2025年執(zhí)業(yè)藥師之《西藥學(xué)綜合知識與技能》考試題庫第一部分單選題(30題)1、禁用或慎用氟喹諾酮類、四環(huán)素類、氯霉素、氨基糖苷類，是指

A.明確診斷

B.密切監(jiān)護

C.嚴格掌握適應(yīng)證

D.嚴格掌握用藥劑量

【答案】：C

【解析】本題主要考查對于禁用或慎用特定藥物相關(guān)措施含義的理解。選項A，明確診斷是指對疾病做出準確的判斷，知曉所患疾病的類型等信息，而題干所說的禁用或慎用某些藥物并非強調(diào)對疾病的診斷問題，所以選項A不符合題意。選項B，密切監(jiān)護通常是指在用藥過程中對患者的各項指標、反應(yīng)等進行密切觀察，以保障用藥安全和了解藥物療效等情況，但這并非是禁用或慎用這些藥物所主要表達的核心內(nèi)容，所以選項B不正確。選項C，嚴格掌握適應(yīng)證是指使用藥物時要嚴格依據(jù)藥物適用的病癥、患者的具體情況等，確定是否適合使用該藥物。氟喹諾酮類、四環(huán)素類、氯霉素、氨基糖苷類等藥物可能存在一些不良反應(yīng)或不適用的人群、病癥等情況，所以要嚴格掌握其使用的適應(yīng)證，對于不適合的情況禁用或慎用，該選項符合題意。選項D，嚴格掌握用藥劑量主要是指在使用藥物時要精準控制藥物的用量，避免因用量不當(dāng)導(dǎo)致不良反應(yīng)或影響治療效果等，這與題干中禁用或慎用這些藥物的意思不同，所以選項D不合適。綜上，答案選C。2、宜于餐中服用的藥品是

A.糖皮質(zhì)激素

B.洛伐他汀

C.甲氧氯普胺

D.阿卡波糖

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的服用時間特點來進行分析。選項A糖皮質(zhì)激素一般建議清晨服用。這是因為人體糖皮質(zhì)激素的分泌具有晝夜節(jié)律性，上午8時左右為分泌高峰，此時服用可減少對下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的反饋抑制，從而降低不良反應(yīng)的發(fā)生，所以糖皮質(zhì)激素不適宜餐中服用。選項B洛伐他汀等他汀類調(diào)血脂藥，通常建議晚上服用。這是因為肝臟合成膽固醇主要在夜間進行，晚上服用可使藥物在膽固醇合成的高峰期達到有效血藥濃度，更好地發(fā)揮降脂作用，故洛伐他汀不是餐中服用的藥品。選項C甲氧氯普胺是促胃腸動力藥，一般在餐前服用。餐前服用可在進食時促使胃腸蠕動加快，利于食物的消化與排空，因此甲氧氯普胺也不符合餐中服用的要求。選項D阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制劑，其作用機制是抑制碳水化合物在小腸上部的吸收，從而降低餐后血糖。餐中服用阿卡波糖能使藥物與碳水化合物同時在小腸發(fā)揮作用，達到較好的降血糖效果，所以阿卡波糖宜于餐中服用。綜上，答案選D。3、適用于年輕、震顫明顯患者的是

A.苯海索

B.左旋多巴

C.司來吉蘭

D.恩托卡朋

【答案】：A

【解析】該題主要考查不同藥物適用患者類型的知識。選項A苯海索，它是抗膽堿能藥物，對于年輕、震顫明顯的患者是較為適用的。因為年輕患者對該類藥物耐受性相對較好，且其可通過拮抗膽堿能受體而減弱黑質(zhì)-紋狀體通路中乙酰膽堿的作用，進而減輕震顫癥狀。選項B左旋多巴是治療帕金森病最基本、最有效的藥物，對震顫、強直、運動遲緩等均有較好療效，但并非專門針對年輕、震顫明顯患者的首選藥物。它主要是補充帕金森病患者腦內(nèi)多巴胺的不足。選項C司來吉蘭是一種選擇性單胺氧化酶-B抑制劑，可阻止多巴胺的降解，增加腦內(nèi)多巴胺含量，可用于早期帕金森病的治療，但并非適用于年輕、震顫明顯患者的典型藥物。選項D恩托卡朋是兒茶酚-氧位-甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑，它主要是通過抑制左旋多巴在外周的代謝，增加其進入腦內(nèi)的含量，增強左旋多巴的療效，同樣不是針對年輕、震顫明顯患者的專門用藥。綜上，適用于年輕、震顫明顯患者的是苯海索，本題答案選A。4、下列口腔潰瘍治療藥物可降低毛細血管的通透性，減少炎癥的滲出的是

A.甲硝唑含漱劑

B.地塞米松黏貼片

C.冰硼散

D.維生素C

【答案】：B

【解析】本題主要考查對不同口腔潰瘍治療藥物作用機制的了解。A選項甲硝唑含漱劑，其主要作用是抗厭氧菌，通過干擾細菌的代謝過程來發(fā)揮抗菌作用，并非降低毛細血管通透性、減少炎癥滲出，所以A選項不符合題意。B選項地塞米松黏貼片，地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，糖皮質(zhì)激素具有強大的抗炎作用，可降低毛細血管的通透性，減少炎癥的滲出，從而減輕炎癥反應(yīng)，所以B選項符合題意。C選項冰硼散，它的主要作用是清熱解毒、消腫止痛，常用于熱毒蘊結(jié)所致的咽喉疼痛、牙齦腫痛、口舌生瘡等，并不以降低毛細血管通透性、減少炎癥滲出為主要作用機制，所以C選項不符合題意。D選項維生素C，它對維持人體正常的生理功能有重要作用，比如參與膠原蛋白的合成等，但它不是通過降低毛細血管通透性、減少炎癥滲出的方式來治療口腔潰瘍，所以D選項不符合題意。綜上，答案選B。5、曲唑酮的作用機制為（）

A.抑制5-HT受體拮抗和再攝取

B.抑制NE再攝取

C.抑制5-HT和NE的再攝取

D.抑制單胺氧化酶

【答案】：A

【解析】本題考查曲唑酮的作用機制相關(guān)知識。逐一分析各選項：-選項A：曲唑酮的作用機制為抑制5-HT受體拮抗和再攝取，該選項正確。-選項B：抑制NE再攝取并非曲唑酮的作用機制，故該選項錯誤。-選項C：抑制5-HT和NE的再攝取不是曲唑酮的作用特點，所以該選項錯誤。-選項D：抑制單胺氧化酶也不是曲唑酮的作用機制，此選項錯誤。綜上，本題正確答案選A。6、血栓性疾病女性患者的凝血酶原時間可能短于

A.18秒

B.16秒

C.11秒

D.10秒

【答案】：C

【解析】該題主要考查血栓性疾病女性患者凝血酶原時間的相關(guān)知識。本題可通過分析各選項與血栓性疾病女性患者凝血酶原時間的對應(yīng)關(guān)系來確定正確答案。在正常生理情況下，女性的凝血酶原時間范圍是有一定標準的。而對于血栓性疾病患者，其凝血系統(tǒng)往往處于異常狀態(tài)，凝血酶原時間會出現(xiàn)變化。一般來說，當(dāng)女性患者患有血栓性疾病時，其凝血酶原時間可能會短于正常范圍。正常女性凝血酶原時間通常在11-13.7秒左右，血栓性疾病會使凝血功能亢進，導(dǎo)致凝血酶原時間縮短。選項A，18秒明顯長于正常范圍，血栓性疾病會使凝血加快，時間應(yīng)該縮短，所以A選項不符合要求。選項B，16秒同樣長于正常范圍，不符合血栓性疾病患者凝血酶原時間縮短的特點，B選項錯誤。選項C，11秒處于正常范圍下限，血栓性疾病患者會導(dǎo)致凝血酶原時間短于正常范圍，所以可能短于11秒，C選項正確。選項D，10秒雖然也在較短的時間范圍內(nèi)，但相較于11秒，不是更符合血栓性疾病女性患者凝血酶原時間可能短于的數(shù)值表述，D選項不太準確。綜上，答案選C。7、患者，女，22歲，因淋雨導(dǎo)致發(fā)熱、咳痰伴胸痛1天就診。查體：體溫38.6℃，脈搏90次／分，呼吸24次／分，血壓正常；雙肺布滿濕啰音。實驗室檢查：WBC11×109／L，胸片顯示斑片狀浸潤性陰影。既往無過敏史。選用有效抗生素治療后2天，體溫恢復(fù)正常，咳痰減少。

