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2025年衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試(婦產科)歷年參考題庫含答案詳解(5套)2025年衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試(婦產科)歷年參考題庫含答案詳解(篇1)【題干1】產后24小時內出血量超過多少毫升可診斷為產后出血?【選項】A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml【參考答案】C【詳細解析】產后24小時內失血量超過400ml定義為產后出血,是國際婦產聯(lián)盟的標準。選項A和B為常見誤區(qū),需注意區(qū)分。D選項500ml雖接近標準值,但嚴格以400ml為界?!绢}干2】妊娠期高血壓疾病最嚴重的并發(fā)癥是?【選項】A.胎盤早剝B.腦血管意外C.腎衰竭D.足月小胎兒【參考答案】B【詳細解析】妊娠期高血壓疾病進展至子癇前期時,腦血管意外是主要致死原因。胎盤早剝(A)雖常見但非最嚴重,腎衰竭(C)多繼發(fā)于嚴重高血壓,足月小胎兒(D)多為慢性高血壓后果。【題干3】足月妊娠胎頭位置異常中,最易導致難產的胎位是?【選項】A.頭位B.臀位C.面位D.橫位【參考答案】D【詳細解析】橫位(D)因胎頭無法通過產道導致產程停滯,是臀位外最危險胎位。面位(C)可通過外部旋轉矯正,頭位(A)為正常胎位,臀位(B)可通過剖宮產解決?!绢}干4】新生兒硬腫癥最常見于哪種早產兒?【選項】A.孕28-32周B.孕33-36周C.孕37-42周D.足月兒【參考答案】A【詳細解析】早產兒體溫調節(jié)能力差,孕28-32周(A)出生時體表面積與體重比最大,最易發(fā)生硬腫癥。孕33-36周(B)體溫調節(jié)能力有所改善,D選項足月兒(C)和(D)風險極低?!绢}干5】診斷早期宮頸癌最敏感的輔助檢查是?【選項】A.宮頸涂片細胞學檢查B.分子生物學檢測C.宮頸活檢D.宮頸錐切術【參考答案】A【詳細解析】TCT(細胞學檢查)能發(fā)現(xiàn)90%以上早期宮頸癌,是篩查金標準。分子生物學檢測(B)如HPV分型雖特異但敏感度低,活檢(C)和錐切術(D)用于確診而非篩查?!绢}干6】產后抑郁癥的發(fā)病率約為?【選項】A.5%-10%B.10%-15%C.15%-20%D.20%-30%【參考答案】A【詳細解析】流行病學數據顯示產后抑郁癥發(fā)病率約5%-10%,產后焦慮癥(B)發(fā)病率更高。需注意與產后狂躁癥(C)和廣泛性抑郁障礙(D)的鑒別?!绢}干7】急性病毒性肝炎中,最易通過糞-口途徑傳播的是?【選項】A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.丁型肝炎D.戊型肝炎【參考答案】D【詳細解析】戊型肝炎(D)100%通過糞-口途徑傳播,母嬰垂直傳播風險極低。乙型(A)和丙型(B)主要通過血液和性接觸傳播,丁型(C)需乙型肝炎病毒共感染?!绢}干8】妊娠期糖尿病篩查的最佳時間為?【選項】A.孕12-14周B.孕24-28周C.孕30-32周D.孕36周【參考答案】B【詳細解析】根據ACOG指南,24-28周(B)進行75gOGTT篩查可早期發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病。孕12-14周(A)為早孕篩查,孕30-32周(C)和36周(D)為常規(guī)產檢時間。【題干9】新生兒溶血病最常見于?【選項】A.母親血型為O型B.母親血型為A型C.母親血型為B型D.母親血型為AB型【參考答案】A【詳細解析】母親O型血(A)與胎兒AB型血(如父親為AB型)易致血型不合,引發(fā)新生兒溶血病。其他選項中,A型(B)與B型(C)血型不合多致新生兒黃疸而非典型溶血?!绢}干10】產后尿潴留最常見于哪種分娩方式?【選項】A.經陰道分娩B.剖宮產C.胎吸助產D.產鉗助產【參考答案】B【詳細解析】剖宮產(B)因麻醉和腹部切口影響膀胱功能,尿潴留發(fā)生率約30%-50%。經陰道分娩(A)中胎吸助產(C)和產鉗助產(D)導致尿潴留風險較低?!绢}干11】妊娠期缺鐵性貧血最常見于?【選項】A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.產后3個月【參考答案】B【詳細解析】孕中期(14-27周)鐵需求量劇增(日均需增加4.4mg),易致缺鐵性貧血。孕早期(A)因葉酸缺乏更常見巨幼細胞性貧血,孕晚期(C)和產后(D)多為慢性失血性貧血?!