2025年急救理論知識(shí)考試試題與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.成人胸外心臟按壓的正確深度是A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm答案：C2.對(duì)無反應(yīng)且無正常呼吸的成人患者，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)首先應(yīng)A.立即開始胸外按壓B.檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)C.開放氣道并給予2次人工呼吸D.撥打急救電話并獲取AED答案：D（注：根據(jù)2020版AHA指南，單人施救時(shí)應(yīng)先啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)并獲取AED，再開始CPR）3.處理動(dòng)脈出血最有效的臨時(shí)止血方法是A.加壓包扎止血法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.抬高傷肢法答案：C4.成人心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例是A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B5.對(duì)意識(shí)清醒的低血糖患者，最快捷的處理方式是A.靜脈注射50%葡萄糖B.口服含糖飲料或糖果C.肌肉注射胰高血糖素D.立即送醫(yī)答案：B6.燒傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，錯(cuò)誤的處理措施是A.立即脫離熱源B.用冷水持續(xù)沖洗燒傷部位15-20分鐘C.涂抹醬油或牙膏D.剪開并移除燃燒的衣物答案：C7.懷疑患者有頸椎損傷時(shí)，開放氣道的正確方法是A.仰頭抬頦法B.托頜法（雙手推舉下頜法）C.仰頭抬頸法D.頭部前屈法答案：B8.癲癇大發(fā)作時(shí)，正確的急救措施是A.強(qiáng)行按住患者肢體防止受傷B.將壓舌板塞入患者口中C.移開周圍危險(xiǎn)物品，保護(hù)頭部D.立即注射抗癲癇藥物答案：C9.溺水者被救上岸后，首先應(yīng)A.清除口鼻異物，開放氣道B.立即進(jìn)行胸外按壓C.倒水處理（如腹部沖擊）D.檢查呼吸和脈搏答案：A（注：2020指南強(qiáng)調(diào)不推薦常規(guī)倒水處理）10.對(duì)創(chuàng)傷性休克患者，首要的急救措施是A.快速補(bǔ)液B.控制活動(dòng)性出血C.應(yīng)用升壓藥物D.保暖答案：B11.中暑高熱（熱射?。┗颊叩暮诵慕禍啬繕?biāo)是A.37℃以下B.38℃以下C.39℃以下D.40℃以下答案：B（注：應(yīng)在30分鐘內(nèi)將核心體溫降至38.5℃以下）12.斷肢（指）保存的正確方法是A.直接放入冰塊中冷凍B.用無菌敷料包裹后放入塑料袋，再置于4℃左右的冷藏環(huán)境C.浸泡在生理鹽水中D.用酒精浸泡消毒答案：B13.對(duì)急性心肌梗死患者，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)應(yīng)優(yōu)先A.給予硝酸甘油（無低血壓時(shí)）B.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.讓患者保持安靜，停止活動(dòng)D.喂服阿司匹林答案：C14.嬰兒（1歲以內(nèi)）心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的正確位置是A.兩乳頭連線中點(diǎn)B.胸骨下半段（乳頭連線與胸骨正中線交點(diǎn)下方）C.胸骨上1/3段D.