2025年臨床護(hù)士外科護(hù)理學(xué)考試試題含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.關(guān)于腹部手術(shù)前腸道準(zhǔn)備的目的，錯(cuò)誤的是（）A.減少術(shù)中污染B.預(yù)防術(shù)后腹脹C.防止術(shù)后切口感染D.促進(jìn)術(shù)后胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)答案：D解析：腸道準(zhǔn)備的主要目的是減少腸道內(nèi)細(xì)菌數(shù)量，防止術(shù)中污染、術(shù)后腹脹及切口感染，而術(shù)后胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)主要依賴于手術(shù)刺激的解除和患者自身功能恢復(fù)，并非腸道準(zhǔn)備的直接目的。2.術(shù)后早期活動(dòng)的主要優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.減少深靜脈血栓形成B.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)C.降低肺部感染風(fēng)險(xiǎn)D.減輕切口疼痛答案：D解析：早期活動(dòng)可通過(guò)促進(jìn)血液循環(huán)減少血栓，通過(guò)體位變化和咳嗽促進(jìn)排痰減少肺部感染，通過(guò)腸道蠕動(dòng)促進(jìn)排氣，但切口疼痛主要與手術(shù)創(chuàng)傷和鎮(zhèn)痛措施有關(guān)，早期活動(dòng)可能因牽拉切口暫時(shí)加重疼痛。3.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因是（）A.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷B.喉上神經(jīng)外支損傷C.單側(cè)喉返神經(jīng)損傷D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷答案：C解析：?jiǎn)蝹?cè)喉返神經(jīng)損傷表現(xiàn)為聲音嘶啞，雙側(cè)損傷可導(dǎo)致失聲或呼吸困難；喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷表現(xiàn)為飲水嗆咳，外支損傷表現(xiàn)為音調(diào)降低。4.絞窄性腸梗阻的典型表現(xiàn)是（）A.陣發(fā)性腹部絞痛B.嘔吐物為胃內(nèi)容物C.腹脹不對(duì)稱D.肛門(mén)停止排氣排便答案：C解析：絞窄性腸梗阻因腸管血運(yùn)障礙，可出現(xiàn)腹脹不對(duì)稱（局部腸管膨脹）、腹膜刺激征、血性嘔吐物或便等，而陣發(fā)性絞痛、嘔吐、停止排氣排便為機(jī)械性腸梗阻共有表現(xiàn)。5.乳腺癌改良根治術(shù)后，指導(dǎo)患者進(jìn)行患肢功能鍛煉的起始時(shí)間是（）A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后3-5天C.術(shù)后1周D.術(shù)后2周答案：A解析：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)即可開(kāi)始手指、腕部的被動(dòng)活動(dòng)（如握拳、屈腕），術(shù)后3-5天可活動(dòng)肘部，術(shù)后1周可做肩部活動(dòng)（如爬墻動(dòng)作），術(shù)后2周可進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)。6.成人Ⅱ度燒傷面積20%，Ⅲ度燒傷面積10%，第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量約為（）A.2000mlB.3000mlC.4000mlD.5000ml答案：C解析：國(guó)內(nèi)常用補(bǔ)液公式：第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=體重（kg）×燒傷面積（Ⅱ+Ⅲ）×1.5ml（成人）+2000ml（基礎(chǔ)水分）。