2025年標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防技術(shù)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心概念，以下描述正確的是：A.僅針對(duì)已知傳染病患者采取防護(hù)措施B.認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有可傳播病原體C.僅在接觸患者血液時(shí)需要防護(hù)D.防護(hù)重點(diǎn)是醫(yī)護(hù)人員，患者無需參與2.下列哪項(xiàng)不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要措施？A.手衛(wèi)生B.安全注射C.環(huán)境清潔消毒D.對(duì)患者進(jìn)行隔離治療3.醫(yī)務(wù)人員在接觸患者血液、體液、分泌物時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇的防護(hù)用品是：A.外科口罩B.手套C.護(hù)目鏡D.隔離衣4.關(guān)于手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”，下列哪項(xiàng)表述錯(cuò)誤？A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者周圍環(huán)境后D.接觸患者后無需洗手，僅需接觸體液后洗手5.醫(yī)療銳器使用后，正確的處理方式是：A.直接放入生活垃圾桶B.立即回套針帽，避免刺傷他人C.投入專用銳器盒，裝滿3/4時(shí)封閉轉(zhuǎn)運(yùn)D.用手分離針頭與注射器6.進(jìn)行氣管插管、吸痰等可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時(shí)，應(yīng)佩戴的口罩類型是：A.普通醫(yī)用口罩B.外科口罩C.N95/KN95口罩D.紗布口罩7.關(guān)于防護(hù)手套的使用，以下錯(cuò)誤的是：A.接觸患者黏膜時(shí)需戴無菌手套B.戴手套不能替代手衛(wèi)生C.操作完成后，從手套口向外翻轉(zhuǎn)脫下D.同一患者不同部位操作時(shí)，可重復(fù)使用同一副手套8.醫(yī)療廢物中，被患者血液污染的棉球?qū)儆冢篈.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物9.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防強(qiáng)調(diào)“雙向防護(hù)”，其含義是：A.醫(yī)護(hù)人員保護(hù)患者，患者保護(hù)醫(yī)護(hù)人員B.僅保護(hù)醫(yī)護(hù)人員免受患者感染C.僅保護(hù)患者免受醫(yī)護(hù)人員感染D.保護(hù)醫(yī)護(hù)人員同時(shí)，防止患者間交叉感染10.以下哪種情況無需進(jìn)行手衛(wèi)生？A.接觸患者前調(diào)整其床頭高度B.為患者測(cè)量血壓后C.從治療車取無菌紗布前D.脫手套后11.關(guān)于隔離衣的使用，正確的是：A.接觸多個(gè)患者時(shí)可重復(fù)使用B.隔離衣潮濕后無需更換C.脫隔離衣時(shí)應(yīng)避免污染內(nèi)側(cè)D.隔離衣懸掛時(shí)，污染面應(yīng)朝外12.發(fā)生銳器傷后，正確的應(yīng)急處理流程是：A.立即擠壓傷口→清水沖洗→碘伏消毒→報(bào)告B.立即用酒精沖洗→包扎傷口→報(bào)告C.不處理傷口直接報(bào)告D.擠壓傷口至出血→肥皂水沖洗→包扎→無需報(bào)告13.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防中，對(duì)環(huán)境表面消毒的要求是：A.僅在明顯污染時(shí)消毒B.每日至少1次常規(guī)消毒，污染時(shí)及時(shí)消毒C.每周消毒1次即可D.無需常規(guī)消毒，僅終末消毒14.關(guān)于安全注射，以下錯(cuò)誤的是：A.一人一針一管一用B.可重復(fù)使用胰島素筆針頭C.配置藥液時(shí)遵循無菌原則D.廢棄針頭不可徒手處理15.以下哪種體液不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的防護(hù)范圍？A.腦脊液B.汗液C.胸腔積液D.