绢}干12】診斷異位妊娠最敏感的影像學檢查是?【選項】A.超聲檢查B.宮腔鏡C.腹腔鏡D.MRI【參考答案】A【詳細解析】超聲檢查(A)可清晰顯示宮外孕包塊和胎心搏動,敏感度達95%。腹腔鏡(C)為確診金標準但屬有創(chuàng)檢查,宮腔鏡(B)主要用于排除宮內妊娠。【題干13】產后感染最常見的病原體是?【選項】A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.鏈球菌D.真菌【參考答案】A【詳細解析】大腸埃希菌(A)占產后感染病原體的50%-60%,多源于陰道菌群定植。金黃色葡萄球菌(B)多見于產褥期皮膚感染,鏈球菌(C)和真菌(D)相對少見?!绢}干14】早產最常見于?【選項】A.孕28-32周B.孕33-36周C.孕37-42周D.足月兒【參考答案】A【詳細解析】早產定義是孕37周前分娩,其中孕28-32周(A)為極早產兒,并發(fā)癥風險最高。孕33-36周(B)為早產但存活率較高,C選項孕37-42周(D)為足月?!绢}干15】診斷子宮內膜癌最敏感的檢查是?【選項】A.分子生物學檢測B.宮頸管灌洗液細胞學C.宮頸活檢D.分層子宮切除標本病理【參考答案】D【詳細解析】子宮內膜癌多見于絕經后女性,分層子宮切除標本病理(D)可明確病變范圍。宮頸管灌洗液細胞學(B)特異性高但敏感度僅30%-50%?!绢}干16】產后24-72小時最易發(fā)生的嚴重并發(fā)癥是?【選項】A.產褥感染B.產后出血C.產程停滯D.胎膜早破【參考答案】B【詳細解析】產后24-72小時為第三產程后至惡露排出初期,子宮收縮乏力致產后出血風險最高(占產后出血的80%)。產褥感染(A)多發(fā)生于產后5-7天?!绢}干17】妊娠期甲狀腺功能異常最常見的是?【選項】A.甲狀腺功能亢進B.甲狀腺功能減退C.甲狀腺炎D.甲狀腺腫大【參考答案】B【詳細解析】妊娠期甲狀腺功能減退(B)發(fā)病率約2%-5%,與自身免疫相關。甲狀腺功能亢進(A)多因Graves病,甲狀腺炎(C)和單純性腫大(D)較少見?!绢}干18】新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)中,最早出現(xiàn)的是?【選項】A.意識障礙B.抽搐C.肌張力異常D.前囟膨隆【參考答案】C【詳細解析】缺氧缺血性腦?。℉IE)早期(生后6-72小時)表現(xiàn)為肌張力低下(C),24小時內意識障礙(A)和抽搐(B)多見于中重度病例。前囟膨?。―)需排除腦積水?!绢}干19】診斷慢性盆腔炎的金標準是?【選項】A.宮頸舉痛B.宮頸管舉痛C.雙側附件壓痛D.腹膜刺激征【參考答案】B【詳細解析】宮頸管舉痛(B)是慢性盆腔炎特異性體征,可通過陰道窺器檢查發(fā)現(xiàn)。附件壓痛(C)和腹膜刺激征(D)多見于急性期,宮頸舉痛(A)為非特異性?!绢}干20】產后42天復查的主要目的是?【選項】A.確認妊娠結局B.評估生殖系統(tǒng)恢復C.監(jiān)測血糖D.評估乳汁分泌【參考答案】B【詳細解析】產后42天復查(GTT)重點評估生殖系統(tǒng)恢復,包括子宮復舊、惡露情況、宮頸損傷等。確認妊娠結局(A)應在分娩時完成,監(jiān)測血糖(C)針對妊娠期糖尿病。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試(婦產科)歷年參考題庫含答案詳解(篇2)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊時,首選的實驗室檢查項目是?A.血清肌酐濃度B.血清電解質檢測C.尿蛋白定量D.血漿凝血功能指標【參考答案】C【詳細解析】妊娠期高血壓疾病進展至子癇前期時,尿蛋白定量≥300mg/24h是診斷標準之一。頭痛和視力模糊提示可能已出現(xiàn)腦水腫或眼底病變,此時檢測尿蛋白可早期發(fā)現(xiàn)腎功能損害及病情進展,其他選項如肌酐主要用于評估腎功能終點,電解質和凝血功能與當前癥狀關聯(lián)性較低?!绢}干2】關于早產胎膜早破的縮宮素激惹試驗,正確描述是?A.陽性結果需立即終止妊娠B.陰性結果可延長觀察時間至24小時C.宮頸擴張≥4cm時試驗無效D.陰道塞入紗布條作為對照組【參考答案】B【詳細解析】縮宮素激惹試驗陰性提示宮縮乏力風險低,可延長觀察至24-48小時再評估。陽性結果需結合宮頸評分決定分娩方式,立即終止妊娠不適用于所有情況。宮頸擴張≥6cm時試驗無意義,而陰道塞紗條是傳統(tǒng)的對照方法,但現(xiàn)已被電子監(jiān)護取代?!绢}干3】產后出血的緊急處理措施中,錯誤的是?A.立即按摩子宮B.靜脈注射縮宮素C.行選擇性子宮動脈栓塞術D.