假設(shè)患者體重50kg，則計(jì)算為50×30×1.5+2000=2250+2000=4250ml，接近4000ml（臨床常取近似值）。7.顱內(nèi)壓增高患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.床頭抬高15-30°B.限制每日輸液量1500-2000mlC.保持呼吸道通暢D.頻繁使用高位灌腸答案：D解析：高位灌腸可增加腹壓，進(jìn)而增高顱內(nèi)壓，應(yīng)避免；便秘者可使用緩瀉劑或低壓小量灌腸。8.骨折患者石膏固定后，出現(xiàn)肢端蒼白、皮溫降低、麻木，首先考慮（）A.石膏過(guò)緊導(dǎo)致血液循環(huán)障礙B.感染C.神經(jīng)損傷D.肌肉萎縮答案：A解析：石膏固定后需觀察肢端血運(yùn)（顏色、溫度、腫脹、感覺(jué)、活動(dòng)），蒼白、皮溫低提示動(dòng)脈供血不足，為石膏過(guò)緊的典型表現(xiàn)。9.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.防止嘔吐D.減輕腹脹答案：B解析：禁食可減少食物刺激胰腺分泌胰液，胃腸減壓可吸出胃內(nèi)容物，減少促胰液素分泌，從而降低胰液分泌量，減輕胰腺自身消化。10.腹部閉合性損傷患者，出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降、腹膜刺激征，最可能的診斷是（）A.空腔臟器破裂B.實(shí)質(zhì)臟器破裂C.單純性腹壁損傷D.后腹膜血腫答案：B解析：實(shí)質(zhì)臟器（肝、脾）破裂以失血性休克為主要表現(xiàn)（面色蒼白、血壓下降），空腔臟器（腸、胃）破裂以腹膜刺激征（壓痛、反跳痛、肌緊張）為主，但嚴(yán)重時(shí)兩者可并存；單純性腹壁損傷無(wú)休克或腹膜刺激征。11.直腸癌患者術(shù)后造口護(hù)理中，錯(cuò)誤的是（）A.造口開(kāi)放后取患側(cè)臥位B.觀察造口黏膜顏色（應(yīng)為紅潤(rùn)）C.及時(shí)更換滲液污染的造口袋D.術(shù)后3天開(kāi)始擴(kuò)張?jiān)炜诖鸢福篋解析：造口擴(kuò)張應(yīng)在術(shù)后1周開(kāi)始（避免過(guò)早導(dǎo)致?lián)p傷），每日1次，持續(xù)2-3個(gè)月，防止狹窄。12.膽總管結(jié)石患者出現(xiàn)Charcot三聯(lián)征，不包括（）A.腹痛B.黃疸C.寒戰(zhàn)高熱D.休克答案：D解析：Charcot三聯(lián)征為腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，是肝外膽管結(jié)石繼發(fā)膽管炎的典型表現(xiàn)；若出現(xiàn)休克和神經(jīng)中樞系統(tǒng)抑制（如意識(shí)障礙），則為Reynolds五聯(lián)征（急性梗阻性化膿性膽管炎）。13.破傷風(fēng)患者的治療關(guān)鍵是（）A.徹底清創(chuàng)B.應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素C.控制和解除痙攣D.防治并發(fā)癥答案：C解析：破傷風(fēng)的主要死亡原因是喉痙攣、窒息及肺部感染，控制痙攣可防止上述并發(fā)癥，是治療關(guān)鍵；清創(chuàng)和抗毒素為病因治療，并發(fā)癥防治為支持措施。14.下肢深靜脈血栓形成患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.下肢水腫B.肺栓塞C.下肢潰瘍D.靜脈曲張答案：B解析：深靜脈血栓脫落可導(dǎo)致肺栓塞，是急性期最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可危及生命。15.胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)“傾倒綜合征”，正確的處理措施是（）A.立即平臥B.大量飲水C.快速進(jìn)食D.增加碳水化合物攝入答案：A解析：傾倒綜合征表現(xiàn)為進(jìn)食后心悸、出汗、頭暈等，原因?yàn)槲概趴者^(guò)快，大量高滲食物進(jìn)入小腸導(dǎo)致循環(huán)血容量減少。處理措施為立即平臥，減慢胃排空；飲食應(yīng)少量多餐，避免過(guò)甜、過(guò)濃食物，以高蛋白、低脂肪、低碳水化合物為主。16.顱內(nèi)血腫患者的典型意識(shí)障礙表現(xiàn)是（）A.持續(xù)昏迷B.嗜睡C.中間清醒期D.譫妄答案：C解析：硬腦膜外血腫患者常表現(xiàn)為“昏迷-清醒-再昏迷”的中間清醒期，是顱內(nèi)血腫的典型特征。17.急性乳腺炎患者的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.鏈球菌D.銅綠假單胞菌答案：A解析：急性乳腺炎多因乳汁淤積和細(xì)菌入侵引起，致病菌以金黃色葡萄球菌最常見(jiàn)。18.腎損傷患者非手術(shù)治療期間，需絕對(duì)臥床的時(shí)間是（）A.1周B.2-4周C.6周D.8周答案：B解析：腎損傷非手術(shù)治療需絕對(duì)臥床2-4周，待病情穩(wěn)定、血尿消失后可下床活動(dòng)，過(guò)早活動(dòng)可能導(dǎo)致再次出血。19.膀胱癌患者最常見(jiàn)的癥狀是（）A.尿頻、尿急B.排尿困難C.無(wú)痛性肉眼血尿D.腰痛答案：C解析：膀胱癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是間歇性無(wú)痛性肉眼血尿，多為全程血尿。20.腰椎間盤(pán)突出癥患者的典型體征是（）A.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性B.拾物試驗(yàn)陽(yáng)性C.托馬斯征陽(yáng)性D.浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性答案：A解析：直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性（小于60°）是腰椎間盤(pán)突出癥的典型體征；拾物試驗(yàn)陽(yáng)性見(jiàn)于脊柱結(jié)核，托馬斯征陽(yáng)性提示髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性提示膝關(guān)節(jié)積液。21.食管癌患者最典型的癥狀是（）A.吞咽哽咽感B.胸骨后疼痛C.進(jìn)行性吞咽困難D.體重下降答案：C解析：食管癌早期表現(xiàn)為吞咽哽咽感，中晚期出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難（從干食到流質(zhì)，最終無(wú)法進(jìn)食），是最典型癥狀。22.氣胸患者行胸腔閉式引流時(shí)，引流管應(yīng)放置在（）A.鎖骨中線第2肋間B.腋中線第4-5肋間C.腋后線第7-8肋間D.肩胛下角線第9肋間答案：A解析：氣胸引流通常選擇鎖骨中線第2肋間（氣體向上積聚），血胸引流選擇腋中線或腋后線第6-8肋間（液體向下積聚）。23.腸外營(yíng)養(yǎng)支持患者出現(xiàn)高滲性非酮癥昏迷，最可能的原因是（）A.營(yíng)養(yǎng)液中脂肪過(guò)多B.營(yíng)養(yǎng)液中葡萄糖濃度過(guò)高C.營(yíng)養(yǎng)液中氨基酸不足D.電解質(zhì)紊亂答案：B解析：高滲性非酮癥昏迷是腸外營(yíng)養(yǎng)的嚴(yán)重代謝并發(fā)癥，因輸入大量高濃度葡萄糖（超過(guò)人體代謝能力），導(dǎo)致高血糖、高滲性利尿、脫水，甚至昏迷。24.創(chuàng)傷患者急救的首要原則是（）A.固定骨折B.止血C.保持呼吸道通暢D.