2025年血透室院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)試題及答案_第1頁
2025年血透室院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)試題及答案_第2頁
2025年血透室院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)試題及答案_第3頁
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2025年血透室院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20題)1.血液透析室治療區(qū)空氣菌落數(shù)應(yīng)≤()cfu/m3?A.200B.400C.500D.1000答案:A解析:根據(jù)《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-2012),血液透析治療區(qū)屬于Ⅱ類環(huán)境(環(huán)境表面消毒后),空氣菌落數(shù)應(yīng)≤4cfu(5分鐘·直徑9cm平皿),換算為≤200cfu/m3。2.血液透析患者乙肝表面抗原(HBsAg)常規(guī)篩查頻率為()?A.每月1次B.每3個(gè)月1次C.每6個(gè)月1次D.每年1次答案:C解析:《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作流程(2021版)》規(guī)定,血液透析患者HBsAg、抗-HCV(丙肝抗體)、HIV抗體及梅毒血清學(xué)檢查應(yīng)每6個(gè)月檢測(cè)1次;有疑似感染癥狀時(shí)需立即檢測(cè)。3.血液透析機(jī)外部表面日常清潔消毒應(yīng)使用()?A.75%乙醇B.含氯消毒液(500mg/L)C.2%戊二醛D.過氧乙酸(0.2%)答案:B解析:血液透析機(jī)外部表面可能接觸患者血液、體液,需使用中效或高效消毒劑。含氯消毒液(500mg/L)可有效殺滅常見病原微生物,且對(duì)機(jī)器無腐蝕性(需避免直接噴灑至顯示屏等精密部位)。75%乙醇適用于小范圍皮膚或物體表面,戊二醛為高水平消毒劑但刺激性強(qiáng),過氧乙酸腐蝕性較強(qiáng),均非首選。4.血液透析患者穿刺部位皮膚消毒應(yīng)采用()?A.碘伏擦拭1遍,范圍≥5cm×5cmB.安爾碘擦拭2遍,范圍≥8cm×8cmC.75%乙醇擦拭2遍,范圍≥5cm×5cmD.氯己定擦拭1遍,范圍≥10cm×10cm答案:B解析:《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》(WS/T433-2013)要求,中心靜脈導(dǎo)管或動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺前,皮膚消毒應(yīng)使用含有效碘≥0.5%的碘伏或氯己定-乙醇溶液,擦拭2遍,消毒范圍≥8cm×8cm,待干后穿刺。5.血液透析室醫(yī)療廢物中,使用后的一次性透析器屬于()?A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物答案:A解析:感染性廢物指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物,包括被患者血液、體液、排泄物污染的物品(如透析器、管路、穿刺針等)。損傷性廢物特指能夠刺傷或割傷人體的醫(yī)用銳器(如針頭、刀片),但一次性透析器雖含銳器部分(如穿刺針),整體應(yīng)歸為感染性廢物,需放入黃色醫(yī)療廢物袋,銳器部分單獨(dú)放入利器盒。6.血液透析患者發(fā)生乙肝病毒職業(yè)暴露后,若暴露者乙肝表面抗體(抗-HBs)≤10mIU/mL,應(yīng)在()內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)?A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.1周答案:A解析:《血源性病原體職業(yè)暴露防護(hù)導(dǎo)則》(WS/T693-2020)規(guī)定,乙肝暴露后,若暴露者無免疫或免疫不全(抗-HBs≤10mIU/mL),應(yīng)在暴露后24小時(shí)內(nèi)注射HBIG(200-400IU),并同時(shí)在不同部位接種乙肝疫苗(0、1、6月程序)。