2025年突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù)試題及答案_第1頁
2025年突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù)試題及答案_第2頁
2025年突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù)試題及答案_第3頁
2025年突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù)試題及答案_第4頁
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2025年突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.以下哪項(xiàng)是突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的核心目標(biāo)?A.記錄事件發(fā)生過程B.預(yù)測(cè)事件發(fā)生概率及影響程度C.統(tǒng)計(jì)歷史事件數(shù)量D.制定應(yīng)急預(yù)案模板2.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中“風(fēng)險(xiǎn)”的數(shù)學(xué)表達(dá)通常為:A.風(fēng)險(xiǎn)=可能性×暴露人數(shù)B.風(fēng)險(xiǎn)=嚴(yán)重性×應(yīng)急響應(yīng)能力C.風(fēng)險(xiǎn)=可能性×嚴(yán)重性D.風(fēng)險(xiǎn)=暴露人數(shù)×應(yīng)急資源3.采用德爾菲法進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí),關(guān)鍵步驟是:A.一次性收集所有專家意見B.通過多輪反饋達(dá)成共識(shí)C.僅邀請(qǐng)臨床專家參與D.以統(tǒng)計(jì)軟件自動(dòng)生成結(jié)論4.以下哪類數(shù)據(jù)不屬于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的“實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)”?A.醫(yī)院門急診發(fā)熱病例數(shù)B.過去5年傳染病發(fā)病率年報(bào)C.社交媒體中“腹瀉”關(guān)鍵詞搜索量D.海關(guān)入境人員體溫監(jiān)測(cè)記錄5.風(fēng)險(xiǎn)矩陣中“高可能性+高嚴(yán)重性”對(duì)應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)是:A.低風(fēng)險(xiǎn)B.中風(fēng)險(xiǎn)C.高風(fēng)險(xiǎn)D.可接受風(fēng)險(xiǎn)6.評(píng)估輸入性傳染病風(fēng)險(xiǎn)時(shí),重點(diǎn)考慮的因素不包括:A.來源國(guó)疫情流行強(qiáng)度B.輸入地與來源國(guó)的交通頻次C.輸入地人群既往感染率D.輸入地醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量7.以下哪項(xiàng)是“情景分析”在風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中的典型應(yīng)用?A.計(jì)算某疾病的基本再生數(shù)(R0)B.模擬“如果某疫苗接種率下降10%,疫情擴(kuò)散的可能范圍”C.統(tǒng)計(jì)過去10年同類事件發(fā)生次數(shù)D.比較不同地區(qū)應(yīng)急物資儲(chǔ)備量8.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告中“風(fēng)險(xiǎn)控制措施建議”的制定依據(jù)是:A.歷史經(jīng)驗(yàn)照搬B.風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)及關(guān)鍵驅(qū)動(dòng)因素C.上級(jí)部門行政指令D.公眾輿情關(guān)注熱點(diǎn)9.評(píng)估群體性不明原因疾病風(fēng)險(xiǎn)時(shí),優(yōu)先收集的實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)是:A.患者血常規(guī)普遍異常B.環(huán)境樣本中檢出大腸桿菌C.患者血清與已知病毒抗體無反應(yīng)D.醫(yī)院消毒記錄符合規(guī)范10.自然災(zāi)害后公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的時(shí)間窗口通常為:A.災(zāi)害發(fā)生后1-3天(緊急期)B.