2025年跌倒試題（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪項不是老年人跌倒的內(nèi)在因素（）A.步態(tài)不穩(wěn)B.視力障礙C.地面濕滑D.平衡能力下降答案：C。解析：地面濕滑屬于外在環(huán)境因素，而步態(tài)不穩(wěn)、視力障礙、平衡能力下降均是老年人自身身體狀況導致的內(nèi)在因素。2.跌倒風險評估量表中，下列哪項不屬于評估內(nèi)容（）A.年齡B.婚姻狀況C.有無跌倒史D.藥物使用情況答案：B。解析：跌倒風險評估量表主要關注與跌倒相關的生理、病理及用藥等因素，年齡、有無跌倒史、藥物使用情況都與跌倒風險密切相關，而婚姻狀況與跌倒風險并無直接關聯(lián)。3.以下哪種藥物不會增加跌倒風險（）A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.抗高血壓藥C.維生素C片D.抗心律失常藥答案：C。解析：鎮(zhèn)靜催眠藥可導致嗜睡、頭暈等不良反應，抗高血壓藥可能引起低血壓，抗心律失常藥可能影響心臟功能導致頭暈等，這些都增加了跌倒風險。而維生素C片一般無此類影響。4.對于有跌倒風險的患者，護理措施錯誤的是（）A.將物品放置在患者易拿取的地方B.保持病房地面干燥清潔C.讓患者穿鞋底光滑的拖鞋D.加強對患者的巡視答案：C。解析：鞋底光滑的拖鞋容易導致滑倒，增加跌倒風險，應讓患者穿防滑鞋。將物品放置在患者易拿取的地方可減少患者因夠取物品而發(fā)生跌倒，保持病房地面干燥清潔、加強巡視均是預防跌倒的正確護理措施。5.跌倒發(fā)生后，對患者進行初步評估時，首先要評估的是（）A.意識狀態(tài)B.有無骨折C.有無擦傷D.生命體征答案：A。解析：意識狀態(tài)是反映患者病情嚴重程度的重要指標，跌倒后首先評估意識狀態(tài)有助于快速判斷患者的整體狀況，為后續(xù)的處理提供依據(jù)。6.下列哪種疾病與跌倒關系不大（）A.帕金森病B.糖尿病C.膽囊炎D.腦梗死答案：C。解析：帕金森病會導致患者步態(tài)異常、平衡障礙，腦梗死可引起肢體偏癱、共濟失調(diào)等，糖尿病可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變影響感覺和運動功能，這些都增加了跌倒風險。而膽囊炎主要影響消化系統(tǒng)，與跌倒關系不大。7.跌倒風險評估應在患者入院后（）小時內(nèi)完成A.2B.4C.6D.8答案：B。解析：為了及時發(fā)現(xiàn)患者的跌倒風險并采取相應的預防措施，跌倒風險評估應在患者入院后4小時內(nèi)完成。8.對于跌倒高風險患者，床頭應懸掛（）A.紅色警示標識B.黃色警示標識C.藍色警示標識D.綠色警示標識答案：A。解析：紅色警示標識通常用于表示高風險情況，以提醒醫(yī)護人員和家屬對跌倒高風險患者給予特別關注。9.下列哪項不是跌倒后的并發(fā)癥（）A.腦震蕩B.肺部感染C.壓瘡D.闌尾炎答案：D。解析：跌倒后可能因頭部受傷導致腦震蕩，長期臥床可能引發(fā)肺部感染和壓瘡。而闌尾炎是闌尾的炎癥性疾病，與跌倒并無直接關系。10.為預防老年人跌倒，衛(wèi)生間應安裝（）A.扶手B.鏡子C.浴霸D.換氣扇答案：A。解析：扶手可以為老年人在衛(wèi)生間活動時提供支撐，減少跌倒的可能性。鏡子、浴霸、換氣扇雖然也是衛(wèi)生間常用設施，但對預防跌倒的作用不如扶手直接。11.跌倒風險評估量表中，患者年齡≥75歲，應給予（）分A.1B.2C.3D.4答案：B。