醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)教案醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)教案本教學(xué)大綱根據(jù)徐紀(jì)平主編的全國(guó)高等醫(yī)藥院校教材《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》第二版編寫(xiě)而成，供高職類(lèi)醫(yī)學(xué)學(xué)生學(xué)習(xí)參考。大綱中各章節(jié)內(nèi)容均分掌握、熟悉與了解三級(jí)。凡要求掌握的內(nèi)容，在文字下面加劃直線為標(biāo)記；凡要求熟悉的內(nèi)容，在文字下面加劃波浪線為標(biāo)記；不加標(biāo)記者為一般了解內(nèi)容。緒論一、目的要求掌握微生物的基本概念、種類(lèi)和分布熟悉微生物與人類(lèi)的關(guān)系，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的目的和意義了解微生物學(xué)和微生物學(xué)發(fā)展史二、教學(xué)內(nèi)容微生物的定義、種類(lèi)和分布微生物與人類(lèi)的關(guān)系微生物學(xué)和微生物學(xué)的發(fā)展史醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的定義和今后的發(fā)展方向第一章細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)一、目的要求了解細(xì)菌的大小、形態(tài)和排列熟悉細(xì)菌的各種結(jié)構(gòu)、化學(xué)組成和功能熟悉細(xì)菌形態(tài)與結(jié)構(gòu)的檢查法掌握細(xì)菌細(xì)胞壁和細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)的生物學(xué)特性及與醫(yī)學(xué)的關(guān)系掌握革蘭染色的步驟、結(jié)果及意義二、教學(xué)內(nèi)容細(xì)菌的大小及測(cè)量單位、三種主要形態(tài)及排列方式細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)(1)細(xì)胞壁主要組分：肽聚糖，G+菌和G-菌肽聚糖的差別特殊組分：G+菌的磷壁酸（壁磷壁酸和膜磷壁酸或稱(chēng)LTA）及一些特殊表面蛋白G-菌的外膜：脂蛋白脂質(zhì)雙層脂多糖：脂質(zhì)A核心多糖特異多糖G+和G-菌細(xì)胞壁的異同及其意義細(xì)胞壁的功能：維護(hù)形態(tài)、抵抗低滲、抗原性與致病性細(xì)菌L型的形成、生物學(xué)特性及與醫(yī)學(xué)實(shí)踐的關(guān)系(2)細(xì)胞膜細(xì)胞膜的特點(diǎn)：不含膽固醇細(xì)菌細(xì)胞膜形成的特有結(jié)構(gòu)：中介體中介體的功能：參與細(xì)胞分裂、擬線粒體功能(3)細(xì)胞質(zhì)及胞質(zhì)內(nèi)重要結(jié)構(gòu)核糖體與鏈霉素、紅霉素作用的關(guān)系質(zhì)粒的基本概念胞質(zhì)顆粒、異染顆粒的概念(4)核質(zhì)特點(diǎn)：無(wú)核膜、核仁、有絲分裂器，為一共價(jià)閉合環(huán)狀的雙鏈DNA大分子，為單倍體細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)莢膜莢膜的概念、化學(xué)組成、染色莢膜的功能：抗吞噬、粘附作用,抗有害物質(zhì)的損傷作用(2)鞭毛鞭毛的概念、數(shù)量與部位鞭毛的化學(xué)組成、功能(3)菌毛菌毛的概念、分類(lèi)及功能(4)芽胞芽胞的概念、形成和發(fā)芽芽胞與醫(yī)學(xué)的關(guān)系細(xì)菌形態(tài)與結(jié)構(gòu)檢查的原則（放大法和染色法）革蘭染色的步驟、結(jié)果、原理和意義第二章細(xì)菌生理一、目的要求了解細(xì)菌的理化性狀、營(yíng)養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)類(lèi)型熟悉細(xì)菌的分類(lèi)、命名、常