2025年醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的處理及上報(bào)培訓(xùn)試題附答案一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪種情況不屬于職業(yè)暴露（）A.護(hù)士在為患者抽血時(shí)被針頭刺傷B.醫(yī)生在給患者進(jìn)行口腔檢查時(shí)，患者的唾液濺到醫(yī)生眼睛里C.護(hù)士在整理醫(yī)療廢物時(shí)，手部皮膚接觸到污染的敷料D.醫(yī)生在辦公室與同事討論病情時(shí)，被同事不小心碰了一下答案：D。職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護(hù)理活動(dòng)過程中接觸有毒、有害物質(zhì)，或傳染病病原體，從而損害健康或危及生命的一類職業(yè)暴露。選項(xiàng)D中醫(yī)生在辦公室被同事不小心碰一下，未接觸有毒、有害物質(zhì)或傳染病病原體，不屬于職業(yè)暴露。2.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C。被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，并同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗。3.發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后，應(yīng)盡快進(jìn)行預(yù)防性用藥，最好在（）小時(shí)內(nèi)實(shí)施，最遲不得超過（）小時(shí)。A.1小時(shí)，24小時(shí)B.2小時(shí)，48小時(shí)C.4小時(shí)，72小時(shí)D.8小時(shí)，96小時(shí)答案：C。發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后，應(yīng)盡快進(jìn)行預(yù)防性用藥，最好在4小時(shí)內(nèi)實(shí)施，最遲不得超過72小時(shí)。4.以下哪種銳器傷后感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)最高（）A.實(shí)心針針刺傷B.空心針針刺傷C.刀片割傷D.玻璃劃傷答案：B。空心針針刺傷后感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)最高，因?yàn)榭招尼槂?nèi)可能殘留有較多的血液，含有的病原體數(shù)量相對(duì)較多。5.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即采取的局部處理措施不包括（）A.用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜B.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗C.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口D.立即進(jìn)行預(yù)防性用藥答案：D。立即進(jìn)行預(yù)防性用藥不屬于局部處理措施，局部處理措施主要是對(duì)暴露部位進(jìn)行清洗、擠壓傷口、消毒包扎等。預(yù)防性用藥是后續(xù)根據(jù)暴露情況進(jìn)行評(píng)估后采取的措施。6.職業(yè)暴露后的報(bào)告流程，首先應(yīng)該（）A.向醫(yī)院感染管理科報(bào)告B.向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告C.填寫職業(yè)暴露登記表D.進(jìn)行暴露源的檢測(cè)答案：B。職業(yè)暴露后首先應(yīng)向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人了解情況后指導(dǎo)后續(xù)處理工作，然后再按照醫(yī)院規(guī)定的流程進(jìn)行進(jìn)一步報(bào)告和處理。7.被梅毒患者污染的銳器刺傷后，應(yīng)在（）周后進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測(cè)。A.1周B.2周C.4周D.8周答案：C。被梅毒患者污染的銳器刺傷后，應(yīng)在4周后進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測(cè)，以確定是否感染梅毒。8.醫(yī)院感染管理科接到職業(yè)暴露報(bào)告后，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)對(duì)暴露情況進(jìn)行評(píng)估。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C。醫(yī)院感染管理科接到職業(yè)暴露報(bào)告后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)對(duì)暴露情況進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果指導(dǎo)進(jìn)一步的處理。9.以下關(guān)于職業(yè)暴露預(yù)防措施中，錯(cuò)誤的是（）A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒B.禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套C.可以徒手分離使用后的針頭和注射器D.手術(shù)中傳遞銳器時(shí)應(yīng)使用傳遞容器答案：C。不可以徒手分離使用后的針頭和注射器，這樣容易發(fā)生銳器傷，應(yīng)使用合適的工具進(jìn)行分離。10.發(fā)生職業(yè)暴露后，對(duì)暴露源的檢測(cè)，不包括以下哪種病原體（）A.乙肝病毒B.丙肝病毒C.艾滋病病毒D.流感病毒答案：D。職業(yè)暴露后對(duì)暴露源的檢測(cè)主要針對(duì)常見的血源性傳播病原體，如乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等，流感病毒一般不是職業(yè)暴露重點(diǎn)檢測(cè)的病原體。11.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷，這屬于（）A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.四級(jí)預(yù)防答案：A。一級(jí)預(yù)防又稱病因預(yù)防，主要是采取措施消除或減少職業(yè)暴露的危險(xiǎn)因素。保證充足光線、防止銳器刺傷劃傷等措施是在源頭上預(yù)防職業(yè)暴露的發(fā)生，屬于一級(jí)預(yù)防。12.以下哪種情況不屬于血源性職業(yè)暴露（）A.被血液污染的針頭刺傷B.被含有血液的體液濺到眼睛里C.接觸患者的尿液D.被患者的血液噴濺到皮膚上答案：C。血源性職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員在工作中，皮膚或黏膜接觸到含有病原體的血液或體液而可能導(dǎo)致感染的情況。尿液一般不被認(rèn)為是血源性傳播的主要載體，接觸患者尿液不屬于血源性職業(yè)暴露。13.發(fā)生職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥的療程一般為（）A.1周B.2周C.4周D.8周答案：C。發(fā)生職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥的療程一般為4周，以達(dá)到較好的預(yù)防效果。14.醫(yī)院感染管理科對(duì)職業(yè)暴露病例應(yīng)進(jìn)行（）的隨訪和咨詢。A.短期B.長(zhǎng)期C.定期D.不定期答案：C。醫(yī)院感染管理科對(duì)職業(yè)暴露病例應(yīng)進(jìn)行定期的隨訪和咨詢，以便及時(shí)了解暴露者的健康狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。15.以下哪種消毒劑對(duì)乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等病原體有較好的殺滅作用（）A.新潔爾滅B.來蘇爾C.含氯消毒劑D.洗必泰答案：C。含氯消毒劑對(duì)乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等病原體有較好的殺滅作用，在醫(yī)院消毒中廣泛應(yīng)用。16.職業(yè)暴露的危害主要包括（）A.感染性危害B.化學(xué)性危害C.物理性危害D.以上都是答案：D。職業(yè)暴露的危害包括感染性危害（如感染各種傳染?。⒒瘜W(xué)性危害（如接觸化學(xué)消毒劑等）、物理性危害（如銳器傷、輻射等）。17.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行化療藥物配置時(shí)，應(yīng)佩戴的防護(hù)用品不包括（）A.手套B.口罩C.護(hù)目鏡D.安全帽答案：D。安全帽不屬于醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行化療藥物配置時(shí)應(yīng)佩戴的防護(hù)用品，進(jìn)行化療藥物配置時(shí)應(yīng)佩戴手套、口罩、護(hù)目鏡等，以防止接觸化療藥物對(duì)身體造成損害。18.發(fā)生職業(yè)暴露后，對(duì)暴露者進(jìn)行心理疏導(dǎo)是（）A.不必要的B.可有可無的C.非常必要的D.只對(duì)部分人必要答案：C。發(fā)生職業(yè)暴露后，暴露者可能會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼等心理問題，進(jìn)行心理疏導(dǎo)非常必要，可以幫助暴露者緩解心理壓力，更好地配合后續(xù)的處理和隨訪。19.以下哪種情況不屬于生物性職業(yè)暴露（）A.被患者的痰液噴濺到皮膚上B.接觸被細(xì)菌污染的醫(yī)療器械C.吸入含有真菌孢子的空氣D.接觸到有毒的化學(xué)試劑答案：D。接觸到有毒的化學(xué)試劑屬于化學(xué)性職業(yè)暴露，不屬于生物性職業(yè)暴露。生物性職業(yè)暴露主要是指接觸到各種生物病原體，如細(xì)菌、病毒、真菌等。20.醫(yī)院應(yīng)定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)暴露相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，培訓(xùn)周期至少為（）A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次答案：D。