抗休克答案：C解析：急救順序遵循“ABC”原則：Airway（氣道）、Breathing（呼吸）、Circulation（循環(huán)），首要處理是保持呼吸道通暢，防止窒息。25.肝癌患者最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.直接浸潤(rùn)D.種植轉(zhuǎn)移答案：A解析：肝癌最早、最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式是肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移（門(mén)靜脈系統(tǒng)），其次為肝外血行轉(zhuǎn)移（肺、骨等）。26.急性膽囊炎患者的典型體征是（）A.墨菲征陽(yáng)性B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛C.腹膜刺激征D.振水音陽(yáng)性答案：A解析：墨菲征陽(yáng)性（深壓膽囊區(qū)，患者因疼痛突然屏氣）是急性膽囊炎的典型體征；麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛為闌尾炎體征，振水音陽(yáng)性提示胃潴留。27.前列腺增生患者最典型的癥狀是（）A.尿頻B.尿急C.進(jìn)行性排尿困難D.尿失禁答案：C解析：前列腺增生早期表現(xiàn)為尿頻（夜間更明顯），典型癥狀為進(jìn)行性排尿困難（尿線變細(xì)、射程縮短、排尿費(fèi)力），嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)尿潴留。28.骨筋膜室綜合征的主要原因是（）A.骨折端壓迫B.軟組織腫脹C.外部固定過(guò)緊D.以上都是答案：D解析：骨筋膜室綜合征由骨筋膜室內(nèi)壓力增高引起，常見(jiàn)原因包括骨折后出血、軟組織水腫（內(nèi)部因素）或石膏/夾板固定過(guò)緊（外部因素），導(dǎo)致肌肉和神經(jīng)缺血。29.腹腔鏡膽囊切除術(shù)后，患者出現(xiàn)肩背部疼痛，最可能的原因是（）A.切口疼痛放射B.二氧化碳潴留刺激膈神經(jīng)C.膽瘺D.腹腔感染答案：B解析：腹腔鏡手術(shù)需注入二氧化碳建立氣腹，術(shù)后殘留的二氧化碳可刺激膈肌及膈神經(jīng)，引起肩背部牽涉痛，通常24-48小時(shí)內(nèi)自行緩解。30.腸瘺患者最主要的病理生理改變是（）A.營(yíng)養(yǎng)不良B.水、電解質(zhì)紊亂C.感染D.以上都是答案：D解析：腸瘺導(dǎo)致消化液丟失（水、電解質(zhì)、酸堿失衡）、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)流失（營(yíng)養(yǎng)不良）、消化液外滲引發(fā)腹腔感染（腹膜炎、膿腫），三者相互影響，是主要病理生理改變。二、簡(jiǎn)答題（每題8分，共5題）1.簡(jiǎn)述術(shù)后切口裂開(kāi)的預(yù)防與處理措施。答案：預(yù)防措施：①加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，糾正低蛋白血癥；②咳嗽時(shí)用手按壓切口（減少?gòu)埩Γ?；③?duì)年老體弱、腹脹或估計(jì)愈合不良者，術(shù)后加用腹帶包扎；④避免用力排便、劇烈咳嗽等增加腹壓的動(dòng)作；⑤及時(shí)處理腹脹。處理措施：①立即讓患者平臥，用無(wú)菌生理鹽水紗布覆蓋切口（防止內(nèi)臟脫出和感染）；②通知醫(yī)生，協(xié)助緊急手術(shù)縫合；③安慰患者，避免緊張；④若腸管脫出，切勿強(qiáng)行回納（防止腹腔感染），保持局部濕潤(rùn)。2.