2025年基本公共衛(wèi)生服務項目培訓考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.居民健康檔案中個人基本信息表的必填項不包括：A.姓名、性別B.身份證號C.血型D.聯(lián)系電話答案：C解析：根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》，居民健康檔案個人基本信息表中，血型為選填項，非必填。2.健康教育服務中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心每年至少開展健康知識講座的次數(shù)是：A.4次B.6次C.8次D.12次答案：B解析：規(guī)范要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心每年至少開展6次健康知識講座，村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務站至少4次。3.預防接種服務中，國家免疫規(guī)劃疫苗接種率應達到：A.≥85%B.≥90%C.≥95%D.100%答案：B解析：國家要求適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上。4.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒健康檢查的次數(shù)是：A.2次B.3次C.4次D.5次答案：C解析：1歲以內(nèi)嬰兒需在3、6、8、12月齡進行健康檢查，共4次。5.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期健康檢查應在孕幾周前完成：A.6周B.12周C.16周D.20周答案：B解析：孕早期健康檢查需在孕12周前完成，以盡早建立《母子健康手冊》。6.老年人健康管理服務對象是轄區(qū)內(nèi)：A.60歲及以上常住居民B.65歲及以上常住居民C.70歲及以上常住居民D.65歲及以上戶籍居民答案：B解析：服務對象為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民，包括戶籍和非戶籍居民。7.高血壓患者健康管理中，對血壓控制滿意（收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg）、無藥物不良反應、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，隨訪頻率至少為：A.每1個月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每6個月1次答案：C解析：規(guī)范要求此類患者每3個月至少隨訪1次。8.2型糖尿病患者健康管理中，空腹血糖控制目標值是：A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.<7.0mmol/LD.<8.0mmol/L答案：B解析：空腹血糖控制目標為4.4-7.0mmol/L，非空腹<10.0mmol/L。9.嚴重精神障礙患者管理中，危險性評估分為：A.3級B.4級C.5級D.6級答案：C解析：危險性評估共分0-5級，其中3級及以上需緊急處理。10.肺結(jié)核患者健康管理中，對由醫(yī)務人員直接觀察下的短程督導化療（DOTS）患者，隨訪評估頻率為：A.每周1次B.每2周1次C.每月1次D.每季度1次答案：B解析：DOTS患者需每2周至少隨訪1次，非DOTS患者每月1次。11.中醫(yī)藥健康管理服務中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的年齡范圍是：A.60-69歲B.65-74歲C.65歲及以上D.70歲及以上答案：C解析：服務對象為65歲及以上常住居民，每年提供1次中醫(yī)體質(zhì)辨識和健康指導。12.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告中，發(fā)現(xiàn)甲類傳染?。ㄈ缁魜y）后，報告時限為：A.1小時內(nèi)B.2小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案：B解析：甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等需2小時內(nèi)報告，其他乙類和丙類24小時內(nèi)報告。13.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務中，不屬于職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導內(nèi)容的是：A.