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2025年高等教育醫(yī)學類自考-02907婦產科學歷年參考題庫含答案解析(5套典型題)2025年高等教育醫(yī)學類自考-02907婦產科學歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】妊娠期高血壓疾病最早出現(xiàn)的病理變化是:【選項】A.脾臟充血B.腎臟皮質壞死C.腦小血管纖維素樣壞死D.肝臟脂肪變性【參考答案】C【詳細解析】正確答案為C。妊娠期高血壓疾病早期病理變化為全身小動脈痙攣,導致腦小血管纖維素樣壞死,出現(xiàn)頭痛、視力障礙等癥狀。選項A脾臟充血為晚期表現(xiàn),B腎臟皮質壞死是嚴重階段,D肝臟脂肪變性多見于妊娠期急性脂肪肝。【題干2】產后感染最常見病原體為:【選項】A.溶血性鏈球菌B.大腸埃希菌C.葡萄球菌D.鏈球菌【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。溶血性鏈球菌是產褥期感染的主要病原體,占細菌性感染的60%-70%。選項B大腸埃希菌多見于泌尿系統(tǒng)感染,C葡萄球菌與皮膚傷口感染相關,D鏈球菌為選項A的重復表述?!绢}干3】新生兒硬腫癥最常見于:【選項】A.早產兒B.足月兒C.過期產兒D.羊水過少兒【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。早產兒因體溫調節(jié)中樞發(fā)育不成熟、體表面積大、低體溫易引發(fā)硬腫癥,發(fā)生率可達30%-50%。選項B足月兒硬腫癥多因感染或寒冷暴露,選項C過期產兒易出現(xiàn)羊水胎脂少,與硬腫癥無直接關聯(lián)?!绢}干4】胎兒窘迫最敏感的胎動監(jiān)護指標是:【選項】A.胎心基線變異B.胎動計數(shù)C.胎心監(jiān)護曲線形態(tài)D.羊水性狀【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。胎心基線變異消失提示胎兒自主神經(jīng)功能受損,是胎兒窘迫早期敏感指標。選項B胎動減少需結合其他指標綜合判斷,選項C監(jiān)護曲線形態(tài)異常滯后或加速需排除其他干擾因素,選項D羊水性狀異常滯后于胎兒缺氧?!绢}干5】剖宮產指征中,相對禁忌證為:【選項】A.妊娠期高血壓疾病B.胎膜早破12小時以上C.巨大兒D.胎位異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】正確答案為B。胎膜早破超過12小時需考慮感染風險,但若無其他指征可首選陰道分娩。選項A妊娠期高血壓疾病是絕對指征,選項C巨大兒需結合胎兒體重與宮口擴張情況,選項D胎位異常如臀位需評估陰道分娩可行性?!绢}干6】產后出血定義是:【選項】A.24小時內失血≥400mlB.24小時內失血≥500mlC.24小時內失血≥600mlD.產后2小時失血≥1000ml【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。WHO標準將24小時內失血≥400ml定義為產后出血,需警惕子宮收縮乏力、胎盤因素等。選項B為國際疾病分類(ICD-11)標準,選項C為國內教材部分版本表述,選項D為產后2小時失血量標準?!绢}干7】新生兒黃疸血清膽紅素水平達:【選項】A.12.9mg/dLB.17.1mg/dLC.25.2mg/dLD.34.2mg/dL【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。根據(jù)AAP標準,新生兒黃疸診斷標準為出生后24小時內血清總膽紅素≥12.9mg/dL(69μmol/L)。選項B為24小時內≥17.1mg/dL的預警值,選項C為12小時后≥25.2mg/dL的閾值,選項D為24小時后≥34.2mg/dL的嚴重值。【題干8】羊水污染最常見于:【選項】A.剖宮產B.胎膜早破C.胎頭吸引D.剖宮產+胎膜早破【參考答案】C【詳細解析】正確答案為C。胎頭吸引操作易導致胎兒頭皮損傷,羊水污染發(fā)生率約20%-30%。選項A剖宮產羊水污染率約10%,選項B胎膜早破與污染程度無關,選項D為聯(lián)合操作,污染率與單因素無統(tǒng)計學差異?!绢}干9】絕經(jīng)后陰道出血最常見病因為:【選項】A.子宮內膜癌B.宮頸癌C.卵巢癌D.宮頸息肉【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。