2025年急救知識培訓試題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.成人胸外心臟按壓的正確位置是（）A.胸骨上1/3處B.胸骨中1/3與下1/3交界處C.心尖搏動處D.胸骨下1/3處答案：B。解析：胸外按壓的正確位置為兩乳頭連線中點（胸骨中下段），即胸骨中1/3與下1/3交界處，可避免肋骨骨折等并發(fā)癥。2.對意識清醒的氣道不完全梗阻患者，正確的處理方式是（）A.立即實施海姆立克急救法B.鼓勵患者用力咳嗽C.拍打背部5次D.直接用手指清除口腔異物答案：B。解析：意識清醒且能咳嗽（說明氣道未完全梗阻）時，應鼓勵患者自主咳嗽排出異物；若無法說話、咳嗽微弱或無聲，才需實施海姆立克法。3.以下哪項是判斷心臟驟停的金標準（）A.意識喪失B.無呼吸或瀕死嘆息樣呼吸C.頸動脈搏動消失D.瞳孔散大答案：C。解析：心臟驟停的判斷需快速確認意識喪失+無正常呼吸（或僅有瀕死嘆息）+大動脈（如頸動脈）搏動消失，其中頸動脈搏動消失是核心判斷標準。4.燒傷患者出現(xiàn)水皰、疼痛明顯，屬于（）A.一度燒傷B.淺二度燒傷C.深二度燒傷D.三度燒傷答案：B。解析：一度燒傷僅表皮損傷（紅斑、疼痛）；淺二度傷及真皮淺層（水皰、劇痛）；深二度傷及真皮深層（水皰小、痛覺遲鈍）；三度全層皮膚壞死（無皰、焦痂、無痛）。5.現(xiàn)場急救時，對開放性氣胸的首要處理是（）A.立即送醫(yī)B.用無菌敷料封閉傷口C.建立靜脈通道D.給予止痛藥答案：B。解析：開放性氣胸會導致縱隔擺動，威脅生命，需立即用不透氣敷料（如凡士林紗布）封閉傷口，使其變?yōu)殚]合性氣胸，再進一步處理。6.嬰兒發(fā)生氣道異物完全梗阻時，應優(yōu)先采用（）A.腹部沖擊法（海姆立克）B.背部叩擊+胸部按壓C.手指清除口腔異物D.胸外心臟按壓答案：B。解析：嬰兒（1歲以下）因腹部器官脆弱，應使用5次背部叩擊（兩肩胛骨之間）+5次胸部按壓（乳頭連線下方，兩指按壓）交替進行，避免腹部沖擊導致內(nèi)臟損傷。7.止血帶止血時，扎止血帶的時間不宜超過（）A.30分鐘B.1小時C.2小時D.3小時答案：B。解析：止血帶應每30分鐘放松1-2分鐘（若出血停止可移除），總時間一般不超過1小時，避免肢體缺血壞死。8.對中暑患者進行物理降溫時，重點冰敷的部位不包括（）A.腋窩B.腹股溝C.頭部D.足底答案：D。解析：物理降溫應重點冰敷大血管走行處（腋窩、腹股溝、頸部、頭部），足底冰敷可能引起血管收縮，不利于散熱。9.癲癇發(fā)作時，正確的處理措施是（）A.強行按壓患者肢體B.用硬物塞入患者口中C.將患者翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位D.立即喂服抗癲癇藥物答案：C。解析：癲癇發(fā)作時應保護患者避免受傷（移開周圍物品），將其翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位（防止誤吸），不可強行按壓或塞異物，發(fā)作結(jié)束后再送醫(yī)。10.毒蛇咬傷后，錯誤的處理方法是（）A.保持患肢低位B.用清水沖洗傷口C.立即切開傷口排毒D.記錄咬傷時間答案：C。解析：毒蛇咬傷后不可切開傷口（可能加重感染或出血），正確處理為：保持冷靜、患肢低位、沖洗傷口、近心端綁扎（松緊要適度）、盡快送醫(yī)注射抗毒血清。11.