陰道分泌物二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心措施包括：A.手衛(wèi)生B.正確使用防護(hù)用品C.安全處理醫(yī)療廢物D.環(huán)境清潔消毒E.安全注射2.手衛(wèi)生的正確方法包括：A.流動(dòng)水洗手需至少20秒B.使用速干手消毒劑時(shí)需覆蓋雙手所有部位C.洗手時(shí)應(yīng)包括指尖、指縫、腕部D.戴手套前無需洗手E.脫手套后必須洗手3.需佩戴護(hù)目鏡或防護(hù)面屏的操作包括：A.氣管插管B.靜脈穿刺C.吸痰D.清理患者嘔吐物E.測(cè)量體溫4.醫(yī)療廢物分類包括：A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物5.關(guān)于防護(hù)口罩的使用，正確的是：A.外科口罩需覆蓋口鼻及下頜B.N95口罩使用4小時(shí)需更換C.口罩潮濕后應(yīng)立即更換D.口罩污染后可翻轉(zhuǎn)使用E.佩戴后需進(jìn)行密合性測(cè)試6.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的“雙向防護(hù)”具體指：A.防止患者將病原體傳播給醫(yī)護(hù)人員B.防止醫(yī)護(hù)人員將病原體傳播給患者C.防止患者之間交叉感染D.防止醫(yī)護(hù)人員之間交叉感染E.防止醫(yī)護(hù)人員感染家屬7.銳器傷的高危操作包括：A.回套針帽B.徒手分離針頭C.使用后的銳器傳遞D.整理醫(yī)療廢物時(shí)E.為患者拔針8.關(guān)于隔離衣的穿戴，正確的步驟是：A.穿隔離衣前需完成手衛(wèi)生B.系領(lǐng)口時(shí)避免污染面部C.脫隔離衣時(shí)先解腰帶，再解領(lǐng)口D.隔離衣懸掛于清潔區(qū)時(shí)，污染面朝內(nèi)E.隔離衣的長(zhǎng)短需覆蓋工作服9.需進(jìn)行額外預(yù)防（如接觸傳播、飛沫傳播預(yù)防）的情況包括：A.患者確診為肺結(jié)核B.患者診斷為多重耐藥菌感染C.患者有開放性傷口D.患者因上呼吸道感染就診E.患者確診為流感10.關(guān)于醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)，正確的要求是：A.分類收集，標(biāo)識(shí)清晰B.轉(zhuǎn)運(yùn)容器需防滲漏、防刺破C.銳器盒裝滿后需雙層包裝D.轉(zhuǎn)運(yùn)人員需佩戴手套、口罩E.與醫(yī)療廢物處理單位交接時(shí)需登記三、判斷題（每題1分，共10分）1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于所有患者，無論其診斷是否明確。（）2.接觸患者汗液時(shí)無需佩戴手套。（）3.速干手消毒劑可以替代流動(dòng)水洗手，因此所有情況下都可使用。（）4.護(hù)目鏡使用后，可用清水沖洗后重復(fù)使用。（）5.醫(yī)療廢物袋裝滿3/4時(shí)需扎緊袋口。（）6.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，只需佩戴手套，無需戴口罩。（）7.發(fā)生血液暴露后，應(yīng)立即用肥皂水沖洗黏膜，如眼結(jié)膜。（）8.隔離衣的清潔面為內(nèi)側(cè)，污染面為外側(cè)。（）9.安全注射僅指使用一次性注射器，無需考慮藥物配置環(huán)境。（）10.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防中，環(huán)境表面的消毒應(yīng)遵循“由污染區(qū)到清潔區(qū)”的順序。（）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的三大核心原則。2.列舉手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”并說明其意義。3.描述防護(hù)用品的正確穿戴順序（以接觸患者血液為例）。4.醫(yī)療銳器傷的應(yīng)急處理流程包括哪些步驟？5.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物中“感染性廢物”的定義及常見類型。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，針頭意外刺傷自己左手食指，可見少量出血，患者乙肝表面抗原（HBsAg）陽性。問題：（1）請(qǐng)列出該護(hù)士的應(yīng)急處理步驟；（2）后續(xù)需采取哪些預(yù)防措施？