2025年重點(diǎn)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制培訓(xùn)測試題(含答案)_第1頁
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文檔簡介

2025年重點(diǎn)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制培訓(xùn)測試題(含答案)一、單選題(每題2分,共40分)1.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是()A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染病人答案:C解析:洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、有效、方便且經(jīng)濟(jì)的方法。通過洗手可以去除手部的污垢、細(xì)菌和病毒等病原體,減少病原體的傳播,從而有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生風(fēng)險。環(huán)境消毒雖然重要,但需要一定的資源和操作;合理使用抗生素主要是針對治療和預(yù)防感染性疾病,但不能替代洗手的作用;隔離傳染病人是控制傳染源的一種措施,不能涵蓋整體的感染預(yù)防。所以答案選C。2.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染()A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:C解析:醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)、新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染以及醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染都屬于醫(yī)院感染的范疇。而患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作,這是原有疾病的狀態(tài)變化,并非在醫(yī)院內(nèi)新獲得的感染,所以答案選C。3.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是()A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案:C解析:多重耐藥菌主要通過接觸傳播,所以對多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對所有患者采取的基本預(yù)防措施,接觸隔離則是為了防止通過直接或間接接觸患者及其污染物品而傳播病原體。空氣隔離主要用于經(jīng)空氣傳播的疾病,如肺結(jié)核等;飛沫隔離用于經(jīng)飛沫傳播的疾病,如流感等;嚴(yán)密隔離主要用于烈性傳染病,如霍亂等。所以答案選C。4.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時()A.不用洗手B.應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生C.沒必要戴手套D.以上都不對答案:B解析:在上述各種情況下,醫(yī)務(wù)人員的手很可能被病原體污染,為了防止病原體的傳播,應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒等。不洗手會增加病原體傳播的風(fēng)險;在接觸患者體液等情況下戴手套是必要的防護(hù)措施,但戴手套后也需要進(jìn)行手衛(wèi)生。所以答案選B。5.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是()A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案:C解析:如前面所述,醫(yī)院感染不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染,入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染;醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染;與上次住院有關(guān)的感染符合醫(yī)院感染的定義。而慢性感染急性發(fā)作是原有慢性感染的病情變化,并非新獲得的感染,不屬于醫(yī)院感染。所以答案選C。6.醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用時間是()A.4-6小時B.6-8小時C.8-10小時D.10-12小時答案:B解析:醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用時間一般為6-8小時。超過這個時間,口罩的防護(hù)效果可能會下降,無法有效阻擋病原體的侵入。所以答案選B。7.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為()A.1小時;12小時B.1小時;24小時C.2小時;12小時D.2小時;24小時答案:D解析:抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間,放置時間超過2小時后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。這是為了保證藥液和溶媒的無菌狀態(tài),防止細(xì)菌等病原體滋生導(dǎo)致感染。所以答案選D。8.下列物品中不屬于醫(yī)療廢物的是()A.使用后的一次性醫(yī)療器械B.使用后的(一次性塑料)輸液瓶(袋)C.過期消毒劑D.病理標(biāo)本答案:B解析:使用后的一次性醫(yī)療器械、過期消毒劑和病理標(biāo)本都屬于醫(yī)療廢物。使用后的(一次性塑料)輸液瓶(袋),未被病人血液、體液、排泄物污染的,不屬于醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)按照未被污染的輸液瓶(袋)進(jìn)行回收利用。所以答案選B。9.