非選擇性髂內動脈結扎術【參考答案】D【詳細解析】非選擇性髂內動脈結扎術可能導致腸道等器官缺血,現(xiàn)已被淘汰。正確順序應為按摩子宮→靜脈縮宮素→髂內動脈栓塞→子宮切除。選擇性動脈栓塞可精準止血且保留子宮功能,是現(xiàn)代處理金標準。【題干4】新生兒窒息復蘇中,第一個關鍵步驟是?A.清理呼吸道B.評估反應和心率C.針對性氧療D.建立靜脈通路【參考答案】B【詳細解析】根據Apgar評分標準,評估反應(哭聲、運動)和心率是第一步。清理呼吸道需在確定無自主呼吸后進行,過早操作可能損傷氣道。氧療和靜脈通路需在評估后根據情況實施?!绢}干5】宮頸癌篩查中,HPVDNA檢測的敏感性和特異性最高的是?A.16型和18型聯(lián)合檢測B.單一型HPV16檢測C.多型HPV檢測(≥5種)D.11型和6型聯(lián)合檢測【參考答案】A【詳細解析】高危型HPV16和18型占宮頸癌的70%以上,聯(lián)合檢測敏感性達99.1%,特異性98.8%。單一型檢測易漏診其他高危亞型,多型檢測雖覆蓋廣但特異性降低,低危型HPV11和6主要引起生殖器疣?!绢}干6】妊娠期糖尿病的產后隨訪時間應為?A.產后1周B.產后6周C.產后3個月D.產后6個月【參考答案】C【詳細解析】WHO建議產后6-12周進行首次血糖復查,但糖尿病合并妊娠者需在產后3個月評估糖耐量,因其糖尿病風險較非妊娠糖尿病高3倍。產后1周過早復查可能因應激因素影響結果?!绢}干7】關于產褥感染的高危因素,錯誤的是?A.母親妊娠期高血壓疾病史B.剖宮產C.母乳喂養(yǎng)D.宮頸撕裂傷≥2cm【參考答案】C【詳細解析】母乳喂養(yǎng)通過減少陰道菌群定植降低感染風險,是保護因素。剖宮產和宮頸撕裂傷(特別是≥4cm)顯著增加感染概率。妊娠期高血壓疾病與感染無直接因果關系?!绢}干8】關于早產兒的體溫管理,正確的是?A.保持體溫36-37℃B.體溫<35℃時使用輻射暖床C.每日測量體溫4次D.母乳喂養(yǎng)可減少體溫波動【參考答案】B【詳細解析】早產兒基礎體溫低,需維持36-37℃(早產兒體溫計)。體溫<35℃應使用輻射暖床(溫度28-30℃),但需監(jiān)測皮膚完整性。體溫監(jiān)測應每2小時一次,母乳喂養(yǎng)通過體溫同步穩(wěn)定減少波動。【題干9】關于子宮內膜異位癥的治療原則,錯誤的是?A.生育期以藥物為主B.失育患者首選手術C.合并卵巢巧克力囊腫需手術D.術后復發(fā)可嘗試促排卵【參考答案】D【詳細解析】術后復發(fā)應首先評估是否為原發(fā)耐藥或二次種植,促排卵可能加重異位內膜生長。藥物(如GnRH-a)用于控制癥狀和促進生育,手術適用于保守治療失敗或巧克力囊腫>4cm。失育患者經藥物無效后行根治術?!绢}干10】關于胎兒窘迫的評估,首要觀察指標是?A.胎動頻率B.胎心監(jiān)護圖形C.羊水顏色D.羊水量【參考答案】B【詳細解析】胎心監(jiān)護是連續(xù)動態(tài)評估胎兒狀況的核心指標,需結合基線心率、變異性和晚期減速。胎動減少(<10次/2小時)是警示信號,但非首選評估項目。羊水顏色(綠色)和量(<200ml)是終末表現(xiàn)?!绢}干11】關于妊娠期肝內膽汁淤積癥(ICP)的典型臨床表現(xiàn),錯誤的是?A.前瞻性皮疹B.肝酶升高C.羊水膽紅素升高D.母親無妊娠劇吐【參考答案】D【詳細解析】ICP患者常伴妊娠劇吐,但約30%無此癥狀。典型表現(xiàn)包括瘙癢(80%)、肝功能異常(ALT/AST升高)、高膽汁酸血癥及胎兒膽紅素升高。羊水膽紅素升高提示胎兒已受累?!绢}干12】關于產后抑郁癥的干預措施,正確的是?A.單純藥物治療B.社會支持+認知行為療法C.強制臥床休息D.約束患者活動【參考答案】B【詳細解析】產后抑郁需多學科干預,首選非藥物療法(如家庭支持、產前教育)。藥物(如SSRIs)用于中重度病例。強制臥床和約束可能加重心理隔離,應避免。【題干13】關于急性盆腔炎的抗生素選擇,正確的是?A.青霉素G+甲硝唑B.頭孢曲松+多西環(huán)素C.氟喹諾酮類單用D.復方新諾明+甲硝唑【參考答案】B【詳細解析】盆腔炎需覆蓋革蘭氏陽性和陰性菌及厭氧菌。頭孢曲松(2g)聯(lián)合多西環(huán)素(100mgbid)為AIDP推薦方案,氟喹諾酮類(如左氧氟沙星)因耐藥率高不作為首選。復方新諾明含磺胺甲噁唑,可能加重新生兒核黃疸風險?!绢}干14】關于妊娠期甲狀腺功能減退的篩查,正確的是?A.孕早期免費篩查B.僅高危人群篩查C.孕中期檢測TSHD.孕晚期檢測FT3【參考答案】A【詳細解析】我國將妊娠期甲狀腺疾病篩查納入孕早期常規(guī)項目,檢測TSH(2.5-4.0mIU/L為正常)。FT3在孕晚期因生理性變化可能假陽性,單獨檢測無意義?!绢}干15】關于剖宮產術式選擇的指征,錯誤的是?A.