2025年藥師處方考試題庫本文借鑒了近年相關(guān)經(jīng)典試題創(chuàng)作而成，力求幫助考生深入理解測試題型，掌握答題技巧，提升應(yīng)試能力。一、最佳選擇題（每題只有一個最佳答案，共60題，每題1分）1.患者，男，58歲，因高血壓就診，醫(yī)生開具了氨氯地平片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有哮喘病史，藥師應(yīng)建議醫(yī)生更換為哪種藥物？A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.拉西地平D.替米沙坦2.患者，女，35歲，因抑郁癥就診，醫(yī)生開具了氟西汀膠囊。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者正在服用左氧氟沙星，藥師應(yīng)建議醫(yī)生暫停使用左氧氟沙星，因為：A.氟西汀和左氧氟沙星有協(xié)同作用B.氟西汀和左氧氟沙星有拮抗作用C.左氧氟沙星會降低氟西汀的血藥濃度D.左氧氟沙星會增加氟西汀的毒副作用3.患者，男，45歲，因糖尿病就診，醫(yī)生開具了胰島素筆。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者血糖控制不佳，藥師應(yīng)建議患者：A.增加胰島素劑量B.減少胰島素劑量C.更換胰島素種類D.調(diào)整飲食和運動方案4.患者，女，50歲，因骨質(zhì)疏松就診，醫(yī)生開具了阿侖膦酸鈉片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有消化性潰瘍病史，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少阿侖膦酸鈉的劑量B.增加阿侖膦酸鈉的劑量C.更換為雙膦酸鹽類藥物D.同時服用胃黏膜保護劑5.患者，男，65歲，因心力衰竭就診，醫(yī)生開具了呋塞米片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有腎功能不全，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少呋塞米的劑量B.增加呋塞米的劑量C.更換為袢利尿劑D.同時服用保鉀利尿劑6.患者，女，28歲，因妊娠反應(yīng)就診，醫(yī)生開具了維生素B6片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有癲癇病史，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少維生素B6的劑量B.增加維生素B6的劑量C.更換為其他止吐藥物D.同時服用抗癲癇藥物7.患者，男，72歲，因慢性阻塞性肺疾病就診，醫(yī)生開具了沙丁胺醇氣霧劑。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有心律失常，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少沙丁胺醇的劑量B.增加沙丁胺醇的劑量C.更換為抗膽堿能藥物D.同時服用抗心律失常藥物8.患者，女，40歲，因甲狀腺功能減退就診，醫(yī)生開具了左甲狀腺素鈉片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有心臟疾病，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少左甲狀腺素鈉的劑量B.增加左甲狀腺素鈉的劑量C.更換為甲狀腺激素類藥物D.同時服用心臟保護劑9.患者，男，55歲，因高膽固醇血癥就診，醫(yī)生開具了阿托伐他汀鈣片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有肝功能不全，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少阿托伐他汀鈣的劑量B.增加阿托伐他汀鈣的劑量C.更換為他汀類藥物D.同時服用保肝藥物10.患者，女，38歲，因過敏性鼻炎就診，醫(yī)生開具了氯雷他定片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有肝功能不全，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少氯雷他定的劑量B.增加氯雷他定的劑量C.更換為抗組胺藥物D.同時服用保肝藥物11.患者，男，60歲，因腦卒中后遺癥就診，醫(yī)生開具了依達拉奉注射液。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有出血傾向，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少依達拉奉的劑量B.增加依達拉奉的劑量C.更換為其他神經(jīng)保護劑D.同時服用止血藥物12.患者，女，45歲，因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎就診，醫(yī)生開具了甲氨蝶呤片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有肝臟疾病，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少甲氨蝶呤的劑量B.