案例2：某急診科護(hù)士在清理一名嘔吐患者的污物時(shí)，未佩戴手套及口罩，導(dǎo)致嘔吐物濺入眼結(jié)膜及口腔。患者3日前因“不明原因發(fā)熱”入院，初步檢查提示可能為諾如病毒感染。問題：（1）該護(hù)士的操作違反了哪些標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則？（2）應(yīng)如何正確處理此次暴露？標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防技術(shù)試題答案一、單項(xiàng)選擇題1.B（標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心是“所有患者均可能攜帶病原體”，覆蓋血液、體液、分泌物等，汗液通常不視為高風(fēng)險(xiǎn)）2.D（標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是基礎(chǔ)措施，隔離治療屬于針對(duì)特定病原體的額外預(yù)防）3.B（接觸血液體液時(shí)，手套是直接防護(hù)的首要用品）4.D（接觸患者后必須洗手，無論是否接觸體液）5.C（銳器盒需裝滿3/4封閉，回套針帽易導(dǎo)致刺傷，禁止徒手分離針頭）6.C（產(chǎn)生氣溶膠的操作需佩戴N95級(jí)口罩，防止吸入微小顆粒）7.D（同一患者不同部位操作若涉及污染區(qū)域轉(zhuǎn)換，需更換手套）8.A（被血液污染的棉球?qū)儆诟腥拘詮U物，病理性廢物指人體組織、器官等）9.A（雙向防護(hù)指醫(yī)護(hù)與患者相互保護(hù)，避免交叉感染）10.A（調(diào)整床頭屬于接觸患者周圍環(huán)境，若未直接接觸患者，可不洗手，但需根據(jù)實(shí)際污染情況判斷）11.C（脫隔離衣時(shí)避免內(nèi)側(cè)污染，潮濕或污染后需立即更換）12.A（銳器傷處理：擠壓→沖洗→消毒→報(bào)告，禁止直接包扎）13.B（環(huán)境消毒需常規(guī)每日1次，污染時(shí)及時(shí)消毒）14.B（胰島素筆針頭不可重復(fù)使用，屬于一人一針）15.B（汗液通常不被視為標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的防護(hù)范圍）二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE（標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防涵蓋手衛(wèi)生、防護(hù)用品、醫(yī)療廢物、環(huán)境消毒、安全注射等全流程）2.ABCE（戴手套前需洗手，脫手套后必須洗手，速干手消毒劑需覆蓋全手）3.ACD（氣管插管、吸痰、清理嘔吐物可能產(chǎn)生噴濺，需護(hù)目鏡）4.ABCDE（醫(yī)療廢物分五類：感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性）5.ABCE（口罩潮濕、污染需更換，不可翻轉(zhuǎn)使用）6.AB（雙向防護(hù)指醫(yī)護(hù)與患者之間的相互防護(hù)）7.ABCDE（回套針帽、徒手分離針頭、傳遞銳器、整理廢物、拔針均為高危操作）8.ABDE（脫隔離衣時(shí)先解領(lǐng)口，再解腰帶；懸掛清潔區(qū)時(shí)污染面朝內(nèi)）9.ABE（肺結(jié)核（飛沫）、多重耐藥菌（接觸）、流感（飛沫）需額外預(yù)防）10.ABDE（銳器盒無需雙層包裝，裝滿3/4封閉即可）三、判斷題1.√（標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于所有患者）2.√（汗液通常不攜帶高風(fēng)險(xiǎn)病原體）3.×（速干手消毒劑不能替代流動(dòng)水洗手，如接觸明顯污染物時(shí)需洗手）4.×（護(hù)目鏡需用含氯消毒劑消毒后重復(fù)使用，清水沖洗無法滅菌）5.√（醫(yī)療廢物袋/銳器盒裝滿3/4需封閉，防止溢出）6.×（口腔護(hù)理需接觸黏膜，需戴口罩及手套）7.√（黏膜暴露需用肥皂水或生理鹽水沖洗）8.√（隔離衣外側(cè)為污染面，內(nèi)側(cè)為清潔面）9.×（安全注射包括無菌配置、一人一針、正確處理廢物等）10.