單胎頭位B.胎兒體重≥4000gC.胎頭位置異常D.宮頸管消退≥80%【參考答案】D【詳細解析】宮頸管消退≥80%是自然分娩的必要條件,若不足需放寬剖宮產指征。胎兒體重≥4000g(macrosomia)是相對指征,胎頭位置異常(如臀位)需評估可行性。單胎頭位但存在其他風險因素(如臀位產史)仍可能選擇剖宮產。【題干16】關于新生兒缺氧缺血性腦病的評估,最早出現(xiàn)的癥狀是?A.意識障礙B.抽搐C.前囟膨隆D.肌張力異常【參考答案】D【詳細解析】腦損傷后24-72小時內出現(xiàn)肌張力低下(肌張力異常),為早期可逆階段。意識障礙(嗜睡或昏迷)多在24小時后出現(xiàn),前囟膨隆是腦水腫表現(xiàn)(通常在4-7天后)。抽搐可能出現(xiàn)在任何階段但非最早。【題干17】關于異位妊娠的高危因素,錯誤的是?A.輸卵管既往炎癥史B.口服避孕藥失敗C.胚胎停育史D.膠囊類藥物避孕【參考答案】D【詳細解析】短效避孕藥(如復方口服避孕藥)失敗導致的異位妊娠風險極低(<0.1%)。膠囊類藥物(如左炔諾孕酮)因半衰期長,停藥后仍可避孕,相對安全。輸卵管炎、停經史(胚胎停育)均為高危因素。【題干18】關于產后尿潴留的護理措施,正確的是?A.立即導尿B.觀察膀胱充盈感C.鼓勵飲水至500mlD.肌肉注射新斯的明【參考答案】C【詳細解析】產后尿潴留首選非侵入性處理:①誘導排尿(聽流水聲、溫水坐?。?;②鼓勵飲水(500ml/次);③按摩膀胱。導尿僅用于無法排尿且存在尿路感染風險時。新斯的明可能引起心動過緩,需監(jiān)測心率?!绢}干19】關于宮頸癌的手術治療,錯誤的是?A.宮頸錐切術后定期隨訪B.ⅠA1期行全子宮切除術C.ⅡB期行廣泛子宮切除+淋巴結清掃D.術后病理證實為鱗癌【參考答案】B【詳細解析】ⅠA1期(腫瘤≤7mm,無micronode)行錐切術+陰道鏡監(jiān)測,無需全子宮切除。廣泛子宮切除(≥4cm)適用于ⅡB期(腫瘤>4cm)。術后病理需確認是否存在淋巴結轉移,鱗癌需評估分化程度和脈管侵犯。【題干20】關于妊娠期哮喘的圍產期管理,正確的是?A.避免使用糖皮質激素B.產前控制哮喘發(fā)作C.分娩時首選產鉗助產D.產后禁用β2受體激動劑【參考答案】B【詳細解析】妊娠期哮喘需產前控制,避免急性發(fā)作。分娩方式首選自然經陰道分娩(除非絕對禁忌),避免產鉗或剖宮產增加肺損傷風險。產后可繼續(xù)使用沙丁胺醇(β2激動劑),但需監(jiān)測血糖(可能升高)。糖皮質激素是妊娠期哮喘的常規(guī)治療藥物。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試(婦產科)歷年參考題庫含答案詳解(篇3)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)蛋白尿≥3g/24h時,首選的降壓藥物是?【選項】A.硝苯地平B.肝素C.肝素聯(lián)合硫酸鎂D.呋塞米【參考答案】A【詳細解析】妊娠期高血壓疾病蛋白尿≥3g/24h提示病情進展至子癇前期或子癇,硝苯地平是首選降壓藥,因其可通過擴張外周血管降低血壓,且對胎盤血流影響較小。肝素主要用于抗凝治療,硫酸鎂用于控制抽搐,呋塞米為利尿劑,均不適用于早期降壓治療?!绢}干2】關于第一產程活躍期延長(>12小時)的評估,哪項是正確的?【選項】A.陰道檢查排除胎位異常B.立即行剖宮產C.鼓勵產婦改變體位D.監(jiān)測胎心變化【參考答案】C【詳細解析】第一產程活躍期延長需排除胎位異常(如臀位)和頭盆不稱,但需先評估宮口擴張速度及產婦狀況。改變體位(如側臥位)可改善胎盤血流,緩解胎兒窘迫風險。胎心監(jiān)測雖重要,但優(yōu)先處理產婦耐受性?!绢}干3】新生兒出生后1小時內未建立自主呼吸,需行搶救的典型表現(xiàn)是?【選項】A.皮膚蒼白B.四肢末梢發(fā)紺C.反應遲鈍D.呼吸頻率>60次/分【參考答案】B【詳細解析】新生兒窒息搶救的關鍵指標為呼吸抑制。皮膚蒼白和反應遲鈍為全身缺氧表現(xiàn),呼吸頻率異??赡芴崾痉窝谆虼x性疾病。發(fā)紺(口周或全身)是缺氧的典型體征,需立即復蘇?!绢}干4】關于妊娠期糖尿病的篩查,下列哪項不正確?【選項】A.孕24~28周行75gOGTTB.空腹血糖≥5.3mmol/L需復查C.OGTT2小時血糖≥11.1mmol/L確診D.糖尿病母親嬰兒隨訪應持續(xù)至學齡期【參考答案】B【詳細解析】75gOGTT空腹血糖≥5.3mmol/L僅提示高風險,需復查空腹及餐后血糖明確診斷。選項B表述錯誤,因空腹血糖≥5.3mmol/L僅需進行OGTT復查,而非直接確診?!绢}干5】關于剖宮產術后感染性休克的處理,哪項優(yōu)先?【選項】A.立即應用廣譜抗生素B.快速補充膠體液C.