2025年高等教育醫(yī)學類自考-03009精神障礙護理學歷年參考題庫含答案解析(5套典型題)_第1頁
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2025年高等教育醫(yī)學類自考-03009精神障礙護理學歷年參考題庫含答案解析(5套典型題)2025年高等教育醫(yī)學類自考-03009精神障礙護理學歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】精神障礙患者出現(xiàn)陽性癥狀時,護士應優(yōu)先采取的評估工具是?【選項】A.漢密爾頓抑郁量表B.陽性和陰性癥狀量表(PANSS)C.簡易精神狀態(tài)檢查(MMSE)D.阿爾茨海默病評定量表【參考答案】B【詳細解析】PANSS是專門用于評估精神分裂癥陽性癥狀(如幻覺、妄想)和陰性癥狀(如情感淡漠)的核心量表,適用于精神障礙患者的早期篩查和療效評估。其他選項中,MMSE用于認知功能評估,漢密爾頓抑郁量表針對抑郁障礙,阿爾茨海默病評定量表用于老年癡呆癥,均與陽性癥狀無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】約束帶使用時,護士應重點觀察患者的哪個部位?【選項】A.腕部B.肩部C.頸部D.腹部【參考答案】A【詳細解析】約束帶常規(guī)固定于手腕和腳踝部位,以減少意外拔管風險并保護關(guān)節(jié)活動。頸部約束易導致氣道壓迫,腹部約束可能影響呼吸和內(nèi)臟功能,均不符合護理規(guī)范?!绢}干3】精神分裂癥患者的藥物副作用中,最易引發(fā)遲發(fā)性運動障礙的是?【選項】A.奮森綜合征B.甲狀腺功能亢進C.遲發(fā)性運動障礙D.肝功能異常【參考答案】C【詳細解析】抗精神病藥物(如奧氮平、利培酮)長期使用可能導致遲發(fā)性運動障礙(TardiveDyskinesia),表現(xiàn)為不自主運動(如口唇抽動、手足震顫)。其他選項中,奮森綜合征與梅毒治療相關(guān),甲狀腺功能亢進為藥物性甲亢的并發(fā)癥,肝功能異常多見于苯二氮?類藥物?!绢}干4】急性精神障礙患者出現(xiàn)自殺傾向時,首要護理措施是?【選項】A.立即通知家屬B.建立安全評估檔案C.立即實施保護性約束D.記錄情緒變化時間【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)《精神障礙護理規(guī)范》,自殺傾向患者需立即采取保護性約束并轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域,同時啟動風險評估流程。選項A雖重要但非緊急措施,選項B和D屬于后續(xù)處理步驟?!绢}干5】關(guān)于苯二氮?類藥物的描述,錯誤的是?【選項】A.可緩解焦慮和肌肉痙攣B.長期使用易導致耐受性C.半衰期短需每日多次給藥D.依賴性強易引發(fā)戒斷反應【參考答案】C【詳細解析】苯二氮?類藥物(如地西泮)半衰期較長(20-100小時),通常每日一次給藥即可維持血藥濃度,選項C錯誤。選項D正確,因其具有成癮性和戒斷反應風險?!绢}干6】精神障礙患者出院前,護士應重點評估的內(nèi)容不包括?【選項】A.家庭支持系統(tǒng)B.用藥依從性C.社會功能恢復程度D.財產(chǎn)管理能力【參考答案】D【詳細解析】出院評估核心包括家庭支持(A)、用藥依從性(B)和社會功能(C),而財務管理能力(D)屬于一般健康評估范疇,非精神障礙特異性內(nèi)容?!绢}干7】關(guān)于躁狂發(fā)作的護理原則,正確的是?【選項】A.限制患者睡眠時間B.鼓勵患者參與社會活動C.增加每日給藥次數(shù)D.加強環(huán)境刺激【參考答案】B【詳細解析】躁狂期患者需控制睡眠時間(A錯誤),但應通過活動轉(zhuǎn)移注意力(B正確)。選項C和D會加重躁狂癥狀,屬禁忌操作。【題干8】精神分裂癥患者的康復目標中,優(yōu)先考慮的是?【選項】A.恢復社會職業(yè)能力B.消除陽性癥狀C.改善睡眠質(zhì)量D.增強家庭互動【參考答案】A【詳細解析】康復目標需以社會功能恢復為核心(A正確),消除癥狀(B)和改善睡眠(C)屬于治療階段目標,家庭互動(D)是支持性措施?!绢}干9】約束帶固定時,每2小時應檢查的部位是?【選項】A.皮膚完整性B.脈搏C.尿量D.氣道通暢度【參考答案】A【詳細解析】約束帶需每2小時評估皮膚受壓部位(A正確),觀察壓瘡風險。脈搏(B)和尿量(C)屬常規(guī)生命體征監(jiān)測項目,非約束帶專項檢查內(nèi)容?!绢}干10】關(guān)于雙相障礙抑郁期的護理,錯誤的是?【選項】A.增加光照時間B.鼓勵患者記錄情緒日記C.減少碳水化合物攝入D.