7.血液透析復(fù)用間與治療區(qū)的最小間距應(yīng)為()?A.同一樓層相鄰B.物理隔斷(≥1m)C.獨(dú)立分區(qū),無直接空氣流通D.無特殊要求答案:C解析:《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作流程(2021版)》要求,透析器復(fù)用間應(yīng)獨(dú)立設(shè)置,與治療區(qū)、儲(chǔ)存區(qū)物理隔離,避免交叉污染,且需有獨(dú)立的通風(fēng)系統(tǒng),防止復(fù)用過程中化學(xué)消毒劑(如過氧乙酸)氣味擴(kuò)散至治療區(qū)。8.血液透析用水細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)()檢測(cè)1次?A.每周B.每月C.每季度D.每半年答案:B解析:《血液透析及其相關(guān)治療用水》(YY0572-2015)規(guī)定,透析用水細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每月1次,標(biāo)準(zhǔn)≤100cfu/mL;內(nèi)毒素檢測(cè)每季度1次,標(biāo)準(zhǔn)≤0.25EU/mL。9.血液透析患者透析結(jié)束后,治療床單更換原則為()?A.每日更換1次B.每班次更換1次C.每位患者使用后更換D.污染時(shí)更換答案:C解析:《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第2部分:清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》(WS310.2-2016)要求,直接接觸患者皮膚、黏膜的診療用品(如床單、被套)應(yīng)“一人一用一更換”,污染時(shí)及時(shí)更換。10.血液透析室工作人員進(jìn)入治療區(qū)應(yīng)穿戴()?A.普通工作服、工作鞋B.隔離衣、手套C.醫(yī)用外科口罩、帽子、工作服D.防護(hù)服、護(hù)目鏡答案:C解析:血液透析治療區(qū)為清潔-污染混合區(qū)域,工作人員需規(guī)范穿戴醫(yī)用外科口罩(覆蓋口鼻)、工作帽(覆蓋全部頭發(fā))及清潔工作服,接觸患者血液、體液時(shí)加戴手套,可能發(fā)生噴濺時(shí)需戴護(hù)目鏡/防護(hù)面屏。11.血液透析機(jī)內(nèi)部水路消毒頻率為()?A.每次透析后B.每日透析結(jié)束后C.每周1次D.每月1次答案:B解析:《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作流程(2021版)》規(guī)定,血液透析機(jī)每次使用后應(yīng)進(jìn)行外部表面消毒,內(nèi)部水路(包括透析液回路)需每日透析結(jié)束后進(jìn)行消毒,防止細(xì)菌生物膜形成。12.血液透析患者丙肝病毒(HCV)抗體陽性時(shí),應(yīng)()?A.與其他患者同機(jī)透析,加強(qiáng)消毒B.專機(jī)透析,固定班次C.轉(zhuǎn)至傳染病醫(yī)院D.無需特殊處理答案:B解析:HCV陽性患者需使用專用透析機(jī),固定透析時(shí)間(如最后班次),避免與其他患者共用設(shè)備;若條件限制,可使用一次性透析器并嚴(yán)格執(zhí)行“一人一用一消毒”。13.血液透析室醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過()?A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案:B解析:《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療廢物在暫存點(diǎn)的存放時(shí)間不得超過24小時(shí),需由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位每日收集。14.血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺時(shí),止血帶應(yīng)()?A.每位患者使用后浸泡消毒B.一次性使用C.每日消毒1次D.污染時(shí)消毒答案:A解析:止血帶直接接觸患者皮膚,可能被汗液、血液污染,需“一人一用一消毒”,可使用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后清洗干燥備用。15.血液透析室空氣消毒方法首選()?A.紫外線照射B.空氣消毒機(jī)C.化學(xué)熏蒸D.自然通風(fēng)答案:B解析:血液透析治療區(qū)為人員密集、持續(xù)開放區(qū)域,紫外線照射需無人狀態(tài)且存在輻照死角,化學(xué)熏蒸刺激性強(qiáng);空氣消毒機(jī)(如循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī))可在有人狀態(tài)下持續(xù)消毒,為首選方法。16.血液透析患者透析中出現(xiàn)發(fā)熱,懷疑導(dǎo)管相關(guān)感染時(shí),應(yīng)()?A.立即使用抗生素B.采集導(dǎo)管血與外周血培養(yǎng)C.拔除導(dǎo)管D.增加透析頻率答案:B解析:懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CRBSI)時(shí),應(yīng)在使用抗生素前,同時(shí)采集導(dǎo)管內(nèi)血和外周靜脈血(各2套)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),以明確病原體及是否為導(dǎo)管相關(guān)感染。17.血液透析復(fù)用透析器時(shí),復(fù)用次數(shù)應(yīng)≤()次?A.3B.5C.8D.10答案:B解析:《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作流程(2021版)》規(guī)定,復(fù)用透析器的復(fù)用次數(shù)應(yīng)根據(jù)膜的完整性(如壓力測(cè)試)和患者情況綜合判斷,但原則上不超過5次。18.血液透析室工作人員手衛(wèi)生依從性應(yīng)≥()?A.80%B.90%C.95%D.100%答案:D解析:《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》(WS/T313-2019)要求,手衛(wèi)生依從性應(yīng)達(dá)到100%,重點(diǎn)關(guān)注接觸患者前、清潔/無菌操作前、接觸患者后、接觸患者血液體液后、接觸患者周圍環(huán)境后“五個(gè)時(shí)刻”。19.血液透析用水電導(dǎo)率應(yīng)≤()μS/cm?A.10B.50C.100D.200答案:B解析:《血液透析及其相關(guān)治療用水》(YY0572-2015)規(guī)定,透析用水電導(dǎo)率應(yīng)≤50μS/cm(25℃),以確保水質(zhì)符合透析要求,避免電解質(zhì)失衡。20.血液透析患者透析結(jié)束后,透析機(jī)外部表面消毒應(yīng)作用()分鐘?A.1-2B.5-10C.15-30D.60答案:B解析:使用500mg/L含氯消毒液擦拭透析機(jī)外部表面時(shí),需保持作用時(shí)間5-10分鐘,以確保殺滅病原微生物。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題)1.血液透析室分區(qū)應(yīng)包括()?A.治療區(qū)B.候診區(qū)C.復(fù)用間D.水處理間E.污物處理區(qū)答案:ABCDE解析:血液透析室需嚴(yán)格分區(qū),包括患者候診區(qū)、治療區(qū)(透析機(jī)位)、復(fù)用間(透析器復(fù)用)、水處理間(制水設(shè)備)、污物處理區(qū)(醫(yī)療廢物暫存)及醫(yī)務(wù)人員辦公區(qū)等,避免交叉污染。2.血液透析患者隔離措施包括()?A.HBsAg陽性患者專機(jī)透析B.HCV陽性患者使用一次性透析器C.HIV陽性患者與其他患者同機(jī)透析(嚴(yán)格消毒)D.