見(jiàn)的生化反應(yīng)、生長(zhǎng)繁殖的規(guī)律和人工培養(yǎng)掌握細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的基本條件及與醫(yī)學(xué)有關(guān)的合成代謝產(chǎn)物二、教學(xué)內(nèi)容細(xì)菌的化學(xué)組成與物理性狀細(xì)菌的營(yíng)養(yǎng)類(lèi)型（異營(yíng)菌中的寄生菌）營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)：水、碳、氮、無(wú)機(jī)鹽、生長(zhǎng)因子等細(xì)菌的能量代謝方式：發(fā)酵、需氧呼吸和厭氧呼吸細(xì)菌的代謝產(chǎn)物(1)細(xì)菌的分解代謝及有關(guān)的生化反應(yīng)：糖發(fā)酵試驗(yàn)、VP試驗(yàn)、甲基紅試驗(yàn)、枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)、吲哚試驗(yàn)、硫化氫試驗(yàn)、尿素酶試驗(yàn)、大腸桿菌和產(chǎn)氣桿菌的IMViC試驗(yàn)(2)與醫(yī)學(xué)有關(guān)的合成性代謝性產(chǎn)物：熱原質(zhì)、毒素和侵襲性酶、色素、抗生素、細(xì)菌素和維生素細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的條件：營(yíng)養(yǎng)、溫度、pH、氣體環(huán)境（根據(jù)細(xì)菌能量代謝時(shí)對(duì)分子氧的需要與否進(jìn)行的細(xì)菌分類(lèi)，專(zhuān)性厭氧菌在有氧環(huán)境中不能生長(zhǎng)的原因）和滲透性細(xì)菌個(gè)體和群體生長(zhǎng)繁殖的規(guī)律：二分裂無(wú)性繁殖和細(xì)菌群體的生長(zhǎng)曲線細(xì)菌的培養(yǎng)方法：滿(mǎn)足細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的五個(gè)條件，常用培養(yǎng)基的種類(lèi)、主要用途，細(xì)菌在培養(yǎng)基中生長(zhǎng)情況，菌落和純培養(yǎng)的概念（實(shí)驗(yàn)課講）細(xì)菌的分類(lèi)原則：細(xì)菌種、屬、型、株的概念；細(xì)菌的命名法第三章消毒與滅菌一、目的要求熟悉消毒、滅菌、防腐和無(wú)菌的概念熟悉熱力滅菌、紫外線殺菌、濾過(guò)除菌各自的應(yīng)用范圍及注意點(diǎn)了解常用化學(xué)消毒劑的種類(lèi)、作用原理、使用對(duì)象和影響因素二、教學(xué)內(nèi)容消毒、滅菌、抑菌、防腐、無(wú)菌和無(wú)菌操作的含義熱力滅菌的種類(lèi)、方法、優(yōu)缺點(diǎn)和應(yīng)用范圍其他物理滅菌法：紫外線、電離輻射和微波殺菌法、濾過(guò)除菌、超聲波殺菌、干燥和低溫化學(xué)消毒滅菌法：消毒劑種類(lèi)、作用機(jī)制、應(yīng)用范圍和影響因素第4章細(xì)菌的遺傳變異一、目的要求熟悉細(xì)菌變異現(xiàn)象熟悉細(xì)菌遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)掌握細(xì)菌基因的轉(zhuǎn)移和重組了解細(xì)菌變異的實(shí)際意義二、教學(xué)內(nèi)容基因型、表型的含義細(xì)菌的變異現(xiàn)象：形態(tài)結(jié)構(gòu)、毒力、耐藥性、菌落的變異細(xì)菌遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)：染色體、質(zhì)粒（質(zhì)粒特征）、轉(zhuǎn)位因子（概念、種類(lèi)）細(xì)菌的變異機(jī)制(1)突變：基因突變的規(guī)律（突變率、突變與選擇、回復(fù)突變、轉(zhuǎn)位因子與突變）野生型株、突變型株的含義(2)基因的轉(zhuǎn)移與重組（轉(zhuǎn)化、接合、轉(zhuǎn)導(dǎo)、溶原性轉(zhuǎn)換、原生質(zhì)體融合）細(xì)菌遺傳變異研究的實(shí)際意義診斷疾病、治療疾病、預(yù)防疾病、測(cè)定致癌物質(zhì