提供心理支持【參考答案】C【詳細解析】抑郁期需通過光照(A)、日記記錄(B)和心理支持(D)改善情緒,但減少碳水化合物(C)可能加重代謝紊亂,屬錯誤操作?!绢}干11】精神障礙患者暴力行為發(fā)生后的首要處理是?【選項】A.記錄暴力細節(jié)B.聯(lián)系保衛(wèi)科C.實施保護性約束D.檢查身體損傷【參考答案】C【詳細解析】暴力行為需立即采取保護性約束(C正確),防止進一步傷害。選項A和B為后續(xù)處理步驟,選項D需在約束后進行?!绢}干12】關(guān)于抗抑郁藥物的描述,正確的是?【選項】A.需在睡前服用B.長期使用易引發(fā)陽性和陰性癥狀C.可與茶堿類藥物聯(lián)用D.半衰期短需頻繁調(diào)整劑量【參考答案】C【詳細解析】抗抑郁藥(如氟西汀)通常早晨服用(A錯誤),長期使用主要導致性功能障礙(非陽性癥狀)和體重增加。與茶堿聯(lián)用需監(jiān)測血藥濃度(C正確)。選項D錯誤,因多數(shù)抗抑郁藥半衰期較長。【題干13】精神障礙患者家屬教育中,不包括的內(nèi)容是?【選項】A.藥物副作用識別B.家庭環(huán)境改造建議C.緊急情況處理流程D.經(jīng)濟負擔估算【參考答案】D【詳細解析】家屬教育應涵蓋藥物管理(A)、環(huán)境安全(B)和急救措施(C),但經(jīng)濟負擔(D)屬個人事務范疇,非護理職責?!绢}干14】關(guān)于譫妄患者的護理,錯誤的是?【選項】A.保持環(huán)境安靜B.鼓勵患者多飲水C.每日測量體溫4次D.使用約束帶防止走失【參考答案】C【詳細解析】譫妄期患者需加強安全防護(D正確),環(huán)境需安靜(A)但需保證適當活動(B)。體溫監(jiān)測頻率應每日2次(C錯誤),過度監(jiān)測增加患者焦慮?!绢}干15】精神分裂癥患者的康復訓練中,重點培養(yǎng)的能力是?【選項】A.情緒管理B.工作技能C.人際交往D.自我認知【參考答案】B【詳細解析】康復訓練核心是職業(yè)能力重建(B正確),情緒管理(A)和人際交往(C)屬輔助目標,自我認知(D)屬于基礎(chǔ)心理建設(shè)?!绢}干16】關(guān)于苯妥英鈉的描述,正確的是?【選項】A.主要用于治療抑郁癥B.可引起甲狀腺功能亢進C.需與抗酸藥同服D.過敏反應表現(xiàn)為皮疹【參考答案】B【詳細解析】苯妥英鈉(抗癲癇藥)可誘導肝酶,增加甲狀腺激素代謝(B正確)。選項A錯誤,其適應癥為癲癇和心律失常。選項C錯誤,因抗酸藥會降低其血藥濃度?!绢}干17】精神障礙患者出院時的社會支持評估,不包括的是?【選項】A.社區(qū)康復資源B.醫(yī)療隨訪安排C.經(jīng)濟援助渠道D.職業(yè)培訓計劃【參考答案】C【詳細解析】出院評估需涵蓋社區(qū)康復(A)、醫(yī)療隨訪(B)和職業(yè)培訓(D),但經(jīng)濟援助(C)屬民政部門職責,非護理評估內(nèi)容?!绢}干18】關(guān)于焦慮障礙的護理,錯誤的是?【選項】A.鼓勵患者進行深呼吸訓練B.增加環(huán)境噪音C.提供認知行為療法指導D.指導患者記錄焦慮日記【參考答案】B【詳細解析】焦慮護理需通過放松訓練(A)、認知行為療法(C)和日記記錄(D)改善癥狀,增加環(huán)境噪音(B)會加重焦慮,屬錯誤操作?!绢}干19】精神分裂癥患者用藥期間需監(jiān)測的指標中,不包括的是?【選項】A.血糖水平B.體重變化C.肝酶活性D.氣道通暢度【參考答案】D【詳細解析】抗精神病藥需監(jiān)測血糖(A)、體重(B)和肝功能(C),但氣道通暢度(D)屬急性期護理內(nèi)容,非長期用藥監(jiān)測指標?!绢}干20】關(guān)于精神障礙患者營養(yǎng)支持的描述,正確的是?【選項】A.以高蛋白高熱量飲食為主B.鼓勵患者自主進食C.每日補充維生素D3D.避免使用鼻飼管【參考答案】B【詳細解析】患者應鼓勵自主進食(B正確)以維持生活能力。高蛋白高熱量飲食(A)僅適用于營養(yǎng)不良患者,維生素D3(C)需根據(jù)檢查結(jié)果補充,鼻飼管(D)僅用于無法經(jīng)口進食者。2025年高等教育醫(yī)學類自考-03009精神障礙護理學歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】精神分裂癥患者的陽性癥狀不包括以下哪項?【選項】A.思維散漫B.妄想C.情感淡漠D.肢體震顫【參考答案】A【詳細解析】精神分裂癥的陽性癥狀包括幻覺、妄想、思維形式障礙(如思維散漫、破裂性思維)、行為異常等,而情感淡漠屬于陰性癥狀,肢體震顫常見于帕金森病或藥物副作用。故正確答案為A。【題干2】評估抑郁癥患者自殺風險時,漢密爾頓抑郁量表(HAMD)的17項評分≥24分提示屬于哪種風險等級?【選項】A.低風險B.中度風險C.高風險D.