子宮內膜癌占絕經(jīng)后陰道出血病因的70%-80%,與雌激素長期刺激相關。選項B宮頸癌多表現(xiàn)為接觸性出血,選項C卵巢癌罕見陰道流血,選項D宮頸息肉多見于育齡期?!绢}干10】早產最常見高危因素為:【選項】A.母親吸煙B.母親高血壓C.母親糖尿病D.母親肥胖【參考答案】D【詳細解析】正確答案為D。母親肥胖(BMI≥30)是早產獨立危險因素,早產發(fā)生率較正常體重母親高1.5-2倍。選項A吸煙使早產風險增加20%,選項B高血壓與子癇前期相關,選項C糖尿病早產風險為8%-10%?!绢}干11】胎兒窘迫最恰當?shù)姆置浞绞綖椋骸具x項】A.順產B.剖宮產C.胎吸助產D.等待觀察【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。胎兒窘迫需緊急分娩,剖宮產可避免胎兒缺氧損傷。選項A順產需快速進展,但存在胎兒心跳停止風險;選項C胎吸助產僅適用于輕度窘迫;選項D等待觀察延誤救治。【題干12】產后尿潴留最常見原因為:【選項】A.宮頸撕裂B.產后疼痛C.膀胱括約肌損傷D.產程延長【參考答案】C【詳細解析】正確答案為C。約50%產婦因膀胱括約肌松弛及盆底肌損傷導致尿潴留,需導尿處理。選項A宮頸撕裂多與陰道分娩相關,但非直接原因;選項B疼痛影響排尿但非主要因素;選項D產程延長與尿潴留無直接關聯(lián)?!绢}干13】新生兒溶血病綜合征最常見抗體為:【選項】A.anti-DB.anti-EC.anti-CD.anti-K【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。anti-D血型不合是新生兒溶血病最常見原因,占病例的85%-90%。選項B抗-E與胎兒水腫綜合征相關,選項C抗-C多見于地中海貧血,選項D抗-K多見于新生兒顱內出血。【題干14】胎盤早剝最典型臨床表現(xiàn)是:【選項】A.持續(xù)腹痛B.胎動減少C.陰道少量出血D.羊水胎脂脫落【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。胎盤早剝以突發(fā)持續(xù)性腹痛為特征,伴腰背劇痛,需立即行陰道檢查或超聲確診。選項B胎動減少為晚期表現(xiàn),選項C陰道出血量少,選項D羊水胎脂脫落與胎膜早破相關。【題干15】妊娠期糖尿病篩查時間為:【選項】A.孕24-28周B.孕30-32周C.孕36周D.孕40周【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。孕24-28周進行75g口服葡萄糖耐量試驗(OGTT),空腹及1、2小時血糖閾值分別為5.3、10.6、9.0mmol/L。選項B為糖耐量復查時間,選項C為妊娠期高血壓監(jiān)測時間,選項D為分娩準備階段?!绢}干16】宮頸癌篩查最佳方法是:【選項】A.宮頸細胞學檢查B.宮頸HPV檢測C.超聲檢查D.宮頸活組織檢查【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。宮頸細胞學檢查(TCT)是宮頸癌篩查金標準,聯(lián)合HPV檢測可提高準確性。選項B單獨HPV檢測靈敏度低,選項C超聲無法識別早期病變,選項D活檢為確診手段?!绢}干17】產后抑郁癥發(fā)生率約為:【選項】A.5%-10%B.10%-15%C.15%-20%D.20%-30%【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。產后抑郁癥全球發(fā)病率約10%-15%,但臨床診斷病例因報告差異實際約為5%-10%。選項B為產后情緒障礙總發(fā)生率,選項C為重度抑郁癥比例,選項D為產后狂躁癥發(fā)生率?!绢}干18】胎兒窘迫時首選的實驗室檢查是:【選項】A.羊水pH值B.胎心監(jiān)護C.胎動計數(shù)D.羊水卵磷脂/膽固醇比值【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。羊水pH值≤7.0或pHi≤7.1提示胎兒酸中毒,是胎兒窘迫診斷關鍵指標。選項B胎心監(jiān)護需結合pH值綜合判斷,選項C胎動減少為早期表現(xiàn),選項D比值異常用于評估胎兒肺成熟度?!绢}干19】子宮脫垂最常見類型為:【選項】A.I度B.II度C.III度D.IV度【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。I度子宮脫垂(宮頸延長≥4cm)最常見,占病例的60%-70%。選項BII度(宮頸外翻)次之,選項CIII度(宮體脫出)及DIV度(完全脫出)較少見?!