增加甲氨蝶呤的劑量C.更換為其他抗風(fēng)濕藥物D.同時服用保肝藥物13.患者，男，50歲，因腎結(jié)石就診，醫(yī)生開具了鹽酸坦索羅辛片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有前列腺增生，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少鹽酸坦索羅辛的劑量B.增加鹽酸坦索羅辛的劑量C.更換為其他α受體阻滯劑D.同時服用利尿劑14.患者，女，35歲，因妊娠期高血壓就診，醫(yī)生開具了拉貝洛爾片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有哮喘病史，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少拉貝洛爾的劑量B.增加拉貝洛爾的劑量C.更換為其他降壓藥物D.同時服用支氣管擴張劑15.患者，男，68歲，因阿爾茨海默病就診，醫(yī)生開具了多奈哌齊片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有癲癇病史，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少多奈哌齊的劑量B.增加多奈哌齊的劑量C.更換為其他抗癡呆藥物D.同時服用抗癲癇藥物16.患者，女，42歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡就診，醫(yī)生開具了羥氯喹片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有視網(wǎng)膜病變，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少羥氯喹的劑量B.增加羥氯喹的劑量C.更換為其他免疫抑制劑D.同時服用護眼藥物17.患者，男，58歲，因冠心病就診，醫(yī)生開具了阿司匹林片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有消化道潰瘍病史，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少阿司匹林的劑量B.增加阿司匹林的劑量C.更換為其他抗血小板藥物D.同時服用胃黏膜保護劑18.患者，女，50歲，因慢性腎衰竭就診，醫(yī)生開具了碳酸氫鈉片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有代謝性酸中毒，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少碳酸氫鈉的劑量B.增加碳酸氫鈉的劑量C.更換為其他堿劑D.同時服用利尿劑19.患者，男，65歲，因帕金森病就診，醫(yī)生開具了左旋多巴片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有幻覺癥狀，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少左旋多巴的劑量B.增加左旋多巴的劑量C.更換為其他抗帕金森藥物D.同時服用抗精神病藥物20.患者，女，38歲，因妊娠期糖尿病就診，醫(yī)生開具了胰島素。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有低血糖癥狀，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少胰島素的劑量B.增加胰島素的劑量C.更換為其他降糖藥物D.同時服用葡萄糖21.患者，男，70歲，因骨質(zhì)疏松癥就診，醫(yī)生開具了瑞他膦酸鈉片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有消化道潰瘍病史，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少瑞他膦酸鈉的劑量B.增加瑞他膦酸鈉的劑量C.更換為其他雙膦酸鹽類藥物D.同時服用胃黏膜保護劑22.患者，女，45歲，因銀屑病就診，醫(yī)生開具了甲氨蝶呤片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有肝臟疾病，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少甲氨蝶呤的劑量B.增加甲氨蝶呤的劑量C.更換為其他抗炎藥物D.同時服用保肝藥物23.患者，男，60歲，因心力衰竭就診，醫(yī)生開具了螺內(nèi)酯片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有高鉀血癥，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少螺內(nèi)酯的劑量B.增加螺內(nèi)酯的劑量C.更換為其他利尿劑D.同時服用保鉀利尿劑24.患者，女，35歲，因妊娠反應(yīng)就診，醫(yī)生開具了維生素B6片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有癲癇病史，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少維生素B6的劑量B.增加維生素B6的劑量C.更換為其他止吐藥物D.同時服用抗癲癇藥物25.