休克患者的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答案：①體位：中凹臥位（頭和軀干抬高20-30°，下肢抬高15-20°），增加回心血量；②保持呼吸道通暢：清除分泌物，必要時(shí)氣管插管或切開(kāi)；③監(jiān)測(cè)生命體征：每15-30分鐘測(cè)血壓、脈搏、呼吸，觀察意識(shí)、尿量（尿量是反映腎灌注和休克恢復(fù)的重要指標(biāo)，應(yīng)≥30ml/h）；④快速補(bǔ)液：建立2條以上靜脈通路，根據(jù)CVP（中心靜脈壓）調(diào)整補(bǔ)液速度（CVP低、血壓低提示血容量不足，需快速補(bǔ)液；CVP高、血壓低提示心功能不全，需減慢補(bǔ)液并強(qiáng)心）；⑤保暖：避免體溫過(guò)低（但禁用熱水袋，防止血管擴(kuò)張加重休克）；⑥病因護(hù)理：如止血、控制感染等；⑦心理護(hù)理：緩解患者焦慮。3.胃腸減壓的護(hù)理措施包括哪些？答案：①妥善固定：胃管插入深度為前額發(fā)際至劍突（成人約45-55cm），標(biāo)記刻度，防止脫出；②保持通暢：每2-4小時(shí)用生理鹽水10-20ml沖洗胃管（避免負(fù)壓過(guò)大損傷胃黏膜）；③觀察引流液：記錄量、顏色、性質(zhì)（正常為無(wú)色或淡黃色胃液，若為血性提示上消化道出血）；④口腔護(hù)理：每日2-3次，防止口腔感染和呼吸道并發(fā)癥；⑤拔管護(hù)理：胃腸功能恢復(fù)（肛門(mén)排氣）后可拔管，拔管前先夾管1-2小時(shí)，無(wú)腹脹不適再拔（拔管時(shí)囑患者屏氣，快速拔出）；⑥心理護(hù)理：解釋胃腸減壓的目的，減輕患者不適。4.食管癌術(shù)后吻合口瘺的觀察與護(hù)理要點(diǎn)。答案：觀察要點(diǎn)：①術(shù)后5-10天出現(xiàn)發(fā)熱（體溫＞38.5℃）、胸痛、呼吸困難；②胸腔引流液增多（呈膿性或帶臭味），或出現(xiàn)吻合口部位的皮下氣腫；③口服亞甲藍(lán)后，胸腔引流液變藍(lán)（可確診）。護(hù)理要點(diǎn)：①立即禁食、禁水，行胃腸減壓；②胸腔閉式引流：保持引流通暢，觀察引流液量和性質(zhì)；③抗感染：遵醫(yī)囑使用廣譜抗生素；④營(yíng)養(yǎng)支持：通過(guò)腸外營(yíng)養(yǎng)或空腸造瘺管提供營(yíng)養(yǎng)；⑤嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征：重點(diǎn)觀察呼吸、體溫、血氧飽和度；⑥心理護(hù)理：安撫患者，解釋瘺口愈合需時(shí)間（通常需2-4周）。5.急性闌尾炎的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)有哪些？答案：①健康史：詢問(wèn)腹痛起始時(shí)間、部位（典型為轉(zhuǎn)移性右下腹痛）、性質(zhì)（持續(xù)性隱痛→陣發(fā)性加?。挥袩o(wú)惡心、嘔吐（早期為反射性）；是否有發(fā)熱（體溫多在38℃左右，高熱提示闌尾穿孔）。②身體狀況：檢查麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛、肌緊張（腹膜刺激征）；結(jié)腸充氣試驗(yàn)、腰大肌試驗(yàn)、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)是否陽(yáng)性（輔助判斷闌尾位置）。③輔助檢查：血常規(guī)（白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高）、尿常規(guī)（排除泌尿系疾?。?、B超（可見(jiàn)腫大的闌尾或膿腫）。④心理-社會(huì)狀況：評(píng)估患者對(duì)疾病的認(rèn)知，是否因急腹癥產(chǎn)生焦慮或恐懼。三、案例分析題（每題20分，共2題）案例1：患者男性，45歲，因“上腹部劇烈疼痛6小時(shí)”急診入院。6小時(shí)前飲酒后突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速波及全腹，伴惡心、嘔吐（嘔吐物為胃內(nèi)容物），無(wú)發(fā)熱。既往有“胃潰瘍”病史5年，未規(guī)律治療。查體：T37.8℃，P110次/分，R24次/分，BP90/60mmHg；急性痛苦面容，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張（板狀腹），肝濁音界消失，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。