绢}干20】胎兒心臟四腔心切面超聲顯示的四個腔室為:【選項】A.右心房、右心室、左心房、左心室B.左心房、左心室、右心房、右心室C.右心房、左心室、左心房、右心室D.左心房、右心室、右心房、左心室【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。胎兒心臟四腔心切面標準顯示右心房、右心室、左心房、左心室由上至下、由左至右排列。選項B順序顛倒,選項C左心房重復出現(xiàn),選項D腔室順序錯誤。2025年高等教育醫(yī)學類自考-02907婦產科學歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】妊娠期高血壓疾病最常見的一種類型是?【選項】A.子癇前期B.子癇C.胎盤早剝D.胎膜早破【參考答案】A【詳細解析】妊娠期高血壓疾病分為子癇前期、子癇和慢性高血壓3種類型,其中子癇前期(血壓≥140/90mmHg,蛋白尿≥300mg/24h)是臨床最常見表現(xiàn),子癇是嚴重并發(fā)癥,胎盤早剝和胎膜早破屬于其他病理情況?!绢}干2】分娩機制中,初產婦第一產程主要完成的階段是?【選項】A.宮口擴張期B.胎頭內旋轉期C.胎頭下降期D.胎肩內收期【參考答案】A【詳細解析】初產婦第一產程分為宮口擴張期(宮口擴張至10cm)和第二產程(宮口開全至胎兒娩出)。胎頭內旋轉期屬于第二產程早期,胎頭下降期貫穿整個第一、二產程,胎肩內收期是第三產程特征?!绢}干3】胎膜早破后需立即行陰道檢查的指征是?【選項】A.孕周≥37周B.孕周<37周且無感染C.胎心監(jiān)護異常D.陰道流液呈淡黃色【參考答案】B【詳細解析】胎膜早破期待治療指征為孕37周前或存在胎位異常、生殖道感染等情況。孕周≥37周建議及時分娩,陰道流液呈淡黃色提示可能合并感染需終止妊娠?!绢}干4】關于宮頸癌早期診斷的篩查手段,錯誤的是?【選項】A.宮頸細胞學檢查B.宮頸HPV檢測C.宮頸碘試驗D.宮頸錐切活檢【參考答案】C【詳細解析】宮頸癌篩查首選宮頸細胞學檢查(TCT)聯(lián)合HPV檢測,宮頸碘試驗僅用于評估宮頸病變范圍,宮頸錐切活檢是確診手段而非篩查方法?!绢}干5】剖宮產最常用的術式是?【選項】A.經(jīng)腹直肌切口B.腹膜外切口C.側切式切口D.單側腹膜切口【參考答案】A【詳細解析】經(jīng)腹直肌切口(縱切口)因操作簡便、出血少、愈合快成為剖宮產金標準術式,腹膜外切口適用于既往有腹部手術史者,側切式切口多用于降低產程延長風險?!绢}干6】產后抑郁的主要危險因素不包括?【選項】A.孕期激素波動B.丈夫支持不足C.產后感染D.經(jīng)濟困難【參考答案】C【詳細解析】產后抑郁危險因素包括妊娠期激素水平變化、家庭支持不足、新生兒并發(fā)癥等,但產后感染屬于軀體性疾病范疇,與抑郁無直接因果關系?!绢}干7】新生兒溶血病最常見的原因是?【選項】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.母親糖尿病D.母親高血壓【參考答案】A【詳細解析】ABO血型不合(如母親O型血、胎兒A/B型血)是新生兒溶血病最常見原因,Rh血型不合多見于第一胎,母親糖尿病和高血壓屬于妊娠期并發(fā)癥。【題干8】關于早產的定義,正確的是?【選項】A.孕周≥28周且<37周B.孕周≥37周C.孕周≥20周且<28周D.孕周≥24周【參考答案】A【詳細解析】早產指孕28周至37周(含28周)分娩,早發(fā)性早產(<34周)與晚期早產(≥34周)在管理策略上存在差異。孕24周為極早產,需特殊監(jiān)護?!绢}干9】產后24小時內的出血量超過?【選項】A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【參考答案】C【詳細解析】產后24小時出血量超過500ml為少量產后出血,超過1000ml為中度,超過1500ml為大量,超過2500ml為兇險性大出血需立即搶救?!绢}干10】關于妊娠期糖尿病篩查,正確的是?【選項】A.孕24~28周篩查B.孕30周篩查C.孕32周篩查D.孕36周篩查【參考答案】A【詳細解析】我國指南推薦孕24~28周進行50g葡萄糖負荷試驗(OGTT),若異常需進一步做100gOGTT確診。孕30周后需每3個月監(jiān)測血糖?!绢}干11】宮頸癌放療的照射范圍不包括?【選項】A.宮頸及陰道上段B.盆腔淋巴結C.腹主動脈旁淋巴結D.肛門及直腸【參考答案】C【詳細解析】宮頸癌放療需包括宮頸、陰道上段及盆腔淋巴結,腹主動脈旁淋巴結照射適用于晚期或轉移病例,肛門及直腸受照范圍根據(jù)腫瘤侵犯情況決定?!