劍突處答案：B（嬰兒可用雙指按壓法，位置為胸骨下半段）15.氣道異物梗阻（海姆立克法）適用于A.意識(shí)清醒的成人和兒童B.意識(shí)喪失的患者C.1歲以內(nèi)嬰兒D.孕婦或肥胖者（需改為胸部沖擊）答案：A（注：孕婦/肥胖者應(yīng)改用胸部沖擊，嬰兒用拍背壓胸法）16.鼻出血時(shí)，正確的處理方法是A.頭后仰，讓血液流回鼻腔B.用冷毛巾敷前額和后頸C.用手指捏緊雙側(cè)鼻翼10-15分鐘D.立即填塞衛(wèi)生紙答案：C17.對(duì)開放性氣胸患者，現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)首先A.立即封閉傷口（用不透氣敷料覆蓋）B.給予氧氣吸入C.建立靜脈通道D.進(jìn)行胸腔穿刺排氣答案：A18.一氧化碳中毒患者最有效的治療是A.高壓氧治療B.靜脈輸注甘露醇C.呼吸興奮劑D.保暖答案：A19.兒童高熱驚厥時(shí)，首要處理是A.物理降溫（溫水擦浴）B.保持側(cè)臥位，防止誤吸C.口服退燒藥D.按壓人中答案：B20.毒蛇咬傷后，錯(cuò)誤的處理措施是A.立即在傷口近心端5-10cm處綁扎B.用清水或肥皂水沖洗傷口C.擠壓傷口排出毒液（無破損時(shí)）D.奔跑前往醫(yī)院答案：D21.對(duì)張力性氣胸患者，現(xiàn)場(chǎng)急救的關(guān)鍵是A.立即用粗針頭在患側(cè)鎖骨中線第2肋間穿刺排氣B.封閉傷口C.胸外按壓D.人工呼吸答案：A22.低血糖昏迷與糖尿病酮癥酸中毒昏迷的主要區(qū)別是A.呼吸氣味（酮癥有爛蘋果味）B.血糖水平C.意識(shí)狀態(tài)D.瞳孔大小答案：A（注：需結(jié)合病史和血糖檢測(cè)，但現(xiàn)場(chǎng)可通過氣味初步判斷）23.電擊傷患者急救時(shí)，首先應(yīng)A.用手拉開患者B.關(guān)閉電源或用絕緣物移開電線C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.檢查燒傷創(chuàng)面答案：B24.老年患者跌倒后，懷疑有股骨頸骨折時(shí)，搬運(yùn)的正確方法是A.一人背負(fù)B.兩人平托至硬板擔(dān)架C.一人抱胸，一人抬腿D.攙扶站立答案：B25.孕婦發(fā)生心跳驟停時(shí)，胸外按壓的位置應(yīng)A.正常位置（兩乳頭連線中點(diǎn)）B.上移2-3cmC.下移2-3cmD.左側(cè)偏移答案：A（注：可將子宮向左上方推，減少下腔靜脈壓迫）26.急性酒精中毒患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，錯(cuò)誤的處理是A.保持側(cè)臥位B.催吐C.注意保暖D.監(jiān)測(cè)生命體征答案：B（意識(shí)障礙時(shí)催吐易導(dǎo)致誤吸）27.過敏性休克患者，首選的急救藥物是A.地塞米松B.腎上腺素（0.3-0.5mg肌肉注射）C.異丙嗪D.氨茶堿答案：B28.對(duì)閉合性骨折患者，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)A.立即復(fù)位B.用夾板固定傷肢（包括上下關(guān)節(jié)）C.按摩腫脹部位D.局部熱敷答案：B29.新生兒窒息（出生后無呼吸或呼吸微弱）的初步處理不包括A.清理呼吸道B.擦干身體，保暖C.拍打足底刺激呼吸D.立即胸外按壓答案：D（應(yīng)先評(píng)估呼吸，無呼吸或喘息時(shí)先正壓通氣）30.鼻出血經(jīng)壓迫止血無效時(shí)，應(yīng)A.繼續(xù)壓迫30分鐘B.填塞凡士林紗條C.頭后仰D.立即手術(shù)答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括A.瞳孔由大變小B.面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).出現(xiàn)自主呼吸D.觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)答案：ABCD2.創(chuàng)傷急救的“四要素”是A.止血B.包扎C.固定D.搬運(yùn)答案：ABCD3.對(duì)中暑患者的降溫措施包括A.轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B.用濕毛巾擦拭全身C.冰敷頸部、腋窩、腹股溝等大血管處D.口服冰鎮(zhèn)飲料答案：ABC（意識(shí)清醒可口服淡鹽水，冰鎮(zhèn)飲料可能刺激胃腸道）4.懷疑腦卒中（中風(fēng)）時(shí)，應(yīng)觀察的“FAST”指征包括A.面部不對(duì)稱（Face）B.手臂無力（Arm）C.言語不清（Speech）D.時(shí)間就是生命（Time）答案：ABCD（注：FAST是判斷中風(fēng)的快速方法）5.燒傷深度的判斷依據(jù)包括A.疼痛程度B.水皰情況C.創(chuàng)面顏色和質(zhì)地D.感覺是否存在答案：ABCD（Ⅰ度：紅斑無皰；淺Ⅱ度：水皰明顯、劇痛；深Ⅱ度：水皰小、痛覺遲鈍；Ⅲ度：焦痂、無痛）6.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，需優(yōu)先處理的危急情況有A.心跳呼吸驟停B.活動(dòng)性大出血C.張力性氣胸D.閉合性骨折答案：ABC7.對(duì)嬰兒氣道異物梗阻（無反應(yīng)）的處理步驟包括A.拍背5次（兩肩胛骨之間）B.胸外按壓5次（胸骨下半段）C.檢查口腔，移除可見異物D.開始心肺復(fù)蘇答案：ABCD8.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖的常見原因包括A.胰島素或降糖藥過量B.未按時(shí)進(jìn)食C.劇烈運(yùn)動(dòng)D.情緒激動(dòng)答案：ABC9.對(duì)觸電患者的急救注意事項(xiàng)包括A.確保施救者安全B.檢查是否有合并傷（如骨折、燒傷）C.心跳驟停者立即CPRD.用手直接拉患者答案：ABC10.孕婦晚期發(fā)生心臟驟停時(shí)，正確的處理措施包括A.左側(cè)臥位（或推子宮左移）B.胸外按壓深度與成人相同C.優(yōu)先進(jìn)行AED除顫D.立即剖宮產(chǎn)（若復(fù)蘇10分鐘未成功）答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10題）1.胸外按壓時(shí)，施救者應(yīng)雙臂伸直，利用上半身重量垂直下壓。（√）2.傷口內(nèi)有異物（如玻璃碎片）時(shí)，應(yīng)立即取出再包扎。（×，應(yīng)固定異物，避免移動(dòng)）3.嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)比成人快（120-140次/分）。（×，頻率同為100-120次/分）4.中暑患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)立即喂服大量冰水降溫。（×，可能導(dǎo)致誤吸）5.對(duì)開放性骨折斷端外露者，應(yīng)將其回納至傷口內(nèi)以免感染。（×，不可回納，需覆蓋無菌敷料）6.狂犬病暴露后，應(yīng)立即用20%肥皂水沖洗傷口至少15分鐘。（√）7.鼻出血時(shí)，仰頭可有效減少出血。（×，可能導(dǎo)致血液誤吸）8.嬰兒發(fā)生窒息時(shí)，海姆立克法應(yīng)改為拍背壓胸法。（√）9.急性心肌梗死患者疼痛可放射至左肩、左臂，甚至下頜。（√）10.凍傷患者復(fù)溫時(shí)，可用熱水浸泡受凍部位。（×，應(yīng)用37-40℃溫水緩慢復(fù)溫）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10題）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇（CPR）的完整操作流程。