2025年衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試(輸血技術)歷年參考題庫含答案詳解(5套)_第1頁
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2025年衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試(輸血技術)歷年參考題庫含答案詳解(5套)2025年衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試(輸血技術)歷年參考題庫含答案詳解(篇1)【題干1】急性溶血反應的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項?【選項】A.寒戰(zhàn)、高熱B.醬油色尿C.血壓下降D.肝脾腫大【參考答案】C【詳細解析】急性溶血反應以寒戰(zhàn)、高熱(A)、醬油色尿(B)和黃疸為主要表現(xiàn),血壓下降(C)多見于失血性休克,而非單純?nèi)苎磻?。肝脾腫大(D)是慢性溶血的特征,急性期通常不明顯?!绢}干2】Rh陰性血型婦女在妊娠期間應特別注意哪項?【選項】A.定期檢測抗體效價B.預防性輸注Rh陰性紅細胞C.同型輸血D.禁止妊娠【參考答案】A【詳細解析】Rh陰性血型孕婦需定期檢測抗體效價(A),若抗體效價升高需及時干預。預防性輸注紅細胞(B)不適用于未發(fā)生免疫反應者。同型輸血(C)是常規(guī)輸血原則,與Rh陰性無關。禁止妊娠(D)違背醫(yī)學倫理?!绢}干3】關于Rh血型系統(tǒng)的遺傳方式,正確描述是?【選項】A.基因位于22號染色體B.基因位于X染色體C.男性僅能傳遞抗原D.抗原為糖蛋白【參考答案】D【詳細解析】Rh血型系統(tǒng)基因位于1號染色體(A錯誤),抗原為糖蛋白(D正確)。男性可傳遞Rh抗原(C錯誤),女性為X染色體隱性遺傳(B錯誤)。【題干4】交叉配血試驗中,主側(cè)和次側(cè)的檢測對象分別是?【選項】A.受血者血清與供血者紅細胞B.供血者血清與受血者紅細胞C.受血者紅細胞與供血者血清D.供血者紅細胞與受血者血清【參考答案】A【詳細解析】主側(cè)檢測受血者血清(抗A、抗B抗體)與供血者紅細胞(A、B抗原),次側(cè)檢測供血者血清(抗D抗體)與受血者紅細胞(D抗原)。選項B為次側(cè)檢測,C、D不符合標準操作流程。【題干5】關于輸血后遲發(fā)性非溶血性輸血反應(PNH),最常見的原因是?【選項】A.血型不合B.紅細胞機械性碎裂C.血小板功能障礙D.血清中抗Kell抗體【參考答案】C【詳細解析】PNH多由血小板功能障礙(C)導致,表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、腎臟損害等,與血型不合(A)無關??筀ell抗體(D)引發(fā)急性溶血反應。機械性碎裂(B)屬急性溶血范疇?!绢}干6】儲存血液的保存液成分中,哪種物質(zhì)具有抗氧化作用?【選項】A.磷酸鹽B.葡萄糖C.碳酸氫鈉D.谷胱甘肽【參考答案】D【詳細解析】血液保存液(TSK)含葡萄糖(B)、磷酸鹽(A)、碳酸氫鈉(C)和谷胱甘肽(D)。谷胱甘肽(D)為強效抗氧化劑,可減少紅細胞氧化損傷。其他成分分別維持滲透壓、pH和電解質(zhì)平衡。【題干7】關于Kell血型系統(tǒng)的臨床意義,錯誤描述是?【選項】A.Rh陰性血型易致新生兒溶血B.抗Kell抗體可致遲發(fā)性輸血反應C.陽性者輸注Kell陰性血液無風險D.抗Kell抗體需通過血清學檢測【參考答案】C【詳細解析】Kell陽性者輸注Kell陰性血液可能引發(fā)遲發(fā)性輸血反應(B正確),陽性者輸注陰性血液存在風險(C錯誤)。新生兒溶血(A)多因母體抗Kell抗體經(jīng)胎盤傳遞??贵w檢測(D)為常規(guī)操作?!绢}干8】關于輸血前檢測項目,哪項屬于常規(guī)必檢?【選項】A.血清鐵蛋白B.紅細胞沉降率C.乙肝表面抗原D.HbsAg【參考答案】C【詳細解析】輸血前必檢項目包括ABO和Rh血型(未列出)、乙肝表面抗原(C)、HIV、梅毒等。血清鐵蛋白(A)和HbsAg(D)屬附加檢測。紅細胞沉降率(B)與輸血無關。【題干9】急性失血性休克時,優(yōu)先補充哪種血液成分?【選項】A.紅細胞懸液B.血小板濃縮液C.犬血漿D.羥乙基淀粉【參考答案】A【詳細解析】急性失血需快速恢復血容量和攜氧能力,紅細胞懸液(A)為首選。血小板濃縮液(B)用于出血傾向,犬血漿(C)已淘汰,羥乙基淀粉(D)為晶體液?!绢}干10】關于Rh陰性血型輸血反應,錯誤描述是?【選項】A.可引發(fā)新生兒溶血病B.需立即輸注同型Rh陰性紅細胞C.母體抗D抗體經(jīng)胎盤傳遞D.反應癥狀在輸血后6小時內(nèi)出現(xiàn)【參考答案】D【詳細解析】Rh陰性血型輸血反應(主要是抗D抗體介導)多在輸血后24-72小時出現(xiàn)(D錯誤),新生兒溶血?。ˋ)多因妊娠期母體致敏。輸注同型Rh陰性紅細胞(B)可預防加重反應?!绢}干11】關于血液保存期,下列哪項正確?【選項】A.紅細胞懸液4℃保存不超過28天B.血小板輸注后4小時內(nèi)使用C.