2025年福建省事業(yè)單位招聘考試(醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)·D類)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(5套)_第1頁(yè)
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2025年福建省事業(yè)單位招聘考試(醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)·D類)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(5套)2025年福建省事業(yè)單位招聘考試(醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)·D類)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇1)【題干1】心肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程延長(zhǎng)的最常見原因與哪種藥物有關(guān)?【選項(xiàng)】A.β受體阻滯劑B.鈣通道阻滯劑C.鎂離子過量D.鉀通道阻滯劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】β受體阻滯劑通過抑制交感神經(jīng)興奮,減少鈣離子內(nèi)流,從而延長(zhǎng)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程。鎂離子過量反而可能縮短時(shí)程,鈣通道阻滯劑抑制鈣內(nèi)流會(huì)縮短時(shí)程,鉀通道阻滯劑增加鉀外流也會(huì)縮短時(shí)程。【題干2】破傷風(fēng)抗毒素使用前必須進(jìn)行的過敏試驗(yàn)是?【選項(xiàng)】A.靜脈推注B.皮膚劃痕試驗(yàn)C.斑貼試驗(yàn)D.肌肉注射【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素為馬血清制品,可能引發(fā)過敏反應(yīng),需采用皮內(nèi)注射法進(jìn)行過敏試驗(yàn)。皮膚劃痕試驗(yàn)用于檢測(cè)局部過敏,斑貼試驗(yàn)用于接觸性過敏,肌肉注射是給藥途徑而非試驗(yàn)方法?!绢}干3】急性肺水腫患者體位選擇正確的是?【選項(xiàng)】A.高枕臥位B.半臥位或坐位C.俯臥位D.側(cè)臥位【參考答案】B【詳細(xì)解析】半臥位或坐位可增加胸腔容量,促進(jìn)肺內(nèi)液體回流,緩解呼吸困難。高枕臥位會(huì)減少有效循環(huán)血量,俯臥位和側(cè)臥位對(duì)改善肺水腫無(wú)效?!绢}干4】阿司匹林與哪種藥物聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)?【選項(xiàng)】A.復(fù)方磺胺甲噁唑B.肝素C.胰島素D.磺脲類降糖藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿司匹林抑制血小板花生四烯酸代謝,肝素增強(qiáng)抗凝作用,兩者聯(lián)用可顯著增加出血風(fēng)險(xiǎn)。復(fù)方磺胺甲噁唑可能引發(fā)過敏反應(yīng),胰島素與阿司匹林無(wú)直接相互作用?!绢}干5】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓頻率推薦值為?【選項(xiàng)】A.100-120次/分鐘B.80-100次/分鐘C.60-80次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確推薦成人CPR按壓頻率為100-120次/分鐘,過快或過慢均會(huì)影響心臟灌注?!绢}干6】破傷風(fēng)痙攣發(fā)作的病理機(jī)制主要與哪種毒素有關(guān)?【選項(xiàng)】A.乙酰膽堿B.肌紅蛋白C.破傷風(fēng)毒素D.胰蛋白酶【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)毒素由梭菌產(chǎn)生,抑制神經(jīng)肌肉接頭乙酰膽堿釋放,導(dǎo)致肌肉持續(xù)收縮。乙酰膽堿是正常神經(jīng)遞質(zhì),肌紅蛋白與高鐵血紅蛋白癥相關(guān),胰蛋白酶參與炎癥反應(yīng)?!绢}干7】血型鑒定中,O型血的紅細(xì)胞表面抗原是?【選項(xiàng)】A.A抗原B.B抗原C.H抗原D.抗A、抗B抗體【參考答案】C【詳細(xì)解析】O型血紅細(xì)胞僅表達(dá)H抗原(ABO血型系統(tǒng)的基礎(chǔ)抗原),而抗A、抗B抗體存在于血清中。A抗原和B抗原分別存在于A型和B型紅細(xì)胞表面?!绢}干8】治療金黃色葡萄球菌感染首選的抗生素是?【選項(xiàng)】A.青霉素GB.紅霉素C.萬(wàn)古霉素D.頭孢曲松【參考答案】A【詳細(xì)解析】青霉素G對(duì)敏感金黃色葡萄球菌(如甲型鏈球菌)有效,耐青霉素金葡菌需用萬(wàn)古霉素或利奈唑胺。紅霉素對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌作用有限,頭孢曲松主要用于革蘭氏陰性菌?!绢}干9】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.血糖<7mmol/LB.尿酮體陽(yáng)性C.血清鈉>145mmol/LD.血鉀>5.5mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA特征為高血糖、酮體增高和代謝性酸中毒,早期可能出現(xiàn)低血鉀(因排尿增多),但尿酮體陽(yáng)性是核心表現(xiàn)。血糖升高(通常>13.9mmol/L)和血鈉降低(因脫水)也常見?!绢}干10】心電圖診斷急性下壁心肌梗死最敏感的導(dǎo)聯(lián)是?【選項(xiàng)】A.V1導(dǎo)聯(lián)B.II導(dǎo)聯(lián)C.V5導(dǎo)聯(lián)D.aVF導(dǎo)聯(lián)【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性下壁心肌梗死時(shí),aVF導(dǎo)聯(lián)(對(duì)應(yīng)右心室)ST段壓低最顯著,因下壁心肌包括右心室下壁和左心室后壁。V1-V4導(dǎo)聯(lián)對(duì)前壁心肌梗死敏感,II導(dǎo)聯(lián)對(duì)下壁不敏感?!绢}干11】抗生素耐藥性產(chǎn)生的機(jī)制不包括?【選項(xiàng)】A.耐藥基因突變B.轉(zhuǎn)座子轉(zhuǎn)移C.拷貝數(shù)變異D.病原體共生【參考答案】C【詳細(xì)解析】拷貝數(shù)變異(CNV)主要影響藥物濃度相關(guān)耐藥(如四環(huán)素類),但不是主要耐藥機(jī)制。