绢}干12】宮頸癌國際分期(FIGO)中,IIB期的定義為?【選項】A.宮頸腫瘤侵犯間質B.宮頸腫瘤侵犯宮旁組織C.宮頸腫瘤侵犯陰道D.宮頸腫瘤侵犯膀胱或直腸黏膜【參考答案】B【詳細解析】FIGO分期IIB期指宮頸腫瘤侵犯宮旁組織,I期指間質侵犯,IIA期侵犯陰道,IVA期侵犯膀胱或直腸黏膜。【題干13】產后42天復查的必要性不包括?【選項】A.檢查子宮復舊B.監(jiān)測母乳喂養(yǎng)C.評估盆底肌功能D.確診妊娠滋養(yǎng)細胞疾病【參考答案】D【詳細解析】產后42天復查需評估子宮復舊(惡露情況)、生殖道感染、母乳喂養(yǎng)及盆底肌功能,妊娠滋養(yǎng)細胞疾病需在發(fā)病后6~12周復查。【題干14】新生兒黃疸中,生理性黃疸最常見于?【選項】A.生后24小時內B.生后2~3天C.生后5~7天D.生后1周后【參考答案】B【詳細解析】生理性黃疸多見于生后2~3天出現(xiàn),5~7天達高峰,10~14天消退;病理性黃疸可發(fā)生在出生后24小時內(如母嬰血型不合)或持續(xù)超過3周?!绢}干15】關于妊娠期甲狀腺功能減退的篩查,正確的是?【選項】A.孕早期檢測TSHB.孕中期檢測FT3C.孕晚期檢測T4D.孕24周檢測甲狀腺抗體【參考答案】A【詳細解析】妊娠期甲狀腺功能減退(甲減)需在孕早期(11~13周)檢測血清TSH,若升高需補充左甲狀腺素鈉。FT3、T4及甲狀腺抗體檢測用于確診。【題干16】產后出血最常見的原因是?【選項】A.胎盤植入B.宮頸撕裂C.凝血功能障礙D.胎膜殘留【參考答案】B【詳細解析】產后出血主因包括胎盤因素(占25%)、產道損傷(占40%)、凝血功能障礙(占20%)及胎兒因素(15%)。宮頸撕裂(第三產程出血)和胎盤植入(植入性胎盤)屬于產道損傷范疇?!绢}干17】關于早產胎兒的護理,錯誤的是?【選項】A.保持體溫≥36℃B.限制液體入量C.鼓勵母乳喂養(yǎng)D.監(jiān)測血氧飽和度【參考答案】B【詳細解析】早產兒需維持體溫(輻射暖箱36℃~37℃),液體入量按體重計算(1.5~2ml/kg/h),母乳喂養(yǎng)可促進神經(jīng)發(fā)育,血氧飽和度監(jiān)測是必要措施。【題干18】宮頸癌前哨淋巴結檢測的適用情況是?【選項】A.IIA期宮頸癌B.IIB期宮頸癌C.IIIA期宮頸癌D.IVA期宮頸癌【參考答案】C【詳細解析】前哨淋巴結檢測適用于局部晚期宮頸癌(IIIA期)或存在高危因素(如淋巴結轉移風險>30%),早期宮頸癌(I~IIA期)通常行廣泛子宮切除+淋巴結清掃?!绢}干19】妊娠期高血壓疾病患者使用硫酸鎂治療時需監(jiān)測的指標是?【選項】A.血糖B.尿量C.血液黏稠度D.血清鈉濃度【參考答案】B【詳細解析】硫酸鎂治療需監(jiān)測尿量(<30ml/h提示腎毒性)及血清鎂離子濃度(>4mmol/L有中毒風險),血糖和血液黏稠度屬次要監(jiān)測指標?!绢}干20】關于新生兒肺炎的病原體,錯誤的是?【選項】A.細菌B.病毒C.支原體D.霉菌【參考答案】D【詳細解析】新生兒肺炎常見病原體包括細菌(如肺炎鏈球菌)、病毒(如呼吸道合胞病毒)及支原體,霉菌感染多見于長期免疫抑制患兒,屬罕見情況。2025年高等教育醫(yī)學類自考-02907婦產科學歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】羊水栓塞最常見的發(fā)生時間是分娩期還是產褥早期?【選項】A.分娩期B.產褥早期C.妊娠晚期D.隨機發(fā)生【參考答案】A【詳細解析】羊水栓塞多發(fā)生于分娩期,尤其是第二產程快速宮縮導致胎膜破裂后羊水快速進入血液循環(huán),引發(fā)心血管和凝血功能障礙。產褥早期發(fā)生概率較低,妊娠晚期羊水未破裂時風險更小?!绢}干2】妊娠期高血壓疾病最嚴重的并發(fā)癥是哪種?【選項】A.胎盤早剝B.子宮破裂C.急性腎功能衰竭D.腦出血【參考答案】C【詳細解析】妊娠期高血壓疾病易引發(fā)多器官損傷,其中急性腎功能衰竭(如少尿、無尿)是直接威脅母嬰生命的嚴重并發(fā)癥,常與胎盤早剝、凝血功能障礙共同導致死亡?!绢}干3】關于剖宮產指征,下列哪項屬于絕對禁忌證?【選項】A.胎位異常B.剖宮產史C.胎盤植入D.胎膜早破超過24小時【參考答案】C【詳細解析】胎盤植入因子宮肌層受侵蝕,強行分娩易導致致命性大出血,屬于絕對手術指征。其他選項如胎位異常、剖宮產史或胎膜早破均需綜合評估,并非絕對禁忌。【題干4】宮頸癌最早出現(xiàn)的病理學改變是?【選項】A.宮頸間質浸潤B.宮頸管黏膜增生C.