災(zāi)害發(fā)生后1-3月(恢復(fù)期)C.包括緊急期、過渡期和恢復(fù)期D.僅關(guān)注災(zāi)害發(fā)生時(shí)的即時(shí)風(fēng)險(xiǎn)二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共15分,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的主要步驟包括:A.確定評(píng)估目標(biāo)與范圍B.收集與分析相關(guān)數(shù)據(jù)C.識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)源與暴露人群D.計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)并提出建議2.以下屬于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中“定性分析方法”的有:A.風(fēng)險(xiǎn)矩陣B.德爾菲法C.專家研討會(huì)D.統(tǒng)計(jì)回歸模型3.影響風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估質(zhì)量的關(guān)鍵因素包括:A.數(shù)據(jù)的完整性與準(zhǔn)確性B.評(píng)估團(tuán)隊(duì)的專業(yè)組成C.評(píng)估工具的適用性D.公眾對(duì)事件的關(guān)注度4.評(píng)估生物恐怖襲擊風(fēng)險(xiǎn)時(shí),需重點(diǎn)關(guān)注的生物因子特征有:A.傳染性強(qiáng)B.潛伏期長(zhǎng)C.可通過空氣傳播D.有有效治療藥物5.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果的應(yīng)用場(chǎng)景包括:A.調(diào)整監(jiān)測(cè)預(yù)警閾值B.分配應(yīng)急資源C.開展公眾風(fēng)險(xiǎn)溝通D.修訂應(yīng)急預(yù)案三、簡(jiǎn)答題(每題8分,共40分)1.簡(jiǎn)述突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與監(jiān)測(cè)的區(qū)別與聯(lián)系。2.列舉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中“數(shù)據(jù)收集”的5類主要來源,并舉例說明。3.說明風(fēng)險(xiǎn)矩陣的構(gòu)建步驟及各維度的具體含義。4.專家咨詢法在風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中可能存在哪些局限性?如何應(yīng)對(duì)?5.以“某邊境城市輸入性登革熱”為例,說明風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中“暴露分析”的具體內(nèi)容。四、案例分析題(共25分)背景:2023年7月,某市疾控中心接報(bào):7月1日-10日,該市A區(qū)人民醫(yī)院兒科門急診共接診58例發(fā)熱伴皮疹患兒,年齡集中在2-6歲,其中12例出現(xiàn)口腔皰疹。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)顯示,10份咽拭子樣本中7份檢出柯薩奇A16型病毒(CoxA16),3份未檢出(可能因采樣時(shí)間晚)。當(dāng)?shù)貧庀蟛块T預(yù)報(bào),7月中旬將持續(xù)高溫(35℃以上)且濕度較高(70%-80%)。A區(qū)托幼機(jī)構(gòu)共42所,在園兒童約8000人,部分幼兒園通風(fēng)條件較差,手衛(wèi)生設(shè)施不足。問題:1.請(qǐng)基于以上信息,識(shí)別該事件的主要風(fēng)險(xiǎn)源與暴露人群。(5分)2.分析影響該事件風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的關(guān)鍵因素(至少4項(xiàng))。(8分)3.若采用風(fēng)險(xiǎn)矩陣評(píng)估,需確定“可能性”與“嚴(yán)重性”的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),請(qǐng)分別列出分級(jí)依據(jù)。(6分)4.提出降低該事件風(fēng)險(xiǎn)的具體控制措施建議。