成人心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例為（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B。解析：單人心肺復蘇時，按壓與呼吸比為30:2；若為專業(yè)人員雙人心肺復蘇（如氣管插管后），可調(diào)整為持續(xù)按壓+每6秒一次呼吸。12.鼻出血時，正確的止血方法是（）A.頭后仰，用紙巾塞鼻孔B.身體前傾，用拇指和食指捏緊鼻翼C.用力擤鼻涕排出凝血塊D.冰敷后頸答案：B。解析：鼻出血時應身體前傾（避免血液流入咽喉），用拇指和食指捏緊鼻翼（壓迫鼻中隔前下方易出血區(qū)）5-10分鐘，同時冷敷前額；頭后仰可能導致誤吸。13.對休克患者的體位要求是（）A.平臥位，下肢抬高15-20°B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.頭高腳低位答案：A。解析：休克患者需采取“休克體位”：平臥位，下肢抬高15-20°（促進靜脈回流），頭部略低（保證腦供血），若有呼吸困難可適當抬高頭部。14.處理燒燙傷時，“沖-脫-泡-蓋-送”五步法中，“沖”的最佳時間是（）A.1-2分鐘B.5-10分鐘C.15-20分鐘D.30分鐘以上答案：C。解析：燒燙傷后應立即用流動冷水沖洗15-20分鐘（水溫10-20℃），可降低局部溫度、減輕損傷；若為化學燒傷（如強酸強堿），沖洗時間需延長至30分鐘以上。15.判斷嬰兒是否有意識，應輕拍其（）A.足底B.臉頰C.胸部D.手臂答案：A。解析：嬰兒意識判斷需輕拍足底或彈足底（避免拍打臉頰可能引發(fā)驚跳反射），同時呼喚觀察反應。16.關(guān)節(jié)脫位后，現(xiàn)場急救的關(guān)鍵是（）A.立即復位B.固定患肢C.熱敷消腫D.活動關(guān)節(jié)答案：B。解析：關(guān)節(jié)脫位后不可自行復位（可能加重損傷），應使用夾板或三角巾固定患肢于功能位，減少活動，盡快送醫(yī)由專業(yè)人員復位。17.一氧化碳中毒患者的首要處理是（）A.立即送醫(yī)B.解開衣領(lǐng)，轉(zhuǎn)移至通風處C.給予吸氧D.進行心肺復蘇答案：B。解析：一氧化碳中毒時，需立即將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處（避免繼續(xù)吸入毒氣），解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢，若意識喪失需檢查呼吸心跳，必要時進行CPR。18.嬰兒胸外按壓的深度應為（）A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米答案：B。解析：嬰兒（1歲以下）胸外按壓深度為胸廓前后徑的1/3（約2-3厘米），按壓頻率100-120次/分鐘，用兩指（中指、無名指）按壓乳頭連線下方。19.對暈厥患者的現(xiàn)場處理，錯誤的是（）A.讓患者平臥，抬高下肢B.掐人中刺激蘇醒C.松開緊身衣物D.檢查呼吸心跳答案：B。解析：暈厥（短暫意識喪失）患者應平臥、抬高下肢（促進腦供血），松開衣領(lǐng)，檢查呼吸心跳；掐人中無科學依據(jù)，可能延誤觀察。20.被狗咬傷后，傷口處理的正確步驟是（）A.立即包扎傷口B.用肥皂水和流動清水交替沖洗15分鐘以上C.涂抹抗生素軟膏D.用酒精消毒后縫合答案：B。