各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為()A.清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B.感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C.清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D.隔離傷口-感染傷口-清潔傷口答案:A解析:為了防止交叉感染,各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為清潔傷口-感染傷口-隔離傷口。先處理清潔傷口可以避免將病原體帶到清潔傷口,然后處理感染傷口,最后處理隔離傷口,以最大程度減少病原體的傳播。所以答案選A。10.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),臨床應(yīng)在多長時間內(nèi)向感染管理科報告()A.12小時B.24小時C.48小時D.立即答案:D解析:發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時,臨床應(yīng)立即向感染管理科報告。因?yàn)獒t(yī)院感染暴發(fā)可能會迅速擴(kuò)散,造成嚴(yán)重后果,及時報告可以使感染管理科及時采取措施進(jìn)行調(diào)查和控制,防止疫情進(jìn)一步擴(kuò)大。所以答案選D。11.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯誤的是()A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平,及時清空袋中尿液B.保持引流的密閉性,不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口C.集尿袋每天更換D.應(yīng)每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性,盡早拔出導(dǎo)尿管答案:C解析:集尿袋不需要每天更換,一般根據(jù)產(chǎn)品說明書定期更換,通常是每周更換1-2次。保持集尿袋低于膀胱水平可防止尿液逆流,及時清空袋中尿液可減少細(xì)菌滋生的機(jī)會;保持引流的密閉性,不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口能防止病原體進(jìn)入泌尿系統(tǒng);每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性,盡早拔出導(dǎo)尿管可以降低尿道感染的風(fēng)險。所以答案選C。12.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()A.門診、急診病人B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院病人答案:D解析:醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院病人。門診、急診病人在醫(yī)院停留時間相對較短,感染機(jī)會相對較少;探視者一般不長期處于醫(yī)院環(huán)境中;醫(yī)務(wù)人員雖然有感染的風(fēng)險,但不是醫(yī)院感染的主要發(fā)生對象。住院病人由于身體抵抗力可能較低,且長時間處于醫(yī)院這個病原體集中的環(huán)境中,更容易發(fā)生醫(yī)院感染。所以答案選D。13.以下哪項(xiàng)不是手術(shù)切口感染的主要原因()A.醫(yī)務(wù)人員手指接觸感染B.手術(shù)器械滅菌不徹底C.手術(shù)室內(nèi)空氣不潔凈D.病人手術(shù)時間短答案:D解析:手術(shù)切口感染的主要原因包括醫(yī)務(wù)人員手指接觸感染,可能將手上的病原體帶到手術(shù)切口;手術(shù)器械滅菌不徹底,會直接將病原體帶入手術(shù)部位;手術(shù)室內(nèi)空氣不潔凈,含有大量細(xì)菌等病原體,也容易導(dǎo)致手術(shù)切口感染。而病人手術(shù)時間短通常會減少手術(shù)切口暴露在外界環(huán)境中的時間,降低感染的風(fēng)險,不是手術(shù)切口感染的主要原因。所以答案選D。14.下列情況屬于醫(yī)院感染的是()A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.住院中由于治療措施而激活的感染答案:D解析:皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染;由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不是由病原體引起的感染;新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染,因?yàn)槭窃诔錾熬鸵呀?jīng)感染。住院中由于治療措施而激活的感染,如使用免疫抑制劑后導(dǎo)致潛伏感染激活等,屬于醫(yī)院感染的范疇。所以答案選D。15.經(jīng)飛沫傳播的疾病患者的隔離措施不正確的是()A.應(yīng)減少轉(zhuǎn)運(yùn),當(dāng)需要轉(zhuǎn)運(yùn)時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意防護(hù)B.患者病情允許時,應(yīng)戴外科口罩,并定期更換C.患者之間、患者與探視者之間相隔距離在0.5米以上D.加強(qiáng)通風(fēng),或進(jìn)行空氣的消毒答案:C解析:經(jīng)飛沫傳播的疾病患者之間、患者與探視者之間相隔距離應(yīng)在1米以上,而不是0.5米以上。減少轉(zhuǎn)運(yùn),轉(zhuǎn)運(yùn)時醫(yī)務(wù)人員注意防護(hù)可以防止病原體傳播;患者戴外科口罩并定期更換能減少飛沫傳播;加強(qiáng)通風(fēng)或進(jìn)行空氣消毒可降低空氣中病原體的濃度。所以答案選C。16.用紫外線消毒空氣,下列哪項(xiàng)是錯誤的()A.消毒前應(yīng)先做好清潔工作B.消毒時關(guān)閉門窗C.有效距離不超過2mD.