2025年初級(jí)護(hù)師考試《基礎(chǔ)知識(shí)》試題及答案1.患者男，68歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”急診入院，心電圖顯示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。最可能的診斷是：A.穩(wěn)定型心絞痛B.急性心包炎C.急性前壁心肌梗死D.病毒性心肌炎答案：C解析：ST段弓背向上抬高是急性心肌梗死的典型心電圖表現(xiàn)，V1-V4導(dǎo)聯(lián)對(duì)應(yīng)前壁心肌，因此最可能為急性前壁心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛多為ST段壓低或T波倒置；急性心包炎多為廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高；病毒性心肌炎心電圖無特異性ST段抬高，多表現(xiàn)為心律失?；騍T-T改變。2.關(guān)于無菌包的使用，下列操作正確的是：A.無菌包潮濕后，烘干后可繼續(xù)使用B.打開無菌包時(shí)，手不可觸及包布內(nèi)面C.無菌包打開后未用完，有效期為48小時(shí)D.無菌包外只需標(biāo)注名稱，無需標(biāo)注日期答案：B解析：無菌包潮濕后已被污染，不可使用（A錯(cuò)誤）；無菌包打開后未用完，有效期為24小時(shí)（C錯(cuò)誤）；無菌包外需標(biāo)注名稱、滅菌日期、有效期（D錯(cuò)誤）；打開無菌包時(shí)，手應(yīng)持包布外角，不可觸及內(nèi)面以保持無菌（B正確）。3.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)是：A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B.血清膽紅素足月兒＞221μmol/LC.黃疸持續(xù)時(shí)間足月兒＞2周D.每日血清膽紅素升高＜85μmol/L答案：D解析：生理性黃疸生后2-3天出現(xiàn)（A錯(cuò)誤），足月兒血清膽紅素＜221μmol/L（B錯(cuò)誤），足月兒持續(xù)＜2周（C錯(cuò)誤），每日升高＜85μmol/L（D正確）。4.患者女，35歲，診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”，護(hù)士指導(dǎo)其飲食時(shí)應(yīng)避免：A.高蛋白飲食B.高維生素飲食C.含碘豐富的食物D.高熱量飲食答案：C解析：甲亢患者需高熱量、高蛋白、高維生素飲食以滿足高代謝需求，但應(yīng)避免含碘食物（如海帶、紫菜），因碘是甲狀腺激素合成的原料，會(huì)加重病情（C正確）。5.關(guān)于靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的處理，錯(cuò)誤的是：A.立即停止輸液B.取左側(cè)頭低足高位C.高流量吸氧D.給予強(qiáng)心劑答案：D解析：空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即停止輸液（A正確），左側(cè)頭低足高位可使空氣積聚于右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口（B正確），高流量吸氧改善缺氧（C正確）；強(qiáng)心劑并非空氣栓塞的常規(guī)處理，關(guān)鍵是防止空氣進(jìn)一步進(jìn)入和促進(jìn)排出（D錯(cuò)誤）。6.患者男，50歲，因“胃潰瘍”行胃大部切除術(shù)，術(shù)后2天出現(xiàn)腹脹、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無膽汁。最可能的原因是：A.吻合口梗阻B.輸入袢梗阻C.輸出袢梗阻D.傾倒綜合征答案：A解析：胃大部切除術(shù)后，吻合口梗阻表現(xiàn)為嘔吐胃內(nèi)容物，無膽汁（因膽汁需經(jīng)輸入袢進(jìn)入胃，吻合口梗阻時(shí)輸入袢通暢但胃內(nèi)容物無法通過吻合口）；輸入袢梗阻嘔吐物含膽汁（完全性梗阻為突發(fā)劇烈嘔吐，量少；不完全性梗阻為餐后嘔吐大量膽汁）；輸出袢梗阻嘔吐物含膽汁和食物；傾倒綜合征多發(fā)生于進(jìn)食后，表現(xiàn)為心悸、出汗等（A正確）。