A.支氣管炎

B.醫(yī)院獲得性肺炎

C.社區(qū)獲得性肺炎

D.慢性阻塞性肺病

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)題干中患者的癥狀、檢查結(jié)果等信息，結(jié)合各選項疾病的特點來進行分析判斷。選項A：支氣管炎支氣管炎通常起病較急，全身癥狀較輕，可有發(fā)熱，咳嗽、咳痰一般為主要癥狀，但濕啰音多不布滿雙肺，胸片一般無斑片狀浸潤性陰影。而題干中患者雙肺布滿濕啰音，胸片顯示斑片狀浸潤性陰影，與支氣管炎的表現(xiàn)不符，所以該選項錯誤。選項B：醫(yī)院獲得性肺炎醫(yī)院獲得性肺炎是指患者入院時不存在、也不處于潛伏期，而于入院48小時后在醫(yī)院（包括老年護理院、康復(fù)院等）內(nèi)發(fā)生的肺炎。題干中患者是因淋雨發(fā)病后直接就診，并非在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，所以該選項錯誤。選項C：社區(qū)獲得性肺炎社區(qū)獲得性肺炎是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。該患者因淋雨這一社區(qū)環(huán)境因素誘發(fā)，出現(xiàn)發(fā)熱、咳痰伴胸痛癥狀，查體雙肺布滿濕啰音，實驗室檢查白細胞升高，胸片顯示斑片狀浸潤性陰影，使用有效抗生素治療后病情好轉(zhuǎn)，符合社區(qū)獲得性肺炎的特點，所以該選項正確。選項D：慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，可進一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病，起病緩慢、病程較長，主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難等，一般不會因淋雨而突然發(fā)病，且無題干中典型的發(fā)熱、胸痛等急性感染表現(xiàn)，所以該選項錯誤。綜上，答案選C。8、不宜肌內(nèi)注射或直接靜脈注射，滴注速度過快可出現(xiàn)紅人綜合征的藥物是

A.苯妥英鈉

B.洛鉑

C.培氟沙星

D.萬古霉素

【答案】：D

【解析】本題主要考查不同藥物的用藥注意事項。選項A苯妥英鈉靜脈注射過快易引起心律失常、血壓下降等，而非不宜肌內(nèi)注射或直接靜脈注射以及出現(xiàn)紅人綜合征，所以選項A錯誤。選項B洛鉑主要的不良反應(yīng)包括骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等，與題干中描述的不宜肌內(nèi)注射或直接靜脈注射、滴注速度過快出現(xiàn)紅人綜合征的癥狀不符，所以選項B錯誤。選項C培氟沙星靜脈滴注速度不宜過快，可能會引起一些不良反應(yīng)如胃腸道反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)等，但不會出現(xiàn)紅人綜合征，所以選項C錯誤。選項D萬古霉素不宜肌內(nèi)注射或直接靜脈注射，滴注速度過快可致由組胺引起的非免疫性與劑量相關(guān)反應(yīng)（紅人綜合征），突擊性大量注射不當(dāng)，可致嚴重低血壓。因此，該選項符合題干描述，選項D正確。綜上，答案是D。9、苯丙胺中毒出現(xiàn)

A.心血管毒性

B.肌肉震顫、抽搐

C.譫妄、躁狂、幻覺

D.明顯的錐體外系癥狀

【答案】：C

【解析】本題主要考查苯丙胺中毒的臨床表現(xiàn)。選項A分析心血管毒性并非苯丙胺中毒的典型表現(xiàn)。心血管毒性通常是指某些物質(zhì)對心血管系統(tǒng)造成的損害，如導(dǎo)致心律失常、心肌損傷等。而苯丙胺中毒的主要影響并非集中在心血管方面，所以選項A不符合苯丙胺中毒的癥狀特點。選項B分析肌肉震顫、抽搐一般不是苯丙胺中毒的突出表現(xiàn)。雖然苯丙胺可能會對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，但肌肉震顫、抽搐在其他一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病或中毒情況中更為常見，不是苯丙胺中毒的標志性癥狀，故選項B不正確。選項C分析苯丙胺是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑，中毒時可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的過度興奮，導(dǎo)致譫妄、躁狂、幻覺等精神癥狀。譫妄表現(xiàn)為意識障礙、神志恍惚、注意力不能集中等；躁狂則表現(xiàn)為情緒高漲、活動增多、言語增多等；幻覺是指在沒有現(xiàn)實刺激作用于感覺器官時出現(xiàn)的知覺體驗。這些癥狀與苯丙胺對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的刺激作用密切相關(guān)，所以選項C正確。選項D分析明顯的錐體外系癥狀通常與抗精神病藥物等的不良反應(yīng)相關(guān)，而不是苯丙胺中毒的表現(xiàn)。錐體外系癥狀主要包括震顫、肌張力增高、運動遲緩等，與苯丙胺中毒的癥狀沒有直接關(guān)聯(lián)，因此選項D錯誤。綜上，答案選C。10、治療腸道蛔蟲病可選用()

A.雙八面體蒙脫石散

B.聚乙醇4000

C.阿苯達唑

D.莫沙必利

【答案】：C

【解析】本題可通過分析各選項藥物的主要功效來確定治療腸道蛔蟲病的藥物。選項A：雙八面體蒙脫石散雙八面體蒙脫石散具有層紋狀結(jié)構(gòu)及非均勻性電荷分布，對消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素、氣體等有極強的固定、抑制作用，使其失去致病作用；此外，對消化道黏膜還具有很強的覆蓋保護能力，修復(fù)、提高黏膜屏障對攻擊因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用，主要用于成人及兒童急、慢性腹瀉，并非用于治療腸道蛔蟲病，所以該選項錯誤。選項B：聚乙醇4000聚乙醇4000是一種滲透性緩瀉劑，通過增加腸道內(nèi)水分，軟化糞便，促進排便，主要用于治療便秘，不能用于治療腸道蛔蟲病，因此該選項錯誤。選項C：阿苯達唑阿苯達唑為廣譜驅(qū)蟲藥，它可阻斷蟲體對多種營養(yǎng)和葡萄糖的攝取，導(dǎo)致蟲體糖原耗竭，致使寄生蟲無法生存和繁殖，能用于治療多種腸道寄生蟲病，包括腸道蛔蟲病，所以該選項正確。選項D：莫沙必利莫沙必利為選擇性5-羥色胺4（5-HT4）受體激動劑，能促進乙酰膽堿的釋放，刺激胃腸道而發(fā)揮促動力作用，從而改善功能性消化不良患者的胃腸道癥狀，但不影響胃酸的分泌，主要用于治療功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等消化道癥狀，并非治療腸道蛔蟲病的藥物，故該選項錯誤。綜上，答案選C。11、堿化尿液，服藥期問需監(jiān)測尿pH以調(diào)整劑量，防止發(fā)生尿酸性腎結(jié)石的藥物是

A.枸櫞酸氫鉀鈉

B.非布司他

C.拉布立酶

D.苯溴馬隆

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的作用特點來判斷能堿化尿液、服藥期間需監(jiān)測尿pH以調(diào)整劑量、防止發(fā)生尿酸性腎結(jié)石的藥物。選項A：枸櫞酸氫鉀鈉枸櫞酸氫鉀鈉是一種堿化尿液的藥物。通過堿化尿液，可以使尿酸鹽以離子形式存在，增加尿酸在尿液中的溶解度，減少尿酸鹽結(jié)晶的形成，從而防止尿酸性腎結(jié)石的發(fā)生。在使用枸櫞酸氫鉀鈉治療過程中，需要監(jiān)測尿pH值，根據(jù)尿pH值來調(diào)整藥物劑量，以維持尿液合適的酸堿度，保證治療效果并預(yù)防不良反應(yīng)，所以該選項正確。選項B：非布司他非布司他是一種黃嘌呤氧化酶抑制劑，主要作用是通過抑制黃嘌呤氧化酶的活性，減少尿酸的生成，從而降低血尿酸水平，但它并沒有直接堿化尿液的作用，故該選項錯誤。選項C：拉布立酶拉布立酶是一種重組尿酸氧化酶，能將尿酸氧化為更易溶解的尿囊素，從而降低血尿酸水平，其作用機制并非堿化尿液，因此該選項錯誤。選項D：苯溴馬隆苯溴馬隆屬于促尿酸排泄藥，它通過抑制腎小管對尿酸的重吸收，增加尿酸的排泄來降低血尿酸水平，同樣不具備堿化尿液的功能，所以該選項錯誤。綜上，答案是A。12、屬于5α還原酶抑制劑的是

A.氟他胺

B.雌三醇

C.黃酮哌酯

D.依立雄胺

【答案】：D

【解析】本題主要考查對5α還原酶抑制劑的認識。下面對各選項進行分析：選項A：氟他胺：氟他胺是一種非甾體類抗雄激素藥物，并非5α還原酶抑制劑，它通過與雄激素受體結(jié)合，阻斷雄激素的作用，從而達到治療相關(guān)疾病的目的，故該項不符合題意。選項B：雌三醇：雌三醇是一種雌激素，主要由胎盤產(chǎn)生，它參與女性生殖系統(tǒng)的發(fā)育和維持，與5α還原酶抑制劑的作用機制和類別不同，因此該項不正確。選項C：黃酮哌酯：黃酮哌酯是一種平滑肌松弛藥，具有抑制腺苷酸環(huán)化酶、磷酸二酯酶的作用以及拮抗鈣離子作用，能直接解除泌尿生殖系統(tǒng)平滑肌的痙攣，使肌肉松弛，用于緩解相關(guān)癥狀，并非5α還原酶抑制劑，所以該項也不符合。選項D：依立雄胺：依立雄胺屬于5α還原酶抑制劑，它能抑制睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)化，從而降低前列腺內(nèi)雙氫睪酮的含量，使增生的前列腺體萎縮，達到治療前列腺增生的目的，故該項正確。綜上，答案選D。13、易引起冠脈痙攣、心肌缺血的藥物是