消毒時間不少于30分鐘答案:C解析:用紫外線消毒空氣時,消毒前應(yīng)先做好清潔工作,去除空氣中的灰塵等雜質(zhì),以保證消毒效果;消毒時關(guān)閉門窗可防止外界空氣進(jìn)入影響消毒效果;消毒時間不少于30分鐘能保證達(dá)到有效的消毒作用。紫外線消毒的有效距離一般不超過1.5-2m,但通常認(rèn)為不超過1m效果更佳,所以說不超過2m表述不準(zhǔn)確。所以答案選C。17.關(guān)于醫(yī)院感染的病原體的敘述,下列哪項(xiàng)不正確()A.大部分為人體正常菌群的轉(zhuǎn)移菌或條件致病菌B.多為多重耐藥菌株C.主要為外源性病原體D.來自患者的自身菌群答案:C解析:醫(yī)院感染的病原體大部分為人體正常菌群的轉(zhuǎn)移菌或條件致病菌,這些細(xì)菌在人體抵抗力下降等情況下會引發(fā)感染;由于在醫(yī)院環(huán)境中抗生素的廣泛使用,導(dǎo)致多為多重耐藥菌株;醫(yī)院感染的病原體有相當(dāng)一部分來自患者的自身菌群。而醫(yī)院感染的病原體主要是內(nèi)源性病原體,即來自患者自身的菌群,而非外源性病原體。所以答案選C。18.盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物,容器外表面除應(yīng)當(dāng)標(biāo)有明顯警示標(biāo)志外,還應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽,其標(biāo)識內(nèi)容有()A.醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位B.產(chǎn)生日期C.主要內(nèi)容物D.以上都是答案:D解析:盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面除應(yīng)當(dāng)標(biāo)有明顯警示標(biāo)志外,還應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽,其標(biāo)識內(nèi)容包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、主要內(nèi)容物等,以便于對醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和追溯。所以答案選D。19.下列哪項(xiàng)不屬于化學(xué)消毒滅菌法()A.紫外線消毒B.含氯消毒劑消毒C.過氧乙酸消毒D.戊二醛消毒答案:A解析:紫外線消毒是利用紫外線的殺菌作用進(jìn)行消毒,屬于物理消毒滅菌法。含氯消毒劑消毒、過氧乙酸消毒和戊二醛消毒都是利用化學(xué)物質(zhì)的殺菌作用進(jìn)行消毒,屬于化學(xué)消毒滅菌法。所以答案選A。20.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生()例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案:B解析:醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。這是醫(yī)院感染管理中的一個重要定義,及時發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)院感染暴發(fā)對于控制疫情非常關(guān)鍵。所以答案選B。二、多選題(每題3分,共30分)1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括()A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案:ABCDE解析:醫(yī)院感染的傳播途徑多種多樣。接觸傳播是最常見的傳播途徑,包括直接接觸和間接接觸;空氣傳播可通過飛沫、飛沫核和塵埃等傳播病原體;水、食物傳播可導(dǎo)致胃腸道感染等;醫(yī)源性傳播包括醫(yī)療器械污染、輸血等傳播途徑;生物媒介傳播如蚊蟲叮咬等也可能傳播疾病。所以答案選ABCDE。2.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須洗手()A.穿脫隔離衣前后B.處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后C.進(jìn)行無菌操作前后D.接觸患者前后E.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜皮膚或傷口敷料后答案:ABCDE解析:穿脫隔離衣前后,手可能會接觸到隔離衣上的病原體,需要洗手;處理清潔、無菌物品之前洗手可防止手上的病原體污染物品,處理污染物品之后洗手可去除手上沾染的病原體;進(jìn)行無菌操作前后洗手能保證操作的無菌性;接觸患者前后洗手可防止病原體在患者與醫(yī)務(wù)人員之間傳播;接觸患者的血液、體液等后,手上很可能被病原體污染,必須洗手。所以答案選ABCDE。3.下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施()A.認(rèn)真洗手B.合理使用抗生素C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D.消毒隔離E.禁止院內(nèi)吸煙答案:ABCD解析:認(rèn)真洗手可以去除手部的病原體,減少傳播機(jī)會;合理使用抗生素可以避免抗生素濫用導(dǎo)致的耐藥菌產(chǎn)生和二重感染等問題;嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作能防止病原體進(jìn)入人體;消毒隔離可切斷傳播途徑,控制傳染源。禁止院內(nèi)吸煙主要是為了維護(hù)醫(yī)院的空氣質(zhì)量和患者的健康環(huán)境,與預(yù)防醫(yī)院感染沒有直接關(guān)系。所以答案選ABCD。4.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括()A.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實(shí)施B.定期總結(jié)、分析監(jiān)測資料,向醫(yī)院感染管理專職人員反饋C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進(jìn)行審定,對其工作進(jìn)行考評E.