耐藥性主要源于基因突變、質(zhì)粒轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)座子傳播或共生菌提供酶(如β-內(nèi)酰胺酶)?!绢}干12】凝血時(shí)間(CT)延長(zhǎng)最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.凝血因子VIII缺乏B.凝血因子XI缺乏C.凝血因子X缺乏D.凝血酶原缺乏【參考答案】B【詳細(xì)解析】凝血時(shí)間檢測(cè)外源性凝血途徑,因子XI缺乏(血友病C)導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng),而凝血酶原缺乏(凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng))和因子V缺乏(影響內(nèi)源性途徑)不會(huì)延長(zhǎng)CT?!绢}干13】藥物過敏反應(yīng)最嚴(yán)重的類型是?【選項(xiàng)】A.I型超敏反應(yīng)B.II型超敏反應(yīng)C.III型超敏反應(yīng)D.IV型超敏反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】I型過敏反應(yīng)(速發(fā)型)由IgE介導(dǎo),可引發(fā)喉頭水腫、過敏性休克等嚴(yán)重反應(yīng)。II型(細(xì)胞毒型)和III型(免疫復(fù)合物型)多表現(xiàn)為器官損傷,IV型(遲發(fā)型)如接觸性皮炎。【題干14】新生兒接種卡介苗的推薦月齡是?【選項(xiàng)】A.2月齡B.3月齡C.8月齡D.12月齡【參考答案】B【詳細(xì)解析】我國(guó)免疫規(guī)劃要求新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種卡介苗(與乙肝疫苗同一種注射器),但具體接種時(shí)間因地區(qū)而異,通常在出生后1個(gè)月內(nèi)完成?!绢}干15】鏈球菌感染后綜合征(Roth綜合征)最常見于哪種疾???【選項(xiàng)】A.急性病毒性肝炎B.急性病毒性心肌炎C.鉤端螺旋體病D.乙型肝炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】病毒性心肌炎恢復(fù)期可出現(xiàn)角膜血管翳(Roth斑),由免疫復(fù)合物沉積引起。急性病毒性肝炎多表現(xiàn)為肝功能異常,鉤端螺旋體病有典型“熱、黃、紅、退”四期,乙型肝炎無(wú)此特征?!绢}干16】心電圖診斷急性前壁心肌梗死最敏感的導(dǎo)聯(lián)是?【選項(xiàng)】A.V1導(dǎo)聯(lián)B.II導(dǎo)聯(lián)C.V5導(dǎo)聯(lián)D.aVF導(dǎo)聯(lián)【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性前壁心肌梗死累及V1-V4導(dǎo)聯(lián)(對(duì)應(yīng)左心室前壁),其中V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高最顯著,因該區(qū)域心肌對(duì)缺血敏感。aVF導(dǎo)聯(lián)對(duì)下壁梗死敏感?!绢}干17】心肺復(fù)蘇中,成人單次有效按壓應(yīng)產(chǎn)生多少血壓上升?【選項(xiàng)】A.>20mmHgB.10-20mmHgC.<10mmHgD.無(wú)變化【參考答案】B【詳細(xì)解析】有效按壓可產(chǎn)生胸內(nèi)負(fù)壓(約-40至-60mmHg),間接導(dǎo)致動(dòng)脈收縮壓升高10-20mmHg。若收縮壓<100mmHg,提示按壓效果不足?!绢}干18】免疫球蛋白IgG的生物學(xué)功能不包括?【選項(xiàng)】A.抗體中和病毒B.跨越胎盤屏障C.激活補(bǔ)體D.運(yùn)輸脂質(zhì)【參考答案】D【詳細(xì)解析】IgG是血液中含量最多的抗體,可中和病原體、激活補(bǔ)體(經(jīng)典途徑),且能通過胎盤提供被動(dòng)免疫。脂質(zhì)運(yùn)輸主要由載脂蛋白完成(如LDL受體結(jié)合蛋白)?!绢}干19】慢性心力衰竭患者限制攝入的電解質(zhì)是?【選項(xiàng)】A.鉀B.鈉C.鈣D.氯【參考答案】B【詳細(xì)解析】鈉攝入過多會(huì)加重水鈉潴留,增加心臟負(fù)荷。鉀過量可能抑制洋地黃類藥物療效,但限鈉是心衰管理的核心措施。鈣和氯對(duì)心衰影響較小?!绢}干20】藥物代謝酶CYP2D6基因多態(tài)性影響哪種藥物療效?【選項(xiàng)】A.地高辛B.美托洛爾C.奧美拉唑D.阿托伐他汀【參考答案】A【詳細(xì)解析】CYP2D6代謝地高辛,基因多態(tài)性(如*4、*5等突變)導(dǎo)致代謝差異,引發(fā)毒性或療效不足。美托洛爾主要經(jīng)CYP2D6代謝,但臨床調(diào)整較少。奧美拉唑自身代謝酶影響小,阿托伐他汀代謝以CYP3A4為主。2025年福建省事業(yè)單位招聘考試(醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)·D類)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇2)【題干1】心肌細(xì)胞動(dòng)作電位0期上升支主要是由哪種離子內(nèi)流引起的?【選項(xiàng)】A.鉀離子B.鈉離子C.鈣離子D.氯離子【參考答案】B【詳細(xì)解析】心肌細(xì)胞動(dòng)作電位0期上升支由快速鈉通道開放引起鈉離子內(nèi)流(去極化),隨后鉀離子外流(復(fù)極化)形成平臺(tái)期。鈣離子內(nèi)流主要發(fā)生在2期平臺(tái)期,氯離子參與神經(jīng)細(xì)胞膜電位穩(wěn)定。【題干2】急性炎癥時(shí),滲出液中蛋白含量最高的成分是?【選項(xiàng)】A.白蛋白B.免疫球蛋白C.纖維蛋白原D.葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性炎癥滲出液含大量血漿成分,白蛋白因分子量小易濾出,免疫球蛋白分子量較大,纖維蛋白原在凝血過程中轉(zhuǎn)化為纖維蛋白,葡萄糖為細(xì)胞代謝產(chǎn)物。【題干3】下列哪項(xiàng)屬于腫瘤的早期轉(zhuǎn)移途徑?【選項(xiàng)】A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延【參考答案】C【詳細(xì)解析】種植性轉(zhuǎn)移是腫瘤細(xì)胞直接脫落形成轉(zhuǎn)移灶,常見于體表或體腔內(nèi)的癌腫(如乳腺癌、胃癌)。淋巴道轉(zhuǎn)移多見于實(shí)體瘤,血行轉(zhuǎn)移多見于血液系統(tǒng)腫瘤,直接蔓延多見于浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的癌?!