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文檔簡介

醫(yī)院醫(yī)療器械采購驗(yàn)收制度一、引言醫(yī)療器械是醫(yī)院開展醫(yī)療活動(dòng)的核心工具,其質(zhì)量直接關(guān)系到患者安全、醫(yī)療效果及醫(yī)院的合規(guī)運(yùn)營。為規(guī)范醫(yī)療器械采購驗(yàn)收行為,確保入庫產(chǎn)品符合國家法規(guī)要求、采購合同約定及臨床使用需求,依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》(國務(wù)院令第739號(hào))、《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第18號(hào))等法規(guī),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,制定本制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院所有通過采購(包括招標(biāo)、議價(jià)、應(yīng)急采購等方式)進(jìn)入院內(nèi)的醫(yī)療器械,涵蓋以下類型:1.診斷設(shè)備:如CT、MRI、超聲儀等;2.治療設(shè)備:如手術(shù)器械、激光治療儀、透析機(jī)等;3.輔助設(shè)備:如病床、輸液泵、監(jiān)護(hù)儀等;4.醫(yī)用耗材:如無菌注射器、輸液器、植入性器械(人工關(guān)節(jié)、心臟支架等)、檢驗(yàn)試劑等;5.其他醫(yī)療器械:如康復(fù)設(shè)備、中醫(yī)診療設(shè)備等。三、職責(zé)分工(一)采購部門1.負(fù)責(zé)與供應(yīng)商確認(rèn)到貨時(shí)間、地點(diǎn)及運(yùn)輸方式,提前通知設(shè)備管理部門及使用科室做好驗(yàn)收準(zhǔn)備;2.提供采購合同、訂單、供應(yīng)商資質(zhì)等基礎(chǔ)資料,配合驗(yàn)收過程中的信息核對(duì);3.接收驗(yàn)收不合格報(bào)告,負(fù)責(zé)與供應(yīng)商溝通退換貨、索賠等事宜。(二)設(shè)備管理部門(或醫(yī)學(xué)工程部門)1.牽頭組織驗(yàn)收工作,成立由設(shè)備管理員、工程師組成的驗(yàn)收小組(大型設(shè)備需邀請(qǐng)廠家技術(shù)人員參與);2.負(fù)責(zé)核對(duì)產(chǎn)品外觀、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量及包裝完整性;3.審核供應(yīng)商及產(chǎn)品的資質(zhì)文件(如生產(chǎn)/經(jīng)營許可證、注冊證、合格證等);4.組織大型設(shè)備的安裝調(diào)試及性能測試;5.填寫《醫(yī)療器械驗(yàn)收記錄表》,留存驗(yàn)收資料并歸檔。(三)使用科室1.參與技術(shù)驗(yàn)收,確認(rèn)產(chǎn)品是否符合臨床使用需求(如設(shè)備功能、耗材適用性等);2.對(duì)驗(yàn)收過程中發(fā)現(xiàn)的臨床適用性問題提出意見;3.接收合格產(chǎn)品,辦理入庫交接手續(xù)。(四)質(zhì)量控制部門(或醫(yī)院感染管理部門)1.監(jiān)督驗(yàn)收流程的合規(guī)性,抽查驗(yàn)收記錄的完整性;2.負(fù)責(zé)無菌器械、植入性器械的質(zhì)量抽檢(如滅菌有效性、生物相容性等);3.對(duì)驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題提出整改要求,跟蹤處理結(jié)果。(五)財(cái)務(wù)部門1.核對(duì)驗(yàn)收合格證明與采購合同的一致性,作為付款依據(jù);2.拒絕支付未經(jīng)驗(yàn)收或驗(yàn)收不合格產(chǎn)品的款項(xiàng)。四、驗(yàn)收流程(一)到貨前準(zhǔn)備1.采購部門收到供應(yīng)商到貨通知后,需在24小時(shí)內(nèi)將《采購訂單》《合同副本》提交設(shè)備管理部門;2.設(shè)備管理部門根據(jù)產(chǎn)品類型,通知使用科室、質(zhì)量控制部門及廠家技術(shù)人員(如需)參與驗(yàn)收;3.