2025年院感知識試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C解析：洗手是預防和控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。通過洗手可以有效清除手部的暫居菌，減少病原體的傳播。環(huán)境消毒雖然重要，但相對復雜且成本較高；合理使用抗生素主要是預防和控制細菌感染的一種手段，并非控制醫(yī)院感染最基礎的措施；隔離傳染病人是控制感染源的重要措施，但不能替代洗手的作用。2.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診病人B.探視者C.醫(yī)務人員D.住院病人答案：D解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。門診、急診病人在醫(yī)院停留時間相對較短，感染機會相對較少；探視者在醫(yī)院停留時間有限，且通常不是醫(yī)院感染的主要發(fā)生對象；醫(yī)務人員雖然有感染的風險，但他們不屬于醫(yī)院感染定義中明確的主要發(fā)生人群。3.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.本次感染直接與上次住院有關答案：D解析：本次感染直接與上次住院有關屬于醫(yī)院感染的范疇。選項A中皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項B由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染，而是機體對損傷的一種生理性反應；選項C新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等不屬于醫(yī)院感染，因為是在出生前從母體獲得的感染。4.醫(yī)院感染的病原體主要是（）A.細菌B.真菌C.病毒D.支原體答案：A解析：醫(yī)院感染的病原體以細菌最為常見，約占90%以上，包括革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌。真菌、病毒、支原體等也是醫(yī)院感染的病原體，但相對細菌來說比例較低。5.下列物品中不屬于高度危險性物品的是（）A.手術器械B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案：C解析：高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風險。手術器械、穿刺針、植入物都屬于高度危險性物品。而體溫表一般只是接觸皮膚，屬于中度危險性物品。6.有關醫(yī)院感染預防與控制的概念錯誤的是（）A.外源性感染是可以預防的B.洗手是預防醫(yī)院感染的重要措施C.做好消毒隔離就可以杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生D.內(nèi)源性醫(yī)院感染是難以預防的答案：C解析：雖然做好消毒隔離是預防醫(yī)院感染的重要措施，但不能杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生。醫(yī)院感染的發(fā)生是一個復雜的過程，受到多種因素的影響，包括患者自身的抵抗力、病原體的種類和毒力等。外源性感染是由醫(yī)院環(huán)境中或他人攜帶的病原體引起的，通過采取有效的感染控制措施，如消毒、隔離、手衛(wèi)生等是可以預防的；洗手是預防醫(yī)院感染的重要措施，能有效減少病原體的傳播；內(nèi)源性醫(yī)院感染是指患者自身的正常菌群在一定條件下引起的感染，由于是自身菌群，所以相對難以預防。7.對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（）A.隨便進行清潔和消毒B.不用使用專用的物品進行清潔和消毒C.應當使用專用的物品進行清潔和消毒D.沒必要使用專用的物品進行清潔和消毒答案：C解析：對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房，應當使用專用的物品進行清潔和消毒，以防止耐藥菌的傳播。專用的清潔和消毒物品可以避免交叉污染，確保病房環(huán)境的清潔和安全。不能隨便進行清潔和消毒，也需要使用專用物品來保證消毒效果。8.用含氯消毒劑對細菌繁殖體污染物品的消毒的濃度和時間分別是（）A.250mg/L，10分鐘以上B.50mg/L，10分鐘以上C.100mg/L，10分鐘以上D.200mg/L，10分鐘以上答案：A解析：用含氯消毒劑對細菌繁殖體污染物品進行消毒時，一般使用250mg/L的濃度，作用時間10分鐘以上。較低的濃度可能無法有效殺滅細菌繁殖體。9.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有（）A.戊二醛B.絡合碘C.新潔爾滅D.乙醇答案：A解析：高水平消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽孢也有一定殺滅作用。戊二醛屬于高水平消毒劑。絡合碘屬于中水平消毒劑，能殺滅除細菌芽孢以外的各種病原微生物；新潔爾滅屬于低水平消毒劑，只能殺滅細菌繁殖體、親脂病毒等；乙醇屬于中水平消毒劑，能殺滅細菌繁殖體、部分真菌和病毒，但不能殺滅細菌芽孢。10.下列關于無菌操作技術的描述錯誤的是（）A.無菌操作前半小時應停止清掃地面等工作B.無菌物品取出后未使用，可放回無菌容器內(nèi)C.無菌包受潮后不可使用D.取用無菌物品時應使用無菌持物鉗答案：B解析：無菌物品一旦取出，即使未使用也不可放回無菌容器內(nèi)，以防止污染無菌容器內(nèi)的其他物品。無菌操作前半小時應停止清掃地面等工作，以減少空氣中的塵埃和微生物；無菌包受潮后可能導致細菌滋生，不可使用；取用無菌物品時應使用無菌持物鉗，以保證操作的無菌性。11.