極高風險【參考答案】C【詳細解析】HAMD評分≥24分表明患者抑郁癥狀嚴重,結(jié)合臨床訪談可判定為高風險,需立即采取干預措施。低風險(<7分)、中度風險(7-18分)、高風險(19-24分)和極高風險(≥25分)為臨床常用分級標準,但不同教材可能略有差異,需結(jié)合具體評分細則判斷?!绢}干3】苯二氮?類藥物用于緩解焦慮時,可能引發(fā)哪種嚴重副作用?【選項】A.嗜睡B.共濟失調(diào)C.精神依賴D.感染風險增加【參考答案】C【詳細解析】苯二氮?類藥物(如地西泮)的典型副作用包括嗜睡(A)、共濟失調(diào)(B)和長期使用導致的藥物依賴(C)。感染風險增加(D)多與免疫抑制或基礎(chǔ)疾病相關(guān),非本類藥物直接副作用。需注意區(qū)分不同精神類藥物的副作用譜。【題干4】精神分裂癥患者接受抗精神病藥物治療后,若出現(xiàn)肌張力增高和運動遲緩,最可能的原因是?【選項】A.藥物過敏B.代謝綜合征C.藥物引起的錐體外系反應D.甲狀腺功能減退【參考答案】C【詳細解析】抗精神病藥物(如奧氮平、利培酮)常見錐體外系反應(EPS),表現(xiàn)為肌張力增高(帕金森綜合征)、運動遲緩(慌張步態(tài))、震顫等。代謝綜合征(B)多表現(xiàn)為肥胖、血糖異常,過敏(A)多伴皮疹、呼吸困難,甲狀腺功能減退(D)需結(jié)合實驗室檢查確診。【題干5】針對雙相情感障礙的急性期護理,以下哪項措施優(yōu)先實施?【選項】A.建立穩(wěn)定的生活節(jié)律B.增加社會支持C.監(jiān)測藥物血藥濃度D.預防自殺行為【參考答案】D【詳細解析】雙相障礙急性期以自殺風險(D)和心境極性波動為主,需優(yōu)先評估并采取保護性措施(如限制危險物品、24小時監(jiān)護)。生活節(jié)律(A)和血藥濃度(C)管理適用于穩(wěn)定期,社會支持(B)需在急性期后逐步介入?!绢}干6】精神分裂癥患者出現(xiàn)被害妄想時,護士應如何正確應對?【選項】A.說服患者承認妄想不真實B.立即隔離保護C.增加陪伴頻率D.調(diào)整抗精神病藥物劑量【參考答案】B【詳細解析】被害妄想患者可能因堅信被迫害而拒絕治療,甚至采取攻擊行為。護士應首先評估風險程度,必要時實施保護性約束(B),同時避免直接否定患者感受(A易引發(fā)沖突)。藥物調(diào)整(D)需由醫(yī)生根據(jù)病情決定,陪伴頻率(C)需結(jié)合患者安全狀態(tài)?!绢}干7】苯二氮?類藥物戒斷反應的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項】A.情緒激動B.肌肉痙攣C.焦慮加重D.嘔吐腹瀉【參考答案】C【詳細解析】苯二氮?類藥物戒斷反應(如地西泮停藥綜合征)表現(xiàn)為情緒激動(A)、肌肉痙攣(B)、嘔吐腹瀉(D)及自主神經(jīng)功能紊亂(如心悸、出汗)。焦慮加重(C)是該類藥物的初始治療作用,非戒斷反應。需注意與藥物過量反應(如呼吸抑制)鑒別。【題干8】簡明精神障礙評定量表(BPF)用于評估哪種精神障礙的核心癥狀?【選項】A.抑郁癥B.精神分裂癥C.雙相障礙D.心因性障礙【參考答案】B【詳細解析】BPF量表包含思維、情感、行為三大維度,重點評估精神分裂癥患者的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂)。抑郁癥主要使用HAMD或BDI量表,雙相障礙需結(jié)合情感癥狀評估工具,心因性障礙(如反應性抑郁)需結(jié)合應激源分析?!绢}干9】針對木僵狀態(tài)患者的護理,以下哪項措施不正確?【選項】A.保持環(huán)境安靜B.定時翻身預防壓瘡C.禁用鎮(zhèn)靜藥物D.建立溝通記錄【參考答案】C【詳細解析】木僵狀態(tài)患者意識模糊、不語不動,護理重點為安全防護(A、B)和持續(xù)觀察(D)。禁用鎮(zhèn)靜藥物(C)錯誤,因苯二氮?類藥物(如勞拉西泮)可用于木僵的催醒治療,需由醫(yī)生評估后使用。【題干10】精神分裂癥患者的康復訓練中,社交技能訓練應何時介入?【選項】A.急性期B.瀕進期C.恢復期D.維持期【參考答案】C【詳細解析】康復訓練需分階段實施:急性期(A)以生命體征穩(wěn)定和基礎(chǔ)護理為主,恢復期(C)患者癥狀緩解、功能部分恢復時,可逐步進行社交技能訓練;維持期(D)側(cè)重長期適應和預防復發(fā)。【題干11】抗抑郁藥物氟西汀治療期間,需監(jiān)測的實驗室指標不包括?【選項】A.血糖B.甲狀腺功能C.肝功能D.血清鈉【參考答案】D【詳細解析】氟西?。⊿SRI類藥物)的常見副作用包括血清素綜合征(需監(jiān)測體溫、心率)、肝功能異常(C)、血糖代謝紊亂(A)及甲狀腺功能異常(B)。血清鈉(D)異常多與利尿劑或脫水相關(guān),非本藥直接監(jiān)測指標?!