糾正酸中毒D.恢復胎兒宮內環(huán)境【參考答案】B【詳細解析】感染性休克早期(收縮壓<90mmHg)需優(yōu)先擴容,膠體液(如羥乙基淀粉)可提高膠體滲透壓,改善微循環(huán)??股匦柙跀U容同時使用,酸中毒和胎兒搶救需在穩(wěn)定循環(huán)后進行?!绢}干6】關于胎膜早破(PROM)的期待治療指征,哪項不正確?【選項】A.孕周≥34周B.胎心監(jiān)護連續(xù)無變異BPFC.胎頭位置固定D.母親無感染【參考答案】B【詳細解析】胎心監(jiān)護連續(xù)無變異(BPF)為正常表現(xiàn),但PROM期待治療需排除胎兒窘迫。選項B表述錯誤,因BPF僅提示胎兒當前狀態(tài)良好,無法預測未來風險?!绢}干7】關于宮頸癌早期診斷,哪項是主要手段?【選項】A.宮頸管診刮術B.分泌物細胞學檢查C.宮頸錐切術后病理D.宮頸環(huán)形電切術【參考答案】B【詳細解析】宮頸癌篩查首選細胞學檢查(TCT),發(fā)現(xiàn)異常需結合HPV檢測。宮頸錐切術(CIN3+)為確診手段,但非篩查工具?!绢}干8】產后出血定義是?【選項】A.24小時內失血≥400mlB.產后2小時失血≥400mlC.產后6小時失血≥400mlD.產后12小時失血≥400ml【參考答案】B【詳細解析】產后2小時為急性失血的高危期,此時失血量≥400ml即可定義為產后出血,需立即評估出血原因(如胎盤殘留、子宮收縮乏力)。【題干9】關于產褥期感染性疾病,最常見病原體是?【選項】A.大腸埃希菌B.鏈球菌C.真菌D.病毒性【參考答案】B【詳細解析】產褥期感染以B族鏈球菌(GBS)最常見,可通過陰道分娩傳播,導致子宮內膜炎、乳腺炎等。大腸埃希菌多見于泌尿系感染,病毒性疾病多為自限性?!绢}干10】關于早產胎膜早破的糖皮質激素使用,哪項正確?【選項】A.單次大劑量甲潑尼龍B.長程口服地塞米松C.療程≥7天D.母親血糖監(jiān)測每日1次【參考答案】A【詳細解析】早產胎膜早破需使用糖皮質激素促胎肺成熟,甲潑尼龍4mg/kg單次肌注為常用方案,療程通?!?天。地塞米松為長效激素,不推薦用于早產。【題干11】關于妊娠期甲狀腺功能減退的篩查,哪項不正確?【選項】A.孕早期免費篩查TSHB.TSH升高需查FT3、FT4C.甲狀腺抗體檢測D.治療首選左甲狀腺素鈉【參考答案】C【詳細解析】妊娠期甲狀腺功能減退(GD)以TSH升高為主,需結合FT3、FT4評估甲狀腺功能。甲狀腺抗體(如TPOAb)陽性提示自身免疫性病因,但非診斷必需?!绢}干12】關于新生兒黃疸的光照療法,哪項錯誤?【選項】A.紫光波長410~435nmB.每日光照時間≤12小時C.需監(jiān)測膽紅素水平D.光照后需補充維生素C【參考答案】B【詳細解析】藍光治療新生兒黃疸需每日監(jiān)測膽紅素水平,避免光療超過24小時。維生素C可促進膽紅素代謝,但光照后無需常規(guī)補充?!绢}干13】關于異位妊娠的典型超聲表現(xiàn),哪項正確?【選項】A.胎囊內可見胎芽B.宮腔內液性暗區(qū)C.胎心搏動D.脈沖多普勒顯示血流阻力低【參考答案】D【詳細解析】異位妊娠超聲表現(xiàn)為宮旁包塊(如附件區(qū)液性暗區(qū))伴血流阻力低(低阻血流),宮腔內無孕囊。胎芽和胎心搏動提示宮內妊娠?!绢}干14】關于產后抑郁的預防,哪項不正確?【選項】A.孕期心理評估B.產后6周內隨訪C.社會支持系統(tǒng)建立D.鼓勵母乳喂養(yǎng)【參考答案】D【詳細解析】母乳喂養(yǎng)與產后抑郁無直接因果關系,社會支持(如家庭、社區(qū))和早期心理干預是預防關鍵?!绢}干15】關于產后子宮復舊不良的病因,哪項正確?【選項】A.剖宮產史B.多次妊娠C.宮頸內口松馳D.妊娠期高血壓疾病【參考答案】A【詳細解析】剖宮產術后子宮復舊不良發(fā)生率高于陰道分娩,因瘢痕組織影響宮縮素受體表達。宮頸內口松馳(如Previouscesarean)與產后出血相關,而非復舊不良主因?!绢}干16】關于產程停滯的緊急處理,哪項優(yōu)先?【選項】A.陰道檢查胎位B.立即行剖宮產C.靜脈滴注縮宮素D.產婦休息15分鐘【參考答案】C【詳細解析】產程停滯(如宮口擴張停滯>4小時)需先評估宮縮素使用指征,縮宮素可增強宮縮。陰道檢查需在宮縮間歇期進行,非緊急操作。【題干17】關于新生兒寒冷損傷綜合征(RDS)的病理基礎,哪項正確?【選項】A.胎膜早破B.胎盤早剝C.肺表面活性物質缺乏D.葡萄糖代謝異?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】RDS主要因肺表面活性物質(PS)缺乏導致肺不張,與早產、胎膜早破相關。胎盤早剝?yōu)楫a前并發(fā)癥,與RDS無直接因果關系?!