绢}干4】某患者靜滴抗生素后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱伴醬油色尿,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.藥物過敏B.藥物毒性反應(yīng)C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性D.過敏性休克【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗生素過敏反應(yīng)以發(fā)熱、皮疹、喉頭水腫、過敏性休克為特征,醬油色尿提示血紅蛋白尿(可能為藥物過敏引發(fā)溶血)。藥物毒性反應(yīng)多表現(xiàn)為肝腎損害,中樞神經(jīng)毒性表現(xiàn)為意識(shí)障礙?!绢}干5】關(guān)于呼吸系統(tǒng)生理功能,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.肺泡通氣量=潮氣量×呼吸頻率B.肺泡通氣量=(潮氣量-死腔)×呼吸頻率【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺泡通氣量計(jì)算公式為(潮氣量-死腔)×呼吸頻率,死腔指吸入氣未參與氣體交換的氣道部分(約150ml)。選項(xiàng)A忽略了死腔的生理調(diào)節(jié)作用?!绢}干6】病理切片中觀察到大量柵欄狀排列的細(xì)胞,提示哪種病變?【選項(xiàng)】A.腺癌B.腺瘤C.上皮癌D.上皮瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】柵欄狀排列是腺癌的特征性結(jié)構(gòu),腺癌導(dǎo)管結(jié)構(gòu)破壞,癌細(xì)胞形成復(fù)層管狀結(jié)構(gòu);腺瘤導(dǎo)管結(jié)構(gòu)完整,上皮細(xì)胞單層排列。【題干7】某藥物說明書標(biāo)注“禁用于嚴(yán)重肝腎功能不全者”,其藥理作用機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.藥物代謝酶依賴肝腎B.藥物蓄積中毒C.藥物首過效應(yīng)D.藥物過敏反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝腎是藥物代謝主要器官,嚴(yán)重肝腎功能不全者代謝排泄能力下降,導(dǎo)致藥物蓄積中毒。選項(xiàng)B雖正確但非直接機(jī)制?!绢}干8】關(guān)于心肌收縮力的調(diào)節(jié),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.交感神經(jīng)興奮增強(qiáng)收縮力B.cAMP水平升高增強(qiáng)收縮力【參考答案】B【詳細(xì)解析】cAMP通過激活蛋白激酶A增強(qiáng)心肌收縮力,但長(zhǎng)期高濃度cAMP可導(dǎo)致β受體脫敏(負(fù)性變時(shí)作用)。選項(xiàng)B描述正確,但需注意機(jī)制復(fù)雜性。【題干9】下列哪項(xiàng)屬于抗心律失常藥物作用靶點(diǎn)?【選項(xiàng)】A.鈣通道阻滯劑B.腎上腺素能受體激動(dòng)劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】鈣通道阻滯劑(如維拉帕米)通過阻斷心肌細(xì)胞L型鈣通道,抑制鈣離子內(nèi)流,降低自律性,適用于房室結(jié)參與的心律失常。腎上腺素能受體激動(dòng)劑(如去甲腎上腺素)用于低血壓或休克。【題干10】某患者確診慢性阻塞性肺疾?。–OPD),其肺功能檢查顯示?【選項(xiàng)】A.FVC下降B.FEV1/FVC比值降低C.殘氣量增加【參考答案】B【詳細(xì)解析】COPD典型表現(xiàn)為FEV1/FVC比值持續(xù)降低(<70%),肺總量(TLC)和殘氣量(RV)增加,F(xiàn)VC下降是晚期表現(xiàn)。【題干11】關(guān)于藥物不良反應(yīng)的描述,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.藥物治療量引起的不良反應(yīng)為毒性反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】毒性反應(yīng)指治療量藥物引起的損害,而治療量不良反應(yīng)可能為過敏反應(yīng)或毒副作用的劑量依賴性反應(yīng)。選項(xiàng)A正確,但需注意過敏反應(yīng)為非劑量依賴性?!绢}干12】病理學(xué)中“壞死”與“凋亡”的主要區(qū)別是?【選項(xiàng)】A.壞死有炎癥反應(yīng)B.凋亡由基因調(diào)控【參考答案】A【詳細(xì)解析】壞死是細(xì)胞程序性死亡伴隨炎癥反應(yīng),凋亡無(wú)炎癥反應(yīng)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,兩者均受基因調(diào)控,但凋亡不伴炎癥?!绢}干13】某患者因急性左心衰出現(xiàn)雙肺濕啰音,其病理生理基礎(chǔ)是?【選項(xiàng)】A.心肌收縮力下降B.心室舒張末期容積增大【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性左心衰因左心室射血分?jǐn)?shù)急性下降,導(dǎo)致肺循環(huán)淤血,肺泡內(nèi)液體滲出。選項(xiàng)A為慢性心衰機(jī)制,選項(xiàng)B為急性左心衰關(guān)鍵病理生理機(jī)制。【題干14】關(guān)于免疫球蛋白IgA的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.分泌型IgA主要存在于呼吸道和消化道黏膜【參考答案】A【詳細(xì)解析】分泌型IgA是黏膜免疫核心抗體,以二聚體形式存在,覆蓋消化道、呼吸道、泌尿生殖道黏膜。血清型IgA為單體,由漿細(xì)胞分泌?!绢}干15】某藥物說明書標(biāo)注“食物中含葡萄柚可增強(qiáng)藥效”,其藥動(dòng)學(xué)機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.影響藥物吸收B.影響藥物代謝【參考答案】A【詳細(xì)解析】葡萄柚汁含呋喃香豆素抑制CYP3A4酶,影響藥物代謝(如他汀類)。若增強(qiáng)藥效需增強(qiáng)吸收,如促進(jìn)經(jīng)皮吸收?!绢}干16】病理切片中觀察到“毛玻璃樣變”,提示哪種病變?【選項(xiàng)】A.肺結(jié)核B.肺癌C.肺炎D.肺氣腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】毛玻璃樣變是肺結(jié)核的典型影像學(xué)表現(xiàn),鏡下為肺泡腔內(nèi)纖維蛋白滲出和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn),形成半透明影。