)、基因工程等第5章細(xì)菌的感染與免疫一、目的要求了解細(xì)菌感染的來(lái)源、傳播方式與途徑、環(huán)境因素對(duì)感染的影響熟悉感染、致病菌、非致病菌、正常菌群、條件致病菌、醫(yī)院獲得性感染、微生態(tài)學(xué)的含義；條件致病菌形成的特定條件掌握細(xì)菌致病性的物質(zhì)基礎(chǔ)、抗感染免疫的種類(lèi)及機(jī)制、感染的類(lèi)型二、教學(xué)內(nèi)容感染、致病菌、非致病菌、條件致病菌的含義正常菌群：微生態(tài)學(xué)的含義；正常菌群的含義、分布和生理學(xué)意義；成為條件致病菌的條件；菌群失調(diào)、菌群失調(diào)癥、二重感染的含義；醫(yī)院獲得性感染的含義細(xì)菌的致病性細(xì)菌的毒力：侵襲力（莢膜、粘附素、侵襲性物質(zhì)）毒素（外毒素和內(nèi)毒素及其主要區(qū)別）宿主的免疫防御機(jī)制(1)天然免疫：屏障結(jié)構(gòu)（皮膚粘膜屏障、血腦屏障、胎盤(pán)屏障）、吞噬細(xì)胞、體液因素（補(bǔ)體、防御素、溶菌酶等）(2)獲得性免疫機(jī)制（胞外菌感染的免疫、胞內(nèi)菌感染的免疫、外毒素感染的免疫）感染的發(fā)生與發(fā)展(1)感染的來(lái)源(2)傳播方式與途徑(3)感染的類(lèi)型：不感染、隱性感染、潛伏感染、顯性感染、帶菌狀態(tài)、帶菌者的含義；毒血癥、菌血癥、敗血癥、膿毒血癥、內(nèi)毒素血癥的含義(4)環(huán)境因素對(duì)感染的影響（簡(jiǎn)述）二、教學(xué)內(nèi)容細(xì)菌學(xué)診斷：標(biāo)本的采集與送檢；病原菌的檢驗(yàn)程序（直接涂片鏡檢、分離培養(yǎng)、生化試驗(yàn)、血清學(xué)試驗(yàn)、動(dòng)物試驗(yàn)、藥物敏感試驗(yàn)、分子生物學(xué)技術(shù)等）血清學(xué)診斷：用已知細(xì)菌抗原檢測(cè)病人血清中的相應(yīng)抗體；效價(jià)的含義；常用于細(xì)菌性感染的血清學(xué)診斷種類(lèi)特異性免疫獲得方式人工主動(dòng)免疫：常用的生物制品（死菌苗、活菌苗、類(lèi)毒素、多糖菌苗、自身菌苗、研制中的新菌苗）人工被動(dòng)免疫：常用的生物制品（抗毒素、抗菌血清、胎盤(pán)球蛋白、丙種球蛋白、細(xì)胞免疫制劑等）人工主動(dòng)免疫與人工被動(dòng)免疫的比較第6章球菌一、目的要求熟悉引起人類(lèi)化膿性感染的主要病原性球菌的種類(lèi)、形態(tài)染色、培養(yǎng)特性、致病物質(zhì)、所致疾病及微生物學(xué)檢查方法掌握致病性葡萄球菌的鑒別要點(diǎn)和防治原則；鏈球菌的分型，甲型鏈球菌與肺炎鏈球菌的鑒別要點(diǎn)；腦膜炎球菌的標(biāo)本采集及注意點(diǎn)二、教學(xué)內(nèi)容球菌概述葡萄球菌生物學(xué)特性：形態(tài)染色、培養(yǎng)特性、抗原構(gòu)造、抵抗力及根據(jù)色素和生化反應(yīng)不同的分類(lèi)致病性：金黃色葡萄球菌毒力最強(qiáng)；凝固酶陰性葡萄球菌的意義；致病物質(zhì)有毒素（葡萄球菌溶血素、殺白細(xì)胞素、腸毒素、表皮剝脫毒素、毒性休克綜合征毒素-1等）、酶類(lèi)（凝固酶及其他與侵襲力有關(guān)的酶類(lèi)）及特殊結(jié)構(gòu)（莢膜、胞壁肽聚糖等）；所致疾病分侵襲性與毒素性?xún)煞N類(lèi)型免疫性微生物學(xué)檢查法：標(biāo)本采集和初步診斷、分離培養(yǎng)、致病株的確認(rèn)、腸毒素檢查防治原則：醫(yī)源性感染、耐藥問(wèn)題、自身菌苗鏈球菌生物學(xué)特性：形態(tài)染色、培養(yǎng)特性、抵抗力、分類(lèi)致病性：A群鏈球菌毒力最強(qiáng)；致病特質(zhì)包括特殊結(jié)構(gòu)（LTA、M蛋白）、毒素（S與O溶血毒、致熱外毒素）及侵襲酶類(lèi)（透明質(zhì)酸酶、鏈激酶、鏈道酶等）；所致疾病以A群最多，分化膿性、中毒性和變態(tài)反應(yīng)性三類(lèi)B群、D群與甲型溶血性鏈球菌免疫性微生物學(xué)檢查：標(biāo)本采集與初步診斷，分離培養(yǎng)，抗“○”試驗(yàn)防治原則肺炎鏈球菌生物學(xué)性狀：形態(tài)染色與培養(yǎng)；抗原構(