用人單位職業(yè)病危害項目申報B.勞動者職業(yè)健康檢查C.學校衛(wèi)生檢查D.職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)置答案：C解析：學校衛(wèi)生檢查屬于學校衛(wèi)生協(xié)管內(nèi)容，職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導側(cè)重用人單位和勞動者的職業(yè)健康管理。14.居民健康檔案的編碼長度為：A.15位B.16位C.17位D.18位答案：C解析：采用國家統(tǒng)一的17位編碼，前6位為縣及縣以上行政區(qū)劃代碼，后11位為順序碼。15.0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務中，中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導不包括：A.食貴有節(jié)B.食宜清淡C.多吃補品D.合理喂養(yǎng)答案：C解析：規(guī)范要求避免過度喂養(yǎng)和濫用補品，強調(diào)“食貴有節(jié)”“食宜清淡”。16.老年人健康管理中，輔助檢查項目不包括：A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.便常規(guī)D.肝功能答案：C解析：老年人健康管理輔助檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖，便常規(guī)非必查。17.高血壓患者健康管理的隨訪方式不包括：A.門診就診B.電話隨訪C.家庭訪視D.網(wǎng)絡問卷答案：D解析：規(guī)范規(guī)定隨訪方式為門診就診、電話、家庭訪視，網(wǎng)絡問卷不作為正式隨訪方式。18.嚴重精神障礙患者分類干預中，對病情基本穩(wěn)定（危險性評估1-2級）的患者，隨訪頻率為：A.每1個月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每6個月1次答案：B解析：病情基本穩(wěn)定患者每2個月隨訪1次，病情不穩(wěn)定（3-5級）每2周1次，病情穩(wěn)定（0級）每3個月1次。19.肺結(jié)核患者健康管理中，初治肺結(jié)核患者的療程一般為：A.4個月B.6個月C.8個月D.12個月答案：B解析：初治肺結(jié)核患者療程通常為6個月（2個月強化期+4個月鞏固期），復治患者8個月。20.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務中，不屬于非法行醫(yī)協(xié)管內(nèi)容的是：A.游醫(yī)、假醫(yī)B.藥店銷售非處方藥C.未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機構(gòu)D.超范圍執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)答案：B解析：藥店銷售非處方藥屬于合法經(jīng)營，非法行醫(yī)協(xié)管重點是無資質(zhì)或超范圍行醫(yī)行為。二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.居民健康檔案的動態(tài)更新應包括：A.患者就診時的疾病信息B.健康體檢結(jié)果C.隨訪記錄D.人口死亡信息答案：ABCD解析：健康檔案需及時更新就診、體檢、隨訪、死亡等動態(tài)信息，保持準確性。2.健康教育服務的形式包括：A.發(fā)放宣傳資料B.開展健康講座C.設(shè)置健康教育宣傳欄D.個體化健康指導答案：ABCD解析：規(guī)范規(guī)定的健康教育形式包括資料發(fā)放、講座、宣傳欄、咨詢、個體化指導等。3.預防接種服務中，接種前需核對的信息包括：A.兒童姓名、年齡B.疫苗名稱、規(guī)格C.接種部位、途徑D.兒童家長聯(lián)系方式答案：ABC解析：接種前需核對兒童信息、疫苗信息（名稱、規(guī)格、有效期）、接種方法（部位、途徑），家長聯(lián)系方式非必須核對項。4.0-6歲兒童健康管理的服務內(nèi)容包括：A.新生兒家庭訪視B.生長發(fā)育評估C.聽力篩查D.口腔保健指導答案：ABCD解析：涵蓋新生兒訪視、滿月健康管理、嬰幼兒健康檢查、學齡前健康檢查，內(nèi)容包括生長發(fā)育評估、聽力篩查、口腔/視力保健等。5.孕產(chǎn)婦健康管理的服務流程包括：A.孕早期建冊與指導B.孕中期隨訪C.孕晚期隨訪D.產(chǎn)后42天健康檢查答案：ABCD解析：完整流程為孕12周前建冊、孕中期（16-20周、21-24周）隨訪、孕晚期（28-36周、37-40周）隨訪、產(chǎn)后3-7天訪視、產(chǎn)后42天檢查。