犬血漿6個月內(nèi)有效D.冷沉淀保存期比紅細胞長【參考答案】B【詳細解析】紅細胞懸液(A)保存期不超過35天(28天不準確),血小板(B)需4小時內(nèi)輸注,犬血漿(C)已淘汰。冷沉淀保存期(6-10天)短于紅細胞(A錯誤)。【題干12】關于輸血反應的急救措施,正確順序是?【選項】A.立即停止輸血;B.留置血液;C.腎上腺素肌注;D.碳酸氫鈉靜滴【參考答案】ACBD【詳細解析】急救步驟為:A(停止輸血)、B(保留血液)、C(腎上腺素)、D(碳酸氫鈉)。其他順序如ADCB可能延誤腎上腺素使用?!绢}干13】關于交叉配血試驗的禁忌情況,正確描述是?【選項】A.患者有過敏史B.供血者Rh陰性C.血清標本溶血D.抗D抗體效價≥1:64【參考答案】D【詳細解析】抗D抗體效價≥1:64(D)需特殊處理,如換血或使用洗滌紅細胞。其他選項:A(過敏史)需評估,B(Rh陰性)需主側(cè)檢測,C(溶血標本)需重新采集。【題干14】關于輸血傳播性病毒(TTV)的檢測,正確方法為?【選項】A.血清學抗體檢測B.PCR檢測C.病原體培養(yǎng)D.紅細胞計數(shù)【參考答案】B【詳細解析】TTV為RNA病毒,無有效培養(yǎng)方法(C錯誤),抗體檢測(A)無法區(qū)分現(xiàn)癥感染和既往感染。PCR(B)為金標準?!绢}干15】關于輸血后腎小管壞死,主要機制是?【選項】A.紅細胞機械性損傷B.血清直接毒性C.腎小球濾過率下降D.血小板聚集【參考答案】B【詳細解析】輸血后腎小管壞死(TSN)多因血液成分(如白細胞、血小板、血紅蛋白)直接毒性作用(B)。紅細胞機械性損傷(A)多致溶血。腎小球濾過率(C)下降屬腎前性因素?!绢}干16】關于ABO血型系統(tǒng)的遺傳規(guī)律,錯誤描述是?【選項】A.父親為O型,兒子不可能是A型B.母親為AB型,孩子可能是O型C.母親為A型,父親為B型,孩子必為AB型D.Rh陰性者子代有1/3概率Rh陽性【參考答案】C【詳細解析】ABO血型系統(tǒng)為共顯性遺傳(A正確,父親O型只能傳O抗原,子女不可能是A型)。母親AB型(基因型AB)可傳A或B抗原,父親為O型(OO)時,孩子必為A或B型(B錯誤)。母親A型(AA或AO)、父親B型(BB或BO),孩子可能為O型(AB錯誤)。Rh陰性者子代概率為:母Rh陰性(dd)、父Rh陽性(Dd或DD),子代Rh陽性概率為50%。【題干17】關于冷沉淀的成分和用途,正確描述是?【選項】A.含凝血因子VIIIB.用于治療血友病AC.需在2小時內(nèi)輸注D.含纖維蛋白原【參考答案】B【詳細解析】冷沉淀(CSP)含凝血因子VIII(A正確)、纖維蛋白原(D正確),但需在6小時內(nèi)輸注(C錯誤)。用于治療血友病A(B正確)和vonWillebrand病。【題干18】關于輸血反應的實驗室診斷,正確流程是?【選項】A.先檢測供血者血清再檢測受血者血清B.主側(cè)和次側(cè)均需檢測C.僅檢測受血者血清D.留置血液無需檢測【參考答案】B【詳細解析】交叉配血試驗需同時檢測主側(cè)(受血者血清+供血者紅細胞)和次側(cè)(供血者血清+受血者紅細胞)(B正確)。選項A順序顛倒,C遺漏次側(cè),D錯誤?!绢}干19】關于輸血后發(fā)熱反應,最常見原因不包括?【選項】A.供血者血細胞碎片B.抗原抗體復合物C.酶類物質(zhì)直接作用D.病原微生物存活【參考答案】D【詳細解析】輸血后發(fā)熱反應(TSFR)多由供血者血細胞碎片(A)、白細胞成分(B)或酶類物質(zhì)(C)引發(fā),病原微生物存活(D)屬嚴重感染范疇,發(fā)生率極低?!绢}干20】關于Rh陰性血型婦女的輸血管理,正確描述是?【選項】A.首次妊娠無需特殊處理B.產(chǎn)前需檢測抗D抗體效價C.產(chǎn)后需立即輸注Rh陰性紅細胞D.抗D免疫球蛋白注射后無需隔離【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性血型婦女首次妊娠后可能致敏(A錯誤),產(chǎn)前需定期檢測抗D抗體效價(B正確)。產(chǎn)后注射抗D免疫球蛋白(未列出)可預防新生兒溶血,但無需立即輸注紅細胞(C錯誤)。注射后需隔離Rh陽性新生兒(D錯誤)。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試(輸血技術)歷年參考題庫含答案詳解(篇2)【題干1】Rh陰性血型個體首次輸血時必須檢測的抗原是?【選項】A.A抗原B.B抗原C.D抗原D.H抗原【參考答案】C【詳細解析】Rh陰性血型個體需檢測D抗原陰性,因D抗原陽性者輸注D抗原陽性血液可能引發(fā)溶血反應。其他選項為ABO血型系統(tǒng)抗原,與Rh系統(tǒng)無關?!绢}干2】輸血后發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱反應,最可能的原因是?【選項】A.紅細胞輸注不當B.病毒污染C.免疫復合物D.血小板減少【參考答案】B【詳細解析】病毒污染血液(如HIV、HBV)可引發(fā)非溶血性發(fā)熱反應,典型表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱,且無過敏或溶血表現(xiàn)。