宮頸上皮異型增生D.宮頸腺體增生【參考答案】C【詳細解析】宮頸癌早期表現(xiàn)為宮頸上皮異型增生(CIN),逐漸發(fā)展為浸潤癌。間質浸潤是浸潤癌的晚期表現(xiàn),腺體增生多見于良性病變?!绢}干5】產后抑郁的典型癥狀不包括?【選項】A.持續(xù)情緒低落B.嚴重失眠C.食欲增加D.社會功能受損【參考答案】C【詳細解析】產后抑郁患者常表現(xiàn)為情緒低落、失眠、興趣喪失及社會功能受損,但食欲減退而非增加是典型癥狀。選項C與病理表現(xiàn)矛盾?!绢}干6】關于胎心監(jiān)護,哪項描述正確?【選項】A.無胎動時立即進行胎心監(jiān)測B.每小時監(jiān)測1次,持續(xù)20分鐘C.胎動減少50%需增加監(jiān)測頻率D.胎心監(jiān)護圖形異常提示胎兒窘迫【參考答案】C【詳細解析】胎動減少50%是胎兒窘迫的早期預警信號,需立即增加監(jiān)測頻率至每小時1次,持續(xù)30分鐘。選項A錯誤因無胎動時需結合其他指標評估,選項D不全面?!绢}干7】異位妊娠最常見的部位是?【選項】A.輸卵管壺腹部B.子宮角C.卵巢D.宮頸【參考答案】A【詳細解析】輸卵管壺腹部是異位妊娠最常見部位(約70%),因其管腔較長且扭曲易導致受精卵著床。宮頸妊娠發(fā)生率僅0.5%,卵巢妊娠屬罕見?!绢}干8】關于產褥感染,最常見病原體是?【選項】A.溶血性鏈球菌B.大腸埃希菌C.奎寧D.真菌【參考答案】A【詳細解析】產褥感染以B族鏈球菌(GBS)最常見(占15-30%),其次為大腸埃希菌。選項C為抗瘧藥,D為真菌感染較少見?!绢}干9】關于早產的定義,正確的是?【選項】A.妊娠37周前分娩B.妊娠28周至37周分娩C.妊娠20周至28周分娩D.妊娠24周后分娩【參考答案】A【詳細解析】早產指妊娠滿28周至37周(≥20周且<37周)分娩,早于28周為極早產。選項A錯誤將早產與極早產混淆,選項D包含足月妊娠?!绢}干10】關于妊娠期糖尿病篩查,正確時間是?【選項】A.孕24-28周B.孕30-32周C.孕36周D.孕40周【參考答案】A【詳細解析】中國指南推薦孕24-28周進行75gOGTT篩查,30周后復查。孕36周后因胎兒生長受限需加強監(jiān)測,但首篩在24-28周?!绢}干11】關于胎動計數(shù),正確描述是?【選項】A.每日早中晚各1小時,相加≥10次B.每日早中晚各1小時,相加≥20次C.每日連續(xù)監(jiān)測4小時,≥30次D.每日監(jiān)測3次,每次1小時【參考答案】A【詳細解析】規(guī)范胎動計數(shù)方法為每日早、中、晚固定時段各1小時(間隔6小時),相加≥10次/12小時為正常。連續(xù)監(jiān)測4小時≥30次為正常,但非推薦方法?!绢}干12】關于產后出血定義,正確的是?【選項】A.24小時內失血≥500mlB.24小時內失血≥1000mlC.24小時內失血≥1500mlD.24小時內失血≥2000ml【參考答案】A【詳細解析】產后出血定義:24小時內失血≥500ml(陰道分娩)或≥1000ml(剖宮產)。選項A為陰道分娩標準,選項B為剖宮產標準?!绢}干13】關于宮頸癌篩查,HPV感染陽性者的下一步處理是?【選項】A.直接行宮頸錐切術B.宮頸細胞學檢查C.跟蹤隨訪D.抗病毒治療【參考答案】B【詳細解析】HPV陽性需結合細胞學檢查(TCT),若細胞學異常則行陰道鏡及活檢。單獨HPV陽性建議隨訪,而非直接手術?!绢}干14】關于新生兒溶血病,最常見的原因是?【選項】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.母嬰HIV感染D.母嬰瘧原蟲感染【參考答案】B【詳細解析】新生兒溶血病最常見為Rh血型不合(占90%),其次為ABO血型不合(約10%)。選項C、D屬其他類型感染?!绢}干15】關于產褥期感染性休克,首選的抗生素是?【選項】A.頭孢曲松鈉B.青霉素GC.羧芐西林鈉D.羥芐西林鈉【參考答案】A【詳細解析】產褥感染性休克需覆蓋革蘭氏陽性菌(如GBS)和厭氧菌,頭孢曲松鈉(第3代頭孢)可覆蓋多數(shù)病原體,聯(lián)合甲硝唑為標準方案?!绢}干16】關于早產胎教,正確的是?【選項】A.增加聲光刺激B.每日進行30分鐘音樂療法C.避免過度撫摸D.每日進行3次按摩【參考答案】C【詳細解析】早產兒感官發(fā)育不成熟,需避免過度刺激。建議減少撫觸頻率(每日1-2次),避免聲光刺激,重點在于適度安撫而非主動刺激。【題干17】關于妊娠期肝內膽汁淤積癥(ICP),正確的是?【選項】A.以皮膚瘙癢為主要表現(xiàn)B.常伴黃疸C.胎兒窘迫風險最低D.