绢}干12】針對躁狂發(fā)作的雙相障礙患者,緊急護理措施不包括?【選項】A.限制危險行為B.增加睡眠時間C.監(jiān)測體重變化D.減少刺激源【參考答案】B【詳細解析】躁狂期患者易出現(xiàn)過度活動、攻擊行為或自殺,護理重點為安全防護(A、D)和代謝監(jiān)測(C)。強制增加睡眠時間(B)可能激惹患者,需通過藥物(如鋰鹽)和放松訓練改善睡眠節(jié)律?!绢}干13】精神分裂癥患者的藥物依從性管理中,以下哪項措施無效?【選項】A.制定個體化用藥計劃B.每日固定時間服藥C.使用智能藥盒提醒D.強制要求家屬監(jiān)督【參考答案】D【詳細解析】尊重患者自主權(quán)是護理核心,強制監(jiān)督(D)易引發(fā)抵觸情緒。有效措施包括智能藥盒(C)、家屬教育(非強制監(jiān)督)和個性化計劃(A、B)。需通過動機訪談(MI)提升患者主動依從性。【題干14】評估精神分裂癥患者陰性癥狀時,以下哪項屬于核心指標?【選項】A.妄想B.情感淡漠C.幻覺D.肢體震顫【參考答案】B【詳細解析】陰性癥狀包括情感淡漠(B)、社交退縮、言語貧乏、意志減退等,是精神分裂癥致殘率高的關(guān)鍵因素。妄想(A)、幻覺(C)屬陽性癥狀,肢體震顫(D)多為錐體外系反應或帕金森病表現(xiàn)?!绢}干15】苯丙胺類藥物戒斷反應的典型表現(xiàn)不包括?【選項】A.恐懼B.肌肉震顫C.睡眠障礙D.感染風險增加【參考答案】D【詳細解析】苯丙胺類藥物(如哌甲酯)戒斷反應表現(xiàn)為焦慮(A)、肌肉震顫(B)、睡眠障礙(C)及認知功能下降。感染風險(D)多與基礎(chǔ)疾病或免疫抑制相關(guān),非直接戒斷反應。需注意與藥物過量反應(如高血壓、驚厥)鑒別?!绢}干16】針對雙相障礙患者的復發(fā)預防,以下哪項措施優(yōu)先實施?【選項】A.建立穩(wěn)定社交圈B.定期復診C.進行睡眠剝奪治療D.增加運動頻率【參考答案】B【詳細解析】復發(fā)預防的核心是藥物維持治療(需定期復診,B)和早期識別預警信號。睡眠剝奪(C)可能誘發(fā)躁狂,非推薦措施。社交圈(A)和運動(D)屬輔助康復手段,需在穩(wěn)定期后逐步實施?!绢}干17】精神分裂癥患者接受非典型抗精神病藥物時,需特別注意監(jiān)測的代謝指標不包括?【選項】A.血糖B.體重C.甲狀腺功能D.血清鈉【參考答案】D【詳細解析】非典型抗精神病藥物(如奧氮平、阿立哌唑)易導致代謝綜合征,需監(jiān)測血糖(A)、體重(B)及血脂異常。甲狀腺功能(C)監(jiān)測因藥物可能影響甲狀腺激素水平而必要,血清鈉(D)異常多與脫水或利尿劑相關(guān)。【題干18】針對木僵患者的營養(yǎng)支持,以下哪項措施不正確?【選項】A.鼻飼流質(zhì)飲食B.每日監(jiān)測血糖C.禁用高糖食物D.保持口腔清潔【參考答案】C【詳細解析】木僵患者因吞咽困難需鼻飼(A),但需避免高糖食物(C)以防口腔真菌感染??谇磺鍧崳―)和血糖監(jiān)測(B)是必要護理措施。強制禁用高糖食物(C)可能引發(fā)營養(yǎng)不良,需根據(jù)患者血糖水平調(diào)整飲食?!绢}干19】評估抑郁癥患者自殺風險時,以下哪項屬于危險信號?【選項】A.反復洗手B.訴說無價值感C.突然變得平靜D.留下遺書【參考答案】D【詳細解析】危險信號包括遺書(D)、自傷行為(未出現(xiàn)時)、突然平靜(C可能隱藏自殺計劃)及明確自殺意圖。反復洗手(A)可能為強迫癥狀,訴說無價值感(B)屬抑郁癥狀而非直接危險信號。【題干20】精神分裂癥患者康復期的社會功能訓練中,以下哪項應優(yōu)先實施?【選項】A.職業(yè)技能培訓B.社交技能訓練C.家庭關(guān)系調(diào)解D.藥物依從性教育【參考答案】B【詳細解析】康復期重點恢復社會功能,社交技能訓練(B)為基石,需在職業(yè)技能(A)和家庭關(guān)系(C)訓練前實施。藥物依從性(D)屬長期管理,需貫穿全程。家庭關(guān)系調(diào)解(C)需在患者主動求助時介入。2025年高等教育醫(yī)學類自考-03009精神障礙護理學歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】苯二氮?類藥物用于緩解焦慮的常見副作用不包括以下哪項?【選項】A.嗜睡B.抗膽堿能反應C.精細動作障礙D.眼球震顫【參考答案】B【詳細解析】苯二氮?類藥物的常見副作用包括嗜睡(A)、精細動作障礙(C)和眼球震顫(D)??鼓憠A能反應(B)是阿托品等抗膽堿藥物的特征性副作用,與苯二氮?類藥物無關(guān),故選B?!绢}干2】精神分裂癥患者的陽性癥狀不包括以下哪項?【選項】A.哭笑無常B.妄想或幻覺C.肌肉偪直D.情感淡漠【參考答案】C【詳細解析】精神分裂癥的陽性癥狀包括幻覺(B)、妄想(B)、情感障礙(如哭笑無常,A)及行為異常。