其他選項與典型癥狀不符。【題干3】成分輸血中,濃縮紅細胞保存期最長的是?【選項】A.2天B.4天C.6天D.10天【參考答案】B【詳細解析】濃縮紅細胞因去除血漿成分,保存期最長為4天(2-6℃),而血漿成分輸血保存期更短。需注意不同血液成分保存條件差異?!绢}干4】交叉配血試驗中,主側(cè)凝集反應提示?【選項】A.受血者血清與供血者紅細胞不合B.供血者血清與受血者紅細胞不合C.無凝集反應D.需重做配血【參考答案】A【詳細解析】主側(cè)(受血者血清+供血者紅細胞)凝集提示供血者紅細胞含受血者血清中抗體對應的抗原,需立即停止輸血。次側(cè)凝集則提示供血者血清抗體與受血者紅細胞抗原不合?!绢}干5】輸血后出現(xiàn)黃疸、腰痛,應首先考慮?【選項】A.過敏反應B.溶血反應C.細菌污染D.血型不合【參考答案】B【詳細解析】溶血反應典型表現(xiàn)為黃疸(血紅蛋白分解)、腰痛(腎區(qū)刺激)及血紅蛋白尿。細菌污染多表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱伴低血壓。血型不合常引發(fā)急性溶血,但黃疸出現(xiàn)較慢?!绢}干6】冷沉淀主要用于補充哪種凝血因子?【選項】A.II因子B.VIII因子C.XII因子D.XIII因子【參考答案】B【詳細解析】冷沉淀富含凝血因子VIII(活性>90%),用于治療血友病A。其他選項:II因子(凝血酶原)、XII因子(Hageman因子)、XIII因子(凝血酶原酶復合物)?!绢}干7】輸血前必須核對的內(nèi)容不包括?【選項】A.血袋標簽與醫(yī)囑單B.血型與交叉配血結(jié)果C.血液有效期D.患者過敏史【參考答案】D【詳細解析】過敏史需在輸血前詢問并記錄,但核對流程中需重點核對標簽、血型、配血結(jié)果及有效期。選項D為常規(guī)詢問內(nèi)容,非核對流程核心項?!绢}干8】儲存血液的冰點溫度范圍是?【選項】A.-1℃至-5℃B.-5℃至-10℃C.-10℃至-15℃D.-15℃至-20℃【參考答案】B【詳細解析】血液儲存于2-6℃冰槽,冰點范圍-5℃至-10℃。若溫度高于-10℃(選項B上限)會導致溶血,低于-10℃(選項C)則可能凍結(jié)?!绢}干9】Rh陰性血型女性輸血后可能發(fā)生哪種情況?【選項】A.溶血反應B.D抗原致敏C.抗D免疫球蛋白D.過敏反應【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性女性首次輸注Rh陽性血液后,D抗原暴露致敏,產(chǎn)生抗D免疫球蛋白(選項C),但再次輸血時可能引發(fā)溶血反應(選項A)。選項B為致敏結(jié)果,需結(jié)合臨床階段判斷?!绢}干10】輸血后出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫,應立即?【選項】A.靜脈注射地塞米松B.立即停止輸血并報告C.肌肉注射腎上腺素D.加快輸注速度【參考答案】B【詳細解析】輸血反應首選處理為立即停止輸血,保留血袋備查。腎上腺素(選項C)用于嚴重過敏反應,地塞米松(選項A)為輔助治療,選項D加重病情?!绢}干11】濃縮血小板保存條件為?【選項】A.4℃冷藏B.-18℃冷凍C.1-6℃冰槽D.玻璃管分裝【參考答案】A【詳細解析】濃縮血小板需在4℃(2-6℃范圍內(nèi))保存,保存期≤7天。冷凍血小板(選項B)需-18℃以下,冰槽(選項C)用于紅細胞?!绢}干12】交叉配血試驗次側(cè)凝集提示?【選項】A.供血者血清含受血者抗體B.受血者血清含供血者抗體C.無不合D.需重復配血【參考答案】A【詳細解析】次側(cè)(供血者血清+受血者紅細胞)凝集提示供血者血清中存在抗供血者血型抗原的抗體,需更換供血者。選項B為主側(cè)凝集判斷?!绢}干13】輸血反應中最嚴重的類型是?【選項】A.過敏反應B.溶血反應C.細菌污染反應D.惡心嘔吐【參考答案】C【詳細解析】細菌污染輸血可引發(fā)膿毒癥休克,死亡率>80%,屬最嚴重類型。溶血反應(選項B)雖兇險,但細菌污染反應致死率更高?!绢}干14】冷沉淀輸注的常用劑量是?【選項】A.10mlB.20mlC.50mlD.100ml【參考答案】C【詳細解析】冷沉淀單次輸注劑量為50ml(約含80-120U凝血因子VIII),過量可能引發(fā)出血風險。選項A/B為冰凍血漿分裝量,D為全血容量?!绢}干15】輸血后出現(xiàn)血紅蛋白尿,最可能的原因是?【選項】A.血型不合B.免疫復合物C.血小板減少D.血液保存過久【參考答案】A【詳細解析】血型不合導致急性溶血時,血紅蛋白從破損紅細胞釋放,形成血紅蛋白尿。選項B多見于慢性免疫性溶血,選項D導致血紅蛋白濃度升高而非尿中排泄?!绢}干16】Rh陰性血型女性妊娠期間需補充哪種藥物?【選項】A.破傷風抗毒素B.抗D免疫球蛋白C.硫酸鎂D.青霉素【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性女性妊娠或輸血后需注射抗D免疫球蛋白(150μg),預防胎兒Rh溶血病。選項A用于破傷風預防,C用于子癇前期,D為抗生素?!绢}干17】輸血后出現(xiàn)腰痛伴醬油色尿,應首先考慮?