A.阿霉素

B.環(huán)磷酰胺

C.氟尿嘧啶

D.紫杉醇

【答案】：C

【解析】本題可對各選項藥物的不良反應(yīng)進行逐一分析，從而判斷出易引起冠脈痙攣、心肌缺血的藥物。選項A：阿霉素阿霉素是一種蒽環(huán)類抗生素，主要的不良反應(yīng)為心臟毒性，可引起遲發(fā)性嚴重心力衰竭，但并非易引起冠脈痙攣、心肌缺血，所以該選項不符合題意。選項B：環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺是常用的烷化劑類抗腫瘤藥，其主要不良反應(yīng)為骨髓抑制、出血性膀胱炎、脫發(fā)等，一般不會引起冠脈痙攣和心肌缺血，故該選項不正確。選項C：氟尿嘧啶氟尿嘧啶是一種抗代謝類抗腫瘤藥物，在使用過程中易引起冠脈痙攣，進而導(dǎo)致心肌缺血等心血管不良反應(yīng)，所以該選項符合題意。選項D：紫杉醇紫杉醇是一種新型抗微管藥物，其主要不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)、骨髓抑制、神經(jīng)毒性等，通常不會引發(fā)冠脈痙攣和心肌缺血，因此該選項錯誤。綜上，答案選C。14、急性細菌性扁桃體炎患者常表現(xiàn)為()

A.血紅蛋白減少

B.嗜酸性粒細胞增多

C.中性粒細胞增多

D.紅細胞增多

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及指標的變化與急性細菌性扁桃體炎的關(guān)聯(lián)來進行分析。A選項，血紅蛋白減少常見于各類貧血疾病。當(dāng)人體出現(xiàn)缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血、再生障礙性貧血等情況時，會導(dǎo)致血紅蛋白合成不足或被過度破壞，從而使血紅蛋白水平降低，與急性細菌性扁桃體炎并無直接關(guān)聯(lián)。B選項，嗜酸性粒細胞增多主要與過敏反應(yīng)、寄生蟲感染等因素有關(guān)。當(dāng)人體接觸過敏原引發(fā)過敏，或者感染寄生蟲時，免疫系統(tǒng)會作出反應(yīng)，導(dǎo)致嗜酸性粒細胞數(shù)量增多，并非急性細菌性扁桃體炎的典型表現(xiàn)。C選項，當(dāng)人體遭受細菌感染，如發(fā)生急性細菌性扁桃體炎時，機體的免疫系統(tǒng)會迅速啟動防御機制。中性粒細胞作為白細胞的一種，是人體抵御細菌入侵的重要防線。在細菌感染部位，中性粒細胞會大量聚集，吞噬和殺滅細菌，因此血液中中性粒細胞的數(shù)量會增多，該選項正確。D選項，紅細胞增多可由多種因素引起，如高原地區(qū)居民因環(huán)境缺氧，身體會產(chǎn)生更多紅細胞以攜帶氧氣；另外，一些疾病如真性紅細胞增多癥也會導(dǎo)致紅細胞異常增多，但這與急性細菌性扁桃體炎沒有必然聯(lián)系。綜上，本題答案選C。15、可導(dǎo)致體重增加的抗癲癇藥是

A.苯妥英鈉

B.卡馬西平

C.丙戊酸鈉

D.拉莫三嗪

【答案】：C

【解析】本題主要考查可導(dǎo)致體重增加的抗癲癇藥。首先分析選項A，苯妥英鈉常見不良反應(yīng)有齒齦增生、共濟失調(diào)、眼球震顫等，一般不會導(dǎo)致體重增加。接著看選項B，卡馬西平的不良反應(yīng)主要包括視力模糊、復(fù)視、眼球震顫等，也并非以導(dǎo)致體重增加為主要表現(xiàn)。再看選項C，丙戊酸鈉的不良反應(yīng)之一就是可引起體重增加，符合題干描述。最后看選項D，拉莫三嗪的不良反應(yīng)主要是皮疹等，通常不會造成體重增加。綜上，正確答案是C。16、屬于5-HT1A受體部分激動劑的是

A.艾司唑侖

B.丁螺環(huán)酮

C.阿米替林

D.舍曲林

【答案】：B

【解析】本題主要考查對5-HT1A受體部分激動劑藥物的識別。下面對各選項進行逐一分析：-選項A：艾司唑侖為苯二氮?類藥物，它主要作用于苯二氮?受體，增強中樞神經(jīng)系統(tǒng)GABA能神經(jīng)的傳遞功能而發(fā)揮鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮等作用，并非5-HT1A受體部分激動劑。-選項B：丁螺環(huán)酮是一種5-HT1A受體部分激動劑，通過與腦內(nèi)5-HT1A受體結(jié)合，降低5-HT神經(jīng)系統(tǒng)的功能而發(fā)揮抗焦慮作用，所以該選項正確。-選項C：阿米替林屬于三環(huán)類抗抑郁藥，主要通過抑制突觸前膜對去甲腎上腺素（NE）和5-羥色胺（5-HT）的再攝取，使突觸間隙的神經(jīng)遞質(zhì)濃度升高，促進突觸傳遞功能而發(fā)揮抗抑郁作用，不是5-HT1A受體部分激動劑。-選項D：舍曲林是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI），通過抑制突觸前膜對5-HT的再攝取，增加突觸間隙5-HT濃度，從而增強5-HT能神經(jīng)傳導(dǎo)，起到抗抑郁的作用，并非5-HT1A受體部分激動劑。綜上，答案選B。17、以下聯(lián)合用藥中，依據(jù)“作用相加或增加療效”機制的是

A.阿托品聯(lián)用嗎啡

B.磺胺甲噁唑（SMZ）聯(lián)用甲氧芐啶（TMP）

C.阿托品聯(lián)用普萘洛爾

D.氫溴酸山莨菪堿聯(lián)用哌替啶

【答案】：B

【解析】本題主要考查聯(lián)合用藥依據(jù)“作用相加或增加療效”機制的情況。選項A阿托品主要作用為解除胃腸平滑肌痙攣、緩解內(nèi)臟絞痛等，嗎啡是強效鎮(zhèn)痛藥，二者聯(lián)用主要是利用阿托品松弛內(nèi)臟平滑肌的作用，來對抗嗎啡所引起的膽道括約肌痙攣，防止出現(xiàn)膽絞痛等不良反應(yīng)，并非依據(jù)“作用相加或增加療效”的機制。選項B磺胺甲噁唑（SMZ）和甲氧芐啶（TMP）都屬于抗菌藥，磺胺甲噁唑抑制二氫葉酸合成酶，甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶，二者合用可使細菌的葉酸代謝受到雙重阻斷，從而增強抗菌作用，屬于依據(jù)“作用相加或增加療效”機制的聯(lián)合用藥，該選項正確。選項C阿托品是M膽堿受體阻斷藥，能解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，使心率加快；普萘洛爾是β受體阻滯劑，可減慢心率。二者聯(lián)用的目的主要是對抗阿托品引起的心動過速等不良反應(yīng)，并非通過作用相加或增加療效來實現(xiàn)聯(lián)合用藥。選項D氫溴酸山莨菪堿具有外周抗M膽堿受體作用，能解除乙酰膽堿所致平滑肌痙攣；哌替啶為人工合成的阿片受體激動劑，是一種強效鎮(zhèn)痛藥。二者聯(lián)用主要是利用山莨菪堿緩解平滑肌痙攣的作用，來緩解哌替啶可能引起的內(nèi)臟平滑肌痙攣性疼痛等不良反應(yīng)，并非基于“作用相加或增加療效”的機制。綜上，答案選B。18、真菌引起陰道炎（）

A.咪康唑

B.甲硝唑

C.慶大霉素

D.聚甲酚磺醛

【答案】：A

【解析】本題主要考查治療真菌引起陰道炎的藥物。選項A，咪康唑為抗真菌藥，可用于治療真菌引起的陰道炎，該選項正確。選項B，甲硝唑主要用于治療或預(yù)防厭氧菌引起的系統(tǒng)或局部感染，對真菌無明顯作用，通常不用于治療真菌性陰道炎，所以該選項錯誤。選項C，慶大霉素是一種氨基糖苷類抗生素，主要用于治療細菌感染，對真菌引起的疾病效果不佳，不能用于治療真菌引起的陰道炎，該選項錯誤。選項D，聚甲酚磺醛常用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類陰道感染等，但它并非專門針對真菌感染的一線用藥，對于真菌引起的陰道炎治療效果不如咪康唑針對性強，該選項錯誤。綜上，答案選A。19、#NAME?

A.#NAME?

B.#NAME?

C.#NAME?

D.#NAME?