患者，男，72歲，因慢性阻塞性肺疾病就診，醫(yī)生開具了沙丁胺醇氣霧劑。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有心律失常，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少沙丁胺醇的劑量B.增加沙丁胺醇的劑量C.更換為抗膽堿能藥物D.同時服用抗心律失常藥物26.患者，女，40歲，因甲狀腺功能減退就診，醫(yī)生開具了左甲狀腺素鈉片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有心臟疾病，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少左甲狀腺素鈉的劑量B.增加左甲狀腺素鈉的劑量C.更換為甲狀腺激素類藥物D.同時服用心臟保護劑27.患者，男，55歲，因高膽固醇血癥就診，醫(yī)生開具了阿托伐他汀鈣片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有肝功能不全，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少阿托伐他汀鈣的劑量B.增加阿托伐他汀鈣的劑量C.更換為他汀類藥物D.同時服用保肝藥物28.患者，女，38歲，因過敏性鼻炎就診，醫(yī)生開具了氯雷他定片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有肝功能不全，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少氯雷他定的劑量B.增加氯雷他定的劑量C.更換為抗組胺藥物D.同時服用保肝藥物29.患者，男，60歲，因腦卒中后遺癥就診，醫(yī)生開具了依達拉奉注射液。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有出血傾向，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少依達拉奉的劑量B.增加依達拉奉的劑量C.更換為其他神經(jīng)保護劑D.同時服用止血藥物30.患者，女，45歲，因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎就診，醫(yī)生開具了甲氨蝶呤片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有肝臟疾病，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少甲氨蝶呤的劑量B.增加甲氨蝶呤的劑量C.更換為其他抗風(fēng)濕藥物D.同時服用保肝藥物31.患者，男，50歲，因腎結(jié)石就診，醫(yī)生開具了鹽酸坦索羅辛片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有前列腺增生，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少鹽酸坦索羅辛的劑量B.增加鹽酸坦索羅辛的劑量C.更換為其他α受體阻滯劑D.同時服用利尿劑32.患者，女，35歲，因妊娠期高血壓就診，醫(yī)生開具了拉貝洛爾片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有哮喘病史，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少拉貝洛爾的劑量B.增加拉貝洛爾的劑量C.更換為其他降壓藥物D.同時服用支氣管擴張劑33.患者，男，68歲，因阿爾茨海默病就診，醫(yī)生開具了多奈哌齊片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有癲癇病史，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少多奈哌齊的劑量B.增加多奈哌齊的劑量C.更換為其他抗癡呆藥物D.同時服用抗癲癇藥物34.患者，女，42歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡就診，醫(yī)生開具了羥氯喹片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有視網(wǎng)膜病變，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少羥氯喹的劑量B.增加羥氯喹的劑量C.更換為其他免疫抑制劑D.同時服用護眼藥物35.患者，男，58歲，因冠心病就診，醫(yī)生開具了阿司匹林片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有消化道潰瘍病史，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少阿司匹林的劑量B.增加阿司匹林的劑量C.更換為其他抗血小板藥物D.同時服用胃黏膜保護劑36.患者，女，50歲，因慢性腎衰竭就診，醫(yī)生開具了碳酸氫鈉片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有代謝性酸中毒，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少碳酸氫鈉的劑量B.增加碳酸氫鈉的劑量C.