(6分)試題答案一、單項(xiàng)選擇題1.B(風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的核心是預(yù)測(cè)事件發(fā)生的概率及可能造成的影響,為決策提供依據(jù))2.C(風(fēng)險(xiǎn)的經(jīng)典公式為“可能性×嚴(yán)重性”,反映事件發(fā)生概率與后果的綜合影響)3.B(德爾菲法通過多輪匿名反饋,逐步收斂專家意見,最終達(dá)成共識(shí))4.B(年報(bào)屬于歷史數(shù)據(jù),實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)需反映當(dāng)前或近期動(dòng)態(tài))5.C(高可能性與高嚴(yán)重性疊加時(shí),風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)最高)6.D(醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量是應(yīng)急響應(yīng)能力的一部分,非輸入性風(fēng)險(xiǎn)的直接影響因素)7.B(情景分析通過設(shè)定假設(shè)條件,模擬不同場(chǎng)景下的風(fēng)險(xiǎn)演變)8.B(控制措施需針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)及關(guān)鍵驅(qū)動(dòng)因素,如高可能性的關(guān)鍵因素是傳播途徑未阻斷,則建議加強(qiáng)消毒)9.C(不明原因疾病需優(yōu)先排除已知病原體,“與已知病毒無反應(yīng)”提示可能為新病原或罕見病原)10.C(自然災(zāi)害后風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估需覆蓋緊急期(1-3天)、過渡期(1-4周)、恢復(fù)期(1-3月),不同階段風(fēng)險(xiǎn)重點(diǎn)不同)二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD(完整流程包括目標(biāo)確定、數(shù)據(jù)收集、風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、分析與建議)2.BC(德爾菲法與專家研討會(huì)依賴專家主觀判斷,屬于定性方法;風(fēng)險(xiǎn)矩陣為半定量,統(tǒng)計(jì)模型為定量)3.ABC(數(shù)據(jù)質(zhì)量、團(tuán)隊(duì)專業(yè)性、工具適用性直接影響結(jié)果準(zhǔn)確性;公眾關(guān)注度是外部因素,不直接影響評(píng)估質(zhì)量)4.ABC(生物恐怖因子需具備高傳染性、長(zhǎng)潛伏期(便于擴(kuò)散)、空氣傳播(易大規(guī)模暴露);有有效藥物會(huì)降低風(fēng)險(xiǎn))5.ABCD(評(píng)估結(jié)果可用于監(jiān)測(cè)、資源分配、溝通、預(yù)案修訂等多場(chǎng)景)三、簡(jiǎn)答題1.區(qū)別與聯(lián)系:-區(qū)別:監(jiān)測(cè)是持續(xù)收集、分析事件相關(guān)數(shù)據(jù)(如病例數(shù)、環(huán)境指標(biāo)),側(cè)重“發(fā)現(xiàn)異常”;風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是基于監(jiān)測(cè)及其他數(shù)據(jù),預(yù)測(cè)事件發(fā)生概率與影響(“預(yù)測(cè)后果”)。-聯(lián)系:監(jiān)測(cè)為評(píng)估提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)(如病例趨勢(shì)),評(píng)估結(jié)果可指導(dǎo)監(jiān)測(cè)方向(如調(diào)整監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)或指標(biāo))。2.數(shù)據(jù)來源及示例:-疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng):傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中的病例數(shù)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果(如流感樣病例報(bào)告)。-環(huán)境監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù):氣象部門的溫度、濕度數(shù)據(jù)(登革熱傳播與蚊蟲孳生相關(guān))。-人口與社會(huì)數(shù)據(jù):統(tǒng)計(jì)局的人口密度、托幼機(jī)構(gòu)分布(評(píng)估兒童聚集性疾病風(fēng)險(xiǎn))。-媒體與輿情:社交媒體中“嘔吐”關(guān)鍵詞搜索量(提示可能的食源性疾病暴發(fā))。-現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查數(shù)據(jù):流調(diào)報(bào)告中病例的接觸史、暴露環(huán)境(如聚餐地點(diǎn))。