建立會議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題答案:ACDE解析:醫(yī)院感染管理委員會依據(jù)有關(guān)政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度并組織實(shí)施,以規(guī)范醫(yī)院感染管理工作;根據(jù)醫(yī)院建筑衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和預(yù)防醫(yī)院感染要求,對醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見,從源頭上預(yù)防醫(yī)院感染;對醫(yī)院感染管理科擬定的工作計劃進(jìn)行審定并考評其工作,以保證工作的質(zhì)量;建立會議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題。而定期總結(jié)、分析監(jiān)測資料并向醫(yī)院感染管理專職人員反饋是醫(yī)院感染管理專職人員的工作內(nèi)容,不是醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)。所以答案選ACDE。5.醫(yī)院感染的易感人群主要有()A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案:ABCDE解析:機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者,如艾滋病患者等,自身抵抗力低下,容易發(fā)生感染;嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,老年人免疫系統(tǒng)功能衰退,都屬于易感人群;營養(yǎng)不良者身體機(jī)能下降,抵抗力減弱;接受各種免疫抑制劑治療者,免疫系統(tǒng)受到抑制,容易感染病原體;長期使用廣譜抗菌藥物者,可能導(dǎo)致菌群失調(diào),增加感染的風(fēng)險。所以答案選ABCDE。6.下列關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測的敘述,正確的是()A.包括綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測B.監(jiān)測對象為所有醫(yī)務(wù)人員C.監(jiān)測方法主要包括查閱病歷和現(xiàn)場調(diào)查等D.監(jiān)測內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例的發(fā)生情況、危險因素等E.監(jiān)測目的是為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染答案:ACDE解析:醫(yī)院感染監(jiān)測包括綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測,綜合性監(jiān)測是對全院所有患者和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的監(jiān)測,目標(biāo)性監(jiān)測是對特定人群、部位等進(jìn)行的監(jiān)測;監(jiān)測對象為所有住院患者和醫(yī)務(wù)人員,而不是僅針對醫(yī)務(wù)人員;監(jiān)測方法主要包括查閱病歷、現(xiàn)場調(diào)查、微生物學(xué)檢測等;監(jiān)測內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例的發(fā)生情況、危險因素等;監(jiān)測目的是為了及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的問題,采取有效的預(yù)防和控制措施,預(yù)防和控制醫(yī)院感染。所以答案選ACDE。7.下列屬于醫(yī)療廢物的有()A.廢棄的疫苗、血液制品B.用過的注射器、輸液器C.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊D.用過的棉球、紗布E.過期的藥品答案:ABCD解析:廢棄的疫苗、血液制品屬于醫(yī)療廢物中的化學(xué)性廢物;用過的注射器、輸液器屬于損傷性廢物;病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊屬于病理性廢物;用過的棉球、紗布屬于感染性廢物。而過期的藥品屬于藥品管理范疇,不屬于醫(yī)療廢物。所以答案選ABCD。8.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,以下做法正確的是()A.立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚B.用生理鹽水沖洗粘膜C.進(jìn)行傷口的局部擠壓D.如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗E.受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液進(jìn)行消毒,并包扎傷口答案:ABDE解析:醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,應(yīng)立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜;如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗,但禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓,因?yàn)閿D壓可能會使更多的病毒進(jìn)入血液循環(huán);受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液進(jìn)行消毒,并包扎傷口。所以答案選ABDE。9.預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染的措施包括()A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作B.