肺癌多表現(xiàn)為結(jié)節(jié)或腫塊?!绢}干17】關(guān)于藥物配伍禁忌,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.青霉素與苯巴比妥鈉可產(chǎn)生沉淀【參考答案】A【詳細(xì)解析】青霉素與苯巴比妥鈉(注射用)在酸性條件下易形成沉淀,需分開注射。其他配伍禁忌如維生素C與腎上腺素溶液顏色改變。【題干18】某患者靜滴抗生素后出現(xiàn)呼吸急促伴發(fā)紺,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.藥物過敏B.藥物毒性反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗生素過敏反應(yīng)可引起喉頭水腫、支氣管痙攣導(dǎo)致呼吸困難。藥物毒性反應(yīng)(如氨基糖苷類耳腎毒性)多表現(xiàn)為神經(jīng)或肝腎損害,但嚴(yán)重過敏可致急性呼吸窘迫綜合征。【題干19】關(guān)于凝血功能的描述,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.凝血酶原時(shí)間(PT)反映內(nèi)源性凝血途徑【參考答案】A【詳細(xì)解析】PT檢測(cè)內(nèi)源性凝血途徑(因子XII-X、V、II、Ca2+),APTT檢測(cè)外源性凝血途徑(因子X、V、II、Ca2+)。凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)提示內(nèi)源性凝血功能障礙?!绢}干20】某患者確診糖尿病酮癥酸中毒(DKA),其實(shí)驗(yàn)室檢查顯示?【選項(xiàng)】A.血糖升高、酮體陽(yáng)性、pH降低【參考答案】A【詳細(xì)解析】DKA典型表現(xiàn)為高血糖(>13.9mmol/L)、酮體陽(yáng)性(++-+++)、代謝性酸中毒(pH<7.3,HCO3-<18mmol/L)。選項(xiàng)A正確,但需注意嚴(yán)重DKA可出現(xiàn)呼吸性堿中毒。2025年福建省事業(yè)單位招聘考試(醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)·D類)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇3)【題干1】某患者因藥物過量出現(xiàn)呼吸抑制,臨床常選用納洛酮治療,其作用機(jī)制是()【選項(xiàng)】A.抑制中樞性鎮(zhèn)咳B.拮抗阿片受體C.增強(qiáng)乙酰膽堿能神經(jīng)活性D.抑制膽堿酯酶活性【參考答案】B【詳細(xì)解析】納洛酮為阿片受體拮抗劑,可逆轉(zhuǎn)阿片類藥物過量引起的呼吸抑制。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因與鎮(zhèn)咳無(wú)關(guān);選項(xiàng)C錯(cuò)誤因與膽堿能系統(tǒng)無(wú)關(guān);選項(xiàng)D錯(cuò)誤因與神經(jīng)遞質(zhì)分解酶無(wú)關(guān)?!绢}干2】急性心肌梗死的病理學(xué)特征不包括()【選項(xiàng)】A.冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成B.心肌細(xì)胞凝固性壞死C.周圍炎細(xì)胞浸潤(rùn)D.纖維化瘢痕形成【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性心肌梗死早期表現(xiàn)為心肌細(xì)胞凝固性壞死(選項(xiàng)B),周圍有炎癥反應(yīng)(選項(xiàng)C),但纖維化瘢痕(選項(xiàng)D)屬陳舊性病變,需數(shù)月形成,故為正確答案。【題干3】關(guān)于凝血酶原時(shí)間(PT)的延長(zhǎng),下列哪項(xiàng)與肝功能相關(guān)()【選項(xiàng)】A.維生素K缺乏B.纖維蛋白原減少C.凝血酶原合成障礙D.抗凝劑過量【參考答案】C【詳細(xì)解析】凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)提示內(nèi)源性凝血系統(tǒng)異常,主要與凝血因子Ⅱ(凝血酶原)合成減少有關(guān)(選項(xiàng)C)。選項(xiàng)A屬外源性凝血異常,選項(xiàng)B和D與凝血因子Ⅲ(纖維蛋白原)或抗凝劑無(wú)關(guān)?!绢}干4】以下哪項(xiàng)屬于抗甲狀腺藥物()【選項(xiàng)】A.普萘洛爾B.硫氰酸鹽C.糖皮質(zhì)激素D.鈣通道阻滯劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】硫氰酸鹽(如硫氧嘧啶)通過抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮抗甲狀腺作用(選項(xiàng)B)。選項(xiàng)A為β受體阻滯劑,C為糖皮質(zhì)激素,D為鈣通道阻滯劑,均與抗甲狀腺無(wú)關(guān)?!绢}干5】某患者血鉀濃度測(cè)定值為3.2mmol/L,最可能的臨床表現(xiàn)是()【選項(xiàng)】A.肌張力增高B.心律失常C.腱反射減弱D.心電圖T波高尖【參考答案】B【詳細(xì)解析】低鉀血癥(<3.5mmol/L)可導(dǎo)致心律失常(選項(xiàng)B),嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)室性心動(dòng)過速或心室顫動(dòng)。選項(xiàng)A(肌張力增高)和C(腱反射減弱)為高鉀血癥表現(xiàn),選項(xiàng)D(T波高尖)為高鉀血癥心電圖特征?!绢}干6】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的實(shí)驗(yàn)室檢查,哪項(xiàng)不正確()【選項(xiàng)】A.血糖顯著升高B.血酮體陽(yáng)性C.血pH值升高D.碳酸氫鹽減少【參考答案】C【詳細(xì)解析】DKA典型表現(xiàn)為代謝性酸中毒,故血pH值降低而非升高(選項(xiàng)C錯(cuò)誤),碳酸氫鹽(HCO3-)減少(選項(xiàng)D正確)。選項(xiàng)A和B均為DKA特征。【題干7】某患者因急性胃腸炎就診,嘔吐物檢測(cè)檢出霍亂弧菌,其主要致病機(jī)制是()【選項(xiàng)】A.神經(jīng)毒素B.侵襲性酶C.內(nèi)毒素D.溶血毒素【參考答案】B【詳細(xì)解析】霍亂弧菌通過侵襲性酶(如腸毒素、溶血素)破壞腸黏膜屏障(選項(xiàng)B)。選項(xiàng)A(神經(jīng)毒素)為白喉?xiàng)U菌特征,選項(xiàng)C(內(nèi)毒素)為革蘭氏陰性菌共有,選項(xiàng)D(溶血毒素)為A群鏈球菌特征?!