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應在多長時間內(nèi)向感染管理科報告（）A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：B解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應在24小時內(nèi)向感染管理科報告，以便及時采取措施控制感染的擴散。12.標準預防的概念是（）A.認定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質者，必須采取防護措施B.僅對具有傳染性的血液、體液、分泌物、排泄物進行隔離C.只對有明顯血跡污染的物品進行隔離D.只對非完整的皮膚與黏膜接觸的物質進行隔離答案：A解析：標準預防的概念是認定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質者，必須采取防護措施。它強調(diào)了對所有患者的所有可能具有傳染性的物質都要采取防護措施，而不是只針對部分情況。13.下列哪種口罩不適合預防呼吸道傳染病使用（）A.醫(yī)用防護口罩B.醫(yī)用外科口罩C.普通紗布口罩D.N95口罩答案：C解析：普通紗布口罩的防護效果較差，不能有效過濾空氣中的病毒和細菌等病原體，不適合預防呼吸道傳染病使用。醫(yī)用防護口罩、醫(yī)用外科口罩和N95口罩都具有較好的過濾性能，能有效阻擋病原體的傳播。14.關于銳器傷的預防，錯誤的是（）A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒B.利用針頭處理設備進行安全處置C.使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷D.針頭用后立即套回針套，以防扎傷別人答案：D解析：針頭用后立即套回針套是錯誤的做法，這樣容易導致針刺傷的發(fā)生。正確的做法是使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，也可以利用針頭處理設備進行安全處置，同時使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷。15.預防導尿管相關尿道感染措施錯誤的是（）A.集尿袋應保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液B.保持引流系統(tǒng)的密閉性，不輕易打開導尿管與集尿袋的接口C.應常規(guī)使用抗菌藥物預防感染D.應每天評估留置導尿管的必要性，盡早拔出導尿管答案：C解析：不建議常規(guī)使用抗菌藥物預防導尿管相關尿道感染，因為長期使用抗菌藥物可能導致耐藥菌的產(chǎn)生和二重感染等問題。集尿袋應保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液，以防止尿液反流引起感染；保持引流系統(tǒng)的密閉性，不輕易打開導尿管與集尿袋的接口，可減少病原體進入泌尿系統(tǒng)的機會；應每天評估留置導尿管的必要性，盡早拔出導尿管，以降低感染的風險。16.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子通過空氣流動導致的疾病傳播，微粒子直徑為（）A.≤5μmB.≤10μmC.≤15μmD.≤20μm答案：A解析：空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（直徑≤5μm）通過空氣流動導致的疾病傳播。當微粒子直徑大于5μm時，一般通過飛沫傳播。17.醫(yī)療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于什么廢物（）A.病理性廢物B.嚴重污染性廢物C.生活垃圾D.感染性廢物答案：D解析：醫(yī)療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于感染性廢物，因為這些垃圾可能攜帶病原體，具有感染性。病理性廢物是指診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等；嚴重污染性廢物不是一個規(guī)范的醫(yī)療廢物分類名稱；雖然從表面看是生活垃圾，但因其來源的特殊性，應按照感染性廢物處理。18.手術切口感染的主要病原菌是（）A.肺炎克雷伯菌B.銅綠假單胞菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸埃希菌答案：C解析：手術切口感染的主要病原菌是金黃色葡萄球菌，它具有較強的致病性和侵襲力，容易在手術切口部位定植和繁殖。肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、大腸埃希菌等也是手術切口感染的病原菌，但相對金黃色葡萄球菌來說比例較低。19.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的不包括（）A.及時發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)B.評價醫(yī)院感染控制措施的效果C.降低醫(yī)院感染發(fā)病率D.增加醫(yī)院收入答案：D解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的目的包括及時發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)，通過監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)感染的異常情況并采取措施；評價醫(yī)院感染控制措施的效果，根據(jù)監(jiān)測結果判斷措施是否有效并進行調(diào)整；降低醫(yī)院感染發(fā)病率，通過監(jiān)測和干預措施來減少感染的發(fā)生。