自考之《社區(qū)護(hù)理》考試彩蛋押題考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫(xiě)在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫(xiě)在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來(lái)的答案，然后再寫(xiě)上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無(wú)效。第I卷（選擇題32分）一、單選題（28小題，每小題1分，共計(jì)28分）1、（單選題）慢性分泌性中耳炎是指（）

A.病程達(dá)3~6月

B.病程達(dá)3~6周

C.病程達(dá)1~2月

D.病程達(dá)3~6年

正確答案：A

2、（單選題）下列關(guān)于老年人便秘的預(yù)防與處理的措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.鼓勵(lì)老人在有便意的時(shí)候及時(shí)排便

B.養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣

C.便秘時(shí)可以通過(guò)口服瀉藥的方式幫助排便

D.食物成分中膳食纖維要占有相當(dāng)比例

E.如排便困難時(shí)不可過(guò)于用力過(guò)猛，以免發(fā)生意外

正確答案：C

3、（單選題）肢體大動(dòng)脈出血的傷者預(yù)檢分診時(shí)應(yīng)標(biāo)記為（）

A.綠色

B.黃色

C.黑色

D.紅色

正確答案：D

4、（單選題）對(duì)蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)和鞭蟲(chóng)混合感染患者（）

A.哌嗪

B.左旋咪唑

C.噻嘧啶

D.甲苯噠唑

E.氯硝柳胺

正確答案：D

5、（單選題）屬于純能量食物的是（）

A.谷類(lèi)

B.肉類(lèi)

C.酒類(lèi)

D.奶類(lèi)

正確答案：C

6、（單選題）聽(tīng)幻覺(jué)常見(jiàn)于（）

A.躁狂癥

B.抑郁癥

C.精神分裂癥

D.軀體障礙

E.強(qiáng)迫癥

正確答案：C

7、（單選題）病原菌侵入血流，但在血液中不大量生長(zhǎng)繁殖，這是（）

A.菌血癥

B.毒血癥

C.敗血癥

D.內(nèi)毒素血癥

正確答案：A

8、（單選題）記錄與社區(qū)居民健康有關(guān)的文件資料稱(chēng)為居民的（）

A.健康檔案

B.健康記錄卡

C.健康管理記錄

D.健康信息卡

正確答案：A

9、（單選題）某患者隨意運(yùn)動(dòng)喪失，對(duì)疼痛刺激有躲避反應(yīng)和痛苦表情，但不能回答問(wèn)題或執(zhí)行簡(jiǎn)單的命令，吞咽、咳嗽、角膜、瞳孔對(duì)光反射、膝反射仍然存在，生命體征無(wú)明顯改變，這位患者屬于哪種意識(shí)障礙（）

A.嗜睡

B.昏睡

C.淺昏迷

D.深昏迷

E.譫妄

正確答案：C

10、（單選題）彌散性血管內(nèi)凝血早期可用（）

A.華法林

B.氨甲苯酸

C.肝素

D.尿激酶

E.阿司匹林

正確答案：C

11、（單選題）對(duì)于軀體障礙的正確描述為

A.軀體癥狀局限于一個(gè)器官系統(tǒng)

B.產(chǎn)生軀體疾病的事件是最近幾天發(fā)生的

C.軀體障礙是由于器質(zhì)性病變?cè)斐傻?/p>

D.軀體障礙的發(fā)生缺乏器官病變的基礎(chǔ)

正確答案：D

12、（單選題）發(fā)揮藥物治療作用所需的用量，稱(chēng)為（）

A.能量

B.有效劑量

C.中毒量

D..分子量

正確答案：B

13、（單選題）胎方位是指（）

A.最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分

B.胎兒先露指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系

C.胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系

D.胎兒身體各部位的相互關(guān)系

正確答案：B

14、（單選題）社會(huì)控制的形式并不以明文規(guī)定的條文來(lái)實(shí)現(xiàn)，而是通過(guò)社會(huì)成員日?；?dòng)所形成的共識(shí)來(lái)實(shí)現(xiàn)，這種社會(huì)控制的類(lèi)型是()

A.消極性控制

B.微觀控制

C.非制度化控制

D.內(nèi)在控制

正確答案：C

15、（單選題）消瘦型蛋白質(zhì)—熱能營(yíng)養(yǎng)不良主要是由于缺乏哪種營(yíng)養(yǎng)素（）

A.蛋白質(zhì)

B.熱能

C.維生素

D.礦物質(zhì)