绢}干18】關于宮頸癌篩查的年齡建議,哪項正確?【選項】A.21歲起開始篩查B.25歲開始HPV聯(lián)合檢測C.每隔5年篩查一次D.絕經后停止篩查【參考答案】A【詳細解析】21歲為宮頸癌篩查起點,21~24歲每3年一次細胞學檢查,25歲以上可聯(lián)合HPV檢測。絕經后宮頸癌發(fā)病率仍存在,需持續(xù)篩查?!绢}干19】關于產后尿潴留的病因,哪項不正確?【選項】A.產程延長B.剖宮產C.產后盆底肌損傷D.膀胱刺激征【參考答案】D【詳細解析】產后尿潴留常見病因包括產程延長(影響盆底肌)、剖宮產(麻醉抑制排尿反射)及殘余尿量>500ml。膀胱刺激征(尿頻、尿急)為尿潴留癥狀,非病因。【題干20】關于妊娠期肝內膽汁淤積癥(ICP)的胎兒風險,哪項正確?【選項】A.胎兒水腫B.羊水過少C.胎心監(jiān)護異常D.羊水胎脂過多【參考答案】A【詳細解析】ICP最嚴重并發(fā)癥為胎兒水腫(皮膚蒼白、水腫),羊水過少(因胎尿排出減少)及胎心異常也常見。羊水胎脂過多(胎脂黏稠)與ICP無關。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試(婦產科)歷年參考題庫含答案詳解(篇4)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛伴惡心嘔吐,實驗室檢查顯示血小板減少,此時應首先考慮的并發(fā)癥是()【選項】A.子癇前期B.子癇C.胎盤早剝D.羊水過多【參考答案】A【詳細解析】妊娠期高血壓疾病早期表現(xiàn)為子癇前期,典型癥狀包括頭痛、視力模糊、上腹痛及血小板減少。子癇是子癇前期的嚴重惡化,以抽搐為特征,而胎盤早剝和羊水過多與所述癥狀無直接關聯(lián)。實驗室檢查中血小板減少是子癇前期的重要診斷標準之一?!绢}干2】產后24小時內出血量超過()的產婦應定義為產后出血【選項】A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml【參考答案】B【詳細解析】產后出血的診斷標準為24小時內失血量超過500ml。此標準由世界衛(wèi)生組織(WHO)和我國《產后出血防治指南》共同確認。400ml屬于少量出血,需警惕隱匿性出血;800ml已達到大出血標準,需立即干預?!绢}干3】關于新生兒窒息的復蘇步驟,首先應進行的是()【選項】A.清理呼吸道B.胸外按壓C.人工呼吸D.建立靜脈通道【參考答案】A【詳細解析】新生兒窒息復蘇遵循A-B-C-D順序:清理呼吸道(A)是首要步驟,通過吸痰清除呼吸道分泌物,恢復有效通氣。胸外按壓(B)和人工呼吸(C)需在呼吸道通暢后實施,建立靜脈通道(D)屬于后續(xù)支持治療?!绢}干4】宮頸癌的HPV分型中,與高危型相關的主要是()【選項】A.HPV-6B.HPV-16C.HPV-31D.HPV-58【參考答案】B【詳細解析】高危型HPV(16、18、31、33、45、52、58)是宮頸癌的主要致病類型。HPV-16感染占宮頸癌病例的50%-60%,其E6/E7癌蛋白能抑制抑癌基因p53和Rb,導致細胞異常增殖。HPV-6和HPV-31更多與生殖器疣相關?!绢}干5】卵巢腫瘤惡性的主要病理特征是()【選項】A.腫瘤細胞異型性明顯B.纖維肉瘤成分C.分化良好D.包膜完整【參考答案】A【詳細解析】卵巢惡性腫瘤(如卵巢癌、卵巢間質腫瘤)的典型病理特征為腫瘤細胞顯著異型性(核大、核分裂多)、核漿比增加及組織結構紊亂。纖維肉瘤(B)多見于宮旁組織,分化良好(C)提示良性病變,包膜完整(D)多見于良性腫瘤?!绢}干6】產后感染性休克的主要死亡原因為()【選項】A.急性腎衰竭B.腦水腫C.心臟驟停D.多器官功能衰竭【參考答案】D【詳細解析】產后感染性休克(膿毒癥休克)的死亡機制涉及多器官功能障礙綜合征(MODS)。約80%的病例在休克后期出現(xiàn)急性腎衰竭、肺功能障礙、凝血功能障礙等,最終因多器官功能衰竭(MOF)死亡。心臟驟停(C)多見于心源性休克。【題干7】關于分娩機制,第二產程的主要任務是()【選項】A.宮頸擴張B.胎頭內旋轉C.胎肩內收D.羊膜囊破裂【參考答案】A【詳細解析】第二產程(0-2小時)以宮頸擴張至10cm為核心任務,產婦需規(guī)律用力。胎頭內旋轉(B)發(fā)生在第一產程末,胎肩內收(C)為第三產程關鍵,羊膜囊破裂(D)多發(fā)生在第一產程早期?!绢}干8】關于妊娠期糖尿病的管理,下列哪項正確()【選項】A.首選胰島素治療B.空腹血糖應控制在5.6mmol/L以下C.餐后2小時血糖<7.8mmol/LD.糖尿病孕婦分娩后血糖立即恢復正?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】妊娠期糖尿病(GDM)的血糖控制目標為:空腹血糖≤5.3mmol/L,餐后2小時血糖≤7.8mmol/L。