7.關(guān)于小兒腹瀉的補(bǔ)液原則，錯(cuò)誤的是：A.輕中度脫水首選口服補(bǔ)液鹽（ORS）B.重度脫水需快速擴(kuò)容（20ml/kg等滲液）C.補(bǔ)鉀需見尿后補(bǔ)，濃度不超過0.3%D.累積損失量應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)完答案：D解析：累積損失量一般在8-12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)完（重度脫水前0.5-1小時(shí)快速擴(kuò)容），而非6小時(shí)（D錯(cuò)誤）；其他選項(xiàng)均符合小兒腹瀉補(bǔ)液原則。8.患者女，28歲，孕32周，自覺胎動(dòng)減少1天。為明確胎兒安危，最簡(jiǎn)便有效的檢查是：A.胎心監(jiān)護(hù)（NST）B.B超生物物理評(píng)分C.血清胎盤生乳素測(cè)定D.胎動(dòng)計(jì)數(shù)答案：D解析：胎動(dòng)計(jì)數(shù)是孕婦自我監(jiān)測(cè)胎兒安危最簡(jiǎn)便的方法（正?！?次/小時(shí)，12小時(shí)≥30次）；NST和B超生物物理評(píng)分更準(zhǔn)確但需儀器；血清胎盤生乳素測(cè)定為有創(chuàng)且不簡(jiǎn)便（D正確）。9.關(guān)于高血壓病的非藥物治療，錯(cuò)誤的是：A.每日鹽攝入＜6gB.體重指數(shù)（BMI）控制在24以下C.每周運(yùn)動(dòng)3-5次，每次30分鐘D.嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入答案：D解析：高血壓患者需合理攝入蛋白質(zhì)（如魚類、豆類），而非嚴(yán)格限制（D錯(cuò)誤）；其他選項(xiàng)均為非藥物治療的關(guān)鍵措施。10.患者男，40歲，因“開放性骨折”急診入院，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)錯(cuò)誤的處理是：A.止血帶止血每60分鐘放松1-2分鐘B.用清潔布類覆蓋傷口C.直接復(fù)位外露的骨折端D.妥善固定骨折肢體答案：C解析：開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，外露的骨折端不可直接復(fù)位（以免將污染物帶入深部組織），應(yīng)原位固定后送醫(yī)（C錯(cuò)誤）；其他選項(xiàng)均為正確操作。11.關(guān)于新生兒Apgar評(píng)分，正確的是：A.評(píng)分內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色B.8-10分為輕度窒息C.4-7分為重度窒息D.0-3分無需搶救答案：A解析：Apgar評(píng)分內(nèi)容為心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌張力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮膚顏色（0-2分）（A正確）；8-10分為正常，4-7分為輕度窒息，0-3分為重度窒息（B、C錯(cuò)誤）；0-3分需立即搶救（D錯(cuò)誤）。12.患者女，60歲，診斷為“慢性阻塞性肺疾病（COPD）”，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練，正確的方法是：A.吸氣時(shí)縮唇，呼氣時(shí)用鼻B.吸氣與呼氣時(shí)間比為2:1C.呼氣時(shí)腹部內(nèi)陷，胸部前傾D.每分鐘呼吸20-25次答案：C解析：縮唇呼吸時(shí)，用鼻吸氣，縮唇緩慢呼氣（A錯(cuò)誤），吸氣與呼氣時(shí)間比為1:2-3（B錯(cuò)誤），呼氣時(shí)腹部內(nèi)陷、胸部前傾以增加呼氣效率（C正確），每分鐘7-8次（D錯(cuò)誤）。13.關(guān)于糖尿病患者的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是：A.碳水化合物占總熱量50%-60%B.蛋白質(zhì)占總熱量15%-20%C.脂肪占總熱量20%-30%D.