與養(yǎng)老院解除合同協(xié)議書(shū)甲方（養(yǎng)老院）：名稱(chēng)：[養(yǎng)老院全稱(chēng)]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[具體代碼]法定代表人：[法定代表人姓名]地址：[養(yǎng)老院詳細(xì)地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話(huà)]乙方（入住老人或其家屬/監(jiān)護(hù)人）：姓名：[老人姓名]身份證號(hào)：[老人身份證號(hào)碼]聯(lián)系地址：[老人聯(lián)系地址]聯(lián)系人：[家屬/監(jiān)護(hù)人姓名]聯(lián)系人身份證號(hào)：[家屬/監(jiān)護(hù)人身份證號(hào)碼]聯(lián)系人聯(lián)系地址：[家屬/監(jiān)護(hù)人聯(lián)系地址]聯(lián)系人聯(lián)系方式：[家屬/監(jiān)護(hù)人聯(lián)系電話(huà)]鑒于甲乙雙方于[合同簽訂日期]簽訂了《養(yǎng)老服務(wù)合同》（合同編號(hào)：[合同編號(hào)]），現(xiàn)經(jīng)雙方平等、自愿、充分協(xié)商，就解除該合同相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議，以資共同遵守。一、合同解除原因經(jīng)雙方友好協(xié)商，一致確認(rèn)本合同解除的原因如下：1.乙方因[具體原因，如老人身體狀況變化需轉(zhuǎn)至專(zhuān)科醫(yī)院治療、家庭原因需將老人接回家中照顧等]，無(wú)法繼續(xù)履行原合同約定的入住養(yǎng)老院接受服務(wù)的內(nèi)容。2.甲方對(duì)乙方提出的解除合同請(qǐng)求表示理解和同意。二、服務(wù)具體描述回顧原《養(yǎng)老服務(wù)合同》約定甲方為乙方提供的服務(wù)內(nèi)容具體如下：1.生活照料服務(wù)協(xié)助乙方老人進(jìn)行日常生活活動(dòng)，包括但不限于穿衣、洗漱、進(jìn)食、如廁、移動(dòng)等。按照科學(xué)合理的原則安排老人的飲食，提供三餐及必要的加餐，充分考慮老人的口味和營(yíng)養(yǎng)需求。定期為老人清潔房間，保持居住環(huán)境的整潔衛(wèi)生，包括但不限于打掃地面、擦拭家具、更換床單被罩等。2.醫(yī)療護(hù)理服務(wù)為老人建立健康檔案，定期進(jìn)行身體檢查，記錄老人的健康狀況。根據(jù)老人的身體狀況，按時(shí)提醒并協(xié)助老人服藥，觀(guān)察老人用藥后的反應(yīng)。當(dāng)老人突發(fā)疾病或身體不適時(shí)，及時(shí)采取必要的急救措施，并聯(lián)系相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步治療。3.康復(fù)娛樂(lè)服務(wù)根據(jù)老人的身體狀況和興趣愛(ài)好，制定個(gè)性化的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，幫助老人恢復(fù)身體機(jī)能。組織各種娛樂(lè)活動(dòng)，如文藝表演、手工制作、棋牌比賽等，豐富老人的精神文化生活。三、合同解除時(shí)間雙方一致同意，原《養(yǎng)老服務(wù)合同》自本協(xié)議生效之日起解除。本協(xié)議生效日期為[具體日期]。四、權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照原合同約定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，收取乙方在合同解除前實(shí)際接受服務(wù)期間的費(fèi)用。有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議的約定，及時(shí)辦理老人的離院手續(xù)，結(jié)清相關(guān)費(fèi)用。2.義務(wù)在合同解除后，及時(shí)停止為乙方老人提供養(yǎng)老服務(wù)，但應(yīng)協(xié)助乙方做好老人離院的相關(guān)準(zhǔn)備工作，如整理老人的個(gè)人物品等。向乙方提供老人在入住期間的健康檔案、醫(yī)療記錄等相關(guān)資料。在乙方結(jié)清相關(guān)費(fèi)用后，及時(shí)退還乙方繳納的押金及其他應(yīng)退款項(xiàng)。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方提供老人在入住期間的健康檔案、醫(yī)療記錄等相關(guān)資料。在結(jié)清相關(guān)費(fèi)用后，有權(quán)要求甲方退還繳納的押金及其他應(yīng)退款項(xiàng)。2.義務(wù)按照原合同約定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)結(jié)清老人在合同解除前實(shí)際接受服務(wù)期間的費(fèi)用。在本協(xié)議生效后[具體天數(shù)]內(nèi)，辦理老人的離院手續(xù)，將老人帶離養(yǎng)老院。對(duì)甲方提供的老人健康檔案、醫(yī)療記錄等資料予以保密，不得泄露給任何第三方。五、費(fèi)用結(jié)算1.經(jīng)雙方核算，乙方應(yīng)向甲方支付的費(fèi)用如下：自[入住日期]至[合同解除日期]期間的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元。其他費(fèi)用（如醫(yī)療費(fèi)、特殊護(hù)理費(fèi)用等）共計(jì)人民幣[X]元。以上費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元，乙方應(yīng)于本協(xié)議生效后[具體天數(shù)]內(nèi)支付給甲方。2.甲方應(yīng)退還乙方的款項(xiàng)如下：乙方繳納的押金人民幣[X]元。其他應(yīng)退款項(xiàng)（如預(yù)存的餐費(fèi)余額等）共計(jì)人民幣[X]元。以上應(yīng)退款項(xiàng)總計(jì)人民幣[X]元，甲方應(yīng)于乙方結(jié)清上述第1條所列費(fèi)用后的[具體天數(shù)]內(nèi)退還乙方。六、違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議的約定及時(shí)結(jié)清相關(guān)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[具體天數(shù)]的，甲方有權(quán)通過(guò)法律途徑追究乙方的違約責(zé)任。2.若甲方未按照本協(xié)議的約定及時(shí)退還乙方應(yīng)退款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未退還金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[具體天數(shù)]的，乙方有權(quán)通過(guò)法律途徑追究甲方的違約責(zé)任。3.若任何一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，給對(duì)方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。七、爭(zhēng)議解決本協(xié)議在履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（蓋章）：[養(yǎng)老院名稱(chēng)]法定代表人或授權(quán)代表（簽字）：[簽字]簽訂日期：[具體日期]乙方（簽字）：[老人姓名（或家屬/監(jiān)護(hù)人姓名）]簽訂日期：[具體日期]本協(xié)議符合《中華人民共和國(guó)民法典》第五百六十二條規(guī)定，當(dāng)事人協(xié)商一致，