【答案】：C

【解析】由于題干及選項內(nèi)容均為“#NAME?”，無法獲取具體有效信息，難以對該題進行詳細解析。僅能知道本題正確答案為選項C。在實際考試中，考生應(yīng)仔細審題，結(jié)合具體的知識點對各選項進行分析判斷，從而選出正確答案。在日常備考過程中，要注重對相關(guān)知識的積累和理解，提升自身分析問題和解決問題的能力。20、在體外無抗凝作用，在體內(nèi)有凝血作用的是

A.肝素

B.華法林

C.噻氯匹定

D.尿激酶

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的作用特點來逐一分析判斷正確答案。選項A：肝素肝素在體內(nèi)和體外均有強大的抗凝作用。其抗凝機制主要是通過增強抗凝血酶Ⅲ的活性，加速凝血因子的滅活，從而發(fā)揮抗凝效應(yīng)。所以選項A不符合題干中“在體外無抗凝作用”的描述，該選項錯誤。選項B：華法林華法林是香豆素類口服抗凝藥，其作用機制是競爭性拮抗維生素K，抑制維生素K依賴性凝血因子（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）的合成，從而發(fā)揮抗凝作用。由于華法林需要在體內(nèi)影響凝血因子的合成過程才能發(fā)揮作用，所以它在體外無抗凝作用，在體內(nèi)有抗凝作用，符合題干要求，該選項正確。選項C：噻氯匹定噻氯匹定是血小板抑制劑，主要作用是抑制血小板的聚集功能，而不是影響凝血過程來起到抗凝或凝血的作用。因此選項C不符合題意，該選項錯誤。選項D：尿激酶尿激酶是一種溶栓藥物，能直接激活纖溶酶原轉(zhuǎn)化為纖溶酶，促進纖維蛋白溶解，從而溶解血栓，主要用于治療急性心肌梗死、肺栓塞等血栓性疾病，并非具有凝血作用。所以選項D不符合要求，該選項錯誤。綜上，答案是B選項。21、抗菌譜廣，屬于碳青霉烯類的藥物是

A.頭孢哌酮

B.亞胺培南

C.氨曲南

D.克拉維酸

【答案】：B

【解析】本題主要考查各類抗菌藥物所屬類別。選項A，頭孢哌酮屬于第三代頭孢菌素類抗生素，并非碳青霉烯類藥物，其抗菌譜有一定局限性，不符合“屬于碳青霉烯類”這一關(guān)鍵特征，所以選項A錯誤。選項B，亞胺培南具有抗菌譜廣的特點，是典型的碳青霉烯類藥物，符合題干所描述的特征，所以選項B正確。選項C，氨曲南是單環(huán)β-內(nèi)酰胺類抗生素，它的抗菌譜相對較窄，主要對需氧革蘭陰性菌有較強的抗菌活性，并非碳青霉烯類，所以選項C錯誤。選項D，克拉維酸是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，本身抗菌活性較弱，通常與其他β-內(nèi)酰胺類抗生素聯(lián)合使用，以增強抗菌效果，不屬于碳青霉烯類，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案是B。22、靜脈滴速過快，易致紅人綜合征的藥物是（）

A.頭孢哌酮

B.萬古霉素

C.美羅培南

D.克拉霉素

【答案】：B

【解析】本題主要考查對不同藥物不良反應(yīng)的了解。逐一分析各選項：選項A：頭孢哌酮：頭孢哌酮是第三代頭孢菌素類抗生素，其常見的不良反應(yīng)主要包括過敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、凝血功能障礙等，一般不會因靜脈滴速過快導(dǎo)致紅人綜合征，所以該選項不正確。選項B：萬古霉素：萬古霉素靜脈滴注速度過快時，可使組胺釋放，引起面部、頸軀干紅斑性充血、瘙癢等，稱為紅人綜合征，因此該選項正確。選項C：美羅培南：美羅培南屬于碳青霉烯類抗生素，常見不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，以及皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)等，不會出現(xiàn)紅人綜合征，所以該選項不正確。選項D：克拉霉素：克拉霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，不良反應(yīng)主要為胃腸道不適，如惡心、嘔吐、腹瀉等，也不會引發(fā)紅人綜合征，所以該選項不正確。綜上，答案選B。23、Ⅰ期臨床試驗階段，試驗樣本數(shù)為多少例

A.<10例

B.20～30例

C.200～300例

D.1000～3000例

【答案】：B

【解析】本題考查Ⅰ期臨床試驗階段的試驗樣本數(shù)相關(guān)知識。在藥物臨床試驗中，不同階段有著不同的試驗?zāi)康暮蜆颖緮?shù)量要求。Ⅰ期臨床試驗通常是初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評價試驗，主要目的是觀察人體對于新藥的耐受程度和藥代動力學(xué)，為制定給藥方案提供依據(jù)。其試驗對象主要為健康志愿者，樣本數(shù)量相對較少，一般為20～30例。選項A，樣本數(shù)＜10例，數(shù)量過少，不符合Ⅰ期臨床試驗樣本要求。選項C，200～300例通常是Ⅱ期臨床試驗的樣本數(shù)量，Ⅱ期臨床試驗是治療作用初步評價階段，其目的是初步評價藥物對目標適應(yīng)癥患者的治療作用和安全性，需要更大的樣本量來觀察療效和不良反應(yīng)。選項D，1000～3000例一般是Ⅲ期臨床試驗的樣本數(shù)量，Ⅲ期臨床試驗是治療作用確證階段，目的是進一步驗證藥物對目標適應(yīng)癥患者的治療作用和安全性，評價利益與風(fēng)險關(guān)系，最終為藥物注冊申請的審查提供充分的依據(jù)。綜上，本題正確答案是B。24、患者，女，55歲，因反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛2年，伴反酸、胃灼熱、間斷積食來診，食管測壓提示食管下括約肌壓力小于6mmHg，結(jié)合胃鏡檢查結(jié)果，臨床診斷為胃食管反流病。醫(yī)師處方：奧美拉唑20mgqd強化抑酸治療。

A.禁煙戒酒

B.服用NSAIDs止痛

C.控制體重

D.避免高脂飲食

【答案】：B

【解析】本題主要考查胃食管反流病的治療注意事項。題干中患者被診斷為胃食管反流病，醫(yī)師給予奧美拉唑20mgqd強化抑酸治療。選項A，禁煙戒酒是預(yù)防和治療胃食管反流病的重要措施。煙草中的尼古丁等成分以及酒精都會降低食管下括約肌的壓力，使得胃酸更容易反流至食管，加重病情，所以禁煙戒酒有助于緩解癥狀，該選項不符合題意。選項B，NSAIDs（非甾體抗炎藥）會損傷胃黏膜，抑制前列腺素的合成，削弱胃黏膜的保護機制，增加胃酸分泌，從而加重胃食管反流病的癥狀，不利于病情的控制和恢復(fù)，因此服用NSAIDs止痛是不適合胃食管反流病患者的，該選項符合題意。選項C，肥胖是胃食管反流病的危險因素之一，過多的腹部脂肪會增加腹腔內(nèi)壓力，導(dǎo)致胃內(nèi)壓力升高，促使胃酸更容易反流至食管，控制體重可降低腹腔內(nèi)壓力，減少胃酸反流的發(fā)生，對治療胃食管反流病有積極意義，所以該選項不符合題意。選項D，高脂飲食會延緩胃排空，增加胃內(nèi)壓力，同時還會降低食管下括約肌的張力，使胃酸更容易反流至食管，避免高脂飲食可以減少胃酸反流的誘因，有利于病情的緩解，該選項不符合題意。綜上，本題正確答案是B。25、氯貝特的不良反應(yīng)中哪一項是錯誤的

A.皮膚潮紅

B.皮疹、脫發(fā)

C.視力模糊

D.血象異常

【答案】：A

【解析】本題考查氯貝特不良反應(yīng)相關(guān)知識。逐一分析各選項：A選項：皮膚潮紅并非氯貝特的不良反應(yīng)，所以該項表述錯誤。B選項：皮疹、脫發(fā)是氯貝特可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，該選項表述正確。C選項：視力模糊屬于氯貝特的不良反應(yīng)范疇，該選項表述正確。D選項：血象異常也可能是氯貝特引發(fā)的不良反應(yīng)之一，該選項表述正確。綜上，答案選A。26、能有效控制癥狀，但單獨使用不能改善FEV1的長期下降，也不能改變COPD患者的病死率的藥物是（）

