2025年優(yōu)生優(yōu)育講座培訓(xùn)試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.女性最佳生育年齡范圍是（）A.18-22歲B.23-30歲C.31-35歲D.35歲以上2.孕前3個月開始補(bǔ)充葉酸的主要目的是（）A.預(yù)防孕婦貧血B.降低胎兒神經(jīng)管畸形風(fēng)險C.促進(jìn)胎兒骨骼發(fā)育D.增強(qiáng)孕婦免疫力3.以下哪項不屬于TORCH篩查的病原體？（）A.弓形蟲（Toxoplasma）B.風(fēng)疹病毒（RubellaVirus）C.柯薩奇病毒（CoxsackieVirus）D.巨細(xì)胞病毒（Cytomegalovirus）4.孕期常規(guī)產(chǎn)檢中，唐氏綜合征篩查的最佳時間是（）A.孕6-8周B.孕11-13+6周（NT檢查）和孕15-20周（血清學(xué)篩查）C.孕24-28周D.孕32-34周5.妊娠期高血壓疾病的典型癥狀不包括（）A.高血壓（收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg）B.蛋白尿C.水腫D.血糖升高6.孕婦每日推薦的鈣攝入量為（）A.600mgB.800mgC.1000-1200mgD.1500mg7.以下哪種行為可能增加胎兒致畸風(fēng)險？（）A.孕期偶爾飲用少量低酒精飲料B.孕早期接觸X射線（劑量＜50mGy）C.孕期飼養(yǎng)寵物并定期驅(qū)蟲、接種疫苗D.孕早期感染風(fēng)疹病毒8.新生兒Apgar評分中，評估內(nèi)容不包括（）A.皮膚顏色B.心率C.呼吸D.身高9.母乳不足時，新生兒補(bǔ)充配方奶的原則是（）A.按需喂養(yǎng)，優(yōu)先母乳，不足部分補(bǔ)授B.嚴(yán)格按每3小時一次、每次100ml喂養(yǎng)C.夜間不喂配方奶，避免影響母乳分泌D.優(yōu)先配方奶，母乳作為補(bǔ)充10.以下哪項是新生兒黃疸需要干預(yù)的指征？（）A.出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰，足月兒2周內(nèi)消退B.血清總膽紅素＞221μmol/L（足月兒）或＞257μmol/L（早產(chǎn)兒）C.黃疸出現(xiàn)后進(jìn)展緩慢，每日膽紅素上升＜85μmol/LD.新生兒精神反應(yīng)好，食欲正常11.孕前男性需要避免的行為不包括（）A.長期熬夜B.吸煙飲酒C.穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲D.高溫環(huán)境（如泡溫泉、蒸桑拿）12.孕期體重增長的合理范圍（單胎）中，孕前BMI正常（18.5-23.9）的孕婦總增重應(yīng)為（）A.5-8kgB.11.5-16kgC.17-24kgD.25-30kg13.以下哪項不屬于地中海貧血的高風(fēng)險人群？（）A.廣東、廣西、海南等南方地區(qū)居民B.夫妻一方為地中海貧血基因攜帶者C.曾生育過重型地中海貧血患兒的夫婦D.父母雙方均無貧血史的北方居民14.妊娠期糖尿?。℅DM）的篩查方法是（）A.空腹血糖（FPG）≥5.1mmol/LB.孕24-28周行75g口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）C.隨機(jī)血糖≥11.1mmol/LD.糖化血紅蛋白（HbA1c）≥6.5%15.新生兒出生后應(yīng)在（）內(nèi)接種乙肝疫苗和卡介苗A.2小時B.24小時C.48小時D.72小時16.孕期感染梅毒未及時治療，最可能導(dǎo)致的胎兒結(jié)局是（）A.胎兒生長受限B.先天性梅毒（鞍鼻、鋸齒形牙、間質(zhì)性角膜炎等）C.胎兒窘迫D.新生兒溶血病17.以下關(guān)于產(chǎn)前診斷的描述，錯誤的是（）A.適用于高齡孕婦（≥35歲）B.羊水穿刺的最佳時間是孕16-22+6周C.無創(chuàng)DNA（NIPT）可替代羊水穿刺進(jìn)行確診D.絨毛穿刺適用于孕11-13+6周18.哺乳期女性用藥原則不包括（）A.選擇半衰期短、蛋白結(jié)合率高的藥物B.服藥后立即哺乳C.避免使用哺乳期禁用藥物（如抗腫瘤藥、放射性藥物）D.用藥期間監(jiān)測嬰兒反應(yīng)19.以下哪項是新生兒臍炎的典型表現(xiàn)？（）A.臍輪紅腫、有膿性分泌物B.臍帶殘端1-2周脫落C.臍部干燥無滲液D.新生兒哭鬧時臍部突出20.孕晚期（孕28周后）推薦的自我監(jiān)測方法是（）A.每天數(shù)胎動，正常胎動≥10次/2小時B.