每日食鹽＜3g答案：D解析：糖尿病患者每日食鹽應(yīng)＜6g（與普通高血壓患者一致），而非3g（D錯(cuò)誤）；其他選項(xiàng)符合糖尿病飲食分配原則。14.患者女，30歲，因“異位妊娠破裂”急診手術(shù)，術(shù)后護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是：A.體溫B.尿量C.陰道出血量D.腹腔引流液量答案：D解析：異位妊娠破裂術(shù)后需警惕腹腔內(nèi)出血，腹腔引流液量是觀察內(nèi)出血的直接指標(biāo)（D正確）；體溫反映感染情況，尿量反映腎功能，陰道出血量非主要觀察指標(biāo)（因妊娠物已清除，陰道出血多為少量）。15.關(guān)于小兒麻疹的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是：A.發(fā)熱3-4天后出疹B.出疹順序?yàn)槎蟆l(fā)際→面部→軀干→四肢C.疹間皮膚正常D.退疹后無色素沉著答案：D解析：麻疹退疹后會(huì)有棕褐色色素沉著，伴糠麩樣脫屑（D錯(cuò)誤）；其他選項(xiàng)均為麻疹典型表現(xiàn)。16.患者男，55歲，因“急性膽囊炎”行膽囊切除術(shù)，術(shù)后第3天出現(xiàn)發(fā)熱（38.5℃）、切口紅腫、有滲液。最可能的診斷是：A.腹腔感染B.肺部感染C.切口感染D.尿路感染答案：C解析：術(shù)后3天出現(xiàn)切口紅腫、滲液、發(fā)熱，符合切口感染的表現(xiàn)（C正確）；腹腔感染多表現(xiàn)為腹痛、腹脹；肺部感染有咳嗽、咳痰；尿路感染有尿頻、尿急。17.關(guān)于老年人用藥特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：A.藥物代謝能力下降，易蓄積中毒B.對(duì)中樞抑制藥敏感性降低C.用藥種類應(yīng)盡量少D.劑量一般為成人的3/4答案：B解析：老年人對(duì)中樞抑制藥（如鎮(zhèn)靜催眠藥）敏感性增高，易發(fā)生昏迷或呼吸抑制（B錯(cuò)誤）；其他選項(xiàng)均符合老年人用藥原則。18.患者女，25歲，孕38周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，宮口開大3cm，胎頭S-1，胎膜未破。此時(shí)正確的護(hù)理措施是：A.每2小時(shí)聽胎心1次B.鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力C.溫肥皂水灌腸D.取平臥位休息答案：A解析：第一產(chǎn)程潛伏期（宮口＜4cm）每1-2小時(shí)聽胎心1次（A正確）；宮口未開全時(shí)不宜屏氣用力（B錯(cuò)誤）；胎膜未破、無禁忌證時(shí)可灌腸（但需評(píng)估宮縮強(qiáng)度，規(guī)律宮縮6小時(shí)可能已進(jìn)入活躍期，灌腸可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，現(xiàn)臨床多不常規(guī)灌腸）；鼓勵(lì)產(chǎn)婦適當(dāng)活動(dòng)（如坐分娩球）以加速產(chǎn)程（D錯(cuò)誤）。19.關(guān)于缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查，最敏感的指標(biāo)是：A.血紅蛋白濃度B.血清鐵C.血清鐵蛋白D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)答案：C解析：血清鐵蛋白是反映體內(nèi)儲(chǔ)存鐵的敏感指標(biāo)，早期缺鐵時(shí)即降低（C正確）；血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)為晚期指標(biāo)；血清鐵受飲食等因素影響較大。20.患者男，70歲，因“腦梗死”右側(cè)肢體偏癱，護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴時(shí)，錯(cuò)誤的操作是：A.調(diào)節(jié)室溫24℃左右B.先脫健側(cè)衣袖，再脫患側(cè)C.擦洗順序?yàn)槊娌俊i部→上肢→胸腹部→背部→下肢→會(huì)陰部D.水溫40-45℃答案：D解析：床上擦浴水溫應(yīng)為50-52℃（D錯(cuò)誤）；其他選項(xiàng)均為正確操作。