增加醫(yī)院收入不是醫(yī)院感染監(jiān)測的目的。20.下列關于戴手套的描述錯誤的是（）A.進行侵入性操作時應當戴無菌手套B.戴手套前應當洗手C.摘手套后應當洗手D.若不是無菌操作，不同患者之間可以不換手套答案：D解析：即使不是無菌操作，在不同患者之間也應當更換手套，以防止交叉感染。進行侵入性操作時應當戴無菌手套，以保證操作的無菌性；戴手套前應當洗手，去除手部的暫居菌；摘手套后也應當洗手，因為手套可能在操作過程中被污染。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播E.水和食物傳播答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染的傳播途徑多種多樣。接觸傳播包括直接接觸傳播和間接接觸傳播，是醫(yī)院感染最常見的傳播途徑；空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子通過空氣流動導致的疾病傳播；飛沫傳播是指帶有病原微生物的飛沫核在空氣中短距離（1m以內(nèi)）移動到易感人群的口、鼻黏膜或眼結膜等導致的傳播；蟲媒傳播在醫(yī)院環(huán)境中也可能發(fā)生，如蚊蟲傳播某些病毒；水和食物傳播如果醫(yī)院的水和食物被病原體污染，也可能導致感染的發(fā)生。2.下列哪些情況應洗手或使用速干手消毒劑（）A.直接接觸每個患者前后B.從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時C.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后D.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后E.穿脫隔離衣前后，摘手套后答案：ABCDE解析：根據(jù)手衛(wèi)生規(guī)范，直接接觸每個患者前后、從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時、接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后以及穿脫隔離衣前后，摘手套后都應洗手或使用速干手消毒劑，以防止病原體的傳播。3.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括（）A.依據(jù)有關政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施B.定期總結、分析監(jiān)測資料，向有關部門反饋，并向全院公布C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設性意見D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評E.建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染管理委員會的主要職責涵蓋了多個方面。制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度并組織實施是其重要職責之一；定期總結、分析監(jiān)測資料并反饋和公布，有助于及時掌握醫(yī)院感染的情況；在醫(yī)院的改建、擴建和新建時提出建設性意見，可從源頭上預防醫(yī)院感染；審定醫(yī)院感染管理科的工作計劃并考評其工作，能保證工作的質量和效果；建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題，有利于加強各部門之間的協(xié)作和溝通。4.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關C.在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染E.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABCDE解析：無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關屬于醫(yī)院感染；在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）也是醫(yī)院感染的一種表現(xiàn)；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染；醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染同樣屬于醫(yī)院感染的范疇。5.對醫(yī)務人員手有哪些特殊要求（）A.指甲長度不應超過指尖B.不應戴戒指等裝飾物C.不應戴人工指甲、涂抹指甲油等D.洗手后應用一次性紙巾或干凈的小毛巾擦干雙手，毛巾應每天清洗、消毒E.手部皮膚破損時應戴雙層手套答案：ABCDE解析：為了保證手衛(wèi)生和預防醫(yī)院感染，醫(yī)務人員指甲長度不應超過指尖，過長的指甲容易藏污納垢；不應戴戒指等裝飾物，因為裝飾物可能會影響洗手效果并攜帶病原體；不應戴人工指甲、涂抹指甲油等，這些也可能增加細菌的定植；洗手后應用一次性紙巾或干凈的小毛巾擦干雙手，毛巾應每天清洗、消毒，以防止再次污染；手部皮膚破損時應戴雙層手套，以增加防護效果。6.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE解析：機體免疫功能嚴重受損者，如患有惡性腫瘤、艾滋病等疾病的患者，抵抗力低下，容易發(fā)生醫(yī)院感染；嬰幼兒及老年人的免疫系統(tǒng)相對不完善或功能減退，是易感人群；營養(yǎng)不良者身體的抵抗力較弱，也容易感染；接受各種免疫抑制劑治療者會抑制機體的免疫功能，增加感染的風險；長期使用廣譜抗菌藥物者可能導致體內(nèi)菌群失調(diào)，使耐藥菌大量繁殖，從而增加感染的機會。