【選項】A.過敏反應B.溶血反應C.腎功能衰竭D.血液循環(huán)負荷過重【參考答案】B【詳細解析】溶血反應導致血紅蛋白分解為膽紅素(黃疸)和血紅素(醬油色尿),腎小管受損出現(xiàn)血紅蛋白尿(醬油色尿)。選項C為慢性腎衰表現(xiàn),與輸血直接關聯(lián)小?!绢}干18】輸血前檢查中,必須檢測的項目不包括?【選項】A.血型B.凝血功能C.乙型肝炎表面抗原D.交叉配血【參考答案】B【詳細解析】凝血功能(如PT、APTT)屬常規(guī)檢查項目,但輸血前核心檢查為血型、交叉配血及傳染病標志物(選項C/D)。選項B雖重要,但非強制檢測項目。【題干19】濃縮紅細胞輸注后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,最可能的原因是?【選項】A.血型不合B.病毒污染C.免疫復合物D.血小板減少【參考答案】B【詳細解析】病毒污染血液(如巨細胞病毒、HIV)可引發(fā)非溶血性發(fā)熱反應(NHFSS),表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱(38-39℃),血小板減少(選項D)多與免疫性血小板減少相關?!绢}干20】輸血后出現(xiàn)呼吸困難、皮膚濕冷,應立即?【選項】A.靜脈注射腎上腺素B.抽血復查血型C.加快輸注速度D.皮下注射地塞米松【參考答案】A【詳細解析】嚴重過敏反應(如過敏性休克)首選腎上腺素(1:1000)靜脈注射,同時保持氣道通暢。選項B需在停止輸血后進行,選項C加重循環(huán)負荷,選項D為輔助治療。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試(輸血技術)歷年參考題庫含答案詳解(篇3)【題干1】根據(jù)《臨床輸血技術規(guī)范》,輸血前必須由兩名醫(yī)護人員共同核對的內(nèi)容不包括以下哪項?【選項】A.患者姓名、住院號、血型B.血液有效期及儲存溫度C.輸血量及用藥記錄D.血袋標簽與患者腕帶【參考答案】C【詳細解析】正確答案為C。根據(jù)規(guī)范要求,核對內(nèi)容應包括患者身份信息、血液成分信息及血液質(zhì)量,輸血量及用藥記錄屬于輸血后監(jiān)測范疇,需在輸血過程中及輸血后觀察記錄。選項C不符合規(guī)范要求,其余選項均為必須核對內(nèi)容?!绢}干2】Rh陰性血型患者輸血時,交叉配血試驗主要檢測的內(nèi)容是?【選項】A.ABO血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)C.紅細胞抗原與血清抗體D.血小板配型【參考答案】C【詳細解析】正確答案為C。交叉配血試驗包括主側(cè)和次側(cè)試驗,主側(cè)檢測供血者紅細胞抗原與受血者血清抗體是否匹配,次側(cè)檢測供血者血清抗體與受血者紅細胞是否發(fā)生凝集。Rh陰性血型患者需特別注意Rh血型系統(tǒng)的配血,但交叉配血的核心是紅細胞抗原與血清抗體的對應關系,故選項C正確?!绢}干3】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱反應,首要處理措施是?【選項】A.立即停止輸血B.靜脈注射地塞米松C.調(diào)整輸血速度D.檢查血袋標簽【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。輸血反應中寒戰(zhàn)、發(fā)熱屬于急性輸血反應,首要處理是立即停止輸血并通知醫(yī)生。選項B(抗過敏藥物)適用于過敏反應,選項C(調(diào)整速度)適用于循環(huán)負荷過重,選項D(檢查標簽)屬于預防措施而非緊急處理,均不適用于此情況?!绢}干4】血液保存溫度要求不符合標準的是?【選項】A.紅細胞4℃保存不超過28天B.血小板需在室溫(20-24℃)保存C.血清在2-8℃保存不超過30天D.冷凍紅細胞在-18℃以下保存不超過1年【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。根據(jù)《血細胞保存與運輸技術要求》,血小板需在室溫(20-24℃)保存不超過7天,而非選項B所述。選項A(紅細胞4℃保存28天)、C(血清2-8℃保存30天)、D(冷凍紅細胞-18℃保存1年)均符合標準,故選項B錯誤?!绢}干5】輸血后出現(xiàn)溶血反應,實驗室應優(yōu)先檢測的項目是?【選項】A.血型復查B.血清鐵含量C.血清膽紅素水平D.血清乳酸脫氫酶活性【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。溶血反應需立即進行血型復查(包括正反定型)及交叉配血復檢,確認是否為輸血相關溶血。選項B(血清鐵)與選項D(乳酸脫氫酶)屬于溶血后代謝指標,需在溶血確認后檢測;選項C(膽紅素)可能提示新生兒溶血病,與輸血相關溶血無關?!绢}干6】關于Rh陰性血型婦女的輸血管理,正確的是?【選項】A.可輸注Rh陽性紅細胞B.需避免使用Rh陽性血小板C.孕產(chǎn)史者輸血無需特殊處理D.輸血前需檢測抗D抗體效價【參考答案】D【詳細解析】正確答案為D。