整形和解協(xié)議書甲方（患者）：_________，性別：_________，年齡：_________，身份證號碼：_________乙方（醫(yī)療機構(gòu)）：_________，法定代表人：_________，地址：_________鑒于甲方有意在乙方處進行整形手術(shù)，乙方同意為甲方提供整形醫(yī)療服務(wù)。雙方本著平等、自愿、公平、誠信的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容甲方同意在乙方處進行_________（具體整形項目）手術(shù)，手術(shù)時間為_________年_________月_________日。乙方將按照國家相關(guān)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，為甲方提供高質(zhì)量的整形醫(yī)療服務(wù)。二、費用及支付方式1.整形手術(shù)總費用為人民幣_________元（大寫：_________元整）。2.甲方應(yīng)于協(xié)議簽訂時支付預(yù)付款_________元（大寫：_________元整），剩余款項_________元（大寫：_________元整）在手術(shù)前支付。3.支付方式：甲方可以通過銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金或信用卡等方式支付費用。三、術(shù)前準(zhǔn)備1.甲方應(yīng)在手術(shù)前進行必要的身體檢查，并將檢查結(jié)果提交乙方。2.甲方應(yīng)按照乙方的要求，提前停止服用某些藥物，并遵循乙方的術(shù)前指導(dǎo)。四、手術(shù)風(fēng)險及免責(zé)1.乙方將盡最大努力確保手術(shù)安全，但整形手術(shù)存在一定的風(fēng)險，包括但不限于感染、出血、疤痕、效果不理想等。2.甲方應(yīng)充分了解并接受這些風(fēng)險，乙方不對因甲方個人原因?qū)е碌氖中g(shù)并發(fā)癥承擔(dān)責(zé)任。五、術(shù)后護理及復(fù)查1.乙方將提供詳細的術(shù)后護理指導(dǎo)，包括傷口護理、藥物使用等。2.甲方應(yīng)按照乙方的指導(dǎo)進行術(shù)后護理，并按時回訪復(fù)查。六、協(xié)議的變更及解除1.如甲方或乙方需要變更協(xié)議內(nèi)容，應(yīng)提前書面通知對方，經(jīng)雙方協(xié)商一致后，可以變更協(xié)議。2.如發(fā)生不可抗力因素，導(dǎo)致協(xié)議無法繼續(xù)履行，雙方可以解除協(xié)議，互不承擔(dān)責(zé)任。七、爭議解決如雙方在履行協(xié)議過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。八、協(xié)議的有效期本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為_________年。九、其他約定1.甲方應(yīng)遵守乙方的醫(yī)院規(guī)章制度，不得有損害醫(yī)院設(shè)施和人員安全的行為。2.乙方應(yīng)保護甲方的隱私，未經(jīng)甲方同意，不得泄露甲方的個人信息。甲方（簽字）：_________乙方（蓋章）：_________法定代表人（簽字）：_________簽訂日期：_________年_________月_________日手寫簽名處：甲方（簽字）：_________________________乙方（蓋章）：____