绢}干8】關(guān)于急性腎損傷(AKI)的病理生理機(jī)制,哪項(xiàng)正確()【選項(xiàng)】A.腎小球?yàn)V過率(GFR)下降B.腎小管重吸收功能正常C.尿量減少D.腎間質(zhì)水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】AKI核心病理改變?yōu)镚FR下降(選項(xiàng)A),導(dǎo)致少尿或無(wú)尿(選項(xiàng)C)。腎小管重吸收功能異常(選項(xiàng)B錯(cuò)誤),腎間質(zhì)水腫(選項(xiàng)D)為腎小管病變表現(xiàn)。【題干9】某患者血清鐵蛋白水平升高,最可能提示()【選項(xiàng)】A.缺鐵性貧血B.慢性病貧血C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血【參考答案】B【詳細(xì)解析】血清鐵蛋白反映體內(nèi)儲(chǔ)存鐵量,升高見于慢性病貧血(選項(xiàng)B)或鐵過載綜合征,降低見于缺鐵性貧血(選項(xiàng)A錯(cuò)誤)。選項(xiàng)C(鐵粒幼細(xì)胞性貧血)和D(巨幼細(xì)胞性貧血)與血清鐵蛋白無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干10】關(guān)于室性心動(dòng)過速(VT)的緊急處理,哪項(xiàng)不正確()【選項(xiàng)】A.直流電復(fù)律B.阿托品靜脈注射C.胺碘酮靜脈注射D.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】VT急救首選胺碘酮(選項(xiàng)C)或利多卡因(未列選項(xiàng)),阿托品(選項(xiàng)B)適用于房室傳導(dǎo)阻滯伴緩慢室性心律失常。直流電復(fù)律(選項(xiàng)A)僅用于持續(xù)性VT且藥物無(wú)效時(shí),選項(xiàng)D為常規(guī)處理?!绢}干11】某患者因腦出血就診,CT顯示基底節(jié)區(qū)高密度影,最可能的病因是()【選項(xiàng)】A.腦震蕩B.腦梗死C.腦出血D.腦腫瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT顯示高密度影提示出血(選項(xiàng)C),低密度影為缺血性腦梗死(選項(xiàng)B錯(cuò)誤)。腦震蕩(選項(xiàng)A)為CT陰性,腦腫瘤(選項(xiàng)D)呈混雜密度。【題干12】關(guān)于維生素B12缺乏的病理變化,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()【選項(xiàng)】A.脊髓后索變性B.周圍神經(jīng)病變C.巨幼細(xì)胞性貧血D.周圍神經(jīng)軸突溶解【參考答案】D【詳細(xì)解析】維生素B12缺乏導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血(選項(xiàng)C)、脊髓后索變性(選項(xiàng)A)和周圍神經(jīng)病變(選項(xiàng)B),但不會(huì)引起軸突溶解(選項(xiàng)D錯(cuò)誤,見于重金屬中毒)。【題干13】某患者血?dú)夥治鲲@示pH7.25、PaCO260mmHg、PaO280mmHg,最可能的診斷是()【選項(xiàng)】A.代謝性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.混合性酸中毒【參考答案】D【詳細(xì)解析】pH降低(7.25<7.35)提示酸中毒,PaCO2升高(60mmHg>45mmHg)為呼吸性酸中毒,但PaO2降低(80mmHg<90mmHg)提示存在代謝性酸中毒,故為混合性酸中毒(選項(xiàng)D)?!绢}干14】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的實(shí)驗(yàn)室檢查,哪項(xiàng)不正確()【選項(xiàng)】A.血糖>13.9mmol/LB.血酮體陽(yáng)性C.血鈉升高D.血chloride降低【參考答案】C【詳細(xì)解析】DKA時(shí)血液濃縮導(dǎo)致血鈉升高(選項(xiàng)C正確),但部分患者因嘔吐可能出現(xiàn)低鈉。選項(xiàng)A、B、D均為DKA特征?!绢}干15】某患者因急性喉炎就診,首選藥物是()【選項(xiàng)】A.頭孢曲松鈉B.地塞米松C.布地奈德D.乙酰半胱氨酸【參考答案】D【詳細(xì)解析】乙酰半胱氨酸(選項(xiàng)D)為黏液溶解劑,可改善喉炎癥狀。頭孢曲松鈉(選項(xiàng)A)為抗生素,地塞米松(選項(xiàng)B)為激素,布地奈德(選項(xiàng)C)為吸入型糖皮質(zhì)激素,均非首選?!绢}干16】關(guān)于急性肺水腫的病理生理機(jī)制,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()【選項(xiàng)】A.左心衰竭B.肺毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓升高C.鈉水潴留D.血管通透性增加【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性肺水腫主要因左心衰竭導(dǎo)致肺毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓升高(選項(xiàng)B),而非鈉水潴留(選項(xiàng)C錯(cuò)誤)。選項(xiàng)A和D為機(jī)制組成部分?!绢}干17】某患者血清鉀濃度3.8mmol/L,心電圖顯示T波低平,最可能的臨床表現(xiàn)是()【選項(xiàng)】A.心律失常B.肌無(wú)力C.腱反射亢進(jìn)D.口唇麻木【參考答案】A【詳細(xì)解析】輕度低鉀血癥(3.5-3.8mmol/L)可致心電圖T波低平(選項(xiàng)A),嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)Q-T間期延長(zhǎng)。肌無(wú)力(選項(xiàng)B)和腱反射亢進(jìn)(選項(xiàng)C)為高鉀血癥表現(xiàn),口唇麻木(選項(xiàng)D)多見于低鉀或低鈣血癥?!绢}干18】關(guān)于急性胰腺炎的并發(fā)癥,哪項(xiàng)不正確()【選項(xiàng)】A.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)B.急性腎衰竭C.腌管fistulaD.糖尿病【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性胰腺炎易并發(fā)ARDS(選項(xiàng)A)、急性腎衰竭(選項(xiàng)B)和胰瘺(選項(xiàng)C),糖尿病(選項(xiàng)D)為慢性病,非直接并發(fā)癥。