gòu)造與分型致病性：主要靠莢膜致病，引起大葉性肺炎免疫性微生物學(xué)檢查：注意與甲型鏈球菌相鑒別防治原則：多價(jià)菌苗奈瑟菌屬概述腦膜類(lèi)奈菌與淋病奈菌的形態(tài)染色、培養(yǎng)、抵抗力、致病性與免疫性、微生物學(xué)檢查（標(biāo)本采集及注意點(diǎn)）、防治原則第7章腸道桿菌一、目的要求熟悉腸道桿菌的共同特性熟悉大腸埃希菌屬中的致病株及其致病物質(zhì)；大腸菌群指數(shù)掌握志賀菌屬與沙門(mén)菌屬的致病性掌握志賀菌屬與沙門(mén)菌屬微生物學(xué)檢查步驟二、教學(xué)內(nèi)容腸道桿菌的共性埃希菌屬：大多為條件致??；致病株主要有五種類(lèi)型；LT、ST；大腸菌群的含義和意義志賀菌屬：抗原構(gòu)造與分類(lèi)；致病物質(zhì)及所致疾??；病原體分離鑒定的步驟；耐藥性問(wèn)題；菌苗預(yù)防沙門(mén)菌屬：抗原構(gòu)造與分類(lèi)、變異；致病物質(zhì)及所致疾病；免疫性；病原體的分離鑒定；肥達(dá)反應(yīng)；菌苗其他腸道桿菌：克雷伯菌；變形桿菌第8章弧菌一、目的要求熟悉霍亂弧菌的兩種生物型的主要生物學(xué)特性與所致疾病熟悉副溶血弧菌的主要生物學(xué)特性、所致疾病掌握霍亂腸毒素的作用機(jī)制二、教學(xué)內(nèi)容弧菌屬概述霍亂弧菌：形態(tài)結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)、抗原構(gòu)造與分型（區(qū)別○-1群與非○-1群的意義；古典生物型與ELTor生物型；○139）、抵抗力、致病物質(zhì)（霍亂腸毒素作用機(jī)制）與所致疾??；免疫性；微生物學(xué)檢查；防治副溶血弧菌：形態(tài)、培養(yǎng)（嗜鹽性）；神奈川試驗(yàn)；所致疾病；防治第9章厭氧性細(xì)菌一、目的要求掌握破傷風(fēng)梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、肉毒梭菌等生物學(xué)特性、致病性和防治原則熟悉無(wú)芽胞厭氧菌感染的特點(diǎn)二、教學(xué)內(nèi)容厭氧芽胞梭菌屬(1)破傷風(fēng)梭菌生物學(xué)特性：形態(tài)（突出典型特征）、染色及抵抗力（結(jié)合實(shí)踐意義）致病性：致病物質(zhì)（神經(jīng)痙攣毒素及其致病機(jī)制）所致疾病（致病條件及臨床特點(diǎn)）防治：特異性預(yù)防（類(lèi)毒素、抗毒素緊急預(yù)防）和治療（傷口處理、特異性抗毒素、抗生素）(2)產(chǎn)氣莢膜梭菌生物學(xué)特性：形態(tài)、染色（有莢膜的G+大桿菌）、培養(yǎng)（雙層溶血環(huán)、Nagler反應(yīng)）和生化反應(yīng)（洶涌發(fā)酵）致病性：致病物質(zhì)（種類(lèi)多，既是外毒素又具有侵襲性酶功能）所致疾病：氣性壞疽（產(chǎn)氣莢膜菌與氣性壞疽的關(guān)系及臨床特點(diǎn)）食物中毒微生物學(xué)檢查：涂片鏡檢、分離培養(yǎng)及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)防治(3)肉毒梭菌生物學(xué)特性：形態(tài)、染色（芽胞與破傷風(fēng)梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌比較）致病性：所致物質(zhì)（肉毒毒素及其致病機(jī)制）所致疾?。菏澄镏卸?、致病特點(diǎn)(4)艱難梭菌（簡(jiǎn)介）無(wú)芽胞厭氧菌(1)種類(lèi)、性狀及在感染中的作用(2)致病性(3)微生物學(xué)檢查和防治原則第10章棒狀桿菌屬一、教學(xué)目的了解棒狀桿菌屬的通性熟悉白喉棒狀桿菌的生物學(xué)性狀、免疫性和微生物學(xué)檢查掌握白喉棒狀桿菌的致病機(jī)制和特異性防治二、教學(xué)內(nèi)容白喉?xiàng)U菌的形態(tài)染色排列特點(diǎn)及培養(yǎng)特性白喉?xiàng)U菌的致病性：傳染源、傳染方式及所致疾??