醫(yī)院感染基礎(chǔ)防控知識培訓(xùn)匯報人：文小庫2025-06-20CATALOGUE目錄01醫(yī)院感染概述02感染傳播途徑03基礎(chǔ)預(yù)防措施04手衛(wèi)生專項管理05醫(yī)療廢物處理規(guī)范06感染監(jiān)測與報告01醫(yī)院感染概述感染定義與危害特性指病原體侵入人體并引起疾病的過程，包括顯性感染和隱性感染。感染定義醫(yī)院感染的危害程度較大，可引起患者死亡、醫(yī)療費用增加、醫(yī)療資源浪費等。感染危害特性常見感染類型與部位常見感染類型包括呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、手術(shù)部位感染等。01常見感染部位感染部位廣泛，涉及全身各個系統(tǒng)，如肺部、腸道、泌尿道、手術(shù)切口等。02基礎(chǔ)防控目標(biāo)與原則01防控目標(biāo)降低醫(yī)院感染發(fā)生率，減少醫(yī)院感染帶來的危害，提高醫(yī)療質(zhì)量。02防控原則堅持預(yù)防為主，采取科學(xué)有效的防控措施，加強(qiáng)患者管理，提高醫(yī)務(wù)人員防控意識。02感染傳播途徑空氣傳播概述空氣傳播是某些病原微生物通過空氣流動、傳播并在易感人群中引起感染的途徑。防范要求加強(qiáng)通風(fēng)，保證空氣流通；佩戴口罩，減少空氣中的病原體濃度；做好手衛(wèi)生，避免污染?？諝鈧鞑ヅc防范要求接觸傳播阻斷要點接觸傳播是指病原體通過直接接觸感染者的皮膚、黏膜或分泌物，或者通過接觸被污染的物體而傳播。接觸傳播概述嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，防止交叉感染；佩戴手套，避免直接接觸感染者的體液或分泌物；加強(qiáng)環(huán)境清潔和消毒，減少環(huán)境中病原體的數(shù)量。阻斷要點飛沫傳播是指帶有病原體的飛沫（＞5um），通過短距離空氣流動進(jìn)行傳播。飛沫傳播概述佩戴口罩，有效阻擋飛沫；保持社交距離，減少飛沫傳播的機(jī)會；加強(qiáng)通風(fēng)，降低空氣中飛沫的濃度。控制措施0102飛沫傳播控制措施03基礎(chǔ)預(yù)防措施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防操作規(guī)范嚴(yán)格手衛(wèi)生穿戴防護(hù)用品遵循無菌原則患者隔離措施接觸患者前后、無菌操作前、接觸血液體液后等，均應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，采用流動水洗手或使用含酒精的手消毒劑。進(jìn)入患者區(qū)域應(yīng)穿戴醫(yī)用口罩、帽子、手套、隔離衣等防護(hù)用品，必要時佩戴護(hù)目鏡或面罩。進(jìn)行無菌操作時，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，防止交叉感染。根據(jù)傳播途徑和患者情況，采取適當(dāng)?shù)母綦x措施，如飛沫隔離、接觸隔離等。無菌技術(shù)執(zhí)行關(guān)鍵無菌物品必須存放在干燥、清潔、通風(fēng)良好的環(huán)境中，定期檢查并更換，使用時遵循先滅菌后使用的原則。無菌物品的使用與管理進(jìn)行無菌操作時，必須遵循無菌技術(shù)操作規(guī)程，如穿戴無菌手套、使用無菌器械、避免無菌區(qū)域被污染等。侵入性操作如氣管插管、導(dǎo)尿、手術(shù)等，應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)操作規(guī)程，降低感染風(fēng)險。無菌操作技巧手術(shù)室和產(chǎn)房是醫(yī)院感染的高危區(qū)域，必須嚴(yán)格控制人員流動、保持空氣潔凈、加強(qiáng)物表消毒和手術(shù)器械的滅菌。手術(shù)室和產(chǎn)房的無菌管理01020403侵入性操作的感染控制職業(yè)暴露應(yīng)急處置暴露后立即采取措施發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即用流動水清洗暴露部位，盡可能擠出傷口血液，并用消毒液浸泡或擦拭。報告與評估及時報告暴露情況，由專業(yè)人員進(jìn)行評估和指導(dǎo)，必要時進(jìn)行預(yù)防性用藥和隨訪。暴露后預(yù)防根據(jù)暴露情況，采取相應(yīng)的預(yù)防措施，如接種疫苗、預(yù)防性用藥等，以降低感染風(fēng)險。