陰性癥狀包括情感淡漠(D)和社交退縮,而肌肉偪直(C)屬于錐體外系癥狀,多見于帕金森病或長期苯二氮?類藥物使用,故選C?!绢}干3】評估自殺風險的核心工具是?【選項】A.Hamilton抑郁量表B.精神分裂癥陽性和陰性癥狀量表(SANS)C.艾森克人格問卷D.自殺風險評估量表(SRS)【參考答案】D【詳細解析】自殺風險評估量表(SRS)是臨床評估自殺風險的金標準,通過評估自殺意念、計劃及既往史等維度。其他量表:A用于抑郁程度評估;B用于精神分裂癥癥狀分級;C用于人格特質(zhì)分析,故選D。【題干4】鋰鹽中毒的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項?【選項】A.甲狀腺腫大B.甲狀腺功能亢進C.便秘D.肌肉震顫【參考答案】C【詳細解析】鋰鹽中毒的典型表現(xiàn)包括甲狀腺腫大(A)、甲狀腺功能亢進(B)及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(如肌震顫)。便秘(C)是腎功能損害的常見表現(xiàn),但非直接中毒標志,故選C?!绢}干5】以下哪項是抗精神病藥物導致代謝綜合征的主要機制?【選項】A.抑制多巴胺D2受體B.激活5-羥色胺受體C.促進胰島素抵抗D.增強糖皮質(zhì)激素效應【參考答案】C【詳細解析】抗精神病藥物通過阻斷多巴胺D2受體(A)發(fā)揮核心治療作用,但長期使用可導致胰島素抵抗(C)、肥胖及糖尿?。ùx綜合征)。5-羥色胺受體(B)與藥物副作用相關(guān),糖皮質(zhì)激素效應(D)與潑尼松類藥物相關(guān),故選C?!绢}干6】精神分裂癥患者的藥物依從性差時,最需警惕的后果是?【選項】A.癥狀波動B.代謝紊亂C.便秘D.情感淡漠【參考答案】B【詳細解析】抗精神病藥物需長期維持治療,依從性差會導致血藥濃度波動(A),但代謝紊亂(B)是長期用藥的獨立風險因素,包括糖尿病、高脂血癥等,需優(yōu)先關(guān)注。便秘(C)和情感淡漠(D)多為藥物副作用,但非主要風險?!绢}干7】以下哪項是苯妥英鈉的嚴重副作用?【選項】A.嗜睡B.精細動作障礙C.皮膚色素沉著D.肝功能異?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】苯妥英鈉的典型副作用包括嗜睡(A)、精細動作障礙(B)及肝功能異常(D)。皮膚色素沉著(C)是替加色酮等新型抗癲癇藥的常見副作用,故選C?!绢}干8】評估多重人格障礙的核心標準是?【選項】A.情感淡漠B.病程≥2年C.癥狀持續(xù)≥1個月D.換人時的記憶斷層【參考答案】D【詳細解析】多重人格障礙(解離性身份障礙)的核心特征是“換人時的記憶斷層”(D),且需排除其他精神障礙。病程(B)和癥狀持續(xù)時間(C)是診斷輔助標準,情感淡漠(A)屬于陰性癥狀,故選D。【題干9】精神分裂癥患者接受胰島素治療時,需密切監(jiān)測的指標是?【選項】A.血糖水平B.血壓C.肝酶D.眼壓【參考答案】A【詳細解析】胰島素治療需嚴格監(jiān)測血糖(A),因其與抗精神病藥物聯(lián)用可顯著增加低血糖風險。血壓(B)監(jiān)測用于抗精神病藥物相關(guān)高血壓;肝酶(C)用于苯二氮?類藥物監(jiān)測;眼壓(D)用于抗膽堿能藥物監(jiān)測,故選A?!绢}干10】以下哪項是抗抑郁藥物導致性功能障礙的常見機制?【選項】A.抑制5-羥色胺再攝取B.增加多巴胺水平C.阻斷腎上腺素受體D.激活組胺H1受體【參考答案】A【詳細解析】抗抑郁藥物(如SSRIs)通過抑制5-羥色胺再攝?。ˋ)治療抑郁,但可能導致性功能障礙(如延遲射精)。多巴胺水平升高(B)與躁狂相關(guān);腎上腺素受體(C)與去甲腎上腺素能藥物相關(guān);組胺H1受體(D)與暈動病相關(guān),故選A?!绢}干11】精神分裂癥患者康復訓練中,最需優(yōu)先培養(yǎng)的能力是?【選項】A.社交技能B.工作能力C.自理能力D.情緒調(diào)節(jié)【參考答案】C【詳細解析】康復訓練需從基礎(chǔ)自理能力(C)開始,確?;颊吣塥毩⑼瓿蛇M食、洗漱等基本生活活動。社交技能(A)、工作能力(B)和情緒調(diào)節(jié)(D)為進階目標,需建立在自理能力之上,故選C?!绢}干12】以下哪項是氯丙嗪導致粒細胞缺乏癥的易感人群?【選項】A.青年女性B.長期吸煙者C.肝功能不全者D.60歲以上老年人【參考答案】A【詳細解析】氯丙嗪(吩噻嗪類)藥物性粒細胞缺乏癥多見于青壯年女性(A),尤其是合并有自身免疫疾病或肝功能異常者。長期吸煙(B)和老年人(D)是其他藥物副作用的高危人群,故選A。【題干13】評估抑郁癥患者自殺風險時,需特別關(guān)注“立即傷害計劃”和“可獲取的自殺工具”兩項指標,這兩項屬于自殺風險評估量表(SRS)的哪個維度?