準(zhǔn)備驗(yàn)收所需工具:如計(jì)量器具(卷尺、天平)、測試設(shè)備(萬用表、性能檢測儀)、記錄表格(《醫(yī)療器械驗(yàn)收記錄表》)等。(二)現(xiàn)場驗(yàn)收(第一步:外觀與包裝檢查)1.外包裝檢查:檢查外包裝是否完整,無破損、變形、潮濕或污染;核對(duì)外包裝標(biāo)識(shí):需包含產(chǎn)品名稱、型號(hào)、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、有效期、生產(chǎn)批號(hào)、注冊證號(hào)、儲(chǔ)存條件等信息(進(jìn)口器械需有中文標(biāo)識(shí));對(duì)于易碎、精密設(shè)備,需檢查是否有防震、防壓措施。2.內(nèi)包裝檢查:打開外包裝后,檢查內(nèi)包裝是否密封(無菌器械需無破損、漏氣);內(nèi)包裝標(biāo)識(shí)需與外包裝一致,且無涂改、模糊現(xiàn)象;對(duì)于耗材,需檢查每單元包裝是否完整(如注射器的針帽是否脫落、輸液器的管道是否破損)。(三)實(shí)物核對(duì)(第二步:數(shù)量與規(guī)格確認(rèn))1.對(duì)照采購合同及訂單,核對(duì)產(chǎn)品的名稱、型號(hào)、規(guī)格、數(shù)量是否一致;2.檢查產(chǎn)品外觀是否有劃痕、銹蝕、變形等缺陷(如手術(shù)器械的刀刃是否鋒利、設(shè)備的外殼是否有裂縫);3.對(duì)于植入性器械,需核對(duì)唯一標(biāo)識(shí)(UDI)是否與注冊證一致,確??勺匪荨#ㄋ模┘夹g(shù)驗(yàn)收(第三步:性能與功能測試)1.普通設(shè)備:如監(jiān)護(hù)儀、輸液泵,需測試基本功能(如心率監(jiān)測、輸液速度調(diào)節(jié))是否正常;2.大型設(shè)備:如CT、MRI,需由廠家技術(shù)人員進(jìn)行安裝調(diào)試,測試關(guān)鍵性能參數(shù)(如分辨率、信噪比、掃描速度)是否符合注冊證及合同要求;3.醫(yī)用耗材:如無菌注射器,需檢查滑動(dòng)性能(針筒與活塞的配合)、密封性(抽取液體后無泄漏);4.檢驗(yàn)試劑:需測試有效期內(nèi)的穩(wěn)定性(如試劑顏色、澄清度)及準(zhǔn)確性(用標(biāo)準(zhǔn)品進(jìn)行驗(yàn)證)。(五)資料驗(yàn)收(第四步:資質(zhì)與文件審核)1.供應(yīng)商資質(zhì):需提供有效的《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》或《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》(進(jìn)口器械需提供國內(nèi)總代理的經(jīng)營許可證);2.產(chǎn)品資質(zhì):國產(chǎn)器械:《醫(yī)療器械注冊證》(含附件)、《產(chǎn)品合格證》;進(jìn)口器械:《進(jìn)口醫(yī)療器械注冊證》、《入境貨物檢驗(yàn)檢疫證明》、《通關(guān)單》;植入性器械:需提供《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》及可追溯的生產(chǎn)記錄;3.其他資料:產(chǎn)品說明書(中文)、維修手冊(大型設(shè)備)、培訓(xùn)資料(如需)。(六)驗(yàn)收結(jié)論驗(yàn)收小組根據(jù)上述步驟的檢查結(jié)果,做出“合格”或“不合格”結(jié)論:1.合格:所有檢查項(xiàng)目均符合要求,由驗(yàn)收人員簽字確認(rèn),辦理入庫手續(xù);2.不合格:存在以下情況之一的,判定為不合格:外包裝或內(nèi)包裝破損、污染;數(shù)量、規(guī)格與合同不符;性能測試不達(dá)標(biāo);資質(zhì)文件缺失或過期;產(chǎn)品外觀有嚴(yán)重缺陷。五、異常情況處理(一)不合格產(chǎn)品處理1.驗(yàn)收小組需立即對(duì)不合格產(chǎn)品進(jìn)行隔離存放,標(biāo)注“不合格”標(biāo)識(shí),防止誤用;2.填寫《醫(yī)療器械驗(yàn)收不合格報(bào)告》,詳細(xì)記錄不合格情況(如破損位置、性能異?,F(xiàn)象、資質(zhì)過期時(shí)間),并附照片或視頻證據(jù);3.