醫(yī)院應(yīng)定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)暴露相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，培訓(xùn)周期至少為每年一次，以提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)職業(yè)暴露的認(rèn)識(shí)和處理能力。二、多選題（每題3分，共30分）1.常見的職業(yè)暴露途徑包括（）A.皮膚接觸B.粘膜接觸C.針刺傷D.割傷答案：ABCD。常見的職業(yè)暴露途徑有皮膚接觸污染的血液、體液等；粘膜接觸如眼睛、口腔等部位接觸到污染物質(zhì)；針刺傷、割傷等銳器傷也是常見的暴露途徑。2.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)報(bào)告的內(nèi)容包括（）A.暴露的時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過B.暴露方式C.暴露的具體部位及損傷程度D.暴露源的種類和含有病原體的情況答案：ABCD。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)報(bào)告的內(nèi)容包括暴露的時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過、暴露方式、暴露的具體部位及損傷程度、暴露源的種類和含有病原體的情況等，以便醫(yī)院感染管理科進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估和處理。3.以下哪些疾病屬于血源性傳播疾?。ǎ〢.乙型肝炎B.丙型肝炎C.艾滋病D.梅毒答案：ABCD。乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒都屬于血源性傳播疾病，可通過血液、體液等途徑傳播，醫(yī)務(wù)人員在工作中可能因職業(yè)暴露而感染。4.職業(yè)暴露的預(yù)防措施包括（）A.加強(qiáng)職業(yè)安全教育B.規(guī)范操作流程C.正確使用防護(hù)用品D.定期進(jìn)行健康體檢答案：ABCD。加強(qiáng)職業(yè)安全教育可以提高醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)意識(shí)；規(guī)范操作流程可以減少暴露的機(jī)會(huì)；正確使用防護(hù)用品能有效保護(hù)醫(yī)務(wù)人員；定期進(jìn)行健康體檢有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。5.醫(yī)院感染管理科在職業(yè)暴露管理中的職責(zé)包括（）A.制定職業(yè)暴露的預(yù)防和控制制度B.對(duì)職業(yè)暴露進(jìn)行監(jiān)測(cè)、報(bào)告和處理C.組織開展職業(yè)暴露相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)D.對(duì)職業(yè)暴露病例進(jìn)行隨訪和咨詢答案：ABCD。醫(yī)院感染管理科在職業(yè)暴露管理中的職責(zé)包括制定相關(guān)制度、進(jìn)行監(jiān)測(cè)報(bào)告處理、組織培訓(xùn)、對(duì)病例進(jìn)行隨訪和咨詢等。6.以下關(guān)于職業(yè)暴露后隨訪的說法正確的是（）A.隨訪時(shí)間根據(jù)暴露源的種類和暴露程度而定B.隨訪內(nèi)容包括臨床癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查等C.隨訪過程中發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理D.隨訪結(jié)果應(yīng)記錄存檔答案：ABCD。隨訪時(shí)間根據(jù)暴露源的種類和暴露程度而定，不同的病原體感染的潛伏期不同，隨訪內(nèi)容包括臨床癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查等，以便全面了解暴露者的健康狀況。隨訪過程中發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理，隨訪結(jié)果應(yīng)記錄存檔，為后續(xù)的研究和管理提供依據(jù)。7.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行手術(shù)操作時(shí)，應(yīng)采取的防護(hù)措施有（）A.穿手術(shù)衣B.戴手套C.戴口罩D.戴護(hù)目鏡答案：ABCD。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行手術(shù)操作時(shí)，穿手術(shù)衣、戴手套、戴口罩、戴護(hù)目鏡等防護(hù)措施可以有效防止手術(shù)過程中血液、體液等濺到身上，減少職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)。8.職業(yè)暴露的評(píng)估內(nèi)容包括（）A.暴露源的種類和含有病原體的情況B.暴露方式C.暴露的具體部位及損傷程度D.暴露者的免疫狀態(tài)答案：ABCD。職業(yè)暴露的評(píng)估內(nèi)容包括暴露源的情況、暴露方式、暴露部位及損傷程度、暴露者的免疫狀態(tài)等，綜合這些因素來評(píng)估暴露的風(fēng)險(xiǎn)和制定相應(yīng)的處理措施。9.以下哪些屬于化學(xué)性職業(yè)暴露（）A.接觸甲醛B.接觸戊二醛C.接觸酒精D.接觸紫外線答案：ABC。接觸甲醛、戊二醛、酒精等化學(xué)物質(zhì)屬于化學(xué)性職業(yè)暴露，而接觸紫外線屬于物理性職業(yè)暴露。