Rh陰性血型婦女若存在抗D抗體,輸血前需檢測抗D抗體效價以評估輸血風險。選項A(Rh陽性紅細胞)可能引發(fā)免疫反應,選項B(避免Rh陽性血小板)不必要(血小板輸注主要考慮ABO血型),選項C(孕產(chǎn)史無需處理)錯誤,因Rh陰性女性若曾妊娠或流產(chǎn)需預防性注射抗D免疫球蛋白?!绢}干7】輸血后出現(xiàn)黃疸,最可能的原因是?【選項】A.輸血相關急性肺損傷B.輸血相關溶血反應C.血小板輸注反應D.病毒性肝炎傳播【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。溶血反應會導致血紅蛋白分解,膽紅素升高引發(fā)黃疸。選項A(急性肺損傷)表現(xiàn)為呼吸困難、肺水腫,選項C(血小板反應)以發(fā)熱、寒戰(zhàn)為主,選項D(病毒性肝炎)需通過檢測病毒載量或抗體確認,但黃疸并非直接表現(xiàn)?!绢}干8】關于輸血傳播病毒的風險,下列描述錯誤的是?【選項】A.病毒性肝炎主要通過血液傳播B.艾滋病病毒可在輸血中存活C.丙肝病毒在紅細胞中檢出率較高D.乙肝病毒需通過破損皮膚傳播【參考答案】D【詳細解析】正確答案為D。乙肝病毒(HBV)主要通過血液、性接觸和母嬰傳播,輸血傳播是重要途徑之一,但選項D描述“需通過破損皮膚傳播”不準確,因HBV也可通過完整皮膚接觸含病毒體液傳播(如血液污染皮膚傷口)?!绢}干9】輸血前交叉配血試驗陰性,但輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn),可能的原因是?【選項】A.主側(cè)配血錯誤B.次側(cè)配血錯誤C.血清中存在非溶血性抗體D.供血者血型標簽錯誤【參考答案】C【詳細解析】正確答案為C。交叉配血試驗陰性(主側(cè)和次側(cè)均無凝集)理論上可輸血,但若輸血后出現(xiàn)非溶血性發(fā)熱反應(如寒戰(zhàn)),可能因血清中存在非溶血性抗體(如抗白細胞抗體、抗體IgA等)攻擊供血者白細胞,導致發(fā)熱反應。選項A(主側(cè)錯誤)和D(標簽錯誤)會導致配血試驗陽性,與題干矛盾?!绢}干10】關于輸血后監(jiān)測,正確的是?【選項】A.僅需觀察輸血后30分鐘B.需連續(xù)監(jiān)測至輸血結(jié)束C.發(fā)熱反應應在輸血后6小時內(nèi)報告D.溶血反應需在輸血后24小時內(nèi)發(fā)現(xiàn)【參考答案】C【詳細解析】正確答案為C。根據(jù)《臨床輸血技術管理規(guī)范》,輸血后需觀察至無不良反應,但重點監(jiān)測輸血后2小時內(nèi)(尤其是前30分鐘)及6小時內(nèi),發(fā)熱反應需在輸血后6小時內(nèi)報告至血站及醫(yī)院管理部門。選項A(30分鐘)不全面,選項B(持續(xù)監(jiān)測至結(jié)束)不強制,選項D(24小時)超出標準時限?!绢}干11】輸血前患者出現(xiàn)過敏反應,應立即采取的措施是?【選項】A.繼續(xù)輸注并調(diào)整速度B.停止輸血并更換生理鹽水C.靜脈注射腎上腺素D.檢查血液是否污染【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。輸血相關過敏反應(如急性過敏反應)需立即停止輸血,更換生理鹽水維持靜脈通路,必要時使用抗組胺藥物。選項C(腎上腺素)適用于嚴重過敏反應(如喉頭水腫、過敏性休克),選項D(檢查污染)適用于溶血反應。選項A(調(diào)整速度)無效且危險。【題干12】關于Rh陰性血型孕婦的產(chǎn)前檢查,正確的是?【選項】A.孕前無需檢測血型B.孕中期需檢測抗D抗體效價C.孕晚期無需預防性注射D.產(chǎn)后無需評估輸血風險【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。Rh陰性血型孕婦需在孕28周、34周及產(chǎn)后72小時內(nèi)檢測抗D抗體效價,若抗體效價≥1:16,需注射抗D免疫球蛋白。選項A(孕前無需檢測)錯誤,選項C(孕晚期無需注射)錯誤,選項D(產(chǎn)后無需評估)錯誤,因產(chǎn)后需評估是否需輸血及預防措施?!绢}干13】輸血后出現(xiàn)腎功能損害,最可能的原因是?【選項】A.輸血相關急性腎損傷B.輸血相關溶血反應C.血小板輸注反應D.病毒性肝炎傳播【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。輸血相關急性腎損傷(TRAKI)是常見并發(fā)癥,可能與血液保存時間過長、保存液成分異?;蛉苎磻獙е履I小管損傷有關。選項B(溶血)可能伴隨腎功能損害,但直接原因是溶血本身;選項C(血小板反應)以出血傾向為主;選項D(肝炎)需檢測病毒標志物?!绢}干14】關于輸血前血型核對,錯誤的做法是?【選項】A.核對患者姓名與住院號B.核對供血者血型與標簽C.核對血液有效期與儲存溫度D.核對患者用藥記錄與過敏史【參考答案】D【詳細解析】正確答案為D。輸血前核對內(nèi)容包括患者身份信息、血液成分信息(血型、Rh、有效期等)及血液質(zhì)量(外觀、標簽等),患者用藥記錄及過敏史屬于輸血后監(jiān)測及用藥安全范疇,需在輸血前由醫(yī)護人員綜合評估,但非血型核對的直接內(nèi)容。