每周測量宮高腹圍C.每月做一次B超D.每天測血壓3次二、多項選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）1.孕前檢查的必查項目包括（）A.血常規(guī)、尿常規(guī)B.肝腎功能、乙肝五項C.甲狀腺功能（TSH）D.染色體核型分析（雙方）2.孕期需要重點關(guān)注的致畸因素有（）A.孕早期感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒B.長期接觸苯、甲醛等化學(xué)物質(zhì)C.孕中晚期補(bǔ)充葉酸D.孕期濫用藥物（如利巴韋林、異維A酸）3.新生兒常見的生理現(xiàn)象包括（）A.生理性體重下降（出生后3-4天達(dá)峰，下降不超過出生體重的10%）B.馬牙（牙齦上白色顆粒，數(shù)周后自行消退）C.新生兒紅斑（出生后1-2天出現(xiàn)，1-2天消退）D.病理性黃疸（出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)）4.妊娠期合理營養(yǎng)的原則包括（）A.孕早期無需額外增加熱量，重點補(bǔ)充葉酸和維生素B.孕中晚期每日增加300kcal熱量，蛋白質(zhì)增加15-20gC.避免高糖、高鹽、高脂飲食D.每日攝入新鮮蔬菜500g（其中深色蔬菜占1/2），水果200-400g5.以下哪些情況需要進(jìn)行遺傳咨詢？（）A.夫妻雙方或一方有遺傳病家族史B.曾生育過先天畸形或遺傳病患兒C.35歲以上高齡孕婦D.孕期接觸過少量射線（＜50mGy）6.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括（）A.快速評估（呼吸、肌張力、膚色）B.保暖、擺正體位、清理呼吸道C.正壓通氣（40-60次/分）D.胸外按壓（按壓頻率100-120次/分，深度約1/3胸廓前后徑）7.孕期運(yùn)動的注意事項有（）A.孕早期（＜12周）避免劇烈運(yùn)動（如跳躍、登高）B.孕中晚期可選擇散步、孕婦瑜伽、游泳（無禁忌證時）C.運(yùn)動時出現(xiàn)腹痛、陰道出血、頭暈需立即停止D.每日運(yùn)動時間≥2小時8.以下關(guān)于產(chǎn)后抑郁的描述，正確的是（）A.多在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病，表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、失眠等B.與激素水平變化、心理壓力、家庭支持不足有關(guān)C.輕度抑郁可通過心理疏導(dǎo)緩解，中重度需藥物治療D.所有產(chǎn)后抑郁患者均需停止哺乳9.新生兒喂養(yǎng)的正確做法包括（）A.早開奶（出生后30分鐘內(nèi)），按需哺乳B.哺乳時讓嬰兒含住乳頭及大部分乳暈C.配方奶喂養(yǎng)時，奶液溫度37-40℃，喂哺后拍嗝D.新生兒期每日喂養(yǎng)次數(shù)8-12次10.以下哪些措施可降低出生缺陷風(fēng)險？（）A.適齡生育，避免高齡妊娠B.孕前3個月至孕早期3個月補(bǔ)充葉酸（0.4-0.8mg/d）C.規(guī)范進(jìn)行產(chǎn)前篩查和診斷（如NT、唐篩、四維彩超）D.孕期避免接觸有毒有害物質(zhì)（如農(nóng)藥、放射線）三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.孕前男性不需要進(jìn)行健康檢查，只需女性檢查即可。（）2.孕期可以隨意服用中藥，因為中藥副作用小。（）3.孕晚期（28周后）胎動減少是正?，F(xiàn)象，無需特殊處理。（）4.新生兒出生后24小時內(nèi)排出的墨綠色大便稱為胎便，是正?，F(xiàn)象。（）5.哺乳期女性應(yīng)嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入，避免乳汁過多導(dǎo)致脹痛。（）6.唐氏綜合征（21-三體）的發(fā)生與孕婦年齡無關(guān)，主要由環(huán)境因素引起。（）7.新生兒臍部護(hù)理應(yīng)保持干燥，可用75%酒精或碘伏消毒殘端及周圍皮膚。（）8.孕期血糖正常的孕婦，產(chǎn)后無需復(fù)查血糖。（）9.地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血，輕型患者通常無明顯癥狀，但可能將致病基因遺傳給子代。（）10.為避免新生兒過敏，建議出生后前6個月純母乳喂養(yǎng)，無需添加任何輔食（包括水）。