置管部位鋪大無菌單,置管人員戴帽子、口罩、無菌手套,穿無菌手術(shù)衣C.定期更換置管穿刺點(diǎn)覆蓋的敷料D.保持導(dǎo)管連接端口的清潔,注射藥物前,用75%酒精或含碘消毒劑進(jìn)行消毒E.每天評估是否需要繼續(xù)使用血管內(nèi)導(dǎo)管答案:ABCDE解析:預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作是關(guān)鍵,能防止病原體進(jìn)入血管;置管部位鋪大無菌單,置管人員戴帽子、口罩、無菌手套,穿無菌手術(shù)衣可減少污染機(jī)會;定期更換置管穿刺點(diǎn)覆蓋的敷料可保持局部清潔,防止細(xì)菌滋生;保持導(dǎo)管連接端口的清潔,注射藥物前用75%酒精或含碘消毒劑進(jìn)行消毒能防止病原體通過端口進(jìn)入導(dǎo)管;每天評估是否需要繼續(xù)使用血管內(nèi)導(dǎo)管,盡早拔除不必要的導(dǎo)管可降低感染風(fēng)險。所以答案選ABCDE。10.醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有()A.醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌B.共用呼吸機(jī)治療C.使用了被污染的水D.一次性無菌醫(yī)療用品污染E.食物污染答案:ABCDE解析:醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌可通過接觸等方式傳播給患者;共用呼吸機(jī)治療,如果呼吸機(jī)消毒不徹底,可導(dǎo)致病原體在患者之間傳播;使用被污染的水可引起胃腸道等感染;一次性無菌醫(yī)療用品污染會直接將病原體帶入患者體內(nèi);食物污染可導(dǎo)致食源性感染,從而引發(fā)醫(yī)院感染暴發(fā)。所以答案選ABCDE。三、判斷題(每題2分,共20分)1.醫(yī)院感染就是交叉感染。()答案:錯誤解析:醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括自身感染和交叉感染等多種情況。交叉感染只是醫(yī)院感染的一種類型,是指患者與患者、患者與醫(yī)務(wù)人員之間通過直接或間接接觸傳播病原體而發(fā)生的感染。所以該說法錯誤。2.洗手的目的是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染。()答案:錯誤解析:洗手的目的不僅是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染,更重要的是防止醫(yī)務(wù)人員將病原體傳播給患者,同時也防止患者之間的交叉感染,是一種雙向保護(hù)的措施。所以該說法錯誤。3.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白,同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。()答案:正確解析:被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后,在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白可以及時中和可能進(jìn)入體內(nèi)的乙肝病毒,同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查可以了解是否感染乙肝病毒以及自身的免疫狀態(tài),以便采取進(jìn)一步的措施。所以該說法正確。4.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的之一是為了降低醫(yī)院感染發(fā)病率。()答案:正確解析:醫(yī)院感染監(jiān)測通過對醫(yī)院感染病例的發(fā)生情況、危險因素等進(jìn)行監(jiān)測和分析,能夠及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的問題和潛在的危險因素,從而采取針對性的預(yù)防和控制措施,最終降低醫(yī)院感染發(fā)病率。所以該說法正確。5.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物,包括芽胞。()答案:錯誤解析:消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物,使其達(dá)到無害化的處理,但不一定能殺滅芽胞。滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物,包括芽胞。所以該說法錯誤。6.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念是,認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。()答案:正確解析:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對所有患者采取的一種基本預(yù)防措施,認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,接觸時必須采取防護(hù)措施,以防止病原體的傳播。所以該說法正確。7.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。()答案:錯誤解析:即使手套沒有破,在操作過程中手套的外面也可能被病原體污染,在脫手套等過程中如果不注意操作規(guī)范,病原體仍可能污染到手。而且長時間佩戴手套也可能導(dǎo)致手部出汗等情況,增加感染的風(fēng)險。所以脫手套后也需要進(jìn)行手衛(wèi)生。所以該說法錯誤。8.醫(yī)院感染管理部門必須履行對一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購管理、臨床使用和回收處理的監(jiān)督檢查職責(zé)。()答案:正確解析:醫(yī)院感染管理部門有責(zé)任對一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購管理進(jìn)行監(jiān)督,確保采購的產(chǎn)品符合質(zhì)

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