【選項】A.自殺意念B.自殺行為C.社會支持D.風險因素【參考答案】B【詳細解析】SRS的維度包括自殺意念(A)、自殺行為(B)、社會支持(C)和風險因素(D)。自殺行為(B)涵蓋立即傷害計劃及工具獲取情況,故選B?!绢}干14】精神分裂癥患者的陰性癥狀(如情感淡漠)首選的治療藥物是?【選項】A.奧氮平B.阿立哌唑C.瑞舒普蘭D.帕羅西汀【參考答案】A【詳細解析】奧氮平(A)對陰性癥狀(情感淡漠、社交退縮)的改善證據(jù)較充分,而阿立哌唑(B)對陽性癥狀更優(yōu)。瑞舒普蘭(C)和帕羅西?。―)屬于抗抑郁藥,與陰性癥狀治療無關(guān),故選A?!绢}干15】鋰鹽治療需定期監(jiān)測的指標不包括以下哪項?【選項】A.血鋰濃度B.甲狀腺功能C.尿常規(guī)D.血糖水平【參考答案】D【詳細解析】鋰鹽治療需監(jiān)測血鋰濃度(A)、甲狀腺功能(B)及尿常規(guī)(C),血糖監(jiān)測(D)主要用于抗精神病藥物相關(guān)代謝綜合征,非鋰鹽特異性指標,故選D?!绢}干16】抗精神病藥物導致肌張力障礙的典型表現(xiàn)是?【選項】A.面部表情僵硬B.舌頭震顫C.膝反射亢進D.肌肉震顫【參考答案】A【詳細解析】抗精神病藥物(如奧氮平)導致的肌張力障礙表現(xiàn)為“鉛管樣面具臉”(面部表情僵硬,A)。舌頭震顫(B)屬于齒輪樣震顫(帕金森?。?;膝反射亢進(C)與錐體束損傷相關(guān);肌肉震顫(D)為細震顫,故選A?!绢}干17】精神分裂癥患者的藥物不良反應中,以下哪項屬于不可逆性損害?【選項】A.嗜睡B.精細動作障礙C.聽力下降D.便秘【參考答案】B【詳細解析】抗精神病藥物導致的錐體外系反應(如肌張力障礙、靜止不能)可能不可逆。嗜睡(A)、聽力下降(C)和便秘(D)多為可逆性副作用,故選B。【題干18】評估焦慮癥患者的療效時,漢密爾頓焦慮量表(HAMA)的減分率≥50%通常提示?【選項】A.癥狀緩解B.嚴重程度分級C.治療無效D.需調(diào)整劑量【參考答案】A【詳細解析】HAMA減分率≥50%提示癥狀顯著緩解(A)。減分率20%-50%為部分緩解,<20%為無效(C),需調(diào)整劑量(D)或考慮換藥,故選A。【題干19】精神分裂癥患者的藥物依從性差時,最易引發(fā)的癥狀波動是?【選項】A.陽性癥狀加重B.陰性癥狀惡化C.代謝紊亂D.便秘【參考答案】A【詳細解析】藥物依從性差會導致血藥濃度不足,使陽性癥狀(幻覺、妄想)反復加重(A)。陰性癥狀(B)多與病程相關(guān),代謝紊亂(C)為長期用藥風險,便秘(D)為短期副作用,故選A?!绢}干20】以下哪項是苯妥英鈉與華法林聯(lián)用的風險?【選項】A.血糖升高B.肝酶升高C.皮膚色素沉著D.凝血時間延長【參考答案】D【詳細解析】苯妥英鈉誘導肝藥酶(CYP450),可能降低華法林代謝,導致凝血時間延長(D)。血糖升高(A)與胰島素抵抗相關(guān);肝酶升高(B)是苯妥英鈉自身副作用;皮膚色素沉著(C)為替加色酮特征,故選D。2025年高等教育醫(yī)學類自考-03009精神障礙護理學歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】苯二氮?類藥物的常見副作用不包括以下哪項?【選項】A.嗜睡B.乏力C.心動過速D.皮疹【參考答案】C【詳細解析】苯二氮?類藥物(如地西泮)的典型副作用包括嗜睡、乏力、頭暈和肌肉松弛,心動過速屬于腎上腺素能藥物(如麻黃堿)的副作用,皮疹多見于過敏反應?!绢}干2】評估自殺風險時,MIAAR(自殺意圖評估量表)的核心評估維度是?【選項】A.情感狀態(tài)B.行為能力C.意圖強度D.社會支持【參考答案】C【詳細解析】MIAAR量表重點評估自殺意念的強度(如具體計劃、實施時間、工具準備),而非單純情感狀態(tài)或社會支持。意圖強度是預測自殺行為的關(guān)鍵指標?!绢}干3】精神分裂癥患者出現(xiàn)“蠟樣硬板”體征時,首選的護理措施是?【選項】A.物理降溫B.肌肉松弛劑C.營養(yǎng)支持D.認知行為干預【參考答案】B【詳細解析】蠟樣硬板(強直)是錐體外系癥狀表現(xiàn),需使用苯二氮?類或苯海索類藥物緩解肌肉張力,物理降溫僅針對高熱驚厥?!绢}干4】抗精神病藥物導致運動系統(tǒng)副作用的典型表現(xiàn)是?【選項】A.過敏性休克B.錐體外系反應C.肝功能異常D.代謝綜合征【參考答案】B【詳細解析】抗精神病藥(如奧氮平)常見錐體外系反應(震顫、僵直、遲動),過敏性休克多由肌注青霉素引發(fā),代謝綜合征是其長期用藥的遠期副作用?!绢}干5】精神障礙患者脫離約束帶后應立即執(zhí)行的操作是?【選項】A.記錄約束時間B.評估生命體征C.建立安全監(jiān)護D.