解析：狗咬傷（尤其是可能感染狂犬病時）需用20%肥皂水+流動清水交替沖洗傷口15分鐘以上，再用碘伏消毒，不可包扎（暴露傷口），盡快接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白。二、判斷題（每題1分，共10分）1.胸外按壓時，施救者應保持手臂伸直，利用上半身重量垂直下壓。（）答案：√。解析：手臂伸直可保證按壓方向垂直，避免偏移；利用上半身重量可增加按壓深度，提高效果。2.對于鼻出血患者，仰頭可以有效止血。（）答案：×。解析：仰頭會導致血液流入咽喉，可能引發(fā)誤吸或吞咽，正確方法是身體前傾，捏緊鼻翼。3.嬰兒發(fā)生嗆奶導致呼吸停止時，應立即倒置嬰兒拍打背部。（）答案：×。解析：倒置嬰兒可能加重誤吸，正確方法是將嬰兒俯臥于施救者前臂（頭低腳高），用掌根叩擊兩肩胛骨之間5次，再翻轉(zhuǎn)至仰臥位，兩指按壓胸部5次。4.燒傷后，應立即涂抹牙膏、醬油等減輕疼痛。（）答案：×。解析：涂抹偏方（牙膏、醬油）可能污染傷口、影響醫(yī)生判斷，正確處理是冷水沖洗后用干凈紗布覆蓋。5.止血帶應直接綁在皮膚上，不可墊布料。（）答案：×。解析：止血帶需墊布料（如毛巾），避免直接壓迫皮膚導致壞死，同時記錄綁扎時間。6.心臟驟停4-6分鐘內(nèi)是黃金搶救時間。（）答案：√。解析：腦細胞在缺氧4-6分鐘后開始不可逆損傷，因此需盡早實施CPR。7.對骨折患者，應先固定再搬運。（）答案：√。解析：未固定的骨折斷端可能損傷血管、神經(jīng)，固定可減少二次傷害。8.中暑患者出現(xiàn)高熱（體溫＞40℃）時，應快速冰敷全身。（）答案：×。解析：快速冰敷全身可能引發(fā)寒戰(zhàn)（增加產(chǎn)熱），應重點冰敷大血管部位（頸部、腋窩、腹股溝），同時用溫水擦拭四肢。9.癲癇持續(xù)發(fā)作（超過5分鐘）應立即送醫(yī)。（）答案：√。解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)（發(fā)作＞5分鐘或反復發(fā)作無緩解）可能導致腦損傷，需緊急送醫(yī)。10.被蜜蜂蜇傷后，應用鑷子拔出毒刺；被馬蜂蜇傷后，毒刺可能殘留，需擠壓排出。（）答案：×。解析：蜜蜂毒刺有倒鉤，可用信用卡刮除（避免擠壓）；馬蜂毒刺無倒鉤，一般不殘留，無需擠壓。三、簡答題（每題5分，共30分）1.簡述心肺復蘇（CPR）的操作步驟。答案：①判斷意識與呼吸：輕拍雙肩、呼喚，觀察是否有正常呼吸（5-10秒）。②呼救并取AED（自動體外除顫器）：請他人撥打120并取AED。③胸外按壓：患者仰臥于硬地面，施救者跪于一側(cè)，雙手掌根重疊置于兩乳頭連線中點，手臂伸直，以100-120次/分鐘的頻率按壓，深度5-6厘米（成人）。④開放氣道：壓額提頦法開放氣道（懷疑頸椎損傷時用托頜法）。⑤人工呼吸：每30次按壓后給予2次人工呼吸（每次吹氣1秒，見胸廓抬起）。⑥使用AED：開機后按提示貼電極片，分析心律，若需除顫則按下放電按鈕，之后繼續(xù)CPR直至患者恢復或?qū)I(yè)人員到達。2.如何處理小動脈出血（如手腕割傷）？答案：①直接壓迫止血：用干凈紗布或毛巾直接按壓傷口10-15分鐘（不可頻繁查看）。②抬高患肢：高于心臟水平，減少血液回流。③若直接壓迫無效，使用加壓包扎：在傷口上覆蓋敷料，用繃帶加壓纏繞（以能止血且不阻斷遠端血運為宜）。