催產素引產安全【參考答案】A【詳細解析】ICP典型表現(xiàn)為皮膚瘙癢(占80-90%),黃疸較少見(約30%)。胎兒窘迫風險較高,需縮短產程,首選剖宮產,催產素引產可能加重胎兒缺氧?!绢}干18】關于產后尿潴留,首選處理是?【選項】A.導尿術B.針灸刺激C.熱敷下腹部D.增加飲水量【參考答案】A【詳細解析】產后尿潴留首選導尿術解除梗阻,針灸和熱敷為輔助治療。增加飲水量可能加重癥狀,因膀胱容量有限?!绢}干19】關于多囊卵巢綜合征(PCOS),正確的是?【選項】A.以月經(jīng)稀發(fā)為主要表現(xiàn)B.必然合并肥胖C.胰島素抵抗不常見D.卵巢多囊樣改變【參考答案】A【詳細解析】PCOS核心特征為月經(jīng)稀發(fā)(排卵障礙)和卵巢多囊樣改變。肥胖僅見于部分患者(約30-50%),胰島素抵抗在約50%患者中存在?!绢}干20】關于產后抑郁癥,下列哪項錯誤?【選項】A.母親是唯一高危人群B.發(fā)病率約10-15%C.產后6周內出現(xiàn)癥狀D.需心理干預和藥物治療【參考答案】A【詳細解析】產后抑郁癥不僅母親患病,父親和嬰兒也可能受影響。發(fā)病率約10-15%,癥狀多在產后2周內出現(xiàn),6周內達高峰。治療需綜合心理和藥物干預。2025年高等教育醫(yī)學類自考-02907婦產科學歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】妊娠期高血壓疾病最嚴重的并發(fā)癥是?【選項】A.胎盤早剝B.子癇前期C.子癇D.胎膜早破【參考答案】B【詳細解析】妊娠期高血壓疾病分階段為輕度(高血壓+蛋白尿)、中重度(高血壓+蛋白尿+水腫),子癇前期是疾病進展至出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的危重階段,可能迅速發(fā)展為子癇(抽搐、昏迷)或胎盤早剝、急性心衰等,因此B為正確答案?!绢}干2】胎盤早剝的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項】A.陰道出血B.腹痛C.羊水污染D.胎心異?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】胎盤早剝表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性腹痛伴陰道出血,因血腫壓迫胎兒導致胎心異常,羊水污染(胎先露部未入盆時可能發(fā)生),但典型癥狀是陰道出血(血性羊水),故C為干擾項?!绢}干3】早產的定義是?【選項】A.胎齡≥37周B.胎齡≥28周且<37周C.胎齡<28周D.胎齡≥40周【參考答案】B【詳細解析】早產指胎齡滿28周但不足37周(≥1400g)的分娩,C選項為極早產,D為過期產,A為足月,B為國際統(tǒng)一標準?!绢}干4】羊水栓塞的急救措施不包括?【選項】A.立即剖宮產B.靜脈注射地塞米松C.高流量吸氧D.糾正凝血功能【參考答案】B【詳細解析】羊水栓塞需緊急處理:①迅速結束妊娠(剖宮產);②糾正休克(輸血、補液);③抗過敏(腎上腺素);④糾正凝血障礙(肝素、新鮮血)。地塞米松用于預防胎兒肺透明膜病,與治療無直接關聯(lián)。【題干5】宮頸癌早期診斷的金標準是?【選項】A.宮頸涂片細胞學檢查B.宮頸管灌洗液細胞學檢查C.宮頸活檢D.宮頸錐切術【參考答案】A【詳細解析】宮頸涂片細胞學檢查(TCT)是宮頸癌篩查的一線方法,敏感性達90%以上;C選項活檢適用于細胞學異常者,D為確診手段但非金標準。B選項為輔助檢查?!绢}干6】產后出血定義是?【選項】A.產后24小時內失血>500mlB.產后2小時內失血>1000mlC.產后6小時內失血>1000mlD.產后1小時內失血>800ml【參考答案】A【詳細解析】WHO標準:產后24小時內失血>500ml為產后出血,B為2小時失血>1000ml,C為6小時失血>1000ml,D為1小時失血>800ml,均屬不同時段標準?!绢}干7】妊娠期糖尿病的孕期管理重點不包括?【選項】A.每日監(jiān)測血糖B.低糖飲食C.糖尿病酮癥酸中毒篩查D.孕晚期加強營養(yǎng)【參考答案】D【詳細解析】妊娠期糖尿病管理需控制血糖(監(jiān)測、飲食、運動),定期篩查酮癥酸中毒(妊娠晚期每周1次),但孕晚期無需額外加強營養(yǎng),應避免過度控制導致胎兒生長受限?!绢}干8】胎膜早破后感染風險最大的時間是?【選項】A.破膜后24小時B.破膜后48小時C.破膜后72小時D.