乳腺癌影像試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.乳腺癌在乳腺鉬靶片上最常見的表現(xiàn)是（）A.圓形密度增高影B.腫塊影，邊界清晰C.不規(guī)則腫塊，可見毛刺D.片狀模糊影答案：C2.乳腺超聲檢查中，乳腺癌的典型特征不包括（）A.低回聲結(jié)節(jié)B.邊界清晰C.縱橫比大于1D.微小鈣化答案：B3.乳腺M(fèi)RI檢查對乳腺癌診斷的優(yōu)勢在于（）A.發(fā)現(xiàn)微小鈣化B.鑒別乳腺囊實性病變C.多平面成像，顯示病變范圍及與周圍組織關(guān)系D.價格便宜答案：C4.乳腺癌鉬靶片上的鈣化形態(tài)為（）A.粗大鈣化B.蛋殼樣鈣化C.泥沙樣、細(xì)小多形性鈣化D.爆米花狀鈣化答案：C5.超聲檢查發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)一結(jié)節(jié)，后方回聲衰減，提示可能為（）A.乳腺纖維瘤B.乳腺癌C.乳腺囊腫D.乳腺增生結(jié)節(jié)答案：B6.乳腺鉬靶攝影的最佳時間是（）A.月經(jīng)前1周B.月經(jīng)期間C.月經(jīng)后1周D.任何時間答案：C7.下列哪項不是乳腺癌超聲的間接征象（）A.皮膚增厚B.乳頭凹陷C.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張D.腫塊內(nèi)血流信號豐富答案：D8.MRI增強(qiáng)掃描時，乳腺癌的強(qiáng)化方式多為（）A.快速強(qiáng)化，快速消退B.快速強(qiáng)化，延遲消退C.緩慢強(qiáng)化，緩慢消退D.無強(qiáng)化答案：A9.乳腺鉬靶片中，Cooper韌帶增厚、縮短，提示（）A.乳腺正常表現(xiàn)B.乳腺增生C.乳腺癌侵犯Cooper韌帶D.乳腺炎答案：C10.超聲檢查時，發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻，首先考慮（）A.乳腺良性腫瘤B.乳腺癌C.乳腺炎癥D.乳腺囊腫答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.乳腺癌在乳腺鉬靶片上的直接征象包括（）A.腫塊B.鈣化C.乳頭凹陷D.皮膚增厚E.血管增粗答案：AB2.乳腺超聲檢查對乳腺癌的診斷價值在于（）A.鑒別腫塊的囊實性B.觀察腫塊的邊界、形態(tài)C.評估腫塊內(nèi)部回聲D.檢測有無微小鈣化E.觀察腫塊內(nèi)血流情況答案：ABCE3.乳腺M(fèi)RI檢查的適應(yīng)證包括（）A.乳腺癌的早期診斷B.評估乳腺癌的分期C.鑒別乳腺良惡性病變D.對乳腺植入物的評估E.乳腺疾病的普查答案：ABCD4.以下哪些鈣化形態(tài)在乳腺癌鉬靶片中常見（）A.泥沙樣鈣化B.細(xì)小多形性鈣化C.粗大鈣化D.環(huán)形鈣化E.分支狀鈣化答案：ABE5.乳腺癌超聲的直接征象有（）A.低回聲腫塊B.邊界不清C.形態(tài)不規(guī)則D.后方回聲衰減E.內(nèi)部血流信號豐富答案：ABCDE6.乳腺鉬靶檢查的注意事項包括（）A.檢查前去除胸部金屬物品B.月經(jīng)前檢查C.檢查時需保持靜止D.檢查后可正常活動E.哺乳期不宜檢查答案：ACD7.MRI檢查乳腺時，增強(qiáng)掃描的意義在于（）A.提高病變的顯示率B.鑒別病變的良惡性C.觀察病變的血供情況D.顯示病變的內(nèi)部結(jié)構(gòu)E.確定病變的大小答案：ABC8.乳腺癌超聲檢查與鉬靶檢查相比，優(yōu)勢在于（）A.對致密型乳腺的診斷價值高B.可清晰顯示微小鈣化C.能實時觀察病變D.價格便宜E.無輻射答案：ACE9.乳腺鉬靶片上，可能提示乳腺癌的間接征象有（）A.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張B.皮膚增厚C.乳頭凹陷D.乳房增大E.乳暈增厚答案：ABCE10.乳腺超聲檢查中，評估腫塊的特征包括（）A.