解析：在常見的跌倒風險評估量表中，年齡≥75歲一般給予2分，年齡越大，跌倒風險相對越高。12.患者跌倒后出現(xiàn)腰部疼痛，懷疑有腰椎骨折，搬運時應采用（）A.一人搬運法B.二人搬運法C.三人搬運法D.四人搬運法答案：D。解析：對于懷疑有腰椎骨折的患者，為了避免骨折部位的移位和損傷脊髓，應采用四人搬運法，保持患者身體的直線平移。13.以下哪項不是跌倒的環(huán)境危險因素（）A.光線昏暗B.通道狹窄C.床的高度不合適D.患者肢體無力答案：D。解析：患者肢體無力屬于內(nèi)在因素，而光線昏暗、通道狹窄、床的高度不合適都屬于環(huán)境方面可能導致跌倒的危險因素。14.跌倒后患者出現(xiàn)局部皮膚擦傷，正確的處理方法是（）A.立即用酒精消毒B.用碘伏消毒后暴露傷口C.用創(chuàng)可貼覆蓋傷口D.不用處理，讓其自然愈合答案：B。解析：酒精刺激性較大，擦傷后不宜立即用酒精消毒。用碘伏消毒后暴露傷口可保持傷口干燥，有利于愈合。創(chuàng)可貼透氣性差，不適合擦傷傷口。不處理可能會導致傷口感染。15.對跌倒風險患者進行健康教育時，下列哪項內(nèi)容不正確（）A.起床時要遵循“三部曲”B.可以隨意增減藥物劑量C.穿合適的鞋子D.定期進行視力和聽力檢查答案：B。解析：隨意增減藥物劑量可能會影響治療效果，導致病情波動，增加跌倒等不良事件的發(fā)生風險。起床遵循“三部曲”、穿合適的鞋子、定期進行視力和聽力檢查都是預防跌倒的正確健康教育內(nèi)容。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.老年人跌倒的危害包括（）A.骨折B.顱腦損傷C.心理恐懼D.生活自理能力下降答案：ABCD。解析：老年人跌倒后容易發(fā)生骨折，尤其是髖部、腕部等部位；頭部著地可能導致顱腦損傷；跌倒經(jīng)歷可能使老年人產(chǎn)生心理恐懼，不敢活動；長期臥床或因損傷導致身體功能受限，會使生活自理能力下降。2.下列屬于跌倒高風險人群的有（）A.老年人B.兒童C.患有多種慢性疾病的人D.服用多種藥物的人答案：ACD。解析：老年人身體機能下降，平衡能力和反應能力減弱，是跌倒的高風險人群；患有多種慢性疾病如心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等會影響身體的正常功能，增加跌倒風險；服用多種藥物可能產(chǎn)生藥物不良反應，導致頭暈、乏力等，也易發(fā)生跌倒。兒童雖然活潑好動，但一般不屬于跌倒高風險人群的典型范疇。3.跌倒風險評估的目的包括（）A.識別跌倒高風險患者B.采取針對性的預防措施C.降低跌倒發(fā)生率D.提高患者的滿意度答案：ABC。解析：跌倒風險評估主要是為了找出可能發(fā)生跌倒的高風險患者，根據(jù)評估結(jié)果采取相應的預防措施，從而降低跌倒的發(fā)生率。雖然預防跌倒可能在一定程度上提高患者滿意度，但這不是跌倒風險評估的主要目的。4.預防跌倒的護理措施有（）A.保持病房環(huán)境整潔B.指導患者正確使用輔助器具C.定期評估患者的跌倒風險D.對患者及家屬進行健康教育答案：ABCD。解析：保持病房環(huán)境整潔可減少障礙物，降低跌倒風險；指導患者正確使用輔助器具如拐杖、輪椅等能提高患者的行動安全性；定期評估患者的跌倒風險可及時調(diào)整預防措施；對患者及家屬進行健康教育可增強他們的預防意識。5.跌倒后可能出現(xiàn)的癥狀有（）A.疼痛B.腫脹C.