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2025年傳染病防治法及肺結(jié)核上報(bào)要求培訓(xùn)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.根據(jù)2025年修訂的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,下列哪類傳染病的報(bào)告、控制措施需參照甲類傳染病管理?A.艾滋病(乙類)B.肺炭疽(乙類)C.流行性感冒(丙類)D.手足口?。ū悾?.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核確診病例后,責(zé)任報(bào)告人應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)3.下列哪項(xiàng)不屬于《傳染病防治法》規(guī)定的“責(zé)任報(bào)告人”?A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)生B.村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生C.疾控中心疫情管理員D.患者家屬4.對(duì)拒絕隔離治療的肺結(jié)核患者,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可采取的措施是?A.直接強(qiáng)制隔離B.報(bào)告公安機(jī)關(guān)協(xié)助強(qiáng)制隔離C.僅記錄在案,不采取行動(dòng)D.要求患者簽署免責(zé)聲明5.肺結(jié)核患者的密切接觸者篩查工作應(yīng)由哪類機(jī)構(gòu)主導(dǎo)?A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心B.二級(jí)以上綜合醫(yī)院C.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)D.私立體檢機(jī)構(gòu)6.根據(jù)《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范(2025年版)》,肺結(jié)核的“病例分類”不包括?A.實(shí)驗(yàn)室確診病例B.臨床診斷病例C.疑似病例D.無(wú)癥狀感染者7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定報(bào)告肺結(jié)核疫情,導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員可給予的最高行政處分是?A.警告B.記過(guò)C.降級(jí)D.開除8.肺結(jié)核患者出院后,其隨訪管理的責(zé)任主體是?A.首診醫(yī)院感染科B.患者居住地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心C.省級(jí)疾控中心D.患者工作單位醫(yī)務(wù)室9.下列哪項(xiàng)不屬于肺結(jié)核疫情報(bào)告的“核心信息”?A.患者姓名、身份證號(hào)B.痰涂片檢查結(jié)果C.患者職業(yè)(如學(xué)生、教師)D.患者近期旅游史10.對(duì)肺結(jié)核病例進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí),若發(fā)現(xiàn)報(bào)告信息錯(cuò)誤,責(zé)任報(bào)告人應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成修正?A.1小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)11.《傳染病防治法》規(guī)定,國(guó)家對(duì)傳染病防治實(shí)行的方針是?A.治療為主、防治結(jié)合B.預(yù)防為主、防治結(jié)合C.控制為主、治療為輔D.監(jiān)測(cè)為主、應(yīng)急響應(yīng)12.肺結(jié)核患者因病情需要轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院時(shí),轉(zhuǎn)出醫(yī)院需在幾小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行轉(zhuǎn)診操作?A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)13.下列哪項(xiàng)行為違反了《傳染病防治法》關(guān)于肺結(jié)核報(bào)告的規(guī)定?A.村醫(yī)發(fā)現(xiàn)疑似肺結(jié)核患者后,當(dāng)日電話報(bào)告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院B.縣醫(yī)院放射科發(fā)現(xiàn)肺部陰影患者,未通知臨床醫(yī)生直接報(bào)告C.疾控中心收到報(bào)告后,24小時(shí)內(nèi)完成病例審核D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)漏報(bào)的肺結(jié)核病例補(bǔ)報(bào)并備注“補(bǔ)報(bào)”14.肺結(jié)核疫情信息應(yīng)由哪級(jí)衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一公布?A.縣級(jí)B.市級(jí)C.省級(jí)D.國(guó)家、省、市、縣級(jí)均可,但需逐級(jí)授權(quán)15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《傳染病防治法》,導(dǎo)致肺結(jié)核疫情傳播,構(gòu)成犯罪的,應(yīng)追究?A.民事責(zé)任B.行政責(zé)任C.刑事責(zé)任D.經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.根據(jù)《傳染病防治法》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在肺結(jié)核防治中的職責(zé)包括?A.對(duì)患者進(jìn)行隔離治療B.開展疫情報(bào)告與信息管理C.對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察D.向社會(huì)公布疫情數(shù)據(jù)2.肺結(jié)核報(bào)告的“時(shí)限要求”適用于以下哪些情況?A.實(shí)驗(yàn)室確診病例B.臨床診斷病例C.疑似病例D.已治愈的既往病例3.下列屬于肺結(jié)核“乙類傳染病”管理措施的有?A.24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)B.患者應(yīng)隔離治療至痰菌轉(zhuǎn)陰C.