3.風(fēng)險(xiǎn)矩陣構(gòu)建步驟及維度含義:-步驟:①定義“可能性”分級(jí)(如低、中、高);②定義“嚴(yán)重性”分級(jí)(如輕微、中等、嚴(yán)重);③構(gòu)建矩陣表格,將可能性與嚴(yán)重性交叉對(duì)應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)(如高可能性+高嚴(yán)重性=高風(fēng)險(xiǎn))。-維度含義:可能性指事件發(fā)生的概率(如“未來1個(gè)月發(fā)生的概率>50%”);嚴(yán)重性指事件對(duì)健康、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)的影響程度(如“導(dǎo)致100人以上住院”)。4.專家咨詢法的局限性及應(yīng)對(duì):-局限性:①專家主觀偏差(如過度依賴個(gè)人經(jīng)驗(yàn));②權(quán)威專家可能影響其他專家意見(“羊群效應(yīng)”);③對(duì)新興風(fēng)險(xiǎn)(如新發(fā)傳染?。┑恼J(rèn)知不足。-應(yīng)對(duì):①采用匿名德爾菲法(避免權(quán)威干擾);②選擇多領(lǐng)域?qū)<遥ㄅR床、公衛(wèi)、統(tǒng)計(jì)等);③結(jié)合定量數(shù)據(jù)驗(yàn)證專家判斷(如用病例增長(zhǎng)曲線校準(zhǔn)可能性評(píng)估)。5.“輸入性登革熱”暴露分析內(nèi)容:-暴露源:來源國(guó)/地區(qū)的登革熱流行強(qiáng)度(如周發(fā)病率)、輸入病例的活動(dòng)軌跡(如是否去過蚊蟲孳生地)。-傳播媒介:輸入地埃及伊蚊/白紋伊蚊的密度(如布雷圖指數(shù)>5)、季節(jié)適應(yīng)性(如夏季高溫利于蚊蟲繁殖)。-暴露人群:輸入地易感人群特征(如兒童、老年人)、聚集性場(chǎng)所(如社區(qū)、學(xué)校)的蚊蟲接觸機(jī)會(huì)。-暴露途徑:輸入病例與本地蚊蟲的接觸時(shí)間(如病例發(fā)熱期是否處于蚊蟲活躍時(shí)段)、蚊蟲叮咬后的傳播概率。四、案例分析題1.風(fēng)險(xiǎn)源與暴露人群:-風(fēng)險(xiǎn)源:柯薩奇A16型病毒(CoxA16,可引起皰疹性咽峽炎/手足口?。煌杏讬C(jī)構(gòu)內(nèi)的密切接觸環(huán)境(通風(fēng)差、手衛(wèi)生設(shè)施不足);高溫高濕氣象條件(利于病毒存活與傳播)。-暴露人群:A區(qū)2-6歲在園兒童(托幼機(jī)構(gòu)聚集,接觸機(jī)會(huì)多);兒童家長(zhǎng)(家庭內(nèi)傳播風(fēng)險(xiǎn));托幼機(jī)構(gòu)工作人員(間接接觸病毒)。2.關(guān)鍵影響因素:-病毒特性:CoxA16傳染性強(qiáng),可通過飛沫、接觸傳播,托幼機(jī)構(gòu)易發(fā)生聚集性傳播。-氣象條件:持續(xù)高溫高濕利于病毒在環(huán)境中存活,延長(zhǎng)傳播周期。-暴露環(huán)境:托幼機(jī)構(gòu)通風(fēng)差、手衛(wèi)生設(shè)施不足,增加交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。-人群易感性:2-6歲兒童免疫系統(tǒng)未成熟,為主要易感人群,托幼機(jī)構(gòu)聚集加劇傳播。-病例數(shù)量:10天內(nèi)58例病例,提示疫情處于上升期,可能進(jìn)一步擴(kuò)散。3.風(fēng)險(xiǎn)矩陣分級(jí)依據(jù):-可能性:根據(jù)病例增長(zhǎng)趨勢(shì)(58例/10天)、托幼機(jī)構(gòu)聚集性(42所機(jī)構(gòu))、氣象條件(高溫高濕),判斷“未來2周發(fā)生托幼機(jī)構(gòu)暴發(fā)(≥10例/機(jī)構(gòu))的概率”:-高(>70%):若當(dāng)前病例數(shù)持續(xù)增長(zhǎng),且無干預(yù)措施;-中(30%-70%):若開展消毒、健康宣教但執(zhí)行不嚴(yán)格;-低(<30%):若全面落實(shí)隔離、環(huán)境消毒等措施。-嚴(yán)重性:根據(jù)可能的病例影響(住院率、重癥率)及社會(huì)影響(托幼機(jī)構(gòu)停課、家長(zhǎng)恐慌):-高(需住院≥20例或出現(xiàn)重癥);-中(住院5-19例,無重癥);-低(住院<5例,無重癥)。4.控制措施建議:-阻斷傳播途徑:對(duì)托幼機(jī)構(gòu)教室、玩具、餐具進(jìn)行每日消毒(含氯消毒劑),加強(qiáng)通風(fēng)(每小時(shí)換氣≥3次);增設(shè)手衛(wèi)生設(shè)施(肥皂+流動(dòng)水或免洗手消毒液)。-管理暴露人群:對(duì)確診病

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