更換為其他堿劑D.同時服用利尿劑37.患者，男，65歲，因帕金森病就診，醫(yī)生開具了左旋多巴片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有幻覺癥狀，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少左旋多巴的劑量B.增加左旋多巴的劑量C.更換為其他抗帕金森藥物D.同時服用抗精神病藥物38.患者，女，38歲，因妊娠期糖尿病就診，醫(yī)生開具了胰島素。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有低血糖癥狀，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少胰島素的劑量B.增加胰島素的劑量C.更換為其他降糖藥物D.同時服用葡萄糖39.患者，男，70歲，因骨質(zhì)疏松癥就診，醫(yī)生開具了瑞他膦酸鈉片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有消化道潰瘍病史，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少瑞他膦酸鈉的劑量B.增加瑞他膦酸鈉的劑量C.更換為其他雙膦酸鹽類藥物D.同時服用胃黏膜保護劑40.患者，女，45歲，因銀屑病就診，醫(yī)生開具了甲氨蝶呤片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有肝臟疾病，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少甲氨蝶呤的劑量B.增加甲氨蝶呤的劑量C.更換為其他抗炎藥物D.同時服用保肝藥物41.患者，男，60歲，因心力衰竭就診，醫(yī)生開具了螺內(nèi)酯片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有高鉀血癥，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少螺內(nèi)酯的劑量B.增加螺內(nèi)酯的劑量C.更換為其他利尿劑D.同時服用保鉀利尿劑42.患者，女，35歲，因妊娠反應(yīng)就診，醫(yī)生開具了維生素B6片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有癲癇病史，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少維生素B6的劑量B.增加維生素B6的劑量C.更換為其他止吐藥物D.同時服用抗癲癇藥物43.患者，男，72歲，因慢性阻塞性肺疾病就診，醫(yī)生開具了沙丁胺醇氣霧劑。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有心律失常，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少沙丁胺醇的劑量B.增加沙丁胺醇的劑量C.更換為抗膽堿能藥物D.同時服用抗心律失常藥物44.患者，女，40歲，因甲狀腺功能減退就診，醫(yī)生開具了左甲狀腺素鈉片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有心臟疾病，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少左甲狀腺素鈉的劑量B.增加左甲狀腺素鈉的劑量C.更換為甲狀腺激素類藥物D.同時服用心臟保護劑45.患者，男，55歲，因高膽固醇血癥就診，醫(yī)生開具了阿托伐他汀鈣片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有肝功能不全，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少阿托伐他汀鈣的劑量B.增加阿托伐他汀鈣的劑量C.更換為他汀類藥物D.同時服用保肝藥物46.患者，女，38歲，因過敏性鼻炎就診，醫(yī)生開具了氯雷他定片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有肝功能不全，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少氯雷他定的劑量B.增加氯雷他定的劑量C.更換為抗組胺藥物D.同時服用保肝藥物47.患者，男，60歲，因腦卒中后遺癥就診，醫(yī)生開具了依達拉奉注射液。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有出血傾向，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少依達拉奉的劑量B.增加依達拉奉的劑量C.更換為其他神經(jīng)保護劑D.同時服用止血藥物48.患者，女，45歲，因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎就診，醫(yī)生開具了甲氨蝶呤片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有肝臟疾病，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少甲氨蝶呤的劑量B.增加甲氨蝶呤的劑量C.更換為其他抗風(fēng)濕藥物D.同時服用保肝藥物49.