醫(yī)院疫情防控標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)方案匯報(bào)人：文小庫(kù)2025-06-15目錄CATALOGUE組織架構(gòu)與職責(zé)劃分院區(qū)診療流程優(yōu)化感染控制管理體系應(yīng)急物資保障機(jī)制全員培訓(xùn)督導(dǎo)體系突發(fā)疫情處置預(yù)案01組織架構(gòu)與職責(zé)劃分PART應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組建職責(zé)明確應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定防控策略、調(diào)配資源、監(jiān)督執(zhí)行和評(píng)估效果。03包括醫(yī)療、護(hù)理、感染控制、后勤等多個(gè)部門負(fù)責(zé)人，確保各項(xiàng)防控措施的有效實(shí)施。02成員組成組長(zhǎng)及副組長(zhǎng)由醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，全面負(fù)責(zé)疫情防控工作的決策、指揮和協(xié)調(diào)。01多部門協(xié)作機(jī)制建設(shè)醫(yī)療部門護(hù)理部門感染控制部門后勤部門負(fù)責(zé)患者的診療、隔離、轉(zhuǎn)運(yùn)和救治工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。負(fù)責(zé)患者的生活護(hù)理、心理疏導(dǎo)和康復(fù)指導(dǎo)，配合醫(yī)療部門做好防控工作。負(fù)責(zé)疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告、調(diào)查和控制，提供專業(yè)的防控建議和指導(dǎo)。負(fù)責(zé)物資保障、環(huán)境消毒、餐飲服務(wù)等，為疫情防控提供有力支持。崗位責(zé)任清單制定制定詳細(xì)的崗位責(zé)任清單，明確每個(gè)崗位的職責(zé)、任務(wù)和工作流程。各類崗位職責(zé)明確對(duì)全體工作人員進(jìn)行疫情防控知識(shí)和技能的培訓(xùn)，確保人人知曉、人人有責(zé)。強(qiáng)化培訓(xùn)建立監(jiān)督考核機(jī)制，對(duì)各項(xiàng)防控措施的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估，確保各項(xiàng)措施落到實(shí)處。監(jiān)督與考核02院區(qū)診療流程優(yōu)化PART三級(jí)預(yù)檢分診實(shí)施規(guī)范設(shè)立入口體溫監(jiān)測(cè)點(diǎn)在院區(qū)所有入口設(shè)立體溫監(jiān)測(cè)點(diǎn)，對(duì)所有進(jìn)入人員進(jìn)行體溫測(cè)量和健康碼查驗(yàn)，確保無發(fā)熱和健康碼異常人員進(jìn)入。預(yù)約掛號(hào)分流就診三級(jí)預(yù)檢分診篩查通過預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)，提前分流患者，減少現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)和排隊(duì)等候時(shí)間，降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。設(shè)立三級(jí)預(yù)檢分診區(qū)域，對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查和癥狀篩查，確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)疑似病例。123發(fā)熱門診應(yīng)獨(dú)立設(shè)置，與其他診療區(qū)域隔離，避免交叉感染。發(fā)熱門診閉環(huán)管理標(biāo)準(zhǔn)發(fā)熱門診獨(dú)立設(shè)置發(fā)熱門診內(nèi)應(yīng)設(shè)置掛號(hào)、診療、檢驗(yàn)、取藥等閉環(huán)管理流程，患者不得離開發(fā)熱門診區(qū)域。閉環(huán)管理流程發(fā)熱門診應(yīng)嚴(yán)格按照消毒隔離要求進(jìn)行環(huán)境消毒和物品處理，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)穿戴防護(hù)用品，做好個(gè)人防護(hù)。