④若仍出血，考慮使用止血帶（僅在肢體遠端無血運且危及生命時使用）：綁在傷口近心端（距傷口5-10厘米），墊布料，記錄時間（每30分鐘放松1-2分鐘），并盡快送醫(yī)。3.簡述海姆立克急救法（成人完全性氣道梗阻）的操作步驟。答案：①詢問患者：“你被卡住了嗎？”確認無法說話、咳嗽或呼吸（完全梗阻）。②站于患者背后，雙腳前后分開，前腳置于患者兩腿之間。③雙臂環(huán)抱患者腰部，一手握拳（拳眼朝內(nèi)），拳心置于肚臍上方兩橫指（避開胸骨）。④另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方（膈肌方向）沖擊5次，力度由輕到重。⑤重復“5次沖擊-檢查呼吸”，直至異物排出或患者失去意識（若失去意識，立即開始CPR，開放氣道時檢查口腔，可見異物則取出）。4.燒傷患者出現(xiàn)哪些情況需立即送醫(yī)？答案：①二度燒傷面積＞10%（成人）或＞5%（兒童）；②三度燒傷（無論面積大?。?；③燒傷部位為頭面部、手、足、會陰（可能影響功能或容貌）；④合并吸入性損傷（如呼吸困難、口腔/鼻腔有炭末）；⑤患者為嬰幼兒、老年人或有基礎(chǔ)疾病（如糖尿?。?；⑥化學燒傷（如強酸、強堿）或電燒傷。5.如何判斷患者是否出現(xiàn)休克？答案：休克的典型表現(xiàn)為“一低四少”：①血壓降低（收縮壓＜90mmHg或較基礎(chǔ)值下降＞40mmHg）；②意識改變（煩躁、淡漠或昏迷）；③尿量減少（＜0.5ml/kg/h）；④皮膚濕冷、蒼白或發(fā)紺；⑤脈搏細速（＞100次/分鐘）。早期休克可能僅有煩躁、皮膚濕冷、脈搏增快，需密切觀察。6.嬰兒（1歲以下）發(fā)生氣道異物完全梗阻時，急救步驟與成人有何不同？答案：①避免腹部沖擊：嬰兒腹部器官脆弱，改用“5次背部叩擊+5次胸部按壓”交替。②背部叩擊：將嬰兒俯臥于施救者前臂（頭低腳高），手托住下頜，用掌根叩擊兩肩胛骨之間5次。③胸部按壓：翻轉(zhuǎn)嬰兒至仰臥位（仍托住頭部），兩指（中指、無名指）置于乳頭連線下方，垂直向下按壓5次（深度約2-3厘米）。④重復上述步驟，直至異物排出或嬰兒失去意識（若失去意識，立即開始嬰兒CPR，開放氣道時檢查口腔，可見異物則用小手指清除）。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：65歲男性，在公園晨練時突然倒地，目擊者發(fā)現(xiàn)其意識喪失，無正常呼吸（僅有嘆息樣呼吸），頸動脈搏動消失。問題：（1）作為現(xiàn)場第一目擊者，應如何進行急救？（2）若現(xiàn)場有AED（自動體外除顫器），使用時需注意哪些事項？答案：（1）急救步驟：①立即判斷意識與呼吸：輕拍患者雙肩，呼喚“先生！先生！”，觀察5-10秒是否有正常呼吸（無呼吸或僅有嘆息樣呼吸）。②確認心臟驟停后，立即呼救（請周圍人撥打120并取AED）。③開始胸外按壓：將患者置于硬地面，跪于其右側(cè)，雙手掌根重疊置于兩乳頭連線中點（胸骨中下段），手臂伸直，以100-120次/分鐘的頻率按壓，深度5-6厘米。④每30次按壓后開放氣道（壓額提頦法），給予2次人工呼吸（每次吹氣1秒，見胸廓抬起）。⑤AED到達后，停止按壓，按提示貼電極片（右上胸鎖骨下方、左下胸心尖部），確保無人接觸患者，分析心律。⑥若AED提示“需要除顫”，確認無人接觸后按下放電按鈕，放電后立即繼續(xù)CPR（30:2），直至患者恢復或?qū)I(yè)人員到達。（2）AED使用注意事項：①確保環(huán)境安全