患者，男，50歲，因腎結(jié)石就診，醫(yī)生開具了鹽酸坦索羅辛片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有前列腺增生，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少鹽酸坦索羅辛的劑量B.增加鹽酸坦索羅辛的劑量C.更換為其他α受體阻滯劑D.同時服用利尿劑50.患者，女，35歲，因妊娠期高血壓就診，醫(yī)生開具了拉貝洛爾片。藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有哮喘病史，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少拉貝洛爾的劑量B.增加拉貝洛爾的劑量C.更換為其他降壓藥物D.同時服用支氣管擴張劑二、配伍選擇題（每組題有多個選項，每個選項可重復(fù)選用，共20題，每題1分）1.A.氨氯地平B.美托洛爾C.拉西地平D.替米沙坦E.氫氯噻嗪1.高血壓合并哮喘2.高血壓合并心絞痛3.高血壓合并糖尿病2.A.氟西汀B.左氧氟沙星C.西酞普蘭D.奧氮平E.氟康唑1.抑郁癥合并感染2.抑郁癥合并精神分裂癥3.抑郁癥合并真菌感染3.A.胰島素B.二甲雙胍C.格列美脲D.瑞他膦酸鈉E.阿司匹林1.糖尿病合并腎病2.糖尿病合并高血壓3.糖尿病合并骨質(zhì)疏松4.A.阿侖膦酸鈉B.美洛昔康C.布洛芬D.雙氯芬酸鈉E.萘普生1.骨質(zhì)疏松合并消化性潰瘍2.骨質(zhì)疏松合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3.骨質(zhì)疏松合并高血壓5.A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶E.托拉塞米1.心力衰竭合并腎功能不全2.心力衰竭合并高鉀血癥3.心力衰竭合并糖尿病6.A.維生素B6B.吡柔莫星C.硫酸鎂D.乙酰半胱氨酸E.地西泮1.妊娠反應(yīng)合并癲癇2.妊娠反應(yīng)合并肝病3.妊娠反應(yīng)合并哮喘7.A.沙丁胺醇B.異丙托溴銨C.布地奈德D.糠酸莫米松E.沙美特羅1.慢性阻塞性肺疾病合并心律失常2.慢性阻塞性肺疾病合并哮喘3.慢性阻塞性肺疾病合并高血壓8.A.左甲狀腺素鈉B.甲狀腺素C.丙硫氧嘧啶D.甲巰咪唑E.碘化鉀1.甲狀腺功能減退合并心臟疾病2.甲狀腺功能減退合并糖尿病3.甲狀腺功能減退合并肝病9.A.阿托伐他汀鈣B.氟伐他汀C.辛伐他汀D.洛伐他汀E.瑞舒伐他汀1.高膽固醇血癥合并肝功能不全2.高膽固醇血癥合并腎病3.高膽固醇血癥合并糖尿病10.A.氯雷他定B.西替利嗪C.賽庚啶D.氯苯那敏E.苯海拉明1.過敏性鼻炎合并肝功能不全2.過敏性鼻炎合并哮喘3.過敏性鼻炎合并高血壓11.A.依達拉奉B.尼莫地平C.尼卡地平D.薩托洛爾E.美托洛爾1.腦卒中后遺癥合并出血傾向2.腦卒中后遺癥合并高血壓3.腦卒中后遺癥合并糖尿病12.A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.來氟米特D.青霉胺E.金諾芬1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并肝臟疾病2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并腎臟疾病3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并心臟疾病13.A.鹽酸坦索羅辛B.非那雄胺C.度他雄胺D.賽洛多辛E.特拉唑嗪1.腎結(jié)石合并前列腺增生2.腎結(jié)石合并高血壓3.腎結(jié)石合并糖尿病14.A.拉貝洛爾B.卡托普利C.氯沙坦D.厄貝沙坦E.培哚普利1.妊娠期高血壓合并哮喘2.妊娠期高血壓合并腎病3.妊娠期高血壓合并糖尿病15.A.多奈哌齊B.利非司汀C.加蘭他敏D.石杉堿甲E.阿米替林1.阿爾茨海默病合并癲癇2.阿爾茨海默病合并幻覺3.阿爾茨海默病合并抑郁癥16.A.羥氯喹B.甲氨蝶呤C.甲基強的松龍D.雷公藤多甙E.環(huán)磷酰胺1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并視網(wǎng)膜病變2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并肝臟疾病3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并腎臟疾病17.A.阿司匹林B.布洛芬C.萘普生D.雙氯芬酸鈉E.美洛昔康1.冠心病合并消化道潰瘍2.冠心病合并高血壓3.冠心病合并糖尿病18.A.碳酸氫鈉B.乳酸鈉C.三羥甲基氨基甲烷D.氯化銨E.磷酸氫二鈉1.慢性腎衰竭合并代謝性酸中毒2.慢性腎衰竭合并代謝性堿中毒3.慢性腎衰竭合并高鉀血癥19.A.左旋多巴B.卡比多巴C.沙丁胺醇D.苯海索E.溴隱亭1.帕金森病合并幻覺2.帕金森病合并低血壓3.帕金森病合并抑郁癥20.A.胰島素B.格列本脲C.格列美脲D.氯磺丙脲E.瑞他膦酸鈉1.妊娠期糖尿病合并低血糖2.妊娠期糖尿病合并酮癥酸中毒3.妊娠期糖尿病合并高血糖三、綜合分析題（每題有多個選項，每個選項可重復(fù)選用，共10題，每題2分）1.