6.老年人健康管理的服務內(nèi)容包括：A.生活方式和健康狀況評估B.體格檢查（包括身高、體重、血壓）C.輔助檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)等）D.健康指導（飲食、運動、用藥等）答案：ABCD解析：規(guī)范明確老年人健康管理包括評估、體檢（含一般檢查和輔助檢查）、健康指導三部分。7.高血壓患者健康管理中，需要緊急轉(zhuǎn)診的情況包括：A.收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHgB.意識改變、劇烈頭痛或頭暈C.視力模糊、眼痛D.心悸、胸悶答案：ABCD解析：出現(xiàn)血壓≥180/110mmHg、意識改變、頭痛頭暈、視力模糊、心悸胸悶、惡心嘔吐、持續(xù)胸痛、呼吸困難等情況需緊急轉(zhuǎn)診。8.2型糖尿病患者健康管理的隨訪內(nèi)容包括：A.空腹血糖檢測B.癥狀詢問（多飲、多食、多尿等）C.足背動脈搏動檢查D.用藥情況及不良反應答案：ABCD解析：隨訪內(nèi)容包括癥狀詢問、體征檢查（血壓、足背動脈）、輔助檢查（空腹血糖）、生活方式指導、用藥和不良反應管理。9.中醫(yī)藥健康管理服務的對象包括：A.0-36個月兒童B.65歲及以上老年人C.45歲及以上高血壓患者D.35歲及以上糖尿病患者答案：AB解析：規(guī)范明確中醫(yī)藥健康管理服務對象為0-36個月兒童（每年2次）和65歲及以上老年人（每年1次）。10.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務的內(nèi)容包括：A.傳染病疫情發(fā)現(xiàn)與登記B.傳染病疫情報告C.傳染病疫情處理（消毒、密切接觸者管理）D.突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告答案：ABCD解析：涵蓋發(fā)現(xiàn)登記、報告、處理（包括疫點處理、密接管理、消毒）、事件報告及協(xié)助調(diào)查等。三、判斷題（每題1分，共10分，正確打√，錯誤打×）1.居民健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結(jié)合的原則，非戶籍居民不納入管理。（×）解析：非戶籍常住居民應納入健康檔案管理。2.健康教育宣傳欄內(nèi)容每2個月至少更新1次。（√）解析：規(guī)范要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心宣傳欄每2個月至少更新1次。3.預防接種后，應告知受種者或監(jiān)護人留觀30分鐘。（√）解析：接種后需留觀30分鐘，觀察是否出現(xiàn)急性過敏反應。4.0-6歲兒童健康管理中，18月齡健康檢查需進行血常規(guī)檢測。（√）解析：18月齡和30月齡健康檢查時需進行血常規(guī)檢測，篩查貧血。5.孕產(chǎn)婦健康管理中，產(chǎn)后訪視應在產(chǎn)婦出院后7天內(nèi)完成。（√）解析：產(chǎn)后訪視應在出院后3-7天內(nèi)進行家庭訪視。6.老年人健康管理中，對體檢中發(fā)現(xiàn)的異常指標，應在1周內(nèi)反饋給本人或家屬。（×）解析：應及時反饋，無明確1周限制，但需確保信息傳遞。7.高血壓患者健康管理中，血壓控制不滿意是指收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg。（√）解析：規(guī)范定義血壓控制不滿意為收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。8.嚴重精神障礙患者管理中，患者信息應嚴格保密，僅限參與管理的醫(yī)務人員知曉。（√）解析：需保護患者隱私，信息僅限管理團隊內(nèi)部使用。9.肺結(jié)核患者健康管理中，對漏服藥患者，應在24小時內(nèi)進行電話或家庭訪視。（√）解析：漏服藥后24小時內(nèi)隨訪，了解原因并督促補服。10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務中，發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)線索應在24小時內(nèi)向衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)報告。（√）解析：協(xié)管員發(fā)現(xiàn)線索需及時報告，一般要求24小時內(nèi)。四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述居民健康檔案的主要內(nèi)容。