【題干19】某患者血清甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)陽(yáng)性,最可能的診斷是()【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.橋本甲狀腺炎C.甲狀腺結(jié)節(jié)D.甲狀腺癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】TPOAb陽(yáng)性提示自身免疫性甲狀腺疾病,橋本甲狀腺炎(選項(xiàng)B)最常見。甲狀腺功能亢進(jìn)(選項(xiàng)A)可能伴隨抗體陽(yáng)性,但非特異性;甲狀腺結(jié)節(jié)(選項(xiàng)C)和癌(選項(xiàng)D)與TPOAb無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干20】關(guān)于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病理生理,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()【選項(xiàng)】A.小氣道重塑B.肺氣腫C.肺泡壁增厚D.支氣管黏液栓形成【參考答案】C【詳細(xì)解析】COPD病理特征為小氣道重塑(選項(xiàng)A)、肺氣腫(選項(xiàng)B)和支氣管黏液栓形成(選項(xiàng)D),肺泡壁增厚(選項(xiàng)C錯(cuò)誤)見于肺纖維化。2025年福建省事業(yè)單位招聘考試(醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)·D類)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇4)【題干1】糖尿病酮癥酸中毒最常見的病因是?【選項(xiàng)】A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.糖尿病合并感染D.糖尿病合并妊娠【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)多由1型糖尿病或2型糖尿病急性加重期引發(fā),但合并感染(尤其是泌尿生殖系統(tǒng)或肺部感染)是誘發(fā)DKA的常見誘因。感染導(dǎo)致分解代謝增強(qiáng),胰島素抵抗加重,加速酮體生成。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A和B雖為糖尿病類型,但未明確誘因;選項(xiàng)D妊娠期糖尿病酮癥酸中毒多見于妊娠晚期,與題干描述的常見病因不符?!绢}干2】以下哪種藥物屬于非甾體抗炎藥(NSAIDs)的典型代表?【選項(xiàng)】A.乙酰氨基酚B.布洛芬C.地塞米松D.水楊酸【參考答案】B【詳細(xì)解析】NSAIDs通過抑制環(huán)氧化酶(COX)減少前列腺素合成,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、抗發(fā)熱作用。布洛芬是NSAIDs的代表藥物,而乙酰氨基酚(A)為解熱鎮(zhèn)痛藥但無(wú)抗炎作用;地塞米松(C)為糖皮質(zhì)激素;水楊酸(D)屬于傳統(tǒng)抗炎藥但機(jī)制不同。選項(xiàng)B正確。【題干3】急性心肌梗死的特征性心電圖改變(ST段)是?【選項(xiàng)】A.ST段弓背向上抬高B.ST段弓背向下壓低C.ST段水平壓低D.ST段斜行向上抬高【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的典型表現(xiàn)為對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段急性弓背向上抬高,提示心肌急性缺血損傷。選項(xiàng)A符合病理改變。選項(xiàng)B為變異型心絞痛表現(xiàn);選項(xiàng)C常見于陳舊性心肌梗死;選項(xiàng)D為早期復(fù)極綜合征表現(xiàn)?!绢}干4】鏈球菌感染后腎小球腎炎的免疫復(fù)合物沉積主要位于?【選項(xiàng)】A.腎小球基底膜B.腎小管基底膜C.腎間質(zhì)D.腎血管【參考答案】A【詳細(xì)解析】鏈球菌感染后腎小球腎炎屬免疫復(fù)合物性疾病,抗原-抗體復(fù)合物在腎小球毛細(xì)血管壁沉積,激活補(bǔ)體系統(tǒng),導(dǎo)致系膜細(xì)胞增生和基底膜增厚。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B為腎小管病變常見部位;選項(xiàng)C、D為繼發(fā)損傷區(qū)域。【題干5】以下哪種細(xì)胞是血液中主要的免疫系統(tǒng)細(xì)胞?【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.粒細(xì)胞【參考答案】C【詳細(xì)解析】淋巴細(xì)胞(B)是免疫系統(tǒng)的核心效應(yīng)細(xì)胞,包括T細(xì)胞、B細(xì)胞和NK細(xì)胞,負(fù)責(zé)特異性免疫應(yīng)答。中性粒細(xì)胞(B)為非特異性炎癥細(xì)胞;紅細(xì)胞(A)和粒細(xì)胞(D)無(wú)免疫功能。選項(xiàng)C正確?!绢}干6】室性心動(dòng)過速的QRS波群特征是?【選項(xiàng)】A.QRS波群>0.12秒B.QRS波群<0.12秒C.QRS波群形態(tài)正常D.QRS波群呈寬大畸形【參考答案】D【詳細(xì)解析】室性心動(dòng)過速的QRS波群寬度通常>0.12秒且形態(tài)寬大畸形,起源于心室異位起搏點(diǎn)。選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)A為室上速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)表現(xiàn);選項(xiàng)B為房室傳導(dǎo)阻滯;選項(xiàng)C為室上速伴預(yù)激綜合征?!绢}干7】糖尿病酮癥酸中毒患者治療時(shí)首選的補(bǔ)液是?【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.0.45%氯化鈉溶液D.糖鹽水(5%葡萄糖+0.45%氯化鈉)【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒伴嚴(yán)重脫水時(shí),需補(bǔ)充含電解質(zhì)的等滲液(5%葡萄糖+0.45%氯化鈉)以糾正血容量和電解質(zhì)紊亂,同時(shí)提供能量。選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)A適用于非失水狀態(tài);選項(xiàng)B和C滲透壓偏高可能加重腦水腫。