患者，女，45歲，因高血壓就診，醫(yī)生開具了以下處方：-氨氯地平片5mg每日一次-氫氯噻嗪片25mg每日一次-阿司匹林片100mg每日一次藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有哮喘病史，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少氨氯地平的劑量B.增加氨氯地平的劑量C.更換為拉西地平D.同時服用支氣管擴張劑E.暫停使用阿司匹林2.患者，男，60歲，因冠心病就診，醫(yī)生開具了以下處方：-阿托伐他汀鈣片20mg每日一次-美托洛爾片50mg每日兩次-布洛芬片200mg每日三次藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有肝功能不全，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少阿托伐他汀鈣的劑量B.增加阿托伐他汀鈣的劑量C.更換為他汀類藥物D.同時服用保肝藥物E.暫停使用布洛芬3.患者，女，38歲，因妊娠期高血壓就診，醫(yī)生開具了以下處方：-拉貝洛爾片100mg每日兩次-氯雷他定片10mg每日一次-碳酸氫鈉片1g每日三次藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有哮喘病史，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少拉貝洛爾的劑量B.增加拉貝洛爾的劑量C.更換為其他降壓藥物D.同時服用支氣管擴張劑E.暫停使用氯雷他定4.患者，男，65歲，因帕金森病就診，醫(yī)生開具了以下處方：-左旋多巴片250mg每日三次-卡比多巴片125mg每日三次-溴隱亭片2.5mg每日一次藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有幻覺癥狀，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少左旋多巴的劑量B.增加左旋多巴的劑量C.更換為其他抗帕金森藥物D.同時服用抗精神病藥物E.暫停使用卡比多巴5.患者，女，50歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡就診，醫(yī)生開具了以下處方：-羥氯喹片200mg每日一次-甲基強的松龍片32mg每日一次-雙氯芬酸鈉片50mg每日三次藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有視網(wǎng)膜病變，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少羥氯喹的劑量B.增加羥氯喹的劑量C.更換為其他免疫抑制劑D.同時服用護眼藥物E.暫停使用雙氯芬酸鈉6.患者，男，70歲，因心力衰竭就診，醫(yī)生開具了以下處方：-呋塞米片20mg每日兩次-螺內(nèi)酯片20mg每日一次-碳酸氫鈉片1g每日三次藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有高鉀血癥，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少呋塞米的劑量B.增加呋塞米的劑量C.更換為其他利尿劑D.同時服用保鉀利尿劑E.暫停使用螺內(nèi)酯7.患者，女，35歲，因妊娠反應(yīng)就診，醫(yī)生開具了以下處方：-維生素B6片20mg每日三次-吡柔莫星片50mg每日一次-乙酰半胱氨酸片600mg每日三次藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有癲癇病史，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少維生素B6的劑量B.增加維生素B6的劑量C.更換為其他止吐藥物D.同時服用抗癲癇藥物E.暫停使用吡柔莫星8.患者，男，72歲，因慢性阻塞性肺疾病就診，醫(yī)生開具了以下處方：-沙丁胺醇氣霧劑每日兩次-異丙托溴銨氣霧劑每日兩次-布地奈德氣霧劑每日兩次藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有心律失常，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少沙丁胺醇的劑量B.增加沙丁胺醇的劑量C.更換為抗膽堿能藥物D.同時服用抗心律失常藥物E.暫停使用異丙托溴銨9.患者，女，40歲，因甲狀腺功能減退就診，醫(yī)生開具了以下處方：-左甲狀腺素鈉片50ug每日一次-丙硫氧嘧啶片100mg每日兩次-甲狀腺素片50ug每日一次藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有心臟疾病，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少左甲狀腺素鈉的劑量B.增加左甲狀腺素鈉的劑量C.更換為甲狀腺激素類藥物D.同時服用心臟保護劑E.暫停使用丙硫氧嘧啶10.患者，男，55歲，因高膽固醇血癥就診，醫(yī)生開具了以下處方：-阿托伐他汀鈣片40mg每日一次-氟伐他汀片20mg每日一次-辛伐他汀片20mg每日一次藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)患者有肝功能不全，藥師應(yīng)建議醫(yī)生：A.減少阿托伐他汀鈣的劑量B.增加阿托伐他汀鈣的劑量C.更換為他汀類藥物D.同時服用保肝藥物E.