淹溺考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.淹溺發(fā)生后導(dǎo)致人體缺氧的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是（）A.水吸入呼吸道B.反射性喉痙攣C.肺泡氣體交換障礙D.肺順應(yīng)性降低2.淡水淹溺時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.可致血容量增加B.可使紅細(xì)胞損害C.可引起高鉀血癥D.可引起高鈉血癥3.淹溺患者現(xiàn)場急救首先應(yīng)（）A.心肺復(fù)蘇B.清除口鼻異物C.倒水處理D.保暖4.對淹溺患者進(jìn)行倒水操作時(shí)，不正確的是（）A.時(shí)間不宜過長B.可采用膝頂法C.頭低腳高D.應(yīng)盡量倒出胃內(nèi)全部積水5.淹溺患者出現(xiàn)心室顫動，應(yīng)首選（）A.電除顫B.腎上腺素C.胺碘酮D.利多卡因6.海水淹溺與淡水淹溺的區(qū)別在于（）A.海水淹溺低滲B.海水淹溺可致血液濃縮C.淡水淹溺可致血液濃縮D.兩者無明顯區(qū)別7.淹溺患者復(fù)蘇成功后，首要關(guān)注的是（）A.循環(huán)功能B.呼吸功能C.腎功能D.腦功能8.以下哪項(xiàng)不是淹溺患者常見并發(fā)癥（）A.急性呼吸窘迫綜合征B.急性腎衰竭C.消化道出血D.高鈣血癥9.淹溺患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中，下列哪項(xiàng)不正確（）A.持續(xù)心肺復(fù)蘇B.密切觀察生命體征C.保持呼吸道通暢D.為保暖可大量使用熱水袋10.淹溺現(xiàn)場急救時(shí)，對于呼吸心跳停止的患者，應(yīng)（）A.先進(jìn)行5次人工呼吸再胸外按壓B.先胸外按壓再人工呼吸C.立即送往醫(yī)院D.等待專業(yè)救援人員多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.淹溺的原因包括（）A.意外落水B.游泳時(shí)突發(fā)疾病C.投水自殺D.潛水意外E.船舶失事2.淹溺患者可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有（）A.頭痛B.視覺障礙C.劇烈咳嗽D.胸痛E.抽搐3.淡水淹溺導(dǎo)致的病理生理改變有（）A.血容量增加B.低鈉血癥C.低氯血癥D.溶血E.高鉀血癥4.海水淹溺導(dǎo)致的病理生理改變有（）A.血容量減少B.高鈉血癥C.高氯血癥D.血液濃縮E.低蛋白血癥5.淹溺現(xiàn)場急救措施包括（）A.迅速將患者救離水面B.清除口鼻異物C.倒水處理D.心肺復(fù)蘇E.保暖6.淹溺患者復(fù)蘇后治療措施包括（）A.維持呼吸功能B.維持循環(huán)功能C.防治腦水腫D.糾正水電解質(zhì)紊亂E.預(yù)防感染7.對淹溺患者進(jìn)行評估時(shí)，需要了解的內(nèi)容有（）A.淹溺時(shí)間B.水溫C.水質(zhì)D.患者既往病史E.現(xiàn)場急救情況8.淹溺患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.急性呼吸窘迫綜合征B.急性腎衰竭C.肺部感染D.心律失常E.腦水腫9.為預(yù)防淹溺發(fā)生，可采取的措施有（）A.加強(qiáng)安全教育B.完善水域安全設(shè)施C.游泳時(shí)配備救生設(shè)備D.禁止兒童游泳E.對水域進(jìn)行監(jiān)管10.淹溺患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)注意（）A.保持呼吸道通暢B.密切觀察生命體征C.繼續(xù)進(jìn)行必要的急救措施D.做好患者及家屬的心理支持E.快速轉(zhuǎn)運(yùn)判斷題（每題2分，共10題）1.淹溺患者均會出現(xiàn)明顯的水吸入呼吸道癥狀。（）2.淡水淹溺和海水淹溺導(dǎo)致的病理生理改變完全相同。（）3.