A.吸入型糖皮質(zhì)激素

B.非甾體抗炎藥Bβ-受體阻斷劑

C.短效β2-受體激動劑

D.茶堿

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同藥物對慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的治療作用特點。選項A：吸入型糖皮質(zhì)激素吸入型糖皮質(zhì)激素具有強大的抗炎作用，能有效控制COPD的癥狀，如減輕氣道炎癥、緩解患者的喘息、咳嗽等表現(xiàn)。然而，單獨使用吸入型糖皮質(zhì)激素并不能改善第一秒用力呼氣容積（FEV1）的長期下降趨勢，也無法改變COPD患者的病死率。所以選項A符合題意。選項B：非甾體抗炎藥和β-受體阻斷劑非甾體抗炎藥主要用于抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛等，在COPD的治療中并非主要藥物，且與題干所描述的對癥狀控制、FEV1及病死率的影響無關(guān)。而β-受體阻斷劑可能會加重氣道痙攣，一般不用于COPD的治療，所以該選項不符合題意。選項C：短效β2-受體激動劑短效β2-受體激動劑能迅速舒張支氣管平滑肌，起效快，可快速緩解COPD患者的急性癥狀，但它也不是題干所描述的能有效控制癥狀卻不能改善FEV1長期下降和病死率的藥物，其主要作用是快速緩解癥狀，所以該選項不符合題意。選項D：茶堿茶堿可以舒張支氣管平滑肌，增強呼吸肌的力量，興奮呼吸中樞等，對COPD癥狀有一定的改善作用，但同樣與題干所描述的特征不完全相符，所以該選項不符合題意。綜上，答案是A選項。27、以下藥物中，可影響華法林吸收的為（）

A.奧美拉唑

B.雷尼替丁

C.硫糖鋁

D.膠體果膠鉍

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的特性，來分析其是否會影響華法林的吸收。選項A：奧美拉唑奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，主要作用是抑制胃酸分泌，常用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病。它主要是通過影響胃酸分泌來發(fā)揮作用，一般不會直接影響華法林的吸收，所以該選項不符合題意。選項B：雷尼替丁雷尼替丁是H?受體拮抗劑，同樣具有抑制胃酸分泌的作用。它主要在胃酸分泌調(diào)節(jié)方面發(fā)揮功效，通常不會對華法林的吸收過程產(chǎn)生明顯影響，因此該選項也不正確。選項C：硫糖鋁硫糖鋁是一種胃黏膜保護劑，能夠在胃黏膜表面形成一層保護膜。同時，它可以與華法林結(jié)合，從而影響華法林在胃腸道的吸收，導(dǎo)致華法林的吸收減少，所以該選項正確。選項D：膠體果膠鉍膠體果膠鉍也是一種胃黏膜保護劑，在酸性環(huán)境中能形成穩(wěn)定的凝膠體，覆蓋在胃黏膜表面。但它一般不會與華法林相互作用而影響其吸收，該選項不符合要求。綜上，可影響華法林吸收的藥物為硫糖鋁，答案選C。28、患者，男，50歲，高血壓病史3年。期間先后用硝苯地平片和硝苯地平控釋片控制血壓，近日出差曾飲酒和引用多種飲料，出現(xiàn)血壓波動情況。

A.控釋片比普通片劑含量高，不宜嚼碎服用，不然會導(dǎo)致低血壓

B.控釋片比普通片劑含量相同，與普通片給藥次數(shù)相同

C.控釋片比普通片劑含量相同，可以固定時間替換服用

D.控釋片一般一日三次給藥，與普通片給藥次數(shù)相同

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)硝苯地平普通片與控釋片的特點，對各選項進行逐一分析。選項A硝苯地平控釋片相較于普通片劑，在制作工藝上能夠使其緩慢、恒速釋放藥物，從而達到平穩(wěn)降壓的效果。控釋片的設(shè)計是為了維持穩(wěn)定的血藥濃度，如果嚼碎服用，會破壞其控釋結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致藥物迅速釋放，短時間內(nèi)進入人體的藥量大幅增加，進而可能導(dǎo)致低血壓。所以該選項說法正確。選項B硝苯地平控釋片和普通片劑雖然藥物成分相同，但在給藥次數(shù)上有明顯差異。普通片劑起效快但作用時間短，通常需要多次給藥；而控釋片能持續(xù)、穩(wěn)定地釋放藥物，一般一日只需給藥一次，給藥次數(shù)明顯不同。所以該選項說法錯誤。選項C雖然硝苯地平控釋片和普通片劑主要成分相同，但它們的藥物釋放特點和作用時間不同?？蒯屍芷椒€(wěn)持續(xù)地釋放藥物以維持穩(wěn)定的血藥濃度和降壓效果，普通片則起效快但藥效維持時間短。隨意固定時間替換服用會破壞血壓的穩(wěn)定控制，無法保證降壓效果，還可能導(dǎo)致血壓波動。所以該選項說法錯誤。選項D硝苯地平普通片一般一日需多次給藥，以維持有效的血藥濃度和降壓效果；而控釋片具有緩慢、恒速釋放藥物的特性，通常一日給藥一次即可。因此，二者給藥次數(shù)并不相同。所以該選項說法錯誤。綜上，正確答案是A選項。29、患者，男，59歲，診斷為2型糖尿病，因口服降糖藥療效欠佳，給予預(yù)混胰島素30R注射液。關(guān)于該患者用藥教育的說法，錯誤的是（）

A.應(yīng)警惕發(fā)生低血糖，提醒患者隨身攜帶木糖醇糖果

B.未開啟的胰島素制劑應(yīng)冷藏保存，冷凍后不可再使用

C.胰島素筆芯啟用后不宜冷藏保存

D.使用前應(yīng)緩慢搖勻，確保給藥劑量準確

【答案】：A

【解析】本題可對每個選項進行逐一分析：A選項：發(fā)生低血糖時，應(yīng)補充葡萄糖來快速提升血糖水平，而木糖醇在人體內(nèi)代謝不需要胰島素參與，但它升高血糖的速度相對葡萄糖較慢，不能迅速緩解低血糖癥狀。所以不能提醒患者隨身攜帶木糖醇糖果，該選項錯誤。B選項：未開啟的胰島素制劑需要冷藏保存（2-8℃），但不能冷凍，冷凍會使胰島素的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)被破壞，導(dǎo)致其失去生物活性，冷凍后不可再使用，該選項正確。C選項：胰島素筆芯啟用后，常溫下（不超過30℃）可保存4周左右，不宜再冷藏保存，因為反復(fù)冷藏可能使筆芯受溫度變化影響，還可能導(dǎo)致筆芯內(nèi)出現(xiàn)氣泡，影響注射劑量的準確性，該選項正確。D選項：預(yù)混胰島素30R注射液是混懸液，使用前應(yīng)緩慢搖勻，使藥液成分均勻分布，這樣才能確保給藥劑量準確，保證藥物療效，該選項正確。綜上，答案選A。30、通過阻斷β受體而發(fā)揮抗高血壓作用的藥物是（）

A.哌唑嗪

B.普萘洛爾

C.硝苯地平

D.卡托普利

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項中藥物的作用機制來判斷能通過阻斷β受體而發(fā)揮抗高血壓作用的藥物。-選項A：哌唑嗪是一種選擇性α?受體阻滯劑，它主要是通過阻斷血管平滑肌上的α?受體，使血管擴張，外周阻力降低，從而產(chǎn)生降壓作用，并非通過阻斷β受體發(fā)揮抗高血壓作用，所以A項不符合要求。-選項B：普萘洛爾屬于β受體阻滯劑，它可以阻斷心臟、腎臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等部位的β受體，使心率減慢、心肌收縮力減弱、心輸出量減少，腎素分泌減少，血管擴張，進而降低血壓，是通過阻斷β受體而發(fā)揮抗高血壓作用的藥物，所以B項正確。-選項C：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，它主要通過阻滯鈣通道，抑制細胞外鈣離子內(nèi)流，使血管平滑肌舒張，外周血管阻力降低，血壓下降，并非作用于β受體，所以C項不正確。-選項D：卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），其作用機制是抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，減少血管緊張素Ⅱ的生成，同時增加緩激肽的活性，使血管擴張，血壓降低，與β受體無關(guān)，所以D項也不符合題意。綜上，本題正確答案選B。第二部分多選題(20題)1、有關(guān)緩、控釋制劑的敘述正確的是

A.所有的藥物都可制成緩、控釋制劑

B.藥物的外文藥名中如帶有SR、ER時，則屬于緩、控釋制劑

C.緩、控釋制劑一般應(yīng)整片或整丸吞服

D.緩、控釋制劑的服藥時間宜固定

【答案】：BCD

【解析】本題可對每個選項逐一分析，判斷其敘述是否正確。選項A并非所有藥物都適合制成緩、控釋制劑。不同藥物的性質(zhì)差異較大，例如溶解度太差、劑量很大、半衰期很短或很長、藥效劇烈以及抗生素類等藥物，由于其自身特性，在制成緩、控釋制劑時可能會面臨技術(shù)難題或者無法達到理想的緩控釋效果，甚至可能會影響藥物的安全性和有效性。所以選項A“所有的藥物都可制成緩、控釋制劑”的敘述錯誤。選項B在藥品命名規(guī)則中，藥物外文藥名里若帶有SR（SustainedRelease，即緩釋）、ER（ExtendedRelease，即控釋）等標識，通常意味著該藥物屬于緩、控釋制劑。這是國際上對于緩、控釋制劑通用的命名規(guī)范之一，所以選項B“藥物的外文藥名中如帶有SR、ER時，則屬于緩、控釋制劑”的敘述正確。選項C緩、控釋制劑一般是通過特殊的制劑技術(shù)和工藝，使藥物在體內(nèi)能夠緩慢、恒速或接近恒速地釋放。如果將其掰開、嚼碎或研粉服用，會破壞藥物的緩控釋結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致藥物迅速釋放，無法達到緩控釋的效果，還可能使血藥濃度瞬間升高，增加不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險。因此，緩、控釋制劑一般應(yīng)整片或整丸吞服，選項C的敘述正確。選項D緩、控釋制劑的設(shè)計目的是使藥物在體內(nèi)長時間維持穩(wěn)定的血藥濃度，以保證藥物的療效和安全性。固定服藥時間有助于維持藥物在體內(nèi)的穩(wěn)態(tài)血藥濃度，避免因服藥時間不規(guī)律而導(dǎo)致血藥濃度波動過大，從而更好地發(fā)揮藥物的治療作用。所以，緩、控釋制劑的服藥時間宜固定，選項D的敘述正確。綜上，答案選BCD。"2、以下選項中，屬于興奮劑的有()。