10.醫(yī)院應(yīng)建立職業(yè)暴露的應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括（）A.應(yīng)急處理流程B.應(yīng)急物資儲(chǔ)備C.應(yīng)急人員職責(zé)D.后續(xù)的處理和隨訪措施答案：ABCD。醫(yī)院建立的職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括應(yīng)急處理流程、應(yīng)急物資儲(chǔ)備、應(yīng)急人員職責(zé)、后續(xù)的處理和隨訪措施等內(nèi)容，以確保在發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)能夠及時(shí)、有效地進(jìn)行處理。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，為了避免影響工作，可以不報(bào)告。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后必須報(bào)告，及時(shí)報(bào)告有助于采取正確的處理措施，降低感染的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也便于醫(yī)院對(duì)職業(yè)暴露情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)和管理。2.只要進(jìn)行了防護(hù)措施，就不會(huì)發(fā)生職業(yè)暴露。（）答案：錯(cuò)誤。即使進(jìn)行了防護(hù)措施，也不能完全杜絕職業(yè)暴露的發(fā)生，防護(hù)措施只能降低暴露的風(fēng)險(xiǎn)，但在一些意外情況下仍可能發(fā)生職業(yè)暴露。3.被HBV陽性患者血液污染的銳器刺傷后，只要注射了乙肝疫苗就可以預(yù)防感染。（）答案：錯(cuò)誤。被HBV陽性患者血液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，并同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗。僅注射乙肝疫苗不能起到及時(shí)預(yù)防感染的作用。4.職業(yè)暴露后的局部處理措施越用力擠壓傷口越好。（）答案：錯(cuò)誤。局部處理措施中如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，但不能用力過度擠壓，以免損傷周圍組織。5.醫(yī)院感染管理科對(duì)職業(yè)暴露病例的隨訪只需要進(jìn)行一次。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)院感染管理科對(duì)職業(yè)暴露病例應(yīng)進(jìn)行定期的隨訪，隨訪次數(shù)和時(shí)間根據(jù)暴露情況而定，不是只進(jìn)行一次。6.醫(yī)務(wù)人員在工作中只要不接觸患者的血液，就不會(huì)發(fā)生職業(yè)暴露。（）答案：錯(cuò)誤。職業(yè)暴露的途徑有多種，除了接觸患者血液，接觸患者的體液、被污染的醫(yī)療器械等也可能發(fā)生職業(yè)暴露。7.發(fā)生職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥可以隨意增減劑量或停藥。（）答案：錯(cuò)誤。發(fā)生職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行，不能隨意增減劑量或停藥，否則可能影響預(yù)防效果。8.職業(yè)暴露不僅會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的身體健康造成危害，還可能影響其心理健康。（）答案：正確。職業(yè)暴露可能導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員感染疾病，對(duì)身體健康造成危害，同時(shí)也可能使醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生焦慮、恐懼等心理問題，影響心理健康。9.醫(yī)院感染管理科可以不保存職業(yè)暴露的相關(guān)資料。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)院感染管理科應(yīng)保存職業(yè)暴露的相關(guān)資料，包括職業(yè)暴露登記表、檢測(cè)報(bào)告、隨訪記錄等，以便進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。10.對(duì)職業(yè)暴露后的暴露源進(jìn)行檢測(cè)，只需要檢測(cè)一次即可。（）答案：錯(cuò)誤。對(duì)職業(yè)暴露后的暴露源進(jìn)行檢測(cè)，可能需要根據(jù)情況進(jìn)行多次檢測(cè)，以確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的感染情況。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共10分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理及上報(bào)流程。答：處理流程：局部處理：用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜；如有傷口，在傷口旁端