多重耐藥菌患者單獨(dú)透析E.疑似傳染病患者安排在最后班次答案:ABDE解析:HBsAg陽性、HCV陽性患者需專機(jī)或使用一次性透析器;HIV陽性患者因病毒對(duì)外界抵抗力弱,可在嚴(yán)格消毒后同機(jī)透析(非必須專機(jī));多重耐藥菌(如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌)患者需單獨(dú)透析或安排在最后班次;疑似傳染病患者應(yīng)隔離并優(yōu)先安排終末消毒。3.血液透析職業(yè)暴露后處理步驟包括()?A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口,盡可能擠出損傷處血液B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口D.暴露后48小時(shí)內(nèi)報(bào)告院感科E.進(jìn)行暴露源及暴露者血源性病原體檢測(cè)答案:ABCE解析:職業(yè)暴露后應(yīng)立即處理:①擠壓傷口(避免回吸);②肥皂水+流動(dòng)水沖洗(黏膜暴露用生理鹽水沖洗);③消毒(75%乙醇或0.5%碘伏);④2小時(shí)內(nèi)報(bào)告院感科(最遲不超過24小時(shí));⑤檢測(cè)暴露源(如患者HBV、HCV、HIV)及暴露者基線水平,必要時(shí)進(jìn)行暴露后預(yù)防(如HIV暴露后服用抗病毒藥物)。4.血液透析用水質(zhì)量監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括()?A.細(xì)菌培養(yǎng)B.內(nèi)毒素檢測(cè)C.電導(dǎo)率D.pH值E.硬度答案:ABCDE解析:透析用水需監(jiān)測(cè)微生物(細(xì)菌、內(nèi)毒素)、理化指標(biāo)(電導(dǎo)率、pH值、硬度、氯離子等),確保符合《血液透析及其相關(guān)治療用水》標(biāo)準(zhǔn)。5.血液透析室環(huán)境清潔消毒要求包括()?A.治療區(qū)地面每日濕式清掃2次,用500mg/L含氯消毒液擦拭B.透析機(jī)位物體表面(如操作臺(tái)面、椅子)每位患者使用后消毒C.復(fù)用間地面用1000mg/L含氯消毒液每日消毒D.候診區(qū)座椅每日消毒1次E.空氣消毒機(jī)每日運(yùn)行時(shí)間≥累計(jì)4小時(shí)答案:ABCDE解析:治療區(qū)地面需每日2次濕式清掃(污染時(shí)隨時(shí)消毒),使用500mg/L含氯消毒液;物體表面“一人一用一消毒”;復(fù)用間因接觸污染物更多,地面消毒濃度需提高至1000mg/L;候診區(qū)公共設(shè)施每日消毒;空氣消毒機(jī)需覆蓋治療時(shí)段,確??諝膺_(dá)標(biāo)。6.血液透析患者個(gè)人物品管理要求包括()?A.水杯、毛巾等個(gè)人物品專人專用B.指甲剪、剃須刀等銳器可共用C.透析時(shí)佩戴的首飾需取下D.衣物放置于專用儲(chǔ)物柜E.病歷夾需每日消毒答案:ACDE解析:個(gè)人物品需專人專用,避免交叉使用(如銳器可能接觸血液,嚴(yán)禁共用);首飾可能污染操作區(qū)域,需取下;衣物需存放于專用柜避免污染;病歷夾接觸醫(yī)務(wù)人員手及患者,需每日消毒(如75%乙醇擦拭)。7.血液透析醫(yī)務(wù)人員防護(hù)裝備使用正確的是()?A.接觸患者血液時(shí)戴無菌手套B.進(jìn)行穿刺操作時(shí)戴醫(yī)用外科口罩C.清理透析機(jī)漏血時(shí)戴護(hù)目鏡D.復(fù)用透析器時(shí)穿防水圍裙E.接觸患者前戴清潔手套替代手衛(wèi)生答案:BCD解析:接觸患者血液時(shí)戴清潔手套即可(非必須無菌);穿刺操作需戴外科口罩;清理漏血可能發(fā)生噴濺,需護(hù)目鏡;復(fù)用透析器接觸化學(xué)消毒劑,需防水圍裙;手套不能替代手衛(wèi)生,脫手套后仍需洗手/手消毒。8.血液透析患者感染監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括()?A.