A.蛋白同化制劑

B.肽類激素

C.麻醉藥品

D.精神刺激劑

【答案】：ABCD

【解析】本題可根據(jù)興奮劑的相關(guān)知識，對各選項逐一分析：A選項：蛋白同化制劑蛋白同化制劑又稱同化激素，是一類能夠促進細胞的生長與分化，使肌肉擴增的甾體激素。在體育競賽中，運動員使用蛋白同化制劑可以增強肌肉力量和耐力，提高運動成績，但這種行為違背了體育道德和公平競賽原則，并且會對運動員的身體健康造成嚴重危害，因此蛋白同化制劑屬于興奮劑。B選項：肽類激素肽類激素是由氨基酸通過肽鍵連接而成的一類激素，常見的如促紅細胞生成素（EPO）、生長激素等。這些肽類激素可以調(diào)節(jié)人體的生理機能，在體育領(lǐng)域，運動員違規(guī)使用肽類激素可以提高身體的運動能力和恢復(fù)能力，從而在比賽中獲得不正當(dāng)?shù)膬?yōu)勢，所以肽類激素被列入興奮劑范疇。C選項：麻醉藥品麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品。部分麻醉藥品具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜等作用，運動員若使用此類藥品，可在一定程度上減輕疼痛，提高身體對高強度運動的耐受能力，進而影響比賽的公平性，因此麻醉藥品屬于興奮劑。D選項：精神刺激劑精神刺激劑能刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使人產(chǎn)生興奮感，提高警覺性、注意力和反應(yīng)能力，同時減輕疲勞感。在體育競技中，運動員使用精神刺激劑可以在比賽中表現(xiàn)得更加亢奮和有活力，提升競技狀態(tài)，但這同樣破壞了體育競賽的公平公正，所以精神刺激劑也屬于興奮劑。綜上，ABCD四個選項所涉及的物質(zhì)均屬于興奮劑，本題答案選ABCD。"3、深靜脈血栓形成的患者使用抗凝藥物，下列說法正確的是()

A.使用肝素時，應(yīng)監(jiān)測部分凝血活酶時間(APTT)

B.使用華法林時，應(yīng)監(jiān)測INR值

C.當(dāng)血小板計數(shù)<50x109/L或有明顯臨床癥狀時，須立即停用肝素

D.INR穩(wěn)定在2.0~3.0并持續(xù)24小時后停用低分子肝素，繼續(xù)華法林治療

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查深靜脈血栓形成患者使用抗凝藥物的相關(guān)知識。以下對各選項進行逐一分析：A選項：肝素是一種常用的抗凝藥物，在使用肝素治療過程中，需要密切監(jiān)測部分凝血活酶時間（APTT），通過監(jiān)測該指標來調(diào)整肝素的劑量，以確?？鼓委煹挠行院桶踩?。所以使用肝素時應(yīng)監(jiān)測部分凝血活酶時間（APTT），該選項說法正確。B選項：華法林也是臨床上常用的抗凝藥，其抗凝效果個體差異大，治療窗窄，因此在使用華法林時，需要監(jiān)測國際標準化比值（INR），根據(jù)INR值來調(diào)整華法林的劑量，使INR維持在合適的范圍內(nèi)，以達到有效的抗凝作用同時降低出血風(fēng)險。所以使用華法林時應(yīng)監(jiān)測INR值，該選項說法正確。C選項：使用肝素可能會引起血小板減少等不良反應(yīng)，當(dāng)血小板計數(shù)＜50x10?/L或有明顯臨床癥狀時，提示可能出現(xiàn)了較嚴重的不良反應(yīng)，為避免進一步的不良后果，須立即停用肝素。所以該選項說法正確。D選項：在深靜脈血栓的抗凝治療中，常常會聯(lián)合使用低分子肝素和華法林。當(dāng)INR穩(wěn)定在2.0-3.0并持續(xù)24小時后，說明華法林已經(jīng)達到了有效的抗凝效果，此時可以停用低分子肝素，繼續(xù)使用華法林進行后續(xù)的抗凝治療。所以該選項說法正確。綜上所述，ABCD四個選項的說法均正確，本題正確答案為ABCD。"4、《中國國家處方集》編寫的主要依據(jù)是

A.《WHO示范處方集》

B.《臨床診療指南》

C.《中華人民共和國藥典》

D.《國家基本藥物目錄一基層醫(yī)療機構(gòu)配備使用部分》

【答案】：ABD

【解析】本題主要考查《中國國家處方集》編寫的主要依據(jù)。選項A《WHO示范處方集》具有重要的參考價值和國際通用性。它為各國制定適合本國國情的處方集提供了國際標準和范例，《中國國家處方集》在編寫過程中借鑒《WHO示范處方集》的先進理念、原則和規(guī)范，有助于與國際接軌，提升我國處方集的科學(xué)性和規(guī)范性，所以《WHO示范處方集》是《中國國家處方集》編寫的主要依據(jù)之一，選項A正確。選項B《臨床診療指南》是根據(jù)臨床研究和實踐經(jīng)驗制定的針對各類疾病診斷和治療的指導(dǎo)性文件。它明確了不同疾病的診斷標準、治療方法和用藥原則等內(nèi)容。《中國國家處方集》的核心目的是為臨床合理用藥提供指導(dǎo)，緊密結(jié)合臨床診療實際情況，因此《臨床診療指南》是《中國國家處方集》編寫的重要參考依據(jù)，選項B正確。選項C《中華人民共和國藥典》是國家藥品標準的法典，主要規(guī)定了藥品的質(zhì)量標準、檢驗方法等內(nèi)容，重點在于藥品的質(zhì)量控制和規(guī)范。雖然《中國國家處方集》所涉及的藥物要符合《中華人民共和國藥典》的質(zhì)量標準，但《中華人民共和國藥典》并非《中國國家處方集》編寫的主要依據(jù)，選項C錯誤。選項D《國家基本藥物目錄—基層醫(yī)療機構(gòu)配備使用部分》規(guī)定了基層醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)配備使用的基本藥物品種和范圍，體現(xiàn)了國家對基本藥物的遴選和管理?！吨袊鴩姨幏郊沸枰紤]到基層醫(yī)療機構(gòu)的用藥需求和實際情況，以保障基本藥物的合理使用，所以《國家基本藥物目錄—基層醫(yī)療機構(gòu)配備使用部分》是《中國國家處方集》編寫的主要依據(jù)之一，選項D正確。綜上，答案選ABD。"5、下列藥學(xué)文獻評價標準中，評價二級信息資料的標準是

A.索引的完備程度

B.出版或更新的頻率

C.各種數(shù)據(jù)庫的檢索技術(shù)相同

D.收載雜志的數(shù)量、專業(yè)種類

【答案】：ABD

【解析】本題主要考查評價二級信息資料的標準。選項A索引的完備程度是評價二級信息資料的重要標準之一。完備的索引能夠方便使用者快速、準確地找到所需信息，提高信息檢索的效率。如果二級信息資料的索引不完善，使用者可能很難在大量的內(nèi)容中找到自己需要的信息，從而影響資料的使用價值。所以選項A正確。選項B出版或更新的頻率也是評價二級信息資料的關(guān)鍵因素。藥學(xué)領(lǐng)域的知識和研究成果不斷更新和發(fā)展，二級信息資料需要及時跟上這些變化，保持內(nèi)容的時效性和準確性。出版或更新頻率高的資料能夠及時反映最新的藥學(xué)研究進展和臨床應(yīng)用情況，為使用者提供更有價值的參考。因此，選項B正確。選項C各種數(shù)據(jù)庫的檢索技術(shù)并不相同，不同的數(shù)據(jù)庫有其各自的檢索規(guī)則、界面和功能。而且檢索技術(shù)是否相同與二級信息資料本身的評價并無直接關(guān)聯(lián)，它主要涉及的是如何從數(shù)據(jù)庫中獲取資料的操作層面，而不是對二級信息資料質(zhì)量的評價。所以選項C錯誤。選項D收載雜志的數(shù)量、專業(yè)種類體現(xiàn)了二級信息資料的覆蓋范圍和專業(yè)性。收載雜志數(shù)量多、專業(yè)種類豐富的二級信息資料，能夠涵蓋更廣泛的藥學(xué)領(lǐng)域知識和研究成果，為使用者提供更全面的信息來源?？梢宰屖褂谜邚亩鄠€角度了解相關(guān)主題，有助于進行更深入的研究和分析。所以選項D正確。綜上，評價二級信息資料的標準包括索引的完備程度、出版或更新的頻率以及收載雜志的數(shù)量、專業(yè)種類，答案選ABD。"6、常年性過敏性鼻炎的過敏原包括