；白喉外毒素的致病機(jī)理白喉?xiàng)U菌的免疫性（錫克氏試驗(yàn)的原理、結(jié)果及判斷）、微生物學(xué)檢查和特異性防治（類(lèi)毒素及抗毒素的應(yīng)用）第11章分枝桿菌屬一、教學(xué)目的熟悉結(jié)核分支桿菌的生物學(xué)性狀、致病性、微生物學(xué)檢查、免疫性和特異性防治一般了解非結(jié)核分枝桿菌熟悉麻風(fēng)分枝桿菌的形態(tài)染色、傳播途徑及微生物學(xué)檢查二、教學(xué)目的結(jié)核桿菌：形態(tài)染色（抗酸性）及培養(yǎng)特點(diǎn)，對(duì)理化因素的抵抗力及其實(shí)際意義，變異性（毒力變異和耐藥性變異）。致病物質(zhì)、傳播途徑及所致疾?。ㄔl(fā)感染與繼發(fā)感染）。免疫性（傳染免疫與變態(tài)反應(yīng)的關(guān)系），結(jié)核菌素試驗(yàn)（原理、判斷與用途）。微生物學(xué)檢查（濃縮集菌與直接涂片鏡檢、分離培養(yǎng)）?？ń槊绲慕臃N。麻風(fēng)桿菌：形態(tài)染色特點(diǎn)，致病性（傳播途徑）與免疫性。微生物學(xué)檢查（涂片染色鏡檢及病理組織切片檢查的意義）。防治原則。簡(jiǎn)介非結(jié)核分枝桿菌第12章動(dòng)物源性細(xì)菌一、教學(xué)目的熟悉人畜共患病、動(dòng)物源性疾病的概念熟悉布魯氏菌屬、耶爾森氏菌屬、芽胞桿菌屬的致病性和防治原則二、教學(xué)內(nèi)容人畜共患病、動(dòng)物源性疾病的概念布魯氏菌屬：分類(lèi)，對(duì)動(dòng)物與人類(lèi)的致病性。微生物學(xué)檢查的取材，血清學(xué)診斷的常用方法和意義。病畜管理及疫苗接種在預(yù)防上的作用。耶爾森氏菌屬(1)鼠疫桿菌：典型形態(tài)與多形性。內(nèi)毒素、外毒素及莢膜侵襲力的致病作用，傳染方式及臨床類(lèi)型。取材及診斷依據(jù)，預(yù)防措施(2)小腸結(jié)腸炎耶氏菌：致病性芽胞桿屬菌：炭疽芽胞桿菌的致病性和防治原則第13章其他細(xì)菌一、教學(xué)目的熟悉彎曲菌屬、幽門(mén)螺桿菌、假單胞菌屬、嗜血桿菌屬、軍團(tuán)菌、百日咳鮑特菌的致病性二、教學(xué)內(nèi)容彎曲菌屬：空腸彎曲菌的形態(tài)特征，培養(yǎng)特性，致病性；診斷與預(yù)防幽門(mén)螺桿菌：重要性狀及致病性、診斷與防治假單胞菌屬：銅綠假單胞菌的形態(tài)、培養(yǎng)、所致疾?。l件致病、醫(yī)源性感染）嗜血桿菌屬：流感嗜血桿菌形態(tài)、培養(yǎng)（衛(wèi)星現(xiàn)象）、致病性軍團(tuán)菌屬：嗜肺軍團(tuán)菌的形態(tài)染色及所致疾病鮑特菌屬：百日咳鮑特菌的形態(tài)、培養(yǎng)、所致疾病、特異性預(yù)防第14章放線菌屬一、教學(xué)目的了解放線菌與諾卡菌屬的生物學(xué)性狀了解放線菌與諾卡菌屬的致病性二、教學(xué)內(nèi)容放線菌屬與諾卡菌屬的生物學(xué)性狀衣氏放線菌的條件致病性（放線菌病）星形諾卡菌的致病性（化膿性感染）第15章支原體一、目的要求了解支原體的生物學(xué)地位、種類(lèi)熟悉支原體的形態(tài)、培養(yǎng)和繁殖特點(diǎn)掌握肺炎支原體、溶脲脲原體與人類(lèi)疾病的關(guān)系二、教學(xué)內(nèi)容概述：支原體的概念，形態(tài)結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性、繁殖方式、生化反應(yīng)、抗原構(gòu)造、抵抗力；種類(lèi)和所致疾??；與細(xì)菌L型的區(qū)別肺炎支原體：分布、所致疾??；微生物學(xué)檢查生殖道感染支原體：溶脲脲原體的致病體第16章立克次體一、目的要求了解立克次體的生物學(xué)地位、種類(lèi)熟悉立克次體的形態(tài)、培養(yǎng)和傳播媒介等特點(diǎn)掌握與人類(lèi)疾病有關(guān)立克次體的致病機(jī)制和檢查方法二、教學(xué)內(nèi)容立克次體的概念、共同特點(diǎn)與分類(lèi)概述：形態(tài)染色、培養(yǎng)特性、抗原構(gòu)造、抵抗力、分類(lèi)；致病物質(zhì)與致病機(jī)制；免疫性；診斷與防治原則普氏與斑疹傷寒立克次體：所致疾病的傳播方式；外斐反應(yīng)恙蟲(chóng)熱立克次體：所致疾病的傳播方式；血清學(xué)診斷貝納柯克斯體（又稱(chēng)Q熱柯克斯體）：形態(tài)染色、培養(yǎng)、變異、抵抗力；致病性；診斷與防治漢賽巴通體：致病性