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述孕前遺傳咨詢的重點人群。2.列舉孕期體重管理的意義及BMI分類對應(yīng)的增重目標(biāo)（單胎）。3.新生兒病理性黃疸的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些？4.妊娠期高血壓疾病的預(yù)防措施包括哪些？五、案例分析題（共20分）案例1（10分）：張女士，36歲，孕12周，既往體健，無遺傳病家族史，本次妊娠為自然受孕。產(chǎn)檢時醫(yī)生建議進(jìn)行產(chǎn)前診斷，張女士表示疑惑：“我之前生育過健康孩子，年齡雖然36歲但身體很好，為什么要做產(chǎn)前診斷？”請結(jié)合優(yōu)生優(yōu)育知識，向張女士解釋產(chǎn)前診斷的必要性及常用方法。案例2（10分）：李先生夫婦，均為廣東籍，婚檢時發(fā)現(xiàn)雙方均為β-地中海貧血基因攜帶者（輕型）。現(xiàn)計劃備孕，咨詢：“我們能否生育健康寶寶？需要注意哪些問題？”請給出專業(yè)建議。參考答案一、單項選擇題1.B2.B3.C4.B5.D6.C7.D8.D9.A10.B11.C12.B13.D14.B15.B16.B17.C18.B19.A20.A二、多項選擇題1.ABC2.ABD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.√四、簡答題1.孕前遺傳咨詢的重點人群：①夫妻雙方或一方有遺傳病家族史；②曾生育過先天畸形、遺傳病患兒或不明原因流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)史；③夫妻一方或雙方為遺傳病患者或致病基因攜帶者；④35歲以上高齡孕婦；⑤長期接觸致畸物質(zhì)（如放射線、化學(xué)毒物）的夫婦；⑥近親婚配夫婦。2.孕期體重管理的意義及增重目標(biāo)：意義：合理控制體重可降低妊娠期糖尿病、高血壓、巨大兒、難產(chǎn)等風(fēng)險，同時避免低體重兒、胎兒生長受限。BMI分類及增重目標(biāo)（單胎）：-低體重（BMI＜18.5）：總增重12.5-18kg；-正常體重（18.5≤BMI＜24）：11.5-16kg；-超重（24≤BMI＜28）：7-11.5kg；-肥胖（BMI≥28）：5-9kg。3.新生兒病理性黃疸的診斷標(biāo)準(zhǔn)：①生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸（血清膽紅素＞6mg/dl）；②血清總膽紅素足月兒＞12.9mg/dl（221μmol/L）、早產(chǎn)兒＞15mg/dl（257μmol/L）；③每日膽紅素上升速度＞5mg/dl（85μmol/L）；④黃疸持續(xù)時間足月兒＞2周、早產(chǎn)兒＞4周；⑤黃疸退而復(fù)現(xiàn)；⑥血清結(jié)合膽紅素＞2mg/dl（34μmol/L）。4.妊娠期高血壓疾病的預(yù)防措施：①適齡生育，控制孕前體重（BMI＜24）；②孕期合理飲食（低鹽、高蛋白、高鈣），補(bǔ)充鈣劑（1.5-2g/d）；③適度運(yùn)動（如散步、孕婦瑜伽）；④高危人群（如慢性高血壓、糖尿病、肥胖、多胎妊娠）可在孕12-16周開始服用小劑量阿司匹林（50-100mg/d）；⑤定期產(chǎn)檢，監(jiān)測血壓、尿蛋白及胎兒發(fā)育情況；⑥保持情緒穩(wěn)定，避免過度緊張。五、案例分析題案例1參考答案：向張女士解釋：必要性：①高齡（≥35歲）是胎兒染色體異常（如21-三體、18-三體）的重要危險因素，年齡越大，風(fēng)險越高（35歲時21-三體風(fēng)險約1/350，40歲時約1/100）；②既往生育史不能完全排除本次妊娠風(fēng)險，染色體異常多為隨機(jī)發(fā)生；③產(chǎn)前診斷可早期發(fā)現(xiàn)胎兒嚴(yán)重畸形或染色體病，為臨床決策（如繼續(xù)妊娠或終止妊娠）提供依據(jù)。常用方法：①羊水穿刺（孕16-22+6周）：通過抽取羊水檢測胎兒細(xì)胞染色體，是染色體病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”；②絨毛穿刺（孕11-13+6周）：適用于需要早期診斷的情況；③臍血穿刺（孕24周后）：主要用于快速核型分析或基因檢測。案例2參考答案：建議：①可以生育健康寶寶，但需注意遺傳風(fēng)險：雙方均為β-地貧基因攜帶者，子代有25%概率為正常（不攜帶基因）、50%概率為輕型地貧（同父母）、25%概率