A.疾病如精神緊張、胃腸功能障礙等

B.接觸物如汽油、油漆、酒精、甲醛等

C.藥品如磺胺類、奎寧、一些抗生素等

D.吸入物如室內(nèi)外塵埃、真菌、動物皮毛等

【答案】：CD

【解析】本題主要考查常年性過敏性鼻炎的過敏原相關(guān)知識。選項A分析疾病如精神緊張、胃腸功能障礙等，這些通常是人體自身內(nèi)部的生理或心理狀態(tài)表現(xiàn)，并非導(dǎo)致常年性過敏性鼻炎的過敏原。過敏原是引發(fā)過敏反應(yīng)的外部物質(zhì)，而精神緊張、胃腸功能障礙等并非外部的致敏物質(zhì)，所以選項A錯誤。選項B分析接觸物如汽油、油漆、酒精、甲醛等，這些物質(zhì)雖然可能會對人體的呼吸道、皮膚等產(chǎn)生刺激，但它們并不是常年性過敏性鼻炎常見的過敏原。常年性過敏性鼻炎的過敏原多與日常生活中容易吸入的物質(zhì)相關(guān)，而汽油、油漆等物質(zhì)并非是常年性、大概率引發(fā)過敏性鼻炎的因素，所以選項B錯誤。選項C分析藥品如磺胺類、奎寧、一些抗生素等，這些藥物可能會使部分人產(chǎn)生過敏反應(yīng)，當(dāng)過敏體質(zhì)者接觸這些藥品時，有可能引發(fā)常年性過敏性鼻炎，所以藥品屬于常年性過敏性鼻炎的過敏原范疇，選項C正確。選項D分析吸入物如室內(nèi)外塵埃、真菌、動物皮毛等，這些物質(zhì)在人們的日常生活環(huán)境中廣泛存在，且很容易通過呼吸被人體吸入鼻腔，是導(dǎo)致常年性過敏性鼻炎常見的過敏原，所以選項D正確。綜上，本題正確答案是CD。"7、非藥物治療視疲勞的方法有

A.霧視法

B.遠眺法

C.眼保健操

D.保持眼部濕潤

【答案】：ABC

【解析】本題考查非藥物治療視疲勞的方法。選項A，霧視法是通過佩戴特定鏡片使眼睛處于類似看霧的模糊狀態(tài)，可調(diào)節(jié)眼睛睫狀肌，緩解視疲勞，屬于非藥物治療視疲勞的方法。選項B，遠眺法是讓眼睛向遠處眺望，能夠使眼睛的睫狀肌松弛，減輕眼睛的調(diào)節(jié)負擔(dān)，從而緩解視疲勞，也是非藥物治療視疲勞的有效方式。選項C，眼保健操是根據(jù)人體眼部的穴位進行按摩，促進眼部血液循環(huán)，改善眼的疲勞狀態(tài)，屬于非藥物治療視疲勞的常用方法。選項D，保持眼部濕潤一般需要借助人工淚液等藥物，不屬于單純的非藥物治療方法。綜上所述，正確答案是ABC。"8、關(guān)于血肌酐敘述正確的是

A.血肌酐的濃度可在一定程度上準確反映腎小球濾過功能的損害程度

B.當(dāng)腎小球的濾過率降低到一定程度后，血肌酐濃度會急劇上升

C.血肌酐檢測值增高主要見于急、慢性腎小球腎炎等腎臟疾病，在這些疾病的早期血肌酐的數(shù)值就開始明顯升高

D.慢性腎炎患者血肌酐值越高，則表明預(yù)后越差

【答案】：ABD

【解析】本題可對每個選項逐一分析來判斷其正確性：A選項：血肌酐是小分子物質(zhì)，可通過腎小球濾過，在腎小管內(nèi)很少吸收，每日體內(nèi)產(chǎn)生的肌酐，幾乎全部隨尿排出，一般不受尿量影響。因此，血肌酐的濃度可在一定程度上準確反映腎小球濾過功能的損害程度，該選項正確。B選項：腎臟具有強大的代償功能，當(dāng)腎小球濾過率降低到一定程度后，腎臟的代償能力達到極限，無法再維持血肌酐的穩(wěn)定排出，血肌酐濃度會急劇上升，該選項正確。C選項：在腎臟疾病早期，由于腎臟的代償功能，血肌酐的數(shù)值通常不會明顯升高。只有當(dāng)腎臟功能損害較為嚴重，腎小球濾過率下降到一定程度時，血肌酐檢測值才會增高。所以“在這些疾病的早期血肌酐的數(shù)值就開始明顯升高”表述錯誤，該選項錯誤。D選項：對于慢性腎炎患者而言，血肌酐值越高，說明腎臟功能受損越嚴重，腎臟的排泄和代謝功能越差，病情往往更為嚴重，發(fā)展為腎衰竭等嚴重后果的可能性也更大，也就意味著預(yù)后越差，該選項正確。綜上，本題正確答案選ABD。"9、維生素D長期大量服用可能引起中毒，中毒的主要癥狀為

A.乏力、血壓高、頭痛、激惹、呼吸道感染

B.惡心、嘔吐、口渴、食欲減退

C.腹瀉或便秘

D.多尿、間質(zhì)性腎炎、腎結(jié)石

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查維生素D長期大量服用引起中毒的主要癥狀。選項A：乏力、血壓高、頭痛、激惹、呼吸道感染均可能是維生素D中毒引發(fā)的癥狀。當(dāng)維生素D過量時，會影響體內(nèi)鈣、磷等物質(zhì)的代謝，進而影響身體多個系統(tǒng)的功能，如心血管系統(tǒng)導(dǎo)致血壓異常，神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)頭痛、激惹等表現(xiàn)，身體抵抗力下降引發(fā)呼吸道感染等，所以該選項正確。選項B：維生素D中毒可致使胃腸道功能紊亂，出現(xiàn)惡心、嘔吐、口渴、食欲減退等癥狀。過量的維生素D使血鈣水平升高，刺激胃腸道，干擾正常的消化和吸收過程，從而出現(xiàn)這些不適反應(yīng)，因此該選項正確。選項C：由于維生素D中毒影響了胃腸道的正常蠕動和消化功能，可能導(dǎo)致腹瀉或便秘的情況發(fā)生。胃腸道功能在受到維生素D過量的影響下，其節(jié)律和消化能力改變，進而出現(xiàn)排便異常的現(xiàn)象，所以該選項正確。選項D：過量的維生素D會使血鈣升高，腎臟作為排泄器官，要處理過多的鈣，這會增加腎臟的負擔(dān)，容易引發(fā)多尿、間質(zhì)性腎炎、腎結(jié)石等問題。高鈣血癥可導(dǎo)致腎小管損傷，引起間質(zhì)性腎炎，鈣鹽在腎臟沉積則易形成腎結(jié)石，同時也會伴隨多尿癥狀，所以該選項正確。綜上，本題答案選ABCD。"10、單純皰疹治療可用的抗病毒藥包括（）

A.爐甘石洗劑

B.阿昔洛韋

C.扎那米韋

D.伐昔洛韋

【答案】：BD

【解析】本題主要考查單純皰疹治療可用的抗病毒藥相關(guān)知識。選項A，爐甘石洗劑主要用于急性瘙癢性皮膚病，如濕疹和痱子等，它并非抗病毒藥，不能用于單純皰疹的抗病毒治療，所以選項A錯誤。選項B，阿昔洛韋是一種常用的抗病毒藥物，對單純皰疹病毒具有高度的選擇性抑制作用，能有效抑制病毒DNA的合成，可用于單純皰疹的治療，所以選項B正確。選項C，扎那米韋是一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑，主要用于流行性感冒的治療，并非用于單純皰疹治療的抗病毒藥，所以選項C錯誤。選項D，伐昔洛韋是阿昔洛韋的前體藥物，在體內(nèi)可迅速轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋，同樣對單純皰疹病毒有良好的抑制作用，可用于單純皰疹的治療，所以選項D正確。綜上，本題答案選BD。"11、痛風(fēng)急性發(fā)作期禁用的藥物有