停用鎮(zhèn)靜藥物【參考答案】C【詳細解析】約束帶解除后需立即落實安全監(jiān)護(如專人觀察、移除危險物品),而非立即停藥,否則可能引發(fā)戒斷反應?!绢}干6】雙相情感障礙抑郁發(fā)作期的核心特征是?【選項】A.情感高漲B.睡眠節(jié)律紊亂C.持續(xù)性情緒低落D.肌肉震顫【參考答案】C【詳細解析】抑郁發(fā)作以情緒低落為核心,持續(xù)至少2周,伴興趣減退、自責等,睡眠節(jié)律紊亂是伴隨癥狀而非核心特征?!绢}干7】處理精神分裂癥伴發(fā)的慢性便秘時,優(yōu)先考慮的藥物是?【選項】A.奧氮平B.琥珀酸氫溴索C.賽尼哌D.阿立哌唑【參考答案】B【詳細解析】奧氮平易導致便秘(通過減少腸蠕動),琥珀酸氫溴索是直接促動力藥物,賽尼哌為抗膽堿能藥(加重便秘),阿立哌唑影響較小?!绢}干8】評估精神障礙患者營養(yǎng)狀況時,BMI<18.5提示?【選項】A.營養(yǎng)過剩B.輕度營養(yǎng)不良C.重度營養(yǎng)不良D.消化功能正?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】BMI<18.5屬于重度營養(yǎng)不良,<17為惡病質(zhì),18.5-24為正常,≥24為超重?!绢}干9】對木僵患者進行口腔護理時,應特別注意?【選項】A.每日2次B.每日3次C.然后吸痰D.每日1次【參考答案】C【詳細解析】木僵患者因肌肉張力增高,吞咽困難,需在口腔護理后及時吸痰預防誤吸,頻率以每日2-3次為宜?!绢}干10】精神分裂癥復發(fā)早期出現(xiàn)的陽性癥狀是?【選項】A.去甲腎上腺素耗竭B.意念飄忽C.陽性思維內(nèi)容D.睡眠改善【參考答案】B【詳細解析】陽性癥狀包括幻覺、妄想、思維形式障礙,意念飄忽(思維跳躍)是思維形式障礙的表現(xiàn),睡眠改善屬于陰性癥狀(動機減退)?!绢}干11】處理苯丙胺類興奮劑中毒時,首選的拮抗劑是?【選項】A.阿托品B.美沙酮C.酚妥拉明D.納洛酮【參考答案】C【詳細解析】苯丙胺類中毒引起擬交感神經(jīng)興奮,酚妥拉明為α受體阻滯劑,可逆轉(zhuǎn)高血壓、心動過速,阿托品用于解痙,美沙酮和納洛酮針對阿片類?!绢}干12】精神障礙患者出院前需重點評估的領(lǐng)域是?【選項】A.病情穩(wěn)定程度B.社會支持系統(tǒng)C.藥物依從性D.家屬教育完成率【參考答案】A【詳細解析】出院評估的核心是患者當前癥狀控制情況(如社會功能恢復),社會支持系統(tǒng)是影響因素而非直接評估指標。【題干13】抗抑郁藥導致QT間期延長的機制是?【選項】A.抑制Na+通道B.增加K+外流C.阻斷β受體D.增強鈣通道活性【參考答案】B【詳細解析】三環(huán)類抗抑郁藥通過抑制K+外流延長QT間期,增加心律失常風險,β受體阻滯劑(如普萘洛爾)可預防此副作用?!绢}干14】處理譫妄患者的躁動時,優(yōu)先選擇的藥物是?【選項】A.氯丙嗪B.奮乃靜C.地西泮D.布洛芬【參考答案】C【詳細解析】地西泮(苯二氮?類)起效快、作用時間短,適合短期控制譫妄躁動,苯丙胺類患者禁用氯丙嗪(可能加重癥狀)。【題干15】精神分裂癥患者康復訓練中,最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是?【選項】A.家庭參與B.職業(yè)技能培養(yǎng)C.社會技能訓練D.運動療法【參考答案】C【詳細解析】社會技能訓練(如溝通、應對壓力)是幫助患者回歸社會核心措施,家庭參與是輔助條件,運動療法為輔助手段?!绢}干16】評估自殺風險時,PHQ-9量表的主要用途是?【選項】A.測評抑郁程度B.評估自殺意念C.計算藥物劑量D.預測康復速度【參考答案】A【詳細解析】PHQ-9用于篩查抑郁癥狀的嚴重程度(0-27分),自殺意念評估需結(jié)合MIAAR等專用量表?!绢}干17】處理精神分裂癥伴發(fā)的甲狀腺功能減退時,首選的藥物是?【選項】A.氟西汀B.帕羅西汀C.丙戊酸鈉D.左甲狀腺素鈉【參考答案】D【詳細解析】甲狀腺功能減退需補充左甲狀腺素鈉,抗精神病藥(如奧氮平)可能加重甲減,SSRIs(如氟西?。┛赡芤鸺谞钕俟δ墚惓!!绢}干18】精神障礙患者發(fā)生急性意識障礙時,首先排查的病因是?【選項】A.電解質(zhì)紊亂B.代謝性腦病C.顱內(nèi)壓增高D.代謝綜合征【參考答案】B【詳細解析】代謝性腦病(如低血糖、肝性腦?。┦羌毙砸庾R障礙最常見原因,電解質(zhì)紊亂(如低鈉)屬于其誘因之一。【題干19】處理雙相障礙混合發(fā)作時,首選的藥物是?【選項】A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.奧氮平C.奮乃靜D.