血常規(guī)：WBC15×10?/L，中性粒細(xì)胞85%；腹部立位X線平片示膈下游離氣體。問(wèn)題：（1）該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？依據(jù)是什么？（2）列出主要的護(hù)理診斷（至少4個(gè)）。（3）針對(duì)該患者的護(hù)理措施有哪些？答案：（1）醫(yī)療診斷：胃十二指腸潰瘍急性穿孔。依據(jù)：①有胃潰瘍病史；②飲酒后突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速波及全腹（胃內(nèi)容物漏入腹腔刺激腹膜）；③體征：板狀腹、肝濁音界消失（氣體積聚膈下）、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性（腹腔積液）；④X線示膈下游離氣體（確診依據(jù)）；⑤白細(xì)胞升高（炎癥反應(yīng)）。（2）主要護(hù)理診斷：①急性疼痛：與胃內(nèi)容物刺激腹膜有關(guān)；②體液不足：與嘔吐、腹腔滲出、禁食有關(guān)；③潛在并發(fā)癥：感染性休克、腹腔膿腫；④焦慮：與突發(fā)劇烈疼痛、擔(dān)心預(yù)后有關(guān)。（3）護(hù)理措施：①術(shù)前護(hù)理：-禁飲食、胃腸減壓（減少胃內(nèi)容物繼續(xù)漏出）；-體位：半臥位（使腹腔滲液積聚于盆腔，減少毒素吸收，減輕腹痛）；-補(bǔ)液：快速建立靜脈通路，補(bǔ)充平衡鹽溶液（糾正休克，維持血壓≥90/60mmHg）；-抗感染：遵醫(yī)囑使用廣譜抗生素（如頭孢類+甲硝唑）；-疼痛管理：診斷明確后可遵醫(yī)囑給予哌替啶等止痛藥（未確診前禁用，以免掩蓋病情）；-監(jiān)測(cè)：每15-30分鐘測(cè)生命體征，觀察意識(shí)、尿量（目標(biāo)尿量≥30ml/h）；觀察腹痛范圍及程度變化（若加重提示穿孔擴(kuò)大）。②術(shù)后護(hù)理：-生命體征監(jiān)測(cè)：全麻清醒后取半臥位；-胃腸減壓護(hù)理：保持引流通暢，觀察引流液顏色（正常為淡綠色胃液，若為血性提示吻合口出血）；-活動(dòng)：術(shù)后24小時(shí)鼓勵(lì)床上翻身，48小時(shí)后可下床活動(dòng)（促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，預(yù)防腸粘連）；-飲食：肛門(mén)排氣后可進(jìn)少量流質(zhì)（米湯、藕粉），逐步過(guò)渡到半流質(zhì)、軟食（避免生、冷、硬及刺激性食物）；-并發(fā)癥觀察：如腹腔感染（持續(xù)發(fā)熱、腹痛）、吻合口瘺（術(shù)后5-7天發(fā)熱、腹腔引流液增多），及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；-健康教育：指導(dǎo)規(guī)律飲食（少量多餐），避免飲酒、辛辣食物，按醫(yī)囑服用抑酸藥（如奧美拉唑），定期復(fù)查胃鏡。案例2：患者女性，68歲，因“直腸癌術(shù)后1周，造口周?chē)つw紅腫、疼痛3天”入院?；颊?周前行“直腸癌根治+乙狀結(jié)腸造口術(shù)”，術(shù)后3天造口開(kāi)放，近3天家屬發(fā)現(xiàn)造口周?chē)つw發(fā)紅、有小水皰，患者訴疼痛明顯，影響睡眠。查體：體溫36.8℃，造口位于左下腹，呈紅色乳頭狀（黏膜正常），造口袋內(nèi)可見(jiàn)成形糞便；造口周?chē)つw（半徑3cm范圍內(nèi)）充血、水腫，可見(jiàn)散在皰疹，部分皮膚破損、滲液。問(wèn)題：（1）該患者出現(xiàn)了哪種造口并發(fā)癥？可能的原因是什么？（2）列出主要的護(hù)理問(wèn)題（至少3個(gè)）。（3）針對(duì)造口周?chē)つw的護(hù)理措施有哪些？答案：（1）并發(fā)癥：造口周?chē)つw皮炎（接觸性皮炎）?？赡?/p>