèi)容?!绢}干13】云南高海拔地區(qū)孕婦妊娠期高血壓疾病合并腎功能損害,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是?【選項(xiàng)】A.尿蛋白定量B.血肌酐C.尿常規(guī)D.血清電解質(zhì)【參考答案】A【詳細(xì)解析】尿蛋白定量是早期診斷子癇前期腎功能損害的敏感指標(biāo),血肌酐反映腎小球?yàn)V過功能但特異性較低。【題干14】關(guān)于新生兒溶血?。℉DN)的預(yù)防措施,以下哪項(xiàng)不適用?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)前加強(qiáng)胎兒監(jiān)測B.孕晚期補(bǔ)充維生素CC.分娩后立即輸注免疫球蛋白D.母嬰同室減少感染風(fēng)險【參考答案】B【詳細(xì)解析】維生素C無預(yù)防HDN作用,孕晚期需補(bǔ)充葉酸而非維生素C。選項(xiàng)A、C、D均屬于預(yù)防措施?!绢}干15】云南某產(chǎn)科病房發(fā)生一起產(chǎn)婦術(shù)后深靜脈血栓(DVT)事件,根本原因分析應(yīng)優(yōu)先考慮?【選項(xiàng)】A.手術(shù)方式選擇B.術(shù)后活動受限C.靜脈置管操作BD.患者基礎(chǔ)疾病【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后制動是DVT的主要危險因素,選項(xiàng)B為直接誘因。選項(xiàng)A和C屬于可控因素,選項(xiàng)D需結(jié)合具體病例分析。【題干16】關(guān)于產(chǎn)后42天惡露量評估,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.惡露呈鮮紅色且量>80ml/日B.惡露呈粉紅色伴少量血塊C.惡露呈黃白色且有臭味D.惡露持續(xù)>6周且量少【參考答案】C【詳細(xì)解析】正常惡露呈淡紅色→粉紅色→黃白色,持續(xù)2-6周,有少量血塊且無臭味。選項(xiàng)C符合感染性惡露特征(黃白色、臭味),選項(xiàng)D為陳舊性惡露表現(xiàn)?!绢}干17】云南某縣醫(yī)院產(chǎn)科使用過期2年的新生兒爽身粉(含滑石粉),導(dǎo)致多名嬰兒確診滑石粉吸入性肺炎,該事件暴露的管理漏洞是?【選項(xiàng)】A.供應(yīng)商資質(zhì)審核B.醫(yī)療廢物分類C.嬰兒皮膚護(hù)理流程D.藥品效期監(jiān)控【參考答案】D【詳細(xì)解析】爽身粉屬于醫(yī)療器械/化妝品范疇,效期監(jiān)控由藥事管理部門負(fù)責(zé)。選項(xiàng)A、B、C均非直接管理責(zé)任部門?!绢}干18】關(guān)于妊娠期糖尿病(GDM)的產(chǎn)后隨訪,以下哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.孕期GDM患者產(chǎn)后6周復(fù)查B.母嬰同室促進(jìn)母乳喂養(yǎng)C.產(chǎn)后42天篩查糖尿病D.建立長期健康檔案【參考答案】B【詳細(xì)解析】母嬰同室雖有助于母乳喂養(yǎng),但GDM患者產(chǎn)后需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,過早母嬰接觸可能增加母嬰傳播風(fēng)險?!绢}干19】云南某產(chǎn)科病房發(fā)現(xiàn)一例產(chǎn)后24小時仍存在宮縮乏力導(dǎo)致出血的產(chǎn)婦,應(yīng)首選的藥物治療是?【選項(xiàng)】A.麥角新堿B.催產(chǎn)素C.阿托西班D.硝苯地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】催產(chǎn)素是產(chǎn)后子宮復(fù)舊的首選藥物,阿托西班適用于禁忌催產(chǎn)素的情況。選項(xiàng)A用于產(chǎn)后出血,選項(xiàng)D用于妊娠期高血壓?!绢}干20】關(guān)于新生兒遺傳性代謝病篩查,以下哪項(xiàng)屬于云南地區(qū)篩查的必查項(xiàng)目?【選項(xiàng)】A.苯丙酮尿癥(PKU)B.地中海貧血C.先天性甲狀腺功能減低D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】云南為地中海貧血高發(fā)區(qū),同時需篩查PKU和先天性甲減,屬三級篩查項(xiàng)目(新生兒出生后72小時內(nèi))。2025年事業(yè)單位筆試-云南-云南產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】孕婦在第二產(chǎn)程出現(xiàn)胎心監(jiān)護(hù)連續(xù)5分鐘胎心低于100次/分,首先應(yīng)采取什么措施?【選項(xiàng)】A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.增加胎兒監(jiān)護(hù)頻率C.立即進(jìn)行陰道檢查D.