導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CRBSI)發(fā)生率B.透析相關(guān)腹膜炎(僅腹透患者)C.乙肝、丙肝新發(fā)感染率D.多重耐藥菌定植率E.環(huán)境微生物監(jiān)測(cè)結(jié)果答案:ACDE解析:血液透析患者感染監(jiān)測(cè)重點(diǎn)為CRBSI(血透患者中心靜脈導(dǎo)管相關(guān))、血源性病原體(乙肝、丙肝)新發(fā)感染、多重耐藥菌定植/感染,以及環(huán)境(水、空氣、物體表面)微生物監(jiān)測(cè)結(jié)果。腹透相關(guān)腹膜炎屬于腹膜透析監(jiān)測(cè)內(nèi)容,與血透無關(guān)。9.血液透析復(fù)用透析器的禁忌證包括()?A.患者HIV陽性B.患者有嚴(yán)重感染C.透析器膜完整性破壞(壓力測(cè)試失敗)D.透析器使用時(shí)間超過4小時(shí)E.患者為首次透析(無抗體)答案:ABCE解析:HIV陽性患者因病毒對(duì)消毒劑抵抗力強(qiáng)(需高水平消毒),一般不建議復(fù)用;嚴(yán)重感染患者復(fù)用可能導(dǎo)致交叉感染;膜完整性破壞(如破膜)禁止復(fù)用;首次透析患者無血源性病原體抗體,復(fù)用風(fēng)險(xiǎn)高;透析器使用時(shí)間不影響復(fù)用(主要看膜損傷和清潔程度)。10.血液透析室應(yīng)急預(yù)案包括()?A.透析機(jī)故障B.停水停電C.患者突發(fā)心跳驟停D.職業(yè)暴露E.傳染病暴發(fā)答案:ABCDE解析:血液透析室需制定多類應(yīng)急預(yù)案,包括設(shè)備故障(如透析機(jī)漏血、報(bào)警)、突發(fā)公共事件(停水停電)、患者急癥(心跳驟停、過敏反應(yīng))、職業(yè)暴露處理流程及傳染病暴發(fā)(如丙肝聚集性感染)的防控措施。三、判斷題(每題1分,共10題)1.血液透析患者透析中可以佩戴口罩,無需醫(yī)務(wù)人員額外防護(hù)。()答案:×解析:患者透析中可能咳嗽、打噴嚏,醫(yī)務(wù)人員接觸時(shí)仍需戴外科口罩,必要時(shí)護(hù)目鏡,避免飛沫傳播。2.血液透析用水的內(nèi)毒素檢測(cè)結(jié)果≤0.5EU/mL即為合格。()答案:×解析:《血液透析及其相關(guān)治療用水》規(guī)定,內(nèi)毒素應(yīng)≤0.25EU/mL,超標(biāo)的水可能導(dǎo)致致熱反應(yīng)。3.血液透析室醫(yī)療廢物袋滿3/4時(shí)應(yīng)扎緊袋口,標(biāo)注科室、日期。()答案:√解析:醫(yī)療廢物袋需“滿3/4”封口,防止搬運(yùn)時(shí)溢出,標(biāo)簽需注明產(chǎn)生科室、日期、類別(感染性廢物)。4.血液透析患者乙肝表面抗體(抗-HBs)陽性時(shí),無需與HBsAg陽性患者隔離。()答案:×解析:抗-HBs陽性僅表示對(duì)乙肝有免疫力,但HBsAg陽性患者仍需專機(jī)透析,避免其他無免疫力患者感染。5.血液透析復(fù)用間可以與治療區(qū)共用通風(fēng)系統(tǒng)。()答案:×解析:復(fù)用間使用化學(xué)消毒劑(如過氧乙酸),需獨(dú)立通風(fēng)系統(tǒng),防止氣味擴(kuò)散至治療區(qū)刺激患者和醫(yī)務(wù)人員。6.血液透析工作人員接觸患者后,若手套未破損,可繼續(xù)為下一位患者操作。()答案:×解析:手套不能替代手衛(wèi)生,接觸患者后需脫手套并洗手/手消毒,避免交叉污染。7.血液透析患者透析結(jié)束后,透析管路應(yīng)直接放入黃色醫(yī)療廢物袋。()答案:√解析:透析管路屬于被血液污染的感染性廢物,需放入黃色醫(yī)療廢物袋,銳器(如穿刺針)單獨(dú)放入利器盒。8.血液透析室空氣消毒機(jī)只需在夜間無人時(shí)運(yùn)行。()答案:×解析:空氣消毒機(jī)應(yīng)在治療時(shí)段持續(xù)運(yùn)行(如患者透析期間),以維持空氣菌落數(shù)達(dá)標(biāo)。9.血液透析患者丙肝抗體陽性時(shí),其使用的透析機(jī)只需在每日結(jié)束后消毒。()答案:×解析:丙肝陽性患者使用的透析機(jī)需“一人一用一消毒”(每次使用后消毒),而非僅每日終末消毒。