嚴(yán)格消毒隔離疑似病例處置路徑立即隔離閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)及時(shí)報(bào)告嚴(yán)格終末消毒一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例，應(yīng)立即將患者隔離至指定區(qū)域，避免與其他患者和醫(yī)護(hù)人員接觸。立即向醫(yī)院主管部門和當(dāng)?shù)丶部刂行膱?bào)告疑似病例情況，并按照要求做好信息登記和追蹤隨訪工作。疑似病例轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)嚴(yán)格按照閉環(huán)管理要求進(jìn)行，避免患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中造成交叉感染。疑似病例所在區(qū)域應(yīng)進(jìn)行終末消毒處理，所有接觸過的物品和環(huán)境應(yīng)進(jìn)行徹底消毒。03感染控制管理體系PART環(huán)境消毒分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)診療區(qū)、候診區(qū)、衛(wèi)生間等患者和醫(yī)護(hù)人員高頻接觸的物體表面和空氣進(jìn)行常規(guī)消毒，每日至少兩次。常規(guī)消毒強(qiáng)化消毒終末消毒在收治確診或疑似感染患者后，對(duì)其診療和經(jīng)過的區(qū)域進(jìn)行強(qiáng)化消毒，消毒頻次根據(jù)患者情況確定?；颊叱鲈汉?，對(duì)其所在區(qū)域進(jìn)行全面徹底的消毒，包括空氣、物體表面、地面等。醫(yī)療廢物處置流程分類收集醫(yī)療廢物應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物分類目錄》進(jìn)行分類收集，分別置于專用包裝袋或容器內(nèi)。01暫存與轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物應(yīng)暫存于指定地點(diǎn)，定期由專人使用專用轉(zhuǎn)運(yùn)工具轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)，并做好交接記錄。02處置方式醫(yī)療廢物應(yīng)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行無害化處置，嚴(yán)禁隨意丟棄或私自處理。03穿戴防護(hù)裝備醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入感染區(qū)域前，應(yīng)穿戴防護(hù)裝備，包括醫(yī)用防護(hù)口罩、帽子、手套、隔離衣等。防護(hù)裝備穿脫規(guī)范脫卸流程離開感染區(qū)域時(shí)，應(yīng)按照規(guī)范的脫卸流程依次脫去防護(hù)裝備，并進(jìn)行手衛(wèi)生消毒。注意事項(xiàng)穿脫防護(hù)裝備時(shí)，應(yīng)避免觸碰污染部位，防止交叉感染；脫卸過程中如有污染，應(yīng)立即更換并重新進(jìn)行穿脫。04應(yīng)急物資保障機(jī)制PART戰(zhàn)略儲(chǔ)備物資清單6px6px6px呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、ECMO、負(fù)壓救護(hù)車、移動(dòng)CT、移動(dòng)DR等。醫(yī)療設(shè)備類核酸檢測(cè)試劑、抗體檢測(cè)試劑、病毒采樣管等。檢測(cè)試劑類N95口罩、醫(yī)用外科口罩、防護(hù)服、隔離衣、手套、護(hù)目鏡等。防護(hù)用品類010302醫(yī)用酒精、84消毒液、手消毒液、空氣消毒器等。消毒用品類04庫(kù)存動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，對(duì)各類應(yīng)急物資進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和統(tǒng)計(jì)，確保物資儲(chǔ)備充足。實(shí)時(shí)庫(kù)存管理設(shè)置庫(kù)存預(yù)警值，當(dāng)物資庫(kù)存量低于預(yù)警值時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)提醒采購(gòu)。預(yù)警機(jī)制對(duì)物資的入庫(kù)、出庫(kù)、調(diào)配進(jìn)行全程追蹤，確保物資流向可控。物資調(diào)配追蹤緊急調(diào)配響應(yīng)程序響應(yīng)速度接收到調(diào)配指令后，立即啟動(dòng)緊急調(diào)配程序，確保物資在最短時(shí)間內(nèi)到達(dá)指定地點(diǎn)。