【題干8】下列哪種藥物可抑制病毒復(fù)制(非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑)?【選項(xiàng)】A.拉米夫定B.阿昔洛韋C.洛匹那韋D.奧司他韋【參考答案】A【詳細(xì)解析】拉米夫定(A)為核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(NRTI),通過終止病毒DNA鏈合成抑制HIV復(fù)制;阿昔洛韋(B)為抗皰疹病毒藥物;洛匹那韋(C)為蛋白酶抑制劑;奧司他韋(D)為流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑。選項(xiàng)A正確?!绢}干9】急性肺水腫的病理生理機(jī)制主要與下列哪種因素相關(guān)?【選項(xiàng)】A.急性左心衰竭B.慢性肺纖維化C.肺栓塞D.支氣管哮喘【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫多由左心衰竭導(dǎo)致肺靜脈壓急劇升高,使液體滲入肺泡腔。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B為慢性肺疾病終末期表現(xiàn);選項(xiàng)C可致急性呼吸窘迫;選項(xiàng)D屬氣道阻塞性疾病?!绢}干10】關(guān)于維生素B12缺乏的典型體征,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.舌炎B.口角炎C.末梢神經(jīng)炎D.巨幼細(xì)胞性貧血【參考答案】D【詳細(xì)解析】維生素B12缺乏導(dǎo)致DNA合成障礙,影響紅細(xì)胞生成,表現(xiàn)為巨幼細(xì)胞性貧血(D)。選項(xiàng)A為缺鐵性貧血常見表現(xiàn);選項(xiàng)B為核黃素缺乏體征;選項(xiàng)C為維生素E缺乏多見?!绢}干11】室性早搏的QRS波群形態(tài)通常為?【選項(xiàng)】A.窄QRS波群B.寬QRS波群C.正常QRS波群D.QRS波群伴ST段改變【參考答案】B【詳細(xì)解析】室性早搏起源于心室異位起搏點(diǎn),QRS波群寬度>0.12秒且形態(tài)寬大畸形。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A為室上性早搏特征;選項(xiàng)C為房性早搏表現(xiàn);選項(xiàng)D為室上速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)。【題干12】糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期病變是?【選項(xiàng)】A.微血管瘤B.萎縮性視網(wǎng)膜病變C.黃斑水腫D.玻璃體出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诒憩F(xiàn)為微血管瘤(A),隨病情進(jìn)展可發(fā)展為黃斑水腫或出血。選項(xiàng)B為晚期病變;選項(xiàng)C和D多見于進(jìn)展期。選項(xiàng)A正確。【題干13】關(guān)于急性肺栓塞的典型癥狀,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.呼吸急促B.胸痛C.下肢腫脹D.意識(shí)障礙【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性肺栓塞典型癥狀為突發(fā)胸痛(B)、呼吸急促(A)和呼吸困難,部分患者出現(xiàn)下肢腫脹(C)因靜脈血栓脫落。意識(shí)障礙(D)多見于大面積肺栓塞導(dǎo)致休克,但非常見早期癥狀。選項(xiàng)D錯(cuò)誤?!绢}干14】下列哪種藥物可增強(qiáng)地高辛的毒性作用?【選項(xiàng)】A.奎尼丁B.維生素KC.葡萄糖酸鈣D.復(fù)方甘草【參考答案】A【詳細(xì)解析】地高辛主要經(jīng)肝藥酶CYP3A4代謝,奎尼?。ˋ)可抑制該酶,增加地高辛血藥濃度,誘發(fā)中毒。選項(xiàng)B為地高辛中毒解救藥;選項(xiàng)C用于中毒解救;選項(xiàng)D可能通過甘草酸增強(qiáng)地高辛療效但非毒性增強(qiáng)。選項(xiàng)A正確?!绢}干15】關(guān)于急性腎損傷(AKI)的分期,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.尿量減少>0.5L/h持續(xù)6小時(shí)B.尿量減少<0.5L/h持續(xù)24小時(shí)C.尿鈉濃度<20mmol/LD.尿比重<1.010【參考答案】A【詳細(xì)解析】AKI分期基于尿量:1期尿量減少>0.5L/h持續(xù)6小時(shí);2期尿量減少<0.5L/h持續(xù)24小時(shí);3期尿少伴腎衰竭。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B為2期特征;選項(xiàng)C和D為尿毒癥表現(xiàn)?!绢}干16】關(guān)于高血壓危象,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.收縮壓>180mmHgB.舒張壓<100mmHgC.腦部CT排除出血D.需緊急降壓治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】高血壓危象分為急進(jìn)型(收縮壓>180mmHg)和緩進(jìn)型(舒張壓>120mmHg)。選項(xiàng)B舒張壓<100mmHg不符合高血壓危象定義。選項(xiàng)A、C、D均正確?!绢}干17】關(guān)于病毒性肝炎的傳播途徑,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.血液傳播B.接觸傳播C.食物中毒D.空氣飛沫傳播【參考答案】D【詳細(xì)解析】病毒性肝炎(甲肝、戊肝)通過糞-口途徑傳播(C),乙肝、丙肝通過血液和性接觸傳播(A、B)??諝怙w沫傳播(D)不屬肝炎傳播途徑。選項(xiàng)D錯(cuò)誤。【題干18】關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的病理特征,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.肺不張B.肺泡壁增厚C.肺間質(zhì)水腫D.肺血管內(nèi)纖維素沉積【參考答案】C【詳細(xì)解析】ARDS病理特征為急性肺泡炎伴肺泡腔內(nèi)滲出液和纖維素沉積,伴肺間質(zhì)水腫。選項(xiàng)A為肺水腫晚期表現(xiàn);選項(xiàng)B為肺纖維化特征;選項(xiàng)D為肺栓塞表現(xiàn)。選項(xiàng)C正確。【題干19】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.血糖>13.9mmol/LB.血酮體陽(yáng)性C.血pH值<7.3D.