7.下列哪些措施是預防醫(yī)院感染的關鍵措施（）A.手衛(wèi)生B.消毒滅菌C.合理使用抗菌藥物D.隔離措施E.加強醫(yī)院感染監(jiān)測答案：ABCDE解析：手衛(wèi)生是預防醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法；消毒滅菌可以殺滅環(huán)境中的病原體，減少感染的來源；合理使用抗菌藥物可以防止耐藥菌的產(chǎn)生和二重感染等問題；隔離措施可以有效控制感染源，防止病原體的傳播；加強醫(yī)院感染監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)感染的異常情況并采取措施進行干預，這些都是預防醫(yī)院感染的關鍵措施。8.關于醫(yī)療廢物的管理，正確的是（）A.醫(yī)療廢物應分類收集B.感染性廢物應置于黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi)C.銳器應置于耐刺、防滲漏的利器盒內(nèi)D.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過48小時E.醫(yī)療廢物應由有資質的單位進行處理答案：ABCDE解析：醫(yī)療廢物應分類收集，以便于后續(xù)的處理和管理；感染性廢物應置于黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi)，這是規(guī)范的包裝要求；銳器應置于耐刺、防滲漏的利器盒內(nèi)，防止刺傷他人；醫(yī)療廢物暫存時間不得超過48小時，以減少病原體的滋生和傳播；醫(yī)療廢物應由有資質的單位進行處理，以確保處理過程符合環(huán)保和衛(wèi)生要求。9.醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有（）A.醫(yī)務人員攜帶特殊的耐藥菌B.共用呼吸機治療C.消毒供應室滅菌器械不合格D.一次性無菌醫(yī)療用品污染E.食物和水受到污染答案：ABCDE解析：醫(yī)務人員攜帶特殊的耐藥菌，在診療過程中可能將病原體傳播給患者；共用呼吸機治療如果消毒不徹底，容易導致病原體在患者之間傳播；消毒供應室滅菌器械不合格，會使使用這些器械的患者面臨感染的風險；一次性無菌醫(yī)療用品污染也可能導致感染的暴發(fā)；食物和水受到污染，如果被患者食用或飲用，可能引起感染的傳播。10.預防多重耐藥菌感染的措施有（）A.加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生B.嚴格實施隔離措施C.遵守無菌技術操作規(guī)程D.加強清潔和消毒工作E.合理使用抗菌藥物答案：ABCDE解析：加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生可以減少病原體的傳播；嚴格實施隔離措施，如將多重耐藥菌感染患者或定植患者進行隔離，可防止耐藥菌的擴散；遵守無菌技術操作規(guī)程能避免在診療過程中引入病原體；加強清潔和消毒工作，對病房、設備等進行定期清潔和消毒，可以減少耐藥菌的存活；合理使用抗菌藥物可以防止耐藥菌的產(chǎn)生和傳播。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括外源性感染（如交叉感染）和內(nèi)源性感染。交叉感染只是醫(yī)院感染的一種類型，是指患者與患者、患者與醫(yī)務人員之間通過直接或間接接觸傳播病原體而引起的感染。所以醫(yī)院感染不完全等同于交叉感染。2.醫(yī)務人員為病人換藥前必須進行洗手或手消毒。（）答案：正確解析：醫(yī)務人員為病人換藥屬于直接接觸患者的操作，在操作前進行洗手或手消毒可以去除手部的暫居菌，防止將病原體傳播給患者，是預防醫(yī)院感染的重要措施。3.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（）答案：錯誤解析：即使手套沒有破，在操作過程中手套的外面也可能被病原體污染。在摘手套后，如果不進行洗手或手消毒，仍可能將病原體傳播給其他患者或物品。而且手套也可能存在潛在的微小破損不易被發(fā)現(xiàn)。4.所有醫(yī)療器械在檢修前應先經(jīng)消毒或滅菌處理。（）答案：正確解析：醫(yī)療器械在使用過程中可能被患者的血液、體液、分泌物等污染，檢修前先經(jīng)消毒或滅菌處理可以防止病原體的傳播，保護檢修人員的安全，同時也避免檢修過程中對其他設備造成污染。5.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用。（）答案：正確解析：抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體在常溫下放置時間過長容易被細菌污染，超過2小時后使用可能會增加患者感染的風險，所以須注明時間，超過2小時后不得使用。6.空氣傳播疾病的患者應安置在負壓病房。（）答案：正確解析：空氣傳播疾病的患者安置在負壓病房可以防止帶有病原微生物的空氣泄漏到周圍環(huán)境中，減少病原體傳播給其他患者和醫(yī)務人員的機會。負壓病房的空氣會從清潔區(qū)流向污染區(qū)，然后經(jīng)過特殊處理后排出室外。7.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應立即采取隔離措施，切斷傳播途徑。（）答案：正確解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，立即采取隔離措施，將感染患者或疑似感染患者進行隔離，可以控制感染源；同時切斷傳播途徑，如加強消毒、通風等，可以防止病原體的進一步傳播，有效控制感染的擴散。8.手術部位感染包括淺表切口感染、深部切口感染和器官/腔隙感染