A.秋水仙堿

B.別嘌醇

C.丙磺舒

D.對乙酰氨基酚

【答案】：BC

【解析】本題主要考查痛風(fēng)急性發(fā)作期禁用的藥物相關(guān)知識。選項A：秋水仙堿秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的傳統(tǒng)藥物，它可以通過抑制中性粒細胞的趨化、黏附和吞噬作用，減少炎癥因子的釋放，從而減輕痛風(fēng)急性發(fā)作時的炎癥反應(yīng)和疼痛癥狀，因此在痛風(fēng)急性發(fā)作期是可以使用的，A選項不符合要求。選項B：別嘌醇別嘌醇屬于抑制尿酸生成的藥物，它主要是通過抑制黃嘌呤氧化酶的活性，減少尿酸的合成。在痛風(fēng)急性發(fā)作期，使用別嘌醇可能會導(dǎo)致血尿酸水平的波動，使關(guān)節(jié)內(nèi)痛風(fēng)石表面溶解，形成不溶性結(jié)晶而加重炎癥反應(yīng)，延長發(fā)作時間或引起轉(zhuǎn)移性痛風(fēng)發(fā)作，所以在痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)禁用，B選項符合要求。選項C：丙磺舒丙磺舒是促尿酸排泄的藥物，它通過抑制腎小管對尿酸的重吸收，增加尿酸的排泄。在痛風(fēng)急性發(fā)作期，使用丙磺舒會使血尿酸水平急劇下降，導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)痛風(fēng)石表面溶解，形成不溶性結(jié)晶，進而加重炎癥反應(yīng)，不利于病情的控制，所以在痛風(fēng)急性發(fā)作期也是禁用的，C選項符合要求。選項D：對乙酰氨基酚對乙酰氨基酚是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，具有解熱、鎮(zhèn)痛作用。在痛風(fēng)急性發(fā)作時，患者通常會伴有明顯的疼痛癥狀，對乙酰氨基酚可以通過抑制前列腺素的合成，起到緩解疼痛的作用，因此在痛風(fēng)急性發(fā)作期可以使用，D選項不符合要求。綜上，答案選BC。"12、老年消化性潰瘍病人的主要并發(fā)癥是

A.穿孔

B.胃癌

C.出血

D.心肌梗死

【答案】：AC

【解析】本題主要考查老年消化性潰瘍病人的主要并發(fā)癥。選項A，穿孔是消化性潰瘍的嚴重并發(fā)癥之一。當(dāng)潰瘍不斷加深，穿透胃或十二指腸壁時，就會發(fā)生穿孔。對于老年消化性潰瘍病人而言，由于身體機能下降，對潰瘍病變的修復(fù)能力減弱，潰瘍更容易穿透胃腸壁，所以穿孔是其主要并發(fā)癥之一。選項B，胃癌是指發(fā)生于胃黏膜上皮的惡性腫瘤，雖然消化性潰瘍有一定的癌變風(fēng)險，但癌變并非老年消化性潰瘍病人的主要并發(fā)癥，它的發(fā)生率相對穿孔和出血等并發(fā)癥要低。選項C，出血也是老年消化性潰瘍常見的并發(fā)癥。潰瘍侵蝕周圍血管可導(dǎo)致出血，老年患者血管彈性差，一旦出血，不易自行停止，且老年患者對失血的耐受性較差，容易出現(xiàn)休克等嚴重后果，因此出血是老年消化性潰瘍病人的主要并發(fā)癥。選項D，心肌梗死是指急性、持續(xù)性缺血、缺氧所引起的心肌壞死，它主要與心血管系統(tǒng)病變相關(guān)，并非老年消化性潰瘍的并發(fā)癥。綜上所述，老年消化性潰瘍病人的主要并發(fā)癥是穿孔和出血，本題答案選AC。"13、上市后藥品臨床再評價階段的特點是

A.先進性和長期性

B.實用性和對比性

C.公正性和科學(xué)性

D.遵循循證醫(yī)學(xué)的方法

【答案】：BCD

【解析】本題考查上市后藥品臨床再評價階段的特點。選項B實用性和對比性是上市后藥品臨床再評價階段的重要特點。上市后藥品臨床再評價主要是在更廣泛的人群、更復(fù)雜的用藥條件下進行，更注重藥物在實際臨床中的應(yīng)用效果，具有很強的實用性。同時，會將所評價的藥物與其他同類藥物進行對比，以明確其在療效、安全性、經(jīng)濟性等方面的優(yōu)勢和劣勢，所以該階段具有實用性和對比性，選項B正確。選項C公正性和科學(xué)性是上市后藥品臨床再評價必須遵循的原則。在評價過程中，要基于客觀、真實的臨床數(shù)據(jù)，不受利益相關(guān)方的干擾，保證評價結(jié)果的公正。并且運用科學(xué)的研究方法和技術(shù)，嚴格按照相關(guān)的規(guī)范和標準進行研究和分析，以確保評價結(jié)果的科學(xué)性，選項C正確。選項D循證醫(yī)學(xué)強調(diào)臨床決策應(yīng)基于當(dāng)前可得的最佳研究證據(jù)。上市后藥品臨床再評價正是遵循循證醫(yī)學(xué)的方法，通過收集、分析大量的臨床研究數(shù)據(jù)，為藥物的安全性、有效性等提供可靠的證據(jù)，從而指導(dǎo)臨床合理用藥，因此該階段遵循循證醫(yī)學(xué)的方法，選項D正確。選項A先進性通常指在技術(shù)、理念等方面具有領(lǐng)先性，長期性主要側(cè)重于時間維度的長久。這兩者并非上市后藥品臨床再評價階段的典型特點。上市后藥品臨床再評價重點在于實際應(yīng)用和基于證據(jù)的評價，而不是突出先進性和長期性，所以選項A錯誤。綜上，答案選BCD。"14、患者，男，54歲，因出現(xiàn)午后低熱、乏力、盜汗就診，診斷為肺結(jié)核，給予抗結(jié)核治療，要是對患者的用藥指導(dǎo)，正確的有()

A.癥狀緩解后即可停藥

B.應(yīng)規(guī)律、全程用藥

C.限制高蛋白和維生素的攝入

D.注意消毒與隔離

【答案】：BD

【解析】本題主要考查肺結(jié)核患者用藥指導(dǎo)的相關(guān)知識。下面對本題各選項進行逐一分析：選項A：肺結(jié)核的治療需要遵循“早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合”的原則，癥狀緩解并不意味著結(jié)核菌被完全清除，此時停藥容易導(dǎo)致結(jié)核菌復(fù)發(fā)和產(chǎn)生耐藥性，所以不能癥狀緩解后就停藥，該選項錯誤。選項B：規(guī)律、全程用藥是肺結(jié)核治療的關(guān)鍵。規(guī)律用藥能夠保證藥物在體內(nèi)維持穩(wěn)定的血藥濃度，持續(xù)發(fā)揮殺菌作用；全程用藥則可確保結(jié)核菌被徹底殺滅，防止病情反復(fù)。因此，患者應(yīng)規(guī)律、全程用藥，該選項正確。選項C：肺結(jié)核是一種慢性消耗性疾病，患者身體能量消耗較大，需要補充足夠的營養(yǎng)物質(zhì)，尤其是高蛋白和富含維生素的食物，以增強機體抵抗力，有助于病情恢復(fù)。所以不應(yīng)該限制高蛋白和維生素的攝入，該選項錯誤。選項D：肺結(jié)核是一種傳染性疾病，主要通過呼吸道飛沫傳播?；颊咝枰⒁庀九c隔離，如對痰液進行消毒處理，佩戴口罩，避免前往人員密集場所等，以防止將結(jié)核菌傳播給他人，該選項正確。綜上，正確答案是BD。"15、有關(guān)圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用原則與給藥方案，說法正確的有

A.首選靜脈輸注給藥，在皮膚、黏膜切開前0.5～1h給藥

B.預(yù)防大腸埃希菌感染，首選氟喹諾酮類抗菌藥預(yù)防感染，術(shù)前1～2h靜脈滴注

C.手術(shù)時間短于2h的清潔手術(shù)，術(shù)前給藥一次即可；手術(shù)時間超過3h或藥物半衰期短，術(shù)中可追加給藥一次

D.預(yù)防用藥時間不宜超過48h

【答案】：ACD

【解析】本題主要考查圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用原則與給藥方案相關(guān)知識點，下面對各選項進行逐一分析：A選項：圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物時，為使手術(shù)切口暴露時局部組織中已達到足以殺滅手術(shù)過程中入侵切口細菌的藥物濃度，抗菌藥物的給藥途徑首選靜脈輸注，且應(yīng)在皮膚、黏膜切開前0.5～1h給藥，該選項說法正確。B選項：氟喹諾酮類藥物在我國耐藥率高，大腸埃希菌對氟喹諾酮類耐藥率高，一般不將其作為預(yù)防大腸埃希菌感染的首選藥物，所以該選項說法錯誤。C選項：對于手術(shù)時間短于2h的清潔手術(shù)，術(shù)前給藥一次通常就可以達到預(yù)防感染的效果；而當(dāng)手術(shù)時間超過3h或所用藥物半衰期較短時，術(shù)中藥物濃度下降明顯，此時追加給藥一次可維持有效的藥物濃度，更好地起到預(yù)防感染的作用，該選項說法正確。D選項：為避免抗菌藥物的濫用及可能帶來的不良反應(yīng)等問題，圍手術(shù)期預(yù)防用藥時間不宜過長，通常不宜超過48h，該選項說法正確。綜上，答案選ACD。"16、下列關(guān)于金屬解毒劑用法正確的是（）

A.二巰丙醇主要用于鉛、錳、銅、鎘等中毒治療

B.二巰