正確答案：B

16、（單選題）對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群（）

A.建議其每半年至少測(cè)量1次空腹血糖

B.建議其每半年至少測(cè)量1次餐后2小時(shí)血糖

C.建議其每年至少測(cè)量1次空腹血糖和1次餐后2小時(shí)血糖

D.建議其每年至少測(cè)量1次空腹血糖

正確答案：D

17、（單選題）與EB病毒感染有關(guān)的造血系統(tǒng)腫瘤是（）

A.蕈樣霉菌病

B.Burkitt淋巴瘤

C.綠色瘤

D.毛細(xì)胞白血病

E.惡性組織細(xì)胞增生癥

正確答案：B

18、（單選題）大量腹水呈蛙狀腹，最多見(jiàn)于（）

A.心功能不全

B.縮窄性心包炎

C.結(jié)核性腹膜炎

D.腹膜轉(zhuǎn)移癌

正確答案：D

19、（單選題）發(fā)熱是體溫調(diào)定點(diǎn)()。

A.上移，引起的主動(dòng)性體溫升高

B.下移，引起的主動(dòng)性體溫升高

C.上移，引起的被動(dòng)性體溫升高

D.下移，引起的被動(dòng)性體溫升高

E.不變，引起的主動(dòng)性體溫升高

正確答案：A

20、（單選題）預(yù)防急性腎功能衰竭可用（）

A.甘露醇

B.高滲葡萄糖

C.螺內(nèi)酯

D.氫苯蝶啶

E.阿米洛利

正確答案：A

21、（單選題）某種文化元素同社會(huì)交往而擴(kuò)散，為其他社會(huì)所采借或吸收的過(guò)程稱(chēng)為()

A.文化融合

B.文化傳播

C.文化磨合

D.文化雜交

正確答案：B

22、（單選題）關(guān)于類(lèi)毒素?cái)⑹稣_的是（）

A.細(xì)菌崩解后釋放出的毒素

B.細(xì)菌的合成代謝產(chǎn)物

C.細(xì)菌的分解代謝產(chǎn)物

D.C.細(xì)菌的分解代謝產(chǎn)物D.外

正確答案：D

23、（單選題）王某，75歲，患老年性癡呆3年，下列家庭護(hù)理措施不正確的是（）

A.環(huán)境舒適，墻壁顏色鮮明

B.鼓勵(lì)病人回憶往日的經(jīng)歷

C.減少白天睡眠時(shí)間，以保證晚上的睡眠

D.經(jīng)常變換作息時(shí)間，以訓(xùn)練大腦功能

E.幫助病人確認(rèn)現(xiàn)實(shí)的地點(diǎn)、時(shí)間，維持對(duì)現(xiàn)實(shí)的辨識(shí)能力

正確答案：D

24、（單選題）無(wú)菌區(qū)的安全范圍在（）

A.3cm以?xún)?nèi)

B.4cm以?xún)?nèi)

C.5cm以?xún)?nèi)

D.6cm以?xún)?nèi)

正確答案：A

25、（單選題）黃曲霉素是致癌物，它主要存在于什么食物中?()

A.肉類(lèi)食品

B.海產(chǎn)食品

C.霉變食品

正確答案：C

26、（單選題）叩診呈過(guò)清音見(jiàn)于（）

A.肺氣腫

B.胸腔積液

C.氣胸

D.正常肺組織

E.胃泡區(qū)叩診音

正確答案：A

27、（單選題）孔小姐，28歲。近來(lái)總是懷疑自己病情嚴(yán)重?zé)o法治療，以致惶惶不可終日。此癥狀屬于

A.焦慮

B.恐懼

C.夸大妄想

D.錯(cuò)覺(jué)

E.幻覺(jué)

正確答案：A

28、（單選題）常用的日常生活活動(dòng)能力評(píng)定方法有()

A.ROM評(píng)定表

B.Barthel指數(shù)記分表

C.Bobath評(píng)定法

D.Brunnstrom法

E.上田敏評(píng)價(jià)法

正確答案：B

二、多選題（2小題，每小題2分，共計(jì)4分）1、（多選題）導(dǎo)致護(hù)理目標(biāo)部分實(shí)現(xiàn)或完全沒(méi)有實(shí)現(xiàn)的原因可能有（）

A.病人出現(xiàn)了新問(wèn)題

B.護(hù)理診斷錯(cuò)誤

C.護(hù)理計(jì)劃和目標(biāo)的可行性差

D.護(hù)理措施未得到有效落實(shí)

E.護(hù)理評(píng)估收集到的資料不全面、不準(zhǔn)確

正確答案：ABCDE

2、（多選題）甲硫咪唑的主要不良反應(yīng)（）

A.誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)

B.水和電解質(zhì)紊亂

C.過(guò)敏反應(yīng)

D.白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏

E.心律失常

正確答案：CD

第Ⅱ卷（非選擇題68分）三、填空題（2小題，每小題2分，共計(jì)4分）1、（填空題）新版基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范規(guī)定居民健康檔案的編碼采用_________位編碼，將建檔居民的_________作為身份識(shí)別碼。

正確答案：17、身份證

2、（填空題）基礎(chǔ)的生命急救技術(shù)主要包括_______、_______和_______三部分。

正確答案：開(kāi)放氣道、人工呼吸、脈外接壓

四、判斷題（2小題，每小題2分，共計(jì)4分）1、（判斷題）在災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)針對(duì)一個(gè)傷員的預(yù)檢應(yīng)在1～2分鐘內(nèi)完成，并且最好重復(fù)進(jìn)行2～3次。

正確答案：

正確

2、（判斷題）高血壓是腦血管病最重要的可逆性危險(xiǎn)因素，及時(shí)診斷和治療高血壓患者是預(yù)防腦卒中的重要措施。

正確答案：

正確

5、簡(jiǎn)答題（6小題，每小題10分，共計(jì)60分）1、（問(wèn)答題）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一般劃分為那些功能區(qū)，設(shè)置哪些科室