胰島素治療(A)適用于口服降糖藥無效者,糖尿病孕婦分娩后血糖可能持續(xù)異常,需長期隨訪?!绢}干9】關于前置胎盤的急救措施,錯誤的是()【選項】A.立即行陰道檢查B.立即靜脈輸注縮宮素C.立即行剖宮產D.側臥位以減少出血【參考答案】A【詳細解析】前置胎盤大出血時,禁止陰道檢查(A)以防宮口撕裂加重出血。正確處理包括:立即建立靜脈通道、側臥位(D)、靜脈輸注縮宮素(B)促進宮縮,當出血量>80ml/min時需緊急剖宮產(C)?!绢}干10】關于妊娠期肝內膽汁淤積癥(ICP)的典型臨床表現(xiàn),不包括()【選項】A.眼瞼黃染B.皮膚瘙癢C.肝功能異常D.胎動減少【參考答案】D【詳細解析】ICP的典型三聯(lián)征為:皮膚瘙癢(B)、黃疸(A)、肝功能異常(C)(以ALT升高為主)。胎動減少(D)多見于胎兒缺氧或畸形,與ICP無直接關聯(lián)?!绢}干11】關于新生兒肺炎的病原學特點,正確的是()【選項】A.細菌感染以肺炎鏈球菌為主B.病毒性感染占60%以上C.支原體肺炎多見于早產兒D.霉菌感染多見于免疫缺陷兒【參考答案】C【詳細解析】新生兒肺炎中,細菌感染占50%-60%(以大腸桿菌、肺炎鏈球菌多見,A錯誤),病毒感染占30%-40%(B錯誤),支原體肺炎多見于早產兒(C正確),霉菌感染(如念珠菌)多見于出生后2周內早產兒及免疫缺陷兒(D部分正確但表述不全面)。【題干12】關于胎膜早破的遠期并發(fā)癥,不包括()【選項】A.羊水過少B.胎兒窘迫C.產后感染D.胎盤早剝【參考答案】A【詳細解析】胎膜早破(PROM)的遠期并發(fā)癥包括:產后感染(C)、胎盤早剝(D)、胎兒窘迫(B)。羊水過少(A)通常與胎兒泌尿系統(tǒng)畸形或胎盤功能不全相關,而非PROM的直接后果?!绢}干13】關于卵巢腫瘤蒂扭轉的典型癥狀,錯誤的是()【選項】A.突發(fā)劇烈腹痛B.惡心嘔吐C.體溫升高D.腹部包塊【參考答案】C【詳細解析】卵巢腫瘤蒂扭轉(如畸胎瘤)急性發(fā)作時表現(xiàn)為:突發(fā)單側下腹劇痛(A)、惡心嘔吐(B)、腹部包塊(D),但體溫正常(C錯誤)。若繼發(fā)感染,體溫可升高,但非典型表現(xiàn)?!绢}干14】關于產后抑郁癥的篩查,下列哪項不推薦()【選項】A.漢密爾頓抑郁量表(HAMD)B.愛丁堡產后抑郁量表(EPDS)C.自由聯(lián)想測驗D.情緒穩(wěn)定試驗【參考答案】C【詳細解析】產后抑郁癥的篩查推薦使用標準化量表:EPDS(B)和HAMD(A)是國際常用工具,自由聯(lián)想測驗(C)和情緒穩(wěn)定試驗(D)屬于精神科臨床評估方法,不適用于大規(guī)模篩查?!绢}干15】關于胎兒窘迫的實驗室檢查,最具特異性的是()【選項】A.胎心監(jiān)護出現(xiàn)晚期減速B.血清鉀濃度升高C.胎動減少D.胎肝厚度增大【參考答案】D【詳細解析】胎兒窘迫的實驗室檢查中:胎心監(jiān)護晚期減速(A)提示臍帶受壓,血清鉀升高(B)可能因胎盤功能不全,胎動減少(C)是早期表現(xiàn)。胎肝厚度增大(D)是胎兒缺氧導致肝細胞代償增生的特異性指標?!绢}干16】關于宮頸癌的分期標準,下列哪項正確()【選項】A.I期指腫瘤侵犯宮頸間質B.IIA期指腫瘤侵犯陰道C.IB1期指腫瘤≥4cm但未超越宮頸范圍D.III期指癌侵犯膀胱或直腸黏膜【參考答案】C【詳細解析】宮頸癌TNM分期中:I期(A錯誤)指腫瘤侵犯宮頸間質需排除浸潤至宮體;IIA期(B錯誤)指腫瘤侵犯陰道但未達宮體;IB1期(C正確)指腫瘤≥4cm但未超越宮頸;III期(D錯誤)指癌侵犯膀胱或直腸黏膜需明確是否可切除?!绢}干17】關于妊娠期高血壓疾病的治療,下列哪項正確()【選項】A.首選硫酸鎂負荷劑量20g靜脈注射B.血壓≥160/100mmHg時需立即終止妊娠C.子癇前期患者血小板<100×10?/L時首選白蛋白D.需常規(guī)使用地塞米松促進胎兒肺成熟【參考答案】C【詳細解析】妊娠期高血壓疾病治療要點:硫酸鎂(A錯誤)需緩慢推注(負荷量4g),血壓≥160/100mmHg(B錯誤)需評估胎兒狀況后決定是否終止妊娠,子癇前期血小板<100×10?/L(C正確)需輸注白蛋白(20g/日)升高膠體滲透壓。地塞米松(D錯誤)僅用于胎肺成熟不足(孕34周后)?!绢}干18】關于產后尿潴留的護理措施,錯誤的是()【選項】A.鼓勵產婦多飲水B.背部熱敷促進膀胱收縮C.禁止導尿D.指導產婦正確排尿姿勢【參考答案】C【詳細解析】產后尿潴留護理:鼓勵飲水(A)增加尿量,背部熱敷(B)促進血液循環(huán),指導排尿姿勢(D)改善排尿功能。導尿(C錯誤)可導致尿路感染風險增加,應作為最后手段。