答案：居民健康檔案主要包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群（0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等）健康管理記錄、其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄（如門診、住院、轉(zhuǎn)診、會診等）。其中個人基本信息涵蓋人口學信息（姓名、性別、年齡等）、生活方式（吸煙、飲酒、運動等）、既往史（疾病、手術(shù)、過敏史）等；健康體檢記錄包括一般檢查（身高、體重、血壓）、實驗室檢查（血常規(guī)、血糖等）、健康評價等。2.簡述0-6歲兒童健康管理中“新生兒家庭訪視”的具體內(nèi)容。答案：新生兒家庭訪視應在新生兒出院后1周內(nèi)進行，內(nèi)容包括：①觀察新生兒一般情況（精神、面色、呼吸、哭聲等）；②測量體溫、體重；③檢查皮膚（有無黃染、皮疹）、頭部（囟門、有無血腫）、五官（有無畸形）、心肺（呼吸音、心率）、腹部（肝脾、臍部）、四肢（活動度）、外生殖器（有無畸形）；④詢問母親妊娠期情況、分娩方式、出生體重、疫苗接種情況；⑤指導喂養(yǎng)（母乳喂養(yǎng)、按需哺乳）、護理（臍部護理、保暖）、疾病預防（避免接觸傳染病患者）；⑥記錄訪視情況，評估新生兒健康狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時轉(zhuǎn)診。3.簡述高血壓患者健康管理中“分類干預”的具體措施。答案：①血壓控制滿意（<140/90mmHg）、無不良反應、無并發(fā)癥加重：每3個月隨訪1次，進行生活方式指導（低鹽飲食、規(guī)律運動、戒煙限酒）；②血壓控制不滿意（≥140/90mmHg）或有不良反應、并發(fā)癥加重：分析原因（如未規(guī)律服藥、生活方式未改善），調(diào)整藥物（在醫(yī)生指導下增加劑量、聯(lián)合用藥），2周內(nèi)隨訪；③出現(xiàn)緊急情況（如血壓≥180/110mmHg、意識改變、胸痛等）：立即轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況；④對所有患者，每次隨訪均需測量血壓、評估癥狀、指導用藥和生活方式。4.簡述傳染病疫情報告的流程。答案：①發(fā)現(xiàn)或懷疑傳染病患者時，首診醫(yī)生立即填寫《傳染病報告卡》；②報告卡內(nèi)容包括患者基本信息、疾病名稱、診斷日期、報告日期等；③甲類傳染?。ɑ魜y、鼠疫）和乙類中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等需2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡直報系統(tǒng)報告，其他乙類、丙類24小時內(nèi)報告；④無網(wǎng)絡直報條件的機構(gòu)，需在2小時（甲類）或24小時（其他）內(nèi)將報告卡送/傳真至屬地疾控中心；⑤對漏報、遲報的傳染病病例，應及時補報；⑥做好報告記錄，保存報告卡至少3年。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者張某，男，68歲，常住居民，既往有高血壓病史5年，規(guī)律服用氨氯地平5mg/日，無糖尿病、冠心病史。2023年9月社區(qū)隨訪時，血壓155/95mmHg，心率78次/分，無頭痛、頭暈等不適，飲食偏咸（每日鹽約10g），偶爾運動（每周1-2次，每次20分鐘），無吸煙飲酒史。問題：（1）該患者血壓控制是否滿意？依據(jù)是什么？（2）應采取哪些干預措施？答案：（1）控制不滿意。依據(jù)：高血壓患者血壓控制目標為<140/90mmHg，該患者血壓155/95mmHg，高于目標值。（2）干預措施：①分析血壓未控制原因：可能與高鹽飲食（每日鹽10g>5g推薦量）、運動不足（每周<5次，每次<30分鐘）有關(guān)；②調(diào)整生活方式：指導低鹽飲食（每日鹽≤5g），增加運動（每周5次，每次30分鐘，如快走、太極拳）；③評估藥物依從性：確認患者是否規(guī)律服藥（患者規(guī)律服用氨氯地平，無漏服）；④考慮調(diào)整藥物：若生活方式干預2-4周后血壓仍未達標，可在醫(yī)生指導下增加氨氯地平劑量（如10mg/日）或聯(lián)合使用ACEI類藥物（如依那普利）；⑤2周內(nèi)隨訪血壓，監(jiān)測調(diào)整效果；⑥進行健康教育，強調(diào)血壓控制的重要性（預防心腦血管并發(fā)癥）。案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務中心在老年人健