正確答案：①預(yù)防保健區(qū)—計(jì)劃免疫室、婦女保健室、兒童保健室、健康教育室、精神病防治科等。

②診療區(qū)—設(shè)預(yù)約導(dǎo)診臺(tái)、候診區(qū)、急診室、全科診室、治療室，日間觀察病房等。

③輔助診療區(qū)—化驗(yàn)室、X光室、B超室、心電圖室、藥房等。

④康復(fù)理療區(qū)—康復(fù)、理療

⑤健康教育區(qū)—健康教育室、各種宣傳材料等。

⑥行政后勤保障—掛號(hào)室、收費(fèi)室、供應(yīng)室、藥庫(kù)、后勤倉(cāng)庫(kù)、信息室、資料室等。

2、（問(wèn)答題）簡(jiǎn)述森田療法的基本理論中精神交互作用和思想矛盾理論。

正確答案：神經(jīng)質(zhì)(癥)發(fā)病最重要的是疑病性素質(zhì)，對(duì)癥狀發(fā)展起重要作用的是精神交互作用。精神交互作用是指在疑病基礎(chǔ)上所產(chǎn)生的某種感覺(jué)，由于注意力的集中使此種感覺(jué)更加敏感,過(guò)敏的感覺(jué)進(jìn)--步使注意力更加集中并逐漸固定，從而形成癥狀，形成疾病。而人的主觀、客觀、情感與理智、理解與體驗(yàn)之間常有矛盾，即思想矛盾，如試圖用理智去解決這些矛盾就會(huì)導(dǎo)致精神交互作用。

3、（問(wèn)答題）患者，男性，54歲，約40分鐘前進(jìn)餐后突感胸骨后壓榨樣悶痛，并向左肩放射，伴嘔吐，冷汗及瀕死感，體檢：T37.6℃，BP90/70mmHg，P110次/分，意識(shí)清楚，表情痛苦，面色蒼白，皮膚濕冷，煩躁不安。肺部無(wú)干濕羅音。心率110次/分，律不齊，可聞及期前收縮，心音低鈍。腹部平軟，劍突下按之不適，肝濁音界正常，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)的S-T段抬高，并有深而寬的Q波，Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)的S-T段壓低，偶見(jiàn)室性期前收縮。

問(wèn)題：

(1)該患者的主訴是什么?

(2)您認(rèn)為該患者患何病?試述病變可能部位，還需做哪些有價(jià)值的檢查?

(3)主要的護(hù)理診斷及合作性問(wèn)題有哪些?

正確答案：(1)主訴：胸骨后壓榨樣疼痛40分鐘。

(2)醫(yī)療診斷：急性心肌梗死(下壁)，還需做的最有價(jià)值的檢查：心肌損傷檢查，如血清肌鈣蛋白、肌酸激酶MB同工酶等。

(3)護(hù)理診斷及合作性問(wèn)題：①疼痛：胸痛與心肌缺血缺氧有關(guān)。

②恐懼與劇烈胸痛有關(guān)。

③潛在并發(fā)癥心律失常、心力衰竭、休克。

4、（問(wèn)答題）試述老年期血液系統(tǒng)疾病病人的病史評(píng)估和身體評(píng)估內(nèi)容。

正確答案：(1)病史①患病及治療經(jīng)過(guò)：主要了解病人起病時(shí)的年齡、表現(xiàn)形式及持續(xù)時(shí)間，有無(wú)明確誘因或病因。②過(guò)去及其他病史：由于老年血液病以獲得性或繼發(fā)性為多，相關(guān)疾病史的詢(xún)問(wèn)對(duì)病因判斷意義重大。③心理社會(huì)資料：主要了解病人性格特征、患病后的情緒反應(yīng)及社會(huì)支持情況。④生活史：包括病人的飲食習(xí)慣、日常生活方式、自理人力、有無(wú)特殊的嗜好。

(2)身體評(píng)估①一般狀態(tài)：包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)、面部表情、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和體位有無(wú)異常。②皮膚黏膜：有無(wú)蒼白、黃染、瘀點(diǎn)、瘀斑、血腫、癤瘡、局部發(fā)紅或潰爛、浮腫。③淺表淋巴結(jié)：有無(wú)腫大及其部位、數(shù)目、大小、表面情況、質(zhì)地、活動(dòng)度、有無(wú)壓痛等。④五官檢查：瞼結(jié)膜有無(wú)蒼白，球結(jié)膜有無(wú)充血或出血;雙側(cè)瞳孔是否等大等圓及對(duì)光反射是否存在;鼻腔有無(wú)出血;口腔黏膜有無(wú)潰瘍、白斑、出血點(diǎn)或血泡形成，牙齦有無(wú)出血、滲血、溢膿或增生;有無(wú)齲齒、缺齒、義齒;咽后壁有無(wú)充血，雙側(cè)扁桃體有無(wú)腫大，表面有無(wú)膿性分泌物。