21.關(guān)于消化性潰瘍的疼痛特點(diǎn)，胃潰瘍與十二指腸潰瘍的主要區(qū)別是：A.周期性發(fā)作B.節(jié)律性疼痛C.疼痛與飲食的關(guān)系D.抗酸藥緩解效果答案：C解析：胃潰瘍疼痛多在餐后0.5-1小時(shí)出現(xiàn)（進(jìn)食-疼痛-緩解），十二指腸潰瘍多在空腹或夜間痛（疼痛-進(jìn)食-緩解），核心區(qū)別是疼痛與飲食的關(guān)系（C正確）。22.患者女，45歲，診斷為“子宮肌瘤”，護(hù)士健康指導(dǎo)中錯(cuò)誤的是：A.定期復(fù)查B超B.避免使用雌激素類藥物C.月經(jīng)量多時(shí)需補(bǔ)充鐵劑D.肌瘤＞5cm必須手術(shù)答案：D解析：子宮肌瘤手術(shù)指征為：肌瘤＞5cm且引起癥狀（如經(jīng)量過多、壓迫癥狀）、懷疑惡變等，單純＞5cm無癥可觀察（D錯(cuò)誤）；其他選項(xiàng)正確。23.關(guān)于新生兒寒冷損傷綜合征的復(fù)溫原則，正確的是：A.快速復(fù)溫，30分鐘內(nèi)體溫升至正常B.箱溫比體溫高1-2℃，每小時(shí)提高1℃C.肛溫＜30℃時(shí)，先放26℃暖箱D.復(fù)溫期間每2小時(shí)測(cè)體溫1次答案：B解析：復(fù)溫需緩慢，肛溫＞30℃時(shí)，箱溫比體溫高1-2℃，每小時(shí)提高1℃（B正確）；肛溫＜30℃時(shí)，先放比體溫高1-2℃的暖箱（C錯(cuò)誤）；快速復(fù)溫易導(dǎo)致肺出血（A錯(cuò)誤）；復(fù)溫期間每1小時(shí)測(cè)體溫1次（D錯(cuò)誤）。24.患者男，65歲，因“慢性心力衰竭”入院，使用洋地黃類藥物治療。護(hù)士監(jiān)測(cè)到最危險(xiǎn)的不良反應(yīng)是：A.惡心、嘔吐B.黃視、綠視C.室性期前收縮二聯(lián)律D.心率80次/分答案：C解析：洋地黃中毒最嚴(yán)重的反應(yīng)是心律失常（如室性期前收縮二聯(lián)律、房室傳導(dǎo)阻滯），可危及生命（C正確）；惡心、嘔吐為胃腸道反應(yīng)，黃視、綠視為視覺異常，均為中毒先兆，但不如心律失常危險(xiǎn)。25.關(guān)于產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理，錯(cuò)誤的是：A.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)重點(diǎn)觀察子宮收縮和陰道出血B.會(huì)陰側(cè)切者取患側(cè)臥位C.產(chǎn)后42天復(fù)查D.哺乳期月經(jīng)復(fù)潮后仍需避孕答案：B解析：會(huì)陰側(cè)切者應(yīng)取健側(cè)臥位，避免惡露污染切口（B錯(cuò)誤）；其他選項(xiàng)均正確。26.患者女，3歲，因“急性支氣管肺炎”入院，護(hù)士觀察到其鼻翼扇動(dòng)、三凹征明顯，提示：A.輕度缺氧B.中度缺氧C.重度缺氧D.二氧化碳潴留答案：C解析：鼻翼扇動(dòng)、三凹征是重度呼吸困難的表現(xiàn)，提示重度缺氧（C正確）；輕度缺氧僅有呼吸增快，中度缺氧出現(xiàn)發(fā)紺，二氧化碳潴留表現(xiàn)為呼吸淺慢、意識(shí)改變。27.關(guān)于急性胰腺炎的飲食護(hù)理，正確的是：A.禁食期間無需補(bǔ)液B.腹痛緩解后可進(jìn)高脂飲食C.明顯腹脹者行胃腸減壓D.嘔吐后立即進(jìn)食答案：C解析：急性胰腺炎需禁食、胃腸減壓（明顯腹脹時(shí)）以減少胰液分泌（C正確）；禁食期間需靜脈補(bǔ)液（A錯(cuò)誤）；腹痛緩解后應(yīng)從低脂流質(zhì)開始（B錯(cuò)誤）；嘔吐后仍需禁食（D錯(cuò)誤）。28.患者男，20歲，因“破傷風(fēng)”入院，護(hù)士為其安排病房時(shí)應(yīng)：A.保持病房明亮B.保持病房安靜C.定期播放音樂D.多與患者交流答案：B解析：破傷風(fēng)患者需避免聲、光刺激（以免誘發(fā)抽搐），應(yīng)住單人暗室、保持安靜（B正確）；其他選項(xiàng)均會(huì)增加刺激。29.