答案：①評(píng)估環(huán)境安全；②判斷意識(shí)（輕拍雙肩，呼喚“喂！你怎么了？”）；③無反應(yīng)時(shí)，檢查呼吸（觀察胸廓起伏5-10秒）；④無呼吸或僅有瀕死喘息，立即呼救并啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)（撥打120，取AED）；⑤開始胸外按壓：位置為兩乳頭連線中點(diǎn)，深度5-6cm，頻率100-120次/分，按壓與呼吸比30:2；⑥開放氣道（仰頭抬頦法，疑頸椎損傷用托頜法）；⑦人工呼吸：每次送氣1秒，見胸廓抬起即可，避免過度通氣；⑧使用AED：開機(jī)后按提示操作，分析心律時(shí)停止按壓，需除顫則充電后放電，立即繼續(xù)CPR；⑨持續(xù)復(fù)蘇直至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。2.列舉5種常用的止血方法及其適用場(chǎng)景。答案：①指壓止血法：用于動(dòng)脈出血的臨時(shí)處理（如顳淺動(dòng)脈壓迫顳部，肱動(dòng)脈壓迫上臂內(nèi)側(cè)）；②加壓包扎止血法：用于靜脈或毛細(xì)血管出血（用無菌敷料覆蓋傷口，繃帶加壓包扎）；③止血帶止血法：用于四肢大動(dòng)脈出血（選擇上臂上1/3或大腿中上部，記錄時(shí)間，每30-60分鐘放松1-2分鐘）；④填塞止血法：用于深部傷口出血（用無菌紗布填塞傷口后加壓包扎）；⑤屈曲加墊止血法：用于肘或膝關(guān)節(jié)以下出血（在肘/腘窩加墊，屈曲關(guān)節(jié)后固定）。3.簡(jiǎn)述過敏性休克的急救步驟。答案：①立即停用可疑致敏源；②讓患者平臥，抬高下肢（如呼吸困難可半臥位）；③立即肌肉注射腎上腺素（0.3-0.5mg，1:1000濃度，兒童0.01mg/kg）；④保持氣道通暢，有喉頭水腫或呼吸困難時(shí)給予高流量吸氧，必要時(shí)行環(huán)甲膜穿刺；⑤建立靜脈通道，快速補(bǔ)液（生理鹽水或林格液）；⑥應(yīng)用抗組胺藥（如氯雷他定）和糖皮質(zhì)激素（如地塞米松10-20mg靜注）；⑦監(jiān)測(cè)生命體征，若心跳驟停立即CPR；⑧持續(xù)觀察至少24小時(shí)（可能出現(xiàn)雙相反應(yīng)）。4.燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救的“五字原則”是什么？具體內(nèi)容是什么？答案：“五字原則”為沖、脫、泡、蓋、送。①?zèng)_：用流動(dòng)冷水沖洗燒傷部位15-20分鐘（化學(xué)燒傷需延長至30分鐘以上）；②脫：剪開并移除燃燒或浸漬的衣物（避免撕扯）；③泡：繼續(xù)用冷水浸泡10-20分鐘（適用于四肢淺Ⅱ度燒傷）；④蓋：用無菌或清潔敷料覆蓋創(chuàng)面（避免使用棉絮、衛(wèi)生紙）；⑤送：轉(zhuǎn)運(yùn)至有燒傷?？频尼t(yī)院（大面積燒傷、Ⅲ度燒傷、頭面頸部燒傷需優(yōu)先送醫(yī)）。5.簡(jiǎn)述嬰兒（1歲以內(nèi)）與成人心肺復(fù)蘇的主要區(qū)別。答案：①按壓位置：嬰兒為胸骨下半段（乳頭連線下方），成人是兩乳頭連線中點(diǎn)；②按壓手法：嬰兒用雙指按壓法（中指、無名指）或雙拇指環(huán)繞法（雙手拇指重疊，其余手指環(huán)繞胸廓），成人用掌根按壓；③按壓深度：嬰兒約4cm（為胸廓前后徑的1/3），成人5-6cm；④人工呼吸：嬰兒用口對(duì)口鼻法，潮氣量更?。ㄒ娦乩鸺纯桑?；⑤AED使用：嬰兒推薦使用嬰兒電極片（能量2-4J/kg），若無可用成人電極片并調(diào)整能量；⑥呼吸判斷：嬰兒檢查呼吸時(shí)觀察胸腹部起伏，而非頸動(dòng)脈（觸摸肱動(dòng)脈或股動(dòng)脈）。6.簡(jiǎn)述氣道異物梗阻（海姆立克法）的操作步驟（以意識(shí)清醒的成人為例）。