大小B.邊界C.內(nèi)部回聲D.后方回聲E.鈣化情況答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.乳腺鉬靶檢查可以發(fā)現(xiàn)所有的乳腺癌。（×）2.乳腺癌在超聲下一定表現(xiàn)為低回聲腫塊。（×）3.乳腺M(fèi)RI檢查對微小鈣化的顯示優(yōu)于乳腺鉬靶。（×）4.超聲檢查發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊內(nèi)部血流信號豐富，一定是乳腺癌。（×）5.乳腺鉬靶檢查時，年齡越大，乳腺組織越致密，圖像質(zhì)量越好。（×）6.乳腺癌在MRI增強(qiáng)掃描時，延遲期強(qiáng)化程度會高于動脈期。（×）7.乳腺超聲檢查可清晰顯示乳腺導(dǎo)管內(nèi)的病變。（√）8.乳腺鉬靶片上的粗大鈣化一定是良性病變。（×）9.乳腺M(fèi)RI檢查對乳腺植入物周圍有無病變的觀察有重要價值。（√）10.超聲檢查發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊邊界清晰，就可以排除乳腺癌。（×）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述乳腺鉬靶檢查對乳腺癌診斷的重要性。答案：乳腺鉬靶能清晰顯示乳腺內(nèi)結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)腫塊、鈣化等病變。其對微小鈣化敏感，很多早期乳腺癌可因發(fā)現(xiàn)典型鈣化而被診斷，是乳腺癌篩查和診斷的重要手段，有助于早發(fā)現(xiàn)、早治療。2.乳腺癌超聲檢查有哪些典型表現(xiàn)？答案：典型表現(xiàn)有低回聲腫塊，邊界不清、形態(tài)不規(guī)則，縱橫比大于1，內(nèi)部回聲不均勻，可見微小鈣化，后方回聲可衰減，腫塊內(nèi)血流信號豐富，還可能有皮膚增厚、乳頭凹陷等間接征象。3.乳腺M(fèi)RI檢查在乳腺癌診斷中的優(yōu)勢體現(xiàn)在哪些方面？答案：優(yōu)勢在于多平面成像，能清晰顯示病變范圍及與周圍組織關(guān)系；對軟組織分辨力高，可鑒別良惡性；增強(qiáng)掃描能觀察病變血供情況，有助于發(fā)現(xiàn)早期及隱匿性乳腺癌，準(zhǔn)確評估分期。4.如何根據(jù)乳腺鉬靶片上的鈣化特點(diǎn)來判斷病變的性質(zhì)？答案：泥沙樣、細(xì)小多形性、分支狀鈣化等多提示惡性可能大；而粗大、環(huán)形、蛋殼樣等鈣化多考慮良性病變。但不能僅依靠鈣化判斷，需結(jié)合腫塊等其他表現(xiàn)綜合分析。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論乳腺鉬靶、超聲和MRI檢查在乳腺癌診斷中的互補(bǔ)性。答案：鉬靶對微小鈣化敏感，適合普查發(fā)現(xiàn)早期癌；超聲對致密型乳腺及觀察腫塊囊實性、血流等有優(yōu)勢，能實時動態(tài)觀察；MRI多平面成像、軟組織分辨力高，對評估病變范圍、分期及鑒別良惡性有重要價值。三者結(jié)合可提高乳腺癌診斷準(zhǔn)確性，互相補(bǔ)充。2.分析超聲檢查在乳腺癌診斷及鑒別診斷中的作用。答案：超聲可清晰顯示腫塊的大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、后方回聲及血流情況，初步判斷腫塊性質(zhì)。能鑒別腫塊的囊實性，與乳腺纖維瘤、囊腫等良性病變區(qū)分。結(jié)合臨床癥狀，對乳腺癌的診斷及鑒別診斷有重要意義，是常用的檢查方法。3.談?wù)勅橄費(fèi)RI增強(qiáng)掃描對乳腺癌診斷和治療的意義。答案：診斷上，增強(qiáng)掃描能提高病變顯示率，通過強(qiáng)化方式鑒別良惡性，準(zhǔn)確顯示病變范圍和隱匿病灶。治療方面，可準(zhǔn)確判斷分期，為制定治療方案提供依據(jù)，如判斷是否適合保乳手術(shù)等