選項D未在規(guī)范要求的核對列表中?!绢}干15】輸血后出現(xiàn)血紅蛋白尿,最可能的原因是?【選項】A.輸血相關急性肺損傷B.輸血相關溶血反應C.血小板輸注反應D.病毒性肝炎傳播【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。血紅蛋白尿是溶血反應的典型表現(xiàn),因紅細胞破裂后血紅蛋白大量釋放進入尿液中。選項A(急性肺損傷)表現(xiàn)為呼吸困難,選項C(血小板反應)以發(fā)熱、寒戰(zhàn)為主,選項D(肝炎)需檢測病毒標志物?!绢}干16】關于輸血后發(fā)熱反應的預防措施,正確的是?【選項】A.優(yōu)先選擇AABB血型B.輸注血液保存時間不超過14天C.輸血前使用抗組胺藥物D.避免使用庫存2周以上的血小板【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。輸血后發(fā)熱反應與白細胞抗體有關,減少白細胞可降低風險,但需平衡臨床需求。選項A(AABB血型)無法完全預防,選項C(抗組胺藥物)為治療而非預防,選項D(庫存血小板)需根據(jù)保存時間調(diào)整(一般不超過7天),但選項B(紅細胞保存14天)符合標準(紅細胞4℃保存不超過28天,但14天為更優(yōu)選擇)?!绢}干17】輸血前患者血型為O型,交叉配血試驗陽性,可能的原因是?【選項】A.患者血清中存在抗A抗體B.供血者紅細胞存在A抗原C.患者血清中存在抗B抗體D.供血者血清存在抗O抗體【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。O型血患者血清含抗A和抗B抗體,交叉配血試驗陽性(主側(cè)凝集)說明供血者紅細胞存在A或B抗原,與患者血清抗體發(fā)生凝集。選項A(患者抗A)正確但非直接原因,選項C(患者抗B)同理,選項D(供血者抗O)錯誤(抗O抗體不存在)?!绢}干18】關于輸血相關感染的風險,下列描述正確的是?【選項】A.乙肝病毒通過輸血傳播概率較低B.艾滋病病毒在紅細胞中檢出率較高C.丙肝病毒在血漿中傳播風險最高D.病毒性肝炎可通過輸血傳播【參考答案】C【詳細解析】正確答案為C。丙肝病毒(HCV)通過輸血傳播的概率較高(約2%-5%),且在血漿中含量更高,傳播風險高于乙肝(約0.1%-0.5%)和艾滋病(約1%-2%)。選項A(乙肝概率低)不正確,選項B(艾滋病在紅細胞中檢出率高)錯誤(HIV主要存在于血漿和白細胞),選項D(肝炎可傳播)正確但選項C更準確。【題干19】輸血后出現(xiàn)出血傾向,可能的原因是?【選項】A.輸血相關急性腎損傷B.輸血相關溶血反應C.血小板輸注反應D.病毒性肝炎傳播【參考答案】C【詳細解析】正確答案為C。血小板輸注反應(如血小板減少、出血傾向)與供血者血小板質(zhì)量或受血者抗血小板抗體有關。選項A(急性腎損傷)與腎功能相關,選項B(溶血)以血紅蛋白尿和黃疸為主,選項D(肝炎)需檢測病毒標志物?!绢}干20】關于輸血后監(jiān)測的時間要求,正確的是?【選項】A.僅需觀察至輸血結(jié)束B.需持續(xù)監(jiān)測至輸血后24小時C.發(fā)熱反應需在輸血后6小時內(nèi)報告D.溶血反應需在輸血后48小時內(nèi)發(fā)現(xiàn)【參考答案】C【詳細解析】正確答案為C。根據(jù)《臨床輸血技術管理規(guī)范》,輸血后需觀察至無不良反應,但重點監(jiān)測輸血后2小時內(nèi)(前30分鐘及6小時內(nèi)),發(fā)熱反應需在輸血后6小時內(nèi)報告至血站及醫(yī)院管理部門。選項A(結(jié)束)不全面,選項B(24小時)超出標準,選項D(48小時)錯誤。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試(輸血技術)歷年參考題庫含答案詳解(篇4)【題干1】Rh陰性血型女性首次接受輸血時,應選擇哪種血型?【選項】A.A型Rh陽性B.B型Rh陽性C.AB型Rh陽性D.Rh陰性【參考答案】D【詳細解析】Rh陰性女性體內(nèi)存在抗Rh抗體,首次輸入Rh陽性血液可能引發(fā)溶血反應。根據(jù)輸血原則,Rh陰性血型者應輸入同型或Rh陰性血液,故正確答案為D?!绢}干2】輸血前交叉配血試驗中,供血者血清與受血者紅細胞鹽水直接抗球蛋白試驗(Coombs試驗)結(jié)果為陽性,提示可能發(fā)生哪種輸血反應?【選項】A.非溶血性發(fā)熱反應B.溶血反應C.循環(huán)負荷過重D.脂肪栓塞【參考答案】B【詳細解析】Coombs試驗陽性表明受血者紅細胞表面存在抗供血者血型抗原的抗體,輸入后會導致供血者紅細胞被破壞,引發(fā)急性溶血反應,故選B?!绢}干3】關于血液儲存條件,下列哪項正確?【選項】A.血液在4℃下保存不超過28天B.紅細胞懸液保存溫度為2-6℃C.血小板需在22-24℃下保存D.血清在-20℃下可長期保存【參考答案】C【詳細解析】血小板需在22-24℃、濕度95%的專用容器中保存,保存期不超過7天;紅細胞懸液保存于2-6℃;血清需在-20℃以下長期保存,故C正確。