10.血液透析職業(yè)暴露后,若暴露源HIV陰性,無需追蹤檢測(cè)。()答案:√解析:若暴露源HIV確認(rèn)為陰性,暴露者無需進(jìn)行后續(xù)HIV檢測(cè);若暴露源結(jié)果未知或陽性,需在暴露后0、4、8、12周及6個(gè)月檢測(cè)。四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共6題)1.簡(jiǎn)述血液透析室“三區(qū)兩通道”的具體內(nèi)容。答案:三區(qū)指清潔區(qū)(醫(yī)務(wù)人員辦公區(qū)、更衣室、水處理間)、半污染區(qū)(候診區(qū)、復(fù)用間、污物處理區(qū))、污染區(qū)(治療區(qū)、透析機(jī)位);兩通道指患者通道(從候診區(qū)到治療區(qū))和醫(yī)務(wù)人員通道(從更衣室到治療區(qū)),避免交叉。2.列出血液透析患者手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”。答案:①接觸患者前(如核對(duì)信息、調(diào)整體位);②清潔/無菌操作前(如穿刺、更換敷料);③接觸患者后(如測(cè)量生命體征、整理床單位);④接觸患者血液體液后(如處理穿刺點(diǎn)出血、清理漏血);⑤接觸患者周圍環(huán)境后(如調(diào)整透析機(jī)、整理治療車)。3.說明血液透析復(fù)用透析器的基本流程。答案:①?zèng)_洗:使用反滲水沖洗透析器血室和透析液室,清除殘留血液;②清潔:用次氯酸鈉或酶清潔劑去除蛋白質(zhì)、脂肪等污染物;③消毒:使用過氧乙酸或RENALOX(復(fù)用專用消毒劑)殺滅微生物;④檢測(cè):進(jìn)行壓力測(cè)試(膜完整性)、容量檢測(cè)(纖維束完整性);⑤儲(chǔ)存:干燥或浸泡在消毒劑中,標(biāo)注患者信息、復(fù)用次數(shù)。4.簡(jiǎn)述血液透析患者中心靜脈導(dǎo)管感染的預(yù)防措施。答案:①嚴(yán)格無菌操作:穿刺時(shí)戴無菌手套、鋪大無菌單,消毒范圍≥10cm×10cm;②導(dǎo)管維護(hù):每日觀察穿刺點(diǎn),用2%氯己定-乙醇消毒,透明敷料每7天更換(潮濕、松動(dòng)時(shí)及時(shí)更換);③避免不必要的導(dǎo)管操作;④縮短導(dǎo)管留置時(shí)間(建議≤4周);⑤定期監(jiān)測(cè)導(dǎo)管血培養(yǎng)。5.說明血液透析室醫(yī)療廢物分類及處理要求。答案:①感染性廢物(如透析器、管路、敷料):放入黃色醫(yī)療廢物袋,標(biāo)注信息,24小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn);②損傷性廢物(如穿刺針、刀片):放入硬質(zhì)防刺利器盒,滿3/4時(shí)封口轉(zhuǎn)運(yùn);③化學(xué)性廢物(如廢棄消毒劑):放入專用容器,交有資質(zhì)的化學(xué)廢物處理單位;④病理性廢物(如手術(shù)切除組織,血透較少見):放入專用黃色袋,密閉轉(zhuǎn)運(yùn)。6.簡(jiǎn)述血液透析用水處理系統(tǒng)的日常維護(hù)內(nèi)容。答案:①每日監(jiān)測(cè)電導(dǎo)率、pH值、溫度;②每周更換預(yù)處理濾芯(如砂濾、碳濾);③每月清洗反滲透膜(用酸/堿清洗劑);④每季度檢測(cè)內(nèi)毒素;⑤每年全面維護(hù)(更換膜組件、消毒整個(gè)水路);⑥記錄所有監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),存檔至少3年。五、案例分析題(每題10分,共2題)案例1:某血液透析室護(hù)士在為乙肝表面抗原(HBsAg)陽性患者穿刺時(shí),被污染的穿刺針誤傷左手食指,立即擠壓出血并沖洗。查體:傷口表淺,無活動(dòng)性出血。暴露者乙肝五項(xiàng)結(jié)果:HBsAg(-),抗-HBs(5mIU/mL),HBeAg(-),抗-HBe(-),抗-HBc(-)。問題:(1)該護(hù)士的職業(yè)暴露類型是什么?(2

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