破膜后12小時【參考答案】B【詳細解析】胎膜早破后,羊水流出導致陰道菌群進入宮腔,破膜后12小時即可能發(fā)生感染,但24-48小時感染風險達峰值(宮腔內環(huán)境更適合病原體繁殖)?!绢}干9】雙胎妊娠的常見并發(fā)癥不包括?【選項】A.羊水過少B.胎盤早剝C.臍帶纏繞D.剖宮產率升高【參考答案】C【詳細解析】雙胎妊娠易發(fā)生羊水過少(絨毛膜羊膜炎)、胎盤早剝(子宮張力大)、妊娠期高血壓疾?。ㄗ訉m過度膨脹),但臍帶纏繞(單胎常見)與雙胎無直接關聯(lián)?!绢}干10】產程延長最常見于?【選項】A.第一產程活躍期B.第二產程C.第三產程D.破膜后潛伏期【參考答案】A【詳細解析】第一產程活躍期(宮口擴張>6cm)是產程最易延長階段,平均需4-6小時,第二產程(宮口全開至胎頭娩出)通常需2小時,第三產程<10分鐘?!绢}干11】宮頸癌的HPV感染類型主要是?【選項】A.16型B.18型C.31型D.33型【參考答案】A【詳細解析】高危型HPV中,16型(約50%宮頸癌)和18型(約10%)占主要致病類型,31、33型屬低危型,與宮頸癌相關性較弱。【題干12】妊娠期缺鐵性貧血最常見于?【選項】A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.產褥期【參考答案】C【詳細解析】妊娠期血容量增加(孕40周血容量增加約1.5L),孕晚期鐵需求達6mg/d,但膳食攝入不足,孕晚期貧血發(fā)生率最高(占孕婦20-30%)?!绢}干13】羊水栓塞的病理生理機制不包括?【選項】A.凝血功能障礙B.胎盤絨毛膜羊膜炎C.胎盤早剝D.肺血管痙攣【參考答案】C【詳細解析】羊水栓塞病因是羊水進入母體血液循環(huán)引發(fā)過敏反應(肺血管痙攣、凝血功能障礙)和直接毒性作用(心血管collapse),胎盤早剝是獨立高危因素(占羊水栓塞20-30%)?!绢}干14】產后子宮復舊不全的典型表現(xiàn)是?【選項】A.宮頸口未閉合B.陰道持續(xù)出血C.子宮體>10cmD.腹痛持續(xù)>2周【參考答案】C【詳細解析】正常產后子宮復舊:產后1周宮底降至臍下1cm,2周宮底平臍,4周宮底在恥骨聯(lián)合上2cm。宮底>10cm提示復舊不全(需排除子宮肌瘤等)?!绢}干15】早產兒的護理重點不包括?【選項】A.體溫維持B.預防呼吸窘迫綜合征C.預防感染D.糾正低血糖【參考答案】B【詳細解析】早產兒主要并發(fā)癥包括呼吸窘迫(需肺表面活性劑)、體溫不恒定(體溫調節(jié)中樞不成熟)、低血糖(血糖水平低)、感染(免疫力差)。但B選項為單胎早產兒主要問題,雙胎或極早產兒可能同時存在?!绢}干16】宮頸癌的分期中,原位癌屬于?【選項】A.I期B.II期C.III期D.IV期【參考答案】A【詳細解析】宮頸癌分期:原位癌(宮頸上皮全層異型增生)屬Ia期,Ia1為≤3mm,Ia2為>3mm且≤7mm,Ib為宮旁浸潤。B選項為浸潤癌早期?!绢}干17】妊娠期肝內膽汁淤積癥(ICP)的典型表現(xiàn)是?【選項】A.腹瀉B.皮膚瘙癢C.胎動減少D.胎盤早剝【參考答案】B【詳細解析】ICP以皮膚瘙癢(占90%患者)為首發(fā)癥狀,進展至黃疸(膽紅素升高)、肝功能異常,易導致胎兒宮內窘迫、早產。胎動減少是胎兒缺氧的表現(xiàn),非特異性?!绢}干18】產后抑郁癥的發(fā)病高峰時間是?【選項】A.產后1周B.產后2周C.產后6周D.產后3個月【參考答案】C【詳細解析】產后抑郁癥(PPD)多在產后6周內(產褥期)發(fā)病,但癥狀可能在產后3個月達高峰,表現(xiàn)為情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙等?!绢}干19】胎兒窘迫的緊急處理措施不包括?【選項】A.立即剖宮產B.靜脈推注硫酸鎂C.糾正酸中毒D.持續(xù)胎心監(jiān)測【參考答案】B【詳細解析】胎兒窘迫需緊急評估:胎心監(jiān)護(C選項)、糾正酸中毒(C選項)、結束妊娠(A選項)。硫酸鎂用于預防子癇,與胎兒窘迫無關?!绢}干20】子宮內膜異位癥的典型癥狀是?【選項】A.經(jīng)期延長B.痛經(jīng)進行性加重C.月經(jīng)稀發(fā)D.不孕【參考答案】B【詳細解析】子宮內膜異位癥(EMT)以進行性加重痛經(jīng)(80%患者)、月經(jīng)量增多(A選項)、周期紊亂(C選項)為特征,但典型表現(xiàn)為B選項。約40%患者合并不孕(D選項)。2025年高等教育醫(yī)學類自考-02907婦產科學歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】妊娠期高血壓疾病最常見的原因是?