丙戊酸鈉【參考答案】B【詳細解析】奧氮平對混合發(fā)作(躁狂+抑郁癥狀)療效顯著,丙戊酸鈉主要用于預防躁狂發(fā)作,谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝功能指標?!绢}干20】精神障礙患者康復期營養(yǎng)支持的重點是?【選項】A.高脂肪低蛋白B.高纖維素攝入C.適量補充維生素DD.控制鈉鹽攝入【參考答案】B【詳細解析】康復期患者需高纖維素飲食改善便秘(常見于抗精神病藥副作用),維生素D和鈉鹽控制屬于營養(yǎng)管理細節(jié)。2025年高等教育醫(yī)學類自考-03009精神障礙護理學歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】精神分裂癥的核心癥狀不包括以下哪項?【選項】A.思維內(nèi)容異常B.情感淡漠C.意志減退D.幻覺【參考答案】C【詳細解析】精神分裂癥的核心癥狀為思維內(nèi)容異常(如思維破裂、邏輯混亂)和感知障礙(如幻覺、妄想),情感淡漠和幻覺屬于常見癥狀,但意志減退并非核心癥狀,多見于其他精神障礙?!绢}干2】苯二氮?類藥物在精神科主要用于治療哪種精神障礙?【選項】A.抑郁癥B.焦慮癥C.強迫癥D.精神分裂癥【參考答案】B【詳細解析】苯二氮?類藥物(如地西泮)是治療焦慮癥的一線藥物,通過增強GABA受體活性緩解焦慮癥狀。抑郁癥常用三環(huán)類抗抑郁藥,強迫癥多用SSRIs類藥物,精神分裂癥以抗精神病藥為主?!绢}干3】下列哪項是抗精神病藥物的主要副作用?【選項】A.消化道出血B.過敏性休克C.錐體外系反應D.體溫升高【參考答案】C【詳細解析】抗精神病藥物(如奧氮平、利培酮)的常見副作用包括錐體外系反應(如震顫、肌張力障礙)、代謝綜合征和遲發(fā)性運動障礙。消化道出血多見于抗血小板藥物,過敏性休克與藥物過敏相關(guān),體溫升高可能由藥物熱引起。【題干4】精神障礙患者護理評估中,哪項是重點內(nèi)容?【選項】A.智力水平B.自知力狀態(tài)C.社會功能D.營養(yǎng)攝入【參考答案】B【詳細解析】精神障礙護理需優(yōu)先評估患者自知力(是否認識到自身疾病),直接影響治療依從性和康復計劃制定。智力水平、社會功能及營養(yǎng)攝入屬于一般護理評估范疇,但非核心?!绢}干5】精神分裂癥藥物治療中,哪項屬于第二代抗精神病藥?【選項】A.氯丙嗪B.奧氮平C.多塞平D.阿米替林【參考答案】B【詳細解析】第二代抗精神病藥(非典型抗精神病藥)包括奧氮平、利培酮、喹硫平,具有較少的錐體外系反應和較好代謝profiles。氯丙嗪(A)是多巴胺受體拮抗劑(第一代),多塞平(C)和阿米替林(D)為三環(huán)類抗抑郁藥?!绢}干6】精神障礙患者出現(xiàn)急性激越時,首選的物理約束措施不包括?【選項】A.肩部約束帶B.腰部約束帶C.肘部約束帶D.固定四肢于床欄【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)《精神科護理學》規(guī)范,約束帶應固定肩部、腰部和四肢,避免影響呼吸(肩部)和血液循環(huán)(腰部)。肘部約束可能導致關(guān)節(jié)損傷,且無法有效限制軀干活動,故不推薦使用。【題干7】精神分裂癥陰性癥狀(如情感淡漠)的藥物治療首選?【選項】A.丙戊酸鈉B.氟西汀C.氯氮平D.谷氨酸鈉【參考答案】C【詳細解析】氯氮平對陰性癥狀(情感淡漠、社交退縮)療效較好,尤其適用于伴幻覺妄想的患者。丙戊酸鈉主要用于躁狂癥和癲癇,氟西汀為SSRIs類抗抑郁藥,谷氨酸鈉無明確治療精神障礙適應癥。【題干8】精神科護理中,關(guān)于自殺風險評估,哪項不正確?【選項】A.觀察患者是否有自傷工具B.評估近期自殺意念C.記錄睡眠和飲食變化D.立即通知家屬并上報【參考答案】C【詳細解析】自殺風險評估需重點關(guān)注患者自傷工具獲取情況(A)、自殺意念強度(B)和既往病史,睡眠和飲食變化(C)雖可反映精神狀態(tài),但非直接風險指標。發(fā)現(xiàn)高風險時需立即通知家屬并上報,而非僅記錄一般癥狀?!绢}干9】抗抑郁藥物(如氟西?。┑母弊饔貌话??【選項】A.食欲減退B.便秘C.視物模糊D.多汗【參考答案】C【詳細解析】氟西汀等SSRIs類藥物的常見副作用包括胃腸道反應(A、B)、性功能障礙、多汗和失眠。視物模糊(C)多與抗膽堿能副作用相關(guān),如阿托品或三環(huán)類抗抑郁藥,而非SSRIs類藥物典型反應?!绢}干10】精神障礙患者藥物代謝個體差異主要與哪種因素相關(guān)?【選項】A.年齡B.性別C.CYP450酶系統(tǒng)D.體重【參考答案】C【詳細解析】藥物代謝酶(如CYP450)的基因多態(tài)性(如CYP2D

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