密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查D.疫情暴發(fā)時(shí)可采取區(qū)域交通管制4.責(zé)任報(bào)告人包括?A.各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員B.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作人員C.采供血機(jī)構(gòu)工作人員D.個(gè)體診所執(zhí)業(yè)醫(yī)師5.肺結(jié)核病例報(bào)告卡填寫時(shí),需重點(diǎn)核實(shí)的信息有?A.患者現(xiàn)住址(精確到村/社區(qū))B.聯(lián)系方式(手機(jī)或固定電話)C.初次就診時(shí)間D.既往結(jié)核病史6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核聚集性疫情(如學(xué)校內(nèi)3例以上)時(shí),應(yīng)采取的措施包括?A.2小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告屬地疾控中心B.對(duì)所有密切接觸者進(jìn)行胸部X線檢查C.配合疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查D.對(duì)教室等場(chǎng)所進(jìn)行終末消毒7.《傳染病防治法》規(guī)定的“傳染病預(yù)防措施”包括?A.健康教育與健康促進(jìn)B.疫苗接種C.傳染病監(jiān)測(cè)D.醫(yī)療廢物管理8.肺結(jié)核患者的“分類干預(yù)”措施包括?A.痰菌陽(yáng)性患者:強(qiáng)化期督導(dǎo)服藥B.痰菌陰性患者:定期隨訪復(fù)查C.耐多藥患者:轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院治療D.學(xué)生患者:治愈前不得返校9.下列關(guān)于肺結(jié)核報(bào)告“訂正與刪除”的說(shuō)法正確的有?A.確診病例需將“疑似”訂正為“實(shí)驗(yàn)室確診”B.重復(fù)報(bào)告的病例可標(biāo)記為“已刪除”C.患者死亡后需訂正為“死亡”D.診斷錯(cuò)誤的病例可直接刪除10.違反《傳染病防治法》的法律責(zé)任包括?A.警告、罰款B.暫扣或吊銷執(zhí)業(yè)證書C.刑事責(zé)任(如妨害傳染病防治罪)D.民事賠償(造成他人感染時(shí))三、判斷題(每題1分,共10分,正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.肺結(jié)核屬于乙類傳染病,按乙類管理,無(wú)需參照甲類傳染病措施。()2.個(gè)體診所發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者,可不上報(bào),直接轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院。()3.無(wú)癥狀結(jié)核分枝桿菌感染者不屬于肺結(jié)核報(bào)告病例。()4.患者姓名為“無(wú)名氏”時(shí),報(bào)告卡中“姓名”欄可填寫“無(wú)名氏+編號(hào)”。()5.肺結(jié)核疫情報(bào)告僅需填寫電子報(bào)告卡,無(wú)需留存紙質(zhì)記錄。()6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)肺結(jié)核病例的報(bào)告流程為:臨床醫(yī)生診斷→填寫報(bào)告卡→網(wǎng)絡(luò)直報(bào)→科室負(fù)責(zé)人審核。()7.疾控中心對(duì)報(bào)告的肺結(jié)核病例審核不通過(guò)時(shí),應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)退回并說(shuō)明原因。()8.肺結(jié)核患者治愈后,其報(bào)告卡信息需從傳染病報(bào)告系統(tǒng)中刪除。()9.鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似肺結(jié)核患者,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)通過(guò)電話向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)告,并于3日內(nèi)補(bǔ)填紙質(zhì)報(bào)告卡。()10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未履行報(bào)告職責(zé),導(dǎo)致1例以上患者傳播,可對(duì)其處以5000元以上2萬(wàn)元以下罰款。()四、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述《傳染病防治法》規(guī)定的傳染病報(bào)告“五早原則”及其具體內(nèi)容。2.肺結(jié)核病例的“報(bào)告范圍”包括哪些?請(qǐng)列舉至少4類需報(bào)告的情形。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病例后,需完成的報(bào)告流程(含時(shí)間節(jié)點(diǎn))是什么?4.簡(jiǎn)述肺結(jié)核密切接觸者的定義及篩查要求。5.列舉《傳染病防治法》中針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未履行肺結(jié)核報(bào)告義務(wù)的3項(xiàng)具體處罰措施。五、案例分析題(共20分)案例:2025年3月10日,某縣人民醫(yī)院呼吸科接診患者張某(男,45歲,農(nóng)民,現(xiàn)住XX鎮(zhèn)XX村),主訴“咳嗽、咳痰2周,痰中帶血3天”。胸部CT顯示“雙肺上葉斑片狀陰影,有空洞形成”,痰涂片抗酸桿菌陽(yáng)性。醫(yī)生診斷為“肺結(jié)核(涂陽(yáng))”,但因當(dāng)日網(wǎng)絡(luò)故障未及時(shí)上報(bào)。3月12日,張某自行出院返回老家,3月15日,同村2名村民因出現(xiàn)類似癥狀就診,經(jīng)檢查確診為肺結(jié)核。問(wèn)題:1.分析該醫(yī)院在肺結(jié)核報(bào)告中的違規(guī)行為及法律依據(jù)。(8分)2.針對(duì)此次事件,疾控中心應(yīng)采取哪些后續(xù)處置措施?(6分)3.為避免類似問(wèn)題,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)如何完善肺結(jié)核報(bào)告管理?(6分)答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.D4.B5.C6.D7.D8.B9.D10.D11.B12.D13.B14.D15.