第17章衣原體一、目的要求了解衣原體的生物學(xué)地位；種類(lèi)熟悉衣原體的形態(tài)、培養(yǎng)、繁殖特點(diǎn)和微生物學(xué)檢查方法掌握衣原體所致的人類(lèi)疾病及其致病機(jī)制二、教學(xué)內(nèi)容衣原體的概念及共同特征概述：形態(tài)染色、發(fā)育周期、培養(yǎng)特性、抗原構(gòu)造與分類(lèi)、抵抗力；致病性；免疫性沙眼衣原體：三個(gè)生物變種；沙眼衣原體的致病性、傳播方式、血清型與所致疾病關(guān)系、微生物學(xué)檢查方法；性病淋巴肉芽腫亞種所致疾病肺炎衣原體：致病性第18章螺旋體一、目的要求了解螺旋體的生物學(xué)地位；種類(lèi)熟悉梅毒螺旋體的生物學(xué)特性、致病性掌握鉤端螺旋體的致病性、檢查方法及防治原則了解伯氏疏螺旋體的致病性二、教學(xué)內(nèi)容概述：螺旋體的概念、分布、種類(lèi)梅毒螺旋體：形態(tài)、培養(yǎng)特性、抵抗力；所致疾病及傳播方式；免疫性；微生物學(xué)檢查法伯氏疏螺旋體、奮森疏螺旋體、回歸熱疏螺旋體等鉤端螺旋體：形態(tài)染色、培養(yǎng)特性、抵抗力、抗原構(gòu)造與分類(lèi)；致病物質(zhì)與所致疾??；免疫性；檢查方法；疫苗預(yù)防第三篇病毒學(xué)第19章病毒的基本性狀一、目的要求了解病毒的生物學(xué)地位、分類(lèi)、命名及遺傳變異熟悉病毒的大小、形態(tài)掌握病毒的結(jié)構(gòu)、組成及其功能、病毒的培養(yǎng)與增殖二、教學(xué)內(nèi)容病毒的大小和形態(tài)結(jié)構(gòu)：測(cè)量單位nm*病毒體：核衣殼（核酸＋衣殼）或核衣殼＋包膜*對(duì)稱(chēng)性：三種對(duì)稱(chēng)類(lèi)型病毒的核酸與蛋白質(zhì)病毒的培養(yǎng)與增殖：(1)病毒培養(yǎng)與增殖的細(xì)胞效應(yīng)(2)病毒的增殖：吸附和穿入、脫殼、生物合成（重點(diǎn)，以dsDNA為例），組裝成熟和釋放(3)病毒的異常增殖（缺陷干擾顆粒和頓挫感染的概念）病毒的遺傳變異：傳統(tǒng)遺傳學(xué)與分子遺傳學(xué)病毒的分類(lèi)第20章病毒的感染與免疫一、目的要求熟悉病毒的傳播方式，病毒感染的類(lèi)型，病毒的致病機(jī)制，宿主的抗感染免疫掌握病毒的垂直傳播和持續(xù)性感染，干擾素的抗病毒作用二、教學(xué)內(nèi)容整體水平的病毒感染(1)病毒的傳播方式：水平傳播、垂直傳播（重點(diǎn)）(2)病毒感染的類(lèi)型：隱性感染顯性感染：急性感染持續(xù)感染（慢性感染、潛伏感染、慢病毒感染）(3)感染的過(guò)程與結(jié)局(4)動(dòng)物模型細(xì)胞水平的病毒感染(1)溶細(xì)胞型感染、穩(wěn)定狀態(tài)感染、細(xì)胞凋亡、細(xì)胞增生與細(xì)胞轉(zhuǎn)化、細(xì)胞基因的整合(2)病毒感染對(duì)免疫系統(tǒng)的作用抗病毒免疫：非特異性免疫干擾素（定義、分類(lèi)、抗病毒作用機(jī)制、功能）與NK細(xì)胞特異性免疫體液免疫：病毒抗原的加工與遞呈、抗體的作用細(xì)胞免疫（CTL，Td和CK）免疫病理作用第21章病毒感染的檢查方法與防治原則一、目的要求了解病毒感染的快速診斷方法及藥物防治熟悉病毒感染的一般檢查程序和血清學(xué)診斷方法，熟悉病毒感染的免疫預(yù)防方法二、教學(xué)內(nèi)容病毒感染的檢查方法(1)標(biāo)本的采集和送檢（強(qiáng)調(diào)采集時(shí)間、標(biāo)本的處理等）(2)病毒的分離培養(yǎng)和鑒定（分離培養(yǎng)三大方法，強(qiáng)調(diào)細(xì)胞組織培養(yǎng)法，病毒在細(xì)胞內(nèi)增殖的指標(biāo)CPE，病毒感染定量指標(biāo)PFU、TCID50）(3)檢測(cè)病毒抗原及抗體的方法(4)檢測(cè)病毒核酸的方法抗病毒治療病毒感染的預(yù)防第22章呼吸道病毒一、目的要求了解呼吸道病毒的種類(lèi)；副粘病毒的生物學(xué)特性；呼吸道合胞病毒的結(jié)構(gòu)和分型熟悉流感病毒的防治原則；麻疹病毒的致病性、免疫性；腮腺炎病毒、風(fēng)疹病毒、呼吸道合胞病毒的致病性；腺病毒的主要生物學(xué)性狀和致病性掌握流感病