淹溺患者現(xiàn)場急救時(shí)，倒水處理非常重要，應(yīng)盡量長時(shí)間進(jìn)行。（）4.淹溺患者出現(xiàn)心室顫動，立即使用利多卡因進(jìn)行除顫。（）5.淹溺患者復(fù)蘇成功后，只要生命體征平穩(wěn)就無需特殊處理。（）6.淹溺患者可能出現(xiàn)低體溫，應(yīng)注意保暖。（）7.海水淹溺可導(dǎo)致血液濃縮，血鈉、氯升高。（）8.對淹溺患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率與普通心肺復(fù)蘇不同。（）9.淹溺患者發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征的可能性較小。（）10.加強(qiáng)對水域的管理能有效預(yù)防淹溺發(fā)生。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述淡水淹溺的病理生理改變。答：淡水為低滲液，吸入后迅速進(jìn)入血液循環(huán)，使血容量增加，引起稀釋性低鈉、低氯血癥。紅細(xì)胞在低滲環(huán)境中腫脹破裂，發(fā)生溶血，釋放出大量鉀離子，導(dǎo)致高鉀血癥。2.簡述淹溺患者現(xiàn)場急救要點(diǎn)。答：迅速救離水面，清除口鼻異物，保持呼吸道通暢；采用膝頂法等適當(dāng)?shù)顾幚?；對呼吸心跳停止者立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇；同時(shí)注意保暖。3.簡述淹溺患者復(fù)蘇后主要治療措施。答：維持呼吸功能，必要時(shí)機(jī)械通氣；維持循環(huán)功能，糾正休克；防治腦水腫，給予脫水、護(hù)腦藥物；糾正水電解質(zhì)紊亂；預(yù)防感染。4.簡述預(yù)防淹溺的主要措施。答：加強(qiáng)安全教育，提高安全意識；完善水域安全設(shè)施，設(shè)置警示標(biāo)識；游泳時(shí)配備必要救生設(shè)備；對水域進(jìn)行有效監(jiān)管，特別是對兒童加強(qiáng)看護(hù)。討論題（每題5分，共4題）1.討論淹溺患者急救過程中倒水處理的必要性及注意事項(xiàng)。答：必要性在于可排出呼吸道及胃內(nèi)積水，利于恢復(fù)呼吸。注意事項(xiàng)：時(shí)間不宜過長，避免延誤心肺復(fù)蘇；采用正確方法如膝頂法；操作時(shí)頭低腳高，避免過度壓迫腹部致胃內(nèi)容物反流。2.分析淹溺患者易出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征的原因。答：淹溺時(shí)大量液體吸入呼吸道和肺泡，損傷肺泡-毛細(xì)血管膜，導(dǎo)致通透性增加，引起肺水腫；同時(shí)炎癥介質(zhì)釋放等引發(fā)肺部炎癥反應(yīng)，最終導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征。3.探討淹溺患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中如何保障急救的連續(xù)性。答：持續(xù)進(jìn)行必要急救措施，如心肺復(fù)蘇、維持呼吸循環(huán)穩(wěn)定；密切觀察生命體征，隨時(shí)調(diào)整急救方案；保持呼吸道通暢，防止窒息；與接收醫(yī)院做好溝通，確保無縫對接。4.討論如何針對不同人群開展淹溺預(yù)防教育。答：對兒童，通過學(xué)校、社區(qū)開展趣味安全教育，如動畫演示、游戲等；對青少年，重點(diǎn)在游泳場所宣傳安全知識；對成年人，結(jié)合工作環(huán)境等強(qiáng)調(diào)安全意識；對老年人，以通俗易懂方式告知水邊活動注意事項(xiàng)。答案單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.B4.D5.A6.B7.D8.D9.D10.B多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABC