電子病歷模板操作流程

規(guī)定：電腦必須安裝有office2023和.net2023的電腦才能進(jìn)行模

板公布。

流程：

1、在InfoPath2023軟件中進(jìn)行模板文獻(xiàn)日勺設(shè)計(jì)和制作，假如需

要和軟件中對應(yīng)日勺F、J列關(guān)聯(lián)，可通過插入控件日勺方式并將控件的域名

與住院醫(yī)生站中文書模板中日勺固定域名設(shè)置相似，則可進(jìn)行關(guān)聯(lián)，書

寫病歷時系統(tǒng)自動獲取這部分信息，設(shè)計(jì)完畢后點(diǎn)擊保留一一公布，

生成病歷模板的安裝程序文獻(xiàn)一一退出InfoPath2023軟件。

注意：

A模板設(shè)計(jì)時頁面設(shè)計(jì)一般采用B5紙張,上邊距1.1下邊距0.3,

頁眉頁腳中假如要使用居中模式，請?jiān)趦?nèi)容的兩邊輸入&b,例如插

入目前頁并居中，可以在頁腳設(shè)置：&b&p&b；

B在進(jìn)行模板設(shè)計(jì)時請注意表單屬性中日勺ID要與住院醫(yī)生站中

文書模板中W、JID對應(yīng)，因此這里設(shè)置時最佳修改為有規(guī)律的IDo

2、安裝公布后的模板安裝程序，注意選擇安裝途徑。

3、打開住院醫(yī)生站一一維護(hù)下的文書模板一一在文書模板中添

加對應(yīng)的模板名稱，ID與需要添加的模板ID相似一一模板設(shè)計(jì)選擇

剛剛添加的文書模板一一雙擊一一打開一一選擇上面安裝途徑下的

模板名稱一一保留，完畢模板設(shè)計(jì)和添加。

4、護(hù)士站的模板設(shè)計(jì)流程和方式與住院醫(yī)生站相似。

住院醫(yī)生站重要是電子病歷書寫和模板的建立。電子病歷模板重要通過微軟的office

2023中的infopath實(shí)現(xiàn)。顧客在使用之前必須安裝office2023本系統(tǒng)才能使用。

本系統(tǒng)使用前要做兩個部分日勺維護(hù)。一是：醫(yī)生工作文書維護(hù)。二是：模板導(dǎo)入。

文書維護(hù)

文書維護(hù)重要維護(hù)醫(yī)生書寫工作流程。本系統(tǒng)預(yù)設(shè)多中文書，基本涵蓋了醫(yī)生所有工作

內(nèi)容。重要有：

入院記錄01

診斷診斷02

病程記錄03

病人醫(yī)囑04

檢查申請05

檢查匯報(bào)06

檢查申請07

檢查匯報(bào)08

治療申請09

治療匯報(bào)10

手術(shù)申請11

術(shù)前討論12

手術(shù)記錄13

會診申請14

會診記錄15

輸血申請16

輸血匯報(bào)17

知情文書18

證明文書19

其他文書20

新生兒記錄21

新生兒出院記錄22

科室記錄23

轉(zhuǎn)出記錄24

轉(zhuǎn)入記錄25

死亡記錄26

入院證27

病案首頁29

出院記錄30

體溫單31

護(hù)理信息32

病人病史33

病人賬戶34

多媒體信息35

門診病歷36

上面是原則文書分類怪作員可以在下面增長下級或者更多的文書細(xì)類。

文書建立好后可以分給不同樣口勺科室。

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為多種文書建立書寫模板

模板種類=》文書模板=》模板設(shè)計(jì)=》模板固定域名=》模板自定義域名

模板固定域名：文書中的原則信息可以從固定域名中獲取。如：病人姓名、性別等數(shù)據(jù)

庫中均有信息。

模板自定義域名：是顧客自行建立口勺需要反應(yīng)到文書中去，并且可以查詢?nèi)丈變?nèi)容。

模板設(shè)計(jì)：在微軟的infopath中建立日勺模板，然后通過.NET制作成安裝程序，安裝后得

到的模板，然后導(dǎo)入到對應(yīng)日勺文書中后，醫(yī)生就可以使用了。

定義模板:

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選中模板打開導(dǎo)入保留即可

醫(yī)生醫(yī)囑文書處理

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