靜脈注射硫酸鎂【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎心監(jiān)護(hù)異常提示胎兒窘迫風(fēng)險,需快速評估原因。立即進(jìn)行陰道檢查可判斷是否為頭盆不稱或胎頭受壓,若發(fā)現(xiàn)異??杉皶r干預(yù)。選項(xiàng)A手術(shù)需評估胎兒存活情況,選項(xiàng)B無法解決問題,選項(xiàng)D用于預(yù)防子癇而非急性窘迫。【題干2】新生兒出生后1小時內(nèi)出現(xiàn)呼吸急促(60-80次/分)伴呻吟,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.新生兒肺炎B.新生兒窒息C.胎糞吸入綜合征D.缺氧缺血性腦病【參考答案】B【詳細(xì)解析】出生后1小時內(nèi)呼吸異常且伴呻吟,高度提示宮內(nèi)或產(chǎn)時缺氧導(dǎo)致窒息。新生兒肺炎多在生后24-72小時出現(xiàn),胎糞吸入需結(jié)合羊水胎糞污染史,缺氧缺血性腦病多伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀?!绢}干3】產(chǎn)后2小時出血量超過多少時應(yīng)立即啟動應(yīng)急處理流程?【選項(xiàng)】A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后2小時為第三產(chǎn)程,出血量超過600ml即達(dá)到產(chǎn)后出血預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)(≥400ml為界值,但需警惕隱性出血)。需立即實(shí)施徒手按壓宮底、縫合子宮、輸血等措施。選項(xiàng)D為失血性休克臨床指標(biāo)?!绢}干4】下列哪種情況屬于產(chǎn)褥期感染的高危因素?【選項(xiàng)】A.母親血紅蛋白≥120g/LB.持續(xù)發(fā)熱超過3天C.產(chǎn)后6小時未進(jìn)食D.會陰側(cè)切傷口長度5cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期感染高危因素包括持續(xù)發(fā)熱(體溫>38.3℃持續(xù)24小時)、會陰撕裂或手術(shù)史、胎膜早破>18小時等。選項(xiàng)A為貧血指標(biāo),C與營養(yǎng)相關(guān),D需結(jié)合感染癥狀判斷?!绢}干5】產(chǎn)后24-72小時出現(xiàn)的以發(fā)熱、頭痛、意識模糊為特征的疾病是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)褥感染B.產(chǎn)褥期甲狀腺炎C.產(chǎn)褥期抑郁癥D.產(chǎn)褥中暑【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥感染典型表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱(體溫>38℃),可能累及生殖道、泌尿道或切口。選項(xiàng)B多伴頸部疼痛,選項(xiàng)C以情緒低落為主,選項(xiàng)D需高溫環(huán)境誘發(fā)?!绢}干6】新生兒出生后需立即評估的四大生理功能指標(biāo)不包括?【選項(xiàng)】A.呼吸頻率B.體溫C.反應(yīng)等級D.血紅蛋白水平【參考答案】D【詳細(xì)解析】Apgar評分包含呼吸、心率、肌張力、皮膚顏色、哭聲5項(xiàng),其中體溫需在1小時后評估。選項(xiàng)D屬實(shí)驗(yàn)室檢查,需結(jié)合臨床情況判斷。【題干7】產(chǎn)后24小時至4周內(nèi)發(fā)生的以情緒低落、自責(zé)、睡眠障礙為特征的疾病是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)褥感染B.產(chǎn)褥期甲狀腺功能減退C.產(chǎn)褥期抑郁癥D.產(chǎn)后尿潴留【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期抑郁癥需與生理性情緒波動區(qū)分,典型癥狀持續(xù)2周以上,需結(jié)合抑郁量表評估。選項(xiàng)B多表現(xiàn)為怕冷、納差,選項(xiàng)D屬排尿功能障礙?!绢}干8】產(chǎn)后出血最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.胎盤滯留B.宮頸裂傷C.凝血功能障礙D.胎膜早破【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎盤因素占產(chǎn)后出血的80%,包括剝離不全、植入異常、副胎盤等。選項(xiàng)B多見于經(jīng)產(chǎn)婦,選項(xiàng)C需實(shí)驗(yàn)室檢查確認(rèn),選項(xiàng)D是危險因素而非直接原因。【題干9】新生兒發(fā)生胎糞吸入綜合征的高危因素不包括?【選項(xiàng)】A.胎膜早破>24小時B.剖宮產(chǎn)C.羊水胎糞污染III度D.