活動受限D(zhuǎn).意識障礙答案：ABCD。解析：跌倒后身體受到撞擊或損傷，可能會出現(xiàn)疼痛、腫脹的癥狀；如果有骨折或關節(jié)損傷，會導致活動受限；頭部受傷嚴重時可能出現(xiàn)意識障礙。6.以下哪些藥物可能增加跌倒風險（）A.降糖藥B.利尿藥C.抗抑郁藥D.鈣劑答案：ABC。解析：降糖藥可能導致低血糖，引起頭暈、乏力等癥狀；利尿藥可導致脫水、低血壓，影響身體平衡；抗抑郁藥可能有嗜睡、頭暈等不良反應，這些都增加了跌倒風險。鈣劑一般不會直接增加跌倒風險。7.對于跌倒患者的處理流程包括（）A.立即趕到現(xiàn)場，評估患者情況B.呼叫醫(yī)生，協(xié)助醫(yī)生進行檢查和處理C.記錄跌倒經(jīng)過和患者情況D.對患者及家屬進行心理安撫答案：ABCD。解析：發(fā)現(xiàn)患者跌倒后，應立即趕到現(xiàn)場評估情況，呼叫醫(yī)生進行專業(yè)檢查和處理，同時記錄跌倒經(jīng)過和患者情況，以便后續(xù)分析和處理。患者及家屬可能因跌倒事件產(chǎn)生緊張、焦慮等情緒，需要進行心理安撫。8.改善患者居住環(huán)境以預防跌倒的措施有（）A.增加照明亮度B.移除門檻和雜物C.更換防滑地板D.調(diào)整家具位置答案：ABCD。解析：增加照明亮度可提高可視度，減少因看不清而跌倒的風險；移除門檻和雜物可避免絆倒；更換防滑地板能增強行走的安全性；調(diào)整家具位置可使通道更通暢，方便患者活動。9.跌倒風險評估量表中通常包含的項目有（）A.活動能力B.精神狀態(tài)C.生活自理能力D.用藥情況答案：ABCD。解析：活動能力、精神狀態(tài)、生活自理能力和用藥情況都與跌倒風險密切相關，在跌倒風險評估量表中通常都會包含這些項目。10.跌倒后患者需要進行的檢查有（）A.X線檢查B.CT檢查C.血常規(guī)檢查D.心電圖檢查答案：ABCD。解析：X線檢查可用于判斷是否有骨折；CT檢查對顱腦損傷等的診斷更準確；血常規(guī)檢查可了解患者是否有失血等情況；心電圖檢查可評估患者的心臟功能，因為跌倒可能誘發(fā)心臟問題。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只有老年人會發(fā)生跌倒。（）答案：錯誤。解析：雖然老年人是跌倒的高發(fā)人群，但兒童、患有某些疾病的成年人等也可能發(fā)生跌倒。2.跌倒風險評估只需在患者入院時進行一次。（）答案：錯誤。解析：患者的病情和身體狀況可能會發(fā)生變化，跌倒風險也會隨之改變，因此應定期進行跌倒風險評估。3.患者跌倒后，應立即將其扶起。（）答案：錯誤。解析：在未評估患者情況之前，貿(mào)然扶起可能會加重損傷，應先評估患者的意識、有無骨折等情況后再進行處理。4.為了防止患者跌倒，應限制患者的活動。（）答案：錯誤。解析：過度限制患者活動可能導致肌肉萎縮、關節(jié)僵硬等，不利于患者的康復和生活質(zhì)量，應在保證安全的前提下鼓勵患者適當活動。5.地面干燥就不會導致患者跌倒。（）答案：錯誤。解析：除了地面濕滑外，地面有障礙物、光線昏暗、患者自身身體狀況等多種因素都可能導致跌倒，地面干燥不能完全排除跌倒的可能性。6.跌倒后患者沒有明顯疼痛和不適，就不需要進一步檢查。（）答案：錯誤。解析：有些損傷可能在跌倒后當時并不表現(xiàn)出明顯癥狀，如隱匿性骨折、顱內(nèi)出血等，因此即使患者沒有明顯疼痛和不適，也可能需要進一步檢查以排除潛在損傷。7.對跌倒高風險患者，應告知其減少活動，盡量臥床休息。