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABC3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ACD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判斷題1.×(部分乙類傳染病需參照甲類管理,如肺炭疽、傳染性非典型肺炎)2.×(個(gè)體診所屬于責(zé)任報(bào)告單位,需及時(shí)上報(bào))3.√(無(wú)癥狀感染者不屬于報(bào)告病例,僅需登記管理)4.√(“無(wú)名氏”需標(biāo)注編號(hào)以便追蹤)5.×(需同時(shí)留存紙質(zhì)報(bào)告卡,保存3年)6.×(流程應(yīng)為:診斷→填寫報(bào)告卡→網(wǎng)絡(luò)直報(bào)→院感科審核)7.√(《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》要求審核不通過(guò)需12小時(shí)內(nèi)退回)8.×(治愈后需訂正為“已治愈”,不可刪除)9.×(鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告并24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)填紙質(zhì)卡)10.√(依據(jù)《傳染病防治法》第七十條,可處5000元以上2萬(wàn)元以下罰款)四、簡(jiǎn)答題1.五早原則:早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療、早處置。-早發(fā)現(xiàn):通過(guò)門診篩查、健康體檢等方式識(shí)別疑似病例;-早責(zé)任報(bào)告人在規(guī)定時(shí)限內(nèi)上報(bào)疫情;-早隔離:對(duì)傳染性患者采取隔離措施,避免傳播;-早治療:及時(shí)給予規(guī)范抗結(jié)核治療,縮短傳染期;-早處置:對(duì)密切接觸者篩查、環(huán)境消毒等控制措施。2.報(bào)告范圍包括:-實(shí)驗(yàn)室確診病例(痰涂片陽(yáng)性、分枝桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性或分子生物學(xué)檢測(cè)陽(yáng)性);-臨床診斷病例(符合肺結(jié)核臨床癥狀、影像學(xué)特征,排除其他疾?。?;-疑似病例(有肺結(jié)核可疑癥狀或影像學(xué)異常,未確診);-耐多藥肺結(jié)核病例(經(jīng)耐藥檢測(cè)確認(rèn));-肺結(jié)核合并其他傳染病病例(如HIV/AIDS)。3.報(bào)告流程及時(shí)間節(jié)點(diǎn):-診斷后2小時(shí)內(nèi):臨床醫(yī)生填寫《傳染病報(bào)告卡》(紙質(zhì));-診斷后24小時(shí)內(nèi):通過(guò)傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào);-直報(bào)后12小時(shí)內(nèi):院感科完成審核,確保信息完整;-特殊情形(如網(wǎng)絡(luò)故障):2小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告屬地疾控中心,24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)錄系統(tǒng)。4.密切接觸者定義:與肺結(jié)核患者有直接接觸(如共同居住、工作、學(xué)習(xí))≥2小時(shí)/天,或接觸時(shí)未采取防護(hù)措施(如未戴口罩)的人員。篩查要求:-接觸后2周內(nèi)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)(IGRA);-結(jié)果陽(yáng)性者需進(jìn)行胸部X線檢查;-兒童、免疫功能低下者需優(yōu)先篩查;-篩查結(jié)果異常者需轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)一步診斷。5.處罰措施:-警告并責(zé)令限期改正;-逾期不改正的,處5000元以上2萬(wàn)元以下罰款;-對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予降級(jí)、撤職、開除的處分;-造成傳染病傳播、流行或其他嚴(yán)重后果的,吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;-構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任(如妨害傳染病防治罪)。五、案例分析題1.違規(guī)行為及法律依據(jù):-未及時(shí)張某3月10日確診,應(yīng)24小時(shí)內(nèi)(即3月11日前)網(wǎng)絡(luò)直報(bào),但醫(yī)院因網(wǎng)絡(luò)故障未上報(bào),違反《傳染病防治法》第三十一條“任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病人時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告”;-未采取控制措施:張某出院時(shí)未告知其傳染性及隔離要求,導(dǎo)致同村村民感染,違反《傳染病防治法》第三十九條“醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病病人應(yīng)采取隔離治療措施”;-未追蹤患者:患者出院后未跟進(jìn)其去向,未通知屬地疾控中心協(xié)查,違反《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》“對(duì)失訪病例應(yīng)48小時(shí)內(nèi)開展追蹤”。2.疾控中心處置措施:-立即啟動(dòng)疫情調(diào)查:核實(shí)張某及2名村民的流行病學(xué)關(guān)聯(lián),確定傳播鏈;-開展密切接觸者篩查:對(duì)張某同村村民、家屬、就診時(shí)接觸的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行PPD試驗(yàn)和胸部X線檢查;-環(huán)境消毒:指導(dǎo)村委會(huì)對(duì)張某居住場(chǎng)所、活動(dòng)區(qū)域進(jìn)行終末消毒;-疫情通報(bào):向縣衛(wèi)生健康局報(bào)告,并通報(bào)鎮(zhèn)政府加強(qiáng)健康宣教;-病例管理:將2名新確診患者轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院治療,落實(shí)督導(dǎo)服藥;-責(zé)任追究:對(duì)縣人民醫(yī)院的違規(guī)行為進(jìn)行調(diào)查,提出處理建議。
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