羊水過少【參考答案】D【詳細(xì)解析】羊水過少(羊水池深度<2cm)可能因胎兒肺發(fā)育受限,但胎糞吸入需同時存在羊水胎糞污染(III度)和胎兒呼吸窘迫。選項(xiàng)A、B、C均為明確高危因素?!绢}干10】產(chǎn)后42天復(fù)查時,子宮恢復(fù)不良的表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.腹部壓痛B.子宮底高度>10cmC.陰道少量血性分泌物D.惡露有臭味【參考答案】B【詳細(xì)解析】正常子宮復(fù)舊至非孕大?。s10cm×6cm×4cm)需6周,若子宮底高度>10cm提示復(fù)舊不良。選項(xiàng)A多見于感染,選項(xiàng)C需排查感染,選項(xiàng)D提示感染性惡露?!绢}干11】產(chǎn)后出現(xiàn)持續(xù)性陰道出血伴下腹痛,首先應(yīng)排除哪種疾病?【選項(xiàng)】A.子宮復(fù)舊不全B.宮頸妊娠C.胎盤粘連D.產(chǎn)褥感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮頸妊娠需與不全流產(chǎn)鑒別,典型表現(xiàn)為停經(jīng)后少量出血、宮頸口閉合。選項(xiàng)A多見于過期產(chǎn),選項(xiàng)C多伴腹痛,選項(xiàng)D多伴發(fā)熱。【題干12】新生兒黃疸中,生理性黃疸消退時間一般為?【選項(xiàng)】A.7-10天B.10-14天C.14-21天D.21-28天【參考答案】A【詳細(xì)解析】生理性黃疸因膽紅素代謝特點(diǎn)出現(xiàn)于出生后2-3天,7-10天消退,14-21天降至正常。選項(xiàng)B為早產(chǎn)兒生理性黃疸時間,選項(xiàng)C屬病理性黃疸可能范圍?!绢}干13】產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱伴子宮壓痛,首要處理措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈滴注縮宮素B.宮頸縫合C.立即送檢血培養(yǎng)D.肌肉注射縮宮素【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥感染需早期診斷,血培養(yǎng)可明確病原學(xué)。選項(xiàng)A、D用于促進(jìn)宮縮,選項(xiàng)B與當(dāng)前癥狀無關(guān)?!绢}干14】新生兒出生后需進(jìn)行哪些基礎(chǔ)護(hù)理措施?【選項(xiàng)】A.母乳喂養(yǎng)B.肌肉注射維生素KC.清潔口腔D.修剪指甲【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒護(hù)理重點(diǎn)包括維生素K肌注(預(yù)防出血性疾?。?、體溫維持、臍部護(hù)理等。選項(xiàng)A屬喂養(yǎng)措施,選項(xiàng)C口腔護(hù)理非必需,選項(xiàng)D易損傷新生兒皮膚?!绢}干15】產(chǎn)后出現(xiàn)頭痛、視物模糊伴血壓升高,首先應(yīng)考慮?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)褥感染B.子宮復(fù)舊不良C.產(chǎn)褥期甲狀腺炎D.產(chǎn)褥期高血壓疾病【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期高血壓疾病需與妊娠期高血壓疾病鑒別,典型表現(xiàn)為產(chǎn)后2周內(nèi)血壓升高(≥140/90mmHg)伴蛋白尿。選項(xiàng)A多伴發(fā)熱,選項(xiàng)C多伴頸部癥狀?!绢}干16】新生兒出生后1小時內(nèi)未建立自主呼吸,需立即采取?【選項(xiàng)】A.氧氣吸入B.胸外按壓C.面罩加壓通氣D.建立靜脈通路【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒窒息復(fù)蘇第一步為評估呼吸,若無自主呼吸需胸外按壓(30:2節(jié)奏),同時開放氣道。選項(xiàng)A、C為后續(xù)步驟,選項(xiàng)D非急救優(yōu)先措施?!绢}干17】產(chǎn)后出現(xiàn)持續(xù)腹瀉伴發(fā)熱,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)褥感染B.乳糖不耐受C.腸道菌群失調(diào)D.甲狀腺功能減退【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥感染可累及腸道引發(fā)腹瀉,需與乳糖不耐受(新生兒少見)鑒別。選項(xiàng)C多見于出生后1周,選項(xiàng)D多伴代謝異常。【題干18】新生兒皮膚出現(xiàn)黃染且肝脾腫大,需警惕?【選項(xiàng)】A.生理性黃疸B.病理性黃疸C.先天性感染D.先天性心臟病【參考答案】B【詳細(xì)解析】病理性黃疸常伴肝脾腫大、青銅色皮膚、陶土樣便等,需排查感染、膽道畸形等。選項(xiàng)A無肝脾腫大,選項(xiàng)C多伴其他感染癥狀,選項(xiàng)D無相關(guān)體征?!