【題干19】關于妊娠期甲狀腺功能減退的典型表現(xiàn),不包括()【選項】A.懷孕后出現(xiàn)怕冷B.皮膚干燥脫屑C.心動過緩D.胎動減少【參考答案】D【詳細解析】妊娠期甲狀腺功能減退(GD)表現(xiàn)為:怕冷(A)、皮膚干燥脫屑(B)、心動過緩(C),嚴重者可出現(xiàn)水腫。胎動減少(D)多與胎兒缺氧相關,而非甲狀腺功能異常直接表現(xiàn)?!绢}干20】關于卵巢腫瘤的良惡性鑒別,下列哪項錯誤()【選項】A.瘤體活動度差提示惡性B.固定包塊多見于良性C.細胞學檢查發(fā)現(xiàn)異型細胞提示惡性D.腫瘤標志物CA125升高提示惡性【參考答案】B【詳細解析】卵巢惡性腫瘤(如卵巢癌)常表現(xiàn)為:瘤體固定(A正確)、包塊與周圍組織粘連(B錯誤,良性腫瘤包塊活動度差,惡性腫瘤固定)。細胞學檢查(C正確)、腫瘤標志物(D正確)均為鑒別依據。固定包塊多見于惡性腫瘤,而非良性。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試(婦產科)歷年參考題庫含答案詳解(篇5)【題干1】妊娠期高血壓疾病中,子癇前期與子癇的主要區(qū)別在于【選項】A.是否出現(xiàn)抽搐B.是否伴隨蛋白尿C.是否進展為多器官功能衰竭D.是否需要硫酸鎂治療【參考答案】A【詳細解析】子癇前期以血壓升高、蛋白尿、水腫為特征,而子癇是在此基礎上出現(xiàn)抽搐。硫酸鎂是子癇的常規(guī)治療藥物,但并非兩者區(qū)別的關鍵點。多器官功能衰竭是子癇的嚴重并發(fā)癥,但并非早期區(qū)別標準?!绢}干2】關于分娩機制中第一階段的描述,錯誤的是【選項】A.宮頸擴張至10cmB.胎心監(jiān)護顯示規(guī)律宮縮C.陰道檢查見胎頭矢狀縫與骨盆入口平面平行D.母親出現(xiàn)規(guī)律性破水【參考答案】C【詳細解析】第一產程主要表現(xiàn)為宮頸擴張,胎心監(jiān)護應顯示規(guī)律宮縮。陰道檢查在第一產程中通常不進行,以免增加感染風險。胎頭矢狀縫與骨盆入口平面平行是第二產程的特征,而非第一階段?!绢}干3】羊水栓塞的病理生理機制主要與以下哪種因素相關【選項】A.羊水中的胎兒皮脂進入母體循環(huán)B.羊水直接刺激子宮平滑肌C.胎膜早破導致感染D.胎盤早剝引發(fā)凝血功能障礙【參考答案】A【詳細解析】羊水栓塞的核心機制是羊水(尤其是胎兒皮脂)進入母體血液循環(huán),引發(fā)全身炎癥反應和凝血功能障礙。選項B描述的是羊水對子宮的刺激作用,與栓塞無直接關聯(lián)?!绢}干4】產后出血的急救措施中,最優(yōu)先處理的是【選項】A.靜脈輸注縮宮素B.立即行子宮動脈結扎術C.剖宮產術D.評估生命體征【參考答案】D【詳細解析】產后出血急救需首先評估患者生命體征(如血壓、心率),明確出血量及原因。選項B和C屬于后續(xù)處理措施,需在明確出血機制后實施。【題干5】HPV感染與宮頸癌發(fā)生的關系正確的是【選項】A.僅高危型HPV感染可致癌B.感染后100%發(fā)展為宮頸癌C.與免疫系統(tǒng)狀態(tài)無關D.持續(xù)感染10年以上才致癌【參考答案】A【詳細解析】高危型HPV(如16、18型)持續(xù)感染是宮頸癌的主要誘因,但并非所有感染者都會發(fā)展為癌癥。免疫系統(tǒng)狀態(tài)影響病毒清除能力,與致癌風險相關。【題干6】關于妊娠期糖尿病的篩查,正確的時間是【選項】A.孕20周B.孕24周C.孕28周D.孕32周【參考答案】A【詳細解析】根據ACOG指南,建議孕24-28周進行首次妊娠期糖尿病篩查,但部分地區(qū)將時間提前至孕20周,需結合當地標準?!绢}干7】產后感染性疾病的主要病原體是【選項】A.大腸桿菌B.溶血性鏈球菌C.B族鏈球菌D.金黃色葡萄球菌【參考答案】C【詳細解析】B族鏈球菌(GBS)是產后感染的主要病原體,尤其是子宮內膜炎和敗血癥。大腸桿菌多見于泌尿生殖道感染,金黃色葡萄球菌多見于皮膚傷口感染?!绢}干8】關于胎位異常的描述,正確的是【選項】A.枕后位是easiest的胎位B.單臀位需立即行剖宮產C.頭盆不正需糾正至頭位D.足月胎頭位置低于骶骨是枕后位【參考答案】C【詳細解析】枕后位是常見異常胎位,但并非最易轉為頭位。單臀位需評估胎兒大小和骨盆條件,并非必須剖宮產。足月胎頭位置低于骶骨可能為頭位,需結合其他體征判斷。【題干9】關于新生兒黃疸的生理性特點,錯誤的是【選項】A.多見于出生后2-3天B.血清總膽紅素<12.9mg/dLC.持續(xù)時間超過2周D.常伴皮膚黃染【參考答案】C【詳細解析
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