采購部門收到報(bào)告后,需在24小時(shí)內(nèi)通知供應(yīng)商,要求其在3個(gè)工作日內(nèi)完成退換貨或整改;4.退換貨后,需重新進(jìn)行驗(yàn)收,合格后方可入庫;5.對(duì)于無法退換的不合格產(chǎn)品(如定制設(shè)備),需與供應(yīng)商協(xié)商賠償事宜,并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審批。(二)可疑產(chǎn)品處理1.對(duì)于驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)的可疑問題(如產(chǎn)品標(biāo)識(shí)模糊、性能不穩(wěn)定但未達(dá)到不合格標(biāo)準(zhǔn)),需暫停入庫,由質(zhì)量控制部門進(jìn)行進(jìn)一步檢測;2.檢測結(jié)果為合格的,方可入庫;檢測結(jié)果為不合格的,按上述不合格產(chǎn)品處理流程執(zhí)行。(三)應(yīng)急采購產(chǎn)品處理1.應(yīng)急采購(如突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需器械)的驗(yàn)收可簡化流程,但需保留關(guān)鍵環(huán)節(jié)(如資質(zhì)審核、外觀檢查、數(shù)量核對(duì));2.應(yīng)急產(chǎn)品入庫后,需在48小時(shí)內(nèi)完成全面驗(yàn)收,補(bǔ)全驗(yàn)收記錄。六、記錄與檔案管理(一)記錄內(nèi)容《醫(yī)療器械驗(yàn)收記錄表》需包含以下信息:1.供應(yīng)商信息:名稱、聯(lián)系人、聯(lián)系方式;2.產(chǎn)品信息:名稱、型號(hào)、規(guī)格、生產(chǎn)批號(hào)、有效期、注冊證號(hào)、UDI(如有);3.采購信息:合同編號(hào)、訂單編號(hào)、到貨日期;4.驗(yàn)收信息:驗(yàn)收日期、驗(yàn)收人員(簽字)、驗(yàn)收項(xiàng)目(外包裝、內(nèi)包裝、實(shí)物、技術(shù)、資料)、結(jié)果(合格/不合格);5.異常情況:描述、處理措施、供應(yīng)商反饋情況。(二)保存要求1.驗(yàn)收記錄需由設(shè)備管理部門統(tǒng)一歸檔,保存期限不少于5年(植入性器械需保存至患者終身);2.電子記錄需備份至醫(yī)院服務(wù)器,防止數(shù)據(jù)丟失;3.驗(yàn)收資料(如注冊證、合格證、檢驗(yàn)報(bào)告)需與記錄關(guān)聯(lián)保存,便于追溯。七、監(jiān)督與考核(一)定期檢查1.質(zhì)量控制部門每季度對(duì)驗(yàn)收流程進(jìn)行抽查,重點(diǎn)檢查:驗(yàn)收記錄的完整性與準(zhǔn)確性;不合格產(chǎn)品的處理情況;資質(zhì)文件的有效性;2.檢查結(jié)果需形成報(bào)告,報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門。(二)培訓(xùn)與考核1.設(shè)備管理部門每年組織1-2次驗(yàn)收人員培訓(xùn),內(nèi)容包括:最新法規(guī)解讀(如《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》修訂內(nèi)容);驗(yàn)收流程與技巧(如大型設(shè)備性能測試方法);異常情況處理案例分析;2.對(duì)驗(yàn)收人員進(jìn)行考核,考核不合格者需重新培訓(xùn),直至合格。(三)責(zé)任追究1.對(duì)未按制度要求進(jìn)行驗(yàn)收的人員,視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、扣減績效等處罰;2.因驗(yàn)收失誤導(dǎo)致不合格產(chǎn)品流入臨床,造成醫(yī)療事故或患者傷害的,追究相關(guān)人員的法律責(zé)任。八、附則1.本制度由設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)解釋和修訂;2.本制度自發(fā)布之日起施行,原有相關(guān)制度同時(shí)廢止;3.如遇

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