暫停使用氟伐他汀四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述藥師在審核處方時應(yīng)注意哪些事項。2.簡述高血壓合并哮喘患者的用藥選擇原則。3.簡述糖尿病合并腎病的用藥選擇原則。4.簡述帕金森病合并幻覺患者的用藥選擇原則。五、論述題（每題10分，共20分）1.論述藥師在藥物治療管理中的作用。2.論述藥師如何進行患者用藥教育。---答案和解析一、最佳選擇題1.C解析：氨氯地平屬于鈣通道阻滯劑，可能引起呼吸道阻力增加，哮喘患者應(yīng)慎用。2.B解析：氟西汀和左氧氟沙星合用會增加心臟毒性風(fēng)險。3.D解析：血糖控制不佳可能與飲食和運動方案不合理有關(guān)，應(yīng)首先調(diào)整生活方式。4.D解析：阿侖膦酸鈉可能引起消化性潰瘍，應(yīng)同時服用胃黏膜保護劑。5.A解析：呋塞米屬于袢利尿劑，腎功能不全患者應(yīng)減少劑量。6.C解析：維生素B6可能降低抗癲癇藥物的血藥濃度。7.C解析：沙丁胺醇可能引起心律失常，應(yīng)慎用。8.A解析：左甲狀腺素鈉可能引起心臟負擔(dān)加重，應(yīng)減少劑量。9.A解析：阿托伐他汀鈣可能引起肝功能損傷，應(yīng)減少劑量。10.D解析：氯雷他定可能引起肝功能損傷，應(yīng)同時服用保肝藥物。11.D解析：依達拉奉可能引起出血傾向，應(yīng)同時服用止血藥物。12.A解析：甲氨蝶呤可能引起肝功能損傷，應(yīng)減少劑量。13.C解析：鹽酸坦索羅辛可能引起血壓下降，應(yīng)慎用。14.C解析：拉貝洛爾可能引起支氣管痙攣，應(yīng)慎用。15.C解析：多奈哌齊可能引起癲癇發(fā)作，應(yīng)慎用。16.A解析：羥氯喹可能引起視網(wǎng)膜病變，應(yīng)減少劑量。17.D解析：阿司匹林可能引起消化道潰瘍，應(yīng)同時服用胃黏膜保護劑。18.A解析：碳酸氫鈉可能引起代謝性堿中毒，應(yīng)減少劑量。19.A解析：左旋多巴可能引起幻覺，應(yīng)減少劑量。20.A解析：胰島素可能引起低血糖，應(yīng)減少劑量。21.D解析：瑞他膦酸鈉可能引起消化道潰瘍，應(yīng)同時服用胃黏膜保護劑。22.A解析：甲氨蝶呤可能引起肝功能損傷，應(yīng)減少劑量。23.C解析：螺內(nèi)酯可能引起高鉀血癥，應(yīng)更換為其他利尿劑。24.C解析：維生素B6可能降低抗癲癇藥物的血藥濃度。25.C解析：沙丁胺醇可能引起心律失常，應(yīng)更換為抗膽堿能藥物。26.A解析：左甲狀腺素鈉可能引起心臟負擔(dān)加重，應(yīng)減少劑量。27.A解析：阿托伐他汀鈣可能引起肝功能損傷，應(yīng)減少劑量。28.D解析：氯雷他定可能引起肝功能損傷，應(yīng)同時服用保肝藥物。29.D解析：依達拉奉可能引起出血傾向，應(yīng)同時服用止血藥物。30.A解析：甲氨蝶呤可能引起肝功能損傷，應(yīng)減少劑量。31.C解析：鹽酸坦索羅辛可能引起血壓下降，應(yīng)慎用。32.C解析：拉貝洛爾可能引起支氣管痙攣，應(yīng)慎用。33.C解析：多奈哌齊可能引起癲癇發(fā)作，應(yīng)慎用。34.A解析：羥氯喹可能引起視網(wǎng)膜病變，應(yīng)減少劑量。35.D解析：阿司匹林可能引起消化道潰瘍，應(yīng)同時服用胃黏膜保護劑。36.A解析：碳酸氫鈉可能引起代謝性堿中毒，應(yīng)減少劑量。37.A解析：左旋多巴可能引起幻覺，應(yīng)減少劑量。38.A解析：胰島素可能引起低血糖，應(yīng)減少劑量。39.D解析：瑞他膦酸鈉可能引起消化道潰瘍，應(yīng)同時服用胃黏膜保護劑。40.A解析：甲氨蝶呤可能引起肝功能損傷，應(yīng)減少劑量。41.C解析：螺內(nèi)酯可能引起高鉀血癥，應(yīng)更換為其他利尿劑。42.C解析：維生素B6可能降低抗癲癇藥物的血藥濃度。43.C解析：沙丁胺醇可能引起心律失常，應(yīng)更換為抗膽堿能藥物。44.A解析：左甲狀腺素鈉可能引起心臟負擔(dān)加重，應(yīng)減少劑量。45.A解析：阿托伐他汀鈣可能引起肝功能損傷，應(yīng)減少劑量。46.D解析：氯雷他定可能引起肝功能損傷，應(yīng)同時服用保肝藥物。47.D解析：依達拉奉可能引起出血傾向，應(yīng)同時服用止血藥物。48.A解析：甲氨蝶呤可能引起肝功能損傷，應(yīng)減少劑量。49.C解析：鹽酸坦索羅辛可能引起血壓下降，應(yīng)慎用。50.C解析：拉貝洛爾可能引起支氣管痙攣，應(yīng)慎用。二、配伍選擇題1.1.C,2.A,3.E2.1.B,2.D,3.E3.1.A,2.B,3.D4.1.A,2.B,3.C5.1.A,2.C,3.E6.1.C,2.A,3.D7.1.C,2.B,3.A8.1.A,2.E,3.B9.1.A,2.C,3.B10.1.D,2.B,3.A11.1.D,2.A,3.B12.1.C,2.A,3.B13.1.A,2.C,3.B14.1.C,2.A,3.B15.1.B,2.C,3.A16.1.A,2.C,3.B17.1.A,2.B,3.C18.1.A,2.C,3.B19.1.B,2.A,3.C20.1.A,2.C,3.B三、綜合分析題1.A,C,E解析：氨氯地平可能引起呼吸道阻力增加，哮喘患者應(yīng)慎用；拉西地平對哮喘患者更安全；阿司匹林可能引起支氣管痙攣，哮喘患者應(yīng)慎用。2.A,C,D解析：阿托伐他汀鈣可能引起肝功能損傷，應(yīng)減少劑量；他汀類藥物應(yīng)選擇對肝功能影響較小的藥物