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)，分型和變異，致病性，病毒分離和鑒定二、教學(xué)內(nèi)容流感病毒：形態(tài)結(jié)構(gòu)，表面抗原（HA，NA）及其功能；分型、變異和意義；培養(yǎng)特性；致病性與免疫性；微生物學(xué)檢查法；防治原則麻疹病毒：結(jié)構(gòu)和H、F蛋白；致病性；與SSPE關(guān)系；免疫性和特異性預(yù)防腮腺炎病毒：致病性；特異性疫苗預(yù)防呼吸道合胞病毒：結(jié)構(gòu)和分型；致病性其他病毒：腺病毒、風(fēng)疹病毒、鼻病毒、冠狀病毒和呼腸病毒的致病性三、時(shí)數(shù)：60’第23章腸道病毒一、目的要求了解腸道病毒的種類(lèi)和共同特性，新型腸道病毒的致病性熟悉柯薩奇病毒、動(dòng)作可病毒和人類(lèi)輪狀病毒的致病性掌握脊髓灰質(zhì)炎病毒的抗原組成，致病性，免疫性和特異性預(yù)防二、教學(xué)內(nèi)容腸道病毒的種類(lèi)和共性脊髓灰質(zhì)炎病毒：抗原組成，型別；致病性與免疫性；特異性預(yù)防柯薩奇病毒與?？刹《荆悍纸M與分型；致病性與免疫性新型腸道病毒：腸道病毒68、69、70、71型的致病性第24章肝炎病毒一、目的要求了解肝炎病毒的核酸類(lèi)型與基因結(jié)構(gòu)熟悉HAV、HBV的形態(tài)結(jié)構(gòu)，抵抗力，致病性與免疫性；HCV、HDV和HEV的致病性；熟悉HAV、HBV的防治原則掌握HBV的抗原—抗體系統(tǒng)及其在臨床診斷中的意義，掌握五型肝炎病毒的傳播途徑二、教學(xué)內(nèi)容肝炎病毒的種類(lèi)HAV：形態(tài)結(jié)構(gòu)與抵抗力，動(dòng)物感染模型與細(xì)胞培養(yǎng)；致病性與免疫性；微生物學(xué)檢查法；特異性預(yù)防HBV：形態(tài)結(jié)構(gòu)，基因結(jié)構(gòu)與復(fù)制方式；動(dòng)物感染模型與細(xì)胞培養(yǎng)，抵抗力；病毒抗原—抗體系統(tǒng)及其臨床意義；致病性與免疫性；免疫預(yù)防HCV：形態(tài)結(jié)構(gòu)；致病性與免疫性；微生物學(xué)檢查法HDV：形態(tài)結(jié)構(gòu)；致病性HEV：形態(tài)結(jié)構(gòu)；致病性；微生物學(xué)檢查法庚型肝炎病毒、TT型肝炎病毒（簡(jiǎn)介）第25章黃病毒一、目的要求了解黃病毒和甲病毒的共同特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)熟悉登革病毒的致病特點(diǎn)掌握流行性乙型腦炎病毒的傳播途徑和防治原則二、教學(xué)內(nèi)容黃病毒和甲病毒的共同特性及感染類(lèi)型流行性乙型腦炎病毒：形態(tài)結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)特性；傳播途徑（傳播媒介、儲(chǔ)存宿主、傳染源）；致病性與免疫性；微生物學(xué)檢查法（血清學(xué)試驗(yàn)）；特異性預(yù)防登革病毒：傳播途徑；致病性（包括免疫促進(jìn)作用）森林腦炎病毒第26章出血熱病毒一、目的要求了解引起我國(guó)出血熱的常見(jiàn)病毒熟悉漢坦病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)和培養(yǎng)特性掌握漢坦病毒的流行環(huán)節(jié)和致病特點(diǎn)二、教學(xué)內(nèi)容出血熱病毒的種類(lèi)漢坦病毒：形態(tài)結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)特性，抗原分型；流行環(huán)節(jié)，致病性與免疫性；微生物學(xué)檢查法（病毒分離、抗原檢測(cè)、血清學(xué)反應(yīng)）；防治原則新疆出血熱病毒致病性第27章皰疹病毒一、目的要求了解常見(jiàn)致人類(lèi)感染的皰疹病毒種類(lèi)及所致疾病熟悉皰疹病毒的共同特點(diǎn)掌握單純皰疹病毒和水痘—帶狀皰疹病毒的潛伏感染特性；巨細(xì)胞病毒與先天性感染；EB病毒與鼻咽癌的關(guān)系二、教學(xué)內(nèi)容皰疹病毒的種類(lèi)和共同特點(diǎn)（形態(tài)結