暴露者心理支持提供必要的心理支持和關(guān)懷，減輕暴露者的心理負(fù)擔(dān)，確保其積極配合后續(xù)處理措施。04手衛(wèi)生專項管理手衛(wèi)生指征與時機(jī)接觸患者前無菌操作前接觸患者后接觸患者周圍環(huán)境后在接觸患者前，必須進(jìn)行手衛(wèi)生，以減少手部污染的細(xì)菌、病毒等微生物的數(shù)量。接觸患者后，尤其是接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物等，應(yīng)立即進(jìn)行手衛(wèi)生。進(jìn)行無菌操作前，如穿刺、手術(shù)、換藥等，必須進(jìn)行手衛(wèi)生，以避免細(xì)菌污染無菌部位。接觸患者周圍環(huán)境，如床、床頭柜、門把手等，也需進(jìn)行手衛(wèi)生，以預(yù)防交叉感染。六步洗手法全流程濕潤雙手打開水龍頭，將雙手淋濕，并涂抹適量洗手液或肥皂。01搓揉雙手將雙手掌心相對，手指并攏，相互搓揉，包括指背、指縫、指尖等各個部位。02清洗指背將一只手的手指背放在另一只手的手掌中，進(jìn)行清洗，并交換進(jìn)行。03清洗拇指將一只手握住另一只手的大拇指，旋轉(zhuǎn)搓揉，并交換進(jìn)行。04清洗指尖和指甲用指尖清洗另一只手的手掌，并用指甲搓揉另一只手的手掌，以清除指甲縫中的污垢。05沖洗雙手用流動的水沖洗雙手，將泡沫沖洗干凈，注意沖洗指尖、指縫等易殘留泡沫的部位。06手消用品選擇標(biāo)準(zhǔn)殺菌效果安全性便捷性經(jīng)濟(jì)性選擇具有殺菌效果的手消用品，能夠有效殺滅細(xì)菌、病毒等微生物。手消用品應(yīng)安全、無刺激，不含有害物質(zhì)，避免對皮膚造成損傷或過敏。手消用品應(yīng)方便攜帶、使用，能夠在需要時及時進(jìn)行手衛(wèi)生。選擇性價比高的手消用品，避免浪費，降低醫(yī)院成本。05醫(yī)療廢物處理規(guī)范感染性廢物分類標(biāo)準(zhǔn)指攜帶病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。感染性廢物定義包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾等。廢物類別按照規(guī)定的分類方法，將感染性廢物與非感染性廢物分開收集。分類收集收集與轉(zhuǎn)運操作流程轉(zhuǎn)運要求使用專用密閉轉(zhuǎn)運工具，按照指定路線轉(zhuǎn)運至?xí)捍纥c。03遵循規(guī)定的收集時間、路線，確保廢物不泄漏、不擴(kuò)散。02收集過程收集準(zhǔn)備準(zhǔn)備專用收集容器和工具，佩戴防護(hù)用品，確保安全操作。01暫存點安全管理要求暫存點設(shè)置選擇遠(yuǎn)離人員密集區(qū)、易燃易爆物品的安全地帶作為暫存點。01暫存容器使用專用容器存放，容器必須密閉、防滲漏、易于清潔消毒。02安全管理暫存點應(yīng)保持清潔，定期進(jìn)行清潔消毒，禁止非工作人員進(jìn)入。0306感染監(jiān)測與報告主動監(jiān)測方法與頻率住院病人日常監(jiān)測系統(tǒng)、規(guī)范地收集住院病人的感染癥狀、體征、微生物學(xué)檢測等信息。02040301專項監(jiān)測針對特定感染病原體或特定感染部位開展的專項監(jiān)測，如多重耐藥菌監(jiān)測、手術(shù)部位感染監(jiān)測等。高危人群篩查針對感染高危人群，如重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室、血液透析室等病人，進(jìn)行定期篩查。頻率根據(jù)醫(yī)院實際情況和感染防控需求，確定合理的監(jiān)測頻率，如每日、每周、每月等。病例上報流程與時限發(fā)現(xiàn)病例院內(nèi)報告上級報告時限臨床科室發(fā)現(xiàn)感染病例時，應(yīng)及時填寫感染病例報告卡。感染病例報告卡應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)送至醫(yī)院感染管理部門，并進(jìn)行院內(nèi)通報。對于特定感染病原體或嚴(yán)重感染事件，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定及時向上級衛(wèi)生行政部門報告。病例上報應(yīng)遵循時限要求，確保信息的及時傳遞和處理。防控效果持續(xù)改進(jìn)機(jī)制感染率評估效果評價防控措施落實持續(xù)改進(jìn)定期評估醫(yī)院感染發(fā)生率，分析感染部位、病原體