關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，錯(cuò)誤的是：A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜答案：B解析：生長發(fā)育規(guī)律為“由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)”（B錯(cuò)誤，應(yīng)為“由近到遠(yuǎn)”）。30.患者女，50歲，診斷為“乳腺癌”，行改良根治術(shù)后，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，正確的順序是：A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)：手指、腕部活動(dòng)B.術(shù)后3-5天：肩關(guān)節(jié)外展C.術(shù)后1周：爬墻運(yùn)動(dòng)D.術(shù)后2周：手臂跨越頭頂答案：A解析：乳腺癌術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可活動(dòng)手指、腕部（A正確）；術(shù)后3-5天活動(dòng)肘部（B錯(cuò)誤）；術(shù)后1周活動(dòng)肩部（如鐘擺運(yùn)動(dòng)）（C錯(cuò)誤）；術(shù)后2周可行爬墻、手臂跨越頭頂（D錯(cuò)誤）。31.關(guān)于滴蟲性陰道炎的治療，錯(cuò)誤的是：A.性伴侶需同時(shí)治療B.局部用藥前用2%-4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道C.治愈標(biāo)準(zhǔn)為連續(xù)3次月經(jīng)干凈后復(fù)查陰性D.口服甲硝唑期間需禁酒答案：B解析：滴蟲性陰道炎適宜在酸性環(huán)境中生長，局部用藥前應(yīng)用1%乳酸或0.5%醋酸溶液沖洗陰道（B錯(cuò)誤）；碳酸氫鈉用于念珠菌性陰道炎。32.患者男，4歲，因“腎病綜合征”入院，目前水腫明顯，尿蛋白（++++）。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是：A.感染B.高血壓腦病C.急性腎衰竭D.低血容量性休克答案：A解析：腎病綜合征患者因大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y，免疫力低下，最常見的并發(fā)癥是感染（A正確）；高血壓腦病多見于急性腎小球腎炎，急性腎衰和休克較少見。33.關(guān)于慢性腎衰竭患者的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是：A.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食（0.6-0.8g/kg·d）B.高磷飲食C.高熱量飲食（30-35kcal/kg·d）D.水腫時(shí)限制水、鈉攝入答案：B解析：慢性腎衰患者需低磷飲食（B錯(cuò)誤），因高磷會(huì)加重甲狀旁腺功能亢進(jìn)和腎性骨病。34.患者女，28歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后10天，突然陰道大量出血，色鮮紅。最可能的原因是：A.子宮復(fù)舊不良B.胎盤殘留C.剖宮產(chǎn)切口愈合不良D.凝血功能障礙答案：C解析：剖宮產(chǎn)術(shù)后晚期出血（術(shù)后2-3周）最常見原因?yàn)榍锌谟喜涣迹ㄈ绺腥?、縫合不當(dāng)）（C正確）；子宮復(fù)舊不良多發(fā)生在產(chǎn)后1-2周，出血量較少；胎盤殘留多發(fā)生在術(shù)后1周內(nèi)；凝血功能障礙多為術(shù)中或術(shù)后早期出血。35.關(guān)于麻疹的隔離期，正確的是：A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天答案：B解析：麻疹患者需隔離至出疹后5天（合并肺炎者延長至10天）（B正確）。36.患者男，75歲，因“股骨頸骨折”行人工股骨頭置換術(shù)，術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是：A.保持患肢外展中立位B.術(shù)后24小時(shí)可坐起C.禁止患側(cè)臥位D.3個(gè)月內(nèi)避免下蹲答案：B解析：人工股骨頭置換術(shù)后早期（24-48小時(shí)）應(yīng)保持平臥位，避免坐起過