（）答案：錯誤。解析：長期臥床會帶來一系列并發(fā)癥，如肺部感染、壓瘡等，應根據(jù)患者情況指導其進行適當?shù)幕顒?，并采取相應的預防措施。8.所有患者入院后都應進行跌倒風險評估。（）答案：正確。解析：進行跌倒風險評估可以早期發(fā)現(xiàn)有跌倒風險的患者，采取預防措施，降低跌倒發(fā)生率，保障患者安全，因此所有患者入院后都應進行評估。9.患者服用的藥物種類越多，跌倒風險越高。（）答案：正確。解析：服用多種藥物可能會增加藥物不良反應的發(fā)生幾率，如頭暈、乏力、低血壓等，從而提高跌倒風險。10.跌倒后患者出現(xiàn)肢體畸形，應立即進行復位。（）答案：錯誤。解析：在沒有專業(yè)醫(yī)生指導的情況下，自行復位可能會加重損傷，應等待醫(yī)生進行評估和處理。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述預防老年人跌倒的措施。答：預防老年人跌倒的措施包括以下幾個方面：-環(huán)境方面：-保持居住環(huán)境整潔，移除障礙物，如門檻、雜物等，確保通道暢通。-增加照明亮度，特別是在樓梯、衛(wèi)生間、臥室等區(qū)域，避免光線昏暗導致看不清而跌倒。-衛(wèi)生間安裝扶手，地面使用防滑材料，可在馬桶、浴缸旁安裝扶手，方便老年人起身和進出。-調(diào)整家具位置，避免老年人在活動過程中碰撞。-身體狀況管理：-定期進行體檢，積極治療慢性疾病，如高血壓、糖尿病、心血管疾病等，控制病情發(fā)展，減少因疾病導致的身體功能障礙。-進行適當?shù)倪\動鍛煉，如散步、太極拳等，增強肌肉力量、平衡能力和關節(jié)靈活性。-改善視力和聽力，定期檢查視力和聽力，佩戴合適的眼鏡和助聽器。-用藥管理：-合理用藥，避免不必要的用藥，減少藥物不良反應的發(fā)生。-了解所服用藥物的副作用，如可能導致頭暈、乏力等不良反應的藥物，在用藥期間要特別注意。-遵醫(yī)囑按時、按量服藥，不隨意增減藥物劑量。-生活方式：-起床時遵循“三部曲”，即先在床上躺30秒，再坐起30秒，然后站立30秒，再緩慢行走，避免突然改變體位導致低血壓。-穿合適的鞋子，選擇鞋底防滑、大小合適、輕便舒適的鞋子，避免穿拖鞋、高跟鞋等。-合理安排日常生活，避免過度勞累和匆忙行動。-健康教育：-對老年人及其家屬進行跌倒預防知識的健康教育，提高他們的預防意識。-教導老年人如何正確使用輔助器具，如拐杖、輪椅等。-告知家屬關注老年人的身體狀況和活動情況，給予必要的照顧和幫助。2.簡述患者跌倒后的處理流程。答：患者跌倒后的處理流程如下：-立即趕到現(xiàn)場：發(fā)現(xiàn)患者跌倒后，護理人員應立即趕到現(xiàn)場，觀察周圍環(huán)境是否安全，避免二次傷害。-評估患者情況：-首先評估患者的意識狀態(tài)，呼喊患者名字，觀察其反應，判斷是否有意識障礙。-檢查患者的生命體征，如呼吸、心率、血壓等。-查看患者有無明顯的外傷，如擦傷、出血、腫脹等，檢查肢體有無畸形、活動受限等骨折表現(xiàn)。-詢問患者跌倒的經(jīng)過和目前的不適癥狀。-呼叫醫(yī)生：在評估患者情況后，立即呼叫醫(yī)生前來進行進一步的檢查和處理。-協(xié)助醫(yī)生處理：-根據(jù)醫(yī)生的指示，協(xié)助進行相關的檢查，如X線、CT等，以明確是否有骨折、顱腦損傷等情況。-對有外傷的患者進行傷口處理，如消毒、包扎等。-對于懷疑有骨折的患者，應采取正確的搬運方法，避免骨折部位移位，如采用四人搬運法搬運腰椎骨折患者。