绢}干19】產(chǎn)后出現(xiàn)血性惡露持續(xù)超過2周,應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)褥感染B.胎盤殘留C.宮頸損傷D.惡露異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】血性惡露持續(xù)超過2周提示胎盤組織殘留,需行清宮術(shù)。選項(xiàng)A多伴發(fā)熱,選項(xiàng)C多伴疼痛,選項(xiàng)D為描述性術(shù)語。【題干20】產(chǎn)后出現(xiàn)尿潴留,首選處理措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈補(bǔ)液B.導(dǎo)尿術(shù)C.熱敷腹部D.飲水量增加【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留需及時導(dǎo)尿,避免膀胱功能損傷。選項(xiàng)A、C、D無法直接解決排尿障礙。2025年事業(yè)單位筆試-云南-云南產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】產(chǎn)后抑郁的典型癥狀不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.持續(xù)兩周以上的情緒低落B.對嬰兒失去興趣C.拒絕進(jìn)食和睡眠D.頻繁頭痛【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁核心特征為情緒障礙,頭痛屬于軀體化癥狀,但非診斷核心標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)D不符合DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)。【題干2】新生兒窒息搶救的黃金搶救時間窗口為多久?【選項(xiàng)】A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO指南,窒息復(fù)蘇需在出生后5分鐘內(nèi)啟動,超過此時間窗口復(fù)蘇成功率顯著下降。選項(xiàng)A符合國際規(guī)范?!绢}干3】產(chǎn)后出血的緊急處理措施中,首先應(yīng)實(shí)施的是?【選項(xiàng)】A.靜脈輸注縮宮素B.檢查會陰撕裂程度C.立即縫合傷口D.評估失血量【參考答案】D【詳細(xì)解析】處理原則是“評估→控制→觀察”,先通過稱重法或容量法評估失血量(≥500ml為緊急),再針對性處理。選項(xiàng)D為正確起點(diǎn)。【題干4】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.胎盤早剝B.先兆子癇C.腦血管意外D.肝腎功能衰竭【參考答案】B【詳細(xì)解析】先兆子癇進(jìn)展可發(fā)展為子癇,導(dǎo)致腦水腫、抽搐等不可逆損害,是孕產(chǎn)婦死亡主因。選項(xiàng)B為正確答案?!绢}干5】新生兒黃疸的光療治療中,光療箱距離患兒的最佳距離為?【選項(xiàng)】A.30cmB.40cmC.50cmD.隨機(jī)調(diào)整【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)AAP指南,光療箱距離新生兒應(yīng)維持30cm(早產(chǎn)兒需更近),確保有效膽紅素分解。選項(xiàng)A符合臨床規(guī)范。【題干6】產(chǎn)后42天復(fù)查的重要評估項(xiàng)目不包括?【選項(xiàng)】A.惡露性狀B.乳房產(chǎn)后抑郁篩查C.宮頸口閉合程度D.新生兒疫苗接種記錄【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后復(fù)查應(yīng)關(guān)注生殖系統(tǒng)恢復(fù)(惡露、宮頸閉合)及心理狀態(tài)(抑郁篩查),新生兒接種記錄屬兒科范疇。選項(xiàng)D正確?!绢}干7】羊水栓塞的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.呼吸窘迫B.低血壓C.凝血功能障礙D.肺水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】羊水栓塞主要表現(xiàn)為肺血管栓塞(呼吸窘迫、肺水腫)和休克,凝血功能障礙多見于彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)繼發(fā)階段。選項(xiàng)C錯誤?!绢}干8】新生兒聽力篩查的黃金時期是?【選項(xiàng)】A.生后3天B.生后72小時C.生后1周D.生后2周【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO建議新生兒出生后72小時進(jìn)行初篩(耳聲發(fā)射),1月齡復(fù)篩。選項(xiàng)B為國際推薦
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