答案：①詢問患者“你被卡住了嗎？”，確認(rèn)無法說話、咳嗽或呼吸；②站在患者背后，雙腿前后分開，環(huán)抱其腰部；③一手握拳，拳眼對(duì)準(zhǔn)患者肚臍上方兩橫指（劍突下）；④另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次（類似“J”形運(yùn)動(dòng)）；⑤重復(fù)直到異物排出或患者失去意識(shí)；⑥若患者為孕婦或肥胖者，改為胸部沖擊（雙手置于胸骨下半段，向下沖擊）。7.簡(jiǎn)述骨折固定的目的及注意事項(xiàng)。答案：目的：①防止骨折端移動(dòng)加重?fù)p傷；②減輕疼痛；③便于搬運(yùn)。注意事項(xiàng)：①先止血、包扎，后固定；②固定范圍需包括骨折部位的上下關(guān)節(jié)；③夾板與肢體間需墊軟物（如毛巾）防壓傷；④開放性骨折斷端外露時(shí)不可回納，用無菌敷料覆蓋；⑤固定后檢查末梢血運(yùn)（觀察手指/足趾顏色、溫度、活動(dòng)度）；⑥避免使用過緊的繃帶（以能插入1指為宜）。8.簡(jiǎn)述中暑的分型及各型的主要表現(xiàn)。答案：①先兆中暑：頭暈、頭痛、口渴、多汗、乏力，體溫正?；蚵陨撸ǎ?8℃）；②輕癥中暑：上述癥狀加重，體溫38℃以上，伴面色潮紅、大量出汗或皮膚濕冷、血壓下降；③重癥中暑：包括熱痙攣（肌肉痛性痙攣，以腓腸肌多見）、熱衰竭（頭暈、惡心、嘔吐、血壓下降、暈厥，體溫38-40℃）、熱射?。ㄗ顕?yán)重，體溫＞40℃，意識(shí)障礙、多器官功能衰竭）。9.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的現(xiàn)場(chǎng)識(shí)別要點(diǎn)及急救措施。答案：識(shí)別要點(diǎn)：①胸骨后或心前區(qū)持續(xù)劇烈疼痛（＞30分鐘），可放射至左肩、左臂、下頜；②伴冷汗、惡心、嘔吐、呼吸困難；③含服硝酸甘油無緩解（或僅短暫緩解）。急救措施：①立即停止活動(dòng)，取舒適體位（半臥位或坐位）；②保持環(huán)境安靜，安撫情緒；③有條件時(shí)給予高流量吸氧（2-4L/min）；④無低血壓時(shí)舌下含服硝酸甘油（每5分鐘1片，最多3片）；⑤嚼服阿司匹林300mg（無禁忌證時(shí)）；⑥立即撥打120，告知可能為心梗；⑦若出現(xiàn)心跳驟停，立即CPR并使用AED。10.簡(jiǎn)述溺水者救上岸后的急救步驟（以無反應(yīng)、無呼吸為例）。答案：①立即清除口鼻異物（如泥沙、水草）；②開放氣道（仰頭抬頦法）；③檢查呼吸（5-10秒），無呼吸或僅有喘息；④立即開始CPR（按壓:呼吸=30:2）；⑤同時(shí)呼叫他人撥打120并取AED；⑥若有AED，盡快使用（溺水多為窒息導(dǎo)致的心臟停搏，早期可能為室顫）；⑦持續(xù)復(fù)蘇直至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)人員到達(dá)；⑧注意保暖（脫去濕衣物，用干毛巾包裹）；⑨復(fù)蘇成功后，密切觀察呼吸、意識(shí)，警惕肺水腫或ARDS。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：患者男性，45歲，建筑工人，在38℃高溫環(huán)境下連續(xù)工作4小時(shí)后，突然暈倒在地。同事發(fā)現(xiàn)其意識(shí)不清，皮膚灼熱干燥，呼吸急促，測(cè)得體溫41℃，脈搏130次/分，血壓85/50mmHg。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)如何急救？答案：（1）診斷：熱射病（重癥中暑）。（2）現(xiàn)場(chǎng)急救措施：①立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，脫去外衣；②快速降溫：用濕毛巾擦拭全身，同時(shí)用風(fēng)扇加速蒸發(fā)；在頸