01調(diào)配流程明確調(diào)配流程，包括審批、出庫(kù)、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)，確保調(diào)配工作高效有序。02調(diào)配后管理對(duì)調(diào)配后的物資進(jìn)行跟蹤管理，確保物資使用到位，避免浪費(fèi)和濫用。0305全員培訓(xùn)督導(dǎo)體系PART分層培訓(xùn)課程設(shè)計(jì)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)專業(yè)技能培訓(xùn)管理培訓(xùn)心理培訓(xùn)包括病毒傳播途徑、預(yù)防措施、感染控制、個(gè)人防護(hù)等基礎(chǔ)知識(shí)。針對(duì)不同崗位和職責(zé)，培訓(xùn)相關(guān)專業(yè)技能，如采樣、檢測(cè)、隔離、救治等。針對(duì)醫(yī)院管理人員，培訓(xùn)疫情防控策略、應(yīng)急預(yù)案制定、資源調(diào)配等管理技能。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員心理調(diào)適培訓(xùn)，提高應(yīng)對(duì)疫情的心理承受力和韌性。技能考核評(píng)估指標(biāo)綜合素質(zhì)評(píng)估評(píng)估醫(yī)護(hù)人員在疫情防控中的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、應(yīng)急反應(yīng)能力、溝通技巧等綜合素質(zhì)。03通過模擬演練、實(shí)操考核等方式，評(píng)估醫(yī)護(hù)人員在疫情防控中的實(shí)際操作能力。02實(shí)際操作考核理論知識(shí)考核通過考試、問答等方式，評(píng)估醫(yī)護(hù)人員對(duì)疫情防控知識(shí)的掌握程度。01定期培訓(xùn)根據(jù)疫情形勢(shì)和防控要求，定期組織培訓(xùn)，不斷更新知識(shí)和技能。反饋與調(diào)整根據(jù)培訓(xùn)效果和考核評(píng)估結(jié)果，及時(shí)調(diào)整培訓(xùn)內(nèi)容和方式，提高培訓(xùn)效果。多元化教育形式采用線上、線下、自學(xué)等多種教育形式，滿足不同人員的學(xué)習(xí)需求和培訓(xùn)要求。激勵(lì)機(jī)制建立培訓(xùn)考核機(jī)制，將培訓(xùn)結(jié)果與績(jī)效掛鉤，激發(fā)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)積極性和參與度。持續(xù)改進(jìn)教育模式06突發(fā)疫情處置預(yù)案PART應(yīng)急響應(yīng)等級(jí)劃分疫情初期在發(fā)現(xiàn)疫情初期，醫(yī)院應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取緊急措施，包括封鎖感染源、隔離患者、追蹤接觸者等，防止疫情擴(kuò)散。疫情高峰期疫情緩解期在疫情高峰期，醫(yī)院應(yīng)全面提升應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別，加強(qiáng)醫(yī)療救治力量，確?；颊叩玫郊皶r(shí)救治，同時(shí)加強(qiáng)院內(nèi)感染控制，防止疫情進(jìn)一步擴(kuò)散。在疫情緩解期，醫(yī)院應(yīng)逐步降低應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別，恢復(fù)正常醫(yī)療秩序，同時(shí)繼續(xù)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和防控，防止疫情反彈。123全流程模擬演練方案模擬真實(shí)疫情場(chǎng)景，檢驗(yàn)醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案的可行性和有效性，提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急反應(yīng)能力和協(xié)同作戰(zhàn)能力。演練目標(biāo)演練內(nèi)容演練評(píng)估演練應(yīng)涵蓋疫情發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、隔離、救治、轉(zhuǎn)運(yùn)、消殺等全流程，同時(shí)包括醫(yī)療物資調(diào)配、人員調(diào)配、信息發(fā)布等環(huán)節(jié)。演練結(jié)束后，應(yīng)組織專業(yè)人員對(duì)演練過程進(jìn)行評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，不斷完善應(yīng)急預(yù)案。戰(zhàn)時(shí)