【題干4】輸血后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴血紅蛋白尿,最可能的原因是?【選項】A.非溶血性發(fā)熱反應B.溶血反應C.輸血相關急性肺損傷D.循環(huán)超負荷【參考答案】B【詳細解析】寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴血紅蛋白尿是急性溶血反應的典型表現(xiàn),因供血者紅細胞被受血者抗體破壞,導致血紅蛋白尿和腎功能損傷,故選B?!绢}干5】關于輸血反應的預防措施,哪項不正確?【選項】A.輸血前核對供受血者血型及交叉配血結(jié)果B.輸注濃縮紅細胞時需補充生理鹽水C.輸血前30分鐘給予地塞米松D.輸注血小板前需用生理鹽水洗滌【參考答案】C【詳細解析】地塞米松用于預防非溶血性發(fā)熱反應,但應在輸血前30分鐘使用,而非“輸血前30分鐘給予”,表述存在時間邏輯矛盾,故C不正確?!绢}干6】輸血后出現(xiàn)過敏反應,首要處理措施是?【選項】A.立即停止輸血并更換生理鹽水B.靜脈注射腎上腺素C.給予地塞米松D.拔除輸血器【參考答案】A【詳細解析】過敏反應首選措施是立即停止輸血并更換生理鹽水,腎上腺素用于嚴重過敏反應(如喉頭水腫),故A正確。【題干7】關于Rh血型系統(tǒng)的特點,哪項正確?【選項】A.Rh陽性者體內(nèi)可自然產(chǎn)生抗D抗體B.Rh陰性者初次輸血不會產(chǎn)生抗體C.Rh陰性女性輸血后可能致胎兒水腫D.Rh血型抗原僅存在于紅細胞膜表面【參考答案】C【詳細解析】Rh陰性女性輸入Rh陽性血液后可能產(chǎn)生抗D抗體,通過胎盤導致胎兒水腫(Hydropsfetalis),故C正確?!绢}干8】Rh陰性血型者的血型檢測應在何時完成?【選項】A.血液采集前B.輸血前1天C.輸血前30分鐘D.輸血后24小時【參考答案】A【詳細解析】Rh陰性血型檢測需在血液采集前完成,因Rh陰性者體內(nèi)未接觸過D抗原,輸血前檢測可能漏檢,故A正確。【題干9】關于輸血相關急性肺損傷(TRALI)的預防,哪項錯誤?【選項】A.輸注血小板前需檢測供血者抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體(ANCA)B.輸注血漿前需檢測血漿中IL-6水平C.輸血前交叉配血必須包含鹽水介質(zhì)試驗D.輸注紅細胞懸液時需補充葡萄糖【參考答案】B【詳細解析】TRALI與供血者血漿中的炎癥因子(如IL-6、TNF-α)相關,但檢測IL-6水平并非常規(guī)預防措施,故B錯誤?!绢}干10】輸血后患者出現(xiàn)黃疸和貧血,最可能的原因是?【選項】A.非溶血性發(fā)熱反應B.溶血反應C.輸血相關移植物抗宿主病D.循環(huán)超負荷【參考答案】B【詳細解析】溶血反應會導致血紅蛋白尿、黃疸和貧血,因大量紅細胞破壞導致血紅蛋白升高,故選B?!绢}干11】關于血液成分分離,下列哪項錯誤?【選項】A.紅細胞懸液含有90%紅細胞及少量添加劑B.血小板濃縮液需在2-6℃下保存C.血清需去除纖維蛋白原和血細胞碎片D.紅細胞懸液可添加葡萄糖維持能量代謝【參考答案】D【詳細解析】紅細胞懸液添加劑不含葡萄糖,主要成分為磷酸鹽和葡萄糖酸鹽,故D錯誤?!绢}干12】交叉配血試驗中,主側(cè)和次側(cè)試驗的目的分別是什么?【選項】A.主側(cè)檢測供血者血清與受血者紅細胞反應B.次側(cè)檢測受血者血清與供血者紅細胞反應C.主側(cè)檢測供血者紅細胞與受血者血清反應D.次側(cè)檢測受血者血清與供血者血清反應【參考答案】A【詳細解析】主側(cè)為供血者血清與受血者紅細胞,檢測受血者抗體對供血者紅細胞的影響;次側(cè)為受血者血清與供血者紅細胞,檢測供血者抗體對受血者紅細胞的影響,故A正確?!绢}干13】輸血后出現(xiàn)腎功能損害伴血紅蛋白尿,應首先考慮?【選項】A.非溶血性發(fā)熱反應B.溶血反應C.輸血相關急性肺損傷D.循環(huán)超負荷【參考答案】B【詳細解析】溶血反應導致血紅蛋白進入腎小管形成血紅蛋白尿,同時血紅蛋白分解產(chǎn)物損傷腎小管,引起腎功能損害,故選B?!绢}干14】Rh陰性血型女性在孕期需特別注意?【選項】A.每次產(chǎn)檢檢測血型B.孕期避免接觸Rh陽性血液C.孕前進行Rh血型篩查D.分娩后注射抗D免疫球蛋白【參考答案】D【詳細解析】Rh陰性女性分娩后需注射抗D免疫球蛋白,預防胎兒通過胎盤接觸D抗原后產(chǎn)生抗體,故D正確?!绢}干15】關于輸血反應的緊急處理,哪項不正確?【選項】A.立即停止輸血并更換生理鹽水B.靜脈注射地塞米松20mgC.拔除輸血器并更換針頭D.持續(xù)監(jiān)測生命體征直至穩(wěn)定【參考答案】B【詳細解析】地塞米松用于非溶血性發(fā)熱反應,而溶血反應需優(yōu)先處理,故B不正確?!绢}干16】輸血后患者出現(xiàn)呼吸困難、肺水腫,最可能的原因是?【選項】A.非溶血性發(fā)熱反應B.溶血反應C.輸血相關急性肺損傷D.循環(huán)超負荷【參考答案】C【詳細解析】TRALI由供血者血漿中的炎癥因子引發(fā),表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征,故選C?!