【選項】A.胎盤早剝B.硫酸鹽引起的痙攣性血管收縮C.母體血管內皮損傷D.胎兒染色體異常【參考答案】B【詳細解析】硫酸鹽(如硫酸鎂)通過釋放乙酰膽堿導致血管痙攣,是妊娠期高血壓疾病的主要病理生理機制。A選項胎盤早剝屬于并發(fā)癥,C選項血管內皮損傷是疾病的最終病理結果,D選項與胎兒染色體異常無關?!绢}干2】分娩機制中,第一階段的主要任務是?【選項】A.宮頸擴張至10cmB.胎頭內旋轉C.胎頭下降至骨盆入口D.產婦用力屏氣【參考答案】A【詳細解析】分娩第一階段(宮口擴張期)的核心是宮頸逐漸擴張至10cm,為胎兒通過產道創(chuàng)造條件。B選項屬于第二階段動作,C選項是胎頭下降的早期表現(xiàn),D選項是第三階段(胎兒娩出期)的輔助動作?!绢}干3】胎兒窘迫最敏感的監(jiān)測指標是?【選項】A.胎心監(jiān)護顯示晚期減速B.羊水Ⅲ度污染C.胎動減少50%以上D.母體尿蛋白陽性【參考答案】C【詳細解析】胎動減少是胎兒缺氧的早期表現(xiàn),通常在胎兒窘迫發(fā)生前24小時即可出現(xiàn)。A選項晚期減速提示胎盤功能異常但非特異性,B選項Ⅲ度污染多見于胎兒嚴重缺氧晚期,D選項尿蛋白陽性與妊娠期高血壓相關?!绢}干4】關于高危妊娠管理,下列哪項正確?【選項】A.35歲以上孕婦無需加強產檢B.妊娠期糖尿病孕婦應禁食控制血糖C.剖宮產率應越高越好D.孕晚期應每周監(jiān)測胎心1次【參考答案】D【詳細解析】孕晚期胎心監(jiān)護每周至少1次是國際標準。A選項35歲以上屬于高齡孕婦需加強監(jiān)測,B選項糖尿病孕婦需飲食控制但非完全禁食,C選項剖宮產率應控制在10-15.6%范圍內?!绢}干5】產后出血定義是?【選項】A.24小時內失血≥1000mlB.產后2小時失血≥500mlC.產后6小時失血≥1000mlD.產后24小時失血≥2000ml【參考答案】B【詳細解析】WHO將產后2小時失血量≥500ml定義為產后出血。A選項是24小時總失血量標準,C選項時間節(jié)點錯誤,D選項失血量標準過高?!绢}干6】關于宮頸癌篩查,下列哪項正確?【選項】A.21-24歲建議HPV聯(lián)合TCT檢測B.25-29歲每3年TCT檢測C.30歲以上應每年行HPV檢測D.陰道鏡檢查適用于所有疑似病例【參考答案】A【詳細解析】21-24歲建議先篩查HPV,若陽性再進行TCT檢測;25-29歲每3年TCT即可;30歲以上聯(lián)合HPV和TCT檢測;陰道鏡是TCT異常后的診斷手段。【題干7】妊娠期糖尿病診斷標準是?【選項】A.空腹血糖≥5.3mmol/LB.OGTT2小時血糖≥11.1mmol/LC.糖尿病癥狀+空腹血糖≥7.0mmol/LD.糖尿病癥狀+隨機血糖≥11.1mmol/L【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)ADA標準,妊娠期糖尿病診斷需滿足:隨機血糖≥11.1mmol/L或OGTT2小時血糖≥11.1mmol/L,同時排除其他原因。A選項為空腹血糖診斷標準,C/D選項為糖尿病診斷標準。【題干8】關于早產定義,正確的是?【選項】A.<37周且≥28周B.<37周且≥20周C.<37周且≥24周D.<37周且≥28周且體重<2500g【參考答案】A【詳細解析】早產指妊娠28周至37周(含)之間分娩的胎兒。B選項時間下限錯誤,C選項混淆了早產與極早產定義,D選項增加體重標準不符合WHO診斷標準。【題干9】關于胎位異常,哪項正確?【選項】A.枕后位最常見B.臀位需立即分娩C.橫位可通過手法矯正D.頭盆不稱首選剖宮產【參考答案】C【詳細解析】枕后位是胎位異常中最常見的類型,臀位需評估胎兒大小和胎盤情況,橫位需通過B超和手法矯正(如膝胸位),頭盆不稱需結合產道條件決定分娩方式。【題干10】關于產褥感染,下列哪項錯誤?【選項】A.發(fā)病率約5%-10%B.主要病原體為厭氧菌C.治療首選青霉素D.體溫>38.5℃需抗生素治療【參考答案】C【詳細解析】產褥感染主要病原體為革蘭氏陰性桿菌和厭氧菌,治療首選頭孢類抗生素(如頭孢呋辛),青霉素可能對厭氧菌無效。體溫>38.5℃是抗生素治療指征?!绢}干11】關于子宮脫垂,下列哪項正確?【選項】A.I度無需手術B.II度可陰道放置支撐物C.III度需全子宮切除D.產后42天開始盆底肌鍛煉【參考答案】D【詳細解析】I度子宮脫垂可通過凱格爾運動改善,II度需陰道封閉術,III度需子宮全切+盆底重建。產后42天開始盆底肌鍛煉是預防措施。

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