×（消毒順序應(yīng)為“由清潔區(qū)到污染區(qū)”，避免交叉污染）四、簡(jiǎn)答題1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的三大核心原則：（1）認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有可傳播病原體；（2）強(qiáng)調(diào)“雙向防護(hù)”，既防止患者將病原體傳播給醫(yī)護(hù)人員，也防止醫(yī)護(hù)人員將病原體傳播給患者；（3）落實(shí)全流程防護(hù)措施，包括手衛(wèi)生、正確使用防護(hù)用品、安全注射、醫(yī)療廢物管理、環(huán)境清潔消毒等。2.手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”及意義：（1）接觸患者前：防止將自身攜帶的病原體傳播給患者；（2）清潔/無菌操作前：避免污染操作區(qū)域，降低患者感染風(fēng)險(xiǎn)；（3）接觸患者體液后：去除可能攜帶的病原體，防止交叉感染；（4）接觸患者后：減少自身攜帶病原體的機(jī)會(huì)；（5）接觸患者周圍環(huán)境后：避免因環(huán)境污染物導(dǎo)致的交叉感染。3.防護(hù)用品穿戴順序（接觸患者血液為例）：（1）手衛(wèi)生（流動(dòng)水洗手或速干手消毒劑）；（2）戴一次性帽子（覆蓋全部頭發(fā)）；（3）戴醫(yī)用外科口罩（調(diào)整鼻夾，確保密合）；（4）戴護(hù)目鏡/防護(hù)面屏（覆蓋眼部及面部）；（5）穿隔離衣（系好領(lǐng)口、袖口、腰帶）；（6）戴手套（覆蓋隔離衣袖口）。4.醫(yī)療銳器傷的應(yīng)急處理流程：（1）立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處血液；（2）用流動(dòng)水沖洗傷口（黏膜暴露時(shí)用生理鹽水或肥皂水沖洗）；（3）用0.5%碘伏或75%酒精消毒傷口，必要時(shí)覆蓋無菌敷料；（4）立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門及上級(jí)主管；（5）評(píng)估暴露源（患者感染狀態(tài)），進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；（6）根據(jù)評(píng)估結(jié)果，采取預(yù)防性用藥（如乙肝暴露后注射乙肝免疫球蛋白）；（7）登記并隨訪（如HIV暴露需定期檢測(cè)）。5.感染性廢物的定義及常見類型：定義：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。常見類型：（1）被患者血液、體液、分泌物污染的物品（如棉球、紗布、引流條）；（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病患者或疑似患者產(chǎn)生的生活垃圾；（3）病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液；（4）各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本（如血標(biāo)本、痰標(biāo)本）；（5）廢棄的一次性使用醫(yī)療用品（如注射器、輸液器）。五、案例分析題案例1答案：（1）應(yīng)急處理步驟：①立即停止操作，從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，擠出少量血液；②用流動(dòng)水沖洗傷口1-2分鐘，再用0.5%碘伏消毒，覆蓋無菌敷料；③報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及醫(yī)院感染管理部門；④確認(rèn)患者乙肝感染狀態(tài)（已知HBsAg陽性）；⑤檢測(cè)護(hù)士乙肝抗體水平（如無抗體或滴度不足，24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗）。（2）后續(xù)預(yù)防措施：①完成乙肝疫苗全程接種（0、1、6月）；②定期隨訪（暴露后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月檢測(cè)乙肝兩對(duì)半）；③記錄暴露事件，分析原因（如是否回套針帽），制定改進(jìn)措施（如使用安全型注射器）。案例2答案：（1）違反的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則：①未正確使用防護(hù)用品（未戴手套、口罩）；②未落實(shí)“接觸患者體液后”的防護(hù)措施（清理嘔吐