绢}干17】關于輸血前檢查,哪項不包含在常規(guī)項目內(nèi)?【選項】A.血型鑒定B.血紅蛋白含量C.交叉配血試驗D.血清傳染病篩查【參考答案】B【詳細解析】輸血前常規(guī)檢查包括血型、交叉配血、傳染病篩查(如HIV、HBV),血紅蛋白含量屬于血液成分檢測項目,非輸血前必查項,故B錯誤?!绢}干18】輸血后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,伴血紅蛋白尿,應首先考慮?【選項】A.非溶血性發(fā)熱反應B.溶血反應C.輸血相關急性肺損傷D.循環(huán)超負荷【參考答案】B【詳細解析】寒戰(zhàn)、高熱伴血紅蛋白尿為溶血反應特征,因紅細胞破壞導致,故選B?!绢}干19】關于血小板保存,哪項正確?【選項】A.保存溫度為4℃B.保存容器需密閉防污染C.保存期間需定期檢測細菌污染D.血小板輸注前需用生理鹽水洗滌【參考答案】C【詳細解析】血小板保存需在22-24℃、濕度95%的專用容器中,保存期間需每日檢測細菌污染,故C正確。【題干20】輸血后出現(xiàn)過敏反應伴喉頭水腫,應立即采?。俊具x項】A.靜脈注射腎上腺素B.拔除輸血器C.輸注生理鹽水D.口服抗組胺藥【參考答案】A【詳細解析】喉頭水腫為嚴重過敏反應表現(xiàn),需立即靜脈注射腎上腺素,故A正確。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試(輸血技術)歷年參考題庫含答案詳解(篇5)【題干1】Rh陰性血型在臨床輸血中需特別注意,其重要性主要與哪種情況相關?【選項】A.ABO血型系統(tǒng)不匹配B.新生兒溶血病風險C.輸血后發(fā)熱反應D.血液保存溫度不當【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性血型(尤其是女性攜帶者)與Rh陽性供血者輸血可能導致新生兒Rh溶血病,因母體致敏后體內(nèi)產(chǎn)生抗D抗體,攻擊胎兒紅細胞。此為輸血前必須確認的關鍵點,選項B直接關聯(lián)核心考點?!绢}干2】交叉配血試驗中,主側(cè)凝集陽性而次側(cè)凝集陰性的臨床意義是什么?【選項】A.供血者血液可用B.受血者血液存在自身免疫抗體C.供血者與受血者存在同種免疫反應D.需重新進行ABO血型鑒定【參考答案】A【詳細解析】主側(cè)(供血者血清+受血者紅細胞)凝集陽性提示供血者血清中存在抗A或抗B抗體,次側(cè)(受血者血清+供血者紅細胞)凝集陰性則說明供血者紅細胞與受血者血清相容。此結(jié)果符合輸血原則,選項A正確?!绢}干3】輸血反應中最常見的類型是?【選項】A.過敏反應B.溶血反應C.發(fā)熱反應D.凝血功能障礙【參考答案】B【詳細解析】溶血反應占輸血反應的60%-70%,由血型不合或配血錯誤引發(fā),是臨床最嚴重且危及生命的反應。選項B為高頻考點,需重點掌握?!绢}干4】冷沉淀中含有哪種凝血因子?【選項】A.II因子(Prothrombin)B.I因子(Fibrinogen)C.V因子(Proaccelerin)D.D因子(Prekallikrein)【參考答案】D【詳細解析】冷沉淀(Plasmacryoprecipitate)通過低溫沉淀去除血漿蛋白后保留的成分,富含凝血因子V、VIII、IX、X及纖維連接蛋白,其中D因子(Prekallikrein)為關鍵成分,用于治療血友病A。選項D正確。【題干5】輸血前需檢測受血者哪種指標以預防傳播病毒?【選項】A.血型B.凝血酶原時間C.乙肝表面抗原D.血紅蛋白濃度【參考答案】C【詳細解析】乙肝表面抗原(HBsAg)陽性提示可能攜帶乙肝病毒,是血液篩查的核心指標之一。選項C為必檢項目,與病毒傳播風險直接相關?!绢}干6】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱伴醬油色尿,最可能的病理機制是?【選項】A.輸血相關急性肺損傷(TRALI)B.溶血反應C.免疫性血小板減少性紫癜D.過敏反應【參考答案】B【詳細解析】醬油色尿提示血紅蛋白尿,由溶血反應導致紅細胞破裂,血紅蛋白在腎小管內(nèi)沉積。選項B為典型溶血反應特征,需立即停止輸血并處理?!绢}干7】Rh陰性血型女性輸血后可能發(fā)生哪種情況?【選項】A.ABO血型不合B.同種免疫反應C.凝血因子缺乏D.輸血后寒戰(zhàn)【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性女性首次接觸Rh陽性紅細胞后可能產(chǎn)生抗D抗體,后續(xù)輸血若再次接觸同型血會引發(fā)溶血反應。選項B為同種免疫反應,屬高頻考點?!绢}干8】輸血速度應如何控制?【選項】A.成人200ml/minB.新生兒10-15ml/(kg·h)C.術后患者500ml/hD.老年人100ml/min【參考答案】B【詳細解析】新生兒血容量小,輸血速度需嚴格限制在10-15ml/(kg·h),防止循環(huán)超負荷。選項B為臨床操作規(guī)范,其他選項速度過快易引發(fā)并發(fā)癥?!绢}

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