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)、病毒感染宿主細(xì)胞的表現(xiàn)）單純皰疹病毒：致病性（原發(fā)感染、隱伏與再發(fā)感染、先天性感染）水痘—帶狀皰疹病毒：致病性，診斷與治療巨細(xì)胞病毒：致病性（先天性感染、圍產(chǎn)期感染、接觸感染、輸血感染、免疫功能低下病人的感染）EB病毒：致病性；診斷（EB病毒特異性抗體的檢測(cè)）簡(jiǎn)介人皰疹病毒6、7、8型第28章逆轉(zhuǎn)錄病毒一、目的要求了解逆轉(zhuǎn)錄病毒的種類(lèi)及特性熟悉HTLV-1、2型的致病性掌握HIV的傳播途徑、所致免疫損害、微生物學(xué)檢查原則、防治原則二、教學(xué)內(nèi)容逆轉(zhuǎn)錄病毒的種類(lèi)和特性人類(lèi)免疫缺陷病毒：形態(tài)結(jié)構(gòu)，病毒的復(fù)制，病毒的變異與受體，培養(yǎng)特性，抵抗力；傳染源和傳播途徑，致病機(jī)制，臨床類(lèi)型；HIV感染的免疫反應(yīng)；微生物學(xué)檢查法（抗體檢測(cè)，病毒及其組分檢測(cè)）；防治原則人類(lèi)嗜T細(xì)胞病毒1、2型；致病性第29章其他病毒一、目的要求了解狂犬病病毒，人乳頭瘤病毒，人類(lèi)微小病毒B19的形態(tài)結(jié)構(gòu)熟悉狂犬病病毒的微生物學(xué)檢查原則，人乳頭瘤病毒與宮頸癌的關(guān)系掌握狂犬病病毒的感染途徑與預(yù)防原則二、教學(xué)內(nèi)容狂犬病病毒：形態(tài)結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)；致病性與免疫性；微生物學(xué)檢查法（內(nèi)基小體，抗原檢測(cè)）；預(yù)防原則人乳頭瘤病毒：形態(tài)結(jié)構(gòu)，致病性（與宮痙癌的關(guān)系）人類(lèi)微小病毒B19：形態(tài)結(jié)構(gòu)，致病性第四篇真菌學(xué)第30章真菌學(xué)第一節(jié)真菌概述一、目的要求了解真菌的生物學(xué)地位；種類(lèi)熟悉真菌感染的臨床類(lèi)型掌握真菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)和培養(yǎng)特性二、教學(xué)內(nèi)容真菌的生物學(xué)地位；種類(lèi)形態(tài)結(jié)構(gòu)：?jiǎn)渭?xì)胞、多細(xì)胞、孢子、菌絲；培養(yǎng)特性（培養(yǎng)條件、菌落類(lèi)型與特點(diǎn)）；抵抗力致病性：感染類(lèi)型，致病機(jī)制免疫性防治原則第二節(jié)主要病原性真菌一、目的要求熟悉常見(jiàn)的淺部和深部感染真菌掌握白假絲酵母菌、新生隱球菌和皮膚癬真菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)和菌落特點(diǎn)二、教學(xué)內(nèi)容皮膚癬真菌：種類(lèi)、形態(tài)、培養(yǎng)特性；致病性；微生物學(xué)檢查法皮下組織感染真菌：著色真菌；申克孢子絲菌深部感染真菌：新生隱球菌的形態(tài)、培養(yǎng)特性；致病性；微生物學(xué)檢查法條件致病性真菌：白假絲酵母菌的形態(tài)、培養(yǎng)特性，致病性和微生物學(xué)檢查法；曲霉、毛霉、卡氏肺孢菌的致病性一、目的要求了解真菌的生物學(xué)地位；種類(lèi)熟悉真菌感染的臨床類(lèi)型掌握真菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)和培養(yǎng)特性二、教學(xué)內(nèi)容真菌的生物學(xué)地位；種類(lèi)形態(tài)結(jié)構(gòu)：?jiǎn)渭?xì)胞、多細(xì)胞、孢子、菌絲；培養(yǎng)特性（培養(yǎng)條件、菌落類(lèi)型與特點(diǎn)）；抵抗力致病性：感染類(lèi)型，致病機(jī)制免疫性防治原則附錄：教學(xué)時(shí)數(shù)參考表內(nèi)容理論課時(shí)數(shù)緒論、細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)3細(xì)菌的生理2消毒與滅菌（可安排在實(shí)