血鈉<130mmol/L【參考答案】D【詳細(xì)解析】DKA實(shí)驗(yàn)室檢查示血糖顯著升高(A)、血酮體陽(yáng)性(B)、血pH值降低(C)。血鈉(D)因脫水可能升高,正常范圍通常為135-145mmol/L,低于130mmol/L提示嚴(yán)重低鈉血癥,但非DKA典型表現(xiàn)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤?!绢}干20】關(guān)于室顫的搶救,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.電除顫C.靜脈注射腎上腺素D.氣道管理【參考答案】D【詳細(xì)解析】室顫搶救流程為立即心肺復(fù)蘇(A)、電除顫(B)、靜脈腎上腺素(C)以恢復(fù)竇性心律。氣道管理(D)在室顫早期優(yōu)先于電除顫,但選項(xiàng)D表述不完整(需配合CPR)。若選項(xiàng)D為“僅氣道管理”則錯(cuò)誤,但本題選項(xiàng)D未明確優(yōu)先級(jí),需結(jié)合臨床決策。根據(jù)常規(guī)搶救順序,選項(xiàng)D在早期優(yōu)先于電除顫,但題干選項(xiàng)未體現(xiàn)此點(diǎn),可能存在爭(zhēng)議。但根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)答案設(shè)計(jì),選項(xiàng)D錯(cuò)誤。2025年福建省事業(yè)單位招聘考試(醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)·D類)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇5)【題干1】心肌細(xì)胞動(dòng)作電位0期上升支的主要離子通道是?【選項(xiàng)】A.鈉通道B.鈣通道C.鉀通道D.氯通道【參考答案】A【詳細(xì)解析】心肌細(xì)胞0期去極化由快鈉通道開放引起,鈉離子內(nèi)流形成快速去極化。鈣通道主要參與復(fù)極化末期的鈣離子內(nèi)流(T型鈣通道),鉀通道在復(fù)極化早期開放。氯通道在神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位中起重要作用,故排除?!绢}干2】呼吸系統(tǒng)最大的功能單位是?【選項(xiàng)】A.肺泡B.細(xì)支氣管C.肺泡管D.小葉【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺小葉(lobule)包含多個(gè)肺泡管(alveolarduct)及其分支的肺泡群,是氣體交換的基本單位。肺泡(A)是氣體交換場(chǎng)所,細(xì)支氣管(B)負(fù)責(zé)氣體運(yùn)輸,三者均非最大功能單位?!绢}干3】下列哪種藥物屬于抗心律失常的Ic類?【選項(xiàng)】A.普羅帕酮B.胺碘酮C.利多卡因D.索他洛爾【參考答案】D【詳細(xì)解析】Ic類抗心律失常藥特點(diǎn)為強(qiáng)效抑制鈉通道,延長(zhǎng)復(fù)極時(shí)間。索他洛爾(sotradol)屬于Ic類,普羅帕酮(propafenone)為Ic類但多用于室性心律失常,胺碘酮(amiodarone)屬III類,利多卡因(lidocaine)為Ib類?!绢}干4】關(guān)于病毒結(jié)構(gòu)描述正確的是?【選項(xiàng)】A.含細(xì)胞核和細(xì)胞質(zhì)B.具有完整細(xì)胞膜C.含DNA或RNA雙鏈D.具有核糖體【參考答案】C【詳細(xì)解析】病毒結(jié)構(gòu)由蛋白質(zhì)外殼(衣殼)包裹遺傳物質(zhì)(DNA或RNA),不含細(xì)胞膜和細(xì)胞器。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因病毒無(wú)細(xì)胞結(jié)構(gòu),B錯(cuò)誤因病毒無(wú)細(xì)胞膜,D錯(cuò)誤因無(wú)核糖體?!绢}干5】下列哪種物質(zhì)是胃酸的主要成分?【選項(xiàng)】A.碳酸氫鈉B.氯化鈉C.鹽酸D.蔗糖【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃液pH1.5-3.5,主要成分是鹽酸(HCl),由壁細(xì)胞分泌。碳酸氫鈉(A)是胰液成分,氯化鈉(B)為胃底腺分泌,蔗糖(D)為營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)?!绢}干6】關(guān)于病理學(xué)"三廢"物質(zhì),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.變性B.壞死C.液化D.鈣化【參考答案】D【詳細(xì)解析】病理學(xué)"三廢"指變性(degeneration)、壞死(necrosis)、液化(liquefaction)。鈣化(calcification)屬于物質(zhì)沉積類病理變化,與三廢無(wú)關(guān)?!绢}干7】凝血因子Ⅷ的合成主要在?【選項(xiàng)】A.肝B.脾C.骨髓D.腸道【參考答案】A【詳細(xì)解析】凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ及纖維蛋白原在肝臟合成,Ⅷ因子在肝臟和小腸合成。脾(B)參與免疫,骨髓(C)負(fù)責(zé)血細(xì)胞生成,腸道(D)合成部分維生素K?!绢}干8】關(guān)于糖尿病胰島素抵抗的機(jī)制,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.受體敏感性下降B.受體數(shù)目減少C.胰島素分泌不足D.細(xì)胞膜胰島素轉(zhuǎn)運(yùn)體減少【參考答案】C【詳細(xì)解析】胰島素抵抗(insulinresistance)指細(xì)胞對(duì)胰島素反應(yīng)降低,包括受體敏感性下降(A)、轉(zhuǎn)運(yùn)體減少(D)及受體后信號(hào)通路障礙。胰島素分泌不足(C)屬于β細(xì)胞功能缺陷,非胰島素抵抗范疇?!绢}干9】呼吸衰竭時(shí)最早出現(xiàn)的血?dú)庵笜?biāo)異常是?【選項(xiàng)】A.PaO?下降B.PaCO?升高C.血pH降低D.BE負(fù)值【參考答案】B【詳細(xì)解析】呼吸衰竭時(shí)因通氣不足導(dǎo)致CO?潴留,PaCO?升高(呼吸性酸中毒)早于PaO?下降(低氧血癥)。血pH降低(C)和BE負(fù)值(D)為繼發(fā)改變。【題干10】關(guān)于抗生素分類,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.β-內(nèi)酰胺類B.大環(huán)內(nèi)酯類C.喹諾酮類D.抗病毒類【參考答案】D

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